Test opryszczki: przygotowanie i interpretacja

Brak komentarzy 8,267

Opryszczka jest chorobą wirusową. Herpeswirus jest obecny w ciele każdej osoby, dla niektórych nigdy nie daje się odczuć. Inni przez całe życie często cierpią na wybuchy opryszczki. "Aktywacja" hepwirusa odbywa się w sprzyjających okolicznościach (najczęściej jest to osłabienie układu odpornościowego). Często lekarz wystarcza do przeprowadzenia zewnętrznego badania pacjenta w celu zdiagnozowania choroby. Czasami jednak wymagane są testy na opryszczkę, aby ustalić rodzaj wirusa, jego specyficzność, formę. Dane te pomogą w przepisaniu właściwego leczenia.

Podstawy przeprowadzenia

Opryszczka jest nieuleczalną infekcją. Gdy osoba raz "podniesie" infekcję, nie będzie można jej pozbyć się aż do końca życia. Leczenie pozwala osiągnąć remisję, ale wirus w formie utajonej można aktywować w dowolnym momencie, gdy stworzone zostaną dogodne warunki dla niego - po ciężkich stresach, infekcjach, przepracowaniu. Nawet leki nie mogą całkowicie "zabić" opryszczki.

Badania są potrzebne w następujących przypadkach:

Analiza pomoże ustalić rodzaj wirusa

  • Aby ustalić, czy przyczyną wysypki jest naprawdę herpeswirus;
  • dowiedzieć się, jaki jest typ wirusa;
  • ujawnić sposoby infekcji (jest to prawdziwe w przypadku opryszczki narządów płciowych);
  • kiedy wymagana jest diagnoza wirusa u noworodka (aby wykluczyć przenoszenie opryszczki od zakażonej matki).

Analizy można przepisać każdemu, kto ma zewnętrzną manifestację opryszczki, pomoże to w dokładnym ustaleniu infekcji opryszczki, przepisaniu leczenia.

Wskazane jest przeprowadzenie badania u kobiet planujących ciążę z dzieckiem.

Jakie badania istnieją?

Najdokładniejszy jest test opryszczki wykonywany w laboratorium. Zbadaj materiał (krew) metodami:

  • reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR);
  • reakcja immunofluorescencji (RIF);
  • test immunoenzymatyczny (ELISA);
  • badanie serologiczne;
  • Test HSV specyficzny dla glikoproteiny G-specyficzny.

Najbardziej pouczające są pierwsze trzy sposoby. Są one jednak zbyt drogie, więc możliwości zastosowania u pacjentów z opryszczką są ograniczone.

Schemat reakcji łańcuchowej polimerazy

Podczas badania serologicznego pierwszy i drugi typ wirusa nie są zróżnicowane. Ostatnia metoda badania jest dokładna w 98%, potrafi wykryć wirusa herpeswirusa, określić jego typ. Przeprowadzenie testu immunohospecyficznego glikoproteiny G-specyficznej HSV wymaga dostępności specjalnego sprzętu o wysokiej technologii.

W świetle powyższego, najczęstszym na dzień dzisiejszy jest immunoenzymatyczny test na opryszczkę.

Istota metody immunoenzymatycznej enzymu

Specyfika tej techniki polega na tym, że podczas badania nie wykryto samego wirusa, ale jego przeciwciała są wykrywane przez immunoglobuliny.

Krew pobierana z żyły do ​​analizy opryszczki jest leczona i przeprowadzane są reakcje biologiczne, które określają przeciwciała przeciwko różnym typom wirusa.

Przeciwciała w analizach są reprezentowane przez białka wytwarzane przez organizm w przypadku infekcji. Rozwój przeciwciał zachodzi we krwi, a następnie z jej strumieniami są przenoszone przez całe ciało, a tym samym "atakują" wirusy, gdziekolwiek się znajdują.

W przypadku każdej infekcji wytwarzane są odpowiednie rodzaje immunoglobulin. Przeciwciała M (IgG) i G (IgG) reagują na wirusa opryszczki.

M (lg M) - immunoglobuliny, których pojawienie się następuje w pierwszych dwóch tygodniach po zakażeniu. Jedna trzecia przypadków wykrycia tego przeciwciała w analizie sugeruje, że infekcja nie jest nowa dla organizmu, ale wystąpiła tylko aktywacja wirusa.

G (log G) są wykrywane, gdy opryszczka przyjmuje przewlekły przebieg. Jeśli wyniki dla tych przeciwciał są pozytywne, lekarz wyciąga wnioski dotyczące reaktywacji wirusa.

Podczas analizy o wielkim znaczeniu zachłanność. Jest to wskaźnik oceniający zdolność immunoglobulin do dezaktywacji wirusa. Jeśli wirus w ciele "przebywa" przez długi czas, awidność lg G będzie wysoka.

Wyjaśnienie analiz

Tylko lekarz może odcyfrować wyniki. Ponadto każde laboratorium ma swoje własne normy i wskaźniki (są one wskazane na formularzach), trudno je zrozumieć bez wykształcenia medycznego.

Badanie przeciwciał przeciw opryszczce

Przy niskim poziomie przeciwciał wynik badania jest ujemny. Jeśli progi ustalonych norm zostaną przekroczone, warto mówić o pozytywnych wynikach. Tak więc główne wartości są następujące:

  1. Anty-HSV Ig G. W biomateriałach znajdują się przeciwciała przeciwko opryszczce, choroba jest przenoszona. Te przeciwciała mogą być obecne we krwi osoby aż do końca życia.
  2. Anty - HSV Ig M. We krwi znajdują się przeciwciała, choroba jest w ostrej fazie. Po utwardzeniu przeciwciała te znajdują się we krwi przez kilka miesięcy.
  3. Anty - HSV Ig M - / anty - HSV Ig G -. Infekcja jest całkowicie nieobecna.
  4. Anty - HSV Ig M / anty - HSV Ig G. Wirus w ciele jest, choroba jest na wczesnym etapie. Jeśli jest to wynik analizy dla kobiety w ciąży, istnieje wysokie ryzyko zakażenia nienarodzonego dziecka.
  5. Anty - HSV Ig M / anty - HSV Ig G. Infekcja jest zaostrzona lub spowolniona.
  6. IgG anty-HSV Ig- / anty-HSV Ig G. Faza remisji zakażenia. W czasie ciąży wynik ten oznacza, że ​​nie ma zagrożenia dla dziecka, ale należy zrobić leczenie dla przyszłej matki.
Powrót do spisu treści

Studia zagraniczne

Za granicą metody diagnozy wirusa opryszczki różnią się od metod stosowanych w naszym kraju. W krajach zachodnich stosowane są trzy główne metody:

  • Pokit. Metoda ekspresowa, zdolna do wykrycia prostego opryszczki pospolitej drugiego rodzaju. Pacjent pobiera krew z palca, wyniki są gotowe na kwadrans. Podczas ciąży test nie jest wykonywany.
  • Herpeslekt. Składa się z dwóch metod - ELISA i immunoblottingu. Możesz zidentyfikować infekcje dwóch typów. Stosowany podczas ciąży. Wyniki przygotowuje się na kilka tygodni, testy pobiera się z żyły. Cena badania jest dwa razy wyższa niż w pierwszym przypadku.
  • Western Blot. Wysoce wrażliwa i szczegółowa analiza - dokładność w 99%, badanie trwa dwa tygodnie.
Powrót do spisu treści

Jak przygotować się do analizy?

Do analizy krew jest przekazywana. Odbywa się to na czczo, na 8 godzin przed oddaniem krwi, pacjent nie powinien pić i jeść. Ponadto, dzień przed badaniem nie można jeść smażone, ostre, brać leki (w przypadku, gdy nie można wykluczyć przyjmowania leków w żadnych warunkach, należy to zgłosić do lekarza). Ważny jest również czas analizy, wyznacza go lekarz, z reguły jest godzina 10 rano.

