Jakie testy powinienem wykonać na opryszczkę narządów płciowych?

Brak komentarzy 2,511

Opryszczka seksualna jest powszechną chorobą przenoszoną drogą płciową. Wczesne wykrycie tej patologii za pomocą niezbędnych analiz pozwoli uniknąć poważnych problemów związanych ze zdrowiem intymnym, poważnymi powikłaniami.

Aby zdiagnozować i przepisać terapię opryszczki narządów płciowych, narządy płciowe są częściej określane jako dermatolog.

Konsekwencje dolegliwości

Główne komplikacje opryszczki narządów płciowych to:

  • choroby zapalne wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych;
  • zapalenie nerwów;
  • niepłodność męska i żeńska;
  • przeniesienie choroby na nowonarodzone dziecko;
  • rak szyjki macicy;
  • rak prostaty.

Współczesna medycyna oferuje szeroki zakres testów, które szybko diagnozują patologię, rozpoczynają terapię na czas i unikają poważnych konsekwencji.

W szczególności, które testy przypisać, lekarz decyduje osobiście dla każdego pacjenta. Zależy to od nasilenia objawów i ciężkości stanu chorego.

Po wątpliwym, niezabezpieczonym stosunku seksualnym, lepiej przejść test, nie czekając na objawy choroby. Taka ostrożność ochroni przed długoterminowym leczeniem w przyszłości.

Jakie testy należy podjąć w przypadku opryszczki narządów płciowych?

Możesz przeprowadzić analizę w dowolnej klinice dermatologicznej, publicznej lub prywatnej. Po badaniu lekarz zdecyduje, który z nich wyznaczyć. Istnieją sposoby na wykrycie opryszczki narządów płciowych:

  • reakcja immunofluorescencji;
  • metoda hodowli;
  • badanie krwi na obecność przeciwciał;
  • Test Tzanka;
  • PCR.

Reakcja immunofluorescencji (ELISA).

Metoda ta opiera się na fakcie, że w ludzkim ciele, gdy patogenna bakteria lub wirus dostaje się do specjalnych "sygnałów" białkowych - immunoglobulin. Są dwojakiego rodzaju:

  • IgM - są wykrywane w organizmie natychmiast po zakażeniu;
  • IgG - są produkowane po drugiej infekcji.

ELISA, w celu określenia ilości immunoglobuliny we krwi pacjenta, oraz do określenia typu wirusa opryszczki, który powodował, że patologia (HSV-1 lub HSV-2), m. E. Analiza jakości.

Reakcja immunofluorescencji pozwala ustalić obecność wirusa opryszczki narządów płciowych i stopień rozwoju choroby.

Jeśli te białka we krwi są bardziej niż normalnie, lekarz może ocenić infekcję i natężenie przepływu. Konieczne jest również przeprowadzenie analizy podczas leczenia. Umożliwi to monitorowanie dynamiki i dostosowanie listy spotkań. Ta metoda jest uważana za najbardziej niezawodną.

Wadą ELISA jest to, że materiały eksploatacyjne (systemy testowe) różnią się od producentów, a ograniczenia normy mogą się różnić. Dlatego lekarz prowadzący powinien skierować pacjenta tylko do laboratorium z systemami testowymi, które zna.

Metoda hodowli

Najstarszą i najbardziej przetestowaną analizą na opryszczkę narządów płciowych jest metoda hodowli. Opiera się na "uprawie" kultury czynnika zakaźnego na specjalnej pożywce. Materiałem do tej analizy jest zawartość pęcherzyków opryszczkowych. Wynik ocenia się po 3-5 dniach, w zależności od wybranego podłoża do siewu. Materiał nakłada się na szkło i bada pod mikroskopem.

Wadą tej metody ujawniania opryszczki narządów płciowych jest czas oczekiwania na wynik. Mimo to metoda pozostaje istotna i jest szeroko stosowana w dermatologii.

Badanie krwi na obecność przeciwciał

Kiedy wirus lub bakteria dostanie się do organizmu, zaczyna produkować specjalne substancje - przeciwciała. "Zmagają się" z czynnikiem zakaźnym i zachowują "pamięć" o tym w ciele, tworząc odporność na tę patologię.
Procedura polega na pobieraniu krwi i określaniu w niej miana przeciwciał (ilości) przeciwciał we wszystkich typach wirusa.

Podana analiza pozwoli odpowiedzieć, czy dana osoba jest zarażona wirusem opryszczki. Nawet przy bezobjawowej patologii analiza rzadko daje fałszywie negatywne odpowiedzi.

Próbka Ttsanka

Nazywa się to na cześć naukowca, który pierwszy zauważył pod mikroskopem specyficzne komórki, które pokazują, czy istnieje opryszczka narządów płciowych. Komórki Ttsanka różnią się znacznie od zdrowych komórek ludzkiego ciała.
Próbkę przeprowadza się w ten sposób: nasadka jest usuwana z pęcherzyka herpesycznego cienkim ostrzem, a jej zawartość jest pobierana, która jest nakładana na szkiełko i staje się materiałem do badania. Przeprowadzić badanie szkła z materiałem pod mikroskopem świetlnym.

Test Tzanka jest zawarty we wszystkich protokołach do diagnozy wirusa opryszczki. Czułość metody zależy od stopnia "dojrzałości" bańki. Wadą jest to, że wykrywa się tylko obecność agenta, nie jest możliwe zidentyfikowanie typu wirusa.

Reakcja łańcuchowa polimerazy jest najbardziej "młodym" sposobem wykrywania wirusa. Opiera się na wykryciu DNA wirusa krążącego w organizmie pacjenta. Nawet jeśli DNA w zebranym materiale jest mały, wykrycie będzie możliwe. Osiąga się to poprzez stymulowanie jego rozmnażania i akumulacji.

Materiałem do badań jest zawartość pęcherzyków opryszczkowych. Metoda ta jest tak czuła, że ​​aby zachować zgodność z wszystkimi zasadami analizy próbek, pomieszczenie musi być sterylne, należy wybrać właściwy reżim temperatury.
PCR nigdy nie daje wyników fałszywie pozytywnych i pozwala zidentyfikować rodzaj wirusa opryszczki, który spowodował chorobę.

Przygotowanie do badań

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety otrzymają te same zalecenia. Przekazują materiał opryszczką narządów płciowych wyłącznie na pusty żołądek. Pozwala to uniknąć wyników fałszywie dodatnich / fałszywie ujemnych.
2 dni przed badaniem należy zrezygnować z tłustych potraw, alkoholu. Zabronione jest stosowanie preparatów medycznych, a także przetwarzanie zewnętrznych narządów płciowych w jakikolwiek sposób, pozostawiając jedynie zwykłe procedury higieniczne.

Lekarze zalecają, aby unikać nadmiernego wysiłku fizycznego, szoków psychoemocjonalnych w dniach poprzedzających badania. Wszystko to może zniekształcić wyniki badań.

Analiza opryszczki narządów płciowych - co wziąć

W przypadku opryszczki wszystko jest dokładnie takie samo jak w przypadku innych chorób - do wykrywania konieczne jest przeprowadzenie analizy w celu identyfikacji opryszczki narządów płciowych. Przy okazji, wielu wciąż wierzy, że mają tę chorobę w swoim "arsenale", a jednak - to wcale nie jest fakt. Czy zrobiłeś właściwe testy? Opryszczka narządów płciowych ujawnia się tylko w ten sposób.

Dowiedziałem się o wrzodach narządów płciowych - dokonaj więc analizy opryszczki narządów płciowych!

Analiza opryszczki narządów płciowych - co przekazać?

Istnieje kilka metod wykrywania opryszczki narządów płciowych przy pomocy testów laboratoryjnych.

