Analizy opryszczki narządów płciowych: metody diagnozy

O takiej chorobie, jak opryszczce, wszyscy słyszeli. Pojawia się jednak nie tylko na błonach śluzowych, jak się powszechnie uważa, ale także na genitaliach, wewnętrznych stronach ud, a nawet w odbytnicy.

Jest to tak zwana opryszczka narządów płciowych lub narządów płciowych. Może powodować poważne komplikacje, zwłaszcza u noworodków, aż do śmiertelnego wyniku. Powstałe małe pęcherzyki stwarzają duże problemy dla pacjentów: konieczne jest jak najszybsze wykrycie obecności choroby, a następnie rozpoczęcie leczenia.

Wirus Gerpes Simplex

Choroby powodujące wirusa opryszczki pospolitej (Gerpes simplex) typu 2, w który wchodzi i pozostaje komórek nerwowych w ciele życia po zakażeniu, wykazujące się podczas choroby, w przypadku dużego obciążenia i zmęczenia, zaburzenia hormonalne, lub aberracji, z osłabieniem odporności. Zakażenie występuje zarówno w bezpośrednim kontakcie z chorym, podczas seksu, jak i podczas używania wspólnych środków higieny, a także podczas przejścia dziecka przez kanał rodny matki.

Analizy na obecność opryszczki

Przede wszystkim pacjent z wysypką, pieczeniem, swędzeniem lub nawet z uczuciem dyskomfortu w intymnej okolicy apeluje o pomoc medyczną do ginekologa, urologa, proktologa lub dermatologa. Możesz wybrać któregokolwiek z tych lekarzy: wszystkie mają wystarczające kwalifikacje do kompetentnego leczenia i określenia obecności opryszczki. Bez diagnozy laboratoryjnej, w większości przypadków nie można obejść się bez: uzyskać skierowanie do analizy lub przejść od razu w płatnej klinice.

Dlaczego tak ważne jest zdanie diagnozy?

Wirus opryszczki jest sprytny: szybko się rozmnaża, a nawet infekcja zdrowej osoby występuje bardzo szybko. Przy każdej dogodnej okazji wirus aktywuje się, wywołując ogromny dyskomfort, a czasem nie obywa się bez poważnych konsekwencji. Szczególnie ważna jest diagnoza dotycząca planowania dziecka, kobiet w ciąży, a także niemowląt.

Wskazania do dostarczenia testów

Aby przeprowadzić diagnostykę laboratoryjną, możliwe jest to zarówno na własne życzenie, jak i pod wskazaniami lekarza. Zdecydowanie zaleca się przekazanie go następującym grupom osób:

  • dla wszystkich, którzy planują począć;
  • kobiety w ciąży w każdym trymestrze;
  • wszyscy, którzy przygotowują się do przeszczepu narządu: zarówno dawcy, jak i biorcy;
  • Noworodki, jeśli ciężarna miała opryszczkę;
  • z częstymi nawrotami drożdży u kobiet;
  • jeśli lekarz wątpi w pochodzenie pęcherzy, swędzenie i inne objawy.

Etapy diagnostyki

  1. Badanie lekarskie. Na tym etapie lekarz może dokonać dokładnej lub wstępnej diagnozy. Pomaga w tym wizualizacja wysypek i połączenie objawów. Chodzi o to, że choroba może być spowodowana przez różne typy wirusa i może być praktycznie bezobjawowa lub odwrotnie, wyraźna. W tym ostatnim przypadku lekarz diagnozuje opryszczkę narządów płciowych bez konieczności przeprowadzania badań laboratoryjnych. Podczas badania mężczyźni są badani za pomocą penisa, jąder, odbytu, a u kobiet - dużych i małych warg sromowych, pochwy, odbytu. W tych i innych przypadkach lekarz bada limfonody i pachowe pachwinowe i pachowe.
  2. Badania laboratoryjne. Jeżeli dostarczenie testów jest konieczne, zgodnie z zeznaniami lekarza lub sam pacjent wyraził chęć poddania się badaniu, materiał jest zbierany. U kobiet lekarz wykonuje zeskroby z cewki moczowej, ściany pochwy, szyjki macicy, odbytu, u mężczyzn - z cewki moczowej i odbytu. Nie wolno nam zapominać, że opryszczka narządów płciowych często występuje wraz z innymi nieprzyjemnymi infekcjami: kiłą, chlamydią, pleśniawicą, AIDS, zapaleniem wątroby. Na tej podstawie lekarz może przepisać dodatkowe testy.

Jak się przygotować?

Przechodząc na badanie, należy wykonać procedury higieniczne, wziąć prysznic, zmienić pranie i w żadnym przypadku nie rozmazać wysypki, jeśli są one obecne. Kobiety muszą wziąć ze sobą pieluchę.

Metody diagnostyki laboratoryjnej i rodzaje analiz

Na wiele sposobów można zdiagnozować opryszczkę narządów płciowych i rodzaj wirusa, który ją spowodował. Rozważmy te główne. Na poniższym zdjęciu możesz zobaczyć najbardziej popularne sposoby ich porównywania:

Metody wykrywania wirusa w biomateriałach (zeskrobywanie, rozmazywanie)

  • PCR jest reakcją łańcuchową polimerazy. Bardzo dobry sposób na poznanie obecności opryszczki w ciele poprzez ponowne skopiowanie części cząsteczki DNA patogenu z późniejszą identyfikacją jej rodzaju. Tutaj możesz użyć innego biomateriału. Warunki zmieniają się w ciągu 1 tygodnia. Ten rodzaj analizy jest dobry, ponieważ wirus można wykryć nawet w bardzo niskim stężeniu.
  • RIF - reakcja immunofluorescencji. Zebrany biomateriał jest traktowany specjalną substancją. Pod mikroskopem zauważalne są świecące antygeny, co wskazuje na obecność opryszczki w ciele. Taka analiza jest skuteczna tylko przy wysokim stężeniu patogenu.
  • Metoda kulturowa jest długo używaną, bardzo skuteczną metodą. Biomateriał umieszcza się w pożywce i bada się zachowanie wirusa. Dalej te wskazania określają rodzaj patogenu. Wyniki analizy będą dostępne za około dwa tygodnie.
  • Vulvacolpocervicoscopy. Lekarz bierze kobietę na fotel ginekologiczny. Za pomocą specjalnego mikroskopu bada ściany pochwy i szyjki macicy. W tym samym czasie łatwo jest wykryć erupcje charakterystyczne dla opryszczki narządów płciowych. Wynik jest natychmiastowy.

Metody oparte na badaniu krwi

Wszystkie są uważane za metody ekspresowe, ponieważ wyniki są gotowe w ciągu 2-4 dni. Są to:

  • ELISA to enzymatyczny test immunologiczny. Opiera się on na wykryciu przeciwciał IgM i IgG oraz obliczeniu ich stężenia - odpowiednio jakościowego i ilościowego testu ELISA. Wiele wirusów IgM jest aktywnych, choroba jest obecna lub miała nawroty, duża ilość IgG wskazuje na przewlekły przebieg zakażenia.
  • Metoda serologiczna. Opiera się na definicji we krwi z żył przeciwciał klasy G. Najczęściej wykonuje się ją z podejrzeniem opryszczki narządów płciowych wywołanej wirusem opryszczki pospolitej typu 2.
  • Immunogram. Ma to na celu sprawdzenie pracy układu odpornościowego, szybkie wykrywanie awarii i wyznaczenie odpowiedniego leczenia, które stymuluje produkcję wystarczającej liczby immunoglobulin.

Aby przekazać analizy dotyczące definicji rodzaju wirusa wywołującego opryszczkę narządów płciowych, możliwe jest przekazanie praktycznie w każdym laboratorium w mieście w celu lekarza lub z własnej inicjatywy.

To ważne!

Oto kilka rzeczy, które musisz wiedzieć o tej chorobie wirusowej:

  1. Opryszczka narządów płciowych nie jest leczona! Leki mogą tylko hamować aktywność wirusa.
  2. Opryszczka narządów płciowych u kobiety w czasie porodu jest wskazaniem do cięcia cesarskiego.
  3. Jeśli zostanie znaleziona opryszczka narządów płciowych, musisz podać sobie indywidualne dzienniki, sztućce, naczynia, powstrzymać się od seksu, bardzo często myć ręce i nie leczyć się samemu, ale natychmiast udać się do lekarza.

