Antygeny wirusa opryszczki pospolitej

Przeciwciała klasy M na wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i 2 (HSV, HSV). Marker pierwotnej infekcji wirusem herpes simplex.

Przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej klasy M to pierwsze przeciwciała powstałe po zakażeniu wirusem opryszczki, pojawiające się we krwi od 1 do 2 tygodni od wystąpienia infekcji. Przeciwciała IgM przeciwko wirusowi opryszczki są głównie markerem pierwotnej infekcji. U 10% do 30% osób z reaktywacją starej infekcji można również wykryć przeciwciała klasy IgM.

Opryszczka narządów płciowych spowodować dwóch różnych, ale podobnych form wirusa Herpes simplex (opryszczka), znany jako typ opryszczki wirusa 1 (HSV-1) - często powoduje „gorączkę” na ustach - i wirusa opryszczki typu 2 (HSV-2). Częściej przyczyną porażki genitaliów jest drugi typ. Ale także choroba warg spowodowana przez wirus typu I może stopniowo przeniknąć do innych błon śluzowych, w tym i na narządy płciowe. Zakażenie może być wynikiem bezpośredniego kontaktu z zakażonych narządów płciowych podczas stosunku płciowego, genitaliów przez tarcie między nimi, gdy ustno-genitalne kontaktu, analnego lub stosunek jamy ustnej Anal. I nawet od chorego partnera seksualnego, którego zewnętrzne objawy choroby nie są jeszcze dostępne.

Ważne! HSV-infekcja jest częścią grupy TORCH zakażeń (nazwa jest tworzona przez początkowych liter nazwy łacińskiej - Toxoplasma, różyczki, cytomegalii, opryszczki), uznawanych za potencjalnie szkodliwe dla rozwoju dziecka. Najlepiej skonsultować się z lekarzem i przejść badania laboratoryjne na TORCH infekcji kobieta potrzebuje przez 2 - 3 miesiące przed planowaną ciążą, ponieważ w tym przypadku będzie mógł podjąć odpowiednie środki lecznicze lub profilaktyczne, a także w przyszłości trzeba porównać wyniki badań przed zajściem w ciążę z wynikami badań podczas ciąży.

  • Przygotowanie do ciąży (zalecane dla obu partnerów).
  • Objawy zakażeń wewnątrzmacicznych, niewydolność fetkowo-łożyskowa.
  • Zakażenie HIV.
  • Warunki niedoboru odporności.
  • Diagnostyka różnicowa zakażeń układu moczowo-płciowego.
  • Bańczaste wybuchy erupcji.

Jednostki w laboratorium INVITRO: W przypadku wykrycia przeciwciał anty-HSV 1/2 odpowiedź jest "pozytywna", jeśli nie, "negatywna".

  1. ostra infekcja opryszczkowa;
  2. reaktywacja przewlekłej opryszczki (rzadko).
  1. brak infekcji;
  2. przewlekłe zakażenie;
  3. pierwsze dni po infekcji.

№4AVHSV Awidność przeciwciał IgG przeciwko typowi wirusa opryszczki pospolitej 1 i 2

Zakażenie wirusem Herpes simplex (HSV) jest zawarty w zakażeniach rozrodczych grupy, oznaczone jako palnika kompleks (utworzony inicjałów nazwy w Łacińskiej nazwy - Toxoplasma, różyczki, wirus cytomegalii, wirus opryszczki); pierwotne zakażenie tymi patogenami lub zaostrzenie już istniejącej przewlekłej infekcji tej grupy w czasie ciąży jest potencjalnie niebezpieczne dla rozwoju płodu i dziecka. Jeśli to możliwe, badania przesiewowe w kierunku TORCH -infektsii wskazane, aby wziąć 2-3 miesiące przed planowaną ciążą, aby mieć pojęcie o stanie immunitetu w stosunku do nich, jeśli to konieczne, do przeprowadzenia leczenia lub zapewnienia zapobiegania i kontroli. Badanie kompleksu TORCH jest uwzględnione w planie badania kobiet w czasie ciąży.

Potwierdzenie lub wykluczenie faktu niedawnej pierwotnej infekcji jest szczególnie ważne w badaniu kobiet w ciąży, ponieważ w przypadku ostrej pierwotnej infekcji w czasie ciąży ryzyko przeniesienia infekcji wertykalnej i rozwoju patologii płodu jest wysokie. Zastosowanie awidności przeciwciał IgG jako wskaźnika czasu trwania pierwotnej infekcji zostało teraz wprowadzone do praktyki badań serologicznych nad zakażeniem TORCH.

Avidness (Łac. - Awidność) - charakterystyka siły wiązania specyficznych przeciwciał z odpowiednich antygenów (określony przez liczbę miejsc wiązania i siły wiązania). Podczas odpowiedzi immunologicznej na przenikanie czynnika zakaźnego klonu specyficznego stymulowanych limfocytów pierwszy rozpoczyna produkcję przeciwciał IgM, a później i IgG swoiste przeciwciała. Przeciwciała IgG początkowo mają małą awidność. Następnie stopniowo opracowanie procesu odpornościowego (może to być tygodnie lub miesiące) przechodzi w kierunku syntezy limfocytów vysokoavidnyh przeciwciała IgG mocniej wiążą się z odpowiednimi antygenami, a zatem wyeliminowane są bardziej niezawodne. Wysoka zachłanność swoistych przeciwciał IgG pozwala wykluczyć ostatnie pierwotne zakażenie. Definicja wskaźnika awidności IgG dla wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i 2 pozwala wyjaśnić moment zakażenia i odróżnić pierwotną infekcję herpesyjną od zaostrzenia przewlekłej lub utajonej infekcji.

Test zachłanności przeciwciał IgG oparty jest na metodzie różnicowania wysokich i niskich przeciwciał poprzez traktowanie kompleksów antygen-przeciwciało roztworem, który powoduje denaturację białka. Po takiej ekspozycji dochodzi do zaburzenia asocjacji przeciwciał o niskim poziomie z antygenem, a przeciwciała o dużej lepkości są zachowywane. Zachłanność przeciwciał IgG w próbce jest szacowana za pomocą obliczonego wskaźnika - indeks awidności, który jest stosunkiem wyniku oznaczania stężenia przeciwciał IgG obejmującego etap leczenia dysocjującym roztworem do wyniku pomiaru stężenia przeciwciał IgG bez takiego leczenia.

