Wirus Herpes simplex 1 Igg wykrył, co to znaczy?

Infekcja herpetic jest jednym z najbardziej dotkliwych problemów współczesnej medycyny. Według WHO 80-90% dorosłej populacji planety ma w swoim ciele pewien rodzaj wirusa opryszczki.

Najbardziej rozpowszechniona forma - Herpes simplex (opryszczka pospolita), które objawia się pęcherzykową wysypką na twarzy (typ 1) lub na genitaliach (typ 2).

Zwykle ten czynnik sprawczy nie wyrządza szkody osobie dorosłej. Ale są przypadki, w których kluczowe znaczenie ma wczesne wykrycie przeciwciał klasy M i G na proste opryszczki typu 1 i 2.

Rozpoznanie serologiczne zakażenia opryszczkowego

Aby zrozumieć specyfikę wyników testów laboratoryjnych i poznać deklinację mian przeciwciał dla opryszczki, należy wyobrazić sobie, w jaki sposób zachodzi odpowiedź immunologiczna na wirusa.

Przeciwciała IgG do wirusa opryszczki

Mechanizm odpowiedzi immunologicznej

W przypadku każdego obcego czynnika wchodzącego do organizmu nasz układ odpornościowy zaczyna reagować poprzez aktywację określonych komórek wytwarzających substancje neutralizujące - przeciwciała.

Są specyficzne dla gatunku, to znaczy specyficzne immunoglobuliny są wytwarzane dla każdego rodzaju patogenu.

Proces ten przebiega na kilku etapach:

  1. Faza utajona. Komórki układu odpornościowego (plazmocyt) są przygotowywane tylko do syntezy swoistych przeciwciał. Czas trwania tej fazy wynosi 3-5 dni.
  2. Logarytmiczny. Przeciwciała zaczynają wchodzić do krwi, ich liczba jest niewielka. Ten proces trwa 7-15 dni.
  3. Faza stacjonarna. Liczba przeciwciał jest maksymalna, w pełni wiążą się i inaktywują wirusa (15-30 dni).
  4. Faza spadku. W ciągu kolejnych sześciu miesięcy zmniejsza się liczba krążących przeciwciał.

W pierwszych dwóch tygodniach syntezowano Ig M, a następnie IgG. Jest to pierwotna odpowiedź immunologiczna. Jeśli patogen wchodzi do organizmu wielokrotnie, lub jeśli infekcja reaktywuje się (jak w przypadku opryszczki zwykłej), faza utajona jest znacznie skrócona, a IgG zaczyna być masowo wytwarzana w fazie logarytmicznej.

Takie cechy są używane w interpretacji badań serologicznych. Na przykład, jeśli we krwi występuje opryszczka IgG typu 2, Ig ​​M jest dodatnia, wówczas można z całą pewnością powiedzieć, że patogen dostał się do organizmu nie później niż dwa tygodnie (to jest pierwotna infekcja).

Kto jest testowany na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej

Infekcja opryszczkowa typu 1 i typu 2 bardzo rzadko powoduje poważne problemy dla osoby. Małe wysypki szybko mijają nawet bez leczenia. W takich przypadkach nie jest wymagane laboratoryjne potwierdzenie choroby.

Analiza przeciwciał na proste typy opryszczki (Ig M, Ig G) 1 i 2 jest zalecana w następujących przypadkach:

  • podczas ciąży (lub w fazie przygotowania do poczęcia);
  • przed procedurą IVF;
  • u noworodków;
  • u pacjentów z zakażeniem wirusem HIV;
  • do diagnostyki różnicowej chorób skóry i układu moczowo-płciowego;
  • pacjenci z objawami obniżonej odporności (wirus opryszczki ma negatywny wpływ na układ odpornościowy organizmu lub jest ponownie aktywowany, gdy zmniejsza się z powodu innych chorób).

Znaczenie diagnostyki serologicznej opryszczki w czasie ciąży?

Jeśli ciężarna kobieta jest chora lub niesie patogen, ryzyko przeniknięcia wirusa opryszczki pospolitej przez barierę łożyskową do płodu jest wysokie. Występuje infekcja domaciczna.

Konsekwencje tego zależą od wieku ciążowego:

  1. infekcja w pierwszym trymestrze ciąży może prowadzić do poronienia lub zanikania rozwoju zarodka;
  2. pierwotne zakażenie lub ponowna aktywacja wirusa w późnym okresie (2-3 trymestry), gdy czynnik sprawczy przenika do komórek układu nerwowego nienarodzonego dziecka, przynosi mu nieodwracalną szkodę. W rezultacie - zmniejszenie inteligencji, pamięci, uwagi, dziecięcego porażenia mózgowego, choroby Downa.

Z tych samych powodów badanie IgG i Ig M jest przepisywane na opryszczkę przed zabiegiem IVF. Jeśli wynik anty vpg Ig G dla wirusa opryszczki pospolitej typ 1 i 2 jest dodatni, kobieta musi zdecydowanie przejść specjalne leczenie, aby nie ryzykować zdrowia przyszłego długo oczekiwanego dziecka.

Biorąc pod uwagę częstość występowania wirusa opryszczki w populacji dorosłych, faza "uśpionej" infekcji herpetycznej jest uważana za optymalną dla prawidłowego przebiegu ciąży.

Wtedy "własny wirus" znajduje się wewnątrz komórek kobiety i nie jest niebezpieczny dla płodu, a nowa infekcja jest szybko tłumiona przez przeciwciała krążące we krwi.

Metody ujawniania opryszczki

Aby uzyskać wiarygodne potwierdzenie obecności infekcji herpetic i, co najważniejsze, określenie etapu procesu (faza aktywna lub remisja), przeprowadza się kompleks badań. Za ich pomocą izoluje się DNA samego patogenu lub przeciwciał różnych klas.

Najwięcej pytań powstaje podczas interpretacji wyników wykrywania przeciwciał IgG HSV przeciwko metodzie ELISA wirusa opryszczki pospolitej. Przyjrzyjmy się temu bardziej szczegółowo.

Analiza immunoenzymatyczna

Wyróżniający jakościowe i ilościowy enzymatyczny test immunologiczny. Pierwsza z nich po prostu ujawnia obecność przeciwciał różnych klas, a jeśli jest pozytywna, wskazuje na infekcję w przeszłości.

Drugi daje wynik przez liczbę przeciwciał (miano). Jest bardziej pouczający dla wyjaśnienia etapu procesu (ostra, przewlekła remisja, przewlekłe zaostrzenie).

Zasady pobierania krwi do testu ELISA

Ponieważ enzymatyczny test immunologiczny jest reakcją chemiczną, należy przestrzegać kilku zasad testowania, aby uzyskać większą wiarygodność wyników:

  1. Krew oddaje rano na pusty żołądek, na jeden dzień należy wykluczyć z diety wszystkie tłuste, słodkie i słone potrawy, alkohol. Różne produkty mogą "zakłócać" reakcję chemiczną testu ELISA i sprawiać, że wynik jest niewiarygodny.
  2. Powstrzymanie się od palenia następuje na dwie godziny przed analizą.
  3. Możesz pić wodę przed badaniami, a nawet jej potrzebujesz.
  4. Niektóre leki mają również negatywny wpływ na test ELISA, więc najlepiej, aby od analizy do chwili rozpoczęcia leczenia upłynęły dwa tygodnie.
  5. Krew pobierana jest z żyły łokciowej.
  6. Otrzymany materiał miesza się z antykoagulantem, aby zapobiec krzepnięciu krwi.
  7. Wynik jest gotowy w ciągu 2-3 dni.

Czym jest awidność przeciwciała?

Oprócz jakościowego i ilościowego wykrywania IgM i Ig G na wirus opryszczki zwykłej 1,2 bardzo ważne jest określenie ich awidności.

Avidness Czy zdolność Ig G wiąże wirus opryszczki w celu jego późniejszej neutralizacji. Na początkowym etapie odpowiedzi immunologicznej wskaźnik ten jest niski. W miarę powstawania immunoglobulin wzrasta awidność.