Przeciwwskazane nadmierne pobudzenie emocjonalne przed analizą, nie można wykonywać fizycznie - może to wpłynąć na wyniki badania. Tuż przed oddaniem krwi musisz odpocząć przez kwadrans (aby być w zupełnym spokoju).

Przy dodatnim wyniku na wirusie zaleca się poddanie go ponownej analizie - aby upewnić się, że jest poprawny.

Badanie krwi na opryszczkę: jak wziąć i co pokazuje pozytywne i negatywne wyniki

Opryszczka jest chorobą wirusową, objawiającą się wysypką na skórze. Czynnikiem sprawczym jest wirus opryszczki pospolitej, istnieje kilka odmian. Częściej dotyczy typów 1 i 2. Obecność czynnika w ciele określa się za pomocą specjalnego badania laboratoryjnego. Kliniki medyczne prowadzą odprawę przed wykonaniem testów na opryszczkę 1 i 2 typy.

Istnieje 8 rodzajów opryszczki, które wpływają na ludzkie ciało:

  • prosty typ 1 jest znany jako "wargowy" z powodu objawów w postaci małych wysypek na skórze wokół warg;
  • prosty typ 2 - opryszczka narządów płciowych;
  • Ospa wietrzna, obejmuje tu również porosty wszelkiego rodzaju;
  • wirus Epstein-Barr;
  • wirus cytomegalii;
  • 3 typy patogenów nie są badane do końca, wywołują poważne choroby, prowadzą do poważnych komplikacji.

Wirus wnika w ciało poprzez błony śluzowe w powietrzu i przez kontakt. Skradanie się do krwi i tkanek limfatycznych rozciąga się na narządy wewnętrzne. Objawy objawów są wywoływane przez czynniki zewnętrzne i inne choroby: obniżenie aktywności odporności, hipotermia, silny stres, głód, obecność ostrej infekcji.

Nosiciel wirusa to 90% populacji!

Typy Herpes 1 i 2

Najpopularniejsze gatunki to typy 1 i 2. Wirus Herpes simplex dostaje się do organizmu w dzieciństwie.

Okresowo występują zaostrzenia choroby, objawiające się takimi objawami:

  • przekrwienie obszaru skóry;
  • małe wysypki;
  • swędzenie obszaru dotkniętego chorobą;
  • obrzęk.

Lokalizacja zmiany to skóra wokół warg. Pogorszenie stanu zdrowia, osłabienie, wysoka gorączka, ból mięśni. W aktywnej fazie choroby pacjent jest najbardziej niebezpieczny dla innych.

Opryszczka typu 2 jest przenoszona drogą kontaktową i seksualną. Lokalizacja wysypki - na zewnętrznych narządach płciowych. Gatunek ten jest niebezpieczny w czasie ciąży, ponieważ prowadzi do patologii rozwoju płodu.

Metody wykrywania wirusa w ciele

Czynnik sprawczy nie nadaje się do zniszczenia w organizmie ludzkim, jego wykrycie jest niezbędne do różnicowania z innymi chorobami, ustalając rodzaj wirusa. Po dokładnym określeniu rodzaju uzyskują redukcję objawów choroby poprzez odpowiednie leczenie. Analiza opryszczki przeprowadzana jest z dolegliwościami pacjenta, widocznymi objawami. Kobiety w ciąży przechodzą obowiązkowe testy, aby uniknąć powikłań związanych z płodem.

Metody diagnostyczne dla pierwszych 2 typów: reakcja łańcuchowa polimerazy i immunoenzymatyczna metoda enzymatyczna. Do badań potrzebna jest krew z żyły, zawartość wysypek, strupów i śliny. Pozostałe metody diagnozy służą jako dodatkowe testy kontrowersyjnych lub niedokładnych wyników.

  1. Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) - metoda molekularnego biologicznego wykrywania DNA patogenu w ludzkich komórkach. W laboratorium do materiału biologicznego dodaje się enzym. Prowokuje wzrost cząsteczek DNA patogenu, co przejawia się w siewie. W przypadku opryszczki typu 2 można ustalić poziom zakaźności pacjenta, aby zapobiec zakażeniu partnera seksualnego. Badanie pobiera żylną krew, wymaz z pochwy u kobiet, wymaz z penisa - u mężczyzn.
  2. Analiza immunoenzymatyczna w oparciu o wykrywanie immunoglobulin wytworzonych przez zakażenie HSV 1 i typu 2. Aktywacja patogenu w ciele skutkuje wytwarzaniem specyficznych przeciwciał IgM i LgG. Działają, aby zniszczyć obce ciało wirusa. Ten etap jest najbardziej widoczny w ostrym okresie nawrotu choroby. Istnieją 2 rodzaje testu ELISA: reakcja jakościowa i ilościowa. W pierwszym przypadku wykryto obecność wirusa. Drugi sposób służy do badania ilości wytworzonych przeciwciał, co umożliwia ocenę stanu odporności pacjenta. Badanie narządów płciowych opryszczki bada wydzielanie z narządów płciowych.

Ponowne badanie obejmuje analizę serologiczną, która wykrywa przeciwciała klasy G (obecność czynnika, przeniesionego etapu aktywnego). Zakonserwowany we krwi osoby aż do końca życia.

Przygotowanie do badań

Analizę wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i typu 2 przeprowadza się rano. Przed pobraniem materiału wykluczone są napoje alkoholowe, smażone, słone potrawy, produkty lecznicze. Ostatni posiłek z jedzeniem i wodą - 8 godzin przed badaniem. Na wyniki testu ma wpływ stres fizyczny i pobudzenie psychoemotoryczne. Ze względu na gwałtowny wzrost aktywności układu nerwowego uwalniane są przeciwciała, co zapobiega wykrywaniu immunoglobulin wytwarzanych w odpowiedzi na pojawienie się patogenu.

Wyjaśnienie wyników analizy

Poziom przeciwciał określa lekarz laboratoryjny. Każda instytucja ma własne wartości danych referencyjnych, które są uważane za normę. Uzyskanie najniższego możliwego progu oznacza brak wirusów. Pozostałe dane wskazują na inny stopień i postać choroby.

Metoda reakcji łańcuchowej polimerazy określa, czy czynnik sprawczy jest dodatni czy ujemny, gdy jest nieobecny.

Immunoanaliza szczegółowo analizuje ilość przeciwciał różnych klas:

  1. IgM ujemny / IgG ujemny - czynnik wywołujący wirusa w organizmie jest nieobecny. Dokładność jest możliwa, jeśli penetracja herpeswirusa nastąpi nie później niż 2 tygodnie. Aby wyjaśnić diagnozę, test jest powtarzany.
  2. IgM ujemna / IgG dodatnia - stadium remisji. Zagrożenie dla przyszłego dziecka w czasie ciąży jest nieobecne.
  3. IgM dodatni / IgG ujemny - ostry stadium choroby.
  4. IgM dodatni / IgG dodatni - obecność środka w ciele, początkowy etap. W czasie ciąży istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia płodu.

Ważne! HSV należy do grupy PALNIK-infekcje. Są to potencjalnie niebezpieczne gatunki dla kobiet w ciąży, wpływające na rozwój płodu płodu. Wysokie ryzyko patologii. Aby zapobiec takim objawom w planowaniu ciąży przed poczęciem, kobieta przechodzi planowane badanie wirusa, obecność patogenów infekcji tej grupy.

Objawy opryszczki na różnych etapach rozwoju

Objawy opryszczki zależą od jej stadium. Typowe objawy: osłabienie, ból głowy, złe samopoczucie, gorączka. Z powodu tych objawów, objawy herpetyczne są zwykle związane z przeziębieniem.

