Przeciwciała przeciw opryszczce w ciąży

Krótkie CV (dla tych, którzy nie chcą dużo czytać i przez dłuższy czas):

Po spotkaniu z wirusem herpes simplex przebywa w ciele na wieczność. Więc możesz zarazić się tym wirusem. Analiza przeciwciał, takich jak IgM i IgG przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej, może pokazać, w jakim związku jest twoje ciało i ten wirus.

Krew z żyły jest brana. Wynik: IgM - tak wielu z taką szybkością (lub "nie znaleziono"), IgG - tak bardzo na taką i taką szybkość. Zwracam uwagę na to, że pojęcie "norma" w tym przypadku należy rozumieć jako "wartość odniesienia", to jest pewien punkt odniesienia, a nie "normalną sytuację".

Twoja analiza mówi:

  • IgM nie występuje, IgG poniżej normy lub szybkości: twój organizm jeszcze nie spotkał tego wirusa.
  • IgM nie, IgG jest powyżej normy: twoje ciało już spotkało się z tym wirusem, ale nie wiadomo, w jakiej postaci jest teraz wirus.
  • IgM jest powyżej normy lub "wykryte": proces aktywny, masz pierwszą infekcję wirusem opryszczki pospolitej lub jej reaktywację, nie możesz zajść w ciążę, dopóki nie stracisz IgM. Przeciwciała IgG nie są istotne dla planowania ciąży.

Przyjrzyjmy się bliżej sytuacji z brakiem IgM. Co to znaczy "organizm jeszcze nie spotkał się z wirusem"? Czy to dobrze, czy źle?

Jest to dobre, ponieważ nie można ponownie aktywować wirusa w czasie ciąży. Jest to złe, ponieważ jeśli istnieje pierwotna infekcja, prawdopodobieństwo wpływu wirusa na rozwój płodu jest wyższe.

Jeśli pierwszy wysypka opryszczka (gdziekolwiek) wystąpiła podczas ciąży, należy natychmiast skonsultować się z chorobą zakaźną ginekolog!

A jeśli spotkanie z wirusem już się odbyło przed ciążą? Tutaj sytuacja jest dublowana - nie obawiasz się pierwotnej infekcji, ale może nastąpić ponowna aktywacja.

Czy to jest niebezpieczne? - Tak, są sytuacje, w których jest to niebezpieczne dla płodu, ale nie często.

Czy można przewidzieć, czy nastąpi reaktywacja? - Do pewnego stopnia możesz. Jeśli poziom przeciwciał IgG mocno (czasami) przekracza wartość odniesienia, lub częste są nawroty opryszczki, oznacza to, że immunologiczne napięcia z reaktywacji wirusa i podczas ciąży jest prawdopodobne. Tak więc przed ciążą należy skonsultować się z ginekologiem-infektsionistom.

Czy możliwe jest dokładne ustalenie, czy reaktywacja trwa? - Możesz. Konieczne jest zaliczenie testów na poszukiwanie wirusa opryszczki pospolitej w ciele, najlepiej metodą diagnostyki kulturowej (lub, mówiąc prościej, siewu). W tym przypadku należy zbadać wiele mediów: ślina, mocz, krew, rozmaz, a nawet łzy :)

Więcej informacji o wirusie herpes simplex:

Wśród rodziny Herpesviridae do ludzkich patogenów obejmują wirus opryszczki pospolitej typu 1 (HSV-1) i typu 2 (HSV-2), ospy, wirusa opryszczki ludzkiej typu 6 (HHV-6), cytomegalowirusa ludzkiego (CMV), wirus Epsteina-Barr herpeswirusy 7 i 8.

Ludzki wirus opryszczki (Herpes Simplex Virus) typu 1 (HSV-1) - najczęstsze przyczyny uszkodzeń jamy ustnej śluzówki oczu i skóry (opryszczki ustno-twarzowej, to nawracającą postać - opryszczki wargowej) i znacznie mniej - narządów uszkodzenie i opryszczkową zapalenie mózgu i zapalenie płuc.

Ludzki wirus opryszczki (Herpes simplex virus), typu 2 (HSV-2) - Powoduje uszkodzenie narządów, noworodka opryszczka opryszczka, rozsiane.

Ludzki herpeswirus typu 3 (HHV-3) lub wirus ospy wietrznej półpaśca - powoduje ospę wietrzną i półpasiec.

Opryszczka jest drugą najczęstszą chorobą przenoszoną drogą płciową po rzęsistkowicy. Choroby wywołane przez HSV, drugie miejsce (15,8%) po grypie jako przyczyna zgonu z powodu infekcji wirusowych (nie licząc AIDS). W Stanach Zjednoczonych problem opryszczki jest jednym z wiodących problemów medycznych i społecznych od 25 lat. Opryszczka narządów płciowych dotyka wszystkie grupy ludności. 98% dorosłej populacji na świecie ma przeciwciała przeciwko HSV-1 lub 2. W 7% opryszczki narządów płciowych przebiega bezobjawowo.

Opryszczka narządów płciowych jest spowodowane przez dwóch różnych, ale powiązanych form wirusa Herpes simplex (opryszczka), znany jako typ wirusa herpes simplex 1 (HSV 1) - często powoduje „gorączkę” na ustach - i wirus opryszczki pospolitej typu 2 (HSV 2). Częściej przyczyną porażki genitaliów jest drugi typ. Ale także choroba warg spowodowana przez wirus typu I może stopniowo przeniknąć do innych błon śluzowych, w tym i na narządy płciowe. Zakażenie może być wynikiem bezpośredniego kontaktu z zakażonych narządów płciowych podczas stosunku płciowego, genitaliów przez tarcie między nimi, gdy ustno-genitalne kontaktu, analnego lub stosunek jamy ustnej Anal. I nawet od chorego partnera seksualnego, którego zewnętrzne objawy choroby nie są jeszcze dostępne.

Powszechną właściwością tych wirusów jest stała obecność w ludzkim ciele, od momentu infekcji. Wirus może być w stanie "uśpionym" lub aktywnym i nie pozostawia ciała nawet pod wpływem narkotyków. Występowanie jakiejkolwiek opryszczki wskazuje na obniżenie odporności.

Wirus Herpes simplex pierwszego rodzaju jest niezwykle powszechny. Infekcja pierwotna występuje w większości przypadków w wieku przedszkolnym. W przyszłości prawdopodobieństwo infekcji gwałtownie spada. Typowym objawem infekcji jest "zimno" na wargach. Jednak w przypadku kontaktów w jamie ustnej możliwe są zmiany na narządach płciowych. Na narządy wewnętrzne wpływa tylko znaczny spadek odporności.

Opryszczka narządów płciowych charakteryzuje się pojawieniem się na genitaliach skupisk małych bolesnych pęcherzy. Wkrótce wybuchają, pozostawiając małe rany. U mężczyzn częściej na penisie tworzą się pęcherze, czasami w cewce moczowej i odbytnicy. U kobiet - zwykle na wargach sromowych, rzadziej w szyjce macicy lub w okolicy odbytu. Po 1 - 3 tygodniach choroba przechodzi. Ale wirus przenika do włókien nerwowych i nadal istnieje, ukrywając się w obszarze kręgu rdzenia kręgowego. U wielu pacjentów opryszczka narządów płciowych powoduje nawrót choroby. Pojawiają się z różną częstotliwością - od raz w miesiącu do raz na kilka lat. Są prowokowane przez inne choroby, kłopoty, a nawet po prostu przegrzanie na słońcu.

Wirus opryszczki narządów płciowych Herpes simplex typu 2 dotyka głównie pokrycie tkanek (nabłonka) szyjki macicy u kobiet i mężczyzn w penisa, co powoduje ból, swędzenie, pojawienie się przezroczystych pęcherzyków (pęcherzyki) w miejscu, które generują wrzody nadżerki /. Jednak w przypadku kontaktów w jamie ustnej możliwe jest uszkodzenie wewnętrznej tkanki warg i jamy ustnej.

W 82% z przetrwałym, niekontrolowanym zapaleniem jelita grubego, leukoplakią szyjną, HSV jest identyfikowany jako jeden z wiodących czynników etiologicznych. W takim przypadku przebieg infekcji jest częściej nietypowy.