Rozszyfrowanie awidności na opryszczkę jest następujące:

WAŻNE! Przy ujemnej awidności immunoglobulin u ciężarnych pozostaje możliwość pierwotnej infekcji, dlatego krew powinna być okresowo badana pod kątem szybkiego wykrycia IgM lub IgG o niskiej awidności.

Wyniki OOŚ - norma i patologia

Kiedy dana osoba otrzymuje wyniki testu na opryszczkę, natychmiast ma wiele pytań. Przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki Ig G pozytywne, co to znaczy?

Herpes M i G podczas ciąży jest niebezpieczny? Jeśli opryszczka 1, 2 rodzaje IgG są dodatnie u dziecka, czy wymagane jest leczenie?

Postaramy się usystematyzować wszystkie możliwe warianty wyników w tabeli. Każde laboratorium prowadzące badania nad opryszczką ma wartości progowe dla IgM i IgG.

Jeżeli uzyskane wyniki są niższe od zadeklarowanych wartości, wynik uznaje się za ujemny, jeśli wyższy - pozytywny. Zazwyczaj taki próg jest miana 1:16.

Pacjenci często pytają, jaka jest norma przeciwciał (Ig M i G) z zakażeniem wirusem herpeswirusa. Opcja norm jest tylko jedna - wynik ujemny dla immunoglobulin M i G (mniej niż 1: 22 miano).

Istnieją wątpliwe opcje badań, na przykład w miano między 1:16 a 1:22. Można to traktować jako analizę negatywną lub jako przewlekłą infekcję na etapie remisji.

Kwestia leczenia wirusa opryszczki (wątpliwe Ig G) w takich przypadkach jest rozwiązywana indywidualnie z każdym pacjentem.

Jakie wyniki powinny ostrzegać kobiety w ciąży

Wirus opryszczki pospolitej odnosi się do zakażeń TORCH (toksoplazmoza, różyczka, cytomegalowirus i infekcja opryszczki), które są szczególnie niebezpieczne dla przyszłego organizmu dziecka. Dlatego też zawsze zaleca się analizę typu vpg 1,2 (Ig M i Ig G) u kobiet w ciąży.

Jakie wyniki wymagają większej uwagi:

  1. Wynik (Ig M i Ig G) jest ujemny. Wskazuje to na całkowity brak wirusa w ciele. Z jednej strony jest to dobre, ale biorąc pod uwagę dużą częstość występowania patogenu i różne sposoby przenoszenia zakażenia, kobieta w ciąży może w każdej chwili złapać wirusa opryszczki pospolitej. Dlatego badanie serologiczne w takich przypadkach najlepiej wykonywać w każdym trymestrze ciąży.
  2. Wykryto Ig Ig, co oznacza, że ​​wirus opryszczki jest aktywny, krąży we krwi i może przenikać przez łożysko do przyszłego dziecka. W takich przypadkach zwykle przeprowadza się określone leczenie, ponieważ ryzyko wystąpienia ciężkich powikłań u dziecka jest bardzo duże.
  3. Duża liczba przeciwciał klasy ji (na przykład metoda ELISA ujawniła przeciwciała przeciwko wirusowi Ig G dodatnio występującemu w opryszczce pospolitej w miano 1: 3200). Oznacza to, że przyszłą matkę dopiero niedawno doznała ostrej infekcji. Najprawdopodobniej lekarz przepisze dodatkowe badanie w celu zidentyfikowania aktywnego wirusa we krwi, a wraz z jego pozytywnym wynikiem, zaleci leczenie antywirusowe.

WAŻNE! Optymalne parametry dla normalnego przeciwciał rozrodczym następujące: Ig M jest ujemny, IgG są pozytywne, ale niskim mianie (poniżej 1:22), awidność IgG większy niż 60%.

Leczenie infekcji herpetic w zależności od wyników ELISA

Zasady leczenia wirusów opryszczki typu 1, typu 2 wyraźnie zależą od etapu procesu, który określa kompleksowe badanie, w tym metoda ELISA:

  1. Ostra faza choroby (Ig M jest dodatnia, Ig G jest dodatnia lub ujemna). Zastosuj specyficzne leki antywirusowe, immunomodulatory, przeciwutleniacze (witaminy E, C).
  2. Faza remisji (przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej typu 1 i typu 2 Ig G dodatnie, Ig M ujemne). Leczenie ma na celu przywrócenie i wzmocnienie układu odpornościowego organizmu. Są to immunomodulatory, adaptogeny roślinne.
  3. Faza uporczywej remisji (opryszczka typu 1, 2 Ig Ig jest dodatnia w niskich mianach). Oprócz leków immunomodulujących często wykonuje się szczepienia. Jego celem jest osiągnięcie braku nawrotów opryszczki pospolitej.

Analizy przeciwciał IgG przeciwko HSV: wskazania i interpretacja wyników

Analiza IgG typów wirusa opryszczki 1 i 2 wykazuje obecność przeciwciał - substancje, które są wytwarzane przez organizm jako reakcja na penetrację patogennych flory i przechowywane w życiu krwi, zmniejszając jej stężenie podczas remisji, wzrasta w przypadku nawrotu opryszczki. Ustalenie ich we krwi pozwala na wyciągnięcie dokładnych wniosków na temat stanu pacjenta i stadium jego choroby, jeśli zostanie wykryta.

Analiza dla igg - podstawowe wskaźniki

W odpowiedzi na infekcję, odporność wytwarza substancje białkowe - przeciwciała IgM. Ich stężenie natychmiast osiąga maksimum i utrzymuje się w tym momencie podczas okresu inkubacji. Po 10-14 dniach przeciwciała IgM są zastępowane innymi przeciwciałami - IgG, które pozostają we krwi na zawsze, zmniejszając lub zwiększając ich stężenie podczas remisji i nawrotów.

Prosta opryszczka typu 1 - wszystkie znane zimne wargi. Jest obecny prawie u każdego człowieka, nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Ścieżka infekcji to powietrze i kroplówka. Opryszczka typu 2 to rodzaj choroby narządów płciowych. Wpływa na błony śluzowe narządów płciowych. U mężczyzn wygląda to na wysypkę na żołędzi prącia. U kobiet, typ 2 vpg manifestuje się na wargach sromowych, w rzadkich przypadkach na szyjce macicy pojawiają się pęcherzyki opryszczki, w pobliżu odbytu. Ścieżka zakażenia jest kontaktem seksualnym (doustnym, pochwowym, analnym). BVG typu 2 jest bardziej skomplikowany niż opryszczka typu 1, przy braku leczenia może prowadzić do powikłań, w przypadku przedłużonego przebiegu i częstych nawrotów zwiększa ryzyko rozwoju onkologii układu moczowo-płciowego. Największe niebezpieczeństwo występuje w czasie ciąży, co wywołuje anomalie rozwoju płodu.

Po przejściu analizy definicji HSV 1 i typu 2 uwzględniane są wartości IgM i IgG, a ich stosunek umożliwia określenie czasu nawrotu. Wskaźniki analizy igg, które mają wartość diagnostyczną i są wskazane w dekodowaniu:

  1. IgM - substancje o charakterze białkowym powstają w pierwszych tygodniach po zakażeniu. Wysokie stężenie we krwi wskazuje na pierwotną infekcję wirusem opryszczki.
  2. Igg - przeciwciała są wytwarzane przez układ odpornościowy w przebiegu przewlekłej choroby. Stężenie wzrasta w okresie zaostrzenia, na etapie remisji liczba przeciwciał jest na stałym poziomie.
  3. HSV - Wirus Herpes Simplex.
  4. HSV Wirus Herpes simplex.

Wykrywanie w analizie IgG-dodatnich IgG z negatywną IgM wskazuje, że infekcja była długa, HSV znajduje się w stadium utajonym. W analizie wynik ten będzie oznaczony jako seropozytywny.