  1. Pierwszy etap. Na miejscu przyszłej wysypki pojawiają się świąd, mrowienie i zaczerwienienie skóry. Temperatura rośnie, chorzy czują się słabi. Leki przeciwwirusowe powstrzymują dalszy rozwój na początkowym etapie.
  2. Drugi etap to tworzenie się pęcherzyków zamiast zaczerwienienia.
  3. Trzeci etap to pęknięcie pęcherzyka z dalszym owrzodzeniem. Pacjent jest najbardziej zaraźliwy dla innych.
  4. Czwarty etap to przekształcenie bańki w skorupę.

Leczenie polega na przyjmowaniu leków przeciwwirusowych Acyclovir, Famciclovir. Lokalnie dotknięty obszar skóry jest leczony maściami przeciwbakteryjnymi i antywirusowymi. Leczenie objawowe - przeciwgorączkowe, przeciwbólowe.

W zapobieganiu powtórnym nawrotom konieczne jest unikanie hipotermii, aby zapobiec zaostrzeniom chorób przewlekłych. Na pierwsze objawy należy przekazać analizę krwi na opryszczce 1 i 2 typów, aby rozpocząć leczenie.

Diagnoza opryszczki: jakie testy powinienem wykonać?

Zakażenie wirusem opryszczki narządów płciowych (HSV, HSV) występuje na całym świecie, a badania epidemiologiczne pokazują wskaźniki zachorowalności na wzrost całej planszy. Opryszczka narządów płciowych jest jedną z przyczyn wrzodziejących zmian narządów płciowych. Zakażenie HSV prowokuje typy HSV 1 i HSV 2. Większość przypadków opryszczki narządów płciowych związanym z HSV-2, ale również jest uważany zarazić i HSV-obraz 1.Klinicheskaya pierwszy epizod opryszczki narządów płciowych u pacjentów z zakażeniami HSV-1 i HSV-2 jest podobna częstość a nasilenie nawrotów jest mniejsze w przypadku HSV-1 niż w przypadku HSV-2. Ponadto nasilenie pierwszego epizodu i reaktywacja zakażenia HSV-2 jest mniejsza u pacjentów z wcześniejszym HSV-1. Należy zauważyć, że większość zakażeń wirusem opryszczki jest bezobjawowa lub nierozpoznana. Infekcja opryszczkowa może objawiać się nietypowo, co utrudnia diagnozę. Większość przypadków przeniesienia wirusa na partnera lub z matki na noworodka występuje w przypadku braku objawów klinicznych. Badania wykazały, że HSV zwiększa ryzyko zakażenia HIV. Leczenie przeciwwirusowe zmniejsza kliniczną manifestację HSV, co znacznie zmniejsza ryzyko przeniesienia.

Diagnoza opryszczki jest ważna dla określenia taktyki postępowania, ale testy opryszczki nie są uwzględnione w badaniach przesiewowych.

Istnieje wiele sposobów, aby wykryć HSV, a diagnoza kliniczna opryszczka narządów płciowych powinny być zawsze potwierdzone badaniami laboratoryjnymi, w tym serotyp jak serotyp wpływa zarówno na rokowanie i schematu leczenia. Ostateczna diagnoza opryszczki narządów płciowych została ustalona na podstawie wizualizacji określonych objawów w okolicy narządów płciowych, z izolacją wirusa lub z wykryciem antygenu. W niektórych laboratoriach wykrywanie DNA HSV za pomocą metod diagnostyki molekularnej zastępuje izolację hodowli wirusowej i diagnostykę ELISA. Testy serologiczne wykonuje się u pacjentów z objawami infekcji herpetycznych, gdy metody bezpośrednie wykazują ujemne wyniki, w przypadku braku objawów i ustalenia przebytej lub obecnej infekcji.

Na wyniki laboratoryjnej diagnostyki HSV mają wpływ następujące aspekty:

  • rodzaj testu;
  • jakość uzyskanej próbki,
  • możliwości laboratoryjne;
  • interpretacja wyników.

Metody bezpośrednie

Próbki uzyskane ze zmian pęcherzyków w ciągu pierwszych 72 godzin od momentu wystąpienia mają dużą wartość diagnostyczną. Inne biomateriały z wcześniejszego ogniska lub badania wymazów narządów płciowych wykonuje się, jeśli istnieje wysokie ryzyko HSV. Jeśli na tle gojenia pojawiły się skorupy, prawdopodobieństwo wykrycia HSV jest znacznie zmniejszone. Zastosowanie agresywnych środków do dezynfekcji uszkodzeń może inaktywować wirusa. Leczenie alginianem wapnia jest szkodliwe dla HSV, a zatem nie dotyczy.

Bezpośrednie testy potwierdzają obecność HSV w podejrzanym ognisku lub w wydzielinach z narządów płciowych. Idealnie próbka jest analizowana z pęcherzyka, który pojawił się mniej niż 24 godziny temu.

Jeśli jest dużo pęcherzyków, aspiruj zawartość kilku. Według badań wrażliwość analizy jest mniejsza u pacjentów z nawracającymi zmianami chorobowymi niż u pacjentów z pierwszymi epizodami.

W niektórych przypadkach mikroskopia elektronowa płynnego biomateriału może dać wynik pozytywny. Ta procedura, choć szybka, jest stosunkowo niewrażliwa, a pozytywne wyniki pojawiają się tylko z zewnętrznymi zmianami (wysypki na pośladkach lub udach, rzadziej na błony śluzowe). Ciecz do analizy lepiej jest pobrać z całego pęcherzyka, za pomocą strzykawki tuberkulinowej, przy wystarczającej aspiracji zawartości w igle.

Kroplę suszy się na powietrzu i traktuje mikroskopem.

Niektóre laboratoria stosują metody molekularne do wykrywania i typowania HSV. Próbki pobrane w celu wyizolowania lub wykrycia antygenu są również odpowiednie dla metod wykrywania DNA. Rozpoznanie nadwrażliwości PCR w oparciu o amplifikację kwasu nukleinowego, w porównaniu z innymi metodami bezpośrednimi (kultura wykrywania lub antygenu), pozwala na analizę materiału o minimalnej ilości patogennych cząstek.

Standardowa kultura wirusowa

Siew na pożywce jest złotym standardem w wykrywaniu HSV, specyficzności 100% dla HSV-1 i HSV-2, czułość zależy od stadium infekcji herpetycznej i czasu pobrania próbki.

Czułość waha się od 75% dla pierwszych epizodów do 50% dla rzutów.

RIF na opryszczkę

Wykrywanie antygenu HSV przez barwienie rozmazów DFA (fluorescencja) może zapewnić szybkie określenie hodowli komórkowej. Ważne jest, aby dla tej analizy otrzymano próbkę o wysokiej jakości; W tym trybie czułość testu może osiągnąć 90%, szczególnie przy początkowej infekcji.

Kolor materiału jest wytwarzany przez specjalną substancję fluorescencyjną, a następnie mikroskopię.

Wykrywanie antygenu wirusowego jest alternatywą dla metody diagnozy hodowlanej, metoda może pomóc w przypadku inaktywacji dowolnego obecnego wirusa przez niewłaściwe obchodzenie się i transport próbek.

Aby potwierdzić HSV, czułość testu jest podobna lub wyższa niż w metodach hodowli.

Wykrywanie antygenów HSV jest możliwe przy użyciu testów DFA lub testów immunoperoksydazy na stałych i przetworzonych próbkach komórek.

Rozmaz Tszank

Infekcja opryszczkowa powoduje typowe zmiany cytopatyczne w komórkach nabłonka narządów płciowych). Zwiększają one rozmiar, zawierają wtrącenia wewnątrzjądrowe, często wizualizowane są komórki wielojądrowe. Po specjalnym zabarwieniu próbki są badane pod mikroskopem optycznym.