HSV są czynnikiem etiologicznym 10% całkowitej liczby zapalenia mózgu, którym towarzyszy wysoka śmiertelność, a ponadto - zapalenie poliradnikulu, zapalenie opon mózgowych. Ci pacjenci nie otrzymują odpowiedniego leczenia z powodu braku terminowej diagnostyki wirusologicznej.

Pomiędzy HSV-1 i HSV-2, 50% homologii, która pozwala zakładać pochodzenie jednej od drugiej. Przeciwciała przeciwko HSV-1 zwiększają częstość występowania bezobjawowej choroby spowodowanej przez HSV-2. Zakażenie w dzieciństwie HSV-1 zwykle zapobiega rozwojowi opryszczki narządów płciowych, często powodowanej przez HSV-2.

U kobiet w ciąży: wirus może przenikać przez łożysko do płodu i powodować wady wrodzone. Opryszczka może również powodować spontaniczne poronienia lub przedwczesne porody. Ale szczególnie ryzyko zakażenia płodu w procesie porodu, podczas przechodzenia przez szyjkę macicy i pochwę z pierwotnym lub nawracającym zakażeniem narządów płciowych u matki. Takie zakażenie zwiększa śmiertelność noworodków o 50% lub powoduje poważne uszkodzenie mózgu lub oczu. Jednocześnie istnieje ryzyko zakażenia płodu, nawet w przypadku, gdy matka nie ma objawów opryszczki narządów płciowych w momencie porodu. Dziecko może zarazić się po urodzeniu, jeśli matka lub ojciec ma zmiany w jamie ustnej lub dostać wirusa z mlekiem matki.

Wirus Herpes simplex typu II wydaje się być związany z rakiem szyjki macicy i rakiem pochwy oraz zwiększa podatność na zakażenie wirusem HIV, które powoduje AIDS! W odpowiedzi na wprowadzenie HSV do organizmu rozpoczyna się produkcja specyficznych immunoglobulin klasy M (IgM). We krwi można je ustalić w 4-6 dniu po zakażeniu. Osiągają maksymalną wartość w dniach 15-20. Od 10 do 14 dnia produkcja swoistych IgG zaczyna się nieco później - IgA

IgM i IgA utrzymują się w organizmie ludzkim przez krótki czas (1 do 2 miesięcy), IgG - przez całe życie (seropozytywność). Wartość diagnostyczną podczas pierwotnego zakażenia wirusem opryszczki IgM identyfikacji i / lub czterokrotny wzrost miana swoistych immunoglobulin G (IgG) w sparowanych surowicach uzyskanych od pacjentów w przedziale 10 - 12 dni. Nawracająca opryszczka zwykle występuje na tle wysokich wskaźników IgG, co wskazuje na trwałą antygenową stymulację organizmu. Pojawienie się IgM u takich pacjentów jest oznaką zaostrzenia choroby.

Czynniki mające wpływ na ekspresję i / lub nawrotu opryszczki narządów płciowych są: ograniczenie immunologicznej reaktywności przechłodzeniem lub przegrzania ciała, chorób towarzyszących zabiegów medycznych, w tym aborcji lub do podawania wewnątrzmacicznym.

Tak, masz częste nawroty opryszczki. Jest to nieprzyjemna sytuacja dla twojego ciała, ale bezpieczna sytuacja dla płodu.

Struktura występowania noworodków z opryszczką przedstawia się następująco:
90% - to infekcja w momencie narodzin kontaktu poprzez przejście przez kanał rodny. Ponadto, w 90%: 50% - pierwotnej infekcji podczas ciąży, 33% - pierwotnego zakażenia wirusem opryszczki typu II w czasie ciąży z istniejącą odporność na opryszczki typu I, 0-4% - bezobjawowej wydalaniem wirusowe lub nawrotowej opryszczki narządów płciowych.
Tak więc, w twoim przypadku, prawdopodobieństwo porodu u rodzica wynosi 0-4% (według różnych badań). Niska częstość występowania opryszczki u noworodków z nawracającą opryszczką wynika z obecności przeciwciał przeciwko opryszczce, które są transportowane przez łożysko i chroniące płód.

Wewnątrzmaciczne zakażenie noworodka obserwuje się tylko w 5% przypadków opryszczki noworodków. Występuje tylko z pierwotną infekcją podczas ciąży. To nie twoja sprawa. (Jednak zakażenie wewnątrzmaciczne - nie tylko nieprzyjemna konsekwencja reativatsii Wita powikłaniem występowanie w ciele każdej infekcji może być pojawienie się autoprzeciwciał, co prowadzi do niewydolności podwójną łożyskową..)
W 5% przypadków opryszczka noworodków występuje w wyniku poporodowej infekcji noworodków. W przeważającej większości przypadków są to dzieci kobiet, które nigdy nie miały opryszczki. Nie mają przeciwciał ochronnych przenoszonych przez łożysko i mleko matki na dziecko.
Dlatego kobiety bez przeciwciał przeciwko opryszczce są zagrożone. To oni w przypadku infekcji w czasie ciąży mogą przenosić wirusa do płodu, a ich dzieci są najbardziej narażone na zarażenie wirusem opryszczki. W naszej populacji około 20% kobiet w wieku rozrodczym.

W związku z tym proponuje się obejmują dostawę testów na obecność przeciwciał wirusa opryszczki we wczesnych stadiach ciąży w celu określenia statusu immunologicznego, a następnie - miesięczne monitorowanie stężenia przeciwciał do opryszczki u kobiet z brakiem odporności.

Powyżej strony działało:

Wirusy otaczają nas wszędzie, a niektóre na stałe osiedlają się w naszym ciele. Mogą tam drzemać przez lata, nawet dziesięciolecia, czekając na sprzyjający moment, aby "obudzić się" i wywołać chorobę w pełni rozwiniętą. Takie patogeny obejmują wirus opryszczki.

Istnieje 8 typów wirusa, w tym najbardziej popularnych gatunków, takich jak: herpes simplex, ospa wietrzna (powoduje dziecięcą „wiatrak” i półpasiec), wirus Epsteina-Barr (mononukleoza zakaźna) i cytomegalii. Wszystkie te wirusy są obecnie nieuleczalne, ale w większości przypadków są ukryte, utajone. Szczególne zagrożenie występuje w przypadku kobiet w ciąży, małych dzieci i osób z osłabieniem.

Rola pozostałych trzech rodzajów wirusa opryszczki w tej chwili nie jest całkowicie jasna, ale istnieją powody, aby zakładać swoją rolę w występowaniu różnych chorób. Pierwsze pięć rodzajów wirusa opryszczki jest aktywnych i szeroko rozpowszechnionych, ale wirus opryszczki pospolitej pierwszego i drugiego rodzaju jest szczególnie powszechny.

Opis wirusa opryszczki pospolitej

Wirus opryszczki pospolitej najczęściej atakuje skórę, oczy i zewnętrzne narządy płciowe danej osoby

Herpes simplex lub opryszczka pospolita ma dwie postacie:

  1. Wirus pierwszego rodzaju lub wargowy, zewnętrzny, najczęściej objawia się bolesnymi erupcjami w postaci kępki mokrych bąbelków na wargach. Może wpływać na błony śluzowe oczu, prowadząc do pojawienia się różnych problemów wzrokowych, aż do ich utraty, a także do powstawania wysypek, zlokalizowanych głównie na cienkiej i delikatnej skórze twarzy.
  2. Wirus drugiego rodzaju lub narządów płciowych. tworzy wysypkę na błonach śluzowych narządów płciowych. Szczególnie niebezpieczne dla ciężarnych, płodów i noworodków.

Według statystyk medycznych, pierwszy rodzaj wirusa opryszczki zainfekował do 100% całej populacji ziemi, ale nie wszystkie "zapoznają się" z zewnętrznymi objawami infekcji, silna odporność może powstrzymać rozwój widocznych śladów choroby. Zakażenie występuje często we wczesnym dzieciństwie. Wirus narządów płciowych jest zwykle przenoszony drogą płciową, a infekcja zachodzi wraz z nadejściem aktywnego życia seksualnego. W większości przypadków przyczyną opryszczki narządów płciowych jest drugi rodzaj wirusa, ale wraz z rozprzestrzenianiem się seksu oralnego coraz częściej zgłaszane są przypadki okaleczania narządów płciowych przez wirus pierwszego typu.