Wykrywanie przeciwciał IgG i IgM w surowicy może świadczyć o niedawnej pierwotnej infekcji, ponieważ wyginięcie przeciwciał IgM zwykle trwa około 3 miesięcy od początku procesu infekcji. Ale okres krążenia przeciwciał IgM może się znacznie różnić w zależności od czynnika zakaźnego i indywidualnych cech odpowiedzi immunologicznej organizmu. Przeciwciała IgM mogą również pojawiać się podczas reaktywacji przewlekłego zakażenia herpeswirusami. Tak więc ich obecność we krwi kobiety w ciąży nie zawsze jest potwierdzeniem pierwotnej infekcji podczas ciąży. Ponadto swoistość nawet najlepszych komercyjnych systemów testowych do wykrywania przeciwciał IgM nie jest absolutna. W niektórych sytuacjach, w wyniku bardzo wysokiej czułości testów, możliwe są niespecyficzne wyniki fałszywie dodatnie (takie zakłócenia są powszechne wśród kobiet w ciąży). Wykrycie wysokiej klasy przeciwciał IgG we krwi w tej sytuacji pozwala wykluczyć niedawne pierwotne zakażenie. Badanie zachłanności umożliwia odróżnienie pierwotnej infekcji od reaktywacji. Przy reaktywacji przewlekłego zakażenia specyficzne IgG mają wysoką zachłanność. Niskie przeciwciała IgG w zakażeniu wirusem herpeswirusa wykrywa się przeciętnie do 3-4 miesięcy po wystąpieniu infekcji, ale czasami są one również produkowane przez dłuższy czas. Sama detekcja przeciwciał IgG o niskim stopniu złośliwości nie jest bezwarunkowym potwierdzeniem faktu świeżej infekcji, ale służy jako dodatkowy dowód potwierdzający w szeregu innych testów serologicznych.

Należy pamiętać, że u noworodków i niemowląt w okresie do sześciu miesięcy lub więcej są obecne we krwi matek biernie nabytych pochodzenia IgG, więc interpretacja wyników badań i zachłanności IgG w tym wieku jest trudne. U osób z obniżoną odpornością (w tym AIDS) poziom przeciwciał jest często niski, czasem nieokreślony. W takich przypadkach wskazane jest zastosowanie testów PCR.

Specjalne przygotowanie nie jest wymagane.

Badanie ciążę - jako dodatkowe badania wykrywania dodatnich i wątpliwe wyniki określają IgG / IgM przeciwciała w celu potwierdzenia lub wykluczenia prawdopodobieństwa ostatnie zakażenia pierwotnego, złożonego serologicznych testów diagnostycznych infekcji herpeswirus.

Interpretacja wyników badania zawiera informacje dla lekarza prowadzącego i nie jest diagnozą. Informacje z tej sekcji nie mogą być wykorzystywane do samodzielnej diagnozy i samodzielnego leczenia. Dokładną diagnozę podejmuje lekarz, wykorzystując zarówno wyniki tej ankiety, jak i niezbędne informacje z innych źródeł: anamnezę, wyniki innych badań itp.

Jednostki miary: wyniki testu podane są w postaci wskaźnika awidności. Komentarze wyrażają opinię na temat prawdopodobieństwa niedawnej pierwotnej infekcji.

Wskaźnik awidności przeciwciał anty-HSV IgG:

upadek

0,6 - obecność przeciwciał anty-HSV - wynik pozwala wykluczyć pierwotną infekcję wirusem opryszczki pospolitej w ciągu ostatnich 3-4 miesięcy.

Jeśli badanie ujawniło, że stężenie przeciwciał IgG jest niższe niż granica wykrywalności, odpowiedź brzmi: "Zachłanność przeciwciał jest niemożliwa ze względu na niskie stężenie przeciwciał IgG".

№3090KR, ludzki wirus opryszczki typu 1 i 2 (wirus opryszczki pospolitej typu 1 i 2), określające typowanie DNA (ludzki wirus opryszczki 1, 2, wirus opryszczki pospolitej 1 i 2 (HSV-1, HSV-2), DNA) we krwi

  • przygotowanie do ciąży (zalecane dla obu partnerów);
  • objawy zakażenia domacicznego, niewydolność płodu;
  • Zakażenie HIV;
  • stany niedoboru odporności;
  • diagnostyka różnicowa zakażeń układu moczowo-płciowego;
  • pęcherzykowe wybuchy pęcherzyków;
  • pieczenie, ból i obrzęk w przewodzie moczowo-płciowym;
  • owrzodzenie, bolesne oddawanie moczu;
  • profilaktyczne badania przesiewowe.

Interpretacja wyników badań zawiera informacje dla lekarza prowadzącego i nie jest diagnozą. Informacje z tej sekcji nie mogą być wykorzystywane do samodzielnej diagnozy i samodzielnego leczenia. Dokładną diagnozę podejmuje lekarz, wykorzystując zarówno wyniki tej ankiety, jak i niezbędne informacje z innych źródeł: anamnezę, wyniki innych badań itp.

Przeciwciała IgG i IgM przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej typu 1 i 2

Jeżeli wyniki badania krwi wskazują, że test na przeciwciała klasy g na wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i 2 jest dodatni, często dochodzi do nieporozumień. Co to oznacza i jakie są kolejne kroki? Co to jest niebezpieczny herpeswirus? Co to są opryszczki typu 1 i typu 2? Czy mogę się go pozbyć? Aby odpowiedzieć na te pytania, musisz uzyskać mały wgląd w istotę terminów i zrozumieć, jakie to jest dolegliwość.

Co to jest wirus herpes typu 1 i 2?

Jest to jedna z najczęstszych infekcji u ludzi. W sumie istnieje 8 rodzajów opryszczki. Najczęstsze typy to 1 i 2, nazywane są wirusem opryszczki pospolitej (HSV). W medycynie używa się nazwy, która jest skrótem od angielskiego terminu Herpes Simplex Virus 1 and 2: HSV-1 i HSV-2. Stopień zakażenia ludzkim wirusem pierwszego typu wynosi do 85%, przeciwciała przeciwko HSV drugiego typu występują w około 20% światowej populacji. Objawy nie występują u wszystkich zainfekowanych.

Zakażenie opryszczką pospolitą jest możliwe na kilka sposobów: HSV-1 jest przenoszony drogą powietrzną i kontaktową (przez skórę, szczególnie w kontakcie z pęcherzykami), HSV-2 może być zakażony przez kontakt seksualny z zakażonym partnerem. Ponadto wirus może przenosić się z matki na dziecko (podczas ciąży i podczas porodu).