Wady: ta metoda ma niską czułość i nie odróżnia HSV-1 od HSV-2. Ponadto podobnym obrazem może być na przykład ospa wietrzna.

Aby potwierdzić diagnozę, potrzebne są bardziej czułe testy.

Mikroskopia elektronowa

Kierowania płynu badania pęcherzyków lub innych materiałów klinicznych metodą mikroskopii elektronowej w diagnostyce HSV ograniczona przez fakt, że morfologia wirusem i nie pozwala na odróżnienie od innych wirusów HSV opryszczki (na przykład wirusa ospy wietrznej i półpaśca). Ta tradycyjna metoda została w dużej mierze zastąpiona przez barwienie fluorescencyjne wymazów, które zapewniało specyficzny typ różnicowania HSV-1 i HSV-2.

Wykrywanie wirusa DNA

Wirusowe DNA można wykryć metodami hybrydyzacji, stosując radioznakowane lub biotynylowane próbki. Metody te zostały w dużej mierze zastąpione przez bardziej czułe i mniej pracochłonne badania wykorzystujące amplifikację docelowego DNA HSV przez reakcję łańcuchową polimerazy (PCR). Specyficzność metody amplifikacji zapewniona jest przez powtarzaną diagnostykę PCR z ukierunkowanymi swoistymi starterami lub przez specyficzną dla HSV hybrydyzację ze zamplifikowanymi produktami.

W przypadku możliwej opryszczki narządów płciowych, PCR wykrywa wirusowy DNA przez kilka dni po tym, gdy zmiany nie zawierają demonstracyjnego zakaźnego wirusa. Oznacza to, że metoda diagnostyczna oparta na amplifikacji kwasu nukleinowego może dać wynik pozytywny nawet w przypadku, gdy wystąpił objawowy powrót do zdrowia i leczenie nie jest już konieczne.

Wyniki negatywnego wysiewu są zwykle potwierdzane przez diagnostykę PCR. Czułość PCR jest wyższa niż standardowa kultura hodowlana. Pojawienie się PCR w czasie rzeczywistym zminimalizowało ryzyko fałszywie dodatnich wyników.

Pośrednie testy serologiczne

Około 8-10 ml krwi zbiera się w probówce bez antykoagulantów lub konserwantów. Po koagulacji w temperaturze pokojowej surowicę odwirowuje się i umieszcza w innej probówce. W razie potrzeby przechowywania przez kilka tygodni, surowica ochłodzono w temperaturze 4 ° C lub zamrożone w temperaturze poniżej -20 ° C Krew zamrażania nie jest zalecane z powodu hemolizy, co sprawia, że ​​próbki nie nadające się do badań serologicznych.

Test do wykrywania przeciwciał przeciwko HSV jest zalecany, gdy nie można przeprowadzić innych badań wirusologicznych lub dać wyniki negatywne). Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku bezobjawowej infekcji.

Testy serologiczne na HSV można stosować w następujących przypadkach:

  • badanie przenoszenia infekcji herpetic na partnera;
  • pierwszy epizod infekcji, szczególnie u kobiet w ciąży;
  • nawracające HSV;
  • badanie niezgodnych par,
  • planowanie ciąży (mężczyzna jest pozytywny, kobieta ujemna);
  • waży historię położniczo-ginekologiczną z podejrzeniem infekcji herpetycznej;
  • badanie przesiewowe w kierunku STI;
  • badanie u pacjentów zakażonych HIV w celu wykrycia HSV-2.

Chociaż wiele testów serologicznych identyfikuje przeciwciała przeciwko HSV, nie jest możliwe ustalenie określonego typu (1 lub 2).

Pomiędzy HSV-1 i HSV-2 istnieje ścisła zależność serologiczna, każda z nich koduje serologicznie odmienną glikoproteinę G (gG-1 i gG-2). Różnicę tę wykorzystano do opracowania testów serologicznych specyficznych dla danego typu.

Immunoenzymatyczna analiza ELISA, immunoblotting

Immunoblotting (WB) jest standardem do wykrywania przeciwciał przeciwko HSV. Analizy mają wysoką czułość i zdolność odróżniania przeciwciał od HSV-1 i HSV-2. Reakcja zachodzi z uwolnieniem utrwalonych macierzy białkowych ("blotków") z lizatów komórek HSV-1 lub HSV-2.

Największą wartością diagnostyczną jest definicja przeciwciał IgM, które pojawiają się około 2 tygodnie po zakażeniu lub są obecne we krwi w przypadku przewlekłego zakażenia lub jego aktywacji.

IgG są określane, gdy w organizmie występuje długotrwała infekcja lub gdy jest aktywowana.

Metoda ELISA może być ilościowa (oznaczanie miana przeciwciał, im wyższy, tym ostrzejszy proces) i jakościowy (obecność wirusa, typ, przeciwciała, poprzednie nawroty).

Wyznaczanie przeciwciał dla wczesnych białek wirusowych pomaga ocenić czas trwania procesu.

Wyjaśnienie testu ELISA na opryszczkę:

  • IgM "-", IgG do przedwczesnych białek "+", IgG późno "+" / pierwotna ostra infekcja lub jej nawrót.
  • IgM «-» białka IgG do predratsya «-» IgG później „+” / mieć odpowiedź immunologiczną na wirus opryszczki (nośnik).
  • IgM "+", IgG do wczesnych "+" białek, IgG późno "-" / pierwotna ostra infekcja.
  • IgM "+", IgG do wczesnych "+" białek, późne "+" IgG / pierwotna ostra infekcja.
  • IgM "-", IgG przed przedwczesnym białkiem "-", IgG późno "-" / norm, wskazując na brak procesu patologicznego.

Testowanie rezystancji

Istnieje wiele leków przeciwwirusowych do leczenia zakażeń HSV; z nich są częściej przepisywane Acyklowir. Odporność HSV na acyklowir rośnie, z prawie wszystkich klinicznie istotnych szczepów opornych na acyklowir, zdiagnozowano u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym, zwłaszcza w pacjentów zakażonych HIV. Rozwój oporności na ogół pojawia się w wyniku mutacji w genomie wirusa, a obecność selektywnego leku prowadzi do pojawienia się opornych populacji wirusów. Wyizolowanie HSV z przetrwałych uszkodzeń, pomimo odpowiednich dawek, jest podejrzane o oporność na Acyclovir.

Za pomocą jakich chorób diagnozuje się różnicę z opryszczką

Diagnostyka różnicowa jest wykonywana z następującymi patologiami:

  • Zespół Behtecha (zakaźne zapalenie naczyń, charakteryzuje narządów jamy ustnej aftowe owrzodzeń, uszkodzeń skóry i oczu oraz ośrodkowego układu nerwowego, układu żołądkowo-jelitowego i stawów);
  • Kandydoza;
  • miękki chancre;
  • Wirus Coxsackie;
  • półpasiec;
  • kiła;
  • Choroba Crohna;
  • niektóre dermatozy;
  • ziarniniak pachwinowy itp.

Mishina Victoria, urolog, recenzent medyczny

Przygotowanie i interpretacja analizy opryszczki

Analiza opryszczki przeprowadzana jest z przyczyn medycznych w celu ustalenia rodzaju wirusa i jego odporności na leki farmakologiczne. Patologia często występuje bez wyraźnych objawów klinicznych, co nie pozwala na zdiagnozowanie jej zewnętrznego badania pacjenta. Po zdekodowaniu wyników testu dla wirusa opryszczki, etap postępu choroby i podstawowy typ czynnika zakaźnego są określane z maksymalną dokładnością. Istnieje kilka metod badań laboratoryjnych materiałów biologicznych na obecność wirusów opryszczki w organizmie człowieka. Wybierając technikę, lekarz bierze pod uwagę wiek pacjenta, ogólny stan zdrowia i liczbę powikłań, które się rozwijają.