Wskazania do dostarczenia testów

HSV wchodzi w skład grupy infekcji TORCH. Palnika zakażenia (Toxoplasma, różyczki, cytomegalii, opryszczki - toksoplazmoza, ospa wietrzna, wirus cytomegalii, opryszczki) - wirusy, które niosą potencjalne ryzyko wystąpienia nieprawidłowości w trakcie swojego dziecka prenatalnego rozwoju. Jeśli zakażenie wirusem typu 2 występuje u ciężarnej dziewczynki, istnieje wysokie ryzyko wystąpienia u dziecka nieprawidłowości rozwoju umysłowego lub fizycznego lub śmierci płodu w łonie matki. Obecność przeciwciał w ciele kobiety przed zajściem w ciążę sugeruje, że infekcja była dawno temu, nie ma ryzyka powikłań w rozwoju płodu. Jeśli przeciwciała przeciwko tym wirusom nie występują we krwi, istnieje duże ryzyko infekcji podczas ciąży, konieczna jest profilaktyka.

Dlaczego oddawać krew igg: sama opryszczka nie stanowi zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, wyjątkiem są pacjenci z niedoborem odporności. Zakażenie kobiet wirusem opryszczki pospolitej typu 1 i 2 we wczesnym okresie ciąży może prowadzić do arbitralnego przerwania ciąży, w trzecim trymestrze HSV typu 2 może spowodować przedwczesny poród.

Kiedy kobieta, która nie jest w organizmie przeciwciał IgG przeciwko wirusowi opryszczki, zakażonych w czasie ciąży są bardziej narażone na wirusa do płodu przez łożysko żywieniu, istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakażenia dziecka podczas porodu.

Przeprowadzenie badania krwi na igg jest konieczne przed planowaniem ciąży. Wskazania do dostawy:

  1. Etap przygotowawczy w planowaniu poczęcia.
  2. Obecność stanów niedoboru odporności.
  3. Rozpoznanie zakażenia HIV.
  4. Podejrzenie zakażeń układu moczowo-płciowego.
  5. Objawy opryszczki - wysypka pęcherzyków na błonach śluzowych ust, warg, narządów płciowych.

Jeśli podejrzewa się infekcje układu moczowo-płciowego, analiza igg jest konieczna dla obu partnerów. Szczegółowe przygotowanie do analizy nie jest wymagane. Podobnie jak w przypadku wszystkich rodzajów badań laboratoryjnych krwi, zaleca się wykonanie analizy rano, na pusty żołądek.

Wyniki i ich interpretacja

Wynik jest pozytywny lub negatywny. Wartość dodatnia wskazuje na obecność HSV we krwi. W zależności od stężenia przeciwciał IgM i IgG oraz ich stosunku, wysuwany jest wniosek dotyczący czasu trwania infekcji i stadium rozwoju choroby. Wartość ujemna - brak HSV we krwi.

Wartości kolejności referencyjnej dla przeciwciał IgG:

  1. Poniżej 0,9 jest ujemna.
  2. W przedziale od 0,9 do 1,1 - wątpliwy wynik. Być może zakażenie było ostatnio, choroba jest na etapie inkubacji.
  3. Wartość z 1.1 i powyżej jest wynikiem pozytywnym.

Z wątpliwym skutkiem, konieczne jest oddanie krwi ponownie 10-14 dni później.

Wynik dodatni

Jeśli wskaźnik przeciwciał IgG przekracza wartość 1,1 - wynik jest dodatni, we krwi występuje HSV. Na jakim etapie rozwoju jest choroba, istnieje ryzyko infekcji płodu w czasie ciąży, jest rozważana przez poziom przeciwciał IgM.

Wartości pozytywnej analizy igg i ich dekodowania:

  1. IgM ma wartość ujemną - IgG pozytywne: ciało jest zainfekowane. Infekcja była długa, choroba jest w stanie utajonym. Ta interpretacja wyniku analizy sugeruje, że ryzyko zakażenia płodu podczas ciąży jest nieobecne, ponieważ krew matki ma przeciwciała, które będą chronić dziecko przed infekcją. W celu powtórzenia analizy w przypadku wystąpienia objawowego obrazu opryszczki - liczba wysypek na błonach śluzowych.
  2. Negatywne IgM i IgG: brak wirusa we krwi. Ale jego obecność nie jest wykluczona. Przeciwciała powstają w ciągu pierwszych 14 dni po wprowadzeniu HSV do krwi. Jeśli od infekcji upłynęło mniej niż 2 tygodnie, analiza nie ujawni tego. Zaleca się wykonanie drugiego testu po 14-20 dniach. Przeprowadzenie drugiej analizy jest obowiązkowe, gdy pojawia się objawowy obraz HSV.
  3. IgM dodatni - IgG ujemny: infekcja wystąpiła nie więcej niż 2 tygodnie temu. Choroba jest w stanie ostrym, obecność objawowego wzorca nie jest konieczna. Jeśli ten wynik zostanie uzyskany podczas ciąży, leczenie jest pilnie wykonywane, ponieważ ryzyko zakażenia płodu jest bardzo wysokie.

Działania z wynikiem pozytywnym:

  1. Jeśli wirus zostanie wykryty przed ciążą, przeprowadza się odpowiednie leczenie lekami przeciwwirusowymi. Zalecane terminy dotyczące poczęcia dziecka bez ryzyka zakażenia to 2-4 miesiące po leczeniu w przypadku braku objawowego obrazu wirusa opryszczki pospolitej.
  2. Po wykryciu HSV po poczęciu dziecka przeprowadza się badanie ultrasonograficzne płodu, aby sprawdzić, czy odpowiada ono rozwojowi terminu ciąży. Po wykryciu nieprawidłowości rozwojowych zaleca się aborcję leku we wczesnych stadiach. W przypadku prawidłowego rozwoju dziecka w macicy wykonuje się leczenie antywirusowe z indywidualnym doborem leków i ich dawkowaniem.

Dodatnia wartość przeciwciał IgM u ciężarnej mówi o ostrym przebiegu choroby. HSV zwiększa ryzyko poronienia, anomalii rozwoju fizycznego lub umysłowego.

Leczenie zalecane jest do końca pierwszego trymestru ciąży. Po zakończeniu terapii powtórz test igg z częstotliwością 2-3 tygodni.

Po analizie wykazano ujemną wartość IgM, ponowne dostarczenie po 3 miesiącach.

Cure opryszczka nie jest możliwe. Raz w ciele komórki patogenne osiadają w rdzeniu kręgowym w odcinku krzyżowym. Pod wpływem czynników prowokujących wirus przechodzi do stadium aktywnego, objawia się objawowy wzór.

Terapia lekami przeciwwirusowymi ma na celu zatrzymanie objawów choroby i zahamowanie patogennego wirusa. Aby zapobiec ponownej inwazji, konieczne jest zastosowanie środków zapobiegawczych - aby uniknąć hipotermii, przyjmować kompleksy witaminowe, aby w odpowiednim czasie leczyć choroby zakaźne i zapalne.

Wniosek

Unikanie infekcji HSV typu 1 jest niemożliwe, ponieważ nosiciel wirusa może nie mieć poważnego obrazu objawowego. Zapobieganie 2 rodzajom chorób - czytelne relacje seksualne i stosowanie prezerwatyw.

Podjęcie testu jest obowiązkowym środkiem podczas noszenia dziecka w macicy (najlepiej - podczas planowania poczęcia), aby uniknąć poważnych powikłań. Jeśli wynik jest negatywny, kobieta powinna postępować zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi zapobiegania zakażeniom.

Jeśli wynik analizy igg jest pozytywny - natychmiastowe leczenie lekami przeciwwirusowymi z dalszym monitorowaniem stanu płodowego poprzez diagnostykę USG i regularne dostarczanie analizy laboratoryjnej, ścisłe przestrzeganie środków zapobiegawczych w celu zapobiegania zaostrzeniu choroby. W przypadku wysypki na genitaliach w trzecim trymestrze ciąży należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Wirus opryszczki pospolitej (HSV)

Krótkie CV (dla tych, którzy nie chcą dużo czytać i przez dłuższy czas):

Po spotkaniu z wirusem herpes simplex przebywa w ciele na wieczność. Więc możesz zarazić się tym wirusem. Analiza przeciwciał, takich jak IgM i IgG przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej, może pokazać, w jakim związku jest twoje ciało i ten wirus.

Krew z żyły jest brana. Wynik: IgM - tak wielu z taką szybkością (lub "nie znaleziono"), IgG - tak bardzo na taką i taką szybkość. Zwracam uwagę na to, że pojęcie "norma" w tym przypadku należy rozumieć jako "wartość odniesienia", to jest pewien punkt odniesienia, a nie "normalną sytuację".