Jakie testy powinienem wykonać na opryszczkę narządów płciowych?

Brak komentarzy 2,511

Opryszczka seksualna jest powszechną chorobą przenoszoną drogą płciową. Wczesne wykrycie tej patologii za pomocą niezbędnych analiz pozwoli uniknąć poważnych problemów związanych ze zdrowiem intymnym, poważnymi powikłaniami.

Aby zdiagnozować i przepisać terapię opryszczki narządów płciowych, narządy płciowe są częściej określane jako dermatolog.

Konsekwencje dolegliwości

Główne komplikacje opryszczki narządów płciowych to:

  • choroby zapalne wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych;
  • zapalenie nerwów;
  • niepłodność męska i żeńska;
  • przeniesienie choroby na nowonarodzone dziecko;
  • rak szyjki macicy;
  • rak prostaty.

Współczesna medycyna oferuje szeroki zakres testów, które szybko diagnozują patologię, rozpoczynają terapię na czas i unikają poważnych konsekwencji.

W szczególności, które testy przypisać, lekarz decyduje osobiście dla każdego pacjenta. Zależy to od nasilenia objawów i ciężkości stanu chorego.

Po wątpliwym, niezabezpieczonym stosunku seksualnym, lepiej przejść test, nie czekając na objawy choroby. Taka ostrożność ochroni przed długoterminowym leczeniem w przyszłości.

Jakie testy należy podjąć w przypadku opryszczki narządów płciowych?

Możesz przeprowadzić analizę w dowolnej klinice dermatologicznej, publicznej lub prywatnej. Po badaniu lekarz zdecyduje, który z nich wyznaczyć. Istnieją sposoby na wykrycie opryszczki narządów płciowych:

  • reakcja immunofluorescencji;
  • metoda hodowli;
  • badanie krwi na obecność przeciwciał;
  • Test Tzanka;
  • PCR.

Reakcja immunofluorescencji (ELISA).

Metoda ta opiera się na fakcie, że w ludzkim ciele, gdy patogenna bakteria lub wirus dostaje się do specjalnych "sygnałów" białkowych - immunoglobulin. Są dwojakiego rodzaju:

  • IgM - są wykrywane w organizmie natychmiast po zakażeniu;
  • IgG - są produkowane po drugiej infekcji.

ELISA, w celu określenia ilości immunoglobuliny we krwi pacjenta, oraz do określenia typu wirusa opryszczki, który powodował, że patologia (HSV-1 lub HSV-2), m. E. Analiza jakości.

Reakcja immunofluorescencji pozwala ustalić obecność wirusa opryszczki narządów płciowych i stopień rozwoju choroby.

Jeśli te białka we krwi są bardziej niż normalnie, lekarz może ocenić infekcję i natężenie przepływu. Konieczne jest również przeprowadzenie analizy podczas leczenia. Umożliwi to monitorowanie dynamiki i dostosowanie listy spotkań. Ta metoda jest uważana za najbardziej niezawodną.

Wadą ELISA jest to, że materiały eksploatacyjne (systemy testowe) różnią się od producentów, a ograniczenia normy mogą się różnić. Dlatego lekarz prowadzący powinien skierować pacjenta tylko do laboratorium z systemami testowymi, które zna.

Metoda hodowli

Najstarszą i najbardziej przetestowaną analizą na opryszczkę narządów płciowych jest metoda hodowli. Opiera się na "uprawie" kultury czynnika zakaźnego na specjalnej pożywce. Materiałem do tej analizy jest zawartość pęcherzyków opryszczkowych. Wynik ocenia się po 3-5 dniach, w zależności od wybranego podłoża do siewu. Materiał nakłada się na szkło i bada pod mikroskopem.

Wadą tej metody ujawniania opryszczki narządów płciowych jest czas oczekiwania na wynik. Mimo to metoda pozostaje istotna i jest szeroko stosowana w dermatologii.

Badanie krwi na obecność przeciwciał

Kiedy wirus lub bakteria dostanie się do organizmu, zaczyna produkować specjalne substancje - przeciwciała. "Zmagają się" z czynnikiem zakaźnym i zachowują "pamięć" o tym w ciele, tworząc odporność na tę patologię.
Procedura polega na pobieraniu krwi i określaniu w niej miana przeciwciał (ilości) przeciwciał we wszystkich typach wirusa.

Podana analiza pozwoli odpowiedzieć, czy dana osoba jest zarażona wirusem opryszczki. Nawet przy bezobjawowej patologii analiza rzadko daje fałszywie negatywne odpowiedzi.

Próbka Ttsanka

Nazywa się to na cześć naukowca, który pierwszy zauważył pod mikroskopem specyficzne komórki, które pokazują, czy istnieje opryszczka narządów płciowych. Komórki Ttsanka różnią się znacznie od zdrowych komórek ludzkiego ciała.
Próbkę przeprowadza się w ten sposób: nasadka jest usuwana z pęcherzyka herpesycznego cienkim ostrzem, a jej zawartość jest pobierana, która jest nakładana na szkiełko i staje się materiałem do badania. Przeprowadzić badanie szkła z materiałem pod mikroskopem świetlnym.

Test Tzanka jest zawarty we wszystkich protokołach do diagnozy wirusa opryszczki. Czułość metody zależy od stopnia "dojrzałości" bańki. Wadą jest to, że wykrywa się tylko obecność agenta, nie jest możliwe zidentyfikowanie typu wirusa.

Reakcja łańcuchowa polimerazy jest najbardziej "młodym" sposobem wykrywania wirusa. Opiera się na wykryciu DNA wirusa krążącego w organizmie pacjenta. Nawet jeśli DNA w zebranym materiale jest mały, wykrycie będzie możliwe. Osiąga się to poprzez stymulowanie jego rozmnażania i akumulacji.

Materiałem do badań jest zawartość pęcherzyków opryszczkowych. Metoda ta jest tak czuła, że ​​aby zachować zgodność z wszystkimi zasadami analizy próbek, pomieszczenie musi być sterylne, należy wybrać właściwy reżim temperatury.
PCR nigdy nie daje wyników fałszywie pozytywnych i pozwala zidentyfikować rodzaj wirusa opryszczki, który spowodował chorobę.

Przygotowanie do badań

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety otrzymają te same zalecenia. Przekazują materiał opryszczką narządów płciowych wyłącznie na pusty żołądek. Pozwala to uniknąć wyników fałszywie dodatnich / fałszywie ujemnych.
2 dni przed badaniem należy zrezygnować z tłustych potraw, alkoholu. Zabronione jest stosowanie preparatów medycznych, a także przetwarzanie zewnętrznych narządów płciowych w jakikolwiek sposób, pozostawiając jedynie zwykłe procedury higieniczne.

Lekarze zalecają, aby unikać nadmiernego wysiłku fizycznego, szoków psychoemocjonalnych w dniach poprzedzających badania. Wszystko to może zniekształcić wyniki badań.

Analiza opryszczki narządów płciowych - co wziąć

W przypadku opryszczki wszystko jest dokładnie takie samo jak w przypadku innych chorób - do wykrywania konieczne jest przeprowadzenie analizy w celu identyfikacji opryszczki narządów płciowych. Przy okazji, wielu wciąż wierzy, że mają tę chorobę w swoim "arsenale", a jednak - to wcale nie jest fakt. Czy zrobiłeś właściwe testy? Opryszczka narządów płciowych ujawnia się tylko w ten sposób.

Dowiedziałem się o wrzodach narządów płciowych - dokonaj więc analizy opryszczki narządów płciowych!

Analiza opryszczki narządów płciowych - co przekazać?

Istnieje kilka metod wykrywania opryszczki narządów płciowych przy pomocy testów laboratoryjnych.

Jedną z najczęstszych metod jest izolacja wirusa opryszczki narządów płciowych w hodowli komórkowej. W mikroorganizmach pobranych do analizy geny opryszczki narządów płciowych tworzą pewne warunki wzrostu i podziału. W pewnym momencie stają się widoczne pod mikroskopem. A wirus opryszczki narządów płciowych ujawnia się między innymi.