Wskazania do przewodzenia

Badanie krwi na opryszczkę jest potrzebne na etapie planowania ciąży. Jeśli w tym okresie nie przeprowadzono badania laboratoryjnego, to jest ono wyznaczane, gdy przyszłą matkę rejestruje się w konsultacji z kobietami. Wirus nie wywołuje żadnych negatywnych objawów w organizmie ludzi o wysokiej odporności na czynniki zakaźne. Ale wraz z osłabieniem odporności pojawiają się wysypki skórne w różnych lokalizacjach, skomplikowane przez objawy ogólnego zatrucia. Aby zapobiec takiemu rozwojowi zdarzeń w stanie ciąży w trakcie przyjmowania leków, konieczne są laboratoryjne analizy opryszczki.

"Ostrzeżenie: Podczas wykonywania dziecka siły ochronne kobiety znacznie się zmniejszają na tle wahań hormonalnych. To powoduje uwalnianie patogenów do układu krążenia i zaostrzenie infekcji. "

Identyfikacja wirusa opryszczki pospolitej podczas ciąży jest również konieczna, aby zapobiec zakażeniu dziecka podczas jego przejścia przez kanał rodny lub w opiece nad noworodkiem. Jeśli u przyszłej matki zostanie zdiagnozowana ciężka postać patologii, staranne monitorowanie jej stanu pomoże uniknąć poronienia lub przedwczesnego porodu. Testy na opryszczkę są również przeprowadzane dla dorosłych i dzieci w następujących celach:

  • różnicowanie patologii zakaźnej od innych chorób z charakterystycznymi wysypkami - odrą, różyczką, atopowym zapaleniem skóry;
  • ustalenie przynależności agenta do pierwszego lub drugiego typu;
  • Identyfikacja zakażenia noworodka chorą matką.

Procedura diagnostyczna jest zalecana pacjentom, gdy na genitaliach występują opryszczkowe opryszczki lub owrzodzenia. Jest to niezbędne nie tylko do opracowania odpowiedniego schematu terapeutycznego dla dziecka i dorosłego, ale także do ustalenia ścieżki zakażenia.

Przygotowanie

Aby przekazać analizy dotyczące wirusa opryszczki, możliwe jest to w laboratorium państwowym lub prywatnej klinice licencjonowanej. Na etapie przygotowawczym wymagane są pewne zasady. Zanim przekażesz materiał biologiczny, musisz wykluczyć z diety napoje alkoholowe, tłuste, pikantne i pikantne pokarmy przez 2-3 dni. Lekarze zalecają również na etapie przygotowania do rzucenia palenia lub zminimalizowania dziennej liczby papierosów. Pomoże to zidentyfikować opryszczkę z maksymalną dokładnością, unikając powtarzania badań. W dniu, w którym zostanie pobrana krew, konieczne jest całkowite zaprzestanie spożywania jedzenia i wody. Zazwyczaj należy podać i pobrać próbkę moczu w celu oceny ogólnego stanu zdrowia, aw niektórych przypadkach oraz ustalenia współistniejących chorób.

Jakie badania, oprócz badań krwi, są konieczne do przygotowania schematu terapeutycznego, lekarz prowadzący w kierunku podanym pacjentowi wskazuje laboratorium. Na etapie przygotowawczym procedur umożliwiających identyfikację opryszczki u dzieci i dorosłych można również zalecić następujące studia instrumentalne:

  • fluorografia kręgosłupa piersiowego;
  • badanie ultrasonograficzne;
  • FGD.

Analizy są podejmowane rano. Po pobraniu krwi za pomocą sterylnej strzykawki do otrzymanej próbki biologicznej wstrzykuje się antykoagulant, aby zapobiec krzepliwości krwi i wydłużyć okres przechowywania. W procesie diagnostyki laboratoryjnej, która trwa 2-3 dni, nie wykrywane są same wirusy, ale przeciwciała wytwarzane w ludzkim organizmie w celu zniszczenia czynników zakaźnych. Dokładność badań krwi na opryszczkę jest bezpośrednio zależna od techniki wybranej przez lekarza, przestrzegając zasad przygotowawczych i możliwości technologicznych laboratorium.

Techniki diagnostyczne

Badanie krwi na opryszczkę można wykonać kilkoma metodami, doskonałą dokładnością uzyskanych wyników i możliwością ustalenia niezbędnych parametrów. Większość nowoczesnych metod pozwala zidentyfikować czynniki zakaźne zaledwie kilka dni po infekcji. Jest to szczególnie prawdziwe po stosunku seksualnym bez zabezpieczenia, gwałcie lub przed porodem, jeśli matka nie była obserwowana przez ginekologa w czasie ciąży. Rozpoznanie i różnicowanie infekcji herpetycznych przeprowadza się za pomocą następujących metod laboratoryjnych:

  • reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR);
  • test immunoenzymatyczny (ELISA);
  • metoda hodowli.

W laboratoriach wyposażonych w specjalny sprzęt przeciwciała przeciwko opryszczce są również określane metodą cytologiczną. Jego zasadą jest zabarwienie skrobią obszarów skóry dotkniętych stanem zapalnym i identyfikacja komórek wielojądrzastych. Najbardziej pouczającym badaniem diagnostycznym jest reakcja łańcuchowa polimerazy. Jednak wysoki koszt analizy staje się przyczyną stosowania innych metod wykrywania wirusa opryszczki pospolitej.

Diagnostyka immunologiczna

To badanie przeciwciał wytwarzanych przez ludzki układ odpornościowy przeciwko wirusom pozwala ustalić podstawowy typ patogenu. Po przeniknięciu czynnika zakaźnego do krwioobiegu układ odpornościowy zaczyna intensywnie produkować przeciwciała do niszczenia obcych białek. Te związki białkowe również wchodzą do krwioobiegu i zaczynają atakować wirusy. W przypadku wszystkich rodzajów czynników zakaźnych podczas reakcji immunologicznej wytwarzana jest pewna grupa przeciwciał. Prowadzenie ELISA pomaga w ustaleniu ich przynależności, która następnie leży u podstaw identyfikacji rodzaju wirusów znajdujących się w ludzkim ciele.

Informacyjność testu immunoenzymatycznego nie zależy od stadium patologii i tego, czy czynniki zakaźne są zlokalizowane wewnątrz komórek, czy krążą w krążeniu systemowym.

"To interesujące: ELISA identyfikuje z wirusami typu 2 o wysokiej dokładności, które wywołują zmiany skórne i błony śluzowe narządów płciowych, oraz typu 1, które powodują powstawanie wrzodów na wargach".

Istnieje kilka odmian przeciwciał wytwarzanych podczas odpowiedzi immunologicznej. Aby określić typ, największe znaczenie mają następujące białka:

  • Immunoglobuliny M (lg M). Te przeciwciała opracowano w celu zwalczania wirusów, które przedostały się do organizmu nie później niż 10-14 dni. W połowie wszystkich przypadków wykrycia choroby wykrycie immunoglobulin nie wskazuje na początkowe lub niedawne ponowne zakażenie. Wyniki wskazują na nawrót przewlekłej patologii zakaźnej spowodowanej przez HSV;
  • Immunoglobuliny G (log G). Jeśli znaczna ilość tych białek została wykryta w ludzkich próbkach biologicznych, choroba przybrała przewlekły przebieg i wymaga specjalnego podejścia do terapii. Wysokie stężenie immunoglobulin G (Ig G) we krwi pojawia się, gdy wirus ulega reaktywacji, co ma miejsce w przypadku zaostrzeń zakażenia typu 2.

