Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej - cechy manifestacji i sposoby leczenia

Porażka błony śluzowej jamy ustnej zawsze wywołuje wyjątkowo nieprzyjemne wrażenie. Kiedy pojawiają się objawy zapalenia, wielu nie decyduje się na konsultację z lekarzem z powodu "banalnej" infekcji.

W rezultacie stan ten może się znacznie pogorszyć, zwłaszcza w przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej.

Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej jest chorobą o etiologii wirusowej. Wirus opryszczki wywołujący chorobę powoduje charakterystyczne cechy manifestacji i przebiegu choroby, w tym możliwość nawrotów.

Aby zminimalizować nieprzyjemne odczucia, ważne jest, aby ustalić chorobę na najwcześniejszym etapie i rozpocząć złożoną terapię w odpowiednim czasie.

Przyczyny infekcji

W przypadku opryszczkowego zapalenia jamy ustnej zidentyfikowano jedną przyczynę rozwoju procesu patologicznego, a mianowicie wniknięcie wirusa opryszczki do organizmu człowieka. Konieczne jest również zidentyfikowanie szeregu czynników, które umożliwiają zarażenie wirusem:

  • uraz lub oparzenia błony śluzowej jamy ustnej, które prowadzą do naruszenia jej integralności;
  • wysychanie błony śluzowej (w wyniku odwodnienia lub oddychania przez usta);
  • niewłaściwa higiena jamy ustnej
  • obecność nieleczonego zapalenia przyzębia lub zapalenia dziąseł;
  • noszenie słabo zainstalowanych protez;
  • zmiana w tle hormonalnym;
  • chemioterapia;
  • niezrównoważone odżywianie;
  • stres i reakcja alergiczna;
  • obecność w anamnezie chorób towarzyszących - zapaleniu okrężnicy, zapaleniu żołądka, stanom niedoboru odporności, inwazji robaków pasożytniczych, osłabieniu ogólnej odporności.

Wirus opryszczki charakteryzuje się dużą zaraźliwością (zakaźnością), więc możesz zarazić się infekcją w dowolnym miejscu publicznym, a nawet na ulicy.

Przenoszenie wirusa odbywa się drogą powietrzną, kontaktową lub hematogenną (przez krew). Najczęściej opryszczkowe zapalenie jamy ustnej rozwija się w okresie zimnym, dzieci poniżej trzeciego roku życia, nastolatki i młodzież są najbardziej podatne na infekcje.

Aktywacja choroby u dorosłych

Cechą opryszczkowego zapalenia jamy ustnej jest możliwość jej ponownego pojawienia się z powodu stałej obecności wirusa opryszczki w ciele po pierwotnej infekcji.

Odporność na wirusa i nasilenie choroby zależy od immunologicznej obrony organizmu.

Będąc w stanie uśpienia, infekcja staje się aktywna, gdy tylko pojawią się korzystne warunki, aw wieku dorosłym choroba może przebiegać na tle niemal całkowitego braku powszechnych objawów.

Ale najczęściej chorobie towarzyszą charakterystyczne objawy, różniące się w zależności od rodzaju choroby.

Ostra forma zaburzenia

Ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej rozwija się stopniowo i może różnić się w zależności od kształtu kursu.

Lekki wariant

Występują następujące symptomy:

Na zdjęciu łatwa forma zapalenia jamy ustnej

zewnętrzny brak oznak zatrucia (ogólny stan zdrowia nie pogarsza się);

  • niewielkie nieżyt górnych dróg oddechowych;
  • zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej jamy ustnej, szczególnie w pobliżu brzegu dziąsła;
  • tworzenie pojedynczych lub zgrupowanych elementów bąbelkowych bez dalszego rozkładu.
  • Średnio ciężka forma

    Diagnozuj na następujących podstawach:

    wyraźne objawy zatrucia, istnieje uczucie osłabienia i ogólne złe samopoczucie;

  • śluz dotknięty licznymi erupcjami;
  • temperatura wzrasta nie więcej niż 37,5 stopnia.
  • Ciężka forma

    Przy znaczącym pogorszeniu procesu zauważa się:

    • rozwój ciężkiego zatrucia wymiotami i biegunką;
    • wzrost temperatury do 40 stopni;
    • porażka całej błony śluzowej jamy ustnej z wielokrotnymi erupcjami.

    Po pojawieniu się pęcherzyków wypełnionych przezroczystą cieczą, rozwój opryszczkowego zapalenia jamy ustnej następuje według jednego scenariusza:

    w ciągu jednego lub dwóch dni występuje zmętnienie zawartości pęcherzyków;

  • 3 dnia pęcherzyki pękają, tworząc pojedyncze wyraźne erozje krwawiące (niewielkie erozje mogą się ze sobą łączyć);
  • w ciągu kilku godzin po erozji tworzy się włóknista powłoka o białawym lub żółtym zabarwieniu (dochodzi do nabłonka owrzodzenia).
  • W niektórych przypadkach, zapalenie jamy ustnej charakterystyczne opryszczkowe zmiany wpływają obrzeże wargi i skóry przylegających do niej, a ponadto są przekrwienia i obrzękowe dziąseł otaczających zęby papilla i żywice części krawędziowe (co jest również charakterystyczne dla ostrego zapalenia dziąseł).

    Przewlekły przebieg choroby

    Przewlekłe opryszczkowe zapalenie jamy ustnej podczas zaostrzenia, wraz z charakterystycznymi wysypkami, bólem stawów, drażliwością, zmniejszonym apetytem i ogólną słabością można zaobserwować.

    Czasami następuje wzrost temperatury w zakresie 37,5 - 38,5 stopnia.

    Częstość nawrotów i nasilenie objawów zależy od postaci choroby:

    • lekka forma różni się zaostrzeniami nie częściej niż 2 razy w roku z pojawieniem się pojedynczych ran;
    • przy średnim natężeniu prądu zapalenie jamy ustnej zaostrza się 2-4 razy w roku z charakterystyczną wspólną symptomatologią;
    • dla ciężkiej formy charakteryzuje się prawie ciągłym zaostrzeniem choroby ze stałym nasileniem objawów.

    Diagnoza i różnica w stosunku do innych chorób

    Prawidłowe rozpoznanie i przeprowadzenie diagnostyki różnicowej (w celu wykluczenia innych postaci zapalenia jamy ustnej) może być jedynie wykwalifikowanym specjalistą.

    Przede wszystkim ocenia się ogólny stan pacjenta, jego dokumentację medyczną bada się, przeprowadza się oględziny jamy ustnej w celu ustalenia charakteru ran, nasilenia choroby i jej stadium.

    Jeżeli kontrola wzrokowa nie daje możliwości uzyskania wyraźnego obrazu, przeprowadza się badania laboratoryjne, w tym diagnostykę wirusologiczną, immunologiczną, serologiczną, molekularną i cytologiczną.

    Ta ostatnia metoda ma zastosowanie w pierwszych dniach choroby. Materiał do badań jest skrobanie pęcherzyków pojawiła lub nadżerki, który jest pomalowany na metodzie Romanovsky-Giemsa do wykrywania wirusa opryszczki (szacowany obecność makrofagów, neutrofili wielojądrzaste).

    Jak wykluczyć podobne choroby w obrazie klinicznym? Zwracamy uwagę na charakterystyczne cechy:

    1. Bakteryjne zapalenie jamy ustnej. W przypadku infekcji bakteryjnej owrzodzenia mają znacznie większy rozmiar i pojawiają się w znacznie mniejszych ilościach. Ten typ zaburzeń nie charakteryzuje się również objawami zapalenia dziąseł i zmianami na granicy warg.
    2. Enterowirus pęcherzykowe zapalenie jamy ustnej z wysiękiem. W przeciwieństwie do opryszczkowego zapalenia jamy ustnej enterowirus pęcherzykowatej postaci choroby występuje z wyraźnym pogorszeniem zdrowia, dreszcze, mięśni i bólów głowy. W tym przypadku bąbelki pojawiają się nie tylko na błonie śluzowej jamy ustnej i zewnętrznej stronie warg, ale również na podeszwach stóp.
    3. Opryszczka na skórze i ustach. W przeciwieństwie do skórnej opryszczki. stany zapalne z opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej pojawiają się nie tylko na obwodzie warg, ale także wzdłuż całej błony śluzowej jamy ustnej. Pojedyncze wysypki w okolicy warg można zauważyć tylko przy łagodnej postaci nawrotu.

    Metody leczenia

    Taktykę leczenia opryszczkowego zapalenia jamy ustnej może ustalić jedynie lekarz, prawidłowo dobierając schemat terapii miejscowej i ogólnej.

    Ogólne leczenie

    Przede wszystkim zwraca się uwagę na prawidłowe odżywianie i obecność w pożywieniu niezbędnych składników odżywczych i witamin.

    Podczas zaostrzenia choroby nacisk kładziony jest na zwiększony reżim picia, który pozwala szybko wyeliminować objawy zatrucia.

    Aby złagodzić ból, zaleca się stosowanie półpłynnych lub płynnych pokarmów, uprzednio znieczulających jamę ustną specjalną znieczulającą emulsją.