Zewnętrznie opryszczka objawia się małymi pęcherzykowymi wysypkami, którym towarzyszy pieczenie, swędzenie, bolesność.

Bąbelki na początku choroby wypełnione są przejrzystą cieczą, mogą pękać i rozprzestrzeniać wirusy. Czasami dostają infekcji, następnie zawartość staje się ropna. W rzadkich przypadkach dochodzi do ochłodzenia, temperatura wzrasta, warunkowi towarzyszą osłabienie, złe samopoczucie, jak w przypadku przeziębienia. Stąd popularna nazwa opryszczki na ustach jest "zimna".

Zarażenie się opryszczką, jak to mówią, jest proste. Wirus jest wyjątkowo wytrzymały i świetnie czuje się na różnych powierzchniach. Stanowią szczególnie wyżyny ryzyka oraz obiekty związane z masową obecnością dużej liczby osób - transport publiczny (łożyska kolejowych i przenośników), bankomatów i terminali bankowych, półki, klawiatury, komputery i telefony komórkowe, a zwłaszcza - pieniądze i monety papier. Aby zminimalizować ryzyko infekcji, należy unikać dotykania twarzy, szczególnie oczu i ust, myć ręce tak często, jak to możliwe i nie zapominać o głównym "zagnieżdżaniu" drobnoustrojów - obszarze pod paznokciami.

Najczęstszym wariantem infekcji jest używanie rzeczy innych ludzi. Szczególnie często dzieje się tak, gdy przenosisz czyjeś kosmetyki - szminkę, tusz do rzęs, ołówek. Dzieci otrzymują wirusa podczas lizania zabawek, własnych rąk lub przenoszenia z ust do ust wszelkich przysmaków, na przykład słodyczy lub dziąseł.

Możesz chronić siebie i swoją rodzinę, przestrzegając podstawowych standardów higieny i zdrowego odrazy, nie korzystając z cudzych rzeczy i nie dając innym ludziom, a także ucząc swoje dzieci zasad postępowania.

Przypisanie do analizy

Konieczna jest analiza wirusa opryszczki, zwłaszcza w czasie ciąży

Lekarz prześle pacjenta do badania i dostarczenia testów na dolegliwości, wizualne objawy obecności wirusa, przed przeprowadzeniem różnych zabiegów chirurgicznych, stomatologicznych i kosmetycznych.

Ale najważniejsze jest to test dla kobiet w ciąży, ponieważ zakażenie wirusem opryszczki w czasie ciąży niesie dla kobiety i płodu zagrożeń waga - przeciwko arbitralnej przerywania ciąży do wewnątrzmacicznego zakażenia szkodliwych skutków zdrowotnych i powstawania płodu. jak również infekcja w momencie przejścia kanału rodnego. W czasie ciąży może być konieczne wielokrotne wykonywanie takiej analizy, ponieważ infekcja jest możliwa praktycznie w dowolnym momencie.

Na początkowych etapach infekcji wykrycie wirusa jest prawie niemożliwe, ponieważ tworzenie przeciwciał zajmie dość dużo czasu.

W takiej sytuacji uzyskanie wyniku, że wirus IgG simple herpes simplex, jak również potwierdzenie obecności aktywnych wirusów we krwi, może stanowić realną groźbę przerwania ciąży lub ryzyko urodzenia dziecka z wrodzonymi patologiami.

Procedura i przygotowanie

Badanie krwi na wirusa opryszczki pospolitej

Krew żylną pobiera się do analizy. Badanie wymaga standardowego szkolenia, które obejmuje następujące postanowienia:

  • Krew pobiera się wyłącznie na pusty żołądek, najlepiej rano.
  • Przez pół dnia przed analizą wszelkie napoje alkoholowe, palenie tytoniu, nadmierna aktywność fizyczna są wykluczone z menu.
  • Minimalny okres postu to 8 do 12 godzin.
  • Bardzo pożądane jest unikanie stresu.
  • Jeżeli próbka zostanie przekazana przez dziecko, należy ją podlać przez pół godziny przed badaniem (około szklanki, w małych dawkach).
  • Co najmniej kwadrans przed testem musisz siedzieć cicho i starać się nie martwić.
  • Jeśli to możliwe, nie przyjmuj żadnych leków, jeśli nie jest to możliwe, poinformuj o tym lekarza.

Interpretacja wyników próbek jest ćwiczeniem dla doświadczonego specjalisty, ale muszę powiedzieć, że te "IgG-dodatni wirus opryszczki pospolitej" nie zawsze oznacza zagrożenie dla przebiegu ciąży lub zdrowia ludzi.

Objaśnienie: IgG-dodatni i ujemny IgG

IgG pozytywne - znak obecności w ciele wirusa opryszczki pospolitej

Pojedyncza próbka krwi może nie pokazywać dokładnego wyniku, dlatego jest wykonywana kilka razy. Przeciwciała IgG przeciwko wirusowi opryszczki są u większości dorosłych, więc wynik wirusa IgG-dodatniego wirusa opryszczki pospolitej może oznaczać tylko tyle, że gdy pacjent został zarażony tym wirusem i we krwi pozostały do ​​niego przeciwciała.

Jednak wzrost liczby przeciwciał w powtarzanych próbek może wskazywać na niedawne zakażenie, które jest niezwykle niebezpieczne i ryzykowne dla ciężarnej jak opryszczka nie tylko prowadzi do deformacji i śmierci płodu i noworodka, ale można w każdej chwili wywołać poronienie.

Jeśli uzyskuje się wynik dodatni, powtarzane próbki są koniecznie przeprowadzane w celu monitorowania dynamiki wzrostu poziomu przeciwciał, ponieważ może to wskazywać na rozwój wirusa lub jego ponowną aktywację.

To jest ten stan, który niesie realne zagrożenie dla zdrowia, szczególnie jeśli chodzi o testowanie podczas ciąży. Aby uzyskać potwierdzenie dokładnej obecności aktywnej postaci wirusa, konieczne może być przekazanie jeszcze jednej analizy - testu PCR. Będzie dokładnie potwierdzać obecność lub brak aktywnego wirusa, który niesie realne niebezpieczeństwo.

Wynik ujemny może wskazywać na brak zakażenia wirusem opryszczki pospolitej lub że infekcja wystąpiła całkiem niedawno, a przeciwciała nie zostały jeszcze opracowane w ilościach wystarczających do ich wykrycia.

W każdym razie próbka będzie musiała zostać powtórzona, szczególnie jeśli jest to kobieta w ciąży. Jeśli występuje infekcja, ale jeszcze się nie zamanifestowała, druga analiza umożliwi jej wykrycie i podjęcie odpowiednich środków terapeutycznych w celu utrzymania ciąży. Jeśli nie, oznacza to, że kobieta jest zdrowa i niezakażona, ale może się zarazić w czasie ciąży. Dlatego też można powtórzyć próbki dla wirusa opryszczki pospolitej.

Ciąża jest szczęśliwym i jednocześnie kluczowym okresem w życiu kobiety, ponieważ w tym czasie położono zdrowie dziecka. Ogromną rolę w tworzeniu najkorzystniejszych warunków dla rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka odgrywa zdrowie samej matki. Ponieważ najbardziej złożony i ważny etap układania wszystkich wewnętrznych części dziecka na bardzo wczesnym etapie powstawania płodu we wczesnej ciąży, a także niewłaściwego porodu, stan matki w tym czasie mogą mieć poważne konsekwencje dla dziecka. Szczególnie źle, jeśli kobieta w tym czasie cierpi na chorobę wirusową. Jedną z tych groźnych dolegliwości podczas ciąży jest opryszczka.

Objawy

Wirus opryszczki dzieli się na dwie wersje, w zależności od miejsca na ciele, które wykazuje widoczne objawy choroby. Przezroczyste bąbelki wypełnione cieczą mogą skakać po twoich ustach, niebie i języku, gdy pacjent ma do czynienia z opryszczką w ustach, którą czasami ludzie nazywają przeziębieniem. W rzeczywistości ta nazwa jest niepoprawna. Rzeczywiście, te wysypki często występują w wyniku zamrożenia lub ogólnego obniżenia odporności na tle innej choroby, ale mają one podstawę wirusową. Po prostu dolegliwość na chwilę ukrywa się w nerwie trójdzielnym, czekając na usprawiedliwienie, aby się sprawdzić.