W twojej analizie wirusa opryszczki napisano:

  • IgM nie występuje, IgG poniżej normy lub szybkości: twój organizm jeszcze nie spotkał tego wirusa.
  • IgM nie, IgG jest powyżej normy: twoje ciało już spotkało się z tym wirusem, ale nie wiadomo, w jakiej postaci jest teraz wirus.
  • IgM jest powyżej normy lub "wykryte": proces aktywny, masz pierwszą infekcję wirusem opryszczki pospolitej lub jej reaktywację, nie możesz zajść w ciążę, dopóki nie stracisz IgM. Przeciwciała IgG nie są istotne dla planowania ciąży.

Przyjrzyjmy się bliżej sytuacji z brakiem IgM. Co to znaczy "organizm jeszcze nie spotkał się z wirusem"? Czy to dobrze, czy źle?

Jest to dobre, ponieważ nie można ponownie aktywować wirusa opryszczki w czasie ciąży. Jest to złe, ponieważ jeśli istnieje pierwotna infekcja, prawdopodobieństwo wpływu wirusa na rozwój płodu jest wyższe.

Jeśli pierwsza wysypka opryszczki (w dowolnym miejscu) wystąpi podczas ciąży, konieczna jest pilna konsultacja ze specjalistą od chorób zakaźnych ginekologa!

A jeśli spotkanie z wirusem już się odbyło przed ciążą? Tutaj sytuacja jest dublowana - nie obawiasz się pierwotnej infekcji, ale może nastąpić ponowna aktywacja.

Czy to jest niebezpieczne? - Tak, są sytuacje, w których jest to niebezpieczne dla płodu, ale nie często.

Czy można przewidzieć, czy nastąpi reaktywacja? - Do pewnego stopnia możesz. Jeśli poziom przeciwciał IgG mocno (czasami) przekracza wartość odniesienia, lub częste są nawroty opryszczki, oznacza to, że immunologiczne napięcia z reaktywacji wirusa i podczas ciąży jest prawdopodobne. Tak więc przed ciążą należy skonsultować się z ginekologiem-infektsionistom.

Czy możliwe jest dokładne ustalenie, czy reaktywacja trwa? - Możesz. Konieczne jest zaliczenie testów na poszukiwanie wirusa opryszczki pospolitej w ciele, najlepiej metodą diagnostyki kulturowej (lub, mówiąc prościej, siewu). W tym przypadku należy zbadać wiele mediów: ślina, mocz, krew, rozmaz, a nawet łzy :)

Co to jest wirus herpes simplex?

Wśród rodziny Herpesviridae do ludzkich patogenów obejmują wirus opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1) i typu 2 (HSV-2), ospy, wirusa opryszczki ludzkiej typu 6 (HHV-6), cytomegalowirusa ludzkiego (CMV), wirus Epsteina-Barr herpeswirusy 7 i 8.

Wirus ludzki herpes simplex (wirus opryszczki pospolitej) typ 1 (HSV-1) - najczęściej powoduje uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej, oczu i skóry (opryszczka twarzoczaszki formę, to nawracającym - opryszczka wargowa) i znacznie mniej - uszkodzenie narządów, jak również opryszczki, zapalenie mózgu i zapalenie płuc.

Herpes simplex virus (herpes simplex virus) type 2 (HSV-2) - powoduje zmiany w obrębie narządów płciowych, opryszczkę noworodków, rozsianą opryszczkę.

Ludzki herpeswirus typu 3 (HHV-3) lub wirus ospy wietrznej i półpaśca - powoduje ospę wietrzną i półpasiec.

Opryszczka jest drugą najczęstszą chorobą przenoszoną drogą płciową po rzęsistkowicy. Choroby wywołane przez HSV, drugie miejsce (15,8%) po grypie jako przyczyna zgonu z powodu infekcji wirusowych (nie licząc AIDS). W Stanach Zjednoczonych problem opryszczki jest jednym z wiodących problemów medycznych i społecznych od 25 lat. Opryszczka narządów płciowych dotyka wszystkie grupy ludności. 98% dorosłej populacji na świecie ma przeciwciała przeciwko HSV-1 lub 2. W 7% opryszczki narządów płciowych przebiega bezobjawowo.

Opryszczka narządów płciowych jest spowodowane przez dwóch różnych, ale powiązanych form wirusa Herpes simplex (opryszczka), znany jako typ wirusa herpes simplex 1 (HSV 1) - często powoduje „gorączkę” na ustach - i wirus opryszczki pospolitej typu 2 (HSV 2). Częściej przyczyną porażki genitaliów jest drugi typ. Ale także choroba warg spowodowana przez wirus typu I może stopniowo przeniknąć do innych błon śluzowych, w tym i na narządy płciowe. Zakażenie może być wynikiem bezpośredniego kontaktu z zakażonych narządów płciowych podczas stosunku płciowego, genitaliów przez tarcie między nimi, gdy ustno-genitalne kontaktu, analnego lub stosunek jamy ustnej Anal. I nawet od chorego partnera seksualnego, którego zewnętrzne objawy choroby nie są jeszcze dostępne.

Opryszczka narządów płciowych charakteryzuje się pojawieniem się na genitaliach skupisk małych bolesnych pęcherzy. Wkrótce wybuchają, pozostawiając małe rany. U mężczyzn częściej na penisie tworzą się pęcherze, czasami w cewce moczowej i odbytnicy. U kobiet - zwykle na wargach sromowych, rzadziej w szyjce macicy lub w okolicy odbytu. Po 1 - 3 tygodniach choroba przechodzi. Ale wirus przenika do włókien nerwowych i nadal istnieje, ukrywając się w obszarze kręgu rdzenia kręgowego. U wielu pacjentów opryszczka narządów płciowych powoduje nawrót choroby. Pojawiają się z różną częstotliwością - od raz w miesiącu do raz na kilka lat. Są prowokowane przez inne choroby, kłopoty, a nawet po prostu przegrzanie na słońcu.

W 82% z przetrwałym, niekontrolowanym zapaleniem jelita grubego, leukoplakią szyjną, HSV jest identyfikowany jako jeden z wiodących czynników etiologicznych. W takim przypadku przebieg infekcji jest częściej nietypowy.

HSV są czynnikiem etiologicznym 10% całkowitej liczby zapalenia mózgu, którym towarzyszy wysoka śmiertelność, a ponadto - zapalenie poliradnikulu, zapalenie opon mózgowych. Ci pacjenci nie otrzymują odpowiedniego leczenia z powodu braku terminowej diagnostyki wirusologicznej.

Pomiędzy HSV-1 i HSV-2, 50% homologii, która pozwala zakładać pochodzenie jednej od drugiej. Przeciwciała przeciwko HSV-1 zwiększają częstość występowania bezobjawowej choroby spowodowanej przez HSV-2. Zakażenie w dzieciństwie HSV-1 zwykle zapobiega rozwojowi opryszczki narządów płciowych, często powodowanej przez HSV-2.

U kobiet w ciąży: wirus może przenikać przez łożysko do płodu i powodować wady wrodzone. Opryszczka może również powodować spontaniczne poronienia lub przedwczesne porody. Ale szczególnie ryzyko zakażenia płodu w procesie porodu, podczas przechodzenia przez szyjkę macicy i pochwę z pierwotnym lub nawracającym zakażeniem narządów płciowych u matki. Takie zakażenie zwiększa śmiertelność noworodków o 50% lub powoduje poważne uszkodzenie mózgu lub oczu. Jednocześnie istnieje ryzyko zakażenia płodu, nawet w przypadku, gdy matka nie ma objawów opryszczki narządów płciowych w momencie porodu. Dziecko może zarazić się po urodzeniu, jeśli matka lub ojciec ma zmiany w jamie ustnej lub dostać wirusa z mlekiem matki.

Czynniki mające wpływ na ekspresję i / lub nawrotu opryszczki narządów płciowych są: ograniczenie immunologicznej reaktywności przechłodzeniem lub przegrzania ciała, chorób towarzyszących zabiegów medycznych, w tym aborcji lub do podawania wewnątrzmacicznym.

