Niż do leczenia opryszczki w czasie ciąży

Jedną z nieprzyjemnych chorób wywoływanych przez wirusy jest opryszczka. Często spotyka się z tym kobiety w ciąży.

Jak i jak leczyć opryszczkę w czasie ciąży na wargach i innych błonach śluzowych?

Pomimo szerokiego wyboru leków, przyszłe matki mają trudności z wyborem bezpiecznego leczenia.

Możliwe konsekwencje

Uważa się, że główną przyczyną wszystkich przeziębień, w tym opryszczki, podczas ciąży jest zmniejszenie odporności kobiety. Wirus opryszczki może objawiać się nie tylko na wargach iw jamie ustnej, ale także na błonach śluzowych narządów płciowych. Ryzyko powikłań zależy w dużym stopniu od ognisk uszkodzenia. Szczególnie niebezpieczne dla przyszłej opryszczki narządów płciowych: szanse zakażenia podczas przechodzenia płodu przez kanał rodny wynoszą prawie 100%.

Jeśli problem, w jaki sposób leczyć opryszczkę w czasie ciąży, nie został rozwiązany przed porodem, wówczas lekarz może przepisać sekcję cesarską jako prewencję. W innych przypadkach poziom zagrożenia zależy od okresu zakażenia kobiety. Jeśli infekcja wirusem opryszczki nastąpiła w pierwszym trymestrze, prawdopodobieństwo poronienia i przedwczesnego porodu wzrasta kilkakrotnie. Mniej niebezpieczna jest opryszczka, którą pobiera kobieta w ciąży w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.

Rodzaje opryszczki

Istnieją dwie formy manifestacji opryszczki:

  • Wokół ust, na wargach;
  • Na błonach śluzowych narządów płciowych i odbytnicy.

Bolesne pęcherzyki pękają z czasem i na ich miejscu powstają małe rany. Jeśli nie podejmiesz działań, aby rozwiązać problem, niż leczyć opryszczkę w czasie ciąży, rany goją się wystarczająco długo - około 2-4 tygodni. Wirus przenoszony jest przez unoszące się w powietrzu kropelki, z pocałunkiem i codziennym kontaktem z zakażonym. Zakażenie opryszczką narządów płciowych występuje z niechronionymi aktami seksualnymi.

Astma oskrzelowa, alergia, opryszczka, wyprysk ​​t t t t

Leczenie

Niestety, nie ma uniwersalnego lekarstwa na wirusa opryszczki. W przypadku kobiet w ciąży, sytuację dodatkowo komplikuje fakt, że większość leków jest niebezpiecznych i może mieć negatywny wpływ na płód. W takich przypadkach lekarze sugerują najlepszego możliwego rozwiązania kwestii sposobu leczenia opryszczki w czasie ciąży - zwiększona odporność użyciem immunoglobuliny (witaminy Echinacea, B i żeń-szeń).

Jako lek przeciwwirusowy, kobiety w ciąży mogą używać alizaryny, maści oxolinowej lub "Acyklowiru". Przebieg ich stosowania wynosi zwykle 7-10 dni. Przed użyciem tych leków należy zawsze skonsultować się ze specjalistą w sprawie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. I dla najlepszego leczenia wrzodów po opryszczce, smaruj je płynną witaminą E lub roztworem interferonu 4-5 razy dziennie.

Medycyna ludowa ma własną odpowiedź na to pytanie, niż leczyć opryszczkę w czasie ciąży. Kiedy bolesne pęcherze na wargach należy smarować niewielką liczbę zmian jodły lub oleju rokitnika, pić jak najwięcej napojów z luksusem w witaminę C (herbata z cytryną i miodem, sokiem żurawinowym, biodra rosół, itp). W opryszczce narządów płciowych przydatne jest również smarowanie ścian pochwy i warg sromowych olejem z dzikiej róży przez 2-3 tygodnie.

Zapobieganie

Nikt nie jest odporny na ponowne pojawienie się opryszczki. Istnieje jednak szereg środków, które pomogą zapobiec przenikaniu wirusa do organizmu:

  • Prawidłowe odżywianie;
  • Aktywność fizyczna, w tym sport;
  • Wstęp do multiwitamin (wiosną i jesienią);
  • Odmowa złych nawyków.

Jeśli jednak wirus nadal Cię denerwuje, powinieneś skontaktować się z lekarzem, prosząc o przeszczepienie leków immunomodulujących.

Dowiedz się więcej na ten temat

  • Jak leczyć opryszczkę narządów płciowych Opryszczka narządów płciowych jest powszechną chorobą przenoszoną drogą płciową. Jego przyczyną jest wirus opryszczki pospolitej typu 2. Jak i co leczyć...
  • Jak leczyć opryszczkę w nosie Najmniej niebezpieczny jest wirus opryszczki pospolitej dla ludzi. Bardzo często zimno lokalizuje się na błonie śluzowej nosa, wywołując u swojego właściciela silny dyskomfort. Jak...
  • Jak leczyć opryszczkę u dzieci Według statystyk wirus opryszczki występuje w organizmach ponad 90% mieszkańców planety. Raz w ciele wirus jest w nim przechowywany...
  • Jak leczyć opryszczkę narządów płciowych Wirus opryszczki wpływa nie tylko na błony śluzowe jamy ustnej i nosa, ale także na narządy płciowe. Często taka choroba ujawnia się w...
  • Jak leczyć opryszczkę na twarzy Opryszczka, która pojawia się na ustach i innych częściach twarzy, nie jest uważana za niebezpieczne zjawisko. O dziwo, ale jego patogen żyje w...
Sekcje
  • wzrost węzłów chłonnych pachwinowych;
  • objawy nieżytu (dreszcze, gorączka, ogólne osłabienie, bóle głowy i mięśni).