Herpes HSV-1 zwykle pojawia się na powierzchni skóry i błon śluzowych w jamie ustnej i nosie, najczęściej na granicy warg. Objaw jest inny. U dorosłych ten typ opryszczki objawia się wysypką bąbelkową, czasami może to być pojedyncza fiolka na wardze, ale zwykle jest ich kilka i są one połączone w ciągłe ognisko, czasami występuje kilka takich ognisk.

Pęcherzyki pękają w miarę rozwoju, tworząc rany. Cały proces towarzyszy swędzeniu i podrażnieniom. U ludzi ten typ wirusa jest często nazywany "zimnym". HSV-2 jest najczęściej zlokalizowany na skórze w okolicy narządów płciowych i ma wygląd wysypki podobny do typu 1, lokalizacja ta określa jej nazwę - opryszczkę narządów płciowych.

Raz w organizmie wirus opryszczki może trwać długo w postaci utajonej, u dorosłego żyje w węzłach nerwowych, bez uszkadzania komórek. Stres, wyczerpanie, choroby, które powodują obniżenie odporności, mogą aktywować wirusa. Wśród czynników, które przyczyniają się do rozwoju opryszczki, szczególne miejsce zajmuje przeszczep narządu, ponieważ odporność odbiorcy w tych przypadkach jest tłumiona podczas wszczepiania narządu.

W większości przypadków prosta opryszczka nie jest bardzo niebezpieczna dla zdrowia, ale może wywoływać pojawienie się poważnych chorób, na przykład zapalenia mózgu.

U mężczyzn na tle zakażenia HSV-2 może rozwinąć się zapalenie gruczołu krokowego lub opryszczkowe zapalenie cewki moczowej. Kobiety ryzykują wystąpienie zapalenia sromu i pochwy lub zapalenia szyjki macicy.

Jakie immunoglobuliny są badane?

Diagnoza opryszczki jest ważna w następujących przypadkach:

  • Planowanie ciąży (lekarze zalecają przekazanie diagnozy obu partnerom);
  • stan niedoboru immunologicznego;
  • przeprowadzanie badania przed przeszczepieniem narządu;
  • jeśli występują oznaki infekcji wewnątrzmacicznej lub niewydolności krążeniowo-sercowej;
  • badania różnych grup ryzyka;
  • diagnostyka różnicowa w przypadku podejrzenia infekcji układu moczowo-płciowego;
  • wykrywanie wszelkich wysypek na skórze (w celu uniknięcia niebezpiecznych patologii).

Po kontakcie z infekcją, układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki, to specjalny rodzaj białka w komórkach krwi, nazywane są immunoglobuliny i reprezentują litery rzymskie IG. Istnieje 5 typów (lub klas) immunoglobulin: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Każda z nich w szczególny sposób charakteryzuje chorobę.

Przeciwciała do herpes simplex virus klasy IgA są zwykle około 15% wszystkich immunoglobulin, są one wytwarzane w błonach śluzowych są obecne w mleku matki i śliny. Te przeciwciała są pierwszymi, które biorą na siebie ochronę ciała po ekspozycji na wirusy, toksyny i inne czynniki patogenne.

Immunoglobuliny IgD są wytwarzane u płodu w czasie ciąży, u dorosłych tylko niewielkie ślady, ta klasa nie ma znaczenia klinicznego. Rodzaj IgE występuje we krwi w bardzo małych ilościach i może wskazywać na skłonność do alergii. Najwyższa wartość w diagnostyce Herpes Simplex 2 klasy: IgG (anty IgG HSV) jest najobficiej przeciwciało (około 75%), i IgM (przeciw HSV IgM), około 10%.

Pierwszy po zakażeniu we krwi pojawia się IgM, po kilku dniach wykrywa się IgG. Normalne (referencyjne) wartości wskaźników anty-hsv 1 i 2 są zwykle wskazane na formularzu, ale nie należy zapominać, że w różnych laboratoriach wartości referencyjne mogą się różnić.

Jeśli poziom przeciwciał jest poniżej progu, wówczas wynik ujemny (seronegatywność) jest wskazany, jeśli wyższy - o dodatni (seropozytywność).

Wzrost liczby przeciwciał klasy IgM wskazuje na początek ostrej choroby. Po wyleczeniu pewna ilość IgG pozostaje w człowieku na zawsze (IgG jest podwyższone), obecność tych przeciwciał nie gwarantuje ochrony przed ponownym zakażeniem. Jeśli analiza wykaże, że przeciwciała IgG są podwyższone, to infekcja ta jest już znana ciału, to znaczy, że IgG służy jako marker zakażenia organizmu wirusem opryszczki pospolitej. Immunoglobuliny IgM można uznać za marker pierwotnego wejścia zakażenia do organizmu.

Metody diagnostyczne

Jako materiał badawczy można wykorzystać krew żylną lub kapilarną. Badania można przeprowadzić na dwa różne sposoby:

  • ELISA - test immunologiczny enzymatyczny;
  • PCR jest reakcją łańcuchową polimerazy.

Różnica między tymi metodami polega na tym, że ELISA może wykrywać przeciwciała przeciwko wirusowi, a PCR - sam wirus (jego DNA). W tym przypadku PCR znajduje patogen tylko w tych tkankach, które zostały dostarczone do analizy, tzn. Określa porażkę tylko konkretnego narządu. Metoda ELISA pozwala określić częstość występowania infekcji w organizmie, ponieważ immunoglobuliny wraz z krwią są obecne we wszystkich narządach i tkankach.

Do wykrywania wirusa opryszczki pospolitej preferowany jest test ELISA. Kiedy w opisie uzyskanych wyników testu znajdują się frazy - IgG pozytywne, możemy śmiało stwierdzić, że badanie przeprowadzono za pomocą testu ELISA. W tym przypadku bardzo aktywnie wykorzystywana jest również reakcja PCR, dzięki której można określić konkretny typ wirusa (1 lub 2) w przypadkach, gdy ustalenie rodzaju lokalizacji nie jest możliwe.

Interpretacja otrzymanych danych

Jeśli w przeszłości wirus opryszczki został wykryty lub kliniczne objawy zakażenia, dana osoba jest nosicielem wirusa herpes simplex, a wynik może oznaczać nawrót (pogorszenie) infekcji. W przypadku płodu występuje pewne ryzyko, ale ogólnie rzecz biorąc, ochrona jest obecna (może wymagać leczenia).

Taki wynik może oznaczać obecność odporności. Aby wyjaśnić, należy rozważyć 2 rodzaje IgG, a mianowicie: wykrywanie przeciwciał we wczesnych lub późnych białkach wirusowych. Z potwierdzeniem odporności, nie ma zagrożenia dla płodu w czasie ciąży.