Dlaczego konieczne jest przeanalizowanie wirusa opryszczki

Tak, masz częste nawroty opryszczki. Jest to nieprzyjemna sytuacja dla twojego ciała, ale bezpieczna sytuacja dla płodu.

Struktura występowania noworodków z opryszczką przedstawia się następująco:
90% - to infekcja w momencie narodzin kontaktu poprzez przejście przez kanał rodny. Ponadto, w 90%: 50% - pierwotnej infekcji podczas ciąży, 33% - pierwotnego zakażenia wirusem opryszczki typu II w czasie ciąży z istniejącą odporność na opryszczki typu I, 0-4% - bezobjawowej wydalaniem wirusowe lub nawrotowej opryszczki narządów płciowych.
Tak więc, w twoim przypadku, prawdopodobieństwo porodu u rodzica wynosi 0-4% (według różnych badań). Niska częstość występowania opryszczki u noworodków z nawracającą opryszczką wynika z obecności przeciwciał przeciwko opryszczce, które są transportowane przez łożysko i chroniące płód.

Wewnątrzmaciczne zakażenie noworodka obserwuje się tylko w 5% przypadków opryszczki noworodków. Występuje tylko z pierwotną infekcją podczas ciąży. To nie twoja sprawa. (Jednak zakażenie wewnątrzmaciczne - nie tylko nieprzyjemna konsekwencja reativatsii Wita powikłaniem występowanie w ciele każdej infekcji może być pojawienie się autoprzeciwciał, co prowadzi do niewydolności podwójną łożyskową..)
W 5% przypadków opryszczka noworodków występuje w wyniku poporodowej infekcji noworodków. W przeważającej większości przypadków są to dzieci kobiet, które nigdy nie miały opryszczki. Nie mają przeciwciał ochronnych przenoszonych przez łożysko i mleko matki na dziecko.
Dlatego kobiety bez przeciwciał przeciwko opryszczce są zagrożone. To oni w przypadku infekcji w czasie ciąży mogą przenosić wirusa do płodu, a ich dzieci są najbardziej narażone na zarażenie wirusem opryszczki. W naszej populacji około 20% kobiet w wieku rozrodczym.

W związku z tym proponuje się obejmują dostawę testów na obecność przeciwciał wirusa opryszczki we wczesnych stadiach ciąży w celu określenia statusu immunologicznego, a następnie - miesięczne monitorowanie stężenia przeciwciał do opryszczki u kobiet z brakiem odporności.

Herpes simplex virus (HSV) typ 2, przeciwciała IgG

Zakażenia wywołane wirusem opryszczki pospolitej typu 1 i typu 2. Wirusy opryszczki pospolitej są najsławniejszymi przedstawicielami wirusów opryszczki, ponieważ powodują uszkodzenia prawie u każdego człowieka. Istnieją dwa rodzaje wirusa opryszczki pospolitej HSV-1 - (wargowej) HSV-2 (brodawki), mają powinowactwo genetycznego, ale odmienne właściwości antygenowe.

Epidemiologia. Źródłem infekcji jest chory lub nosiciel wirusów. Główne sposoby infekcji: kontakt, unoszące się w powietrzu i seksualne. Możliwe zakażenie u macicy i bezpośrednio podczas porodu podczas przejścia przez kanał rodny. Gdy płód jest zakażony we wczesnym okresie ciąży, możliwe są wady rozwojowe. Pierwotne zakażenie występuje najczęściej we wczesnym dzieciństwie (od 6 miesięcy do 2 lat) i przebiega bezobjawowo lub powoduje niewielkie objawy kliniczne. Dzieci pierwszej połowy roku mogą nie chorować z powodu biernej odporności matek. W przypadku jego nieobecności możliwa jest infekcja od matki i karmienia piersią. Dorośli mają (do 90%) miano przeciwciał ochronnych, ale ich zmienność jest możliwa podczas życia. Wrażliwość na infekcje przy braku odporności jest bliska 100%. Pierwotne zakażenie wirusem opryszczki pospolitej typu 2 występuje często po osiągnięciu dojrzałości płciowej. Jednakże ustalono, że oba patogeny mogą powodować zmiany herpetyczne w tej czy innej lokalizacji.

Patogeneza. Wirus przenika przez błony śluzowe (oczy, usta i narządy płciowe) i mnoży się lokalnie. Reprodukcja wirusa odbywa się w miejscu wprowadzenia, rozwija się wiremia, a umiejscowiony i uogólniony wariant prądu jest możliwy. Po ustąpieniu objawów choroby wirus nie opuszcza organizmu, przez zakończenia nerwowe przenika do najbliższych splotów nerwowych - zwojów. W komórkach nerwowych wirus się nie rozmnaża. Okresowo migruje na peryferie, bezobjawowo wyróżnia się w ślinie lub uszkadza skórę i komórki śluzowe, powodując nawrót choroby. Czynniki przyczyniające się do reaktywacji wirusa to hipotermia, stres, oparzenie słoneczne, infekcja, menstruacja.

Objawy kliniczne. Okres inkubacji trwa 1-4 dni. Odróżnić warianty kliniczne infekcji opryszczki, wirusa Herpes simplex typu 1 i 2: opryszczkowe uszkodzenie błony śluzowej (zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, zapalenie migdałków); opryszczkowe choroby oka (zapalenie spojówek, zapalenia powiek, zapalenie rogówki keratoiridotsiklit, zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie błony naczyniowej oka, perivasculitis, zapalenie nerwu wzrokowego); opryszczkowe zmiany skórne (opryszczka warg, nosa, powiek, twarzy, dłoni i innych obszarów skóry); wyprysk opryszczki; opryszczka narządów płciowych (uszkodzenie prącia, sromu, pochwy, szyjki macicy, krocze, cewka moczowa, endometrium); opryszczkowe zmiany ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie nerwów itp.); formy trzewne (zapalenie płuc, zapalenie wątroby); opryszczkowe noworodki; uogólniona opryszczka. Z przepływem izolowanym: ostry, poroniony, nawracający, utajony. Poprzez występowanie zmian chorobowych opryszczka może być zlokalizowana, pospolita, uogólniona.

Ciąża i zakażenie opryszczkowe wywołane wirusem opryszczki pospolitej typu 1 i typu 2. Wirus może przenikać przez łożysko do płodu i powodować wady wrodzone. Opryszczka może również powodować spontaniczne poronienia lub przedwczesne porody. Ale niebezpieczeństwo zakażenia płodu w procesie porodu, podczas przechodzenia przez szyjkę macicy i pochwę podczas pierwotnego lub nawrotowego zakażenia narządów płciowych u matki, jest szczególnie prawdopodobne. Takie zakażenie zwiększa śmiertelność noworodków o 50% lub powoduje poważne uszkodzenie mózgu lub oczu. Jednocześnie istnieje ryzyko zakażenia płodu, nawet w przypadku, gdy matka nie ma objawów opryszczki narządów płciowych w momencie porodu. Dziecko może zarazić się po urodzeniu, jeśli matka lub ojciec ma zmiany w jamie ustnej lub dostać wirusa z mlekiem matki.

Prosta opryszczka u noworodków. Zakażenie występuje podczas przejścia przez kanał rodny, jeśli matka ma opryszczkę narządów płciowych, rzadziej - przez kontakt. Choroba występuje w 5-10 dniu życia dziecka. Wpływa przede wszystkim na błonę śluzową jamy ustnej, a następnie na skórę, często zakażenie uogólnia się z udziałem wielu narządów (OUN, wątroby, płuc, oczu itp.). Kurs jest ciężki, często śmiertelny. Niektóre dzieci łatwo chorują. Gdy płód jest zakażony we wczesnym okresie ciąży, możliwe są wady rozwojowe. Podczas regeneracji nie wyklucza się efektów resztkowych w postaci małogłowie, mikrooczu i zapalenia naczyniówki i siatkówki.

Diagnostyka laboratoryjna jest oparty na wykrywaniu markerów serologicznych (immunoglobuliny IgM, IgA, IgG i IgG) oraz metodach molekularnych (wykrywanie wirusa przez PCR w różnych płynach biologicznych). Ocena markerów serologicznych dotyczy pośrednich metod diagnozowania zakażeń - pozwala ocenić obecność odpowiedzi immunologicznej organizmu na wprowadzenie czynnika do organizmu.