Istnieje inna metoda wykrywania opryszczki - metoda immunofluorescencji. Podczas analizy dodaje się roztwór do biomateriału zawierającego przeciwciała przeciwko wirusowi herpes i barwnikowi fluorescencyjnemu. Przeciwciała te są zdolne do "przyklejenia się" do wirusa opryszczki narządów płciowych i w specjalny sposób blask obserwowany przez specjalny mikroskop.

W tego typu analizach opryszczka narządów płciowych ma wyraźny plus - pozwalają nam rozróżnić dwa typy wirusa opryszczki. Jest to ważne przy wyborze schematu leczenia opryszczki narządów płciowych. Ale są "błędy" - obie te metody analizy opryszczki narządów płciowych mogą dać wynik fałszywie ujemny - to znaczy nie wykrywają wirusa, mimo jego obecności. Z reguły dzieje się tak, gdy owrzodzenie opryszczki narządów płciowych już zaczęło się leczyć.

Badanie krwi na opryszczkę narządów płciowych

Wirus opryszczki można również wykryć za pomocą testu krwi, nawet jeśli nie występują żadne objawy. Chociaż on również może dać wynik fałszywie ujemny. Wynika to z faktu, że od momentu infekcji kilka tygodni upływa zanim przeciwciała przeciwko wirusowi zaczną pojawiać się we krwi. Nawiasem mówiąc, podczas analizy krwi możliwe są wyniki fałszywie dodatnie - czyli nie ma wirusa opryszczki narządów płciowych, a dane laboratoryjne pokazują coś przeciwnego.

Jakie testy są wykonywane na opryszczkę narządów płciowych?

Istnieją inne sposoby diagnostyki laboratoryjnej opryszczki narządów płciowych.

Po pierwsze - jest to tak zwany test Tzanka. Po drugie - metoda reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).

Test Tzanka polega na tym, że biomateriał pobrany do analizy opryszczki narządów płciowych przechodzi przez barwienie i utrwalanie związkami chemicznymi. Komórki przybierają charakterystyczny kolor i różnią się od zdrowych. Uważa się jednak, że metoda Tzanka jest nieco przestarzała i ma poważne błędy.

Ale metoda testu PCR jest wystarczająco dokładna, aby przeprowadzić analizę opryszczki narządów płciowych. Jego istotą jest to, że pod wpływem specjalnego enzymu DNA wirusa zaczyna się namnażać. Po pewnym czasie, z prawdopodobieństwem prawie 100%, możesz stwierdzić, czy wirus jest obecny w próbce, czy nie. Fałszywe dane pozytywne, takie metoda całkowicie wyklucza.

Opryszczka narządów płciowych: jakie testy są podejmowane i czy należy je wykonać

Zakażenie wirusem herpes nie jest uważane za niebezpieczne dla życia - większość pacjentów zachowuje jakość życia, libido. Jednak w niektórych przypadkach opryszczka narządów płciowych może prowadzić do poważnych powikłań. Dlatego warto dowiedzieć się, w jakich przypadkach konieczne jest wykonanie analizy opryszczki narządów płciowych, nawet jeśli nie ma objawów choroby.

Opryszczka narządów płciowych to choroba przenoszona drogą płciową (STD). Jego czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki pospolitej (HSV), który dostaje się do organizmu człowieka i pozostaje tam do końca życia. Osoba może być nosicielem wirusa, nie wiedząc o tym.

Pytanie jest również pilne dla osób, u których zdiagnozowano już zakażenie wirusem opryszczki narządów płciowych lub stwierdzono objawy tej nieprzyjemnej choroby.

Jakie testy będą musiały przejść, jak dokładne są one do diagnozy. Ponadto wiele osób interesuje się pytaniem: czy możliwe jest określenie czasu infekcji na podstawie wyników testów? W końcu odpowiedź pozwala określić źródło infekcji z maksymalną dokładnością.

Czym jest opryszczka narządów płciowych?

Opryszczka narządów płciowych charakteryzuje się obecnością tych samych pęcherzyków, zlokalizowanych na skórze i na śluzowych narządach płciowych. Ale choroba jest spowodowana przez wirus typu 2.

Opryszczka narządów płciowych narządów płciowych jest podobna do opryszczki na wargach: po infekcji i okresie inkubacji (od 1 do 25 dni) wirus okresowo objawia się wysypkami w postaci pęcherzyków wypełnionych przezroczystą lub żółtawą zawartością. Przed pojawieniem się pęcherzyków pacjent odczuwa mrowienie, swędzenie i pieczenie w punkcie lokalizacji. Pęcherzyki pękają, tworzą się skorupy, które ostatecznie znikają.

W zależności od stanu układu odpornościowego, opryszczka powtarza się od 1 do 6 lub więcej razy w roku. W diagnostyce różnicowej, opracowaniu taktyki leczenia konieczne będzie zdawanie testów na opryszczkę narządów płciowych.

Wynik badania pomoże poznać nie tylko obecność wirusa (potwierdzenie diagnozy), ale także stadium choroby (ostrej lub przewlekłej). Wszakże często widoczne objawy (bąble, swędzenie) występują dopiero po długim okresie czasu, podczas osłabienia odporności w wyniku różnych czynników negatywnych.

Chociaż wirus typu 2 jest uważany za czynnik wywołujący opryszczkę narządów płciowych, zdarzają się przypadki, gdy HSV-1, dostając się na błonę śluzową i skórę narządów płciowych, powoduje klasyczną opryszczkę narządów płciowych. Kompleksowe testy na opryszczkę narządów płciowych pomogą ustalić i określić rodzaj wirusa. Ta okoliczność pozwala z dużym prawdopodobieństwem przyjąć metodę infekcji. Na przykład w przypadku kontaktu seksualnego drogą doustną i pochwową partner z "przeziębieniem na wargach" może zarazić partnera opryszczką narządów płciowych.

Analiza rozmazu na opryszczkę

  • Posiew rozmazu (metoda hodowli). Biomateriał umieszcza się w pożywce. Próbka jest gotowa do badania mikroskopowego po wystarczającym wyhodowaniu wystarczającej ilości mikroorganizmów, wynik wynosi do 2 tygodni. Analiza wysiewu wymazu jest najbardziej popularna w diagnostyce opryszczki narządów płciowych, pozwala potwierdzić diagnozę, określić rodzaj wirusa.
  • Reakcja immunofluorescencji. Do badanego materiału dodaje się specyficzne przeciwciała (wytwarzane przez organizm ludzki w odpowiedzi na HSV) i barwnik świetlny. Przeciwciała otaczają swojego antagonistę (wirusa), dzięki czemu patogen staje się dobrze widoczny w mikroskopie.

Rozmaz jest pobierany przez pierwsze 2 dni od momentu powstania pęcherzyków, w przeciwnym razie możliwy jest wynik fałszywie ujemny. Fałszywy pozytywny wynik analizy nie ma miejsca.

Badanie krwi na obecność przeciwciał (test immunologiczny enzymatyczny)

Wyniki takiej analizy nie zawsze są bezwarunkowe:

  1. Mogą być fałszywie ujemne. Jeśli czas nie minął od czasu infekcji, organizm po prostu nie miał czasu na rozwinięcie przeciwciał przeciwko "agresorowi". W takim przypadku, aby potwierdzić wynik negatywny, musisz wykonać drugą analizę.
  2. Fałszywie pozytywne. Jeśli uzyskuje się wynik dodatni w przypadku przeciwciał, ale nie ma objawów opryszczki, istnieje małe prawdopodobieństwo infekcji, na przykład w przypadku braku życia seksualnego u pacjenta, wówczas wątpliwości co do dokładności testu są uzasadnione. W tym przypadku potrzeba więcej badań.

Krew do analizy opryszczki narządów płciowych pobierana jest z żyły.

Co ciekawe, przyjmowanie leków przeciwwirusowych nie wpływa na ilość i jakość immunoglobulin. W związku z tym test ELISA może być wykonywany w okresie przyjmowania leków przeciwwirusowych - fakt ten nie wpłynie na czułość testu.

Warianty wyników testu przeciwciał

  1. Przeciwciała lgM są obecne we krwi pacjenta, jeśli infekcja wystąpiła niedawno (do 1 miesiąca). Oznacza to, że obecność przeciwciał tego typu w testach wskazuje, że organizm rozwija ochronę.
  2. Obecność przeciwciał IgG oznacza, że ​​wirus był obecny przez długi czas i powstała odporność.