Jedną z najczęstszych metod jest izolacja wirusa opryszczki narządów płciowych w hodowli komórkowej. W mikroorganizmach pobranych do analizy geny opryszczki narządów płciowych tworzą pewne warunki wzrostu i podziału. W pewnym momencie stają się widoczne pod mikroskopem. A wirus opryszczki narządów płciowych ujawnia się między innymi.

Istnieje inna metoda wykrywania opryszczki - metoda immunofluorescencji. Podczas analizy dodaje się roztwór do biomateriału zawierającego przeciwciała przeciwko wirusowi herpes i barwnikowi fluorescencyjnemu. Przeciwciała te są zdolne do "przyklejenia się" do wirusa opryszczki narządów płciowych i w specjalny sposób blask obserwowany przez specjalny mikroskop.

W tego typu analizach opryszczka narządów płciowych ma wyraźny plus - pozwalają nam rozróżnić dwa typy wirusa opryszczki. Jest to ważne przy wyborze schematu leczenia opryszczki narządów płciowych. Ale są "błędy" - obie te metody analizy opryszczki narządów płciowych mogą dać wynik fałszywie ujemny - to znaczy nie wykrywają wirusa, mimo jego obecności. Z reguły dzieje się tak, gdy owrzodzenie opryszczki narządów płciowych już zaczęło się leczyć.

Badanie krwi na opryszczkę narządów płciowych

Wirus opryszczki można również wykryć za pomocą testu krwi, nawet jeśli nie występują żadne objawy. Chociaż on również może dać wynik fałszywie ujemny. Wynika to z faktu, że od momentu infekcji kilka tygodni upływa zanim przeciwciała przeciwko wirusowi zaczną pojawiać się we krwi. Nawiasem mówiąc, podczas analizy krwi możliwe są wyniki fałszywie dodatnie - czyli nie ma wirusa opryszczki narządów płciowych, a dane laboratoryjne pokazują coś przeciwnego.

Jakie testy są wykonywane na opryszczkę narządów płciowych?

Istnieją inne sposoby diagnostyki laboratoryjnej opryszczki narządów płciowych.

Po pierwsze - jest to tak zwany test Tzanka. Po drugie - metoda reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR).

Test Tzanka polega na tym, że biomateriał pobrany do analizy opryszczki narządów płciowych przechodzi przez barwienie i utrwalanie związkami chemicznymi. Komórki przybierają charakterystyczny kolor i różnią się od zdrowych. Uważa się jednak, że metoda Tzanka jest nieco przestarzała i ma poważne błędy.

Ale metoda testu PCR jest wystarczająco dokładna, aby przeprowadzić analizę opryszczki narządów płciowych. Jego istotą jest to, że pod wpływem specjalnego enzymu DNA wirusa zaczyna się namnażać. Po pewnym czasie, z prawdopodobieństwem prawie 100%, możesz stwierdzić, czy wirus jest obecny w próbce, czy nie. Fałszywe dane pozytywne, takie metoda całkowicie wyklucza.

analiza opryszczki narządów płciowych

Popularne artykuły na ten temat: analiza opryszczki narządów płciowych

Gdy zarazisz się opryszczką narządów płciowych, pozostaniesz z nim na zawsze. W większości przypadków pacjenci mają tylko nieznacznie zamanifestowane objawy lub całkowicie bezobjawową obecność wirusa. Ale to nie znaczy, że nie wymaga uwagi

Opryszczka narządów płciowych przez wiele lat pozostawała poza strefą uwagi praktykujących zdrowie publiczne, co było spowodowane przede wszystkim niewystarczającymi możliwościami diagnostyki laboratoryjnej infekcji wirusem herpes.

Ostatnio obserwuje się wzrost częstości występowania chorób zapalnych narządów płciowych w etiologii herpetycznej z przewagą przewlekłego, nawracającego przebiegu z rozwojem różnych zaburzeń zdrowia reprodukcyjnego i somatycznego.

W ciągu ostatnich 20 lat w wielu krajach na całym świecie odnotowano wzrost występowania opryszczki narządów płciowych (GH). Tak więc liczba zarejestrowanych pacjentów z opryszczką narządów płciowych wzrosła w USA o 13-40%, w Rosji o 8-17%, na Ukrainie do 28% [4, 8]. Dzisiaj YY -.

GG jest jedną z najczęstszych infekcji wirusowych u ludzi. Ponad 90% światowej populacji jest zakażona HSV, a do 20% z nich ma pewne kliniczne objawy infekcji. Infekcje opryszczkowe to grupa.

Infekcja herpeswirusa (GVI) jest najczęściej powodowana przez wirusa opryszczki pospolitej (HSV) - HSV-1 i HSV-2, którego przeciwciała wykrywa się w 90-99% dorosłej populacji planety. Zakażenie HSV-1 zwykle występuje podczas pierwszych trzech lat życia dziecka, a HSV-2 -..

Infekcja wirusem opryszczki jest jednym z najważniejszych problemów medycznych i społecznych, który jest spowodowany szerokim rozprzestrzenianiem się i niezwykle dużym zakresem objawów klinicznych i powikłań.

Od nagłej miłości możesz stracić nie tylko swoją głowę, ale także swoje zdrowie. A najbardziej ofensywna "miłość" może przejść bardzo szybko, ale jej konsekwencje są w stanie zepsuć resztę życia, ponieważ niektóre choroby przenoszone drogą płciową są nadal uważane za nieuleczalne.

Diagnoza opryszczki

Metody diagnozowania opryszczki narządów płciowych na wiele sposobów zależą od stopnia zaawansowania choroby, którą pacjent konsultuje z lekarzem.

Przy typowych objawach opryszczki narządów płciowych badanie pacjenta jest wystarczające do postawienia właściwej diagnozy. Wyczuwanie bólu, swędzenie, pieczenie, pojawianie się wysypki w okolicy narządów płciowych, nawet bez badań laboratoryjnych, może wskazywać na opryszczkę.

Oczywiście, pacjent z podobnymi objawami powinien z pewnością zwrócić uwagę na ich lekarza: położnik-ginekolog, dermatolog, urolog, androlog, alergologa-immunolog lub lekarza ogólnego.

W razie dolegliwości pacjenta, lekarz sugestywny myśleć o możliwości opryszczka narządów płciowych, inspekcja narażone genitalia, stan powłok skóry, węzłów chłonnych w pachwinach, pod pachami, w okolicach szyi. Jeśli wysypki są na błonach śluzowych, które są niedostępne dla zewnętrznego badania, lekarz bierze materiał do analizy. Jeśli to konieczne, możesz potrzebować skrobania cewki moczowej, gardła lub odbytnicy. Ponadto kobiety mogą zostać pobrane z pochwy lub szyjki macicy.

Opryszczka narządów płciowych często występuje w połączeniu z innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, więc diagnoza lekarz może zalecić pacjentowi być testowane pod kątem chorób takich jak kiła, AIDS, wirusowe zapalenie wątroby typu B, chlamydia, mykoplazmozy, ureaplasmosis, rzęsistkowica i innych infekcji.

Jeśli obraz opryszczki nie jest tak oczywisty, odwołaj się do badań laboratoryjnych. Testy laboratoryjne stosowane do diagnozowania opryszczki narządów płciowych podzielono na dwie grupy:

  • metody wykrywania samego wirusa herpes simplex
  • metody wykrywania przeciwciał na wirusa opryszczki pospolitej

Zbadać każdy materiał podjęte bezpośrednio z wysypką, podejrzewane opryszczka narządów płciowych (HSV w diagnostyce) krwi pacjenta (diagnoza przeciwciał HSV).