    Przeprowadza się również leczenie antywirusowe, immunostymulujące i witaminowe z wyznaczeniem odpowiednich leków (odpowiednio famcyklowir, interferon lub Imudon, kwas askorbinowy). Wybór leków zależy od lekarza, w zależności od stanu pacjenta.

    Dodatkowo zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych (Diazolin, Tavegil, Suprastin). W ciężkich przypadkach do reżimu leczenia dodaje się antybiotyki, aby zapobiec rozwojowi infekcji bakteryjnej.

    Terapia lokalna

    Celem leczenia miejscowego jest zmniejszenie bólu, leczenie istniejących wrzodów i zapobieganie dalszemu rozwojowi stanu zapalnego. W tym celu stosuje się płukanki (szczególnie skuteczne w przypadku silnych roztworów alkalicznych), specjalne żele i środki antyseptyczne.

    W celu szybkiego gojenia się ran, jamę ustną należy regularnie (co 3-4 godziny) traktować bawełnianym wacikiem nasączonym miramistin, po czym żel przeciwzapalny jest nakładany na dotknięte obszary. Odpowiednią opcją jest Viferon lub mazidło gossypolu.

    Zmniejszenie wrażliwości dotkniętych obszarów pomoże: Kamistad, anestezin w oleju brzoskwiniowym lub lidokainę w aerozolu. Przepisać te leki może być tylko wykwalifikowanego lekarza.

    Przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarza, całkowite wyleczenie można osiągnąć w ciągu jednego do dwóch tygodni (w zależności od ciężkości zapalenia jamy ustnej).

    Cechy przebiegu choroby u dzieci

    W dzieciństwie, podobnie jak u dorosłych, okres inkubacji może trwać od kilku dni do kilku tygodni. Pierwszymi objawami choroby są często "nieświadome" płacz i odmowa jedzenia.

    W obecności takich znaków należy zwrócić uwagę na obecność zapachu z ust i intensywność ślinienia. Starsze dzieci mogą skarżyć się na pieczenie w jamie ustnej, bóle głowy i nudności, co wskazuje na odurzenie organizmu.

    Z reguły normalizację stanu obserwuje się po epitelializacji wrzodów powstałych w jamie ustnej.

    W przeciwieństwie do dorosłych, którzy mogą być leczone ambulatoryjnie, młodzi pacjenci w wieku poniżej 3 lat w chwili rozpoznania „herpetic ustnej” koniecznie musi być przyjęty do szpitala, jako ogólne i miejscowe zabiegi lecznicze mogą być wykonywane tylko pod nadzorem personelu medycznego.

    Zapobieganie chorobom

    Aby zapobiec rozwojowi choroby, wystarczy przestrzegać następujących prostych zaleceń:

    • prowadzić zdrowy tryb życia;
    • temperować swój organizm, aktywując pracę układu odpornościowego;
    • Podczas sezonowych epidemii wspieraj system odpornościowy, przyjmując kompleks witamin i składników mineralnych;
    • nie rozpoczynaj istniejących chorób;
    • unikaj hipotermii;
    • monitorować higienę jamy ustnej;
    • z częstymi nawrotami, weź leczenie zapobiegawcze (Cycloferon).

    Zwrócenie uwagi na stan zdrowia i odrzucenie złych nawyków z pewnością będzie miało pozytywny wpływ na stan ogólny, a ryzyko wystąpienia nieprzyjemnej choroby zostanie zminimalizowane.

    Jeśli choroba już się zamanifestowała, nie rozpaczaj. Terminowe leczenie zapewni szybką eliminację negatywnych objawów i powrót do zdrowia. Najważniejsze - nie uruchamiaj choroby, z wyjątkiem powtarzających się nawrotów.

    Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej o ostrej postaci u dzieci i dorosłych

    Grupa chorób błony śluzowej jamy ustnej obejmuje ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej. Ta patologia jest zaraźliwa. Czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki pospolitej. Przeważnie małe dzieci są chore. Niebezpieczeństwo jest uogólnioną postacią zapalenia jamy ustnej, ponieważ w tej sytuacji istnieje ryzyko rozwoju sepsy i innych powikłań.

    Rozwój opryszczkowego zapalenia jamy ustnej

    Ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci jest chorobą zakaźną, w którą wpływa błona śluzowa jamy ustnej. Jest to powszechna patologia wśród małych dzieci. Dziecko w każdym wieku może zachorować. Opryszczkowe zapalenie dziąseł rozwija się w związku z pierwszym kontaktem dziecka z wirusem opryszczki pospolitej typu I. Grupa ryzyka obejmuje dzieci w wieku poniżej 3 lat.

    Po urodzeniu dziecka przeciwciała matczyne są chronione. Przez pierwszy rok zmniejsza się odporność niemowląt. Dzieci z ostrym zapaleniem jamy ustnej mogą pozostawać nosicielami wirusa przez całe życie, w innych przypadkach rozwija się przewlekła postać tej patologii. Ta choroba ma następujące cechy wyróżniające:

    • jest spowodowane przez wirusa herpes simplex;
    • jest wysoce zakaźny;
    • jest transmitowany na kilka sposobów;
    • któremu towarzyszą objawy zatrucia;
    • najczęściej rozwija się jesienią i wiosną.

    Przy tej patologii często wpływa na układ nerwowy, co wpływa na stan pacjentów.

    Główne czynniki etiologiczne

    Czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki pospolitej typu I. Te mikroorganizmy mają następujące cechy:

    • wpływa na skórę i błony śluzowe;
    • aktywnie namnażaj się w nabłonku i węzłach chłonnych;
    • są przekazywane na różne sposoby;
    • mieć DNA.

    Znane są następujące mechanizmy zakażenia dzieci:

    Niebezpieczeństwo dla innych to nosiciele wirusa, pacjenci z ostrą postacią opryszczki, a także osoby dorosłe z nawracającą postacią choroby. Zakażenie jest możliwe podczas kichania, kaszlu i mówienia. Z cząsteczkami śliny i flegmy wirus wchodzi do powietrza, a następnie do układu oddechowego dziecka. Często infekcja występuje podczas całowania.

    Sposób kontaktu z domem jest bardzo powszechny. Wirus przenoszony jest przez zabawki, naczynia i artykuły gospodarstwa domowego.

    Infekcja jest możliwa nawet przed porodem. Czynnikiem ryzyka jest nawrót choroby u przyszłej matki. Powtarzające się zakażenie dzieci ułatwiają:

    • obniżona odporność;
    • złe odżywianie;
    • choroby nieżytu;
    • ARVI;
    • intensywne nasłonecznienie;
    • przechłodzenie;
    • hipowitaminoza;
    • stres.

    Rozwój opryszczkowatego aftowego zapalenia jamy ustnej rzadko występuje u niemowląt. Powodem jest immunitet przeniesiony z matki. Pojawienie się objawów opryszczki przed upływem 1 roku jest możliwe u osłabionych dzieci karmionych sztucznie.

    Patogeneza choroby

    Po wejściu patogenu w ciało dziecka, zaczyna ono mnożyć się aktywnie w otaczających tkankach i węzłach chłonnych. Ten okres odpowiada fazie inkubacji choroby. Rozwija się regionalne zapalenie węzłów chłonnych. Najczęściej węchowy przewód limfatyczny zwiększa się. Po pewnym czasie zarazki dostają się do krwi. Viralemia rozwija się.

    HSV jest w stanie przenikać przez ściany naczyń krwionośnych i osadzać się w narządach wewnętrznych. Wirus znajduje się w wątrobie i śledzionie. W narządach powstają małe obszary martwicy. Powstaje wtórna wiremia.

    Ma to wpływ na błonę śluzową jamy ustnej. Tam patogen znajduje się wewnątrz komórek. Zapalenie nieżytu rozwija się. Równocześnie z jamą ustną może dojść do uszkodzenia górnych dróg oddechowych i narządów płciowych.

    W odpowiedzi na wprowadzenie wirusa opracowywane są interferony, przeciwciała i inne czynniki ochronne. Fagocytoza jest aktywowana. Długi (ukryty) przebieg choroby obserwuje się ze względu na zdolność wirusa do ukrywania jego DNA. Po chorobie mikroby mogą być w ciele przez całe życie. Ich aktywacja zachodzi w sprzyjających warunkach. Okres inkubacji opryszczkowego zapalenia jamy ustnej trwa od 2 do 17 dni.

    Objawy kliniczne zapalenia jamy ustnej

    W przypadku opryszczkowego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej początkowe objawy pojawiają się kilka dni po pierwszym kontakcie ciała z wirusem. Najczęściej okres inkubacji wynosi 3-4 dni. W ostrym opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej obserwuje się następujące objawy:

    • gorączka do 41ºC;
    • ogólne złe samopoczucie;
    • niewielka wysypka na wewnętrznej stronie warg;
    • zwiększone i bolesne węzły chłonne;
    • niepokój;
    • coryza;
    • zaburzenia snu;
    • zmniejszony apetyt;
    • zwiększona separacja śliny;
    • nudności;
    • wymioty;
    • kaszel.

    Najpierw rozwija się prodromalny okres. Różni się tym, że pacjent wykazuje oznaki ciężkiego zatrucia. Małe dzieci rezygnują z jedzenia i płaczą. Zwiększone są węzły chłonne szyjne i podżuchwowe.

