Wirus Herpes simplex 1 Igg wykrył, co to znaczy?

Infekcja herpetic jest jednym z najbardziej dotkliwych problemów współczesnej medycyny. Według WHO 80-90% dorosłej populacji planety ma w swoim ciele pewien rodzaj wirusa opryszczki.

Najbardziej rozpowszechniona forma - Herpes simplex (opryszczka pospolita), które objawia się pęcherzykową wysypką na twarzy (typ 1) lub na genitaliach (typ 2).

Zwykle ten czynnik sprawczy nie wyrządza szkody osobie dorosłej. Ale są przypadki, w których kluczowe znaczenie ma wczesne wykrycie przeciwciał klasy M i G na proste opryszczki typu 1 i 2.

Rozpoznanie serologiczne zakażenia opryszczkowego

Aby zrozumieć specyfikę wyników testów laboratoryjnych i poznać deklinację mian przeciwciał dla opryszczki, należy wyobrazić sobie, w jaki sposób zachodzi odpowiedź immunologiczna na wirusa.

Przeciwciała IgG do wirusa opryszczki

Mechanizm odpowiedzi immunologicznej

W przypadku każdego obcego czynnika wchodzącego do organizmu nasz układ odpornościowy zaczyna reagować poprzez aktywację określonych komórek wytwarzających substancje neutralizujące - przeciwciała.

Są specyficzne dla gatunku, to znaczy specyficzne immunoglobuliny są wytwarzane dla każdego rodzaju patogenu.

Proces ten przebiega na kilku etapach:

  1. Faza utajona. Komórki układu odpornościowego (plazmocyt) są przygotowywane tylko do syntezy swoistych przeciwciał. Czas trwania tej fazy wynosi 3-5 dni.
  2. Logarytmiczny. Przeciwciała zaczynają wchodzić do krwi, ich liczba jest niewielka. Ten proces trwa 7-15 dni.
  3. Faza stacjonarna. Liczba przeciwciał jest maksymalna, w pełni wiążą się i inaktywują wirusa (15-30 dni).
  4. Faza spadku. W ciągu kolejnych sześciu miesięcy zmniejsza się liczba krążących przeciwciał.

W pierwszych dwóch tygodniach syntezowano Ig M, a następnie IgG. Jest to pierwotna odpowiedź immunologiczna. Jeśli patogen wchodzi do organizmu wielokrotnie, lub jeśli infekcja reaktywuje się (jak w przypadku opryszczki zwykłej), faza utajona jest znacznie skrócona, a IgG zaczyna być masowo wytwarzana w fazie logarytmicznej.

Takie cechy są używane w interpretacji badań serologicznych. Na przykład, jeśli we krwi występuje opryszczka IgG typu 2, Ig ​​M jest dodatnia, wówczas można z całą pewnością powiedzieć, że patogen dostał się do organizmu nie później niż dwa tygodnie (to jest pierwotna infekcja).

Kto jest testowany na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej

Infekcja opryszczkowa typu 1 i typu 2 bardzo rzadko powoduje poważne problemy dla osoby. Małe wysypki szybko mijają nawet bez leczenia. W takich przypadkach nie jest wymagane laboratoryjne potwierdzenie choroby.

Analiza przeciwciał na proste typy opryszczki (Ig M, Ig G) 1 i 2 jest zalecana w następujących przypadkach:

  • podczas ciąży (lub w fazie przygotowania do poczęcia);
  • przed procedurą IVF;
  • u noworodków;
  • u pacjentów z zakażeniem wirusem HIV;
  • do diagnostyki różnicowej chorób skóry i układu moczowo-płciowego;
  • pacjenci z objawami obniżonej odporności (wirus opryszczki ma negatywny wpływ na układ odpornościowy organizmu lub jest ponownie aktywowany, gdy zmniejsza się z powodu innych chorób).

Znaczenie diagnostyki serologicznej opryszczki w czasie ciąży?

Jeśli ciężarna kobieta jest chora lub niesie patogen, ryzyko przeniknięcia wirusa opryszczki pospolitej przez barierę łożyskową do płodu jest wysokie. Występuje infekcja domaciczna.

Konsekwencje tego zależą od wieku ciążowego:

  1. infekcja w pierwszym trymestrze ciąży może prowadzić do poronienia lub zanikania rozwoju zarodka;
  2. pierwotne zakażenie lub ponowna aktywacja wirusa w późnym okresie (2-3 trymestry), gdy czynnik sprawczy przenika do komórek układu nerwowego nienarodzonego dziecka, przynosi mu nieodwracalną szkodę. W rezultacie - zmniejszenie inteligencji, pamięci, uwagi, dziecięcego porażenia mózgowego, choroby Downa.

Z tych samych powodów badanie IgG i Ig M jest przepisywane na opryszczkę przed zabiegiem IVF. Jeśli wynik anty vpg Ig G dla wirusa opryszczki pospolitej typ 1 i 2 jest dodatni, kobieta musi zdecydowanie przejść specjalne leczenie, aby nie ryzykować zdrowia przyszłego długo oczekiwanego dziecka.

Biorąc pod uwagę częstość występowania wirusa opryszczki w populacji dorosłych, faza "uśpionej" infekcji herpetycznej jest uważana za optymalną dla prawidłowego przebiegu ciąży.

Wtedy "własny wirus" znajduje się wewnątrz komórek kobiety i nie jest niebezpieczny dla płodu, a nowa infekcja jest szybko tłumiona przez przeciwciała krążące we krwi.

Metody ujawniania opryszczki

Aby uzyskać wiarygodne potwierdzenie obecności infekcji herpetic i, co najważniejsze, określenie etapu procesu (faza aktywna lub remisja), przeprowadza się kompleks badań. Za ich pomocą izoluje się DNA samego patogenu lub przeciwciał różnych klas.

Najwięcej pytań powstaje podczas interpretacji wyników wykrywania przeciwciał IgG HSV przeciwko metodzie ELISA wirusa opryszczki pospolitej. Przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo.

Analiza immunoenzymatyczna

Wyróżniający jakościowe i ilościowy enzymatyczny test immunologiczny. Pierwsza z nich po prostu ujawnia obecność przeciwciał różnych klas, a jeśli jest pozytywna, wskazuje na infekcję w przeszłości.

Drugi daje wynik przez liczbę przeciwciał (miano). Jest bardziej pouczający dla wyjaśnienia etapu procesu (ostra, przewlekła remisja, przewlekłe zaostrzenie).

Zasady pobierania krwi do testu ELISA

Ponieważ enzymatyczny test immunologiczny jest reakcją chemiczną, należy przestrzegać kilku zasad testowania, aby uzyskać większą wiarygodność wyników:

  1. Krew oddaje rano na pusty żołądek, na jeden dzień należy wykluczyć z diety wszystkie tłuste, słodkie i słone potrawy, alkohol. Różne produkty mogą "zakłócać" reakcję chemiczną testu ELISA i sprawiać, że wynik jest niewiarygodny.
  2. Powstrzymanie się od palenia następuje na dwie godziny przed analizą.
  3. Możesz pić wodę przed badaniami, a nawet jej potrzebujesz.
  4. Niektóre leki mają również negatywny wpływ na test ELISA, więc najlepiej, aby od analizy do chwili rozpoczęcia leczenia upłynęły dwa tygodnie.
  5. Krew pobierana jest z żyły łokciowej.
  6. Otrzymany materiał miesza się z antykoagulantem, aby zapobiec krzepnięciu krwi.
  7. Wynik jest gotowy w ciągu 2-3 dni.

Czym jest awidność przeciwciała?

Oprócz jakościowego i ilościowego wykrywania IgM i Ig G na wirus opryszczki zwykłej 1,2 bardzo ważne jest określenie ich awidności.