Czasami jednak te pęcherzyki, które później zmieniają się w rany, które podczas gojenia są pokryte twardą skorupą, pojawiają się na genitaliach. Jeśli ta skorupa pęknie, ból gojący zacznie się wylewać i zamoczyć, co bardzo komplikuje powrót do zdrowia. W tym przypadku pacjent ma do czynienia z opryszczką narządów płciowych, która jest zlokalizowana w nerwach obwodowych miednicy. To właśnie ta choroba stanowi ogromne zagrożenie dla kobiet w ciąży.

Konsekwencje choroby

Jeśli kobieta w ciąży zarazi się infekcją, konsekwencje mogą być następujące:

  • Pojawienie się w płodzie wad niezgodnych z życiem, które prowadzi do autoporowania.
  • Narodziny wcześniaka.
  • Uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego płodu, której nie może dojść do uszkodzenia mózgu, serca, wizualne lub nerwu słuchowego, zarodków prowadzi odpowiednio do ślepoty / głuchoty, opóźnienie rozwoju płodu i wewnętrznym krwawieniem.

Tak więc, jeśli został zainfekowany wirusem kobietę w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży, przerwanie ciąży jest zalecane, ale w późniejszym terminie przeniknął do płodu przez łożysko do wirusa może znacząco wpływać na zdrowie dziecka, w tym spowodowane przez padaczkę, porażenie mózgowe, a nawet śmierci noworodka. Ponadto istnieje ryzyko zakażenia dziecka podczas porodu.

Należy zauważyć, że ponieważ nie ma bezpośredniego związku między nerwami twarzowymi a nerwami tułowia, opryszczka doustna nie może przejść do narządów płciowych. Jednak prawdopodobieństwo porażki wirusa w przypadku opryszczki narządów płciowych jest wielokrotnie większe niż w przypadku opryszczki jamy ustnej. Jak możesz złapać tę niebezpieczną chorobę?

Przyczyny

Do głównych metod tej choroby należą:

  • Niezabezpieczony stosunek seksualny z chorym partnerem, zarówno w kontakcie normalnym, jak i ustnym.
  • Naruszenie standardów higieny podczas odwiedzania miejsc publicznych: łaźnie, sauny.
  • Zakażenie kobiety w placówce medycznej, w przypadku zaniedbania personelu.

Diagnoza i zapobieganie

Ponieważ dolegliwość ta należy do szeregu takich chorób, które stanowią poważne zagrożenie dla rozwoju płodu, większość ekspertów uważa analizę opryszczki w czasie ciąży w razie potrzeby. Choroba jest szczególnie niebezpieczna, jeśli kobieta pierwszy raz spotka się z wirusem bezpośrednio w okresie ciąży. Jeśli kobieta kiedykolwiek była zarażona, przeciwciała mogą się rozwijać w jej ciele. To przeciwciała przeciwko opryszczce w ciąży odgrywają kluczową rolę, zmniejszając prawdopodobieństwo urazu płodu do pięciu procent. Dlatego jednym z ważnych testów dla podejrzanych o tę dolegliwość jest analiza pojawienia się immunoglobulin we krwi.

Herpes IgM dodatni w czasie ciąży wykrywa się już około czwartego dnia po zakażeniu i wskazuje na ostry charakter choroby, a także pierwotną infekcję. Natomiast opryszczka IgG dodatnia w ciąży wskazuje na nawrót choroby, która nie jest tak groźna dla płodu.

Tak więc, kobieta planująca ciążę, która już miała opryszczkę, konieczne jest podjęcie szeregu środków w celu uniknięcia nawrotów:

  • Przyjmowanie leków antywirusowych.
  • Wzmocnienie układu immunologicznego za pomocą immunomodulatorów.
  • Dopuszczenie witamin i żywienia.
  • Dbaj o zdrowie, unikaj zamrożenia, stresu, przepracowania.

Opryszczka w czasie ciąży: niebezpieczeństwo dla mamy i dziecka

O tym, że taka opryszczka, większość ludzi wie z pierwszej ręki. W końcu nosiciele tego wirusa stanowią ponad 90% światowej populacji. Bardzo często występuje zaostrzenie opryszczki w czasie ciąży. Ale jak traktować kobiety "w pozycji" i czy wirus jest niebezpieczny dla rozwijającego się dziecka?

Elena Trifonova
Lekarz ginekolog-położnik, Moskwa

Infekcja opryszczkowa jest chorobą wirusową, która objawia się charakterystyczną wysypką zgrupowanych pęcherzyków na skórze i błonach śluzowych. W organizmie ludzkim wirus pasożytuje na nim przez całe życie, wbudowany w aparat genetyczny komórek nerwowych. Przez długi czas wirus nie może się pokazać. Poza zaostrzeń "drzemie" w węzłach nerwowych, czekając na korzystne warunki. W końcu ludzkie ciało w normalnym, zdrowym stanie zwykle tłumi ukrywającego się wroga. Zaostrzenia występują z osłabieniem odporności - na przeziębienia, choroby zapalne, hipotermię, stres, beri-beri i podczas ciąży. W takim przypadku wirus zaczyna się aktywnie namnażać, dostaje się na skórę i śluz, powodując określone wysypki. W tym czasie dana osoba może zarazić inne: wirus jest uwalniany z dotkniętej skóry, ze śliną, moczem, wydzieliną pochwową.

Objawy opryszczki w czasie ciąży

Największym niebezpieczeństwem w czasie ciąży jest opryszczka narządów płciowych. O nim i rozmawiać bardziej szczegółowo. Opryszczka narządów płciowych zwykle manifestuje się po 3-14 dniach po wkroczeniu wirusa do organizmu człowieka, najczęściej po około tygodniu. Czasem nie daje o sobie znać, a częściej na skórze lub śluzie pojawiają się pierwsze bolesne i swędzące bąbelki, a następnie owrzodzenia, które następnie pokrywa się skorupą. Wielkość pęcherzyków wynosi 2-3 mm, zwykle są one wylewane przez grupę, która zajmuje 0,5 do 2,5 cm dotkniętej powierzchni. Ten etap choroby trwa nie długo (2-3 dni), następnie pęcherzyki pękają, a na ich miejscu powstają rany. Są pokryte żółtą powłoką, a następnie całkowicie wyleczone w ciągu 2-4 tygodni. Jeśli wtórna infekcja się złączy, rana może nie trwać długo. Oprócz dolegliwości swędzenia, bólu i pieczenia, czasami w podbrzuszu występuje ciężkie, szybkie i bolesne oddawanie moczu.

W niektórych przypadkach nie występują określone wysypki. Choroba może objawiać się wydzielaniem z dróg rodnych, swędzeniem, pieczeniem, pojawieniem się pęknięć w okolicy narządów płciowych, obrzękiem. W przypadku tego wariantu opryszczki narządów płciowych choroba jest podobna do zwykłego pleśniawki, co może prowadzić do nieprawidłowego leczenia, jeśli samodzielne leczenie zostanie wykonane bez wstępnej diagnozy.

Interesujące jest to, że ponad połowa wszystkich pacjentów z opryszczką narządów płciowych nie wie o swojej chorobie. W tym przypadku są utajonymi nosicielami opryszczki, gdy nie ma objawów choroby, ale wirus jest aktywnie izolowany z dróg rodnych kobiety. W tym przypadku jest to potencjalne źródło infekcji partnera, a także dziecka w czasie porodu.

Ludzie z dobrym układem odpornościowym są bardziej skłonni tolerować infekcję herpetyczną, często mają w sobie ukrytą postać. Ale wraz ze spadkiem odporności, choroba jest częściej ciężka, długotrwała.

Że dziecko nie złapało opryszczki
Nowonarodzone dziecko przepisać leczenie przeciwwirusowe w następujących przypadkach: jeśli matka po raz pierwszy zachorował na opryszczkę na krótko przed porodem, a ona z jakiegoś powodu nie można zrobić lub jeśli cesarskie Operacja została przeprowadzona 4-6 godzin po pęknięciu błon płodowych.