Laboratoryjne metody diagnozowania wirusa opryszczki pospolitej są stosowane w przypadku wysypek o nieznanym pochodzeniu i podejrzanych o opryszczkę narządów płciowych.

Metody wykrywania przeciwciał przeciw HSV odpowiadają na pytanie: czy osoba zakażona HSV (w tym bezobjawowy przebieg choroby)?

Najbardziej informatywnymi metodami wykrywania przeciwciał przeciw HSV są metody, które wykrywają przeciwciała wobec określonego typu wirusa - pierwszego lub drugiego. Jako materiał biologiczny do badań laboratoryjnych wykonanych zawartości pęcherzyki opryszczkowe popłuczyny z organów, krew, wymazy śluzówki, moczu, płynu łzowego, płynu mózgowo-rdzeniowego. Co dokładnie musi być zbadane, tylko lekarz może zdecydować.

Wśród metod wykrywania wirusa opryszczki pospolitej jest najstarszy, ale mimo to tak zwana bezpośrednia metoda wirusologiczna (metoda hodowli) jest niezawodna.

Istotą tego jest to, że zawartość opryszczki lub pęcherzyków jest zasadzona na rosnącym zarodku kurczaka. Ze względu na naturę śmierci zarodka, gdzie wirus opryszczki pozostawia określone "pockmarks", wysuwają oni wniosek o obecności choroby. Bezpośrednia metoda wirusologiczna jest wskazana w przypadku bezobjawowej lub przewlekłej nawrotowej opryszczki.

Zaletą tej metody jest jej wysoka czułość i możliwość dalszych badań nad czynnikiem wywołującym opryszczkę. Jednak wysokie koszty i czas trwania tego badania (wynik jest przygotowywany do 2 tygodni) nie pozwalają nam mówić o metodologii wirusologicznej jako optymalnym rozwiązaniu problemu.

Inną metodą wykrywania wirusa opryszczki pospolitej jest metoda reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR), która stała się szczególnie rozpowszechniona.

Metoda PCR pozwala dowiedzieć się, czy w organizmie pacjenta występuje wirus opryszczki, a jeśli tak, jaki rodzaj opryszczki. Metoda pomaga znaleźć DNA wirusa opryszczki w badanym materiale, kopiując go i gromadząc, nawet jeśli zawierał on nieznaczną ilość materiału.

Materiał usunięty z miejsca wysypki PCR lokalizacyjne tylko w momencie wznowy i do uzyskania niezawodnych wyników diagnozowania przez PCR w pomieszczeniu, w którym prowadzi się badania, co wymaga specjalnych warunków temperatury, najwyższą i sterylność. Jeśli te warunki zostaną naruszone, diagnostyka PCR może dawać wyniki błędnie pozytywne lub fałszywie ujemne. Jest to prawdopodobnie jedyną wadą metody PCR, których zalety i oznaczanie szybkości wyników (4-5 godziny) i niski koszt i wysoką czułość analizy.

Jeśli chodzi o metody oznaczania przeciwciał przeciwko HSV, najbardziej wiarygodnym jest test immunologiczny (ELISA).

Po zetknięciu się z wirusa opryszczki pospolitej w organizmie rozpoczyna produkcję przeciwciał ochronnych - immunoglobuliny przeciwciał IgG Ig Ig M. M występują w organizmie natychmiast po zakażeniu i przeciwciała IgG wytworzonej przez jednostkę rozpoczyna się dopiero po pierwszym nawrotu. Te i inne przeciwciała determinują analizę ELISA.

Reakcje IFA są dwojakiego rodzaju - ilościowe i jakościowe. Analiza jakościowa pomaga określić obecność lub brak w krwi pacjenta przeciwciał IgG lub Ig M na HSV. Ponadto, przy użyciu na jakościową postać testu ELISA może określić typ wirusa (HSV 1 lub HSV 2), opryszczka narządów płciowych spowodowane, jak również w mniejszym lub większym stopniu w celu określenia prawdopodobieństwa, czy nawrotu pacjenta wcześniej.

Analiza ilościowa określa miano tych przeciwciał (to jest ich liczbę) i pomaga lekarzowi oszacować w przybliżeniu stan odporności antywirusowej pacjenta. Wysokie miano przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej może wskazywać, że pacjent miał niedawno nawrót choroby.

Aby przekazać analizy przeciwciał, możliwe jest nie tylko przed rozpoczęciem leczenia opryszczki, ale także podczas przyjmowania preparatów antywirusowych - ich odbiór nie wpływa na ilość przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki we krwi pacjenta.

Względną wadę tej metody diagnozy można uznać, że różne laboratoria używają materiałów eksploatacyjnych różnych firm produkcyjnych, a z tego powodu normalne wskaźniki w dwóch laboratoriach będą się różnić od siebie. Dlatego tylko lekarz kierujący pacjenta do analizy może interpretować wyniki testu ELISA.

Do chwili obecnej nie ma testów laboratoryjnych, które pozwoliłyby ustalić diagnozę opryszczki narządów płciowych z 100% pewnością. Czasami okazuje się, że pomimo wszystkich objawów opryszczki badanie krwi nie daje wyniku pozytywnego. Może to wynikać na przykład z faktu, że wirus umiera w zeskrobaniu, zanim jeszcze dostanie się do laboratorium. W takim przypadku analiza musi zostać powtórzona i musisz być na to przygotowany.

Istnieje inna wersja badań diagnostycznych związanych z HSV. Stwierdzono, że główną przyczyną częstych nawrotów opryszczki narządów płciowych (częste nawroty występujące co najmniej 6 razy w roku) są zaburzenia w pracy układu odpornościowego.

Aby zdiagnozować te zaburzenia, konieczne może być wykonanie immunogramu - rozszerzonej analizy komórek ochronnych organizmu. Do analizy podczas następnego nawrotu opryszczki, pacjent pobiera krew, która określa, które komórki ochronne nie mają w ciele. W oparciu o wyniki immunogramu wyznacza się swoisty immunomodulator, który pomaga skorygować stan odporności i zapobiec dalszym nawrotom opryszczki narządów płciowych.

Jakościowo diagnozować opryszczkę narządów płciowych, zdać testy na HSV i inne infekcje seksualne i, jeśli to konieczne, leczyć je zawsze możesz w naszym centrum medycznym "Euromedprestige".

Analiza opryszczki narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych jest zakaźną chorobą narządów płciowych mężczyzn i kobiet. Aby rzetelnie wyjaśnić diagnozę, należy skonsultować się z wenerologiem.

Lekarz przekaże skierowanie na badania, które można potwierdzić z dokładnością, czy jest to dana choroba.

Czym jest opryszczka narządów płciowych?

Opryszczka narządów płciowych odnosi się do chorób przenoszonych drogą płciową - chorób przenoszonych drogą płciową. Głównym zewnętrznym znakiem są małe pęcherze wypełnione białawym płynem. Są bolesne, a po zerwaniu pozostawiają wrzody. Pęcherze zwykle znajdują się w pachwinach, pośladkach i udach. Ale w niektórych przypadkach może być na powiekach, w kącikach ust i na twarzy.

Jedna piąta światowej populacji między 14 a 50 lat - nosicielami wirusa opryszczki, drugi typ, który wywołuje pojawienie się opcji płciowych.

Zakażenie występuje nie tylko poprzez kontakt seksualny, ale także poprzez bezpośredni kontakt z zakażonym. Kontakt seksualny jest opcjonalny. Opryszczka może być zarażona przez usta, rany na błonie śluzowej, dostanie się na skórę z pęcherzyków itp. Kobieta w ciąży może przekazać wirusa dziecku.

Pierwsza aktywna faza opryszczki jest podobna do grypy. Ostry wzrost temperatury, bóle mięśni, obrzęk oczu, pęcherze. Czas trwania etapu wynosi 14-42 dni.