Nie zawsze dane analizy mają w 100% wiarygodną interpretację. Na przykład, zaraz po infekcji nie ma wystarczająco dużo czasu na opracowanie wystarczającej ilości przeciwciał, wynik w tym przypadku może być fałszywie ujemny. Jeśli chcesz uzyskać najbardziej wiarygodne wnioski, zaleca się zdać dodatkowy test na IgM i powtórzyć test na IgG (dwa typy) po kilku tygodniach.

We krwi przeważającej części światowej populacji wykrywa się przeciwciała IgG przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej. Niedawna pierwotna infekcja, jak również reaktywacja wirusa, jest określona przez obserwowany wzrost IgG o około 30% w dynamice próbek w ciągu dwóch tygodni. Wraz z nawrotem opryszczki, zwykle stwierdza się wysokie IgG, spadek liczby przeciwciał wskazuje na pozytywny trend.

Zasady leczenia objawów wirusowych

Przed leczeniem wirusowej infekcji opryszczki musisz wiedzieć:

  • Niemożliwe jest całkowite zniszczenie wirusa;
  • nie ma leków zapobiegawczych;
  • Przy pomocy antybiotyków nie można wyleczyć infekcji wirusowych, wirusy są na nie odporne;
  • leczenie lekami łagodnych objawów wirusa opryszczki pospolitej typu 1 jest nieuzasadnione.

Odporność na wirus u osób zakażonych jest tymczasowa i niekompletna, przy czym obniżenie odporności zwykle następuje po nawrocie. Sam wirus opryszczki jest zdolny do obniżenia odporności, ponieważ zwiększona synteza przeciwciał IgG hamuje produkcję specjalnych limfocytów, które mogą zwalczać patogeny. Stan ludzkiej odporności znacząco wpływa na częstotliwość i ciężkość nawrotów.

Najskuteczniejszy acyklowir w leczeniu wirusa opryszczki. Ze względu na podobieństwo struktury leku z elementami aminokwasów wirusa, Acyclovir wchodzi w jego DNA, hamuje jego aktywność i blokuje syntezę nowych łańcuchów. W tym przypadku substancja działa ściśle selektywnie, tłumiąc jedynie wirusowy DNA, jego replikacja DNA komórki ludzkiej praktycznie nie wpływa na jej działanie.

Stosowanie leku zgodnie z instrukcjami pozwala przyspieszyć powrót do zdrowia, skracając czas trwania objawów klinicznych. Wśród środków ostrożności w leczeniu acyklowiru:

  • ciąża (w okresie laktacji powinna być bardzo ostrożna);
  • nadwrażliwość na składniki leku;
  • w wieku dziecka poniżej 3 lat należy odmówić przyjęcia tabletek;
  • z niewydolnością nerek, konieczne jest wcześniej skonsultować się z lekarzem, może być konieczne zmniejszenie dawki;
  • u osób starszych leczenie doustne musi koniecznie towarzyszyć obfitemu przyjmowaniu płynów;
  • Unikaj dostania się leku na błony śluzowe oczu.

Przebieg choroby przy zakażeniu drugim rodzajem wirusa charakteryzuje się bardziej nasilonymi objawami. Ten typ opryszczki u kobiet w ciąży może wywołać poronienie i zwiększa prawdopodobieństwo poronienia. Dramatyczną konsekwencją HSV-2 podczas ciąży może być opryszczka u noworodków. U mężczyzn drugi rodzaj wirusa jest bardzo częstą przyczyną bezpłodności.

Identyfikacja HSV tego typu wymaga szerszego schematu leczenia, obejmuje różne immunomodulatory. Ważne jest, aby wzmocnić układ odpornościowy i mechanizmy obronne organizmu, a więc dodatkowo przepisać witaminy i biostymulanty. Czasami pokazane są zastrzyki soli fizjologicznej, dzięki czemu można zmniejszyć stężenie wirusa we krwi.

Występowanie nawrotów

Po zahamowaniu etapu aktywnego wirus pozostaje w zwojach nerwowych, gdzie występuje opóźnienie i może przez bardzo długi czas się nie rozdawać, nowe wirusy nie są produkowane w tej fazie. Przyczyny nawrotów nie są dokładnie ustalone, ale są znane wyzwalacze:

  • zmiany w układzie odpornościowym kobiet przed miesiączką czasami wywołują nawrót HSV;
  • zakażenie ostrymi infekcjami dróg oddechowych, grypa i inne choroby, którym towarzyszy gorączka, mogą również powodować nawrót;
  • miejscowe zmiany w obrębie warg lub oczu;
  • skutki uboczne radioterapii;
  • silny, zimny wiatr;
  • narażenie na promieniowanie ultrafioletowe.

Odporność na wirusa jest stała, a nasilenie nawrotów zmniejsza się wraz z upływem czasu.

Dekodowanie badania krwi dla typów opryszczki 1 i 2. Jakie analizy przekazano?

Opryszczka jest jedną z najczęstszych chorób wirusowych na świecie. Według statystyk, przynajmniej 90% populacji jest nosicielami tego wirusa. Objawy kliniczne są różne dla różnych typów opryszczki, choroba może objawiać się na skórze i błonach śluzowych. Badanie krwi na opryszczkę typu 1 i 2 i dekodowanie danych jest sposobem na identyfikację patogenu, określenie jego rodzaju i wybór odpowiedniego schematu leczenia.

Co to jest czynnik sprawczy?

Zakażenie może wystąpić na jeden z następujących sposobów:

  • kontakt (w tym używanie wspólnych przedmiotów życia codziennego i higieny osobistej);
  • unoszące się w powietrzu kropelki;
  • seksualne;
  • pionowe (od matki do dziecka w czasie ciąży i podczas porodu).

Po dostaniu się do organizmu wirus może nie pojawić się klinicznie przez długi czas. Ludzki układ odpornościowy utrzymuje populację patogena pod kontrolą i nie może się rozmnażać. Pierwsze objawy występują wraz ze spadkiem poziomu obrony immunologicznej, w tym podczas sezonowych niedoborów odporności. Dlatego opryszczka często towarzyszy innym chorobom wirusowym i bakteryjnym, infekcjom grzybiczym.

Pacjent może nie wiedzieć, co jest nosicielem wirusa, ale zarazić innych.