Avidness Czy zdolność Ig G wiąże wirus opryszczki w celu jego późniejszej neutralizacji. Na początkowym etapie odpowiedzi immunologicznej wskaźnik ten jest niski. W miarę powstawania immunoglobulin wzrasta awidność.

Rozszyfrowanie awidności na opryszczkę jest następujące:

WAŻNE! Przy ujemnej awidności immunoglobulin u ciężarnych pozostaje możliwość pierwotnej infekcji, dlatego krew powinna być okresowo badana pod kątem szybkiego wykrycia IgM lub IgG o niskiej awidności.

Wyniki OOŚ - norma i patologia

Kiedy dana osoba otrzymuje wyniki testu na opryszczkę, natychmiast ma wiele pytań. Przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki Ig G pozytywne, co to znaczy?

Herpes M i G podczas ciąży jest niebezpieczny? Jeśli opryszczka 1, 2 rodzaje IgG są dodatnie u dziecka, czy wymagane jest leczenie?

Postaramy się usystematyzować wszystkie możliwe warianty wyników w tabeli. Każde laboratorium prowadzące badania nad opryszczką ma wartości progowe dla IgM i IgG.

Jeżeli uzyskane wyniki są niższe od zadeklarowanych wartości, wynik uznaje się za ujemny, jeśli wyższy - pozytywny. Zazwyczaj taki próg jest miana 1:16.

Pacjenci często pytają, jaka jest norma przeciwciał (Ig M i G) z zakażeniem wirusem herpeswirusa. Opcja norm jest tylko jedna - wynik ujemny dla immunoglobulin M i G (mniej niż 1: 22 miano).

Istnieją wątpliwe opcje badań, na przykład w miano między 1:16 a 1:22. Można to traktować jako analizę negatywną lub jako przewlekłą infekcję na etapie remisji.

Kwestia leczenia wirusa opryszczki (wątpliwe Ig G) w takich przypadkach jest rozwiązywana indywidualnie z każdym pacjentem.

Jakie wyniki powinny ostrzegać kobiety w ciąży

Wirus opryszczki pospolitej odnosi się do zakażeń TORCH (toksoplazmoza, różyczka, cytomegalowirus i infekcja opryszczki), które są szczególnie niebezpieczne dla przyszłego organizmu dziecka. Dlatego też zawsze zaleca się analizę typu vpg 1,2 (Ig M i Ig G) u kobiet w ciąży.

Jakie wyniki wymagają większej uwagi:

  1. Wynik (Ig M i Ig G) jest ujemny. Wskazuje to na całkowity brak wirusa w ciele. Z jednej strony jest to dobre, ale biorąc pod uwagę dużą częstość występowania patogenu i różne sposoby przenoszenia zakażenia, kobieta w ciąży może w każdej chwili złapać wirusa opryszczki pospolitej. Dlatego badanie serologiczne w takich przypadkach najlepiej wykonywać w każdym trymestrze ciąży.
  2. Wykryto Ig Ig, co oznacza, że ​​wirus opryszczki jest aktywny, krąży we krwi i może przenikać przez łożysko do przyszłego dziecka. W takich przypadkach zwykle przeprowadza się określone leczenie, ponieważ ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań u dziecka jest bardzo duże.
  3. Duża liczba przeciwciał klasy ji (na przykład metoda ELISA ujawniła przeciwciała przeciwko wirusowi Ig G dodatnio występującemu w opryszczce pospolitej w miano 1: 3200). Oznacza to, że przyszłą matkę dopiero niedawno doznała ostrej infekcji. Najprawdopodobniej lekarz przepisze dodatkowe badanie w celu zidentyfikowania aktywnego wirusa we krwi, a wraz z jego pozytywnym wynikiem, zaleci leczenie antywirusowe.

WAŻNE! Optymalne parametry dla normalnego przeciwciał rozrodczym następujące: Ig M jest ujemny, IgG są pozytywne, ale niskim mianie (poniżej 1:22), awidność IgG większy niż 60%.

Leczenie infekcji herpetic w zależności od wyników ELISA

Zasady leczenia wirusów opryszczki typu 1, typu 2 wyraźnie zależą od etapu procesu, który określa kompleksowe badanie, w tym metoda ELISA:

  1. Ostra faza choroby (Ig M jest dodatnia, Ig G jest dodatnia lub ujemna). Zastosuj specyficzne leki antywirusowe, immunomodulatory, przeciwutleniacze (witaminy E, C).
  2. Faza remisji (przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej typu 1 i typu 2 Ig G dodatnie, Ig M ujemne). Leczenie ma na celu przywrócenie i wzmocnienie układu odpornościowego organizmu. Są to immunomodulatory, adaptogeny roślinne.
  3. Faza uporczywej remisji (opryszczka typu 1, 2 Ig Ig jest dodatnia w niskich mianach). Oprócz leków immunomodulujących często wykonuje się szczepienia. Jego celem jest osiągnięcie braku nawrotów opryszczki pospolitej.

Analiza opryszczki: metody i transkrypt

Spis treści

Jeśli zdasz test na opryszczkę, najprawdopodobniej pokaże on obecność wirusa w ciele. I nie powinno to dziwić, ponieważ według statystyk prawie każda osoba na planecie jest zarażona. Najczęstszy wirus HSV lub herpes simplex. Zdarza się, że nie ma zewnętrznych przejawów. Ale w przypadku braku dokładnej diagnozy i właściwego leczenia może prowadzić do powikłań. Dotyczy to szczególnie kobiet w ciąży. Dlatego lekarze zalecają od czasu do czasu wykonanie badania krwi na opryszczkę. Jak to zrobić dobrze? W jaki sposób można zidentyfikować wirusa?

Wskazanie i przygotowanie

Badanie krwi pod kątem obecności HSV w organizmie pomoże w czasie w wykryciu choroby i rozpoczęciu leczenia, tym samym chroniąc przed rozwojem powikłań.

Istnieje kilka rodzajów opryszczki. Może to być wargowe, genitalne, Epstein-Barr, itp. Jednak, jak wspomniano powyżej, najbardziej "popularna" jest prosta. Jeśli w jakiś sposób ujawnił się na zewnątrz, dodatkowe badanie nie jest konieczne. Wystarczy skonsultować się z lekarzem, który przepisze leczenie. W innych przypadkach lepiej oddać krew HSV.

Ze szczególną powagą na wirusa powinny być traktowane kobiety w ciąży i ci, którzy tylko planują poczęcie dziecka. Dlaczego?

  1. Opryszczka może powodować wewnątrzmaciczną śmierć płodów.
  2. Mogą wystąpić problemy z rozwojem dziecka.

Jeśli kobieta zapadła na HSV przed ciążą, nie powinieneś się martwić.

Przed przystąpieniem do testu (i opryszczki - w tym), należy przygotować:

  1. Musisz podać krew pustemu żołądkowi.
  2. Około 24 godziny przed wizytą w laboratorium zaleca się wyłączenie z menu tłuszczu, przypraw i smażonych potraw.
  3. Nie pij alkoholu w wigilię.

Sterylna strzykawka, technik laboratoryjny, weźmie trochę krwi żylnej. Wymieszać go z substancją, która nie pozwoli mu się zsiąść. Po materiałach do badań wchodzi do laboratorium, gdzie jest badane około 2-3 dni. Wyniki i interpretacja testu krwi na opryszczkę będą gotowe po tym czasie. Można je uzyskać ręcznie lub od lekarza prowadzącego.

Istnieje kilka sposobów wykrywania HSV:

  • PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy);
  • EIA;
  • serologiczny;
  • kultura;
  • immunogram.

Są inni, którzy znaleźli większe zastosowanie za granicą.