Nawrót - odrodzenie - mniej dotkliwe i nie tak długo. Pęcherze mogą również występować w pachwinie lub na twarzy. Ich pojawienie się powoduje swędzenie i ból, aw miejscach, gdzie pękły pęcherze, pojawiają się owrzodzenia. Pacjenci skarżą się na pieczenie, mrowienie i swędzenie w dotkniętych obszarach.

Test opryszczki: podstawowe metody

Jeśli znajdziesz pierwsze objawy opryszczki, musisz natychmiast udać się do lekarza. Po konsultacji poda wskazówki do analizy w celu dokładnej diagnozy.

Jakie materiały są potrzebne do analizy? W przypadku pęcherzy, lekarz pobierze od nich próbkę płynu. Jeśli wirus jest w fazie snu, potrzebne są badania krwi i rozmaz testowy.

Ogólnie w diagnostyce stosuje się następujące metody:

  • kultura - hodowanie wirusa na bioobiektach;
  • cytologiczne - badanie zmian w komórkach wywołanych wirusem;
  • Immunofluorescencja - oznaczanie obecności anty-fluorescencji za pomocą markerów fluorescencyjnych;
  • ANK - amplifikacja kwasów nukleinowych - PCR;
  • serologiczne - wykrywanie przeciwciał na podstawie badania krwi;
  • immunokompetentne testowanie HSV specyficzne dla Ji-glikoproteiny.

Analiza rozmazu na opryszczkę

Najpopularniejszym sposobem wykrywania opryszczki w materiale biologicznym jest wyizolowanie jej w kulturze komórkowej i stworzenie warunków dla jej wzrostu przez podział. Następnie wirus będzie widoczny pod mikroskopem.

Innym sposobem jest fluorescencja. Do zebranego materiału dodaje się roztwór z przeciwciałami na opryszczkę i barwnik. Przeciwciała są przyłączone do komórek wirusa, a dzięki barwnikowi są widoczne w specjalnym mikroskopie.

Metody te pozwalają odróżnić jeden rodzaj opryszczki od innego. W rezultacie zostanie przepisane odpowiednie leczenie. Istnieje jednak ryzyko uzyskania fałszywie ujemnego wyniku. Na etapie, w którym wrzody skóry spowodowane przez pęcherze zaczynają się goić, opryszczka narządów płciowych staje się trudna do zidentyfikowania za pomocą ogrodzenia.

Inną opcją znalezienia wiarygodnych informacji o tej chorobie jest wirus opryszczki - PCR - reakcja łańcuchowa polimerazy. Wirus jest wykrywany jako fragment jego DNA. Wynik jest dość dokładny, ale istnieją spory dotyczące praktycznego zastosowania tej analizy.

Rozmaz można zbadać w inny sposób. Na przykład, wykonując próbę Tzanka. Polega na porównaniu komórek Ttsanka w płynnych odciskach z erozją lub pęcherzami. Są barwione i odróżniają się od innych, zdrowych komórek. Ale dokładność badania nie jest zbyt wysoka, więc metoda jest rzadko używana.

Analiza immunoenzymatyczna

Analiza immunoenzymowa jest preferowana dla precyzyjnej diagnozy. ELISA pozwala dokładnie określić obecność wirusa opryszczki na każdym z jego etapów. Ta analiza opiera się na pobraniu krwi przez pacjenta.

Określić stopień rozwoju choroby pod względem cech ilościowych i jakościowych. Faktem jest, że na każdym etapie opryszczki we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko niemu. Ale są różne - IgM i IgG - na różnych etapach przebiegu choroby. Przez liczbę przeciwciał można zrozumieć, jak wysoka odporność antywirusowa organizmu. 14 dni lub dłużej po infekcji pojawiają się przeciwciała IgA. Wszystkie przeciwciała na opryszczkę stopniowo znikają z krwi, z wyjątkiem IgG, która jest w ciele przez całe życie.

Wyjaśnienie wyników analizy

Jak odszyfrować wartości wyników ELISA?
Istnieją trzy opcje:

  1. Przeciwciała IgM nie występują, IgG - poniżej normy lub szybkości. Pacjent nie jest zarażony wirusem herpes.
  2. IgM jest nieobecny, IgG jest powyżej normy. Organizm został zainfekowany, ale w jakiej formie wirus jest obecnie nieznany.
  3. IgM jest wykrywany lub powyżej normy, IgG jest wysokie, jeśli podczas analizy drugiego lub pierwszego typu występują wysokie miana przeciwciał, wówczas występuje początkowa infekcja lub niedawne zaostrzenie wirusa opryszczki.

Jak przygotować się do testu na opryszczkę

Jeśli mówimy o analizie ELISA, jako najbardziej powszechnej, należy pamiętać o pobraniu krwi z żyły.
Analiza krwi żylnej obejmuje standardowe przygotowanie:

  1. Abstynencja od jedzenia wynosi 8 godzin, czyli analizę przeprowadza się na czczo;
  2. Ostatni dzień przed analizą, tłuste potrawy, produkty wędzone, alkohol są zabronione. Po ciężkim stresie i dużych obciążeniach niemożliwe jest badanie. Trzy dni przed analizą konieczne jest wykluczenie jakichkolwiek leków, aw ciągu 24 godzin nie leczenie antyseptycznych miejsc zapalnych.

PAMIĘTAJ! Różne laboratoria używają różnych systemów klasyfikacji i skal. Dlatego, aby zrozumieć prawidłową dynamikę choroby, konieczne jest przeprowadzenie testów w tym samym miejscu.

Analizy do wykrywania opryszczki narządów płciowych

Aby zidentyfikować opryszczkę narządów płciowych, dokładne testy są ważne. Bardzo nieprzyjemnie jest usłyszeć od lekarza, że ​​jesteś zainfekowany, gdy nie jest, lub odwrotnie. Niektórzy ludzie żyli od dziesięcioleci z fałszywym przekonaniem, że chorują na opryszczkę, ponieważ lekarz nie pobierał wymazów w celu wykrycia wirusa na czas. Zamiast tego sami zdiagnozowali się na podstawie objawów. Objawy opryszczki narządów płciowych można łatwo pomylić z czymkolwiek innym.

Jeśli masz wrzody na swoich genitaliach, lekarz może pobrać od nich smugi, aby sprawdzić obecność wirusa opryszczki pospolitej (HSV). Jedną z metod badania jest izolacja wirusa z hodowli komórkowej. Wszystkie wirusy z pobranej próbki mogą swobodnie się dzielić, co sprawia, że ​​są dobrze widoczne pod mikroskopem.

Następnym rodzajem badań jest reakcja immunofluorescencyjna. Do próbki dodaje się roztwór zawierający przeciwciała przeciwko HSV i barwnikowi fluorescencyjnemu. Przeciwciała to białka wytwarzane przez układ odpornościowy w odpowiedzi na infekcję. Jeśli wirus jest obecny w trzęsawce, przylegają do niej przeciwciała, które świecą podczas oglądania przez specjalny mikroskop.

Testy te są dobre pod tym względem, że umożliwiają rozróżnienie dwóch typów HSV. Ważne jest, aby wiedzieć, jaki rodzaj wirusa jesteś zainfekowany. Jeśli masz wirusa opryszczki pospolitej typu 2 (HSV-2), wybuchy choroby mogą występować częściej niż w przypadku wirusa opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1). Co więcej, wiedza na temat rodzaju wirusa może być wskazówką w procesie określania sposobu infekcji. HSV-1 często atakuje narządy płciowe podczas seksu oralnego, HSV-2 jest zwykle przenoszony podczas seksu waginalnego lub analnego.