Wirus Herpes simplex typu 1

Wirus Herpes simplex pierwszego gatunku jest najczęstszym patogenem. Wnika w ludzki organizm nawet w dzieciństwie i daje okresowe nawroty.

Najczęściej choroba jest zlokalizowana na skórze twarzy i ciała i objawia się następującymi objawami:

  • zaczerwienienie skóry w miejscu aktywacji wirusa;
  • pojawienie się niewielkiej wysypki (pęcherzyki są otwierane niezależnie, a na ich miejsce powstają wrzody);
  • swędzenie i obrzęk.

Choroba objawia się lokalnie, ale niektórzy pacjenci skarżą się również na gorączkę, dreszcze, osłabienie i ból mięśni. Podczas nawrotu opryszczki pacjent jest najbardziej niebezpieczny dla innych, ponieważ patogen znajduje się w zawartości pęcherzy.

Herpesvirus type 2

Opryszczka drugiego typu odnosi się do chorób przenoszonych drogą płciową. Ponadto nadal istnieją trasy kontaktu, domowe i wertykalne. Klinicznie choroba objawia się wysypką na genitaliach i skórze ud. Badania dotyczące herpeswirusa są obowiązkowe w czasie ciąży. Wirus jest niebezpieczny dla płodu: istnieje ryzyko wystąpienia patologii, a także infekcji dziecka podczas porodu.

Kiedy powinienem iść do laboratorium?

Podczas nawrotu choroby wirus opryszczki typu 1 i 2 można określić na podstawie zwykłego badania. Charakterystyczna swędząca wysypka, która ma pewną lokalizację, jest jedynym znakiem, który będzie podstawą do postawienia diagnozy. Ponadto bąbelki często pojawiają się w tym samym miejscu, po tej samej stronie.

Przekazanie krwi do analizy laboratoryjnej jest potrzebne tylko w nielicznych przypadkach:

  1. jeśli opryszczka przejawia się niestandardowo, w formie skasowanej lub z powikłaniami;
  2. podczas planowania ciąży;
  3. jeśli potrzebujesz dowiedzieć się o okresie infekcji (na przykład w czasie ciąży, aby ocenić potencjalne ryzyko dla płodu).

Wysypka może być oznaką dużej liczby chorób zakaźnego i niezakaźnego pochodzenia. Zgodnie z badaniem krwi można określić rodzaj wirusa, upewnić się, że postawiono diagnozę i jeśli to konieczne, przepisać leczenie.

Metody oznaczania wirusa opryszczki we krwi

Istnieje kilka metod wykrywania wirusa opryszczki we krwi. Są skuteczne w kontrowersyjnych sytuacjach, a także w przypadkach, gdy choroba przebiega bezobjawowo. W trakcie nawrotu można również badać zawartość pęcherzyków, zeskrobanie skóry lub wymazy z błon śluzowych. Lekarz prowadzący określi, które testy należy wykonać, w oparciu o możliwości laboratorium i sytuację finansową pacjenta.

Istnieje kilka standardowych reguł, które pozwolą ci uzyskać najdokładniejszy wynik. Analizy zostają przeniesione do pustego żołądka. Najczęściej krew jest pobierana rano, od 8 do 10 godzin. W przededniu nie jest konieczne spożywanie tłustych potraw i alkoholu. Ponadto na wynik testów może mieć wpływ stres lub inne emocjonalne przeciążenie.

Analizę opryszczki typu 1 i 2 przeprowadza się najczęściej dwiema metodami - PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) i ELISA (test immunoenzymatyczny). Można również stosować inne metody, w zależności od wyposażenia laboratorium i jego możliwości technicznych.

Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR)

PCR to wrażliwa reakcja, która pozwala wykryć DNA komórek wirusowych w materiale testowym. Istota metody sprowadza się do faktu, że pewien gen jest wielokrotnie kopiowany, w wyniku czego możliwe jest wykrycie obecności i rodzaju patogenu. Ważne jest, aby reakcja nie nastąpiła, jeśli DNA w materiale nie jest badane.

Reakcja łańcuchowa polimerazy umożliwia wykrycie wirusa zaraz po zakażeniu, na długo zanim choroba zacznie się manifestować klinicznie. Jest również zalecany w przypadkach, gdy konieczne jest ustalenie konkretnego rodzaju wirusa, a nie tylko jego obecność.

Laboratorium udostępnia formularze ze wskaźnikami, które można niezależnie odszyfrować. Dodatni wynik wskazuje na obecność wirusa we krwi, negatywny wynik wskazuje na brak. Jest to najbardziej wiarygodna i czuła analiza, która ujawnia nawet najmniejszą koncentrację patogenu. Reakcja łańcuchowa polimerazy daje jeden z najbardziej wiarygodnych wyników, dlatego jest uważana za kosztowną. Również w formularzach zawiera informacje o rodzaju opryszczki.

Analiza immunoenzymatyczna (ELISA)

ELISA to reakcja oparta na izolacji kompleksu antygen-przeciwciało. Wirus opryszczki typu 1 lub typu 2 jest antygenem dla ciała (obca substancja), w odpowiedzi na który układ odpornościowy wydziela specjalne białka - przeciwciała (immunoglobuliny lub Ig).

Przeciwciała są przenoszone w krwiobiegu przez ciało do ogniska choroby i tam zaczynają walczyć z infekcją. Istnieje kilka głównych klas immunoglobulin, które można wykryć w czasie analizy opryszczki:

  • IgM to pierwsze przeciwciała powstające w ciele pacjenta. We krwi pacjenta można je znaleźć w ciągu 2 tygodni od zakażenia. Ponadto białka te pojawiają się podczas przebudzenia wirusa w chronicznej opryszczce.
  • IgG są przeciwciałami, na podstawie których można mówić o przewlekłej infekcji, która była w ciele pacjenta przez długi czas. Liczba immunoglobulin tej klasy wzrasta gwałtownie wraz z następnym nawrotem opryszczki.
  • IgG przeciwko wczesnym wirusom wirusa opryszczki to białka przeciwciał, które powstają we krwi po IgM, a także wskazują na obecność choroby w postaci ostrej lub przewlekłej.
  • Ocenić i taki wskaźnik, jak awidność IgG. Charakteryzuje zdolność tej immunoglobuliny do wiązania się z wirusem i tworzenia kompleksu antygen-przeciwciało. Na początku choroby wskaźnik ten jest słabo wyrażony, ale w fazie aktywnej choroby dramatycznie wzrasta.