Metoda serologiczna i PCR

Badanie krwi na opryszczkę metodą PCR wykonuje się w kilku przypadkach:

  1. Jeśli skóra ma wysypki, które pojawiły się bez wyraźnego powodu.
  2. Jeśli lekarz podejrzewa rozwój opryszczki narządów płciowych.
  3. W celu ustalenia, czy istnieje HSV w ciele, a jeśli tak, jaki jest.

Do analizy można wykorzystać kilka rodzajów materiału biologicznego:

Po ich ogrodzeniu mieszają się ze specjalnymi substancjami, które powodują szybki wzrost cząsteczek wirusa. Dzięki temu możliwe jest wykrycie zarówno ich obecności, jak i ich liczby.

W przypadku mężczyzn i kobiet proces pobierania próbek materiału do badań jest taki sam. Różnica jest tylko rozmazem.

U kobiet bierze ją lekarz-ginekolog. W tym celu stosuje się specjalny pędzel i lustro ginekologiczne. U mężczyzn urolog jest podawany przez urologa. W tym celu do cewki moczowej wprowadzany jest tampon. Po doktor natychmiast wychodzi, wykonując okrężne ruchy. Warto zauważyć, że w ten sam sposób jest wykonywany test HPV.

Analiza serologiczna wirusa opryszczki jest zwykle przepisywana w celu potwierdzenia rozpoznania. Za jego pomocą można określić obecność przeciwciał przeciwko wirusowi. Ta metoda diagnozy jest dokładna. Zastosowanym materiałem jest krew pobrana z żyły.

ELISA, metoda hodowli, immunogram

ELISA jest reakcją immunofluorescencji. Aby zbadać obecność opryszczki, pobiera się krew lub skrobia moczowo-płciowa. Dokładny wynik można uzyskać w przypadku, gdy zainfekowane komórki są o rząd wielkości większe niż patogenne mikroorganizmy.

Podczas pracy z rozmazem biomateriał jest malowany specjalną farbą zawierającą przeciwciała. Obecność w antygenach rozmazu wchodzi w kontakt z nimi, powodując powstanie blasku. Metoda ELISA jest prosta i szybka. Jest jednak mało prawdopodobne, że da 100% wynik.

Dzięki kulturalnej metodzie diagnozy przekazany biomateriał jest umieszczany w specjalnym medium. Najczęściej wykorzystywany jest zarodek kurczaka. W oparciu o to, co dzieje się z zarodkiem, eksperci stwierdzają, że istnieje opryszczka lub nie. Taka analiza wymaga dużo czasu i pieniędzy. Ale jest uważany za najbardziej niezawodny.

Immunogram jest badaniem immunoglobulin zawartych w organizmie.

Jak wykonać takie testy na opryszczkę:

  • na pusty żołądek;
  • tylko w czasie, gdy choroba znajduje się w fazie zaostrzenia.

Dekodowanie wskaże, które komórki nie są wystarczające. W zależności od odpowiedzi lekarz przepisze lek, który pomoże wypełnić ich niedobór.

Inne metody, dekodowanie i plan działania

Aby wykryć HSV, można i na inne sposoby, na przykład, za pomocą badania cytologicznego. Obejmuje to dokładne zbadanie tkanek pobranych z miejsca wysypki. Asystent laboratorium sprawdza, jak bardzo zmieniły się komórki w tym miejscu. Jest to dość skuteczna metoda, ponieważ pomaga zidentyfikować opryszczkę nawet w przypadkach, gdy nie ma oznak choroby.

Rozpoznanie narządów płciowych wirusa odbywa się przez kolposkopię błony śluzowej narządów płciowych. Procedura pozwala zobaczyć nie tylko HSV, ale także inne choroby zakaźne.

Odszyfrowanie tej samej analizy dla opryszczki - "opieka" lekarza.

Na podstawie uzyskanych danych będzie mógł określić nie tylko obecność choroby, ale także jej postać:

  1. Rejestrowanie przeciwciał anty-HSV IgM można odczytać jako ostry stan choroby.
  2. Igła anty-HSV - osoba wcześniej zakontraktowała i odzyskała HSV.
  3. IgG i Ig ujemne - brak wirusa w ciele.
  4. IgG i IgM - nawrót.
  5. Nieobecność IgG i obecność IgG-infekcji wystąpiła całkiem niedawno.
  6. Wartość przeciwna do poprzedniej - w ludzkim ciele jest odporność na opryszczkę.

Co zrobić, jeśli po badaniu krwi na opryszczkę jego dekodowanie wykazało pozytywną odpowiedź? W przypadku opryszczki należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. On określi rodzaj choroby i zaleci odpowiednie leczenie. Jeśli ściśle przestrzegasz wszystkich zaleceń, możesz poprawić swoje zdrowie w jak najkrótszym czasie.

I w tym przypadku, w innym przypadku przydatne byłoby przeprowadzenie badania krwi na opryszczkę. Pomoże to uniknąć powikłań, a jeśli jest to kobieta w ciąży, chroń dziecko.

Jaką metodę można przekazać analizie HSV (opryszczki)?

Test HSV (wirus opryszczki pospolitej) jest jednym z najczęściej zalecanych badań. Wirus ten jest powszechną infekcją ludzką. Wirusy opryszczki pospolitej typu 1 i typu 2 zainfekowały około 65-90% ludzi, ale nie objawiają się one we wszystkich.

Zastanów się, czym jest wirus i jakie testy istnieją dla HSV.

Wirus Herpes simplex

Wirus opryszczki pospolitej odnosi się do wirusów zawierających DNA. Wcześniejszy typ HSV 1 był uważany za odpowiedzialny za zmiany w jamie ustnej, a HSV typu 2 wiązało się z wystąpieniem opryszczki narządów płciowych. Ale do tej pory 25% pacjentów cierpiących na opryszczkę narządów płciowych ma prostą opryszczkę pospolitą.

HSV jest przenoszona drogą powietrzną, kontaktową, seksualną i tak zwaną wertykalną (od kobiety do dziecka w czasie ciąży i porodu).

W pierwotnym zakażeniu wirus opryszczki przemieszcza się wzdłuż nerwów obwodowych od miejsca implantacji do zwojów mózgowych i rdzeniowych (węzłów nerwowych). Aktywacja wirusa następuje pod wpływem czynników prowokujących, w szczególności obniżenia odporności, stresu, zmęczenia. Tak więc wirus opryszczki pospolitej jest stale w ciele ludzkim i nie pozostawia go nawet pod wpływem leków.

Typ HSV 1 jest dość powszechny. Infekcja pierwotna w większości przypadków występuje w wieku przedszkolnym. Po tym prawdopodobieństwo zakażenia jest znacznie zmniejszone. Typowym objawem wirusa opryszczki typu 1 jest "zimno na wargach".

Objawami HSV typu 2 są nagromadzenia bolesnych małych pęcherzyków narządów płciowych. Z biegiem czasu pękają, pozostawiając małe owrzodzenie. U kobiet wysypka występuje zwykle na wargach sromowych, w okolicy szyjnej, odbytu. U mężczyzn - na penisie, w cewce moczowej i odbytnicy. Po 1-3 tygodniach objawy ustępują. Ale wirus pozostaje w ciele w sakralnej części rdzenia kręgowego. Ponieważ opryszczka często powoduje nawrót choroby, należy zdać test na HPV typu 2 w czasie.

Wiele badań wskazuje, że wirus opryszczki typu 2 znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka pochwy i szyjki macicy u kobiet oraz podatność na zakażenie HIV, które powoduje AIDS.