Testy te mogą wykazać wynik fałszywie ujemny, jeśli owrzodzenie opryszczki już się zaczęło leczyć, lub objawy nie pojawiają się w tobie po raz pierwszy. Niemniej jednak dodatni wynik uzyskany w wyniku jednego z tych testów jest bardzo dokładny.

Badania krwi na opryszczkę narządów płciowych

Badanie krwi może wykryć przeciwciała przeciwko HSV nawet w przypadku braku jakichkolwiek objawów. Fałszywie ujemny wynik badania krwi jest możliwy, jeśli infekcja wystąpiła niedawno. Kilka tygodni przechodzi od zakażenia do pojawienia się przeciwciał przeciwko HSV we krwi.

Możliwe są również fałszywe pozytywne wyniki. Jeśli wynik twoich testów jest pozytywny, ale twoje szanse na złapanie opryszczki są bardzo małe, być może musisz przejść drugą kontrolę.

Test Tsyanka i metoda PCR

Inne sposoby wykrywania wirusa opryszczki obejmują badanie komórek Ttsanka i metody PCR. Test Ttsanka polega na znalezieniu pod mikroskopem komórek Ttsanka w rozmazach - drukuje z erozjami i pęcherzami po barwieniu. Komórki dotknięte HSV różnią się od zdrowych komórek. To badanie nie jest bardzo dokładne, więc lekarze nie zalecają tego.

Metoda PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) opiera się na wykryciu małego fragmentu DNA wirusa. Jest to dość dokładne badanie, ale lekarze jeszcze nie zdecydowali, w jaki sposób powinno się go stosować do diagnozowania opryszczki narządów płciowych, więc to badanie również nie jest zalecane.

Objawy opryszczki narządów płciowych. Metody diagnostyczne

Opryszczka narządów płciowych jest spowodowana przez zwykły wirus opryszczki typu I lub II. Ale w życiu wszystko "proste" okazuje się trudne. Ta sama sytuacja rozwija się wraz z diagnozą opryszczki.

Powtarzające się bóle, swędzenie i pieczenie, jak również pojawienie się wysypki w okolicy narządów płciowych, ud i pośladków powinny Cię ostrzegać. Przy tych objawach musisz udać się do lekarza.

Doświadczony lekarz, aby prawidłowo zdiagnozować jedno spojrzenie na wysypkę i ocenić charakter dolegliwości pacjenta. Ale w niektórych przypadkach lata mogą upłynąć, zanim ustali się rozpoznanie opryszczki narządów płciowych.

W przypadku typowego przebiegu opryszczki, gdy pojawiają się zwiastuny nawrotu: świąd, ból, mrowienie, a następnie wysypka pęcherzykowa, wszystko to może doprowadzić lekarza do myślenia, że ​​masz opryszczkę narządów płciowych. Jeśli skarżysz się na świąd i nawracającą wysypkę pęcherzową + lekarz na badaniu widzi to, wtedy może zdiagnozować "opryszczkę narządów płciowych" bez dodatkowych badań laboratoryjnych. Należy pamiętać, że przy opryszczce narządów płciowych wysypka może znajdować się na genitaliach, w szczególności w cewce moczowej lub pochwie, na biodrach i nogach. U kobiet opryszczka często wydostaje się na pośladki i wiąże się z podejściem do menstruacji. Wysypka bąbelkowa w odbytnicy i wewnątrz jej dotyczy również objawów opryszczki narządów płciowych.

Badanie: Do diagnozy opryszczki narządów płciowych konieczna jest konsultacja i badanie lekarskie w pełnym wymiarze godzin. Może to być ginekolog-położnik, dermatolog, urolog-androlog, alergolog, immunolog lub po prostu lekarz ogólny. Każdy pacjent po raz pierwszy skonfrontowany z opryszczką narządów płciowych przestraszył się nieznanego, w szczególności pacjent nie rozumie, na co patrzy lekarz. Do badania należy przygotować z higienicznego punktu widzenia. Lekarz będzie chciał zbadać genitalia, kondycję skóry ciała, węzły chłonne w pachwinie, pod pachami, na szyi.

W przyszłości badanie kobiet i mężczyzn ze względu na różną strukturę narządów płciowych jest różne:

Mężczyźni proszeni są o pokazanie penisa, o głowę, aby zademonstrować jądra. Jeśli wysypka znajduje się w okolicy otworu odbytu, można ją obejrzeć od zewnątrz. Lekarz może pobrać analizę z cewki moczowej za pomocą specjalnej łyżki, pędzla lub wacika. Ogrodzenie trwa kilka sekund. Zabieg jest nieprzyjemny, ale nie bolesny. Czasami możesz potrzebować skrobania z gardła, jest to absolutnie bezbolesne za pomocą bawełnianego wacika lub odbytu: za pomocą bawełnianego wacika lub za pomocą rectoscope. Specjalne narzędzie medyczne, które jest pomazane wazeliną wstrzykniętą do odbytu.

Kobieta zostaje poproszona o położenie się na fotelu ginekologicznym. Rozbiera się do pasa w dół, leży z powrotem na fotelu, rozkłada nogi i zgina je na kolanach. Pod kolanami nogi podparte są specjalnymi podporami. Jeśli kobieta nie jest spięta, zrelaksowana i nie martwi się, to badanie jest całkowicie bezbolesne. Lekarz wchodzi do lustra ginekologicznego w pochwie i bada pochwę pod kątem erupcji od wewnątrz. Lekarz może pobrać skrobaki z wysypki, pochwy, szyjki macicy, cewki moczowej. Ponieważ u kobiet cewka moczowa jest szersza, w większości nie odczuwają bolesnych uczuć. Zarówno mężczyźni jak i kobiety po pobraniu wymazu z cewki moczowej przez bardzo krótki czas mogą oznaczać mrowienie w cewce moczowej i nieprzyjemne odczucia podczas oddawania moczu. Jeśli kobieta uprawia seks analny lub ma erupcje w odbycie, lekarz może pobrać analizę z odbytnicy.

Należy zauważyć, że opryszczka często występuje w połączeniu z innymi infekcjami seksualnymi, więc lekarz może zalecić wykonanie testów na inne choroby: kiłę, AIDS, zapalenie wątroby typu B, chlamydię i inne infekcje.

Niestety, w 60-80% przypadków opryszczka narządów płciowych jest nietypowa: tj. nie mogą być swędzące, bąbelki, ani nawet żadnych przejawów. Opryszczkę można objawić przez lekkie zaczerwienienie narządów płciowych, bolesne pęknięcia na skórze lub pacjent może zadręczać się tylko jednym swędzeniem bez pęcherzyków. W niektórych przypadkach u kobiet opryszczka narządów płciowych może wystąpić w połączeniu z drozdem i maskaradą. Jeśli kobieta ma częste nawroty zapalenia trzustki Candida (drożdżyca), musi zostać poddana badaniu na opryszczkę.

Istnieje kilka rodzajów testów, które określają opryszczkę narządów płciowych w tobie.

Najbardziej "starożytna", tak zwana metoda kulturowa. Jego istota polega na tym, że kapilarę, strzykawkę lub wymaz z erupcji lub pęcherzyków płucnych pobiera się i umieszcza na rosnącym zarodku kurzym. Ze względu na naturę śmierci zarodka, na której wirus opryszczki opuszcza określone "pockmarks", wysuwają oni wniosek o obecności choroby.

Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy lub skrócona - PCR.