Mała ilość przeciwciał IgG w połączeniu z wysoką zawartością IgM wskazuje na ostrą opryszczkę narządów płciowych, odwrotny wynik jest charakterystyczny dla przewlekłego przebiegu choroby.

Dla obu rodzajów wirusa (HSV-1 i HSV-2), jego własnej pary przeciwciał. Dlatego wyniki analizy wskazują na rodzaj wirusa (pierwszy lub drugi), etap zakażenia (ostry lub przewlekły).

Zdarzają się przypadki, gdy we krwi znajdują się przeciwciała, charakterystyczne dla obu typów opryszczki - pierwszej i drugiej. W tym przypadku infekcja HSV jest wykrywana przez dwa typy.

Wskazania do OOŚ

  • Jeśli wynik analizy wskazuje na przewlekłą infekcję, układ odpornościowy kobiety zapobiega przenikaniu wirusa przez łożysko. Ryzyko zarażenia płodu jest minimalne, ale konieczne jest monitorowanie stanu i zapobieganie nawrotom choroby w postaci wysypki. Jeśli wystąpi nawrót podczas porodu, wskazane jest cięcie cesarskie. Minimalizuje to ryzyko infekcji dziecka podczas przejścia przez kanał rodny.
  • Przy ustalaniu stadium ostrego należy odroczyć poczęcie na 1-2 miesiące, a kobiety w ciąży powinny być leczone lekami przeciwwirusowymi. Faktem jest, że tak długo jak ciało matki nie rozwinęło stabilnej ochrony przed infekcją, wirus może przeniknąć do płodu i wpłynąć na jego rozwój. Wrodzone patologie są dość częstym powikłaniem w ostrej opryszczce narządów płciowych podczas ciąży, szczególnie we wczesnym stadium.

Uwaga, proszę! Kobiety w ciąży, których przeciwciała nie są wykrywane, powinny podjąć wszelkie środki, aby uchronić się przed infekcją. Ostry stan opryszczki narządów płciowych jest obarczony wadami dla przyszłego dziecka, aż do niepełnosprawności i śmierci.

Próbka Ttsanka

Uwaga: badanie jest szybką metodą diagnozy, ale ma niewystarczającą dokładność.

Niemożliwe jest zidentyfikowanie patogenu, co dało pozytywną analizę: opryszczka narządów płciowych dowolnego typu daje taki sam wynik. Próbka jest dodatnia iw obecności ospy wietrznej-półpaśca - rodzaj wirusa, który powoduje ospę wietrzną, półpasiec.

Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR)

Wyniki fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne są praktycznie wykluczone. Jeśli laboratorium spełni warunki analizy - niezbędny reżim sterylności i temperatury, wykryje nawet najmniejsze fragmenty DNA.

Czy wszystko, co jest konieczne, czy dokonać analizy na VPG

  • Kobiety planujące ciążę;
  • Ciąży - obowiązkowa analiza TORCH obejmuje wszystkie infekcje, które są potencjalnie niebezpieczne dla płodu, w tym opryszczki;
  • Dzieci urodzone przez matkę z opryszczką na ostrym lub nawrotowym etapie;
  • Osoby z osłabioną odpornością - zakażeni wirusem HIV, pooperacyjni pacjenci przyjmujący kortykosteroidy, chemioterapię itp.

Z czasem ujawniony przewóz pozwoli lekarzowi przepisać leczenie i uniknąć takich komplikacji, jak:

  • Zapalenie mózgu w etiologii herpetycznej - porażka mózgu;
  • Zapalenie móżdżku jest chorobą kręgosłupa;
  • Ophthalmoherpes (zapalenie rogówki) - może prowadzić do całkowitej ślepoty;
  • Wirusowe zapalenie wątroby - uszkodzenie wątroby;
  • Zapalenie płuc.

Praktycznie wirus atakuje wszelkie narządy i tkanki, jeśli odporność jest obniżona / nieobecna.

W przypadku wyraźnych objawów opryszczki narządów płciowych, osoba zwraca się do lekarza. Dlatego lekarz decyduje o niezbędnych testach, pacjent może tylko stosować się do jego zaleceń.

Dla tych, którzy podejrzewają, że mają bezobjawową opryszczkę narządów płciowych, ale nie wiedzą, jakie testy są podejmowane i gdzie, istnieje odmiana zastosowania do prywatnej kliniki. Wybór kliniki nie powinien opierać się na zasadzie: "im drożej, tym lepiej", i zgodnie z odpowiedziami znajomych lub użyj starego dobrego "słowa ustnego". Koszt jednej analizy wynosi od 300 do 1200 rubli. w zależności od rodzaju i złożoności.

Objawy opryszczki narządów płciowych. Metody diagnostyczne

Opryszczka narządów płciowych jest spowodowana przez zwykły wirus opryszczki typu I lub II. Ale w życiu wszystko "proste" okazuje się trudne. Ta sama sytuacja rozwija się wraz z diagnozą opryszczki.

Powtarzające się bóle, swędzenie i pieczenie, jak również pojawienie się wysypki w okolicy narządów płciowych, ud i pośladków powinny Cię ostrzegać. Przy tych objawach musisz udać się do lekarza.

Doświadczony lekarz, aby prawidłowo zdiagnozować jedno spojrzenie na wysypkę i ocenić charakter dolegliwości pacjenta. Ale w niektórych przypadkach lata mogą upłynąć, zanim ustali się rozpoznanie opryszczki narządów płciowych.

W przypadku typowego przebiegu opryszczki, gdy pojawiają się zwiastuny nawrotu: świąd, ból, mrowienie, a następnie wysypka pęcherzykowa, wszystko to może doprowadzić lekarza do myślenia, że ​​masz opryszczkę narządów płciowych. Jeśli skarżysz się na świąd i nawracającą wysypkę pęcherzową + lekarz na badaniu widzi to, wtedy może zdiagnozować "opryszczkę narządów płciowych" bez dodatkowych badań laboratoryjnych. Należy pamiętać, że przy opryszczce narządów płciowych wysypka może znajdować się na genitaliach, w szczególności w cewce moczowej lub pochwie, na biodrach i nogach. U kobiet opryszczka często wydostaje się na pośladki i wiąże się z podejściem do menstruacji. Wysypka bąbelkowa w odbytnicy i wewnątrz jej dotyczy również objawów opryszczki narządów płciowych.

Badanie: Do diagnozy opryszczki narządów płciowych konieczna jest konsultacja i badanie lekarskie w pełnym wymiarze godzin. Może to być ginekolog-położnik, dermatolog, urolog-androlog, alergolog, immunolog lub po prostu lekarz ogólny. Każdy pacjent po raz pierwszy skonfrontowany z opryszczką narządów płciowych przestraszył się nieznanego, w szczególności pacjent nie rozumie, na co patrzy lekarz. Do badania należy przygotować z higienicznego punktu widzenia. Lekarz będzie chciał zbadać genitalia, kondycję skóry ciała, węzły chłonne w pachwinie, pod pachami, na szyi.

W przyszłości badanie kobiet i mężczyzn ze względu na różną strukturę narządów płciowych jest różne:

Mężczyźni proszeni są o pokazanie penisa, o głowę, aby zademonstrować jądra. Jeśli wysypka znajduje się w okolicy otworu odbytu, można ją obejrzeć od zewnątrz. Lekarz może pobrać analizę z cewki moczowej za pomocą specjalnej łyżki, pędzla lub wacika. Ogrodzenie trwa kilka sekund. Zabieg jest nieprzyjemny, ale nie bolesny. Czasami możesz potrzebować skrobania z gardła, jest to absolutnie bezbolesne za pomocą bawełnianego wacika lub odbytu: za pomocą bawełnianego wacika lub za pomocą rectoscope. Specjalne narzędzie medyczne, które jest pomazane wazeliną wstrzykniętą do odbytu.