    Następnie następuje okres wzrostu choroby. Objawy nieżytu pojawiają się w postaci kataru i kaszlu. Zapalenie dziąseł często się rozwija. Wraz z nim dziąsła są w stanie zapalnym. Objawia się zaczerwienieniem, obrzękiem, bólem i krwawieniem. Po wystąpieniu nieżytnicy pojawia się wysypka. Jest reprezentowany przez małe bąbelki.

    Są ułożone w grupy lub osobno. Elementy wysypki nie przekraczają 5-10 mm średnicy. Są one łatwo otwierane. Na miejscu bąbelków powstają formy. Osobliwością wysypki jest to, że bardzo szybko przechodzi ona przez stadium pęcherzyków. Wysypka z zapaleniem jamy ustnej jest przedstawiona na zdjęciu.

    Enanthema znajduje się na śluzowych wargach, policzkach, języku i podniebieniu. Od tej choroby musisz być w stanie odróżnić pałeczkowate zapalenie jamy ustnej. Ta patologia przypomina opryszczkę pospolitą, ale ma inną etiologię.

    Gdy zapalenie jamy ustnej często tworzyły afty. Są to rany z białym dotykiem. Z czasem afty znikają bez tworzenia się blizn.

    Podczas pojawiania się wysypki na śluzowych ustach obserwuje się bolesność. Całkowity czas trwania opryszczkowego zapalenia jamy ustnej w ostrej postaci wynosi 1-2 tygodnie. Czasami dochodzi do uogólnienia infekcji. Istnieje ryzyko sepsy i niewydolności wielonarządowej. W przyszłości możliwe są nawroty opryszczki. Choroba często faluje.

    Plan badania pacjenta

    Przed leczeniem ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci wymagane jest badanie. Błony śluzowe muszą zostać zbadane. Konieczna jest konsultacja z otolaryngologiem dziecięcym. Przeprowadzane są następujące badania:

    • reakcja łańcuchowa polimerazy;
    • reakcja immunofluorescencji;
    • enzymatyczny test immunologiczny;
    • ogólne kliniczne badania krwi i moczu;
    • badanie pH śliny.

    Ogólny test krwi ujawnia oznaki zatrucia organizmu (zwiększenie ESR, leukocytoza). Genom wirusa można wykryć podczas PCR lub RIF. Bardzo pouczająca serodiagnostyka. Pozwala na wykrywanie swoistych przeciwciał. Doświadczony lekarz powinien znać różnice w opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej od innych chorób. Diagnozę różnicową przeprowadza się z pryszczycą, opryszczką, pęcherzykowym zapaleniem jamy ustnej, alergią i wielostawowym wysiękowym rumieniem.

    W przypadku opryszczki pospolitej elementy wysypki nie znajdują się na błonie śluzowej jamy ustnej, ale w okolicy gardła czczego. Przy tej patologii połykanie jest często trudne.

    Ostateczną diagnozę opryszczkowego zapalenia jamy ustnej wykonuje się po mikroskopii materiału (oddzielone pęcherzyki). W badaniu śliny wykryto zmianę pH i zmniejszenie ilości lizozymu z interferonem.

    Taktyka terapeutyczna dla zapalenia jamy ustnej

    W ciężkich przypadkach leczenie dzieci w wieku poniżej 3 lat jest konieczne w warunkach szpitalnych. W przypadku powikłań konieczna jest hospitalizacja. Ogólne leczenie obejmuje:

    • stosowanie systemowych leków przeciwwirusowych;
    • przestrzeganie leżenia w łóżku;
    • obfite picie;
    • dieta;
    • stosowanie leków przeciwhistaminowych, glukonianu wapnia i witamin.

    Możesz używać narkotyków, takich jak Acyclovir Forte i Zovirax. To są leki antywirusowe. Zovirax jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji. "Acyclovir Forte" jest odpowiedni do leczenia dzieci w wieku powyżej 3 lat. Dawkę przepisuje lekarz, biorąc pod uwagę ciężkość choroby, wagę i wiek pacjenta.

    W przypadku wtórnej infekcji i martwicy tkanek można stosować antybiotyki. Aby wyeliminować ból i pieczenie, przepisane są leki przeciwhistaminowe (Zodak, Zirtek, Claritin, Clemastin). Z silną gorączką pokazuje spożycie środków przeciwgorączkowych.

    Często pacjenci przepisują leki na bazie interferonu. Są najskuteczniejsze we wczesnych stadiach zapalenia jamy ustnej. Aby zwiększyć odporność, przepisuje się lizozym, preparaty grasicy i gamma globulinę.

    Ostre zapalenie jamy ustnej to choroba charakteryzująca się bolesną wysypką. Do jego wczesnego uzdrowienia stosuje się następujące lokalne leki:

    • Cycloferon;
    • Gerperax;
    • Virolex;
    • Acyclovir-Acrychin;
    • Zovirax.

    Przed nałożeniem mazi lub kremu, jamę ustną należy leczyć enzymami antyseptycznymi lub proteolitycznymi. Możesz użyć wywar z rumianku lub szałwi.

    W reżimie leczenia opryszczkowego zapalenia jamy ustnej należy przepłukać usta środkami antyseptycznymi (nadmanganian potasu, nadtlenek). Stosuje się środki znieczulające ("Trimekain", "Anestezin").

    Dodatkowo, zalecana jest witamina A, makaron z solikrylem i olejek z dzikiej róży. Przeprowadzane są zabiegi fizykrocesurowe. W przypadku erozji stosuje się maści przeciwwirusowe i cynkowe. W przypadku częstych nawrotów wykonuje się ogólne leczenie przywracające. Surowe i pikantne jedzenie jest wyłączone z diety. Zaleca się jeść tylko te, które umyliście. Na czas leczenia pacjenci powinni korzystać z oddzielnego naczynia.

    Środki zapobiegające zapaleniu jamy ustnej

    Choroba może charakteryzować się częstymi nawrotami, więc musi być w stanie ostrzec. Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci, należy przestrzegać następujących zasad:

    • unikać przechłodzenia;
    • zwiększyć odporność;
    • być stwardniałym;
    • w pełni odżywiona;
    • brać multiwitaminy;
    • Nie przegrzewaj;
    • Nie jedz z cudzych potraw;
    • nie kontaktuj się z pacjentami;
    • prowadzić aktywny tryb życia;
    • Zapobiegaj stresowi.

    Trudno jest zapobiec kontaktowi dzieci z wirusem herpes simplex, ponieważ większość populacji jest zarażona. Aby zapobiec zakażeniu zdrowych dzieci, należy odizolować pacjentów. Kiedy pojawią się objawy opryszczki, powinieneś powstrzymać się od wizyty w przedszkolu i szkole.

    Zapobieganie opryszczkowemu zapaleniu jamy ustnej u dorosłych obejmuje:

    • uprawianie sportu;
    • odmowa alkoholu, papierosów i narkotyków;
    • normalizacja snu;
    • wzbogacenie diety o świeże owoce i warzywa;
    • prowadzenie mobilnego sposobu życia.

    Tak więc, postać herpesyjna ostrego zapalenia jamy ustnej diagnozowana jest przede wszystkim u małych dzieci. Kiedy pojawiają się wysypki, odwiedź pediatrę.

    Ostre opryszczkowe (aftowe) zapalenie jamy ustnej

    • Co to jest ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej (aftowe)
    • Co wywołuje ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej (aftowe)
    • Patogeneza (co się dzieje?) Podczas ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej (aftowego)
    • Objawy ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej (aftowego)
    • Rozpoznanie ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej (aftowego)
    • Leczenie ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej (aftowego)
    • Zapobieganie ostrej opryszczce (aftowej) zapaleniu jamy ustnej
    • Jakich lekarzy należy leczyć w przypadku ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej (aftowego)

    Co to jest ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej (aftowe)

    Co wywołuje ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej (aftowe)

    Czynnikiem sprawczym ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej jest wirus opryszczki pospolitej (HSV).

    Właściwości antygenowe wirusa dzielą się na 2 typy. Typ 1 - zmiany herpetyczne na błonie śluzowej jamy ustnej, typ 2 - zmiany narządów płciowych. Wirus jest zawierający DNA. W organizmie mnoży się w komórkach nabłonka. Po wniknięciu w ciało dziecka i spowodowaniu objawów pierwotnej infekcji herpetycznej, pozostaje ona przez całe życie osoby w stanie utajonym lub powoduje nawrót choroby (nawracające opryszczkowe zapalenie jamy ustnej). Wirus występuje u 75-90% dorosłej populacji. Infekcja pierwotna występuje częściej w wieku 1-3 lat, kiedy ilość przeciwciał otrzymanych od matki znika lub zmniejsza się we krwi dziecka, a organizm staje się podatny na zakażenie wirusem.

    Patogeneza (co się dzieje?) Podczas ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej (aftowego)

    Źródłem zakażenia jest chora osoba lub nosiciel wirusów (bliscy krewni, opiekunowie, dzieci z ostrym opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej i nawracającym opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej).

    Przypadki 6-10-miesięcznych dzieci karmionych sztucznie od pierwszych miesięcy życia stały się częstsze. Choroba jest bardzo trudna dla noworodków, szczególnie zakaźnych dla osób, które nie były wcześniej zarażone wirusem.