Odszyfruj wyniki lekarza. Każde laboratorium ma własne wskaźniki szybkości. Pacjent otrzymuje formę, w której wskazane są jego wartości przeciwciał, a także te, z których należy odpierać. Jeśli liczba immunoglobulin jest poniżej normy - wynik jest ujemny, jeśli wyższy - dodatni.

Następnie należy porównać stężenie różnych klas przeciwciał we krwi i odszyfrować dane zgodnie z tabelą:

Zakażenie wywołane wirusem herpes simplex

Herpes simplex virus (HSV) - wirus zawierający DNA Wirus Herpes simplex rodzina Herpesviridae podrodziny Alphaherpesvirinae. Według statystyk WHO infekcje związane z HSV są drugą najczęstszą chorobą wirusową u ludzi. Istnieją dwa serotypy HSV-HSV-1 i HSV-2. Oba rodzaje wirusów powodują choroby zakaźne o różnym stopniu nasilenia, od charakterystycznego pęcherzyka lub wysypki krostkowej na skórze i śluzie po zmiany w OUN. HSV-1 - przyczyna płynie do oczu w postaci rogówki lub keratoiridocyklites rzadziej zapalenie błony naczyniowej oka, w rzadkich przypadkach - siatkówki zapalenia powiek. Choroba może prowadzić do zmętnienia rogówki i jaskry wtórnej. HSV-1 jest główną przyczyną zapalenia mózgu u dorosłych w krajach o klimacie umiarkowanym, a tylko 6-10% pacjentów ma równoczesne zmiany skórne.

W trakcie badań epidemiologicznych obecność specyficznych przeciwciał przeciwko HSV u 90-95% badanych dorosłych wśród dorosłych i pierwotna infekcja występuje tylko u 20-30% zakażonych.

HSV charakteryzuje się krótkim cyklem rozmnażania w hodowlach komórkowych i ma silny efekt cytopatyczny. Jest zdolny do replikacji w różnych typach komórek, zwykle utrzymuje się w ośrodkowym układzie nerwowym, głównie w mózgu, zachowując możliwość utajonego zakażenia okresowej reaktywacji. Najczęstsze przyczyny śluzowych postaci skóry, a także uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i oczu. Genom VPGmozhet integracji z genów innych wirusów (w tym HIV), powodując ich aktywację, to jest również możliwe przejście do stanu aktywnego na tle innych zakażeń wirusowych i bakteryjnych.

Sposoby transmisji HSV: powietrzna, seksualna, kontaktowo-domowa, pionowa, pozajelitowa. Czynnikami transmisyjnymi dla HSV są krew, ślina, mocz, pęcherzykowate i wydzieliny pochwowe, plemniki. Bramy wejściowe to uszkodzone błony śluzowe i skóra. Na nerwach obwodowych wirus dociera do zwojów, gdzie pozostaje do końca życia. Po aktywacji HSV rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu do pierwotnej zmiany (mechanizm "zamkniętego cyklu" - cykliczna migracja wirusa między zwojem a powierzchnią skóry). Może występować chłoniakowe i krwiopochodne rozsiewanie patogenu, co jest szczególnie widoczne w przypadku wcześniaków i osób z ciężkim niedoborem odporności (w tym zakażeniem HIV). HSV znajduje się na limfocytach, erytrocytach, płytkach krwi, z penetracją wirusa do tkanek i narządów, ich uszkodzenie jest możliwe dzięki działaniu cytopatycznemu. Przeciwciała neutralizujące wirusa, które pozostają przez całe życie człowieka (nawet w wysokich mianach), chociaż zapobiegają rozprzestrzenianiu się infekcji, ale nie zapobiegają nawrotom.

Izolacja HSV utrzymuje się przez dłuższy czas podczas pierwotnej infekcji (DNA wykrywa się w osoczu krwi przez 4-6 tygodni), z nawrotami - nie więcej niż 10 dni. Powstanie odporności przeciwpróchniczej występuje zarówno w przejściu, jak i bezobjawowym przebiegu zakażenia. Przy pierwszym kontakcie AG z komórkach układu immunologicznego w ciągu 14-28 dni, utworzonej pierwotnej odpowiedzi immunologicznej, w immunokompetentnych osób manifestują interferony formy, wytwarzanie specyficznego AT (początkowo - IgM, a następnie - IgA i IgG), zwiększenie naturalnej aktywności killer - NK Limfocyty oraz tworzenie potężnej puli wysoce wyspecjalizowanych zabójców. W przypadku reaktywacji lub reinfekcji dochodzi do wielokrotnego kontaktu komórek układu odpornościowego z AH, tworzą się zabójcy AT i T. Reaktywacji towarzyszy wytwarzanie AT IgM (rzadko nawet w obecności typowych wysypek), AT IgA (częściej) i IgG.

HSV (głównie HSV-2) powoduje opryszczkę narządów płciowych - przewlekłą postać choroby. Objawy kliniczne pierwotnego epizodu zakażenia wywołanego przez różne typy wirusa są podobne, jednak infekcja wywołana przez HSV-2 jest znacznie bardziej powtarzalna. Przenoszenie wirusa następuje podczas stosunku płciowego, ognisko zakażenia jest zlokalizowane na błonie śluzowej i skórze narządów płciowych i okolicy okołoporodowej. Reprodukcja wirusa w komórkach nabłonka prowadzi do utworzenia skupiska skupionych pęcherzyków (grudek, pęcherzyków), w których zawarte są cząstki wirusa, czemu towarzyszy zaczerwienienie, swędzenie. Pierwotny epizod przebiega ostrzej (zwykle z objawami zatrucia) niż późniejsze nawroty. Często występują objawy dysurii, oznaki erozji szyjki macicy.

We wczesnych stadiach zakażenia HIV przebieg chorób wywołanych przez HSV-1 lub HSV-2 jest krótki i typowy. Częstą oznaką pogłębienia immunosupresji i przejścia utajonego stadium zakażenia HIV na stadium wtórnych chorób jest rozwój półpaśca. Obecność przetrwałych głębokich wirusowych zmian skórnych, powtarzających się lub rozsianych półpasiec, zlokalizowany mięsak Kaposiego jest jednym z klinicznych kryteriów dla stadium wtórnej choroby HIV. U pacjentów z liczbą komórek CD4 + mniejszą niż 50 komórek / μl nie ma tendencji do samoleczenia się wad erozyjnych i wrzodziejących. Częstość występowania opryszczkowego zapalenia mózgu u pacjentów z zakażeniem wirusem HIV wynosi około 1-3%. U pacjentów z AIDS z głębokim niedoborem odporności choroba ta jest często nietypowa: choroba zaczyna podostawać i powoli postępuje do ciężkich objawów zapalenia mózgu.