Bardzo ważne jest, aby przejść test na opryszczkę do kobiety w ciąży. HSV jest w stanie przeniknąć przez łożysko do płodu, powodując jego wrodzone patologie rozwoju. Ponadto wirus opryszczki pospolitej może spowodować spontaniczne poronienie lub przedwczesne porody. Szczególnie niebezpieczne jest zakażenie dziecka podczas porodu, gdy przechodzi ono przez szyjkę macicy i pochwę zakażonej matki. Przy takim zakażeniu śmiertelność noworodków lub rozwój poważnych patologii mózgu i oczu zwiększa się o 50%. Dlatego zaleca się analizę HSV typu 2 dla każdej przyszłej matki.

Co można przekazać analizie opryszczki? Istnieją dwa rodzaje takich badań - test immunoenzymatyczny (ELISA) i analiza reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).

Możesz zidentyfikować główne wskazania do wyznaczenia analizy dla HSV 2:

  • Opuchlizna, ból, pieczenie w okolicy narządów płciowych;
  • wysypki z pęcherzykami;
  • bolesne oddawanie moczu, owrzodzenie błony śluzowej dróg moczowych;
  • przygotowanie do ciąży (zalecane dla kobiet i mężczyzn);
  • stany niedoboru odporności;
  • Zakażenie HIV;
  • diagnostyka różnicowa zakażeń układu moczowo-płciowego;
  • niewydolność krążeniowo-jelitowa, objawy zakażenia wewnątrzmacicznego.

Analiza immunoenzymatyczna dla HSV

Analiza immunoenzymatyczna (ELISA) to badanie laboratoryjne, w którym reakcje biochemiczne określają zawartość przeciwciał (lub immunoglobulin) we krwi.

Immunoglobuliny są dwojakiego rodzaju. Pierwsze (Lg M) - przeciwciała, które powstają we krwi przez 7-14 dni po zakażeniu. Przeciwciała Lg M w analizie HSV - zwykle wskaźniki pierwotnej infekcji. Przeciwciała drugiego typu (Lg G) pojawiają się w okresie przewlekłego zakażenia. Po aktywacji wirusa opryszczki ich ilość znacznie wzrasta.

Każde laboratorium, które przeprowadza analizę HSV ma swoje własne wskaźniki szybkości, które są wskazane w formularzu wyników. Jeśli poziom przeciwciała jest poniżej normy, oznacza to ujemny wynik testu. Gdy indeksy analizy są wyższe niż normalnie, mówią o wyniku pozytywnym.

Przekazanie analizy opryszczki jest możliwe w laboratoriach w oddziałach polikliniki, centrach diagnostycznych, klinikach medycznych.

Analiza dla HSV - reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR)

Łańcuchowa reakcja polimerazy polega na wykryciu patogenu w badanym materiale RNA lub DNA. Do analizy HSV 2 i typu 1 materiałem testowym może być krew, ślina, skrobia błony śluzowej, mocz.

Za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy można zdiagnozować u pacjenta wirusa opryszczki jedynie pierwotną infekcję lub zaostrzenie przewlekłego. Badanie to jest również prowadzone w celu określenia rodzaju wirusa (1 lub 2).

Wynik testu dla metody PCR typu HSV 2 lub 1 może być ujemny (brak patogenu) lub pozytywny (jest czynnik). Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy umożliwia ujawnienie nawet zupełnie nieistotnej liczby patogenów.

Jaką analizę opryszczki powinien określić lekarz. Konkretne przygotowanie do tego badania nie jest wymagane. Zaleca się wykonanie analizy rano na czczo, w przeddzień odmowy przyjmowania tłustych potraw.

Analizy przeciwciał IgG przeciwko HSV: wskazania i interpretacja wyników

Analiza IgG typów wirusa opryszczki 1 i 2 wykazuje obecność przeciwciał - substancje, które są wytwarzane przez organizm jako reakcja na penetrację patogennych flory i przechowywane w życiu krwi, zmniejszając jej stężenie podczas remisji, wzrasta w przypadku nawrotu opryszczki. Ustalenie ich we krwi pozwala na wyciągnięcie dokładnych wniosków na temat stanu pacjenta i stadium jego choroby, jeśli zostanie wykryta.

Analiza dla igg - podstawowe wskaźniki

W odpowiedzi na infekcję, odporność wytwarza substancje białkowe - przeciwciała IgM. Ich stężenie natychmiast osiąga maksimum i utrzymuje się w tym momencie podczas okresu inkubacji. Po 10-14 dniach przeciwciała IgM są zastępowane innymi przeciwciałami - IgG, które pozostają we krwi na zawsze, zmniejszając lub zwiększając ich stężenie podczas remisji i nawrotów.

Prosta opryszczka typu 1 - wszystkie znane zimne wargi. Jest obecny prawie u każdego człowieka, nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Ścieżka infekcji to powietrze i kroplówka. Opryszczka typu 2 to rodzaj choroby narządów płciowych. Wpływa na błony śluzowe narządów płciowych. U mężczyzn wygląda to na wysypkę na żołędzi prącia. U kobiet, typ 2 vpg manifestuje się na wargach sromowych, w rzadkich przypadkach na szyjce macicy pojawiają się pęcherzyki opryszczki, w pobliżu odbytu. Ścieżka zakażenia jest kontaktem seksualnym (doustnym, pochwowym, analnym). BVG typu 2 jest bardziej skomplikowany niż opryszczka typu 1, przy braku leczenia może prowadzić do powikłań, w przypadku przedłużonego przebiegu i częstych nawrotów zwiększa ryzyko rozwoju onkologii układu moczowo-płciowego. Największe niebezpieczeństwo występuje w czasie ciąży, co wywołuje anomalie rozwoju płodu.

Po przejściu analizy definicji HSV 1 i typu 2 uwzględniane są wartości IgM i IgG, a ich stosunek umożliwia określenie czasu nawrotu. Wskaźniki analizy igg, które mają wartość diagnostyczną i są wskazane w dekodowaniu:

  1. IgM - substancje o charakterze białkowym powstają w pierwszych tygodniach po zakażeniu. Wysokie stężenie we krwi wskazuje na pierwotną infekcję wirusem opryszczki.
  2. Igg - przeciwciała są wytwarzane przez układ odpornościowy w przebiegu przewlekłej choroby. Stężenie wzrasta w okresie zaostrzenia, na etapie remisji liczba przeciwciał jest na stałym poziomie.
  3. HSV - Wirus Herpes Simplex.
  4. HSV Wirus Herpes simplex.

Wykrywanie w analizie IgG-dodatnich IgG z negatywną IgM wskazuje, że infekcja była długa, HSV znajduje się w stadium utajonym. W analizie wynik ten będzie oznaczony jako seropozytywny.

Wskazania do dostarczenia testów

HSV wchodzi w skład grupy infekcji TORCH. Palnika zakażenia (Toxoplasma, różyczki, cytomegalii, opryszczki - toksoplazmoza, ospa wietrzna, wirus cytomegalii, opryszczki) - wirusy, które niosą potencjalne ryzyko wystąpienia nieprawidłowości w trakcie swojego dziecka prenatalnego rozwoju. Jeśli zakażenie wirusem typu 2 występuje u ciężarnej dziewczynki, istnieje wysokie ryzyko wystąpienia u dziecka nieprawidłowości rozwoju umysłowego lub fizycznego lub śmierci płodu w łonie matki. Obecność przeciwciał w ciele kobiety przed zajściem w ciążę sugeruje, że infekcja była dawno temu, nie ma ryzyka powikłań w rozwoju płodu. Jeśli przeciwciała przeciwko tym wirusom nie występują we krwi, istnieje duże ryzyko infekcji podczas ciąży, konieczna jest profilaktyka.

Dlaczego oddawać krew igg: sama opryszczka nie stanowi zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, wyjątkiem są pacjenci z niedoborem odporności. Zakażenie kobiet wirusem opryszczki pospolitej typu 1 i 2 we wczesnym okresie ciąży może prowadzić do arbitralnego przerwania ciąży, w trzecim trymestrze HSV typu 2 może spowodować przedwczesny poród.