    Tak więc badania wskazują na stosunkowo wysoką częstość występowania ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci. Wyniki potwierdzają dane dotyczące opóźnienia w odzyskaniu reaktywności immunologicznej organizmu w ostrym opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej z okresów klinicznego powrotu do zdrowia.

    Analiza wykazała, że ​​wśród pacjentów z umiarkowanymi i ciężkimi postaciami ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej, o długich terminach chorobowych, jest wysoki. Dlatego leczenie ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej należy ograniczyć nie tylko do leczenia zapalenia jamy ustnej, ale także całego organizmu z udziałem wielu specjalistów (pediatra, dentysta, immunolog, neurolog, itp.). Radykalne leczenie powinno być ukierunkowane nie tylko na epitelizację elementów zmiany na błonę śluzową jamy ustnej, ale przede wszystkim na normalizację wskaźników o nieswoistej odporności, przywrócenie mechanizmów obronnych organizmu.

    Dzieci cierpiące z powodu ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej, zwłaszcza o umiarkowanej i ciężkiej postaci, podlegają ciągłemu monitorowaniu przez pediatrę.

    Gdy wirus w ciele dziecka jest jej propagacji w komórkach najbliższej lokalnych tkankach i formacji chłonnych, więc wygląd elementów do zmiany doustnych poprzedza węzłów chłonnych różnym nasileniu. Proces ten zwykle obejmuje podwzgórze węzłów chłonnych i towarzyszy przebiegowi choroby. W okresie inkubacji występuje pierwotna wiremia, tj. przenikanie wirusa do krwioobiegu. Przenikając przez barierę kapilarną przez diapedezę, HSV osiada w wątrobie, śledzionie i innych narządach i szybko się rozmnaża. Są zmiany tkanek przez rodzaj ognisk martwicy.

    Wtórna wiremia odpowiada prodromalnemu okresowi choroby i pierwszym dniom jej wzrostu i charakteryzuje się występowaniem we krwi wysokiego poziomu wirusa po rozmnażaniu się w tych narządach. Podczas wiremii wtórnej wirusy infekują skórę, błonę śluzową, gdzie trwają ich wewnątrzkomórkowe rozmnażanie.

    Okres kataralny jest spowodowany uogólnioną zmianą tkanek nabłonka i rozmnażaniem się w nich HSV. W procesie patologicznym, w zależności od stopnia uogólnienia, bierze udział błona śluzowa jamy ustnej, gardła, górnych dróg oddechowych, oczu, narządów płciowych.

    Cięższe choroba bardziej wyraźne nasilenie wiremii i wewnątrzkomórkowego namnażania HSV dłuższe i jaśniejsze wyświetlacze nieżytu błon śluzowych. Pod wpływem tego procesu następuje nawarstwienie wtórnej infekcji, objawiającej się zapaleniem krtani, katarem, kaszlem, zapaleniem spojówek, zapaleniem sromu.

    Immunologiczna ochrona organizmu podczas agresji HSV jest wykonywana ze względu na niespecyficzne i specyficzne mechanizmy:
    • fagocytoza zainfekowanych komórek wirusowych;
    • tworzenie interferonu;
    • tworzenie przeciwciał;
    • reakcja gorączkowa.

    Dzieci, które doświadczyły ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej, stają się bezobjawowymi nosicielami wirusa lub cierpią na nawracające opryszczkowe zapalenie jamy ustnej.

    Interpolacja wirusa DNA z DNA jąder neuronowych chroni wirus przed działaniem przeciwciał, chemioterapią i komórkowymi czynnikami immunologicznymi, zapewniając opóźnienie infekcji.

    Opóźnienie zapewnia zachowanie wirusa w organizmie gospodarza, przed stworzeniem warunków sprzyjających aktywacji i przejściu wirusa do postaci zakaźnej, co prowadzi do wystąpienia nawrotu, tj. pod wpływem różnych czynników równowaga organizmu / wirusa zostaje przerwana na korzyść wirusa, który zostaje reaktywowany i rozpoczyna się nawrót choroby.

    Czynniki prowadzące do nawrotu choroby obejmują: naruszenie odporności humoralnej, jak i komórkowej, zmniejszenie immunoglobuliny, immunosupresyjne i zaburzenia hematologiczne, stosowanie dużych dawek antybiotyków, leków immunosupresyjnych i steroidów. Zaostrzenie przyczyny i czynniki, takie jak uraz lokalnej, hipotermia, hipertermia, ekspozycji na słońce, stres i stany gorączkowe, zmiany hormonalne, a także kontaktu z twarzą mającą przejawy infekcji opryszczki.

    Możliwość wystąpienia nawracającej opryszczki jest dostępna, jeśli suma punktów jest równa lub przekracza liczbę 6. Im wyższa ilość, tym większe ryzyko choroby.

    Po zakażeniu organizmem HSV ochronną rolę odgrywają specyficzne i niespecyficzne czynników odpornościowych humoralnych i komórkowych związanych z przeciwciałami, makrofagów, limfocytów, białych krwinek, interferon. Nawracające opryszczkowe zapalenie jamy ustnej występuje na tle tłumienia specyficznej i niespecyficznej reaktywności organizmu.

    Badanie czynników odporności humoralnej u dzieci z nawracającym opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej ujawnia znaczące różnice w porównaniu z dorosłymi. W przypadku nawrotów opryszczki u dzieci na początku przewlekłej choroby nie zawsze obserwuje się swoistą odpowiedź immunologiczną w postaci przeciwciał opryszczkowych w surowicy (tylko w 69,6% przypadków). Późniejsze nawroty choroby i powtarzające się podrażnienia antygenowe doprowadziły do ​​tego, że przytłaczająca większość chorych dzieci (84,7%) ma przeciwciała przeciw-defetyczne, tj. nawroty występują na tle wysokiego miana przeciwciał.

    Tak więc, ogromna rola mechanizmów immunologicznych w patogenezie przewlekłej nawracającej opryszczki pozwala uznać ją za nie tylko wirusową, ale także w dużej mierze immunologiczną.

    proces trudny odbywa się w pierwszych miesiącach życia, kiedy nie jest uogólnieniem uszkodzeń błon śluzowych, skóry, oczu i innych. forma uogólnione może być dziecko urodzone przez matki, które nie mają przeciwciał dla wirusa opryszczki, rozwijają się septyczny stan z uszkodzeń błon surowiczych mózgu, wewnętrzne ciała. W jamie ustnej występuje rozległa martwica. Skutek śmiertelny jest możliwy.

    Po wyleczeniu z pierwotnej opryszczki infekcja ulega utajeniu i powraca pod wpływem różnych czynników. Zakażenie następuje w bezpośrednim kontakcie z pacjentem z opryszczką lub nosicielem wirusa - kontaktową lub powietrzną drogą zakażenia. Okres inkubacji trwa 2-17 dni. W rozwoju tej choroby w następujących okresach: zwiastujące, nieżytowe, okresu wybuchu (postęp choroby), w którym wyróżnia się łagodnie, nie-agresywnych środowiskach ostre formy choroby, okres ekstynkcji i poprawę kliniczną (z odzysku). Dzieci częściej chorują w wieku 1-6 lat. Sezonowość ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej ustala się wiosną i jesienią, występuje częściej niż w innych porach roku.

    Objawy ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej (aftowego)

    Okres inkubacji trwa średnio 4 dni. Choroba zaczyna się ostro, zwykle ze wzrostem temperatury (37-41 ° C) i ogólnym złym samopoczuciem. Po 1 - 2 dniach pojawia się ból w jamie ustnej, nasilający się podczas jedzenia i mówienia.

    Błona śluzowa zmienia kolor na czerwony i pęcznieje, następnie jest wylewana na małe bąbelki, pojedynczo lub w grupach, ich liczba zmienia się od 2 do 3 do kilkudziesięciu. Etap pęcherzyków zwykle nie jest ustalany przez pacjenta i lekarza, ponieważ szybko przechodzi w erozję. Erozja powierzchni jest okrągła, owalna lub w kształcie szczeliny, gładkie krawędzie, gładkie dno, pokryte szarawo-białą włóknistą powłoką. Erozje mogą przekształcić się w powierzchowne wrzody, a wraz z dodatkowym zakażeniem - w głębsze nekrotyczne owrzodzenia. Zlokalizowana erozja głównie na niebie, języku, ustach.

    Regionalne zapalenie węzłów chłonnych poprzedza pojawienie się erozji rufowej, towarzyszy chorobie i utrzymuje się przez kolejne 5-10 dni po epitelizacji erozji. Często dotyczy to czerwonej granicy warg i otaczających obszarów skóry, czasem skóry rąk. Proces może obejmować inne błony śluzowe, przede wszystkim przewód pokarmowy.

    Choroba ma korzystne rokowanie, kliniczne wyzdrowienie następuje po 1 do 3 tygodniach, a aftach wygoją się bez blizn, krawędzie dziąseł zachowują swój kształt. Nasilenie przepływu rozróżnia formy lekkie, średnie i ciężkie. Nasilenie choroby ocenia się głównie na podstawie stopnia toksyczności i obszaru błony śluzowej jamy ustnej.