PCR może wykryć wirusa u pacjenta tylko w momencie nawrotu. Materiał do PCR pobiera się specjalnym pędzlem z miejsc wysypki. Metoda ta pozwala zidentyfikować z dużą dozą pewności, czy istnieje wirus opryszczki pospolitej i jaki to jest w erupcjach opryszczki lub narządach płciowych. Aby uzyskać wiarygodne wyniki za pomocą metody diagnostyki PCR, istnieją zwiększone wymagania dotyczące sterylności i reżimu temperatury w pomieszczeniu, w którym ta reakcja jest stosowana. W wielu przypadkach, ze względu na niedociągnięcia w organizacji służby laboratoryjnej, wyniki diagnostyki PCR (dotyczy to tylko opryszczki narządów płciowych) okazują się niewiarygodne: fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne.

Pod uwagę bierze się najbardziej wiarygodny test immunologiczny enzymatyczny (ELISA), który określa nie wirus, ale ochronne przeciwciała do niego, które krążą we krwi. Analizę podaje się na czczo.

Po przeniknięciu wirusa opryszczki do organizmu reaguje on wytwarzaniem przeciwciał ochronnych - immunoglobulin Ig G IgM (immunoglobulina G i klasa immunoglobulin Em). Zaraz po zakażeniu Ig M pojawia się we krwi, a dopiero potem, po I i kolejnych nawrotach we krwi, można wykryć Ig G.

Reakcje IFA są dwojakiego rodzaju:
1. Jakościowe, gdy zostanie ustalone, czy przeciwciała Ig G lub Ig M przeciw HSV są obecne w krwi;
2. Ilościowe, gdy miano jest ustalone lub, w języku rosyjskim, ilość tych immunoglobulin we krwi.

Teraz za pomocą testu ELISA można ustalić, jaki rodzaj wirusa HSV I lub HSV II wywołuje opryszczkę narządów płciowych.

Z pomocą jakościowej reakcji możesz określić, jaki typ wirusa jesteś zainfekowany i czy miałeś wcześniej nawroty czy nie. Ilościowy test ELISA pozwala lekarzowi oszacować w przybliżeniu stan twojej odporności antywirusowej.

Niektórzy lekarze i ich pacjenci często popełniają błędy, interpretując wyniki ELISA. Ktoś wierzy, że ELISA pokazuje liczbę wirusów opryszczki we krwi. Powinienem zauważyć, że wirus opryszczki pospolitej żyje w splotu nerwu krzyżowego i we krwi może pojawić się przez kilka minut przed nawrotem. U osób bez niedoboru odporności (AIDS, rak, przeszczepianie narządów) we krwi, słaby wirus staje się łatwym łupem dla ochronnych komórek ciała i natychmiast ginie.

Wysokie miano przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej może wskazywać, że pacjent niedawno miał nawrót choroby. Lekarz jest w błędzie, jeśli mówi, że masz wysokie miano przeciwciał przeciwko opryszczce i trzeba je "leczyć". Takie leczenie nie daje wyników. To samo dotyczy ciąży. Wysokie miana ochronnych immunoglobulin IgG i Ig M nie stanowią przeciwwskazania do wystąpienia ciąży.

W przeciwieństwie do infekcji bakteryjnych, stosowanie leków przeciwwirusowych, takich jak acyklowir, walacyklowir, famwir, panawir i immunomodulatory, nie wpływa na wyniki testów. Dlatego biorąc lekarstwa, możesz bezpiecznie przystąpić do testów.

Średnio od 1 do 3 tygodni od chwili pobrania materiału do laboratorium uzyskuje się wyniki.

Wyniki testów, w szczególności IFA, mogą być interpretowane tylko przez lekarza, który skierował Cię do nich. Ponieważ różne laboratoria używają materiałów różnych producentów, normalne wskaźniki w dwóch laboratoriach mogą być różne. I w jednym przypadku miano Ig G = 1: 1100 będzie wskazywać na brak choroby, aw innym - na niedawny nawrót.

Niestety, do chwili obecnej nie ma testów laboratoryjnych, które pozwoliłyby ustalić lub zaprzeczyć diagnozie ze 100% pewnością. Zdarza się, że testy nie dają ostatecznych wyników. Na twarzy obrazu opryszczki i nie ma potwierdzenia tego w analizach. Zdarza się, że wirus umiera w skrobaniu, zanim dotrze do laboratorium. Analiza wydaje się być negatywna, ale w rzeczywistości istnieje wirus i choroba. Dlatego musisz być przygotowany na to, że analiza będzie musiała zostać powtórzona.

Niestety na większości terytoriów Federacji Rosyjskiej testy na opryszczkę narządów płciowych nie są objęte programem obowiązkowego ubezpieczenia medycznego oraz programem gwarancji państwowych w zakresie bezpłatnej opieki medycznej dla obywateli Federacji Rosyjskiej. Ich płatność zostaje przeniesiona na barki pacjenta.

W przeciwieństwie do medycyny zachodniej, radzieccy i rosyjscy immunolodzy zrobili dwa kroki naprzód. Rosja słynie ze swojej szkoły immunologicznej, w szczególności Państwowego Centrum Naukowego Instytutu Immunologii Federalnej Agencji Medycznej i Biologicznej. Nasi naukowcy ustalili, że przyczyną częstych nawrotów opryszczki (6 i> epizodów rocznie) są zaburzenia w pracy układu odpornościowego. W związku z tym, znajdując podział i leczenie, można zmniejszyć liczbę nawrotów. Aby wykryć uszkodzenie układu odpornościowego, konieczne jest wykonanie immunogramu - rozszerzonej analizy komórek ochronnych naszego ciała. Aby wykonać immunogram, pobiera się krew z żyły. Test należy wykonać podczas nawrotu, na czczo. Zgodnie z wynikami immunogramu określa się defekt niektórych komórek ochronnych. Zalecany jest immunomodulator, który może skorygować stan odporności i zapobiec nawrotom.

Leczone, badane i zdrowe!

Ivan Yurievich Kokotkin,
położnik - ginekolog

Opryszczka narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych lub opryszczka narządów płciowych jest chorobą przenoszoną drogą płciową, wywoływaną przez wirusa opryszczki pospolitej (HSV). Opryszczka narządów płciowych powoduje głównie wirusa herpeswirusa typu 2 (HSV-2).

Synonimy

Opryszczka narządów płciowych, opryszczka narządów płciowych, opryszczka pospolita typu 2, HSV-2.

Przyczyny choroby i czynniki ryzyka

Opryszczka narządów płciowych wpływa na skórę i błony śluzowe narządów płciowych. Zakażenie powoduje wirus herpeswirusa typu 2 (HSV-2). HSV-2 jest przenoszony z jednej osoby na drugą podczas stosunku płciowego.

  1. HSV-2 najczęściej powoduje opryszczkę narządów płciowych, rzadko przyczyną wysypki na genitaliach może być wirus opryszczki typu 1. HSV-2 może rozprzestrzeniać się na zewnętrzne narządy płciowe poprzez wydzielanie z jamy ustnej podczas seksu oralnego.
  2. HSV-1 dotyczy głównie skóry i błon śluzowych ust i warg.

Możesz dostać opryszczkę przez kontakt z błonami śluzowymi jamy ustnej, pochwy lub penisa z kimś, kto już ma opryszczkę. Większe prawdopodobieństwo zachorowania, jeśli dotkniesz skóry, na której widoczne są już erupcje herpesyjne. Niemniej jednak wirus opryszczki może być obecny na skórze w przypadku braku widocznych objawów. Czasami osoba nawet nie wie, że jest zarażony.

Opryszczka narządów płciowych występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Objawy

Większość osób z opryszczką narządów płciowych nie ma wyraźnych objawów choroby i pozostaje niezauważona. Czasami przyjmuje się wysypkę w celu wykazania alergii, podrażnienia lub uszkodzenia skóry.