Infekcja herpetyczna, nawet przy bezobjawowym przepływie, może powodować wiele patologii u ciężarnych i noworodków. Największym zagrożeniem dla funkcji rozrodczej jest opryszczka narządów płciowych, która w 80% przypadków jest spowodowana przez HSV-2, aw 20% - przez HSV-1. Prądy bezobjawowe występują częściej u kobiet i są bardziej typowe dla HSV-2 niż dla HSV-1. Pierwotne zakażenie lub nawrót w czasie ciąży są najbardziej niebezpieczne dla płodu, ponieważ mogą prowadzić do poronień samoistnych, śmierci płodu, martwego płodu, wad rozwojowych. Infekcja płodu i noworodka jest częściej obserwowana w przypadku bezobjawowej opryszczki narządów płciowych niż w typowym przebiegu klinicznie wyrażonym. Noworodek może nabawić się infekcji herpetic w macicy, podczas porodu (75-80% przypadków) lub po urodzeniu.

HSV-2 może dostać się do jamy macicy przez kanał szyjki macicy z uszkodzeniem płodu w 20-30% przypadków; zakażenie przez łożysko może wystąpić w 5-20% przypadków, zakażenie podczas porodu - w 40% przypadków. Możliwe jest przenoszenie wirusa podczas wykonywania procedur medycznych. Z typowych objawów klinicznych, diagnostyki zakażenia opryszczką nie stwarza trudności, podczas gdy w formach nietypowych jest weryfikowana na podstawie wyników badań laboratoryjnych, priorytetem powinny być badania mające na celu identyfikację markerów bieżącego (aktywne) infekcji. Aktywacja infekcji wirusem herpes, nawet w obecności objawów klinicznych w ostrej fazie rzadko towarzyszy wytwarzanie AT-HSV IgM (większość - podczas pierwotnego zakażenia lub ponownego zakażenia), zwykle zauważyć z pojawieniem się przeciwciał HSV IgA.

Testy diagnostyczne są zalecane do wykrywania HSV lub jego markerów w obecności wywiadu pacjenta ze wskazaniami do nawracającej infekcji lub do debiutu infekcji herpetic podczas ciąży.

Diagnostyka różnicowa. W obecności zespołu zakaźnych (ciągły niewielka gorączka, limfadenopatia, hepatomegalia lub hepatosplenomegalia) - toksoplazmozy, zakażenie wirusem cytomegalii i zakażeniem; kontaktowe zapalenie skóry, choroby zakaźne towarzyszy pęcherzykowe wykwity na skórze i błonach śluzowych (ospa wietrzna, półpasiec, piodermii i in.); erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia narządów płciowych, wywołane przez Treponema pallidum, Haemophilus ducreyi; choroba Crohna, zespół Behceta, stałe toksikodermiya, zapalenie opon mózgowych i rdzeniowych niejasnej etiologii stanowi, zapalenie błony naczyniowej oka i rogówki nieznanej etiologii).

Wskazania do badania

  • Planowanie ciąży;
  • Kobiet z historii, lub w czasie przenoszenia typowe opryszczka dowolnej lokalizacji, włączając nawrotowej opryszczki narządów płciowych lub istnienia pęcherzyka i / lub erozyjnych zmian na skórze, pośladków, ud, śluzówkowo-ropne upławy..;
  • obecność kontaktu seksualnego z partnerem, który ma opryszczkę narządów płciowych;
  • nietypowa postać choroby: brak swędzenia lub pieczenia, brak pęcherzyków, widoczne brodawki; rozległe zmiany skórne (do 10% przypadków podejrzenia półpaśca spowodowane jest nie przez VZV, ale przez HSV);
  • kobiety z historią wywiadu położniczego (utrata okołoporodowa, narodziny dziecka z wrodzonymi wadami rozwojowymi);
  • kobiety w ciąży (głównie z objawami USG infekcji wewnątrzmacicznej, powiększeniem węzłów chłonnych, gorączką, zapaleniem wątroby i powiększeniem wątroby o nieznanym pochodzeniu);
  • dzieci z objawami infekcji wewnątrzmacicznej, wadami wrodzonymi lub obecnością pęcherzyków lub strupów na skórze lub błonach śluzowych;
  • dzieci urodzone przez matki, które miały opryszczkę narządów płciowych podczas ciąży;
  • atsienty (szczególnie noworodków), posocznica, zapalenie wątroby, zapalenie opon mózgowych, zapalenia płuc, choroby oka (zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie rogówki, zapalenie siatkówki, zapalenie siatkówki, martwica), uszkodzeń żołądkowo-jelitowych.

Materiał do badań

  • Zawartość pęcherzyków / pęcherzyków z błon śluzowych i skóry narządów płciowych mężczyzn i kobiet - badanie mikroskopowe, badania kulturowe, wykrywanie AH, wykrywanie DNA;
  • wymazy (zeskrobania) z błon śluzowych kanału szyjki macicy, cewki moczowej (przy braku widocznych wysypek pęcherzykowych lub erozyjnych zmian chorobowych) - wykrywanie DNA;
  • surowica, CSF (według wskazań) - wykrycie AT.

Etiologiczna diagnostyka laboratoryjna obejmuje badanie mikroskopowe, izolacja i identyfikacja wirusa w hodowli komórkowej, wykrywanie AG lub DNA patogenu, oznaczanie specyficznych AT.

Charakterystyka porównawcza laboratoryjnych metod diagnostycznych (wirus opryszczki pospolitej - analiza). Wśród metod diagnostyki laboratoryjnej „złoty standard” Przez długi czas uważany przydział HSV w hodowli komórek krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego, zawartość pęcherzykowego lub krostkowa wysypka i innych loci (nosogardzieli, spojówek, cewki moczowej, pochwy, szyjki macicy). Metoda ta zakłada izolację wirusa, gdy materiał biologiczny infekuje wrażliwe kultury komórkowe z późniejszą identyfikacją. Niezaprzeczalne zalety sposobu to: możliwość określania aktywnego zakażenia i objawów klinicznych typowania wirusa, jak również ustalenia wrażliwości na leki przeciwwirusowe. Jednakże analiza czasu trwania (1-8 dni), złożoność, wysokie koszty oraz konieczność badać pewne warunki trudne do korzystania z tej metody rutynowej diagnostyce laboratoryjnej chorób. Czułość sięga 70-80%, specyficzność wynosi 100%.