Kobieta zostaje poproszona o położenie się na fotelu ginekologicznym. Rozbiera się do pasa w dół, leży z powrotem na fotelu, rozkłada nogi i zgina je na kolanach. Pod kolanami nogi podparte są specjalnymi podporami. Jeśli kobieta nie jest spięta, zrelaksowana i nie martwi się, to badanie jest całkowicie bezbolesne. Lekarz wchodzi do lustra ginekologicznego w pochwie i bada pochwę pod kątem erupcji od wewnątrz. Lekarz może pobrać skrobaki z wysypki, pochwy, szyjki macicy, cewki moczowej. Ponieważ u kobiet cewka moczowa jest szersza, w większości nie odczuwają bolesnych uczuć. Zarówno mężczyźni jak i kobiety po pobraniu wymazu z cewki moczowej przez bardzo krótki czas mogą oznaczać mrowienie w cewce moczowej i nieprzyjemne odczucia podczas oddawania moczu. Jeśli kobieta uprawia seks analny lub ma erupcje w odbycie, lekarz może pobrać analizę z odbytnicy.

Należy zauważyć, że opryszczka często występuje w połączeniu z innymi infekcjami seksualnymi, więc lekarz może zalecić wykonanie testów na inne choroby: kiłę, AIDS, zapalenie wątroby typu B, chlamydię i inne infekcje.

Niestety, w 60-80% przypadków opryszczka narządów płciowych jest nietypowa: tj. nie mogą być swędzące, bąbelki, ani nawet żadnych przejawów. Opryszczkę można objawić przez lekkie zaczerwienienie narządów płciowych, bolesne pęknięcia na skórze lub pacjent może zadręczać się tylko jednym swędzeniem bez pęcherzyków. W niektórych przypadkach u kobiet opryszczka narządów płciowych może wystąpić w połączeniu z drozdem i maskaradą. Jeśli kobieta ma częste nawroty zapalenia trzustki Candida (drożdżyca), musi zostać poddana badaniu na opryszczkę.

Istnieje kilka rodzajów testów, które określają opryszczkę narządów płciowych w tobie.

Najbardziej "starożytna", tak zwana metoda kulturowa. Jego istota polega na tym, że kapilarę, strzykawkę lub wymaz z erupcji lub pęcherzyków płucnych pobiera się i umieszcza na rosnącym zarodku kurzym. Ze względu na naturę śmierci zarodka, na której wirus opryszczki opuszcza określone "pockmarks", wysuwają oni wniosek o obecności choroby.

Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy lub skrócona - PCR.

PCR może wykryć wirusa u pacjenta tylko w momencie nawrotu. Materiał do PCR pobiera się specjalnym pędzlem z miejsc wysypki. Metoda ta pozwala zidentyfikować z dużą dozą pewności, czy istnieje wirus opryszczki pospolitej i jaki to jest w erupcjach opryszczki lub narządach płciowych. Aby uzyskać wiarygodne wyniki za pomocą metody diagnostyki PCR, istnieją zwiększone wymagania dotyczące sterylności i reżimu temperatury w pomieszczeniu, w którym ta reakcja jest stosowana. W wielu przypadkach, ze względu na niedociągnięcia w organizacji służby laboratoryjnej, wyniki diagnostyki PCR (dotyczy to tylko opryszczki narządów płciowych) okazują się niewiarygodne: fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne.

Pod uwagę bierze się najbardziej wiarygodny test immunologiczny enzymatyczny (ELISA), który określa nie wirus, ale ochronne przeciwciała do niego, które krążą we krwi. Analizę podaje się na czczo.

Po przeniknięciu wirusa opryszczki do organizmu reaguje on wytwarzaniem przeciwciał ochronnych - immunoglobulin Ig G IgM (immunoglobulina G i klasa immunoglobulin Em). Zaraz po zakażeniu Ig M pojawia się we krwi, a dopiero potem, po I i kolejnych nawrotach we krwi, można wykryć Ig G.

Reakcje IFA są dwojakiego rodzaju:
1. Jakościowe, gdy zostanie ustalone, czy przeciwciała Ig G lub Ig M przeciw HSV są obecne w krwi;
2. Ilościowe, gdy miano jest ustalone lub, w języku rosyjskim, ilość tych immunoglobulin we krwi.

Teraz za pomocą testu ELISA można ustalić, jaki rodzaj wirusa HSV I lub HSV II wywołuje opryszczkę narządów płciowych.

Z pomocą jakościowej reakcji możesz określić, jaki typ wirusa jesteś zainfekowany i czy miałeś wcześniej nawroty czy nie. Ilościowy test ELISA pozwala lekarzowi oszacować w przybliżeniu stan twojej odporności antywirusowej.

Niektórzy lekarze i ich pacjenci często popełniają błędy, interpretując wyniki ELISA. Ktoś wierzy, że ELISA pokazuje liczbę wirusów opryszczki we krwi. Powinienem zauważyć, że wirus opryszczki pospolitej żyje w splotu nerwu krzyżowego i we krwi może pojawić się przez kilka minut przed nawrotem. U osób bez niedoboru odporności (AIDS, rak, przeszczepianie narządów) we krwi, słaby wirus staje się łatwym łupem dla ochronnych komórek ciała i natychmiast ginie.

Wysokie miano przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej może wskazywać, że pacjent niedawno miał nawrót choroby. Lekarz jest w błędzie, jeśli mówi, że masz wysokie miano przeciwciał przeciwko opryszczce i trzeba je "leczyć". Takie leczenie nie daje wyników. To samo dotyczy ciąży. Wysokie miana ochronnych immunoglobulin IgG i Ig M nie stanowią przeciwwskazania do wystąpienia ciąży.

W przeciwieństwie do infekcji bakteryjnych, stosowanie leków przeciwwirusowych, takich jak acyklowir, walacyklowir, famwir, panawir i immunomodulatory, nie wpływa na wyniki testów. Dlatego biorąc lekarstwa, możesz bezpiecznie przystąpić do testów.

Średnio od 1 do 3 tygodni od chwili pobrania materiału do laboratorium uzyskuje się wyniki.

Wyniki testów, w szczególności IFA, mogą być interpretowane tylko przez lekarza, który skierował Cię do nich. Ponieważ różne laboratoria używają materiałów różnych producentów, normalne wskaźniki w dwóch laboratoriach mogą być różne. I w jednym przypadku miano Ig G = 1: 1100 będzie wskazywać na brak choroby, aw innym - na niedawny nawrót.

Niestety, do chwili obecnej nie ma testów laboratoryjnych, które pozwoliłyby ustalić lub zaprzeczyć diagnozie ze 100% pewnością. Zdarza się, że testy nie dają ostatecznych wyników. Na twarzy obrazu opryszczki i nie ma potwierdzenia tego w analizach. Zdarza się, że wirus umiera w skrobaniu, zanim dotrze do laboratorium. Analiza wydaje się być negatywna, ale w rzeczywistości istnieje wirus i choroba. Dlatego musisz być przygotowany na to, że analiza będzie musiała zostać powtórzona.

Niestety na większości terytoriów Federacji Rosyjskiej testy na opryszczkę narządów płciowych nie są objęte programem obowiązkowego ubezpieczenia medycznego oraz programem gwarancji państwowych w zakresie bezpłatnej opieki medycznej dla obywateli Federacji Rosyjskiej. Ich płatność zostaje przeniesiona na barki pacjenta.

W przeciwieństwie do medycyny zachodniej, radzieccy i rosyjscy immunolodzy zrobili dwa kroki naprzód. Rosja słynie ze swojej szkoły immunologicznej, w szczególności Państwowego Centrum Naukowego Instytutu Immunologii Federalnej Agencji Medycznej i Biologicznej. Nasi naukowcy ustalili, że przyczyną częstych nawrotów opryszczki (6 i> epizodów rocznie) są zaburzenia w pracy układu odpornościowego. W związku z tym, znajdując podział i leczenie, można zmniejszyć liczbę nawrotów. Aby wykryć uszkodzenie układu odpornościowego, konieczne jest wykonanie immunogramu - rozszerzonej analizy komórek ochronnych naszego ciała. Aby wykonać immunogram, pobiera się krew z żyły. Test należy wykonać podczas nawrotu, na czczo. Zgodnie z wynikami immunogramu określa się defekt niektórych komórek ochronnych. Zalecany jest immunomodulator, który może skorygować stan odporności i zapobiec nawrotom.

Leczone, badane i zdrowe!

Ivan Yurievich Kokotkin,
położnik - ginekolog

Analiza opryszczki narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych jest zakaźną chorobą narządów płciowych mężczyzn i kobiet. Aby rzetelnie wyjaśnić diagnozę, należy skonsultować się z wenerologiem.

Lekarz przekaże skierowanie na badania, które można potwierdzić z dokładnością, czy jest to dana choroba.