Ostra choroba z opryszczką objawia się z reguły ostro i nie można tego zauważyć. Ale po 2-14 dniach wysypka znika sama.

Ogólne objawy

  1. utrata apetytu
  2. wzrost temperatury ciała (do 38 ° C)
  3. ogólne złe samopoczucie
  4. ból mięśni w dolnej części pleców, biodrach, pośladkach
  5. bóle stawów
  6. dreszcze
  7. powiększone węzły chłonne w okolicy pachwiny

Objawy lokalne

  • pojawienie się małych, bolesnych pęcherzy wypełnionych przezroczystą lub lekko żółtawą cieczą, któremu czasami towarzyszy świąd.
    1. u kobiet: na wargach sromowych wargi, pochwie, szyjce macicy, wokół odbytu, na biodrach lub pośladkach
    2. u mężczyzn: na penisie, mosznie, wokół odbytu, na biodrach lub pośladkach
    3. u obu płci: w języku, jamie ustnej, na oczach, dziąsłach, ustach, palcach i innych częściach ciała

Przed pojawieniem się wysypki osoba może poczuć mrowienie skóry, pieczenie, swędzenie lub ból w miejscu, w którym pojawią się bąbelki.

Gdy pękają herpesyjne pęcherzyki, pozostają małe, bolesne rany. Te rany są zrogowaciałe i powoli goją się w ciągu 1-2 tygodni.

Inne objawy opryszczki narządów płciowych, które nie występują we wszystkich:

      1. bolesne oddawanie moczu
      2. kobiety mogą mieć wydzieliny z pochwy
      3. jeśli wysypka znajduje się w cewce moczowej, nie można iść do toalety, która wymaga założenia cewnika moczowego

Powtarzające się zakażenie opryszczką narządów płciowych lub aktywacja wirusa uśpionego w ciele może pojawić się za kilka tygodni, miesięcy lub nawet lat. Objawy powtarzającego się zakażenia są bardzo słabe i ustępują samoistnie. Ale z czasem częstość zaostrzeń zwiększa się w przypadku braku leczenia.

Po pierwszym spotkaniu ludzkiego ciała z wirusem opryszczki narządów płciowych pozostaje on na całe życie w komórkach nerwowych, dlatego nie można go stamtąd usunąć. W sprzyjających warunkach dla funkcjonowania układu odpornościowego wirus może "drzemać" przez całe życie.

Ale wirus może się "obudzić" pod wpływem następujących czynników:

    1. chroniczne zmęczenie
    2. inne choroby zakaźne narządów płciowych
    3. menstruacja
    4. stres fizyczny lub emocjonalny
    5. operacja, uraz, znieczulenie
    6. zaostrzenie chorób przewlekłych (zapalenie oskrzeli, zapalenie okrężnicy) lub ciężki przebieg ostry (zapalenie płuc, zakażenie jelit)

W niektórych opryszczka narządów płciowych zaostrza się regularnie 1-2 razy w roku w tym samym czasie, inne - pojawiają się objawy, a następnie znikają bez określonego wzorca.

Powtarzające się zaostrzenia opryszczki narządów płciowych u mężczyzn są łatwiejsze.

Diagnostyka

Materiał do analizy na obecność HSV można uzyskać bezpośrednio ze źródła wysypki. Aby to zrobić, sprawdź zawartość pęcherzy i skóry wokół nich. Testy te są istotne dla pierwszego epizodu choroby i u kobiet w ciąży, kiedy dokładne rozpoznanie określa dalsze działania lekarza.

Ciecz z pęcherzyka herpesyjnego wysiewa się na specjalnej pożywce, a wynik ocenia się po 2-3 dniach.

Analiza opryszczki narządów płciowych za pomocą PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) ujawnia najmniejszą ilość wirusa DNA. PCR jest najdokładniejszą analizą w diagnostyce opryszczki narządów płciowych.

Należy również sprawdzić poziom i charakterystykę przeciwciał przeciw wirusowi opryszczki pospolitej typu 2. Zaleta analizy przeciwciał - pozwala określić wiek infekcji i jakość odpowiedzi układu odpornościowego na wprowadzenie wirusa. Przeciwciała IgM pojawiają się we krwi w 7-10 dniu po zakażeniu, znikają po 2-3 miesiącach, a przeciwciała IgG pojawiają się po 2 tygodniach, ale znikają po 4-5 miesiącach. Tak, wysokie IgM z niskim IgG - ostra opryszczka narządów płciowych, niskie IgM i wysokie IgG - przewlekła opryszczka narządów płciowych. Całkowity brak przeciwciał przeciwko HSV-2 wskazuje, że dana osoba nigdy nie była zarażona wirusem lub minęło mniej niż tydzień od momentu infekcji.

Leczenie

Opryszczka narządów płciowych nie jest leczona. Nie jest leczone, ponieważ nie ma leków, które mogłyby całkowicie usunąć wirus z ludzkiego ciała. Leczenie objawowe, a mianowicie eliminacja nieprzyjemnych objawów, jest obowiązkowe.

Leki przeciwwirusowe mogą złagodzić ból i dyskomfort podczas wysypki. Leki te są skuteczniejsze w pierwszych epizodach opryszczki narządów płciowych. Leki stosowane w leczeniu opryszczki: acyklowir, famcyklowir i walacyklowir.

Leczenie powtarzających się ataków opryszczki rozpoczyna się tak wcześnie, jak to możliwe, gdy nie ma wysypki, ale tylko kłucie, swędzenie, małe pęcherzyki.

Często osoby z opryszczką narządów płciowych powinny przyjmować codziennie leki przeciwwirusowe w okresie, w którym istnieje ryzyko aktywacji infekcji. Na przykład po operacji, ostre choroby. Takie zapobiegawcze leczenie zapobiega wybuchom opryszczki narządów płciowych i skraca ich czas trwania. Zmniejsza również prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa.

Kobiety w ciąży są szczególnie dokładnie badane na obecność opryszczki narządów płciowych w ostatnim miesiącu ciąży w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zakażenia płodu podczas porodu. W przypadku ujawnienia opryszczki narządów płciowych zaleca się cesarskie cięcie w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zakażenia dziecka.

Możliwe skutki uboczne leczenia opryszczki narządów płciowych:

      1. zwiększone zmęczenie, letarg, zmęczenie
      2. ból głowy
      3. zawroty głowy
      4. nudności i wymioty
      5. wysypka
      6. rzadko drgawki lub drgawki

Dbanie o wysypkę opryszczki w domu:

    1. Nie zaleca się noszenia nylonu ani innych syntetycznych rajstop, bielizny, spodni (dla kobiet)
    2. Odzież i bielizna powinny być wykonane z naturalnych tkanin, dowolnie dopasowane
    3. higiena osobista zewnętrznych narządów płciowych tylko wodą bez mydła
    4. Nie zaleca się kąpieli, lepiej wziąć prysznic
    5. po prysznicu dokładnie myję ręce mydłem

Jeśli zauważysz zaczerwienienie pojawiające się na jednej z ran, wydalenie ropa, są to objawy infekcji bakteryjnej. Skonsultuj się z lekarzem, potrzebujesz antybiotyku.

Prognoza

Po pojedynczej infekcji opryszczką narządów płciowych wirus pozostaje w ciele do końca życia. Niektóre zaostrzenia nie występują w ogóle, podczas gdy w innych są stałe, co zależy od reakcji odporności.