Opryszczka w czasie ciąży: jakie jest niebezpieczeństwo?

Szybka diagnoza opryszczki u kobiet w ciąży jest niezwykle ważna, ponieważ istnieje ryzyko ciężkiej infekcji wewnątrzmacicznej z uszkodzeniem skóry, wątroby i ośrodkowego układu nerwowego płodu.

W czasie ciąży może wystąpić zarówno pierwotna infekcja kobiety wirusem opryszczki pospolitej, jak i aktywacja istniejącego zakażenia (ze względu na spadek odporności, charakterystyczny dla prawidłowej ciąży). W przypadku zarażenia wirusem opryszczki w czasie ciąży możliwe są poważne komplikacje, a im krótszy czas, tym bardziej poważne.

Infekcja opryszczką podczas ciąży w ciągu pierwszych 12 tygodni bardzo często prowadzi do aborcji, zakażenia dziecka skórą, uszkodzeniem wątroby i układu nerwowego oraz rozwojem wad rozwojowych. W późniejszych terminach istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, wielowodzie lub braku wody, a także prawdopodobieństwo zakażenia płodu. Wirus może przenikać do dziecka przez łożysko lub uderzać w błony płodu pęcherza.

Jeśli kobieta zapadła na opryszczkę przed poczęciem, sytuacja nie jest tak niebezpieczna. W takim przypadku ryzyko upośledzenia rozwoju płodu jest minimalne.

W przewlekłym zakażeniu opryszczkowym w czasie ciąży wykrywane są przeciwciała, które penetrując łożysko, chronią dziecko przed działaniem wirusa opryszczki. Jednakże, jeśli nasilenie choroby w czasie ciąży są częste, to narusza pracę łożyska, co z kolei powoduje opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, a czasem nawet poronienia. Ponadto, jeśli opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży zostanie zaostrzona przed samym urodzeniem, istnieje możliwość zakażenia dziecka przy urodzeniu.

Opryszczka w czasie ciąży: jak diagnozuje się?

W czasie ciąży analiza wirusa opryszczki pospolitej jest obowiązkowa dla kobiety przy rejestracji. W przypadku skarg, swoistych wysypek, analiza wykonywana jest wielokrotnie w dowolnym momencie ciąży. Stosuje się następujące badania:

Identyfikacja przeciwciał przeciwko wirusowi herpes simplex typu I i II. Jest to badanie krwi, w którym wykrywane są immunoglobuliny klasy M i G na opryszczkę. Oznacza to, że w tym przypadku nie jest określony sam wirus, ale reakcja organizmu na niego. Jeśli immunoglobuliny klasy G zostaną wykryte w jej krwi na opryszczkę, oznacza to, że została już zakażona wirusem przez długi czas. Obecność przeciwciał klasy M wskazuje na proces ostry, to jest pierwotną infekcję lub zaostrzenie przewlekłej choroby. Ponadto, aby zdiagnozować zaostrzenie infekcji herpetic podczas ciąży, lekarz może przepisać drugą analizę dla przeciwciał klasy G po 10-12 dniach. Wzrost liczby przeciwciał 3-4 razy wskazuje na zaostrzenie infekcji. Wykrywanie przeciwciał klasy G i M najczęściej mówi o niedawnym zakażeniu, ponieważ w ciągu 3 miesięcy immunoglobuliny klasy M są usuwane z krwioobiegu. Czasami jednak okres krążenia przeciwciał M może znacznie wzrosnąć w zależności od czynnika zakaźnego i indywidualnych cech odporności przyszłej matki.

Badanie wydzielin z dróg rodnych do wirusa herpes simplex. Najczęstszą metodą diagnozowania obecności wirusa opryszczki w ciąży jest PCR (metoda reakcji łańcuchowej polimerazy), ponieważ jest on dostępny, bardzo czuły i szybko przynosi wyniki. PCR jest jedną z nowoczesnych i najbardziej niezawodnych metod wykrywania zakażeń w ludzkim ciele. Pozwala to na określenie obecności czynnika sprawczego choroby, nawet jeśli w badanym materiale występuje on w bardzo małym stężeniu - zaledwie kilka cząsteczek jego DNA, co czyni tę metodę najdokładniejszą.

Analiza jest następująca: w probówce, pewna część DNA bakterii lub wirusa jest wielokrotnie kopiowana, dodając specjalne odczynniki. Mnożąc w ten sposób komórki patogenu infekcji, łatwo jest określić jego obecność.

Rozmaz do diagnozy PCR jest wykonywany przez ginekologa za pomocą specjalnej szczotki z kanału szyjki macicy, kiedy kobieta w ciąży jest w fotelu ginekologicznym. To absolutnie bezbolesna procedura. Otrzymany materiał umieszcza się w probówce ze specjalnym medium i przesyła do laboratorium.

Specjalne przygotowanie do analizy nie jest wymagane. Pożądane jest, aby dokładniejszy wynik w ciągu 2 dni nie był strzykawką i unikał kontaktów seksualnych. Ponadto rozmaz wykonuje się nie wcześniej niż 3 dni po zakończeniu stosowania jakichkolwiek czopków dopochwowych.

Cesarean czy naturalny poród?
Jeśli przyszła matka jest zakażona wirusem opryszczki w ciągu ostatniego miesiąca ciąży, a ona wysypkę w okolicy narządów płciowych 2-3 dni przed porodem, w celu uniknięcia zakażenia dziecka, gdyż przechodzi przez kanał rodny zakażonych matek, cesarskie cięcie jest wykonywane. We wszystkich innych przypadkach kobiety rodzą same.

Opryszczka w czasie ciąży: leczyć czy nie leczyć?

W większości przypadków w czasie ciąży nie prowadzi się terapii przeciwwirusowej. Takie leczenie może być przepisywane tylko kobietom z bardzo wyraźnymi objawami infekcji herpesyjnej podczas ciąży, zwykle w II i III trymestrze ciąży. Ale stosowanie leków przeciwwirusowych w postaci maści, powodujących ich w dotkniętym obszarze, jest dozwolone przez cały czas ciąży.

Przyszłej mamie zwykle przepisuje się leki immunomodulujące (leki, które korygują układ odpornościowy) w świecach lub dożylnie. Powszechne w czasie ciąży otrzymywały preparaty interferonowe, uzupełniając jego niedostateczną produkcję w ciele opryszczką. Interferon to białko, które normalnie powstaje w organizmie. Jest w stanie zwalczać wszystkie wirusy. Wraz z osłabieniem odporności, jak również ze znaczną ilością wysypek, można zastosować dożylne preparaty immunoglobulin. Możliwe jest stosowanie takich metod leczenia, jak naświetlanie laserem krwi i terapia ozonem.

Opryszczka w czasie ciąży: należy zachować ostrożność z góry

Planując ciążę u kobiet z częstymi zaostrzeniami opryszczki pospolitej zaleca się profilaktyczne stosowanie leków antywirusowych, leków immunomodulujących, multiwitamin. W czasie ciąży kobiety z częstymi zaostrzeniami opryszczki powinny bliżej przyjrzeć się zdrowiu, unikać hipotermii, przyjmować kompleksy witaminowe. Jeśli wiesz, że mąż kobiety w ciąży jest zakażonych wirus opryszczki pospolitej typu II, która jest podatna na częste zaostrzenia, ale w tym samym czasie przeciwciał przeciw herpes mama tam, może być konieczne, aby powstrzymać się od aktywności seksualnej w czasie ciąży lub partnera musi przejść długą leczenie przeciwwirusowe. Oczywiście należy przestrzegać zwykłych zasad higieny - nie należy używać ręczników innych osób, nie siadać bez ubrań na żadnej powierzchni w basenach, klubach fitness i wannach.

Czym jest opryszczka?

W naturze występują dwie odmiany wirusa opryszczki pospolitej: opryszczka typu I (wargowa) i opryszczka typu II (narządów płciowych).