Definicja IgM - badanie to pozwala na oznaczenie przeciwciał IgM przeciwko 1 i / lub 2 typom wirusa opryszczki pospolitej w surowicy krwi. Przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej typu 1, 2 pojawiają się w 2-3 tygodniu ostrej infekcji, najwyższy poziom przeciwciał obserwuje się 4-6 tygodni po pojawieniu się klinicznego obrazu choroby. Zwiększenie poziomu przeciwciał IgM w badaniu sparowanych surowic w odstępie 7-10 dni wskazuje na pierwotną infekcję. Ponowna infekcja u osób z wcześniej istniejącymi przeciwciałami IgM nie powoduje znaczącej zmiany w ich poziomie, nawet przy wyraźnym obrazie klinicznym. Ten typ przeciwciała ulega redukcji we krwi przez 2-3 miesiące po zakażeniu. Średni czas serokonwersji (zniknięcie IgM) dla wirusa opryszczki pospolitej typu 1 wynosi 3,5 tygodnia, wirus opryszczki zwykłej typu 2 - 3 tygodnie. Wartość diagnostyczną podczas pierwotnego zakażenia wirusem opryszczki IgM identyfikacji i / lub czterokrotny wzrost miana specyficznych immunoglobulin G (IgG), w sparowanych surowicach uzyskanych od pacjenta w odstępie 10-12 dni.

Definicja IgG - to badanie umożliwia wykrycie przeciwciał IgG przeciwko 1 i / lub 2 typom wirusa opryszczki pospolitej w surowicy krwi. Przeciwciała IgG przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej 1 i / lub typu 2 występują u 80-90% dorosłych, więc ich pojedyncze oznaczenie nie ma znaczenia klinicznego. Ważne jest monitorowanie dynamiki zmian poziomu przeciwciał. W przypadku ostrej infekcji lub reaktywacji wirusa wykrywa się wzrost poziomu przeciwciał IgG. Przeciwciała IgG mogą krążyć przez całe życie. 4-krotny wzrost poziomu przeciwciał podczas badania w parach surowic pobranych w odstępach 7-10 dni wskazuje na nawracające zakażenie opryszczkowe. Określenie surowicy przeciwciał IgG przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej typu 2 przedstawiono dla wszystkich kobiet w ciąży, ponieważ stwierdzono, że zakażenie mają 2-3 razy większa ryzyka spontanicznej aborcji i infekcji noworodków w porównaniu do pacjentów bez zmian.

W przypadku zakażenia wirusem opryszczki zwykłej 1 i / lub typu 2 stężenie przeciwciał IgG we wczesnych stadiach zakażenia może nie zostać wykryte. Poziomy przeciwciał mogą być bardzo niskie lub niemożliwe do wykrycia w okresach między reaktywacjami. W takich sytuacjach możesz uzyskać wynik negatywny, nawet jeśli masz wcześniejszy kontakt z wirusem.

Definicja awidności IgG. Awidność jest charakterystyczną cechą siły wiązania specyficznych przeciwciał z odpowiednimi antygenami (określoną przez liczbę miejsc wiązania i siłę wiązania). Wysoka zachłanność swoistych przeciwciał IgG pozwala wykluczyć ostatnie pierwotne zakażenie. Definicja wskaźnika awidności IgG dla wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i 2 pozwala wyjaśnić moment zakażenia i odróżnić pierwotną infekcję herpesyjną od zaostrzenia przewlekłej lub utajonej infekcji.

Molekularne metody diagnozy
Badanie identyfikujące czynnik powodujący zakażenie wirusem opryszczki 1 i / lub typu 2 wykonuje się przy użyciu metody reakcji łańcuchowej polimerazy w celu określenia materiału genetycznego (DNA) wirusa w próbce. Materiałem do badań może być krew, mocz, skrobanie z błon śluzowych, ślina, alkohol.

Serologiczne markery zakażenia wywołane wirusem opryszczki pospolitej 1 i / lub typu 2

Co oznaczają przeciwciała przeciwko wirusowi herpes Anti HSV 1 i 2?

Wielu pacjentów pyta, co oznaczają przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej typu 1 i typu 2 (IgG-dodatnie). Wirusowa opryszczka jest bardzo częstą chorobą. Duża część populacji, jeśli nie sama, jest nosicielem wirusa, a w sprzyjających warunkach wirus będzie koniecznie informował o sobie.

Klasyfikacja opryszczki

Najczęściej każdy z nas ma do czynienia z dwoma typami wirusów 1 i 2 typy. Wirus opryszczki pospolitej typu 1 i typu 2, po spożyciu przez organizm, powoduje chorobę, a następnie pozostaje w niej w stanie uśpienia. Choroba jest aktywowana ze zmniejszeniem odporności.

Choroba objawia się w postaci pęcherzyków wypełnionych przezroczystą cieczą. Choroba zaczyna się swędzeniem i mrowieniem w miejscu powstawania przyszłych pęcherzyków. W niektórych przypadkach początkowi choroby towarzyszy wysoka temperatura ciała.

Wirus Herpes simplex 2 może pojawić się na odbycie i na genitaliach. Herpesvirus może być pierwotny lub wtórny.

Objawy choroby z pierwotną opryszczką znikają w ciągu 7 dni, ale dolegliwość pozostaje w ciele. Opryszczka może bezpiecznie przeniknąć do limfy i krwi, a ich prąd dostanie się do wszystkich narządów wewnętrznych. Powikłania spowodowane przez różne typy różnią się od siebie.

  1. Opryszczka pierwszego rodzaju staje się przyczyną leukocytozy, zapalenia mózgu i zapalenia opon mózgowych. Również dolegliwość może powodować powstawanie ropnia mózgu i powodować inne poważne uszkodzenia tkanki mózgowej.
  2. Drugi rodzaj wirusa opryszczki najczęściej powoduje różne choroby ginekologiczne, w tym niepłodność zarówno męską, jak i żeńską. Mężczyźni mogą cierpieć na gruczoł krokowy. Opryszczka może prowadzić do utraty wzroku.

Istnieją również różne sposoby przenoszenia choroby z osoby na osobę. Wirus pierwszego rodzaju przenoszony jest głównie przez unoszące się w powietrzu kropelki, rzadziej przez krew i podczas stosunku płciowego. Może być przekazywany przez matkę dziecku podczas ciąży i porodu.

Drugi rodzaj choroby przenoszony jest przez krew i podczas stosunku płciowego. Wirus ten można zarazić nie tylko podczas jego aktywności, ale także w okresie "snu". Jedynym sposobem na ochronę stosunku seksualnego jest użycie prezerwatywy.

Podczas zewnętrznego badania chorych odkryto bąbelki z bezbarwną zawartością. Jest to powód wysłania pacjenta do dodatkowego badania. Badania laboratoryjne są prowadzone w celu ustalenia dokładnej diagnozy.

Jakie rodzaje przeciwciał przeciw opryszczce są obecne w ciele pacjenta?

Co to jest test immunoenzymatyczny (ELISA)? Przeprowadza się go na poziomie molekularnym. Jego wynik daje dokładną odpowiedź na temat obecności wirusa.

Po tym, jak opryszczka najpierw dostanie się do organizmu, zaczyna się aktywne wytwarzanie przeciwciał. Najpierw pojawiają się przeciwciała, które mają etykietę IgM, a dopiero potem IgG:

  1. Jeśli test na IgM jest pozytywny, oznacza to, że przeciwciała przeciwko opryszczce, które są wyższe niż normalne, są wykrywane, to znaczy choroba jest wyjątkowo obecna w organizmie.
  2. Jeśli wynik IgM jest ujemny, osoba nigdy nie miała opryszczki.

Ten rodzaj badania pomaga zidentyfikować wirusa, nawet jeśli jest w stanie utajonym. IgG przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej jest wykrywane w momencie, gdy zaostrzenie choroby już minęło. Po badaniu laboratoryjnym lekarz może dokładnie określić, co się stało, gdy wirus opryszczki pospolitej typu 1 lub typu 2 został zakażony, jeśli wykryto przeciwciała IgG. Obniżona forma takiego wniosku zostanie wskazana w analizie w formie inskrypcji typów anty-HSV-IgG 1 i 2.