Kiedy kobieta, która nie jest w organizmie przeciwciał IgG przeciwko wirusowi opryszczki, zakażonych w czasie ciąży są bardziej narażone na wirusa do płodu przez łożysko żywieniu, istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakażenia dziecka podczas porodu.

Przeprowadzenie badania krwi na igg jest konieczne przed planowaniem ciąży. Wskazania do dostawy:

  1. Etap przygotowawczy w planowaniu poczęcia.
  2. Obecność stanów niedoboru odporności.
  3. Rozpoznanie zakażenia HIV.
  4. Podejrzenie zakażeń układu moczowo-płciowego.
  5. Objawy opryszczki - wysypka pęcherzyków na błonach śluzowych ust, warg, narządów płciowych.

Jeśli podejrzewa się infekcje układu moczowo-płciowego, analiza igg jest konieczna dla obu partnerów. Szczegółowe przygotowanie do analizy nie jest wymagane. Podobnie jak w przypadku wszystkich rodzajów badań laboratoryjnych krwi, zaleca się wykonanie analizy rano, na pusty żołądek.

Wyniki i ich interpretacja

Wynik jest pozytywny lub negatywny. Wartość dodatnia wskazuje na obecność HSV we krwi. W zależności od stężenia przeciwciał IgM i IgG oraz ich stosunku, wysuwany jest wniosek dotyczący czasu trwania infekcji i stadium rozwoju choroby. Wartość ujemna - brak HSV we krwi.

Wartości kolejności referencyjnej dla przeciwciał IgG:

  1. Poniżej 0,9 jest ujemna.
  2. W przedziale od 0,9 do 1,1 - wątpliwy wynik. Być może zakażenie było ostatnio, choroba jest na etapie inkubacji.
  3. Wartość z 1.1 i powyżej jest wynikiem pozytywnym.

Z wątpliwym skutkiem, konieczne jest oddanie krwi ponownie 10-14 dni później.

Wynik dodatni

Jeśli wskaźnik przeciwciał IgG przekracza wartość 1,1 - wynik jest dodatni, we krwi występuje HSV. Na jakim etapie rozwoju jest choroba, istnieje ryzyko infekcji płodu w czasie ciąży, jest rozważana przez poziom przeciwciał IgM.

Wartości pozytywnej analizy igg i ich dekodowania:

  1. IgM ma wartość ujemną - IgG pozytywne: ciało jest zainfekowane. Infekcja była długa, choroba jest w stanie utajonym. Ta interpretacja wyniku analizy sugeruje, że ryzyko zakażenia płodu podczas ciąży jest nieobecne, ponieważ krew matki ma przeciwciała, które będą chronić dziecko przed infekcją. W celu powtórzenia analizy w przypadku wystąpienia objawowego obrazu opryszczki - liczba wysypek na błonach śluzowych.
  2. Negatywne IgM i IgG: brak wirusa we krwi. Ale jego obecność nie jest wykluczona. Przeciwciała powstają w ciągu pierwszych 14 dni po wprowadzeniu HSV do krwi. Jeśli od infekcji upłynęło mniej niż 2 tygodnie, analiza nie ujawni tego. Zaleca się wykonanie drugiego testu po 14-20 dniach. Przeprowadzenie drugiej analizy jest obowiązkowe, gdy pojawia się objawowy obraz HSV.
  3. IgM dodatni - IgG ujemny: infekcja wystąpiła nie więcej niż 2 tygodnie temu. Choroba jest w stanie ostrym, obecność objawowego wzorca nie jest konieczna. Jeśli ten wynik zostanie uzyskany podczas ciąży, leczenie jest pilnie wykonywane, ponieważ ryzyko zakażenia płodu jest bardzo wysokie.

Działania z wynikiem pozytywnym:

  1. Jeśli wirus zostanie wykryty przed ciążą, przeprowadza się odpowiednie leczenie lekami przeciwwirusowymi. Zalecane terminy dotyczące poczęcia dziecka bez ryzyka zakażenia to 2-4 miesiące po leczeniu w przypadku braku objawowego obrazu wirusa opryszczki pospolitej.
  2. Po wykryciu HSV po poczęciu dziecka przeprowadza się badanie ultrasonograficzne płodu, aby sprawdzić, czy odpowiada ono rozwojowi terminu ciąży. Po wykryciu nieprawidłowości rozwojowych zaleca się aborcję leku we wczesnych stadiach. W przypadku prawidłowego rozwoju dziecka w macicy wykonuje się leczenie antywirusowe z indywidualnym doborem leków i ich dawkowaniem.

Dodatnia wartość przeciwciał IgM u ciężarnej mówi o ostrym przebiegu choroby. HSV zwiększa ryzyko poronienia, anomalii rozwoju fizycznego lub umysłowego.

Leczenie zalecane jest do końca pierwszego trymestru ciąży. Po zakończeniu terapii powtórz test igg z częstotliwością 2-3 tygodni.

Po analizie wykazano ujemną wartość IgM, ponowne dostarczenie po 3 miesiącach.

Cure opryszczka nie jest możliwe. Raz w ciele komórki patogenne osiadają w rdzeniu kręgowym w odcinku krzyżowym. Pod wpływem czynników prowokujących wirus przechodzi do stadium aktywnego, objawia się objawowy wzór.

Terapia lekami przeciwwirusowymi ma na celu zatrzymanie objawów choroby i zahamowanie patogennego wirusa. Aby zapobiec ponownej inwazji, konieczne jest zastosowanie środków zapobiegawczych - aby uniknąć hipotermii, przyjmować kompleksy witaminowe, aby w odpowiednim czasie leczyć choroby zakaźne i zapalne.

Wniosek

Unikanie infekcji HSV typu 1 jest niemożliwe, ponieważ nosiciel wirusa może nie mieć poważnego obrazu objawowego. Zapobieganie 2 rodzajom chorób - czytelne relacje seksualne i stosowanie prezerwatyw.

Podjęcie testu jest obowiązkowym środkiem podczas noszenia dziecka w macicy (najlepiej - podczas planowania poczęcia), aby uniknąć poważnych powikłań. Jeśli wynik jest negatywny, kobieta powinna postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi zapobiegania zakażeniom.

Jeśli wynik analizy igg jest pozytywny - natychmiastowe leczenie lekami przeciwwirusowymi z dalszym monitorowaniem stanu płodowego poprzez diagnostykę USG i regularne dostarczanie analizy laboratoryjnej, ścisłe przestrzeganie środków zapobiegawczych w celu zapobiegania zaostrzeniu choroby. W przypadku wysypki na genitaliach w trzecim trymestrze ciąży należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Przeciwciała IgG i IgM przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej typu 1 i 2

Jeżeli wyniki badania krwi wskazują, że test na przeciwciała klasy g na wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i 2 jest dodatni, często dochodzi do nieporozumień. Co to oznacza i jakie są kolejne kroki? Co to jest niebezpieczny herpeswirus? Co to są opryszczki typu 1 i typu 2? Czy mogę się go pozbyć? Aby odpowiedzieć na te pytania, musisz uzyskać mały wgląd w istotę terminów i zrozumieć, jakie to jest dolegliwość.

Co to jest wirus herpes typu 1 i 2?

Jest to jedna z najczęstszych infekcji u ludzi. W sumie istnieje 8 rodzajów opryszczki. Najczęstsze typy to 1 i 2, nazywane są wirusem opryszczki pospolitej (HSV). W medycynie używa się nazwy, która jest skrótem od angielskiego terminu Herpes Simplex Virus 1 and 2: HSV-1 i HSV-2. Stopień zakażenia ludzkim wirusem pierwszego typu wynosi do 85%, przeciwciała przeciwko HSV drugiego typu występują w około 20% światowej populacji. Objawy nie występują u wszystkich zainfekowanych.