    Rozpoznanie ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej (aftowego)

    Rozpoznanie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej jest trudnym zadaniem i opiera się na wykorzystaniu specjalnych badań biologii molekularnej, wirusologicznej, serologicznej, cytologicznej i immunologicznej.

    We krwi występują niespecyficzne zmiany, charakterystyczne dla ostrego procesu zapalnego. Wartość pH śliny przenosi się najpierw na kwaśny, a następnie na alkaliczny. W ślinie zawartość lizozymu zmniejsza się, nie ma interferonu.

    Histologicznie charakteryzuje intraepithelial położenia pęcherzyk (w dolnej warstwie warstwy rylcowatego) akantoliza balonem komórek nabłonka i soczewkowate degeneracji rzeczywiście wyrażane ostry stan zapalny błony śluzowej.

    W badaniu cytologicznym dominuje histiocyty, neutrofile, warstwy komórek nabłonka, często ze zjawiskami polimorfizmu i pod postacią syncytii. Charakterystyczne jest pojawienie się gigantycznych komórek wielojądrowych (o średnicy 30 - 120 μm), charakteryzujących się ostrym polimorfizmem pod względem wielkości, kształtu i koloru. Jądra - od 2 - 3 do kilkuset - znajdują się w centrum w postaci gęstego konglomeratu lub (rzadziej) osobno. Nukleole z reguły nie są widoczne. W przypadku ostrego opryszczkowego zapalenia dziąseł niewiele jest takich komórek i nie zawsze można je znaleźć.

    Do zdiagnozowania ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej należy zastosować metodę immunofluorescencji, mikroskopię elektronową.

    W ostrym opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej w pierwszych dniach choroby, jak również podczas nawrotów, wirus opryszczki łatwo wydala się z zawartości pęcherzy. Jednak w okresie remisji nie można wykryć wirusa w skórze i błonach śluzowych. Na początku choroby nie wykryto przeciwciał przeciwko wirusowi. Wtedy ich miano stopniowo rośnie. Po klinicznym wyzdrowieniu wirus opryszczki pozostaje w ciele, zwykle do końca życia. Jest niestabilna niesterylna odporność.

    Diagnostyka różnicowa prowadzone z innymi chorobami wirusowymi: pęcherzykowego zapalenia jamy ustnej, gerpanginoy, pryszczycy i zmian alergicznych i rumień wielopostaciowy wysiękowy. Różnicowanie z pęcherzykiem, zapaleniem jamy ustnej jest możliwe tylko przy użyciu wirusologicznych metod badawczych.

    Herpangina różni się lokalizacją zmian - wysypką w części ustnej gardła. Możliwe dysfagia, bóle mięśni. Wyniki badań wirusologicznych dla tych dwóch chorób są różne.

    W diagnostyce różnicowej z pryszczycą należy zwrócić uwagę na sytuację epidemiologiczną, możliwość typowych zmian skórnych. Obiektywnie diagnoza pryszczycy jest potwierdzona przez ustawienie próbek biologicznych w warunkach zakaźnego szpitala, jak również przez wyniki badań serologicznych, izolację wirusa. Ważnym klinicznym objawem pryszczycy jest nadmierne ślinienie się.

    Alergiczne pęcherzowe-erozyjne zmiany i rumień wielopostaciowy wysiękowy odróżnić historia, elementy zmian patologicznych morfologicznych (podnabłonkowych pęcherzyków, następnie głównym erozyjne), jak również wyniki testów alergicznych i badań wirusologicznych.

    Leczenie ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej (aftowego)

    Ostra opryszczkowe zapalenie jamy ustnej może uzdrowić spontanicznie, ale zabieg ułatwia łatwiejsze downstream, przyspiesza leczyć, łagodzić cierpienie pacjenta, zapobiega powikłaniom. Wielkość i charakter leczenia zależy od stadium choroby, nasilenia przebiegu, wtórnego zakażenia.

    Terapia ogólna. Lek przeciwwirusowy bonafonum jest przepisywany przez 0,1 g 3 - 5 razy dziennie w cyklach 5 dni z przerwami 1-2 dni. Dla celów detoksykacji odczulania i zwiększenie obrony organizmu salicylan sodu stosuje się (dla dorosłych 0,5 g 4 razy dziennie), przeciwhistaminowymi (difenhydramina Suprastinum, Diazolinum i wsp.) W średnich dawkach terapeutycznych, glukonian wapnia, 0,5 - 1,0 g 3 razy dziennie, witaminy, zwłaszcza C i P. W środowisku szpitalnym, z powodzeniem stosuje się prodigan z 25 - 50 μg 2 - 3 razy w odstępach 3-4 dni, lizozym domięśniowo. U pacjentów z ciężką postacią choroby, w szczególności, jeśli jest skomplikowany fuzospirohetozom, wyznaczony wewnętrzny metronidazol lub antybiotyki o szerokim spektrum działania (dla dzieci podczas formowania zębów, nie należy podawać antybiotyk tetracyklinę) według świadectwa - leki sercowo-naczyniowe. Obowiązkowa dieta - zmiażdżone wysokokaloryczne witaminizowane jedzenie, obfity napój.

    Leki przeciwwirusowe i immunokorekty są skuteczne. Leukinferon jest przepisywany w postaci inhalacji i codziennych wstrzyknięć domięśniowych. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni. Acyklowir (zovirax) stosuje się w 1 tabletce (0,2 g) 4 razy dziennie, kurs - 5 dni. Imudon - od 6 do 8 tabletek podjęzykowych dziennie - przez 14 do 21 dni; interferon-donosowo - 5-6 kropli 3 razy dziennie przez tydzień.

    Terapia lokalna. Na początku wysypki podawane preparaty przeciwwirusowe - interferonu w postaci roztworu lub maści (interferon - 1 ampułki, lanolina bezwodna - 5 g, z pestek brzoskwini olej - 1 g, benzokaina - 0,5 g), 0,5% bonaftonovuyu, 1 - 2% florenalevuyu lub 2% tebrofenovuyu maść, maść 3% gossypol i inni. leki te są stosowane w całej błonie śluzowej po premedykacji proteolitycznych enzymów, antyseptycznymi lub wywary z ziół (rumianek, szałwia, herbata). Enzymy proteolityczne również leczą jamę ustną raz dziennie. Enzymów zaleca się stosowanie 0,2% roztworu dezoksyrybonukleazy, charakteryzującej się działaniem antywirusowym i lizującym.

    Całej choroby stosowane miejscowo antyseptycznych: normalny - w kąpieli płuczących i jamy ustnej, w małych dzieci - płukania jamy ustnej, wykorzystując gumowym lub aerozoli w pozycji leżącej. Podgrzaną roztwór nadmanganianu potasu (1: 5000), 0,25 - 0,5% nadtlenku wodoru, 0,25% furatsilina chloramina (1: 5000), 0,1% chlorheksydynę, itd. Są wymagane środki przeciwbólowe. Szczególnie szeroko stosuje się 5 - 10% roztwór w anestezina brzoskwini lub innego oleju, 1% roztwór trimecaine, 1 - 2% roztwór piromekaina 10% lidokainę aerozol.

    Aby zwiększyć regeneracja i nabłonka błony śluzowej zalecane olejowego roztworu witaminy A, karotolin, mazidła aloesu, dzikiej róży, olej balsam Shostakovskiy dentystyczne pasta klejąca solkoserilom. Szczególnie dogodne są aerozole. Od pierwszego dnia leczenia pacjenta do pełnej epitelizacji stosuje się fizjoterapię: napromieniowanie KUF, laseroterapia. Erozja w skórze traktowanej pierwszych 2 - 3 dni, przeciwwirusowe, a następnie - do maści lub pasty Lassara cynku w impetiginizatsii - antybiotyk maści.

    Zapobieganie ostrej opryszczce (aftowej) zapaleniu jamy ustnej

    Izolacja pacjenta (chore dzieci nie mogą odwiedzać placówek dla dzieci aż do całkowitej erozji erozji). W placówkach dla dzieci osoby z objawami klinicznymi infekcji herpetycznej w dowolnej formie i lokalizacji nie powinny mieć możliwości pracy z dziećmi.

    W leczeniu ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej wraz z dentystami, pediatrami, immunologami, neuropatologami i innymi specjalistami powinni brać czynny udział.

    Jak leczyć opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dorosłych i dzieci?

    Herpetyczne (opryszczkowe) zapalenie jamy ustnej jest chorobą, która często dotyka zarówno dzieci, jak i dorosłych. Aby skutecznie go leczyć, musisz wiedzieć o przyczynie, charakterystycznych objawach i profilaktyce.

    Wszystkie te informacje znajdą się w artykule: dowiesz się o klasyfikacji choroby, zobaczysz zdjęcie, które pomoże ci w wykryciu zapalenia jamy ustnej na czas i rozpocznie leczenie.

    Opis

    Herpetic lub opryszczkowe zapalenie jamy ustnej jest chorobą zakaźną wywołaną przez pospolitego wirusa opryszczki. Ta sama częstotliwość dotyczy wszystkich grup wiekowych, ale u dzieci jest najczęstszym typem.

    Skala choroby jest wyjaśniona faktem, że jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, u dzieci początkowa infekcja prawie zawsze wiąże się z osłabioną odpornością. Wynikiem słabego układu odpornościowego jest przewlekła postać choroby.