Czym jest opryszczka narządów płciowych?

Opryszczka narządów płciowych odnosi się do chorób przenoszonych drogą płciową - chorób przenoszonych drogą płciową. Głównym zewnętrznym znakiem są małe pęcherze wypełnione białawym płynem. Są bolesne, a po zerwaniu pozostawiają wrzody. Pęcherze zwykle znajdują się w pachwinach, pośladkach i udach. Ale w niektórych przypadkach może być na powiekach, w kącikach ust i na twarzy.

Jedna piąta światowej populacji między 14 a 50 lat - nosicielami wirusa opryszczki, drugi typ, który wywołuje pojawienie się opcji płciowych.

Zakażenie występuje nie tylko poprzez kontakt seksualny, ale także poprzez bezpośredni kontakt z zakażonym. Kontakt seksualny jest opcjonalny. Opryszczka może być zarażona przez usta, rany na błonie śluzowej, dostanie się na skórę z pęcherzyków itp. Kobieta w ciąży może przekazać wirusa dziecku.

Pierwsza aktywna faza opryszczki jest podobna do grypy. Ostry wzrost temperatury, bóle mięśni, obrzęk oczu, pęcherze. Czas trwania etapu wynosi 14-42 dni.

Nawrót - odrodzenie - mniej dotkliwe i nie tak długo. Pęcherze mogą również występować w pachwinie lub na twarzy. Ich pojawienie się powoduje swędzenie i ból, aw miejscach, gdzie pękły pęcherze, pojawiają się owrzodzenia. Pacjenci skarżą się na pieczenie, mrowienie i swędzenie w dotkniętych obszarach.

Test opryszczki: podstawowe metody

Jeśli znajdziesz pierwsze objawy opryszczki, musisz natychmiast udać się do lekarza. Po konsultacji poda wskazówki do analizy w celu dokładnej diagnozy.

Jakie materiały są potrzebne do analizy? W przypadku pęcherzy, lekarz pobierze od nich próbkę płynu. Jeśli wirus jest w fazie snu, potrzebne są badania krwi i rozmaz testowy.

Ogólnie w diagnostyce stosuje się następujące metody:

  • kultura - hodowanie wirusa na bioobiektach;
  • cytologiczne - badanie zmian w komórkach wywołanych wirusem;
  • Immunofluorescencja - oznaczanie obecności anty-fluorescencji za pomocą markerów fluorescencyjnych;
  • ANK - amplifikacja kwasów nukleinowych - PCR;
  • serologiczne - wykrywanie przeciwciał na podstawie badania krwi;
  • immunokompetentne testowanie HSV specyficzne dla Ji-glikoproteiny.

Analiza rozmazu na opryszczkę

Najpopularniejszym sposobem wykrywania opryszczki w materiale biologicznym jest wyizolowanie jej w kulturze komórkowej i stworzenie warunków dla jej wzrostu przez podział. Następnie wirus będzie widoczny pod mikroskopem.

Innym sposobem jest fluorescencja. Do zebranego materiału dodaje się roztwór z przeciwciałami na opryszczkę i barwnik. Przeciwciała są przyłączone do komórek wirusa, a dzięki barwnikowi są widoczne w specjalnym mikroskopie.

Metody te pozwalają odróżnić jeden rodzaj opryszczki od innego. W rezultacie zostanie przepisane odpowiednie leczenie. Istnieje jednak ryzyko uzyskania fałszywie ujemnego wyniku. Na etapie, w którym wrzody skóry spowodowane przez pęcherze zaczynają się goić, opryszczka narządów płciowych staje się trudna do zidentyfikowania za pomocą ogrodzenia.

Inną opcją znalezienia wiarygodnych informacji o tej chorobie jest wirus opryszczki - PCR - reakcja łańcuchowa polimerazy. Wirus jest wykrywany jako fragment jego DNA. Wynik jest dość dokładny, ale istnieją spory dotyczące praktycznego zastosowania tej analizy.

Rozmaz można zbadać w inny sposób. Na przykład, wykonując próbę Tzanka. Polega na porównaniu komórek Ttsanka w płynnych odciskach z erozją lub pęcherzami. Są barwione i odróżniają się od innych, zdrowych komórek. Ale dokładność badania nie jest zbyt wysoka, więc metoda jest rzadko używana.

Analiza immunoenzymatyczna

Analiza immunoenzymowa jest preferowana dla precyzyjnej diagnozy. ELISA pozwala dokładnie określić obecność wirusa opryszczki na każdym z jego etapów. Ta analiza opiera się na pobraniu krwi przez pacjenta.

Określić stopień rozwoju choroby pod względem cech ilościowych i jakościowych. Faktem jest, że na każdym etapie opryszczki we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko niemu. Ale są różne - IgM i IgG - na różnych etapach przebiegu choroby. Przez liczbę przeciwciał można zrozumieć, jak wysoka odporność antywirusowa organizmu. 14 dni lub dłużej po infekcji pojawiają się przeciwciała IgA. Wszystkie przeciwciała na opryszczkę stopniowo znikają z krwi, z wyjątkiem IgG, która jest w ciele przez całe życie.

Wyjaśnienie wyników analizy

Jak odszyfrować wartości wyników ELISA?
Istnieją trzy opcje:

  1. Przeciwciała IgM nie występują, IgG - poniżej normy lub szybkości. Pacjent nie jest zarażony wirusem herpes.
  2. IgM jest nieobecny, IgG jest powyżej normy. Organizm został zainfekowany, ale w jakiej formie wirus jest obecnie nieznany.
  3. IgM jest wykrywany lub powyżej normy, IgG jest wysokie, jeśli podczas analizy drugiego lub pierwszego typu występują wysokie miana przeciwciał, wówczas występuje początkowa infekcja lub niedawne zaostrzenie wirusa opryszczki.

Jak przygotować się do testu na opryszczkę

Jeśli mówimy o analizie ELISA, jako najbardziej powszechnej, należy pamiętać o pobraniu krwi z żyły.
Analiza krwi żylnej obejmuje standardowe przygotowanie:

  1. Abstynencja od jedzenia wynosi 8 godzin, czyli analizę przeprowadza się na czczo;
  2. Ostatni dzień przed analizą, tłuste potrawy, produkty wędzone, alkohol są zabronione. Po ciężkim stresie i dużych obciążeniach niemożliwe jest badanie. Trzy dni przed analizą konieczne jest wykluczenie jakichkolwiek leków, aw ciągu 24 godzin nie leczenie antyseptycznych miejsc zapalnych.

PAMIĘTAJ! Różne laboratoria używają różnych systemów klasyfikacji i skal. Dlatego, aby zrozumieć prawidłową dynamikę choroby, konieczne jest przeprowadzenie testów w tym samym miejscu.

Wiarygodna analiza opryszczki narządów płciowych

Herpes to wirus. Obecnie istnieje osiemdziesiąt rodzajów opryszczki, ale tylko dziewięć może powodować choroby u ludzi. Ważne jest, aby wiedzieć, że wirusy opryszczki u zwierząt nie mogą pojawiać się u ludzi i na odwrót.

Przede wszystkim dwa typy opryszczki są powszechne u ludzi. Jeden powoduje uszkodzenia ciała, twarzy i warg, drugi typ wpływa na układ moczowo-płciowy - nazywane jest to opryszczką narządów płciowych. Najczęstszy sposób zakażenia wirusem opryszczki narządów płciowych można nazwać infekcją przenoszoną drogą płciową.

Możesz zarażać się domem, korzystać z ręczników, pościeli, a także niehigienicznego korzystania z toalety i łazienki, a także przyborów toaletowych. Ważne jest, aby wiedzieć, że możesz dostać opryszczkę tylko wtedy, gdy zakażona osoba ma zaostrzenie choroby. Jeśli w tym czasie nastąpił kontakt zakażonej osoby ze zdrową, prawdopodobieństwo zakażenia jest bardzo wysokie.

Po spożyciu wirus wchodzi do układu nerwowego, gdzie może pozostawać w stanie uśpienia przez długi czas. Jeśli są jakieś zmiany w ciele, korzystne dla wirusa opryszczki, jest aktywowany i migruje na skórę i błony śluzowe. Jest świąd i wysypka.

Opryszczka jest najczęstszym wirusem na świecie, ale tylko jedna piąta zarażonych ma objawy choroby.