Zakażenie opryszczką pospolitą jest możliwe na kilka sposobów: HSV-1 jest przenoszony drogą powietrzną i kontaktową (przez skórę, szczególnie w kontakcie z pęcherzykami), HSV-2 może być zakażony przez kontakt seksualny z zakażonym partnerem. Ponadto wirus może przenosić się z matki na dziecko (podczas ciąży i podczas porodu).

Herpes HSV-1 zwykle pojawia się na powierzchni skóry i błon śluzowych w jamie ustnej i nosie, najczęściej na granicy warg. Objaw jest inny. U dorosłych ten typ opryszczki objawia się wysypką bąbelkową, czasami może to być pojedyncza fiolka na wardze, ale zwykle jest ich kilka i są one połączone w ciągłe ognisko, czasami występuje kilka takich ognisk.

Pęcherzyki pękają w miarę rozwoju, tworząc rany. Cały proces towarzyszy swędzeniu i podrażnieniom. U ludzi ten typ wirusa jest często nazywany "zimnym". HSV-2 jest najczęściej zlokalizowany na skórze w okolicy narządów płciowych i ma wygląd wysypki podobny do typu 1, lokalizacja ta określa jej nazwę - opryszczkę narządów płciowych.

Raz w organizmie wirus opryszczki może trwać długo w postaci utajonej, u dorosłego żyje w węzłach nerwowych, bez uszkadzania komórek. Stres, wyczerpanie, choroby, które powodują obniżenie odporności, mogą aktywować wirusa. Wśród czynników, które przyczyniają się do rozwoju opryszczki, szczególne miejsce zajmuje przeszczep narządu, ponieważ odporność odbiorcy w tych przypadkach jest tłumiona podczas wszczepiania narządu.

W większości przypadków prosta opryszczka nie jest bardzo niebezpieczna dla zdrowia, ale może wywoływać pojawienie się poważnych chorób, na przykład zapalenia mózgu.

U mężczyzn na tle zakażenia HSV-2 może rozwinąć się zapalenie gruczołu krokowego lub opryszczkowe zapalenie cewki moczowej. Kobiety ryzykują wystąpienie zapalenia sromu i pochwy lub zapalenia szyjki macicy.

Jakie immunoglobuliny są badane?

Diagnoza opryszczki jest ważna w następujących przypadkach:

  • Planowanie ciąży (lekarze zalecają przekazanie diagnozy obu partnerom);
  • stan niedoboru immunologicznego;
  • przeprowadzanie badania przed przeszczepieniem narządu;
  • jeśli występują oznaki infekcji wewnątrzmacicznej lub niewydolności krążeniowo-sercowej;
  • badania różnych grup ryzyka;
  • diagnostyka różnicowa w przypadku podejrzenia infekcji układu moczowo-płciowego;
  • wykrywanie wszelkich wysypek na skórze (w celu uniknięcia niebezpiecznych patologii).

Po kontakcie z infekcją, układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki, to specjalny rodzaj białka w komórkach krwi, nazywane są immunoglobuliny i reprezentują litery rzymskie IG. Istnieje 5 typów (lub klas) immunoglobulin: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Każda z nich w szczególny sposób charakteryzuje chorobę.

Przeciwciała do herpes simplex virus klasy IgA są zwykle około 15% wszystkich immunoglobulin, są one wytwarzane w błonach śluzowych są obecne w mleku matki i śliny. Te przeciwciała są pierwszymi, które biorą na siebie ochronę ciała po ekspozycji na wirusy, toksyny i inne czynniki patogenne.

Immunoglobuliny IgD są wytwarzane u płodu w czasie ciąży, u dorosłych tylko niewielkie ślady, ta klasa nie ma znaczenia klinicznego. Rodzaj IgE występuje we krwi w bardzo małych ilościach i może wskazywać na skłonność do alergii. Najwyższa wartość w diagnostyce Herpes Simplex 2 klasy: IgG (anty IgG HSV) jest najobficiej przeciwciało (około 75%), i IgM (przeciw HSV IgM), około 10%.

Pierwszy po zakażeniu we krwi pojawia się IgM, po kilku dniach wykrywa się IgG. Normalne (referencyjne) wartości wskaźników anty-hsv 1 i 2 są zwykle wskazane na formularzu, ale nie należy zapominać, że w różnych laboratoriach wartości referencyjne mogą się różnić.

Jeśli poziom przeciwciał jest poniżej progu, wówczas wynik ujemny (seronegatywność) jest wskazany, jeśli wyższy - o dodatni (seropozytywność).

Wzrost liczby przeciwciał klasy IgM wskazuje na początek ostrej choroby. Po wyleczeniu pewna ilość IgG pozostaje w człowieku na zawsze (IgG jest podwyższone), obecność tych przeciwciał nie gwarantuje ochrony przed ponownym zakażeniem. Jeśli analiza wykaże, że przeciwciała IgG są podwyższone, to infekcja ta jest już znana ciału, to znaczy, że IgG służy jako marker zakażenia organizmu wirusem opryszczki pospolitej. Immunoglobuliny IgM można uznać za marker pierwotnego wejścia zakażenia do organizmu.

Metody diagnostyczne

Jako materiał badawczy można wykorzystać krew żylną lub kapilarną. Badania można przeprowadzić na dwa różne sposoby:

  • ELISA - test immunologiczny enzymatyczny;
  • PCR jest reakcją łańcuchową polimerazy.

Różnica między tymi metodami polega na tym, że ELISA może wykrywać przeciwciała przeciwko wirusowi, a PCR - sam wirus (jego DNA). W tym przypadku PCR znajduje patogen tylko w tych tkankach, które zostały dostarczone do analizy, tzn. Określa porażkę tylko konkretnego narządu. Metoda ELISA pozwala określić częstość występowania infekcji w organizmie, ponieważ immunoglobuliny wraz z krwią są obecne we wszystkich narządach i tkankach.

Do wykrywania wirusa opryszczki pospolitej preferowany jest test ELISA. Kiedy w opisie uzyskanych wyników testu znajdują się frazy - IgG pozytywne, możemy śmiało stwierdzić, że badanie przeprowadzono za pomocą testu ELISA. W tym przypadku bardzo aktywnie wykorzystywana jest również reakcja PCR, dzięki której można określić konkretny typ wirusa (1 lub 2) w przypadkach, gdy ustalenie rodzaju lokalizacji nie jest możliwe.

Interpretacja otrzymanych danych

Jeśli w przeszłości wirus opryszczki został wykryty lub kliniczne objawy zakażenia, dana osoba jest nosicielem wirusa herpes simplex, a wynik może oznaczać nawrót (pogorszenie) infekcji. W przypadku płodu występuje pewne ryzyko, ale ogólnie rzecz biorąc, ochrona jest obecna (może wymagać leczenia).

Taki wynik może oznaczać obecność odporności. Aby wyjaśnić, należy rozważyć 2 rodzaje IgG, a mianowicie: wykrywanie przeciwciał we wczesnych lub późnych białkach wirusowych. Z potwierdzeniem odporności, nie ma zagrożenia dla płodu w czasie ciąży.

Nie zawsze dane analizy mają w 100% wiarygodną interpretację. Na przykład, zaraz po infekcji nie ma wystarczająco dużo czasu na opracowanie wystarczającej ilości przeciwciał, wynik w tym przypadku może być fałszywie ujemny. Jeśli chcesz uzyskać najbardziej wiarygodne wnioski, zaleca się zdać dodatkowy test na IgM i powtórzyć test na IgG (dwa typy) po kilku tygodniach.