Ustanowienie gatunków należących do wirusów za pomocą testu immunoenzymatycznego pomaga określić możliwość immunoglobulin do zabijania czynników zakaźnych. Jest to konieczne do oceny postępu patologii i opracowania odpowiedniego schematu leczenia. Diagnostykę immunoenzymatyczną można przeprowadzić na dwa sposoby:

  • Prosto. Na początkowym etapie analizy surowica jest oddzielana od krwi, do której dodawane są antygeny. Gdy immunoglobuliny są obecne we frakcji, powstają kompleksy antygen-przeciwciało, wskazując opryszczkę zarówno pierwszego, jak i drugiego rodzaju;
  • Pośrednie. Ta analiza opiera się na złożonych reakcjach biochemicznych, których końcowym rezultatem jest tworzenie dużych konglomeratów przeciwciało-antygen-przeciwciało. W tym celu stosuje się znakowane immunoglobuliny.

Jaką metodę przeprowadzenia testu immunoenzymatycznego stosują wyłącznie specjaliści. Dużo zazdrości próbki biologicznej pobranej od pacjenta i wyposażenia laboratorium. Transkrypt testu krwi na opryszczkę występuje bezpośrednio w laboratorium. Co mogą oznaczać wartości:

  • HSV log G - pacjent jest zakażony wirusem herpeswirusa, ale choroba znajduje się na stabilnym etapie remisji;
  • HSV lg M - patologia przebiega w ostrej postaci;
  • HSV lg M i HSV lg G są nieobecne - osoba nie jest nosicielem wirusów opryszczki;
  • HSV Ig Ig są zidentyfikowane, a HSV IgG nie jest zdefiniowany - początkowy etap rozwoju procesu patologicznego;
  • Stwierdzono HSV Ig LV i HSV IgG - nawrót przewlekłej opryszczki.

Po otrzymaniu wyników badania pacjent powinien udać się do lekarza w celu dalszego leczenia.

Reakcja łańcuchowa polimerazy

Stosując reakcję łańcuchową polimerazy, można określić rodzaj wirusa i nasilenie patologii. Zasada tej analizy opiera się na znaczącym wzroście stężenia fragmentów genetycznych w badanej próbce biologicznej. Wielokrotne klonowanie łańcucha polimerazy pozwala nam wykrywać nie tylko obecność wirusów, ale także ich liczbę. Ta technika diagnostyczna pomaga ustalić, czy pacjent może stać się źródłem infekcji dla swojego partnera seksualnego. Analiza ChRL jest bardzo pouczająca, nawet na początkowych etapach infekcji, gdy dana osoba nie ma jeszcze klinicznych objawów infekcji herpetycznych. Duże znaczenie ma prawdopodobieństwo małego odsetka wyników fałszywie pozytywnych, ponieważ to badanie ustanawia nawet minimalną ilość wirusów w dostarczonym biomateriału.

Aby odszyfrować analizę opryszczki, nie są wymagane żadne specjalne umiejętności. Jeśli wirus zostanie wykryty, w odpowiedniej kolumnie pojawi się napis "pozytywnie". Wartość ujemna wskazuje, że pacjent jest całkowicie zdrowy. Reakcja łańcuchowa polimerazy może również różnicować wirusy pierwszego i drugiego typu.

Za pomocą tej techniki diagnostycznej można rozpoznać w ciągu 1-2 dni stadium patologii i prawdopodobieństwo nawrotów czynników zakaźnych, które powodują wysypki skórne. Na przykład opryszczka na ustach ustala się nawet na etapie powstawania niewielkiego obrzęku i bolesności. Półpasiec pojawia się podczas badania krwi i wysypek w blistrze.

Badania kulturowe

Technika diagnostyczna jest rzadko używana do wykrywania choroby opryszczki ze względu na jej bardzo wysokie koszty. Do prowadzenia badań nad kulturą potrzebne są specjalne urządzenia i drogie pożywki do hodowli kolonii wirusa opryszczki. Z reguły metoda ta jest stosowana dla niskiej wartości informacyjnej innych metod, gdy wyniki analiz wykazują wartości ujemne, a pacjent ma ciężką symptomatologię - wysypki i objawy ogólnego zatrucia.

Metoda opiera się na wzroście i aktywnym namnażaniu wirusów umieszczonych w pożywce w korzystnej temperaturze ich życia. Stworzenie pewnych warunków wymaga użycia specjalnych termostatów. Zgodnie z liczbą kolonii utworzonych na powierzchni pożywki, specjaliści ustalają etap infekcji i typowe członkostwo w czynnikach. Uzyskanie najbardziej realistycznej wartości analizy pozwala na prawidłowe pobranie próbek biologicznych i jakość użytych materiałów.

Dostawa i interpretacja testu opryszczki

Często dla pełnej diagnozy i potwierdzenia pierwotnej diagnozy specjalista może zostać poproszony o wykonanie analizy opryszczki. Ta procedura pozwala zidentyfikować wirusa we krwi i przepisać odpowiednie leczenie.

Rodzaje diagnostyki

Odwiedzenie specjalisty pierwotną diagnozę opryszczki obejmuje pacjent badanie jego stanu, są skargi, kreślące historię, badanie pacjenta z ewentualnym kontakcie z nosicieli wirusa, obecność chorób przewlekłych, i tak dalej. G., Kontrola wzrokowa pod kątem obecności typowych objawów (specyficzne zmiany w naskórku, obecność wrzodów, grudek, mokrych krost).

Jako specjalista przydzielane są badania w celu określenia ogólnego obrazu sytuacji. Mogą to być niektóre metody diagnostyczne i laboratoryjne, w tym:

  • ogólna analiza krwi i moczu;
  • fluorografia;
  • diagnostyka ultradźwiękowa;
  • EKG;
  • biochemiczne badanie krwi na opryszczkę.

Do konkretnych badaniach w celu określenia choroby, mogą być izolowane za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR), metody hodowli i immunoenzymatycznym (EIA) cytologicznym metodą badawczą. Ta ostatnia polega na zbieraniu materiału (zeskrobaniach) z powierzchni dotkniętego naskórka i badaniu obecności charakterystycznych cech.

Najskuteczniejsze są PCR, ELISA i hodowla, ale najczęstsze badania wirusa za pomocą testu immunoenzymatycznego.

Analiza kultury

Technika tego typu jest stosunkowo droga i czasochłonna. Pomimo niedociągnięć, takie badanie jest uważane za jedno z najbardziej niezawodnych i niezawodnych. Analiza hodowli wirusa opryszczki charakteryzuje się przyjęciem materiału siewnego biomateriału bezpośrednio od pacjenta. Najczęściej jest to dotknięty naskórek lub zawartość ran i pęcherzyków.

Później ten materiał jest uprawiany na specjalnym podłożu odżywczym. Jednym z najbardziej optymalnych substratów jest zarodek kurza. W obecności HSV w uprawach uprawnych, zarodek ulega zmianom, które wyraźnie wskazują na obecność wirusa opryszczki.

Materiał jest usuwany z zainfekowanego ludzkiego naskórka i infekuje zarodek. W tym ostatnim materiale dochodzi do infekcji worka żółtkowego, wprowadzenia do błony typu kosmówkowo-omoczniowego, jamy owodnej itp.

Wyniki analizy uzyskuje się poprzez badanie zmian w samym zarodku. Region jaj umieszczono w sterylnym pojemniku z wodą destylowaną, po czym hodowla jest uważany wizualnie pod mikroskopem w ciemnym tle kontrastujące, badano szczegółowo charakter wpływu wirusa na podłoże.