W jaki sposób manifestuje się opryszczka narządów płciowych? U mężczyzn przede wszystkim manifestuje się na zewnętrznych narządach płciowych. Na czole penisa, jak również na napletku pojawiają się bąbelki z czerwoną obwódką. Czasami bąbelki pojawiają się na mosznie iw okolicy krocza. Ponadto pęcherzyki te pękają, powodując erozję. Ponadto, jeśli obok siebie znajduje się kilka baniek i pękają, powstaje jedna duża erozja, a nie kilka małych. Opryszczka może również pojawić się na cewce moczowej. W tym przypadku mężczyźni skarżą się na pieczenie i ból w cewce moczowej. Często można zobaczyć wypływ z cewki moczowej. Dodatkowym objawem może być wzrost temperatury i wzrost węzłów chłonnych.

U kobiet objawy są identyczne, jedyną różnicą jest to, że kobiety mają wykwity na wargach sromowych, szyjce macicy, łechtaczce i pochwie.

Nawet jeśli leczenie nie nastąpi, objawy ustąpią w ciągu jednego do dwóch tygodni. Ale potem prawie każdy ma nawrót choroby. Chorzy na opryszczkę narządów płciowych najczęściej nie skarżą się na problemy z innymi narządami. Ale wirus może znacznie osłabić odporność, co może prowadzić do pojawienia się chorób innych narządów.

Aby zdiagnozować opryszczkę narządów płciowych podczas ostrych form jest bardzo prosta. Objawy są typowe dla wszystkich. To właśnie te objawy są charakterystyczne tylko dla wirusa opryszczki. Ale istnieje również kilka rodzajów analizy.

Najstarszym testem na opryszczkę narządów płciowych jest metoda hodowli. Jego znaczenie polega na tym, że pacjent cierpiący na wysypkę w postaci pęcherzyków przy pomocy tamponu zbiera zawartość. Zostaje umieszczony na zarodku kurczaka. Dalsze informacje na temat charakteru śmierci zarodka i postawienia diagnozy, w zależności od tego, gdzie wirus opuścił pockmarks.

Kolejną metodą jest reakcja łańcuchowa polimerazy. Ta metoda jest dobra tylko w momencie nawrotu choroby. PCR pozwala określić obecność wirusa w ciele, a także określić jego typ.

Procedura polega na zebraniu materiału za pomocą pędzla z wysypek. W celu uzyskania lepszych wyników diagnostycznych istnieją ścisłe standardy sterylności i temperatury w pomieszczeniu, w którym prowadzone są badania.

Najbardziej wiarygodną analizą jest analiza testu ELISA - immunoenzymatycznego. Ta analiza określa obecność wirusa przez ochronne przeciwciała przeciwko niemu. W przypadku wystąpienia choroby przeciwciała są aktywowane i krążą we krwi. Ta analiza musi być podjęta na czczo.

Dzięki tej analizie możliwe jest ustalenie, jaki rodzaj wirusa spowodował opryszczkę narządów płciowych. Możliwe jest również zasugerowanie nawrotu lub nie. Liczba przeciwciał umożliwia określenie, aczkolwiek w przybliżeniu, stanu odporności u pacjenta.

W każdym razie, jeśli możliwe jest zakażenie wirusa, pilnie jest udać się do lekarza. zaproponuje najbardziej optymalną analizę w zależności od sytuacji i, jeśli to konieczne, zaleci odpowiednie leczenie.

Opryszczka narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych lub opryszczka narządów płciowych jest chorobą przenoszoną drogą płciową, wywoływaną przez wirusa opryszczki pospolitej (HSV). Opryszczka narządów płciowych powoduje głównie wirusa herpeswirusa typu 2 (HSV-2).

Synonimy

Opryszczka narządów płciowych, opryszczka narządów płciowych, opryszczka pospolita typu 2, HSV-2.

Przyczyny choroby i czynniki ryzyka

Opryszczka narządów płciowych wpływa na skórę i błony śluzowe narządów płciowych. Zakażenie powoduje wirus herpeswirusa typu 2 (HSV-2). HSV-2 jest przenoszony z jednej osoby na drugą podczas stosunku płciowego.

  1. HSV-2 najczęściej powoduje opryszczkę narządów płciowych, rzadko przyczyną wysypki na genitaliach może być wirus opryszczki typu 1. HSV-2 może rozprzestrzeniać się na zewnętrzne narządy płciowe poprzez wydzielanie z jamy ustnej podczas seksu oralnego.
  2. HSV-1 dotyczy głównie skóry i błon śluzowych ust i warg.

Możesz dostać opryszczkę przez kontakt z błonami śluzowymi jamy ustnej, pochwy lub penisa z kimś, kto już ma opryszczkę. Większe prawdopodobieństwo zachorowania, jeśli dotkniesz skóry, na której widoczne są już erupcje herpesyjne. Niemniej jednak wirus opryszczki może być obecny na skórze w przypadku braku widocznych objawów. Czasami osoba nawet nie wie, że jest zarażony.

Opryszczka narządów płciowych występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Objawy

Większość osób z opryszczką narządów płciowych nie ma wyraźnych objawów choroby i pozostaje niezauważona. Czasami przyjmuje się wysypkę w celu wykazania alergii, podrażnienia lub uszkodzenia skóry.

Ostra choroba z opryszczką objawia się z reguły ostro i nie można tego zauważyć. Ale po 2-14 dniach wysypka znika sama.

Ogólne objawy

  1. utrata apetytu
  2. wzrost temperatury ciała (do 38 ° C)
  3. ogólne złe samopoczucie
  4. ból mięśni w dolnej części pleców, biodrach, pośladkach
  5. bóle stawów
  6. dreszcze
  7. powiększone węzły chłonne w okolicy pachwiny

Objawy lokalne

  • pojawienie się małych, bolesnych pęcherzy wypełnionych przezroczystą lub lekko żółtawą cieczą, któremu czasami towarzyszy świąd.
    1. u kobiet: na wargach sromowych wargi, pochwie, szyjce macicy, wokół odbytu, na biodrach lub pośladkach
    2. u mężczyzn: na penisie, mosznie, wokół odbytu, na biodrach lub pośladkach
    3. u obu płci: w języku, jamie ustnej, na oczach, dziąsłach, ustach, palcach i innych częściach ciała

Przed pojawieniem się wysypki osoba może poczuć mrowienie skóry, pieczenie, swędzenie lub ból w miejscu, w którym pojawią się bąbelki.

Gdy pękają herpesyjne pęcherzyki, pozostają małe, bolesne rany. Te rany są zrogowaciałe i powoli goją się w ciągu 1-2 tygodni.

Inne objawy opryszczki narządów płciowych, które nie występują we wszystkich:

      1. bolesne oddawanie moczu
      2. kobiety mogą mieć wydzieliny z pochwy
      3. jeśli wysypka znajduje się w cewce moczowej, nie można iść do toalety, która wymaga założenia cewnika moczowego

Powtarzające się zakażenie opryszczką narządów płciowych lub aktywacja wirusa uśpionego w ciele może pojawić się za kilka tygodni, miesięcy lub nawet lat. Objawy powtarzającego się zakażenia są bardzo słabe i ustępują samoistnie. Ale z czasem częstość zaostrzeń zwiększa się w przypadku braku leczenia.

Po pierwszym spotkaniu ludzkiego ciała z wirusem opryszczki narządów płciowych pozostaje on na całe życie w komórkach nerwowych, dlatego nie można go stamtąd usunąć. W sprzyjających warunkach dla funkcjonowania układu odpornościowego wirus może "drzemać" przez całe życie.

Ale wirus może się "obudzić" pod wpływem następujących czynników:

    1. chroniczne zmęczenie
    2. inne choroby zakaźne narządów płciowych
    3. menstruacja
    4. stres fizyczny lub emocjonalny
    5. operacja, uraz, znieczulenie
    6. zaostrzenie chorób przewlekłych (zapalenie oskrzeli, zapalenie okrężnicy) lub ciężki przebieg ostry (zapalenie płuc, zakażenie jelit)

W niektórych opryszczka narządów płciowych zaostrza się regularnie 1-2 razy w roku w tym samym czasie, inne - pojawiają się objawy, a następnie znikają bez określonego wzorca.