We krwi przeważającej części światowej populacji wykrywa się przeciwciała IgG przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej. Niedawna pierwotna infekcja, jak również reaktywacja wirusa, jest określona przez obserwowany wzrost IgG o około 30% w dynamice próbek w ciągu dwóch tygodni. Wraz z nawrotem opryszczki, zwykle stwierdza się wysokie IgG, spadek liczby przeciwciał wskazuje na pozytywny trend.

Zasady leczenia objawów wirusowych

Przed leczeniem wirusowej infekcji opryszczki musisz wiedzieć:

  • Niemożliwe jest całkowite zniszczenie wirusa;
  • nie ma leków zapobiegawczych;
  • Przy pomocy antybiotyków nie można wyleczyć infekcji wirusowych, wirusy są na nie odporne;
  • leczenie lekami łagodnych objawów wirusa opryszczki pospolitej typu 1 jest nieuzasadnione.

Odporność na wirus u osób zakażonych jest tymczasowa i niekompletna, przy czym obniżenie odporności zwykle następuje po nawrocie. Sam wirus opryszczki jest zdolny do obniżenia odporności, ponieważ zwiększona synteza przeciwciał IgG hamuje produkcję specjalnych limfocytów, które mogą zwalczać patogeny. Stan ludzkiej odporności znacząco wpływa na częstotliwość i ciężkość nawrotów.

Najskuteczniejszy acyklowir w leczeniu wirusa opryszczki. Ze względu na podobieństwo struktury leku z elementami aminokwasów wirusa, Acyclovir wchodzi w jego DNA, hamuje jego aktywność i blokuje syntezę nowych łańcuchów. W tym przypadku substancja działa ściśle selektywnie, tłumiąc jedynie wirusowy DNA, jego replikacja DNA komórki ludzkiej praktycznie nie wpływa na jej działanie.

Stosowanie leku zgodnie z instrukcjami pozwala przyspieszyć powrót do zdrowia, skracając czas trwania objawów klinicznych. Wśród środków ostrożności w leczeniu acyklowiru:

  • ciąża (w okresie laktacji powinna być bardzo ostrożna);
  • nadwrażliwość na składniki leku;
  • w wieku dziecka poniżej 3 lat należy odmówić przyjęcia tabletek;
  • z niewydolnością nerek, konieczne jest wcześniej skonsultować się z lekarzem, może być konieczne zmniejszenie dawki;
  • u osób starszych leczenie doustne musi koniecznie towarzyszyć obfitemu przyjmowaniu płynów;
  • Unikaj dostania się leku na błony śluzowe oczu.

Przebieg choroby przy zakażeniu drugim rodzajem wirusa charakteryzuje się bardziej nasilonymi objawami. Ten typ opryszczki u kobiet w ciąży może wywołać poronienie i zwiększa prawdopodobieństwo poronienia. Dramatyczną konsekwencją HSV-2 podczas ciąży może być opryszczka u noworodków. U mężczyzn drugi rodzaj wirusa jest bardzo częstą przyczyną bezpłodności.

Identyfikacja HSV tego typu wymaga szerszego schematu leczenia, obejmuje różne immunomodulatory. Ważne jest, aby wzmocnić układ odpornościowy i mechanizmy obronne organizmu, a więc dodatkowo przepisać witaminy i biostymulanty. Czasami pokazane są zastrzyki soli fizjologicznej, dzięki czemu można zmniejszyć stężenie wirusa we krwi.

Występowanie nawrotów

Po zahamowaniu etapu aktywnego wirus pozostaje w zwojach nerwowych, gdzie występuje opóźnienie i może przez bardzo długi czas się nie rozdawać, nowe wirusy nie są produkowane w tej fazie. Przyczyny nawrotów nie są dokładnie ustalone, ale są znane wyzwalacze:

  • zmiany w układzie odpornościowym kobiet przed miesiączką czasami wywołują nawrót HSV;
  • zakażenie ostrymi infekcjami dróg oddechowych, grypa i inne choroby, którym towarzyszy gorączka, mogą również powodować nawrót;
  • miejscowe zmiany w obrębie warg lub oczu;
  • skutki uboczne radioterapii;
  • silny, zimny wiatr;
  • narażenie na promieniowanie ultrafioletowe.

Odporność na wirusa jest stała, a nasilenie nawrotów zmniejsza się wraz z upływem czasu.

Wirus opryszczki pospolitej (HSV)

Krótkie CV (dla tych, którzy nie chcą dużo czytać i przez dłuższy czas):

Po spotkaniu z wirusem herpes simplex przebywa w ciele na wieczność. Więc możesz zarazić się tym wirusem. Analiza przeciwciał, takich jak IgM i IgG przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej, może pokazać, w jakim związku jest twoje ciało i ten wirus.

Krew z żyły jest brana. Wynik: IgM - tak wielu z taką szybkością (lub "nie znaleziono"), IgG - tak bardzo na taką i taką szybkość. Zwracam uwagę na to, że pojęcie "norma" w tym przypadku należy rozumieć jako "wartość odniesienia", to jest pewien punkt odniesienia, a nie "normalną sytuację".

W twojej analizie wirusa opryszczki napisano:

  • IgM nie występuje, IgG poniżej normy lub szybkości: twój organizm jeszcze nie spotkał tego wirusa.
  • IgM nie, IgG jest powyżej normy: twoje ciało już spotkało się z tym wirusem, ale nie wiadomo, w jakiej postaci jest teraz wirus.
  • IgM jest powyżej normy lub "wykryte": proces aktywny, masz pierwszą infekcję wirusem opryszczki pospolitej lub jej reaktywację, nie możesz zajść w ciążę, dopóki nie stracisz IgM. Przeciwciała IgG nie są istotne dla planowania ciąży.

Przyjrzyjmy się bliżej sytuacji z brakiem IgM. Co to znaczy "organizm jeszcze nie spotkał się z wirusem"? Czy to dobrze, czy źle?

Jest to dobre, ponieważ nie można ponownie aktywować wirusa opryszczki w czasie ciąży. Jest to złe, ponieważ jeśli istnieje pierwotna infekcja, prawdopodobieństwo wpływu wirusa na rozwój płodu jest wyższe.

Jeśli pierwsza wysypka opryszczki (w dowolnym miejscu) wystąpi podczas ciąży, konieczna jest pilna konsultacja ze specjalistą od chorób zakaźnych ginekologa!

A jeśli spotkanie z wirusem już się odbyło przed ciążą? Tutaj sytuacja jest dublowana - nie obawiasz się pierwotnej infekcji, ale może nastąpić ponowna aktywacja.

Czy to jest niebezpieczne? - Tak, są sytuacje, w których jest to niebezpieczne dla płodu, ale nie często.

Czy można przewidzieć, czy nastąpi reaktywacja? - Do pewnego stopnia możesz. Jeśli poziom przeciwciał IgG mocno (czasami) przekracza wartość odniesienia, lub częste są nawroty opryszczki, oznacza to, że immunologiczne napięcia z reaktywacji wirusa i podczas ciąży jest prawdopodobne. Tak więc przed ciążą należy skonsultować się z ginekologiem-infektsionistom.

Czy możliwe jest dokładne ustalenie, czy reaktywacja trwa? - Możesz. Konieczne jest zaliczenie testów na poszukiwanie wirusa opryszczki pospolitej w ciele, najlepiej metodą diagnostyki kulturowej (lub, mówiąc prościej, siewu). W tym przypadku należy zbadać wiele mediów: ślina, mocz, krew, rozmaz, a nawet łzy :)

Co to jest wirus herpes simplex?

Wśród rodziny Herpesviridae do ludzkich patogenów obejmują wirus opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1) i typu 2 (HSV-2), ospy, wirusa opryszczki ludzkiej typu 6 (HHV-6), cytomegalowirusa ludzkiego (CMV), wirus Epsteina-Barr herpeswirusy 7 i 8.