W większości przypadków powtarzające się wysypki pojawiają się bez wyraźnego powodu. Jednak po zbadaniu przez lekarzy warunków życia pacjentów z opryszczką narządów płciowych, zidentyfikowano następujące czynniki predysponujące:

    1. przepracowanie
    2. choroby ogólne - od łatwego ORZ do ciężkich urazów, operacji, ataków serca
    3. ucisk odporności w AIDS lub przyjmowanie leków obniżających odporność (chemioterapia, sterydy)
    4. miesiączka, ciąża, poród, karmienie piersią
    5. fizyczne lub emocjonalne przeciążenie
    6. uraz na zewnętrznym przewodzie narządów płciowych (z perwersjami seksualnymi) lub zwiększoną aktywność seksualną

U osób z prawidłowym, zdrowym układem odpornościowym opryszczka narządów płciowych zawsze pozostaje lokalną chorobą, chociaż niezbyt przyjemna. Nie zagraża życiu i ma niewielki wpływ na płodność i libido.

Komplikacje

Kobiety w ciąży z widocznymi objawami opryszczki narządów płciowych mogą przekazywać je w procesie rodzenia dziecka. Ryzyko przeniesienia na noworodka jest bardzo wysokie, jeśli matka najpierw zaraża się opryszczką narządów płciowych w czasie ciąży. Ryzyko poważnej infekcji u dziecka jest znacznie niższe w przypadku przewlekłego przebiegu choroby u matki.

W przypadku opryszczki narządów płciowych kobiety w ciąży zawsze mają ryzyko przedwczesnego porodu. Wrodzona opryszczka u dzieci może objawiać się uszkodzeniem mózgu (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych), skórą (pojawieniem się typowej wysypki opryszczki), opóźnieniem w rozwoju umysłowym i fizycznym. Bardzo rzadko, wrodzona opryszczka prowadzi do śmierci noworodka.

Kobiety w ciąży z okresowymi zaostrzeniami opryszczki narządów płciowych mogą zarażać swoje dzieci tylko wtedy, gdy nie przestrzegają zasad higieny osobistej. Poszczególne przedmioty higieny osobistej (ręcznik) i mycie rąk mydłem po wizycie w toalecie i prysznicu - są obowiązkowe.

Wirus Herpes simplex typu 2 może rozprzestrzeniać się na inne części ciała:

      1. mózg - choroba opryszczkowego zapalenia mózgu
      2. oczy - zapalenie rogówki (ophthalmoherpes)
      3. przełyk - zapalenie przełyku
      4. wątroba - zapalenie wątroby
      5. rdzeń kręgowy - zapalenie rdzenia kręgowego
      6. płuca - zapalenie płuc

Powikłania te rozwijają się u osób z osłabionym układem odpornościowym z powodu zakażenia wirusem HIV lub przyjmowania pewnych leków.

Prawdopodobieństwo zarażenia opryszczki narządów płciowych, HIV, rzeżączki i kiły jest wielokrotnie większe w przypadku aktywnego życia seksualnego z kilkoma niestabilnymi partnerami seksualnymi.

Adres do lekarza

Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy opryszczki narządów płciowych opisane powyżej oraz jeśli wystąpią objawy, takie jak gorączka, ból głowy, wymioty.

Zwróć uwagę!

Najlepszym sposobem na uniknięcie zakażenia opryszczką narządów płciowych jest jeden z badanych partnerów seksualnych. Aby zapobiec przenoszeniu choroby, gdy jest aktywowana, nie powinieneś uprawiać seksu przez cały czas wysypki, a inny plus 1-2 tygodnie.

Prezerwatywy lateksowe są najlepszym (spośród istniejących) sposobem ochrony przed opryszczką narządów płciowych. Powinien być stosowany podczas wszystkich stosunków seksualnych, nawet jeśli zakażona osoba nie ma w tej chwili wysypki ani wrzodów.

Pacjent z opryszczką narządów płciowych powinien powiedzieć swojemu partnerowi, że jest zarażony i zalecić jego badanie.

W jaki sposób diagnozuje się opryszczkę narządów płciowych?

Opryszczka jest najczęstszą chorobą wirusową. Większość populacji świata jest nosicielami tego lub innego rodzaju wirusa opryszczki pospolitej (HSV) lub cierpią na tę chorobę. W sumie znanych jest osiem rodzajów wirusa opryszczki. Najbardziej przebadane są pierwsze 5 typów wirusa. Pierwsze 2 typy to herpes simplex, który powoduje początek choroby, takiej jak opryszczka narządów płciowych. Ta choroba bez szybkiego leczenia może spowodować niebezpieczne komplikacje zdrowotne. Dlatego bardzo ważna jest szybka diagnoza opryszczki narządów płciowych.

Transmisja wirusa

Opryszczka narządów płciowych jest zwykle przenoszona drogą płciową poprzez kontakty narządów płciowych lub narządów płciowych. W seksie analnym występuje również infekcja.

Prosta opryszczka typu 1 jest zwykle czynnikiem wywołującym chorobę, która występuje na twarzy i ustach danej osoby, ale przy seksie oralnym z chorym partnerem osoba może rozwinąć opryszczkę narządów płciowych. Wirus typu 2 jest bezpośrednio czynnikiem wywołującym opryszczkę narządów płciowych. W niektórych przypadkach infekcja może nastąpić w sposób domowy, jeśli zasady higieny osobistej nie są przestrzegane. Po porodzie można zarazić dziecko chorą matką.

Obraz kliniczny

Gdy wirus dostanie się do ludzkiego organizmu, osiada w nim na zawsze. To niekoniecznie objawia się jej objawami. W pierwotnej infekcji choroba objawia się podwyższoną temperaturą ciała, odczuciami bólu i pieczenia. Osoba ma ogólne złe samopoczucie. Jednak tylko 10-12% zarażonych rozwija symptomatologię.

Po penetracji wirusa do organizmu po pewnym czasie, pacjent ma pęcherzyki, które pękają i boleją. Płyn, który wypływa z pęcherzyków jest bardzo zaraźliwy, prawdopodobnie samouszkadza się i przenosi infekcje do innych części ciała. Wybrzuszenia pojawiają się na genitaliach, na pośladkach, biodrach, na kości krzyżowej, w okolicy otworu odbytu.

Jeśli te objawy wystąpią, należy skontaktować się z lekarzem. Istnieje kilka sposobów na identyfikację opryszczki narządów płciowych. Niektóre metody diagnostyczne są bardziej wiarygodne, inne mniej. Dzięki znaczącej symptomatologii proste badanie pacjenta może zdiagnozować opryszczkę. Testy są przepisywane w celu potwierdzenia.

Diagnoza choroby

W celu zidentyfikowania wirusa pacjent pobrano wymaz i przeprowadzono hodowlę na komórkach. Jest to bardzo pouczająca analiza, która pozwala również zidentyfikować rodzaj wirusa. Jeśli dana osoba otrzyma pozytywną odpowiedź, jest w 100% prawdopodobna, że ​​zachoruje. Jednak podczas siewu prawdopodobieństwo wyników fałszywie ujemnych jest dość wysokie. Wynika to z faktu, że analizę należy przeprowadzić nie później niż dwa dni po wystąpieniu objawów. Jeśli dochodzi do nawrotu choroby, wykrycie wirusa następuje tylko z prawdopodobieństwem 30%.

Istnieje wiele różnych testów na obecność HSV w ciele, ale najczęściej stosowaną metodą jest reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR). Przeprowadza się go na podstawie materiału uzyskanego z lokalizacji choroby w jej nawrocie.

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, stosuje się badania krwi. Najbardziej niezawodny jest enzymatyczny test immunologiczny, dzięki któremu następuje wykrywanie przeciwciał w organizmie pacjenta. Analiza immunoenzymatyczna może być ilościowa i jakościowa. Analiza jakościowa jest przeprowadzana w celu określenia rodzaju wirusa, a analiza ilościowa ma na celu wykrywanie przeciwciał w organizmie. Duża liczba przeciwciał wskazuje na niedawny nawrót choroby.