Powtarzające się zaostrzenia opryszczki narządów płciowych u mężczyzn są łatwiejsze.

Diagnostyka

Materiał do analizy na obecność HSV można uzyskać bezpośrednio ze źródła wysypki. Aby to zrobić, sprawdź zawartość pęcherzy i skóry wokół nich. Testy te są istotne dla pierwszego epizodu choroby i u kobiet w ciąży, kiedy dokładne rozpoznanie określa dalsze działania lekarza.

Ciecz z pęcherzyka herpesyjnego wysiewa się na specjalnej pożywce, a wynik ocenia się po 2-3 dniach.

Analiza opryszczki narządów płciowych za pomocą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) ujawnia najmniejszą ilość wirusa DNA. PCR jest najdokładniejszą analizą w diagnostyce opryszczki narządów płciowych.

Należy również sprawdzić poziom i charakterystykę przeciwciał przeciw wirusowi opryszczki pospolitej typu 2. Zaleta analizy przeciwciał - pozwala określić wiek infekcji i jakość odpowiedzi układu odpornościowego na wprowadzenie wirusa. Przeciwciała IgM pojawiają się we krwi w 7-10 dniu po zakażeniu, znikają po 2-3 miesiącach, a przeciwciała IgG pojawiają się po 2 tygodniach, ale znikają po 4-5 miesiącach. Tak, wysokie IgM z niskim IgG - ostra opryszczka narządów płciowych, niskie IgM i wysokie IgG - przewlekła opryszczka narządów płciowych. Całkowity brak przeciwciał przeciwko HSV-2 wskazuje, że dana osoba nigdy nie była zarażona wirusem lub minęło mniej niż tydzień od momentu infekcji.

Leczenie

Opryszczka narządów płciowych nie jest leczona. Nie jest leczone, ponieważ nie ma leków, które mogłyby całkowicie usunąć wirus z ludzkiego ciała. Leczenie objawowe, a mianowicie eliminacja nieprzyjemnych objawów, jest obowiązkowe.

Leki przeciwwirusowe mogą złagodzić ból i dyskomfort podczas wysypki. Leki te są skuteczniejsze w pierwszych epizodach opryszczki narządów płciowych. Leki stosowane w leczeniu opryszczki: acyklowir, famcyklowir i walacyklowir.

Leczenie powtarzających się ataków opryszczki rozpoczyna się tak wcześnie, jak to możliwe, gdy nie ma wysypki, ale tylko kłucie, swędzenie, małe pęcherzyki.

Często osoby z opryszczką narządów płciowych powinny przyjmować codziennie leki przeciwwirusowe w okresie, w którym istnieje ryzyko aktywacji infekcji. Na przykład po operacji, ostre choroby. Takie zapobiegawcze leczenie zapobiega wybuchom opryszczki narządów płciowych i skraca ich czas trwania. Zmniejsza również prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa.

Kobiety w ciąży są szczególnie dokładnie badane na obecność opryszczki narządów płciowych w ostatnim miesiącu ciąży w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zakażenia płodu podczas porodu. W przypadku ujawnienia opryszczki narządów płciowych zaleca się cesarskie cięcie w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zakażenia dziecka.

Możliwe skutki uboczne leczenia opryszczki narządów płciowych:

      1. zwiększone zmęczenie, letarg, zmęczenie
      2. ból głowy
      3. zawroty głowy
      4. nudności i wymioty
      5. wysypka
      6. rzadko drgawki lub drgawki

Dbanie o wysypkę opryszczki w domu:

    1. Nie zaleca się noszenia nylonu ani innych syntetycznych rajstop, bielizny, spodni (dla kobiet)
    2. Odzież i bielizna powinny być wykonane z naturalnych tkanin, dowolnie dopasowane
    3. higiena osobista zewnętrznych narządów płciowych tylko wodą bez mydła
    4. Nie zaleca się kąpieli, lepiej wziąć prysznic
    5. po prysznicu dokładnie myję ręce mydłem

Jeśli zauważysz zaczerwienienie pojawiające się na jednej z ran, wydalenie ropa, są to objawy infekcji bakteryjnej. Skonsultuj się z lekarzem, potrzebujesz antybiotyku.

Prognoza

Po pojedynczej infekcji opryszczką narządów płciowych wirus pozostaje w ciele do końca życia. Niektóre zaostrzenia nie występują w ogóle, podczas gdy w innych są stałe, co zależy od reakcji odporności.

W większości przypadków powtarzające się wysypki pojawiają się bez wyraźnego powodu. Jednak po zbadaniu przez lekarzy warunków życia pacjentów z opryszczką narządów płciowych, zidentyfikowano następujące czynniki predysponujące:

    1. przepracowanie
    2. choroby ogólne - od łatwego ORZ do ciężkich urazów, operacji, ataków serca
    3. ucisk odporności w AIDS lub przyjmowanie leków obniżających odporność (chemioterapia, sterydy)
    4. miesiączka, ciąża, poród, karmienie piersią
    5. fizyczne lub emocjonalne przeciążenie
    6. uraz na zewnętrznym przewodzie narządów płciowych (z perwersjami seksualnymi) lub zwiększoną aktywność seksualną

U osób z prawidłowym, zdrowym układem odpornościowym opryszczka narządów płciowych zawsze pozostaje lokalną chorobą, chociaż niezbyt przyjemna. Nie zagraża życiu i ma niewielki wpływ na płodność i libido.

Komplikacje

Kobiety w ciąży z widocznymi objawami opryszczki narządów płciowych mogą przekazywać je w procesie rodzenia dziecka. Ryzyko przeniesienia na noworodka jest bardzo wysokie, jeśli matka najpierw zaraża się opryszczką narządów płciowych w czasie ciąży. Ryzyko poważnej infekcji u dziecka jest znacznie niższe w przypadku przewlekłego przebiegu choroby u matki.

W przypadku opryszczki narządów płciowych kobiety w ciąży zawsze mają ryzyko przedwczesnego porodu. Wrodzona opryszczka u dzieci może objawiać się uszkodzeniem mózgu (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych), skórą (pojawieniem się typowej wysypki opryszczki), opóźnieniem w rozwoju umysłowym i fizycznym. Bardzo rzadko, wrodzona opryszczka prowadzi do śmierci noworodka.

Kobiety w ciąży z okresowymi zaostrzeniami opryszczki narządów płciowych mogą zarażać swoje dzieci tylko wtedy, gdy nie przestrzegają zasad higieny osobistej. Poszczególne przedmioty higieny osobistej (ręcznik) i mycie rąk mydłem po wizycie w toalecie i prysznicu - są obowiązkowe.

Wirus Herpes simplex typu 2 może rozprzestrzeniać się na inne części ciała:

      1. mózg - choroba opryszczkowego zapalenia mózgu
      2. oczy - zapalenie rogówki (ophthalmoherpes)
      3. przełyk - zapalenie przełyku
      4. wątroba - zapalenie wątroby
      5. rdzeń kręgowy - zapalenie rdzenia kręgowego
      6. płuca - zapalenie płuc

Powikłania te rozwijają się u osób z osłabionym układem odpornościowym z powodu zakażenia wirusem HIV lub przyjmowania pewnych leków.

Prawdopodobieństwo zarażenia opryszczki narządów płciowych, HIV, rzeżączki i kiły jest wielokrotnie większe w przypadku aktywnego życia seksualnego z kilkoma niestabilnymi partnerami seksualnymi.

Adres do lekarza

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy opryszczki narządów płciowych opisane powyżej oraz jeśli wystąpią objawy, takie jak gorączka, ból głowy, wymioty.

Zwróć uwagę!

Najlepszym sposobem na uniknięcie zakażenia opryszczką narządów płciowych jest jeden z badanych partnerów seksualnych. Aby zapobiec przenoszeniu choroby, gdy jest aktywowana, nie powinieneś uprawiać seksu przez cały czas wysypki, a inny plus 1-2 tygodnie.

Prezerwatywy lateksowe są najlepszym (spośród istniejących) sposobem ochrony przed opryszczką narządów płciowych. Powinien być stosowany podczas wszystkich stosunków seksualnych, nawet jeśli zakażona osoba nie ma w tej chwili wysypki ani wrzodów.

Pacjent z opryszczką narządów płciowych powinien powiedzieć swojemu partnerowi, że jest zarażony i zalecić jego badanie.