Ale najbardziej niezawodnym sposobem jest ustalenie obecności wirusa przez siekanie materiału biologicznego. Ta metoda jest najbardziej kosztowne, a wynik musi czekać długo, ale gdy wysypka wysypka opryszczka jest wymagane, aby odróżnić, który ukazał się z powodu ospy wietrznej o nietypowym przebiegu, nie ma innej możliwości. Istotą tej metody jest to, że zawartość pęcherzyków o wysokim stężeniu wirusa jest pobierana, a zarodek kurza zostaje zainfekowany. Następnie ta strona jest sprawdzana pod kątem obecności infekcji wirusowej.

Jeśli wirus w organizmie już jest obecny, to za pomocą innej analizy można obliczyć poziom aktywności patogenu i przypuszczać, jak prawdopodobne jest zaostrzenie choroby. Jeśli w ciele znajdują się wysokie przeciwciała, to jest to bezpośredni dowód, że zaostrzenie choroby miało miejsce kilka miesięcy temu.

Przeciwciała przeciwko HSV 1 i 2 typom IgG dodatnich - ten wynik analizy wymaga konsultacji z lekarzem chorób zakaźnych, szczególnie dla kobiet, które planują mieć dziecko w najbliższej przyszłości. Pozytywne IgG jest powodem podjęcia działań mających na celu poprawę odporności.

Kto jest testowany na przeciwciała przeciwko opryszczce?

Najczęściej testy na obecność infekcji są przeprowadzane przez kobiety w ciąży, ponieważ w przypadku zaostrzenia choroby istnieje zagrożenie dla zdrowia dziecka.

Żaden lek nie może całkowicie pozbyć się wirusa. Jedyną możliwą metodą leczenia jest stosowanie leków zwiększających odporność. Wtedy organizm zaczyna aktywniej zwalczać infekcje. Równolegle prowadzi się leczenie objawowe, polegające na zmniejszeniu temperatury, wyeliminowaniu swędzenia i bólu. Niemożliwe jest samodzielne leczenie opryszczki typu 1 i typu 2, ponieważ możliwe jest wywołanie niekontrolowanego rozmnażania wirusa w wyniku nieudolnych działań.

Szczególnie niebezpieczny jest wirus opryszczki dla rozwijającego się płodu. W szczególnie ciężkich przypadkach może spowodować nagłą aborcję. Wirus opryszczki może wpływać na rozwój zarodka, powodując szereg różnorodnych anomalii w rozwoju. Wirus opryszczki może doprowadzić do takich zmian w ciele dziecka, że ​​nie przetrwa i nie umrze w łonie matki. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu obecności wirusa kobiety w ciąży otrzymują analizę wykrywającą przeciwciała IgG. Niestety, wirus opryszczki łatwo pokonuje barierę łożyskową.

W czasie ciąży odporność kobiety maleje, a ryzyko choroby wzrasta. To wymuszony środek, ustanowiony przez naturę. W ten sposób dziecko jest chronione przed układem odpornościowym matki, która może uznać to za ciało obce i zacząć odrzucić płód. Dlatego okazuje się, że czas ciąży może być dogodnym momentem do wykazania aktywności wirusa.

Z preparatów immunoglobulin, które są wykorzystywane do leczenia, można wyróżnić w specjalnej grupie:

Te maści są stosowane na obszarze dotkniętym wirusem, od momentu wystąpienia pierwszych objawów do remisji. Możliwe i użycie tabletów o podobnych nazwach.

Najlepszym sposobem walki z wirusem nie jest zażywanie leków na zaostrzenie choroby, ale podjęcie szybkich działań w celu zwiększenia odporności.

Herpes virus 1 i typ 2 IgG positive: co to znaczy?

Wirus opryszczki to nie tylko irytujące wysypki na wardze, ale także czynnik, który może powodować wiele problemów zdrowotnych. W praktyce medycznej istnieje wiele rodzajów tego wirusa, ale jeśli zdiagnozowano typ 1 i 2 opryszczkowe IgG - co to oznacza dla pacjenta i jakie jest niebezpieczeństwo dla pacjenta? Jakie testy są przepisywane przez lekarzy i jak rozszyfrowują wyniki?

Co to jest opryszczka typu 1 i typu 2?

Wirus opryszczki pospolitej typu 1 i 2 jest najczęstszym i najczęściej występującym rodzajem infekcji w organizmie człowieka. W praktyce lekarze liczą 8 rodzajów opryszczki - z nich dokładnie 1 i 2 rodzaje IgG są najbardziej rozpowszechnione. Nazywa się je prostym typem wirusa 1 i 2, nadając im skrót HSV-1 i HSV-2.

Poziom infekcji człowieka pierwszym rodzajem wirusa wynosi do 85%, ale rozwój przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej 2 HSV - w 20% światowej populacji.

Sposoby zakażenia i objawy opryszczki

Przed zaleceniem leczenia warto wiedzieć, w jaki sposób przenoszona jest opryszczka. HSV-1 będzie przenoszony zarówno przez kropelki w powietrzu, jak i dotykowy kontakt ze zdrowym i zainfekowanym pacjentem. W odniesieniu do HSV-2 - możesz zarazić się tym rodzajem opryszczki poprzez kontakt seksualny lub w momencie urodzenia, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny.

Opryszczka, klasyfikowana jako HSV-1, najczęściej objawia się zewnętrznie, w obszarze wokół ust i na wargach, w jamie nosowej i jamie ustnej. U dorosłego pacjenta opryszczka objawi się w postaci numerycznej wysypki na ciele.

Opryszczka, sklasyfikowana jako HSV-2, jest zlokalizowana głównie w okolicy narządów płciowych. Jego wysypki są podobne do pierwszego rodzaju wirusa i, biorąc pod uwagę jego lokalizację, nazywał się genitalia.

W organizmie, po zakażeniu, wirus opryszczki może się nie objawiać. Będąc w utajonej, utajonej formie, nie okazuje się, że jest to objaw negatywny, więc leczenie nie jest wymagane. Stresujące sytuacje i osłabienie odporności, hipotermia i inne negatywne czynniki - wszystkie mogą wywołać aktywację wirusa opryszczki.

Dla wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i typu 2 organizm sam wytwarza odporność, a choroba nie jest niebezpieczna. Jednakże, jeżeli leczenie nie jest przeprowadzane w odpowiednim czasie, gdy wirus przejawia się w postaci aktywnej, może wywołać rozwój poważnej choroby, na przykład wirusowego zapalenia mózgu. U mężczyzn wirus HSV-2 może wywoływać takie patologie, jak zapalenie gruczołu krokowego, opryszczka zwykła, u kobiet - zapalenie sromu i pochwy.

Metody diagnostyczne

Leczenie opryszczki typu 1 i 2 odbywa się w skomplikowany sposób, ale przede wszystkim lekarz kieruje pacjenta do badań laboratoryjnych. Jako materiał biologiczny do badań lekarze pobierają krew.

Przeprowadzić badanie krwi pod kątem definicji IgG na wirusa opryszczki za pomocą dwóch metod:

  1. ELISA - analiza, która pozwala badać układ odpornościowy dla związków enzymatycznych.
  2. PCR jest reakcją łańcuchową typu polimerazy.

Różnica pomiędzy tymi metodami jest to, że ELISA pozwala ustawić poziom przeciwciał dla wirusa opryszczki pospolitej typu 1 i 2, PCR - się we krwi wirusa opryszczki, lub raczej jego DNA. Najczęściej lekarze wyznaczają test ELISA. Pomaga zidentyfikować wirusa w ciele, ale PCR - tylko w tkankach pobranych do analizy.

Podczas przeprowadzania testu laboratoryjnego przy użyciu metody ELISA, jeśli wskaźniki dają wynik "pozytywny", będzie to wskazywać na obecność przeciwciał IgG, IgA lub IgM w ciele pacjenta. Te ostatnie to immunoglobuliny - przeciwciała wytwarzane przez odporność w walce z infekcją.