Wirus ludzki herpes simplex (wirus opryszczki pospolitej) typ 1 (HSV-1) - najczęściej powoduje uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej, oczu i skóry (opryszczka twarzoczaszki formę, to nawracającym - opryszczka wargowa) i znacznie mniej - uszkodzenie narządów, jak również opryszczki, zapalenie mózgu i zapalenie płuc.

Herpes simplex virus (herpes simplex virus) type 2 (HSV-2) - powoduje zmiany w obrębie narządów płciowych, opryszczkę noworodków, rozsianą opryszczkę.

Ludzki herpeswirus typu 3 (HHV-3) lub wirus ospy wietrznej i półpaśca - powoduje ospę wietrzną i półpasiec.

Opryszczka jest drugą najczęstszą chorobą przenoszoną drogą płciową po rzęsistkowicy. Choroby wywołane przez HSV, drugie miejsce (15,8%) po grypie jako przyczyna zgonu z powodu infekcji wirusowych (nie licząc AIDS). W Stanach Zjednoczonych problem opryszczki jest jednym z wiodących problemów medycznych i społecznych od 25 lat. Opryszczka narządów płciowych dotyka wszystkie grupy ludności. 98% dorosłej populacji na świecie ma przeciwciała przeciwko HSV-1 lub 2. W 7% opryszczki narządów płciowych przebiega bezobjawowo.

Opryszczka narządów płciowych jest spowodowane przez dwóch różnych, ale powiązanych form wirusa Herpes simplex (opryszczka), znany jako typ wirusa herpes simplex 1 (HSV 1) - często powoduje „gorączkę” na ustach - i wirus opryszczki pospolitej typu 2 (HSV 2). Częściej przyczyną porażki genitaliów jest drugi typ. Ale także choroba warg spowodowana przez wirus typu I może stopniowo przeniknąć do innych błon śluzowych, w tym i na narządy płciowe. Zakażenie może być wynikiem bezpośredniego kontaktu z zakażonych narządów płciowych podczas stosunku płciowego, genitaliów przez tarcie między nimi, gdy ustno-genitalne kontaktu, analnego lub stosunek jamy ustnej Anal. I nawet od chorego partnera seksualnego, którego zewnętrzne objawy choroby nie są jeszcze dostępne.

Opryszczka narządów płciowych charakteryzuje się pojawieniem się na genitaliach skupisk małych bolesnych pęcherzy. Wkrótce wybuchają, pozostawiając małe rany. U mężczyzn częściej na penisie tworzą się pęcherze, czasami w cewce moczowej i odbytnicy. U kobiet - zwykle na wargach sromowych, rzadziej w szyjce macicy lub w okolicy odbytu. Po 1 - 3 tygodniach choroba przechodzi. Ale wirus przenika do włókien nerwowych i nadal istnieje, ukrywając się w obszarze kręgu rdzenia kręgowego. U wielu pacjentów opryszczka narządów płciowych powoduje nawrót choroby. Pojawiają się z różną częstotliwością - od raz w miesiącu do raz na kilka lat. Są prowokowane przez inne choroby, kłopoty, a nawet po prostu przegrzanie na słońcu.

W 82% z przetrwałym, niekontrolowanym zapaleniem jelita grubego, leukoplakią szyjną, HSV jest identyfikowany jako jeden z wiodących czynników etiologicznych. W takim przypadku przebieg infekcji jest częściej nietypowy.

HSV są czynnikiem etiologicznym 10% całkowitej liczby zapalenia mózgu, którym towarzyszy wysoka śmiertelność, a ponadto - zapalenie poliradnikulu, zapalenie opon mózgowych. Ci pacjenci nie otrzymują odpowiedniego leczenia z powodu braku terminowej diagnostyki wirusologicznej.

Pomiędzy HSV-1 i HSV-2, 50% homologii, która pozwala zakładać pochodzenie jednej od drugiej. Przeciwciała przeciwko HSV-1 zwiększają częstość występowania bezobjawowej choroby spowodowanej przez HSV-2. Zakażenie w dzieciństwie HSV-1 zwykle zapobiega rozwojowi opryszczki narządów płciowych, często powodowanej przez HSV-2.

U kobiet w ciąży: wirus może przenikać przez łożysko do płodu i powodować wady wrodzone. Opryszczka może również powodować spontaniczne poronienia lub przedwczesne porody. Ale szczególnie ryzyko zakażenia płodu w procesie porodu, podczas przechodzenia przez szyjkę macicy i pochwę z pierwotnym lub nawracającym zakażeniem narządów płciowych u matki. Takie zakażenie zwiększa śmiertelność noworodków o 50% lub powoduje poważne uszkodzenie mózgu lub oczu. Jednocześnie istnieje ryzyko zakażenia płodu, nawet w przypadku, gdy matka nie ma objawów opryszczki narządów płciowych w momencie porodu. Dziecko może zarazić się po urodzeniu, jeśli matka lub ojciec ma zmiany w jamie ustnej lub dostać wirusa z mlekiem matki.

Czynniki mające wpływ na ekspresję i / lub nawrotu opryszczki narządów płciowych są: ograniczenie immunologicznej reaktywności przechłodzeniem lub przegrzania ciała, chorób towarzyszących zabiegów medycznych, w tym aborcji lub do podawania wewnątrzmacicznym.

Dlaczego konieczne jest przeanalizowanie wirusa opryszczki

Tak, masz częste nawroty opryszczki. Jest to nieprzyjemna sytuacja dla twojego ciała, ale bezpieczna sytuacja dla płodu.

Struktura występowania noworodków z opryszczką przedstawia się następująco:
90% - to infekcja w momencie narodzin kontaktu poprzez przejście przez kanał rodny. Ponadto, w 90%: 50% - pierwotnej infekcji podczas ciąży, 33% - pierwotnego zakażenia wirusem opryszczki typu II w czasie ciąży z istniejącą odporność na opryszczki typu I, 0-4% - bezobjawowej wydalaniem wirusowe lub nawrotowej opryszczki narządów płciowych.
Tak więc, w twoim przypadku, prawdopodobieństwo porodu u rodzica wynosi 0-4% (według różnych badań). Niska częstość występowania opryszczki u noworodków z nawracającą opryszczką wynika z obecności przeciwciał przeciwko opryszczce, które są transportowane przez łożysko i chroniące płód.

Wewnątrzmaciczne zakażenie noworodka obserwuje się tylko w 5% przypadków opryszczki noworodków. Występuje tylko z pierwotną infekcją podczas ciąży. To nie twoja sprawa. (Jednak zakażenie wewnątrzmaciczne - nie tylko nieprzyjemna konsekwencja reativatsii Wita powikłaniem występowanie w ciele każdej infekcji może być pojawienie się autoprzeciwciał, co prowadzi do niewydolności podwójną łożyskową..)
W 5% przypadków opryszczka noworodków występuje w wyniku poporodowej infekcji noworodków. W przeważającej większości przypadków są to dzieci kobiet, które nigdy nie miały opryszczki. Nie mają przeciwciał ochronnych przenoszonych przez łożysko i mleko matki na dziecko.
Dlatego kobiety bez przeciwciał przeciwko opryszczce są zagrożone. To oni w przypadku infekcji w czasie ciąży mogą przenosić wirusa do płodu, a ich dzieci są najbardziej narażone na zarażenie wirusem opryszczki. W naszej populacji około 20% kobiet w wieku rozrodczym.

W związku z tym proponuje się obejmują dostawę testów na obecność przeciwciał wirusa opryszczki we wczesnych stadiach ciąży w celu określenia statusu immunologicznego, a następnie - miesięczne monitorowanie stężenia przeciwciał do opryszczki u kobiet z brakiem odporności.