Wirus Herpes simplex typu I Najczęściej wpływa na śluz i skórę ust, oczu, nosa, może również powodować uszkodzenie mózgu, płuc i tylko w 20-30% przypadków wirusa opryszczki typu I może spowodować uszkodzenie narządów płciowych. Wirus Herpes simplex typu I 70-80% populacji jest zarażony w dzieciństwie przez kontakt z powietrzem lub przez kontakt (na przykład przy użyciu wspólnego ręcznika lub naczyń)

Herpes simplex virus type II, wręcz przeciwnie, najczęściej wpływa na błonę śluzową układu moczowego. Zakażenie opryszczką narządów płciowych, jak nietrudno zgadnąć, pojawia się zazwyczaj wraz z początkiem aktywności seksualnej.

Jakie są przeciwciała przeciwko wirusowi herpes simplex typu IgG?

Przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki są markerem pierwotnej infekcji dla 8 istniejących szczepów. Aby określić rodzaj choroby, przeprowadza się szereg badań laboratoryjnych, ponieważ zewnętrzne objawy infekcji u dorosłych są identyczne.

Przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki są markerem pierwotnej infekcji dla 8 istniejących szczepów.

Opis

Przeciwciała i immunoglobuliny klasy M pojawiają się we krwi przez 7-14 dni od wystąpienia infekcji. Świadczą o spożyciu wirusa opryszczki w ciele ludzkim, natomiast IgG uwolnione kilka lat później sygnalizuje tworzenie odporności na opryszczkę.

Jednak pomimo tego, że klasa M jest markerem pierwotnej infekcji, normalne jest wykrycie jej podczas nawracającego zaostrzenia.

Rozpoznanie zakażenia przeprowadza się przy użyciu testu przeciwciał na opryszczkę. W celu określenia każdego z 8 szczepów wirusa, badany materiał poddawany jest różnym laboratoryjnym metodom diagnostycznym. Wśród nich hybrydyzacja kropkowa, PCR, immunofluorescencja, metody serologiczne i kulturowe, lub ELISA (test immunoenzymatyczny).

Co oznacza dodatnia IgG dla opryszczki?

Szczepy wirusa 8 simplex, który zawiera HSV-1 i HSV-2 (brodawki opryszczki), wirus ospy wietrznej-półpaśca, wirus Epsteina-Barra, wirus cytomegalii, wirus HSV-7 i 8. To powoduje powstawanie klas immunoglobulin M i G, które normalnie nie powinien być obecny w ciele ludzkim. Ich obecność sygnalizuje rozwój procesu patologicznego. W związku z tym wyniki testu pozytywnych przeciwciał wskazują na infekcję wirusową.

Rozpoznanie zakażenia przeprowadza się przy użyciu testu przeciwciał na opryszczkę.

Wysokie miana przeciwciał (dokładne wartości zależą od rodzaju opryszczki) oznacza niedawny nawrót. Interpretacja danych zależy również od metody badań laboratoryjnych. Na przykład rozszyfrowanie testu ELISA będzie wyglądało tak (indeks dodatni działa jako jednostka miary):

Brak powstałej odporności może wkrótce doprowadzić do rozwoju pierwotnej ostrej infekcji. Ponadto ryzyko zakażenia opryszczką u tych osób jest wyższe niż u tych, którzy chorowali. Każda awaria funkcji ochronnej organizmu w kontakcie z osobą zakażoną będzie miała konsekwencje.

Zatem wartości i odszyfrowane będą się różnić w zależności od zastosowanej metody diagnostycznej. Jednak dodatnie IgG na opryszczkę zawsze oznacza infekcję.

Wartości i transkrypcje będą się różnić w zależności od zastosowanej metody diagnostycznej.

W ciąży

Jeśli dziewczyna wykazuje przeciwciała przeciwko herpes simplex IgM w pierwszym trymestrze ciąży, oznacza to konieczność pilnego leczenia, ponieważ wirus może zakłócić rozwój płodu. W tym przypadku zakażenie występuje w macicy, co w 85% przypadków prowadzi do poronienia lub zaniku ciąży. Dla pozostałych 15% występują różne komplikacje: porażenie mózgowe, opóźnienie rozwoju, ślepota.

Jeśli wirus zostanie znaleziony w 2-3 trymestrze, infekcja występuje podczas porodu. U noworodka może powodować wysypkę na skórze, uszkodzenie mózgu itp.

Dzieci

Wykrywanie IgG w wirusie opryszczki u dzieci informuje, że choroba stała się przewlekła, a zewnętrzne objawy mogą pojawić się kilka dni po badaniu (lub przed nim). Szczep Herpes określa się za pomocą dodatkowego badania, ponieważ ta klasa przeciwciał jest uwalniana, gdy którykolwiek z ośmiu rodzajów patogenów dostanie się do organizmu.

Zachłanność przeciwciał

Wskaźnik awidności wobec czynnika sprawczego opryszczki pospolitej charakteryzuje siłę wiązania przeciwciał z antygenami. Dzięki temu wskaźnikowi możliwe jest określenie stopnia tworzenia odpowiedzi immunologicznej organizmu ludzkiego na infekcję.

Przy pierwszym kontakcie z antygenami wytwarzane są immunoglobuliny klasy IgM, później zastąpione IgG.

Zatem początkowa awidność jest niska, ale stopniowo wzrasta w ciągu 7 tygodni. Jeśli wskaźnik ten jest wysoki, układ odpornościowy zareaguje na patogen tak szybko, jak to możliwe.

Dzięki tej zasadzie istnieje podział na przeciwciała o niskim i wysoce ewoluującym układzie. Pierwsze z nich są najgroźniejsze dla organizmu, ponieważ układ odpornościowy nadal słabo je postrzega, natomiast walka z bardzo zapalonym zaczyna się kilka godzin po aktywacji wirusa.

Oznaczanie zachłanności opryszczki często wymaga dodatkowych badań, t. I. Szczepy wirusa, w tym ospy wietrznej i półpaśca mają nietypowe przeciwciała. Dlatego też analizy, może dać fałszywie dodatnich i fałszywie ujemne wyniki spowodowane brakiem immunoglobuliny lub przeciwciała przedłużonym krążących w krwiobiegu. Ponadto wirus opryszczki pospolitej może naśladować inne formy choroby, na przykład wirusa cytomegalii.

Analiza krwi ciężarnej przeciw przeciwciałom IgG i IgM z opryszczką

Analiza opryszczki podczas ciąży podawana jest w momencie rejestracji w klinice lub nawet na etapie planowania, przed zapłodnieniem. Jest to konieczne, ponieważ w pewnych niesprzyjających warunkach wirus ten może być niebezpieczny dla płodu i powodować upośledzenie umysłowe u noworodków lub porażenia mózgowego. Dlatego o wiele bezpieczniej jest testować na etapie planowania rodziny.

Obecność infekcji w ciele kobiety jest wykrywana przez przeciwciała IgG i IgM, a aby próbka krwi lub mocz, a także rozmaz były wskaźnikowe, konieczne jest, aby infekcja minęła minimum 3 miesiące. W przeciwnym razie przeciwciała przeciwko opryszczce w czasie ciąży nie będą miały czasu, aby się uformować. Przypisując badanie, warto wziąć pod uwagę, że w niektórych przypadkach pacjent może mieć "menstrualną" postać wirusa, którego zaostrzenie następuje 4-5 dni przed wystąpieniem krwawienia.

Opryszczkę u kobiet w ciąży we krwi można wykryć za pomocą testów PCR i ELISA. Za granicą popularne są inne badania krwi, takie jak Herpeslekt i Western Blot. Z zalet tych zagranicznych badań wynika, że ​​ich wysoka dokładność w wykrywaniu przeciwciał IgG i IgM z próbki krwi jest zauważalna, a wadą jest długi czas przetwarzania wynoszący nawet dwa tygodnie.

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie przed przekazaniem analizy dotyczącej wykrycia opryszczki podczas ciąży we krwi. Wszystko jest standardowe: w przeddzień powstrzymywania się od tłustych potraw i tuż przed próbowaniem niczego do jedzenia.

Aby odcyfrować uzyskane wyniki, należy wiedzieć, co odpowiada IgM i IgG w ciele pacjenta. Dodatni wynik na opryszczce IgG w czasie ciąży sugeruje, że choroba została przeniesiona przez kobietę wcześniej, ale nie wskazuje jej obecności w obecnym omencie. Bardziej odkrywcze są pozytywne wyniki analizy Herpes IgM w ciąży, ponieważ przeciwciała te wykrywa się we krwi lub podczas ostrego przebiegu choroby lub przez 60 dni po wyleczeniu.