W szczególności produkcja przeciwciał i wynik IgM jest dodatni - wskazuje to na początkowy etap przebiegu zakażenia wirusem opryszczki. W przypadku zdiagnozowania IgA lub IgG, takie białka są wykrywane w organizmie po upływie miesiąca po zakażeniu wirusem herpes.

Wyjaśnienie wyników

  1. Miano negatywne i negatywne diagnozowane - nie ma infekcji wirusem, ale nie ma odporności.
  2. Ujemny i dodatni wynik miana - opryszczka jest obecna w jej formie, powstaje odporność, ale gdy jest osłabiona, choroba objawi się jako negatywny objaw.
  3. Miano dodatnie / ujemne - pierwotna infekcja występuje, dlatego wskazane jest pilne leczenie. W szczególności ważne jest, aby analiza została podjęta przez kobietę planującą ciążę - moment poczęcia powinien zostać odroczony na czas trwania leczenia.
  4. Wynik miana jest dodatni / dodatni - w tym wariancie uzyskanych wyników opryszczka rozwija się nie w przewlekłym stadium jej przebiegu, ale w okresie zaostrzenia. Oba leki przeciwwirusowe i immunostymulujące są przepisywane.

Ważne jest, aby pamiętać! Jeśli wszystkie trzy rodzaje infekcji opryszczki - IgG, IgM lub IgA lub pierwsze dwa, zostaną wykryte w skali laboratoryjnej, oznacza to poważne zagrożenie.

Jeśli wykryje się wirusy patogennego mikroorganizmu opryszczki 1 IgG - infekcja jest pierwotna, dlatego są one przepisywane dodatkowe badania w celu wykrycia IgM. W przypadku miana typu pozytywnego infekcja przepływa w ostrym lub przewlekłym stadium jej przebiegu.

Przy ujemnych wskaźnikach badania są przeprowadzane po pewnym czasie. Jeśli przeciwciała IgG są wykrywane we krwi, odpowiednio, dodatnia dynamika, wskazania są następujące:

  • infekcja przebiega w postaci przewlekłej, z pozytywnym przebiegiem choroby, opryszczka objawi się jako objawy kliniczne w ostrej postaci.
  • zakażenie wewnątrzmaciczne jest również możliwe.

Jeśli wyniki testów laboratoryjnych są negatywne dla wykrycia przeciwciał IgG, przebieg ostrej postaci wstrzyknięcia jest mało prawdopodobny, pacjent nie ma przewlekłej postaci opryszczki typu 1 i 2.

Opryszczka i ciąża

Gdy przeciwciała IgM i PCR zostaną wykryte w 1. trymestrze, warto podjąć natychmiastowe działania, aby zapobiec zakażeniu dziecka.

Jeśli dochodzi do nawrotu, prawdopodobieństwo zarażenia płodu jest minimalne, ale nadal kosztowne jest poddanie się kuracji medycznej. Gdy choroba została zdiagnozowana w 2. i 3. trymestrze, płód zaraża się podczas porodu.

Jakie niebezpieczeństwo wiąże się z wirusem herpes w okresie ciąży? Wirus dla osoby dorosłej nie zawsze stanowi zagrożenie dla organizmu, zaostrzając zbieżność negatywnych czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Ale dla nienarodzonego dziecka na wczesnym etapie może powodować blaknięcie i poronienie.

Jeśli dziecko przeżyje z zakażeniem domacicznym, opryszczka może wywołać takie konsekwencje:

  • Wysypki skórne na ciele noworodka.
  • Klęska oczu i niedorozwój istoty szarej mózgu, odpowiednio, oraz upośledzenie umysłowe dziecka.
  • Konfiskaty i opóźnienia w rozwoju fizycznym.

Kiedy płód infekuje infekcję opryszczki podczas przejścia kanału rodnego, dziecko może doświadczyć takich komplikacji:

  • Charakterystyczne wysypki na ciele, w jamie ustnej i uszkodzenie oczu.
  • Rozwój zapalenia mózgu u dziecka - uszkodzenie mózgu.
  • Rozsiana infekcja opryszczką. W 8 na 10 przypadków może to doprowadzić do śmierci dziecka.

Dodatkowe wskaźniki

Przeprowadzenie analizy

ELISA jako analiza laboratoryjna prowadzona jest w dwóch etapach:

  1. Zebrany biomateriał łączy się z antygenem. Po tym czasie monitorowany jest kompleks immunologiczny.
  2. Chromogen dodaje się do materiału wyjściowego, a intensywność barwienia można zastosować do wskazania poziomu chorobotwórczej mikroflory w ciele pacjenta.

Przygotowanie do analizy

  1. Dają krew w laboratorium tylko na pusty żołądek.
  2. Zminimalizuj wszelką aktywność fizyczną na godzinę przed testem.
  3. Na dzień jest wykluczenie z diety tłustych i smażonych, alkoholu, nie pal.
  4. Wyklucz także na dzień przyjmowania jakichkolwiek leków, leków.
  5. Dzieciom w wieku poniżej 5 lat podaje się szklankę ciepłej wody na pół godziny przed przystąpieniem do testu.

Zasady leczenia objawów wirusowych

Leczenie wirusowego zakażenia wirusem opryszczki zapewnia kompleksowe podejście, ale przed rozpoczęciem jakiegokolwiek kursu warto pamiętać o kilku podstawowych zasadach:

  • Aby osiągnąć całkowite zniszczenie i wydedukować w naturalny sposób, wirus jest niemożliwy.
  • W odniesieniu do zapobiegania - nie ma specjalnie opracowanych leków, z powodu infekcji, której nie można uratować.
  • Jeśli opryszczka typu 1 jest słaba, przepisywanie leków będzie nieuzasadnione.

W kwestii rozwiniętej odporności u zakażonego pacjenta - jest ona tymczasowa i niekompletna, gdy po osłabieniu układu odpornościowego najczęściej dochodzi do nawrotu. W trakcie leczenia opryszczki, acyklowir jest najczęściej przepisywany przez lekarza. Ze względu na podobieństwo jego budowy do podstawowych elementów aminokwasu wirusa, jej aktywne składniki wchodzą w jego DNA, synteza nowych łańcuchów i patogenny wpływ na cały organizm zostanie zablokowany.

Sam lek ma selektywny wpływ na wirus opryszczki, na strukturę ludzkiego DNA jego aktywne składniki nie działają destrukcyjnie. Jego użycie zgodnie z instrukcjami pomaga przyspieszyć powrót do zdrowia, ale warto wziąć pod uwagę i istniejące ograniczenia dotyczące jego odbioru. Ograniczenia te obejmują następujące punkty:

  1. Ciąża i laktacja.
  2. Nadmierna wrażliwość na aktywne składniki leku.
  3. Dzieci w wieku poniżej 3 lat nie są przepisywane tego leku.
  4. W przypadku problemów z nerkami - warto wcześniej skonsultować się z lekarzem, gdy specjalista odbierze ich analog lub zmniejszy dawkę.
  5. Na starość weź ten lek, łącząc go z obfitym napojem.
  6. Nie dopuść, aby lek przenikał przez śluzowe oczy, aby uniknąć podrażnień i rozwoju oparzeń.

W odniesieniu do leczenia opryszczki w okresie ciąży lekarze zwykle przepisują leki, takie jak:

Oczywiście, bezpieczeństwo płodu tych leków nie jest zapewnione, ale badania kliniczne na zwierzętach nie wykazały żadnych skutków ubocznych u płodu u szczurów laboratoryjnych. W każdym razie nie praktykuj samodzielnego leczenia, gdy każdy lek, biorąc pod uwagę jego skład i cechy, powinien wyznaczyć lekarza.

Poza głównymi lekami przeciwwirusowymi, immunomodulującymi i stymulującymi związki, kompleksy witaminowe są przepisywane w obowiązkowej kolejności. W tym przypadku podstawowym zadaniem jest wzmocnienie i utrzymanie mechanizmów obronnych organizmu. Ponadto można przepisywać i wstrzykiwać lub zalewać solą fizjologiczną - pomoże to zmniejszyć stężenie infekcji wirusowej we krwi.

Obowiązkowe leczenie zapewnia bogate w witaminy i minerały, najlepiej o minimalnej zawartości przypraw i soli, tłuszczowe i smażone.