    ► W wieku od sześciu miesięcy do trzech lat wirus ten atakuje 4 na 5 dzieci.

    Przyczyny

    Dlaczego pojawia się opryszczkowe zapalenie jamy ustnej? Główną przyczyną w każdym wieku jest wirus opryszczki. Jak już wspomniano powyżej, jego rozwój w organizmie przyczynia się do niskiego poziomu odporności. Okres inkubacji wirusa zależy również bezpośrednio od potencjału ochronnego układu odpornościowego, najczęściej 1-2 tygodnie, ale czas ten może zależeć od różnych czynników.

    Rozwój infekcji jest przyczyną pojawienia się choroby na błonach śluzowych jamy ustnej: w języku, na niebie, w gardle.

    Należy zauważyć, że etiologia pozostaje całkowicie niezbadana, naukowcy wiedzą, że infekcja wirusem wynika z połknięcia żywności ze zwykłych naczyń, poprzez stosowanie zwykłych środków higieny. Dzieci zarażają się opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej, bawią się zwykłymi zabawkami lub kontaktują się bezpośrednio ze sobą.

    ► Wirus dotyka nie tylko jamy ustnej, owrzodzenia pojawiają się na błonie śluzowej nosa, oczach, narządach płciowych.

    Wideo: Co to jest ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej?

    Istnieje kilka rodzajów opryszczki jamy ustnej, które różnią się rodzajem i złożonością leczenia:

    1. Ostre - pojawia się, gdy wirus po raz pierwszy dostanie się do organizmu, co często występuje nawet w dzieciństwie. Jest podzielony na trzy etapy, w zależności od złożoności przepływu:
    • łatwy etap - jest typowy dla osób o silnej odporności, jedynym objawem jest pojawienie się pęcherzyków na błonie śluzowej jamy ustnej, po kilku dniach znikają same;
    • etap środkowy - charakteryzuje się występowaniem wielu wrzodów, których gojenie występuje przez długi czas. Pacjent często cierpi z powodu wysokiej temperatury (do 38 stopni);
    • ciężka postać - jest rzadka, ale towarzyszy jej silne złe samopoczucie, znaczny wzrost temperatury, bóle stawów. W jamie ustnej pojawia się duża liczba owrzodzeń, które przez bardzo długi czas goją się i nawracają, jeśli pacjent nie zapewni pomocy medycznej na czas, choroba staje się stała.
    1. Przewlekłe - rozwija się w warunkach słabej odporności i braku odpowiedniego leczenia. Stałe urazy dziąseł, podniebienia, języka i innych przewlekłych chorób jamy ustnej, przyczyniają się do pojawienia się postaci przewlekłej. Wrzody występują w dużych ilościach i prowadzą do powstawania bolesnych nadżerek.
    2. Nawracające - cechą charakterystyczną tej postaci jest tylko jeden objaw: pojawienie się owrzodzeń szyjnych w jamie ustnej.

    Objawy

    Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej objawia się wieloma objawami:

    • wzrost węzłów chłonnych szyjnych i podżuchowych;
    • występuje wzrost temperatury i ogólne osłabienie organizmu, dzieci mogą mieć ostre zmiany temperatury (od 37 do 40), co jest związane ze słabą odpornością;
    • w pierwszych stadiach choroby wrzodowej nie ujawniają się jeszcze, ale błona śluzowa jamy ustnej wygląda na podrażnioną i zaczerwienioną;
    • charakterystyczne małe pęcherzyki na błonie śluzowej znajdują się na 1-2 z drugiego dnia aktywnej fazy choroby. Po 2-3 dniach na miejscu pękniętych pęcherzyków powstają wrzody, które goją się przez 4-5 dni. Jeśli pacjent ma silną odporność, może leczyć w 3-4 dni;
    • dyskomfort podczas posiłków, a czasami ten proces jest praktycznie niemożliwy. Szczególnie trudne są te problemy dla dzieci, które chcą jeść, ale z powodu zapalenia jamy ustnej nie można tego normalnie;
    • Czasami owrzodzenie pojawia się nie tylko na błonie śluzowej, ale również na skórze wokół ust - w tym przypadku konieczne jest jedynie przyspieszenie procesu gojenia ran za pomocą leków i zaleceń lekarza;
    • Choroba ta stanowi szczególne ryzyko dla pacjentów z HIV lub cukrzycą i wymaga natychmiastowego udania się do szpitala, aby uniknąć powikłań.

    Leczenie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej

    Niż w leczeniu choroby? Podajemy główne środki:

    1. Przyjmowanie leków antywirusowych - jeśli dla dorosłych nie ma specjalnych przeciwwskazań, dzieci otrzymują takie fundusze tylko po konsultacji z lekarzem. Dotyczy to wszystkich innych leków: antybiotyków, immunomodulujących, przeciwhistaminowych.
    2. Zarówno osoby dorosłe, jak i dzieci są szeroko zalecane do stosowania środków ludowej do płukania jamy ustnej z zaatakowanym zapaleniem jamy ustnej. Do tych celów są odpowiednie buliony z rumianku, które mają doskonałe właściwości antyseptyczne. Również do gojenia wrzodów używać lnu i olej z rokitnika, sok z aloesu.
    3. Ze względu na zwiększone wydzielanie śliny spowodowane przez chorobę, pacjenci cierpią na odwodnienie, więc lekarze zalecają podczas leczenia spożycie dużej ilości wody lub innego płynu, co pomoże zaoszczędzić energię organizmu i przyczyni się do najszybszego powrotu do zdrowia.

    U dorosłych

    Gdy u dorosłego zdiagnozowane zostanie opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, zaleca się skonsultować się z dentystą. Przeprowadzi diagnozę, określi dokładną formę i formę zapalenia jamy ustnej, określi leczenie.

    Musisz także przestrzegać następujących zaleceń:

    • pacjent powinien otrzymać osobne naczynie, upewnić się, że inni członkowie rodziny nie kontaktują się z jego rzeczami w trakcie choroby;
    • W celu leczenia osoby dorosłe mogą stosować antybiotyki stosowane lokalnie;
    • ostrożnie leczyć owrzodzenie antyseptycznie. Dentyści zalecają stosowanie maści tebrofenovoy i bonaflonovuyu, roztworu Lugola, szerokiej gamy leków przeciwalergicznych i przeciwgorączkowych;
    • jeśli choroba przeszła w ciężką ostrą lub przewlekłą fazę, lekarze zalecają stosowanie zestawu leków immunostymulujących, suplementów witaminowych;
    • przy stałym nawrocie zalecają przeprowadzenie szczepienia przeciwko opryszczce, ale nie można go wykonać w ostrym okresie choroby.

    Dzieci

    Kiedy choroba występuje u dzieci, lekarze są proszeni o natychmiastowe uzyskanie pomocy u dentysty. Lekarz mianuje wiele odpowiednich leków dla dzieci w tym lub innym wieku, ale jeśli choroba jest bardzo trudna, dziecko może zostać całkowicie hospitalizowane.

    Jak długo będzie trwać leczenie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej u dzieci? Około 5-10 dni, ale proces zależy od stanu odporności dziecka. Cały czas należy monitorować stan jamy ustnej dziecka, korzystać z różnych środków.

    Aby zwalczyć chorobę w dzieciństwie zalecaną do stosowania maści oksolinowej i interferonowej, lub można stosować metody ludowe, one również mogą być skuteczne. Oto kilka innych przepisów:

    1. Odwar z kwiatów rumianku - Take łyżka posiekanej kwiatów rumianku i napełnić szklankę wody, gotować przez 15 minut. Odwar wywar i nałóż na obolałe miejsce bawełnianym wacikiem.
    2. Ziemniaki - na małej tarce posiekaj kilka ziemniaków i przyłóż do chorej części jamy ustnej na kilka minut. Uważaj, aby dziecko go nie połknęło.
    3. Olej z nasion lnu lub dzikiej róży - zwilżyć tampon lub wacik bawełniany w produkcie i leczyć opryszczkę.

    Bardziej złożone preparaty stosuje się wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Tak więc, aby obniżyć temperaturę, daj dziecku Panadol, ale tylko wtedy, gdy wzrosła powyżej 38 stopni. Lek przeciwwirusowy Acyklowir przyjmuje się co 4 godziny w dawce opisanej przez lekarza, a jeśli dziecko cierpi na ciężką postać, lek podaje się dożylnie w szpitalu.

    Aby zwalczyć chorobę, należy stosować również Immunal, Imudon, Amiksin, które mają działanie immunostymulujące. W celu szybkiego wygojenia owrzodzeń zaleca się stosowanie Ingalipt lub Proposolu. Najczęstszym środkiem do leczenia opryszczki jest furacylina, jest względnie bezpieczna, ale jednocześnie skuteczna.

    Wideo: o zapaleniu jamy ustnej u dziecka w programie "Szkoła Doktora Komarowskiego"

    Zapobieganie

    Silna odporność jest główną przeszkodą w wystąpieniu opryszczkowego zapalenia jamy ustnej, ponieważ zarówno dorośli, jak i dzieci powinny prowadzić zdrowy tryb życia.

    • regularnie odwiedzaj gabinet dentystyczny w celu zbadania jamy ustnej;
    • porzucić złe nawyki (palenie, picie alkoholu, wrzucanie ciał obcych do ust);
    • jedz dużo witamin (szczególnie jesienią i wiosną);
    • Nie dopuszczaj do przewlekłych chorób jamy ustnej i jego urazów.