Oznacza to, że jeśli w wyniku badania krwi wskazane jest, że te przeciwciała są nieobecne, oznacza to brak choroby i że nie było wcześniej dostępne. IgG-dodatni i IgM-ujemny - choroba została przeniesiona, a kobieta w czasie porodu jest odporna na to. Odwrotne wyniki wskazują na ostrą postać pierwotnej infekcji. W przypadkach, w których znaleziono obie klasy przeciwciał, oznacza to zaostrzenie wirusa, które matka miała w formie utajonej nawet przed poczęciem.

Herpes igg pozytywny podczas ciąży

Rozszyfrowanie wyniku testu krwi na opryszczkę pospolitą

Analiza krwi pozwala wykryć krążenie w naczyniach krwionośnych wirus opryszczki pospolitej metoda PCR, a także znajomość poziomu przeciwciał IgM i IgG do niego.

Pozytywny wynik analizy PCR pokazuje, że w tej próbce krwi, przedłożonej do badań, zawiera materiał genetyczny wirusa, jest choroba. Wynik jest negatywny - nie ma wirusa, nie ma choroby.

W przypadku przeciwciał jest to trudniejsze, ponieważ istnieje kilka ich rodzajów, pojawiają się na różnych warunkach i mają znaczenie kliniczne dla wszystkich, a nie, że są one własne, ale zależą od innego. Aby sprawdzić przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczki pospolitej, należy podać zarówno IgM, jak i IgG.

Rozszyfrowanie wyniku testu krwi na przeciwciała przeciwko wirusowi herpes simplex (1,2 typy):

-IgM ujemny,IgG pozytywne Latent herpetic infection. Zapraszam do planowania ciąży, płód jest całkowicie chroniony przez przeciwciała. Tylko wtedy, gdy podejrzane o wysypki opryszczki, analiza jest powtarzana.

-IgM ujemny,IgG ujemny - zakażenie wirusem opryszczki pospolitej nie wystąpiło w ogóle lub nastąpiło nie później niż 1-2 tygodnie temu. Analizę należy powtórzyć po 2-4 tygodniach i pojawieniu się objawów opryszczki.

- IgM pozytywne,IgG ujemny Ostra infekcja opryszczkowa.

  • przed ciążą - leczenie przeciwwirusowe, planuje poczęcie w ciągu 2-3 miesięcy, kiedy będą negatywne IgM
  • w ciąży - przerwanie nie jest wskazane i nie może być zalecane bez wyników USG płodu. Leki przeciwwirusowe są leczone tylko indywidualnymi danymi pacjenta, najlepiej pod koniec pierwszego trymestru. Wykrycie wad rozwojowych płodu na podstawie USG może wskazywać na aborcję medyczną, ale tylko za zgodą samej kobiety. Analizy dotyczące IgM i IgG dla wirusa opryszczki pospolitej powtarza się co 2-4 tygodnie, a gdy IgM staje się ujemne - co 3 miesiące.

-IgM jest ujemne lub dodatnie iIgG pozytywne Jest to zaostrzenie przewlekłego zakażenia lub późnego okresu pierwotnej infekcji opryszczką.

Częstość zakażenia wirusem opryszczki płodowej jest bardzo (bardzo, bardzo) mała. Trzeba się bać świeżych wyrzutów opryszczki na genitaliach przez 2-3 tygodnie przed porodem. Dziecko przechodzące przez poród może łatwo ulec zakażeniu, a wirus opryszczki u noworodka prowadzi do rozwoju zapalenia mózgu.

Analiza opryszczki w czasie ciąży

Ciąża jest szczęśliwym i jednocześnie kluczowym okresem w życiu kobiety, ponieważ w tym czasie położono zdrowie dziecka. Ogromną rolę w tworzeniu najkorzystniejszych warunków dla rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka odgrywa zdrowie samej matki. Ponieważ najbardziej złożony i ważny etap układania wszystkich wewnętrznych części dziecka na bardzo wczesnym etapie powstawania płodu we wczesnej ciąży, a także niewłaściwego porodu, stan matki w tym czasie mogą mieć poważne konsekwencje dla dziecka. Szczególnie źle, jeśli kobieta w tym czasie cierpi na chorobę wirusową. Jedną z tych groźnych dolegliwości podczas ciąży jest opryszczka.

Objawy

Wirus opryszczki dzieli się na dwie wersje, w zależności od miejsca na ciele, które wykazuje widoczne objawy choroby. Przezroczyste bąbelki wypełnione cieczą mogą skakać po twoich ustach, niebie i języku, gdy pacjent ma do czynienia z opryszczką w ustach, którą czasami ludzie nazywają przeziębieniem. W rzeczywistości ta nazwa jest niepoprawna. Rzeczywiście, te wysypki często występują w wyniku zamrożenia lub ogólnego obniżenia odporności na tle innej choroby, ale mają one podstawę wirusową. Po prostu dolegliwość na chwilę ukrywa się w nerwie trójdzielnym, czekając na usprawiedliwienie, aby się sprawdzić.

Czasami jednak te pęcherzyki, które później zmieniają się w rany, które podczas gojenia są pokryte twardą skorupą, pojawiają się na genitaliach. Jeśli ta skorupa pęknie, ból gojący zacznie się wylewać i zamoczyć, co bardzo komplikuje powrót do zdrowia. W tym przypadku pacjent ma do czynienia z opryszczką narządów płciowych, która jest zlokalizowana w nerwach obwodowych miednicy. To właśnie ta choroba stanowi ogromne zagrożenie dla kobiet w ciąży.

Konsekwencje choroby

Jeśli kobieta w ciąży zarazi się infekcją, konsekwencje mogą być następujące:

  • Pojawienie się w płodzie wad niezgodnych z życiem, które prowadzi do autoporowania.
  • Narodziny wcześniaka.
  • Uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego płodu, której nie może dojść do uszkodzenia mózgu, serca, wizualne lub nerwu słuchowego, zarodków prowadzi odpowiednio do ślepoty / głuchoty, opóźnienie rozwoju płodu i wewnętrznym krwawieniem.

Tak więc, jeśli został zainfekowany wirusem kobietę w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży, przerwanie ciąży jest zalecane, ale w późniejszym terminie przeniknął do płodu przez łożysko do wirusa może znacząco wpływać na zdrowie dziecka, w tym spowodowane przez padaczkę, porażenie mózgowe, a nawet śmierci noworodka. Ponadto istnieje ryzyko zakażenia dziecka podczas porodu.

Należy zauważyć, że ponieważ nie ma bezpośredniego związku między nerwami twarzowymi a nerwami tułowia, opryszczka doustna nie może przejść do narządów płciowych. Jednak prawdopodobieństwo porażki wirusa w przypadku opryszczki narządów płciowych jest wielokrotnie większe niż w przypadku opryszczki jamy ustnej. Jak możesz złapać tę niebezpieczną chorobę?

Przyczyny

Do głównych metod tej choroby należą:

  • Niezabezpieczony stosunek seksualny z chorym partnerem, zarówno w kontakcie normalnym, jak i ustnym.
  • Naruszenie standardów higieny podczas odwiedzania miejsc publicznych: łaźnie, sauny.
  • Zakażenie kobiety w placówce medycznej, w przypadku zaniedbania personelu.

Diagnoza i zapobieganie

Ponieważ dolegliwość ta należy do szeregu takich chorób, które stanowią poważne zagrożenie dla rozwoju płodu, większość ekspertów uważa analizę opryszczki w czasie ciąży w razie potrzeby. Choroba jest szczególnie niebezpieczna, jeśli kobieta pierwszy raz spotka się z wirusem bezpośrednio w okresie ciąży. Jeśli kobieta kiedykolwiek była zarażona, przeciwciała mogą się rozwijać w jej ciele. To przeciwciała przeciwko opryszczce w ciąży odgrywają kluczową rolę, zmniejszając prawdopodobieństwo urazu płodu do pięciu procent. Dlatego jednym z ważnych testów dla podejrzanych o tę dolegliwość jest analiza pojawienia się immunoglobulin we krwi.