Materiał z erupcji powierzchniowej mogą być stosowane do barwienia preparatów mikroskopowych (według Romanovsky-Gimza) lub cytologicznych (środki barwiące według Ttsanku i szyjki macicy) badań. Procedury te mają niską specyficzność diagnostyczną (nie pozwalają na różnicowanie HSV z innych wirusów opryszczki) i czułość (nie więcej niż 60%), dlatego nie można ich uznać za wiarygodne metody diagnostyczne.

Wykrywanie AH HSV krwi, płynu mózgowo-rdzeniowego lub zawartości pęcherzykowych krostkowate wykwity i inne loci (nosogardzieli, spojówki, cewka moczowa, pochwa, kanał szyjki macicy) jest przeprowadzana sposobami i RIF RNIF użyciu wysoce oczyszczonego przeciwciała monoklonalne lub poliklonalne przeciwciała. Przy użyciu metody ELISA czułości badania wzrasta do 95%, a swoistość w oczywisty opryszczki waha się od 62 do 100%. Jednak większość z zestawów do wykrywania antygenu HSV ELISA nie pozwala na zróżnicowanie serotypy wirusa.

Wykrywanie DNA HSV-1 i / lub HSV-2 stosując PCR w różnych materiałów biologicznych przewyższa czułość detekcji przy użyciu badania na wirusa HSV. Wykrywanie HSV w zeskrobin z błony śluzowej jamy ustnej, układu moczowo-płciowego, w blistry wyładowcze (pęcherzyki) i erozyjne, wrzodziejące zmian chorobowych za pomocą PCR jest metodą z wyboru. Ma wartość niepodważalną określającą ilość HSV DNA metodą PCR w czasie rzeczywistym, wyniki mogą być wykorzystywane do celów diagnostycznych i do oceny skuteczności leczenia.

W celu wykrycia przeciwciał HSV różne klasy IgA, IgG, IgM, całkowite antygenów obu typów HSV lub specyficznego względem typu, stosowane metody RNIF lub test ELISA, w celu określenia awidność przeciwciał IgG - metodą ELISA. Najwyższe wartości diagnostycznej do wykrywania przeciwciał IgM jako wskaźnik aktywności procesu ich detekcji może wskazywać ostrej choroby, ponownym zakażeniu lub ponownej aktywacji superinfekcji. Jednak w przypadkach klinicznie istotne w t. H. pod typowym przebiegu opryszczki narządów płciowych i noworodkowych swoistych przeciwciał IgM rzadko wykrywane (w 3-6% przypadków). Definicja HSV-zachłanności IgG, prowadzi do niskiego obciążenia ruchem: reaktywacji z objawami przypadkach towarzyszy w vysokoavidnyh obecności AT. Test wykrywający IgA AT-HSV jest metodą z wyboru wraz z określeniem DNA lub AH HSV w określaniu aktywności procesu zakaźnego.

Wskazania do stosowania różnych badań laboratoryjnych. Wskazane jest ustalenie AT, aby potwierdzić pierwotną infekcję, jak również ustalić diagnozę u pacjentów z bezobjawowym i nietypowym przebiegiem choroby.

U kobiet w ciąży (badania przesiewowe) zaleca się przeprowadzenie badań w celu wykrycia IgG IgG, a także w celu wykrycia IgA ATA-IgG. W przypadku kobiet w ciąży z wysokim ryzykiem zakaźnym dodatkowo zaleca się badanie DNA i AH HSV w zawiesinie leukocytów lub w materiale z założonego ogniska.

Jeżeli istnieje podejrzenie, że zakażenie macicy jest zalecane w celu identyfikacji DNA wirusa w krwi pępowinowej od noworodków - wykrywania wirusowego DNA w różnych próbkach biologicznych (wydzieliny blistry (pęcherzyki) erozivno- wrzodziejące uszkodzeń skóry i błon śluzowych części ustnej gardła, spojówki, krew obwodowa, płynu mózgowo-rdzeniowego, moczu i itp.), jak również oznaczanie IgM i IgA AT-HSV we krwi. Ze względu na dużą wartość diagnostyczną oznaczania DNA wirusa metodą PCR oraz stowarzyszenie między śmiertelnością u noworodków i wiremii spowodowane przez HSV, niektórzy badacze zalecają stosowanie tej metody do badań przesiewowych in vitro uogólnionej infekcji opryszczki dzieci należących do pacjentów z grupy wysokiego ryzyka.

Wykrywanie AH-HSV w różnych próbkach biologicznych proponuje się stosować jako szybkie testy do różnicowania typów wirusa w przesiewowych populacjach o wysokiej częstości występowania, jak również w monitorowaniu choroby.

U pacjentów z zakażeniem wirusem HIV z nietypowymi klinicznymi objawami zmian skórnych preferowane jest wykrywanie DNA HSV metodą PCR jako najbardziej czułej metody diagnostyki laboratoryjnej w diagnostyce.

Cechy interpretacji wyników. Wykrywanie wirusów przeciwciał IgM może być wskaźnikiem infekcji pierwotnej, co najmniej - reaktywacji lub ponownego zakażenia, wykrywanie przeciwciał HSV IgA - Działanie procesu zakaźnego (dłuższy czas w otworze infekcji opryszczki, ponownym zakażeniu lub ponownej aktywacji). Na wrodzonego zakażenia u noworodków (opryszczki) wskazuje na obecność co-HSV IgM i (lub) przeciwciał IgA. Wykrywanie Ig Ig odzwierciedla utajone zakażenie (zakażenie).

Wykrywanie DNA HSV wskazuje na obecność aktywnego (replikacyjnego) stadium infekcji wirusowej, biorąc pod uwagę ostrość objawów klinicznych. Wykrywanie DNA przez HSV-1 i / lub HSV-2 metodą PCR pozwala na jednorazowe testowanie w celu ustalenia faktu wewnątrzmacicznego zakażenia płodu; podczas badania w ciągu pierwszych 24-48 godzin po porodzie, laboratorium potwierdziło wrodzone zakażenie wywołane przez HSV.

Wartość diagnostyczna (swoistość i czułość) wykrywania DNA HSV w CSF u pacjentów z zakażeniem wirusem HIV z uszkodzeniem OUN nie została w pełni ustalona. Być może w celu potwierdzenia herpetycznej etiologii zapalenia mózgu konieczne jest określenie stężenia DNA HSV w CSF. Badanie na wykrycie HSV DNA we krwi ze względu na małą informacji znalezienie krótkie HSV w krwiobiegu zatem możliwe, aby uzyskać wynik ujemny mimo rozwoju choroby klinicznej.