Analiza PCR

Technika ta może potwierdzić oczekiwaną diagnozę. Reakcja polimerazy łańcuchowej może być zdefiniowana następująco: jest to metoda, która pozwala na eksperymentalne zwiększanie stężenia fragmentów DNA w materiale. Ta metoda jest stosowana nie tylko jako test dla typów opryszczki 1 i 2, ale również dla wykrywania chorób dziedzicznych, wykrywania ojcostwa, a nawet klonowania.

Ponadto badanie to można uznać za jedno z najbardziej popularnych. Analiza wymaga płynu biologicznego pacjenta. Może to być krew, mocz, ślina, płyn owodniowy w przypadku kobiety w ciąży, plwociny.

Badania metodą reakcji łańcuchowej są skomplikowane przez fakt, że dalsza praca jest możliwa tylko wtedy, gdy w materiale jest niezbędny gen. Po zidentyfikowaniu gen jest klonowany. W trakcie PCR zidentyfikowano zmiany mutacyjne, które pozwalają na ich wykorzystanie do zmiany właściwości wirusa i mówienie o obecności opryszczki pierwszego lub drugiego typu.

Metoda ta jest wysoko ceniona za możliwość niemal natychmiastowej identyfikacji choroby, przy jednoczesnym dokładnym określeniu jej różnorodności. Ponadto technika ta może być stosowana w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się i rozprzestrzeniania drobnoustrojów.

ELISA: funkcje badania

Analizy opryszczki przy użyciu metody ELISA mogą identyfikować nie sam wirus, ale przeciwciała przeciwko niemu, wytwarzane przez organizm ludzki. Te przeciwciała są nazywane immunoglobulinami, a obecność charakterystycznego IG służy jako wskaźnik, że organizm ma herpeswirus.

Do badań pobiera się krew z żyły. Specjalnie uzyskana krew jest przetwarzana, przeprowadzane są reakcje oparte na aktywności antygenów i immunoglobulin.

Białka powstałe w odpowiedzi na wejście wirusa do organizmu należą do przeciwciał G (Lg G) i klasy M (Lg M). Krew są przenoszone na ciele w celu szybkiego reagowania na powstałe palenisko.

Lg M najczęściej mówi o tym, że wirus opryszczki pospolitej jest dość długi w organizmie, a jego aktywacja miała miejsce. Lg G pozwala ocenić przewlekły przebieg choroby i niedawny nawrót choroby. można uzyskać informacje na temat identyfikacji rodzaj nawrotu wirusa, stanu pacjenta układu odpornościowego, jego odporności są ilościowe i jakościowe wskaźniki immunoglobulin, i tak dalej. D.

EIA odbywa się na dwa sposoby:

  1. Prosto. W surowicy pobranej krwi wprowadzono znakowany antygen, w przypadku obecności IG zachodzą specyficzne reakcje, co powoduje wybarwienie próbki. Poprzez koncentrację kolorowych cząstek można ocenić poziom ochronnych ciał we krwi.
  2. Pośrednie. Podczas reakcji najpierw dodaje się nieoznaczone antygeny, a następnie znakuje.

To badanie krwi na opryszczkę jest bardzo dokładne, szybkie w uzyskaniu wyników i zdolność wykrycia choroby, nawet na początkowych etapach.

Interpretacja wyników testu ELISA

Rozszyfrowanie analizy opryszczki można przeprowadzić niezależnie, jeśli zrozumie się wartości wskazane w wyciągu i pozna normy dotyczące stężenia. Dla wartości poniżej minimum wynik testu będzie ujemny i nie ma się czym martwić: wirus w ciele nie jest obecny. W przypadku wartości dodatnich wyjaśnienia podaje się koniecznie w postaci następujących możliwych wartości:

  1. Anty-HSV Ig G wskazują przeniesioną chorobę. Osoba jest zdrowa, jednak te immunoglobuliny można wykryć przez całe życie.
  2. IgG anty-HSV jest ostrym procesem chorobowym. Może zostać wykryty w ciągu 7-8 tygodni po wyleczeniu.
  3. Ujemne wartości przeciwciał anty - HSV Ig G i anty - HSV Ig M - choroba jest nieobecna.
  4. Wartości dodatnie Anti - HSV Ig G i Anti - HSV Ig M - istnieje wirus o najwyższym prawdopodobieństwie nawrotu.
  5. Wartości dodatnie przeciwciał anty-HSV Ig G wskazują na obecność stabilnej odporności.
  6. Pozytywne wartości przeciwciał anty - HSV Ig wskazują na pierwotną infekcję.

Osobno powinniśmy podkreślić wskaźniki tak zwanej awidności. Pozwala to na określenie aktywności immunoglobulin Lg G w stosunku do zniszczenia komórek wirusa.

Wartości ujemne wskazują na brak wirusa, wartości w granicach 6% wskazują na nośnik, wartości mniejsze niż 50% wskazują na zakażenie pierwotne, ale wartości większe niż 50% powodują wątpliwości co do wiarygodności wyników i wymagają ponownego badania.

Przygotowanie do analizy

Aby przekazać analizę opryszczki, możliwe jest w państwowej lub prywatnej placówce medycznej, w której znajduje się laboratorium z niezbędnym wyposażeniem. Aby uzyskać wyniki, konieczne jest samodzielne pobranie płynu biologicznego lub w przypadku pobrania krwi lub płynu owodniowego do gabinetu zabiegowego.

Przed pobraniem krwi dla wirusa opryszczki wskazane jest, aby nie jeść żadnego jedzenia przez 8 godzin. Na jeden dzień, aby wykluczyć przyjęcie ciężkiego jedzenia, w tym smażone i wędzone potrawy, ciężką aktywność fizyczną, spożycie alkoholu. Konieczne jest powstrzymanie się od wstrząsów emocjonalnych.

Jak przekazać darowiznę na rzecz HSV, specjaliści, którzy przepisują badania, powiedzą, ale z reguły analiza nie różni się niczym od zwykłego pobierania krwi z żyły. Wystarczy postępować zgodnie z zaleceniami i dojść do procedury na czas.

Analizy dotyczące wirusa opryszczki: zalety i wady istniejących typów badań

Czasami rutynowe badanie pozwala lekarzowi zdiagnozować infekcję herpeswirusa. Jednak, aby wyjaśnić diagnozę, należy wykonać badania krwi na opryszczkę i przeprowadzić kilka innych badań. Każda z analiz ma swoje osobliwości, zalety i wady.

Spis treści

Opryszczka jest powszechną wirusową infekcją danej osoby. Wzrost częstości występowania opryszczki na świecie doprowadził do groźnej sytuacji. Opryszczka zwykle objawia się wysypką na skórze i błonach śluzowych, ale często ludzie nawet nie podejrzewają, że są nosicielami tej choroby. Możliwe jest wiarygodne ustalenie obecności wirusa poprzez poddanie się badaniu krwi na opryszczkę.

Badanie krwi na opryszczkę pozwala specjaliście wybrać indywidualne leczenie

Charakterystyka wirusa

Istnieje osiem rodzajów wirusów opryszczki, które najczęściej występują wśród populacji:

  • prosty wirus opryszczki pospolitej pierwszego rodzaju (objawiający się wysypką na twarzy);
  • wirus opryszczki pospolitej drugiego rodzaju (charakteryzujący się erupcjami narządów płciowych);
  • Zoster - wirus trzeciego rodzaju (powoduje ospę wietrzną i półpasiec);
  • wirus czwartego typu - Epstein-Barr (wywołuje mononukleozę zakaźną);
  • wirus cytomegalii;
  • herpeswirus typu szóstego (prowokuje rozwój stwardnienia rozsianego);
  • wirusy typu siódmego i ósmego są słabo znane, ale są uważane za możliwą przyczynę wielu chorób onkologicznych.