Herpes IgM dodatni w czasie ciąży wykrywa się już około czwartego dnia po zakażeniu i wskazuje na ostry charakter choroby, a także pierwotną infekcję. Natomiast opryszczka IgG dodatnia w ciąży wskazuje na nawrót choroby, która nie jest tak groźna dla płodu.

Tak więc, kobieta planująca ciążę, która już miała opryszczkę, konieczne jest podjęcie szeregu środków w celu uniknięcia nawrotów:

  • Przyjmowanie leków antywirusowych.
  • Wzmocnienie układu immunologicznego za pomocą immunomodulatorów.
  • Dopuszczenie witamin i żywienia.
  • Dbaj o zdrowie, unikaj zamrożenia, stresu, przepracowania.

Udostępnij znajomym:

HSV jest dodatnie. Jak być?

To, że miałem opryszczkę na ustach, wyskoczyło, o czym wiedziałem ze szkoły. Zanim B podał na latarkę, a następnie ujawnił fazę aktywną. M - to jest faza aktywna i powiedz, jak nie mogą. Właśnie aktywowany i wszystko. Jeśli pamiętasz, że już wyskoczył, oznacza to, że był w ciele. Ogólnie rzecz biorąc, określa to test na awidność na opryszczkę. Tam w procentach pokazuje, jak dawno temu ból ten miałeś.

Traktowałem jego aktywną fazę i zacząłem planować. W 22 tygodniu poszedłem do USG, znalazłem zawieszenie w wodzie i pogrubiłem łożysko, ekspansję MVP. A z dzieckiem na USG wszystko jest w porządku. Uzzist odezwał się natychmiast, by odzyskać torchi. Przekazałem też, że opryszczka znów stała się bardziej aktywna, ale nie wylała się, tutaj wtedy wszystko było wyczerpane, a nachitalas, stały się nerwowe, zalały się łzami. Poszedłem do infektsionistu, ale w naszym mieście jest centrum latarek, ale robotnicy nie są tak gorący. Wyznaczyłem immunoglobulinę do nakłuwania 5 razy w ciągu dwóch dni. Krople Proteflazide, Hofitol, świeczniki Genferon. Ale wskaźniki M i tak sami spadną, lecz nie za 2-3 tygodnie. A korzyści z tych leków immunostymulujących podczas B nie są udowodnione. Ale leczyłem się tak samo. Na ultradźwiękach po 29 tygodniach zawiesina i ekspansja MAP pozostały, nie nastąpiło zgrubienie. Zgodnie ze wskazaniami płód rozwija się dobrze, doppler jest dobry. Co stanie się z dzieckiem, czy zarazi się (nawet jeśli mam awidność (odporność) na to 100% biach) nie wie i nikt nie powie, dopiero po porodzie będzie znana. Ale modlę się do Bozhenki, aby nasze dziecko urodziło się zdrowe, wierzę, że Bóg nam pomoże. To przerażające, ale kiedy te myśli zostaną ponownie odnalezione, odwiozę je i staram się wierzyć tylko w dobre rzeczy. Bądźcie więc uzdrowieni i wierzcie w najlepsze, módlcie się. Każdy nawet podobny przypadek ma swój indywidualny wynik. Powodzenia dla ciebie i zdrowia dziecka i ciebie.

Napisz więc, proszę, jaka jest ta nowa analiza i jakie leczenie ci zaoferowali?

Wystarczy nowa analiza - analiza awidności. Dwa tygodnie szykują się - możesz zejść z tej kwoty! A wczoraj wieczorem do ust wpadła bańka. I domyśliłem się - to prawdopodobnie ta sama opryszczka. po kilku godzinach już się zmniejszył. Do czasu, gdy tylko acyklowir z apteki przyniósł jej męża. I przypomniałem sobie, że jakiś mały pryszcz w tym samym miejscu pojawiał się okresowo - ale nie sądziłem, że to opryszczka. pojawił się i na sled.den już nie, więc nawet nie zwróciłem na to uwagi w moich ustach.

Więc możesz mieć nadzieję, że nie mam go w pierwszym? prawda? Co mówisz?

Ponieważ jeśli jest to nawrót, to jak oni piszą wszędzie w Internecie. Podczas ciąży zakażenie noworodka wirusem opryszczki pospolitej od matki z nawrotową opryszczką narządów płciowych występuje rzadko: około 0,02% przypadków.. Najbardziej niebezpieczna jest pierwotna infekcja na początku i na końcu B. Mam nadzieję, że ta zachłanność da dobry wynik. http://www.herpes.ru/her/pat/gh/pregn/rets.htm

Wciąż strażnicy, że na pierwszym B. Nie pamiętam, że na mnie analizy na opryszczce IgG były pozytywne. I tym razem na samym początku tylko IgG było pozytywne, a po raz drugi do G i miana M dodano.

To jest odporność, a M - faza aktywna, aby zachłanność była wysoka, nie jesteś pierwszym, który zaraził się.

Tylko 1 (do talii) i 2 (poniżej talii) rodzaje opryszczki są różne. Podczas 2-genitalnego zagrożenia stanowi pierwotną infekcję, a przed samym porodem samoczynnie się nawraca, gdy dziecko zostaje zainfekowane, gdy wychodzi z kanału rodnego. Dlatego jeśli genitalia przed porodem będzie kaszel opryszczka, to Cezar.

Może w ustach to boli, że jest opryszczka. Niekoniecznie z M powinno być wysypką.

A w naszym laboratorium od razu następnego dnia dają odpowiedź na zachłanność, a także wskaźniki M i G.

Tak wysoka awidness musi być w 100% dla ciebie. Odporność G nie znika, ale tylko M następnie podnosi się, a następnie znika.

Mam już COP.

Z jakiegoś powodu nie pamiętam, żeby była pierwsza pozytywna dla pierwszej ciąży. Nie pamiętam wszystkiego. Pamiętam wszystko, z wyjątkiem TSMV było negatywne. Dlatego obie opryszczka były negatywne. byłaby pozytywna - zapamięta, w rzeczywistości, zacznie się martwić. Teraz myślę o moim ginekologu, by poprosił mnie, żebym podniósł dokumenty na pierwszą ciążę.

Cóż. Mam nadzieję, że możesz bezpiecznie zajść w ciążę. ale jak inaczej wtedy.

Tylko teraz chciałbyś wiedzieć, czy istnieją sposoby na sprawdzenie patologii i czy zostaną mi dostarczone. Po prostu wykonaj procedurę KTG, aby długo czekać na mnie na warunkach, na niej lub jej, Wiem, patologiach otljalujayutsya, jeśli tak. Ale wtedy nic się nie zmieni w tym czasie. Czy możliwe jest zidentyfikowanie poważnych problemów.

A jeśli G był pozytywny co najmniej 5 lat temu, to jest bardzo dobre.

Badanie w wieku 18-22 tygodni, jak w dniu 12, ujawnia jedynie odchylenia w chorobach puchu i innych podobnych. O infekcji dziecka lub innych odchyleń mogą powiedzieć dane USG, jeśli nie daj Boże, coś jest nie tak z narządami. Nawet moje łożysko nie ma dobrej struktury, a pokarm dla dzieci jest dobry, przepływ krwi, narządy są normalne. Piszą na karcie ryzyko MPI, ale nikt nie powie dokładnie, jak to jest, ale dopiero wtedy zobaczymy to po urodzeniu.

A w którym tygodniu robi się CTG i co to jest. Nie przypisano mi niczego, tylko doppler. A w 32 powtórz dopplera. Mój przyjaciel TsMV stał się aktywny w 20. tygodniu, ale wszystko w porządku na USG. Więc żadna analiza i leczenie nie pokażą, czy dziecko pomogło, czy nie. Zabierzesz objawy od siebie, a konsekwencje nie są znane, ale nadal musisz zrobić wszystko, co jest w twoich rękach w celu leczenia.

I nie myśl o tym źle. Tylko dobrze, uwierz w najlepsze. Na uzi w 21-22 tygodnie sprawdź. I wszystko będzie w porządku dla ciebie. Skąd wiesz, że może z pierwszym dzieckiem ta opryszczka została aktywowana we krwi, ale nie wtedy, gdy wykonałeś testy, a później? W końcu co 2 tygodnie nie można sprawdzić.