    Przestrzeganie tych prostych środków zapobiegawczych, można zmniejszyć ryzyko choroby, ale całkowicie wykluczyć możliwość zakażenia nie jest konieczne, ponieważ nadal istnieje szansa, aby być w szeregach pacjentów ze względu na silne wirusa opryszczki.

    Dodatkowe pytania

    ► Różnica opryszczki jamy ustnej od aft

    Różnica między tymi dwoma typami polega na tym, że aftę manifestują pojedyncze afty, a opryszczka objawia się pęcherzykami grupowymi.

    Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób opryszczkowe zapalenie jamy ustnej przechodzi pod kodem K12.0 "Nawracające afty jamy ustnej"

    ► Co powinienem zrobić, jeśli jestem w ciąży?

    Tak szybko, jak to możliwe, udaj się do dentysty i poddaj się kompleksowemu badaniu ciała, wtedy lekarz przepisze Ci odpowiednie leczenie.

    ► Czy to jest zakaźne, przekazywane?

    Tak, jest to bardzo zaraźliwe. Rozprzestrzenia się przez unoszące się w powietrzu kropelki lub poprzez bezpośredni kontakt między osobą zakażoną a zdrową.

    Appthotyczne opryszczkowe zapalenie jamy ustnej

    Wcześniej choroba nosił nazwę „ostrego zapalenia jamy ustnej, aftowe”, ale szczegółowa analiza wszystkich objawów patologicznego procesu eksperci doszli do wniosku, że w ostrej herpetic ustnej - prawdziwą nazwę tej postaci choroby.

    Choroba jest dość złożona, aby wyrazić kilka objawów, a nawet przepływ.

    W zależności od stopnia wyróżnienia oznak naruszenia ogólnego stanu organizmu i stopnia rozprzestrzeniania się pęcherzyków na błonie śluzowej jamy ustnej wyróżnia się następujące formy ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej:

    Choroba ma również okresy:

    • Inkubacja
    • Catarrhal (lub prodromal)
    • Okres tworzenia się pęcherzyków (rozwój choroby)
    • Blaknięcie
    • Rekonwalescencja (odzyskiwanie).
    • Pierwotna infekcja opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej zawsze postępuje ciężko, szczególnie jeśli choroba dotknęła noworodka lub niemowlę.

    W zależności od charakteru prądu rozróżniają:

    • Ostry etap
    • Faza przewlekła.

    Lekarz-periodontolog może niezawodnie określić formę, charakter i okres choroby. Samodiagnoza może być nieprawidłowa.

    Ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej

    Objawy

    Po zakażeniu osoby objawy nie pojawiają się natychmiast. Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej ma okres inkubacji, który może trwać kilka dni. Nie wiedząc o tym, pacjent staje się nieświadomym nosicielem wirusów. Ale nawet w tym "przygotowawczym" już są zmiany w ciele. Podczas dotykania węzłów chłonnych szyi lub pod żuchwą możesz być pewien, że są one powiększone.

    Opryszczkowe zapalenie jamy ustnej zaczyna się ostro:

    • Zwiększa temperaturę ciała powyżej wartości podgorączkowych.
    • Zainfekowany odczuwa ogólny spadek siły, dręczą go bóle głowy, uczucie mdłości i wymiotów, zwiększona wrażliwość skóry i mięśni.

    Podczas badania jamy ustnej widać:

    • Całą powierzchnię błony śluzowej ust przechwytuje przekrwienie.
    • Znaleziono pęcherzyki (małe pęcherze na błonie śluzowej), które są zlokalizowane wszędzie indywidualnie lub w małych grupach, nie więcej niż 20-30 w jednym miejscu.
    • Pacjent odczuwa pieczenie i mrowienie, gdy pojawiają się pęcherzyki.
    • Selektywnie, w niektórych miejscach występuje obrzęk.
    • Pęcherzyki pozostają nienaruszone przez dłuższy czas. Po zniszczeniu pojawiają się erozje o okrągłym kształcie pokryte białawo-szarym nalotem. Erozje te przypominają afty, dlatego choroba była kiedyś nazywana "aftą" zamiast "herpetykiem".
    • Erozja powstałe w miejsce połamanych pęcherzyki łączą tworząc policykliczne, nieregularny kształt w obszarze podniebienia twardego w tylnej części języka, policzków, warg i dziąseł.
    • W niektórych przypadkach dotyczy to nawet czerwonej granicy warg i obszarów skóry w pobliżu warg.
    • Pacjent odczuwa ból w trakcie całego procesu i jest zmartwiony nadmiernym wydzielaniem śliny.
    • Pęcherzyki opryszczkowego zapalenia jamy ustnej pojawiają się stopniowo, dlatego przy obiektywnym badaniu jamy ustnej widoczne są zarówno pęcherzyki, jak i formacje erozyjne na różnych etapach rozwoju.
    • Czasami choroba jest obciążona dodatkiem objawów zapalenia dziąseł, które mogą szybko przekształcić się w wrzodziejące, jeśli pacjent nie przestrzega dokładnej higieny jamy ustnej.

    Zapalenie węzłów chłonnych, które występuje nawet w okresie prodromalnym, zanika dopiero po tygodniu lub dwóch po ostatecznym wyzdrowieniu.

    Metody diagnozy ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej

    W celu wyjaśnienia diagnozy specjaliści stosują metodę cytologiczną. Jest to wykonywane, gdy pacjent wzywa do pomocy w placówce medycznej w pierwszych dniach choroby, po pojawieniu się wysypki.

    Materiał do badań uzyskuje się przez wyszorowanie zadrapań z pęcherzyków lub z powierzchni erozji. Otrzymany preparat barwiono stosując metodę Romanowskiego-Giemsy w celu identyfikacji olbrzymich wielojądrowych komórek, makrofagów, neutrofili polimorfojądrowych i komórek nabłonka. W ciągu pierwszych 2-3 dni po pojawieniu się objawów opryszczkowego zapalenia jamy ustnej i podczas nawrotów w zawartości pęcherzyków można wykryć wirusy opryszczki.

    Aby zdiagnozować ostre zapalenie opryszczki jamy ustnej, można również zastosować metody fluorescencji, reakcje serologiczne i testy skórne z użyciem specyficznych antygenów.

    Diagnostyka różnicowa z innymi chorobami

    W niektórych rodzajach chorób opryszczkowe zapalenie jamy ustnej ma wspólne objawy. Aby uzyskać większą pewność w sformułowaniu ostatecznej diagnozy, należy dokładnie przeanalizować ich różnice.

    Diagnostykę opryszczkowego zapalenia jamy ustnej przeprowadza się za pomocą:

    • Rumień wielopostaciowy typu wysiękowego
    • Wirusowe uszkodzenia ciała (opryszczkowe zapalenie gardła, pęcherzykowe zapalenie jamy ustnej i choroba pryszczycy)
    • Reakcje alergiczne organizmu.

    Herpengu podaje swoją lokalizację. To wpływa na powierzchnię jamy ustnej, dzięki którym rozwijać i bóle mięśniowe zaburzenia połykania, a pęcherzyki opryszczki są w jamie ustnej, bez wpływu na części ustnej gardła. W przypadku jakichkolwiek wątpliwości można odwoływać się do metod diagnostyki laboratoryjnej.

    Chorobę pryszczycy można wykryć za pomocą badań wirusologicznych, testów serologicznych lub biologicznych. Diagnostyka diafimatyczna z opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej powinna być prowadzona z uwzględnieniem sytuacji epidemiologicznej i skórnych objawów pryszczycy.

    Rumień wielopostaciowy pojawia się podczas sezonowych zaostrzeń, a nie spontanicznie, jako opryszczkowe zapalenie jamy ustnej. Patologii towarzyszy powstawanie rumienia na skórze i w jamie ustnej, powstawanie rozległych nadżerek i dużych pęcherzy podnabłonkowych.

    Różnice w ostrym opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej z reakcjami alergicznymi mogą być różne, w zależności od rodzaju alergii i formy jej manifestacji.

    Diagnostyka różnicowa nie może być całkowicie oparta na badaniu wizualnym, dlatego też dołączono do niej testy wirusologiczne i alergiczne.

    Leczenie ostrego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej

    Choroba może być ciężka, prowadząc pacjenta do stanu słabości i bezradności, i może przejść w łatwej formie i znika sama. Objawy opryszczki utrzymuje się przez dwa lub trzy tygodnie, a taktyki leczenia opierają się na nasileniu i okresie procesu patologicznego.

    Proces leczenia dzieli się na:

    • Terapia lokalna
    • Terapia ogólna

    Terapia ogólna

    We wczesnych dniach, z ciężkim przebiegiem choroby, przepisuje się leki przeciwwirusowe:

    • Cykle
    • Bonaphoton
    • Acyklowir (lub Zovirax)
    • DNaza (dezoksyrybonukleaza) do wstrzykiwań domięśniowych.