Ważne! Infekcja herpetryczna powoduje choroby zagrażające życiu, nawracające choroby i infekcje przez łożysko, które prowadzą do wad wrodzonych u dzieci. Dlatego konieczna jest diagnoza opryszczki w wielu przypadkach.

Eksperci zalecają wykonanie badania krwi na wirusa opryszczki, gdy pojawią się pierwsze objawy. Pomoże to określić rodzaj infekcji i powstrzyma rozprzestrzenianie się wirusa w ciele.

Obecność opryszczki u kobiety w ciąży wpływa na zdrowie dziecka

Objawy opryszczki

Często infekcja opryszczkowa nie powoduje żadnych objawów, więc osoby zarażone nie wiedzą o swojej infekcji.

Opryszczka ustna (spowodowana wirusem typu 1) objawia się bolesnymi pęcherzami na wargach lub nozdrzach.

Opryszczka narządów płciowych może również przebiegać bezobjawowo, ale wraz z pojawieniem się wysypki na genitaliach choroba staje się bolesna dla pacjenta. Patologia charakteryzuje się częstymi nawrotami i może powodować rozwój złośliwych nowotworów prostaty u mężczyzn i szyjki macicy u kobiet.

Uwaga: Pierwszy rodzaj wirusa może łatwo przejść do drugiego, tj. od pacjenta z opryszczką jamy ustnej, można uzyskać opryszczkę narządów płciowych.

Gdy odporność jest osłabiona, wirus objawia się jako wysypka na ustach

Niezbędna diagnostyka

Aby zidentyfikować wirusa, istnieje kilka rodzajów testów. W tym celu musisz oddać krew. Wśród badań laboratoryjnych są znane:

  • PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy);
  • ELISA (test immunoenzymatyczny);
  • RIF (reakcja immunofluorescencyjna);
  • kulturowe metody badań.

Po konsultacji z lekarzem specjalistą i badaniem zewnętrznym, lekarz przekaże skierowanie do niezbędnych badań klinicznych i powie, jak wykonać badania krwi na opryszczkę. Zazwyczaj ostrzegają o zakazie picia alkoholu, tłustych, smażonych, pikantnych potraw. Materiał jest podawany rano do pustego żołądka.

Test krwi PCR

PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) jest biologiczną metodą molekularną. Metoda ta opiera się na reakcji łańcuchowej polimerazy i pozwala na wykrycie obecności wirusa DNA w biomateriałach (we krwi, ślinie, moczu, płynie owodniowym).

Przekazanie krwi w opryszczce przy analizie PTSR jest możliwe w specjalistycznych laboratoriach. Wyniki testów umożliwiają ustalenie diagnozy bezpośrednio po infekcji, bez oczekiwania na zakończenie okresu inkubacji i objawy choroby. Jest to szczególnie ważne w przypadku kobiet w ciąży.

Ważne! Metoda PCR charakteryzuje się wysoką czułością i dokładnością, ale przy nieprawidłowym pobraniu materiału lub naruszeniu warunków przechowywania i transportu może dać wyniki fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne.

Pełny obraz obecności wirusa opryszczki w ciele potwierdza kilka rodzajów analiz

Analiza immunoenzymatyczna

Test ELISA (immunoenzymatyczny test immunologiczny) opiera się na określeniu obecności przeciwciał przeciwko wirusowi we krwi. Gdy wirus dostanie się do organizmu, powstają przeciwciała przeciwko nim (immunoglobuliny IgM i IgG). Początkowo pojawia się IgM, a później IgG.

Co pokazuje test opryszczki? Obecność lub brak każdego rodzaju przeciwciał pozwala ocenić infekcję osoby i stan jego odporności. Dekodowanie wskaźników przedstawiono w tabeli:

Istnieje jakościowa metoda ELISA i ilościowa. Obecność przeciwciał i rodzaju wirusa opryszczki określa się jakościowo.

Ilościowa metoda ELISA określa miano przeciwciał, tj. stan odporności w stosunku do opryszczki. Wysokie miano przeciwciał wskazuje, że pacjent niedawno miał nawrót choroby.

Ważne! Analizy na obecność opryszczki metodą ELISA są najbardziej potrzebne do ustalenia diagnozy, chociaż ta metoda jest pośrednia.

Nowoczesne badania są kluczem do skutecznego leczenia

RIF (reakcja immunofluorescencyjna)

Metoda jest szybka i prosta, ale nie daje 100% dokładności. Opiera się on na wykrywaniu antygenów opryszczki w badanym materiale (krew, skrobanie z dotkniętych błony śluzowe). Rozmaz jest traktowany odczynnikiem zawierającym przeciwciała przeciwko opryszczce, barwionym fluorescencyjnym barwnikiem. Gdy zachodzi reakcja antygen-przeciwciało, powstają kompleksy luminescencyjne, które są dobrze widoczne pod mikroskopem.

Metoda hodowli

Jest to metoda długa i droga, ale uważana za najbardziej niezawodną. Do tej analizy nie wykorzystuje się krwi, lecz skrobanie (zawartość pęcherzyków).

Proces polega na wysianiu pobranego materiału na pożywkę, zazwyczaj zarodek kurzego. Poprzez charakterystyczne zmiany w zakażonym zarodku określa się rodzaj wirusa opryszczki.

Leczenie

Ważne! Nie ma leków do całkowitego zniszczenia opryszczki w ciele. Istnieją jednak leki, które zapobiegają reprodukcji wirusa.

Zmiany na wargach i błonie śluzowej nosa są leczone kremami i maściami. W bardziej złożonych przypadkach lekarz zaleca podawanie tabletek w oparciu o indywidualne cechy ciała pacjenta i dostępne testy na wirusa opryszczki. Jak przekazać analizę i gdzie najlepiej to zrobić, radzi ekspert.

Konieczne jest reagowanie na pierwsze objawy miejscowego leczenia opryszczki

Ważne! Nie można leczyć opryszczki produktami zawierającymi alkohol (roztworem jodu lub zieleni diamentowej). Wirus nie zatrzymuje jego rozmnażania, a roztwory alkoholowe przesuszają skórę.

Wśród znanych leków można wymienić maści przeciwwirusowe: Zovirax, Gerperax, Vivorax i inne.

W ciężkich przypadkach infekcji herpetycznych stosuje się leki przeciwwirusowe do podawania doustnego (Acyklowir, Walacyklowir, Famvir) i środki immunostymulujące (Lycopid, Cycloferon). Tylko lekarz przepisuje te fundusze.

Wśród receptur tradycyjnej medycyny można znaleźć również odpowiednią metodę leczenia opryszczki:

  • Zastosowanie soli i sody do dotkniętych obszarów pozwala pozbyć się ran i zatrzymać stan zapalny.
  • Wytnij kawałek liścia aloesu i nakładaj trzy razy dziennie, zmieniając bandaż. Trzymaj go na ranie powinien wynosić co najmniej 25 minut. Aby utrzymać bandaż mocno, jest on przymocowany kawałkiem gipsu.

Zapobieganie opryszczce

Środki zapobiegawcze zapobiegają zakażeniom członków rodziny i innych osób. Istnieją zasady, które każda zarażona osoba powinna wiedzieć:

  • Po kontakcie z dotkniętym obszarem umyć ręce;
  • ograniczyć bezpośredni kontakt (całowanie);
  • gdy narządów płciowych opryszczki podczas czynności seksualnych używać prezerwatyw i antyseptyków, takich jak miramistine lub chlorheksydyny;
  • używaj poszczególnych przedmiotów do higieny;
  • brać immunomodulatory i leki antywirusowe.

Terminowe leczenie opryszczki pozwoli uniknąć poważnych chorób. Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko opryszczce jest konieczne, aby ustalić prawidłową diagnozę i wybrać złożoną terapię.