    Leki przeciwhistaminowe (tavegil, suprastin, phencarol), które są zawarte w planie leczenia wraz z lekami przeciwwirusowymi, łagodzą możliwe objawy alergiczne. Opryszczka na alergie nie ma zastosowania, ale osłabiony organizm może "zareagować" na otrzymywanie produktów lub stosowanie chemikaliów, które wcześniej normalnie tolerowały.

    Aby przywrócić układ odpornościowy, lekarz powołuje grupy witamin P i C. Jeśli nie chcesz brać ich oddzielnie, możesz wziąć udział w przyjmowaniu multiwitamin.

    Możliwy rozwój powikłań w obecności opryszczkowego zapalenia jamy ustnej. Tak więc przyłączenie fusospirochete sugeruje potrzebę rozpoczęcia leczenia metronidzolem.

    Jeśli masz problemy z sercem, weź dodatkowe leki, ale tylko za zgodą lekarza.

    Stan organizmu jako całości można poprawić, jeśli włączysz do diety żywność bogatą w witaminy i minerały.

    Terapia lokalna

    Metody działania miejscowego w ostrym opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej są dość zróżnicowane.

    1. Na samym początku choroby leki przeciwwirusowe dają bardzo dobry efekt terapeutyczny. Częściej interferon leukocytów stosuje się w postaci roztworu. Zwilż kawałek waty lub gazy i nałóż na dotkniętą powierzchnię co najmniej 5-6 razy w ciągu dnia.

    2. Maści o działaniu przeciwwirusowym również skutecznie łagodzą objawy opryszczkowego zapalenia jamy ustnej. Spektrum maści stosuje się:

    • Tebrofen 2%
    • Florenal 1-2%
    • Helepinovy ​​1-5%
    • Pastylka Gossypol 3%.

    Nie należy ograniczać się do stosowania leków przeciwwirusowych w ograniczonych obszarach. Ważne jest, aby rozprowadzać roztwory i maści na całej powierzchni błony śluzowej jamy ustnej w celu zapobiegania.

    3. Pacjent może mieć trudności z jedzeniem, ponieważ mechanicznemu działaniu na dowolne obszary jamy ustnej towarzyszy ból. Zaleca się wykonać prostą procedurę znieczulenia przed jedzeniem za pomocą znieczulających roztworów lidokainy, pyromekainy i trimekainy oraz specjalnych aerozoli.

    4. Stosowanie enzymów ma działanie proteolityczne lub antywirusowe, więc leczenie jest obowiązkowe dla planu:

    • Deoksyrybonukleaza 0,2%
    • Lizozidaza 1%.

    Enzymy stosuje się miejscowo, w postaci roztworów.

    5. Leczenie antyseptyczne jamy ustnej przeprowadza się w celu wyeliminowania czynnika bakteryjnego. Pacjent powinien wykonywać doustne kąpiele z nadtlenkiem wodoru, furacyliną, chloraminą i etonem.

    6. Równie ważne jest dbanie o przyspieszenie regeneracji uszkodzonej błony śluzowej. Oleiste roztwory witamin A i E w postaci aplikacji, karotolina, solcoseryl, olej z nasion kokosa i aerozole "Spedian", "Hypozole", "Livian" stymulują proces gojenia się erozji.

    7. Leczenie fizykoterapeutyczne zaleca się stosować podczas całego okresu choroby, aż błona śluzowa w jamie ustnej zostanie całkowicie wyleczona. Promieniowanie KUF, laseroterapia i inne metody przyczyniają się do usunięcia ciężkich symptomatycznych objawów opryszczkowego zapalenia jamy ustnej.

    Należy pamiętać, że plan leczenia może zostać opracowany i przypisany pacjentowi wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę. Samo leczenie lub korzystanie z porad stron trzecich w praktyce może prowadzić do różnych komplikacji o nieodwracalnym charakterze.

    Prognoza

    Ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, z odpowiednim leczeniem, całkowicie wyleczone po 2-3 tygodniach. Na miejscu dawnych erozji blizn nie pozostanie marginalna dziąsło pozostaje bez zmian patologicznych w kształcie. Niebezpieczny moment pojawia się, gdy przy braku prawidłowej higieny, fuzospirochetes łączą się z chorobą podstawową. Takie połączenie opryszczki i fusospirochete prowadzi do wystąpienia wrzodziejącego nekrotycznego zapalenia dziąseł Vincenta.

    Ogólna perspektywa jest korzystna. Dopiero w porę zwrócić się o pomoc i dokładnie monitorować czystość jamy ustnej.

    Środki zapobiegawcze

    Nie istnieją żadne środki, które mogłyby zapobiec zakażeniu opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej. Nie ma szczepionki na tę chorobę, wystarczy zakażenie błony śluzowej, aby osoba zachorowała. Ale możesz zapobiec infekcji ze strony znanych chorych osób. Nosiciel zakażenia opryszczką należy odizolować w oddzielnym pomieszczeniu i należy wykluczyć kontakty ze zdrowymi osobami dorosłymi i dziećmi. Nasilenie przebiegu i lokalizacja objawów nie wpływają na ryzyko zakażenia.

    Przewlekłe opryszczkowe zapalenie jamy ustnej

    Przewlekła postać opryszczki może tylko przeszkadzać tym, którzy już cierpią na ostrą postać choroby.

    Przyczyny nawrotu opryszczkowego zapalenia jamy ustnej

    Ponowne wystąpienie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej zawsze wiąże się ze zmniejszeniem sił odpornościowych organizmu. Nawrót wywołany hipotermią, przemęczeniem, wprowadzeniem zakażeń wirusowych do organizmu, regularnie występującymi sytuacjami stresowymi i chorobami obscheomaticheskimi. Takie częste przyczyny przyczyniają się do osłabienia odporności i przyczyniają się do aktywacji wirusów opryszczki, które nadal żyją w płynach ustrojowych.

    Miejscowi agresorzy wywołują obrażenia, osuszając błonę śluzową czerwonej granicy i zwiększając nasłonecznienie. Częstość nawrotów jest różna dla wszystkich i zależy od stylu życia, stanu zdrowia, diety i wielu innych czynników, które mogą w pewnym stopniu wpływać na aktywność wirusów. Postępując w ten sposób, zaostrzenia mogą wystąpić zarówno dwa razy w roku, jak i kilka razy w ciągu jednego miesiąca.

    Obraz kliniczny przewlekłego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej jest podobny do objawów ostrego, ale nasilenie objawów jest nieco bardziej spłaszczone. Objawy nawrotu charakteryzują się pojawieniem się pojedynczych wysypek lub powstawaniem małych grup pęcherzyków opryszczkowych.

    Początek procesu sygnalizowany jest swędzeniem i pieczeniem błony śluzowej jamy ustnej, czasami do miejsc, w których powinny się pojawić pęcherze, dodaje się lekkie uczucie bolesności. Po chwili błonę śluzową puchnie i pojawia się przekrwienie. Dalej są pęcherzyki, które bardzo szybko pękają i zamieniają się w bolesne, jaskrawoczerwone erozje. Na powierzchni erozji pojawia się żółtawa włóknista płytka, jeśli są zlokalizowane na powierzchni śluzowej. Na czerwonej granicy warg i na skórze wokół ujścia erozji pokryte są krwotoczne skorupy. Po 9-10 dniach następuje uzdrowienie, ale na końcu nie ma żadnych uroków i blizn. Jeśli objawy herptyzmu są stale zlokalizowane w jednym miejscu, ta postać choroby nazywa się utrwaloną.

    Różnice w przewlekłym opryszczkowym zapaleniu jamy ustnej od typowych chorób

    Rozpoznanie nawracającej opryszczki przeprowadza się za pomocą:

    • Alergiczne zapalenie jamy ustnej
    • Nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej
    • Paciorkowcowi paciorkowcowi.

    Różnice między tymi chorobami ujawniono dzięki dokładnemu badaniu obrazu klinicznego i wyników badań cytologicznych skrobania, a także płynu z pęcherzyków.

    Metoda wirusologiczna jest również wystarczająco pouczającym badaniem w procesie diagnostyki różnicowej przewlekłego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej.

    Leczenie przewlekłego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej

    Celem leczenia nawracającej opryszczki jest zwiększenie poziomu niespecyficznej i specyficznej ochrony organizmu pacjenta, tak aby mógł on powstrzymać działania wirusa.

    Zastosowanie lewamizolu może znacznie wydłużyć okres remisji i skrócić czas nawrotu. Ponadto objawowa manifestacja choroby przebiega w łatwiejszej wersji. Podczas zaostrzenia konieczne jest dokładne sprawdzenie wszystkich układów narządów pod kątem obecności siedliska przewlekłej infekcji. Jeśli tak, natychmiast przystąp do procesu likwidacji. Używanie konkretnej szczepionki przeciwko opryszczce daje dobre wyniki. Ale jest stosowany w okresie ustępowania objawów. Deoksyrybonukleaza może również być użyteczna, ale w mniejszym stopniu niż szczepionka. Przyjmowanie kwasu askorbinowego, dibazolu i iniekcji gamma globulin, stosowanie metod fizjoterapii są obowiązkowymi elementami procesu medycznego. Do użytku domowego pacjentowi przepisuje się maści przeciwwirusowe i interferon leukocytów do zastosowań.

    Leczenie opryszczkowego zapalenia jamy ustnej powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza specjalisty. Niezależnych środków, w obecności choroby, nie należy podejmować.