Pierwsze objawy opryszczki narządów płciowych to zaczerwienienie skóry, pieczenie w dotkniętym obszarze. Po 3-7 dniach rozpoczyna się okres wysypki pęcherzyków. Małe pęcherzyki mogą pojawić się na powierzchni zewnętrznych narządów płciowych, w pochwie, na szyjce macicy, w cewce moczowej. W piątym dniu pękają i powstają bolesne erozyjne owrzodzenia, które znikają po 1-2 tygodniach.

Średnio ostra forma trwa 10 dni. Częstotliwość nawrotów może różnić się od 1 raz na miesiąc, do 1-2 razy w roku. Wszystko zależy od stanu odporności.

Metody diagnozowania opryszczki w czasie ciąży

Identyfikacja pierwotnej opryszczki w czasie ciąży może wynikać z charakterystycznych objawów i badań laboratoryjnych:

  • badanie krwi na obecność przeciwciał;
  • mikroskopia immunofluorescencyjna, PCR (szybkie testy);
  • badanie cytomorfologiczne według Wrighta (z barwieniem).

Nawrót opryszczki w ciąży

Nawrotowa opryszczka u kobiet w ciąży jest najmniej obawiająca się. Jeśli kobieta miała już nawroty przed ciążą, wówczas działanie blokujące przeciwciała HSV zapewni niezawodną ochronę płodu. Ryzyko zakażenia noworodka przez matkę cierpiącą na nawracającą opryszczkę wynosi tylko 1%.

Opryszczka w czasie ciąży nie przyniosła przyszłych problemów matek i dzieci, należy podjąć szereg działań. W okresie planowania ciąży należy wyeliminować kieszenie przewlekłego zakażenia (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie zatok, zły zębów), pozbyć się złych nawyków i wziąć udział w kursie wzmacniania terapii. Analiza immunoglobulin Ig G i Ig M - jest obowiązkowa.

Środki zapobiegawcze obejmują stosowanie acyklowiru lub walacyklowiru w połączeniu z kompleksami witaminowymi.

Ciąża dostosowana do ciąży

Opryszczka w czasie ciąży wymaga dynamicznej obserwacji. Badanie ultrasonograficzne wykonuje się 3 razy:

  • przez okres 10-14 tygodni (szacowana grubość strefy kołnierza);
  • w 20-24 tygodniu (wykrycie markerów echograficznych patologii chromosomowych);
  • w 32-34 tygodnie (ujawniając patologie rozwoju późnej manifestacji).

O zakażenia wewnątrzmacicznego mogą wskazywać na takie cechy, jak na przykład obecność cząstek stałych w płynie owodniowym, wiele / małowodzie „grube” zespołu łożyska, torbiele mózgu. W przypadku podejrzanych wyników przeprowadza się dodatkowe dogłębne badanie. Od 16 do 30 tygodni pobiera się krew dla AFP i HCG. Analizy dotyczące przeciwciał poddaje się 4 razy: w każdym trymestrze iw przeddzień urodzenia.

Do najbardziej wiarygodnych metod diagnostycznych do tej pory należą badania wirusologiczne i genodiagnostyka. Analiza wirusologiczna polega na umieszczeniu zawartości pęcherzyków w zarodkach kurzych lub specjalnych pożywkach, które stymulują namnażanie wirusa.

W przypadku genodiagnostyki (najczęściej PCR) wykrywa się obecność wirusa DNA w wydzielinie kobiety w ciąży. Zaletą reakcji łańcuchowej polimerazy jest 100% czułość i zdolność do odróżnienia wirusa opryszczki pospolitej od innych wirusów. Jako dodatkowe metody stosuje się immunofluorescencję (RIF) i immunoenzymatyczną (ELISA).

Reakcje ELISA mogą mieć 2 odmiany: jakościową i ilościową. Jakościowe nie tylko potrafi wykryć obecność / nieobecność przeciwciał we krwi IgG i Ig M, lecz również w celu określenia rodzaju wirusa odpowiedzialne za choroby, (HSV-1 lub HSV-2). Ponadto za pomocą tej analizy można ustalić, czy doszło do nawrotów wcześniej.

Reakcje ilościowe określają miana przeciwciał, co pozwala lekarzowi ocenić ogólny stan odporności pacjenta. Test można wykonać zarówno przed leczeniem, jak i podczas przyjmowania leków przeciwwirusowych - terapia lekami nie wpływa na wyniki testów.

Ponadto przeprowadza się badanie kliniczne kanału rodnego i sromu, aby zidentyfikować utajone ogniska opryszczki. Dwa tygodnie przed porodem zagrożone kobiety są hospitalizowane w celu pobrania zawartości kanału szyjki macicy.

Leczenie opryszczki w czasie ciąży

Leczenie opryszczki w czasie ciąży ma następujące cele:

  • osłabienie objawów, skrócenie czasu trwania ostrego okresu;
  • przyspieszenie procesów regeneracji;
  • zmniejszenie nasilenia wymiotów w dotkniętych ogniskach;
  • zmniejszenie liczby nawrotów.

Środki terapeutyczne do całkowitego zniknięcia wirusa nie prowadzą, ponieważ jest to po prostu niemożliwe. Jednak tak szybko, jak to możliwe, aby wyeliminować nieprzyjemne objawy i zmniejszyć liczbę powtórzeń nawrotów jest dość realistyczne.

Jeśli kobieta przed ciążą miała objawy opryszczki narządów płciowych, powinnaś poinformować o tym ginekologa. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki zaostrzenia, należy natychmiast zwrócić się o pomoc.

Ważne jest, aby pamiętać, że im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym wyższa będzie jego skuteczność. Największą produktywność leków przeciwprzestrzennych obserwuje się przed wystąpieniem wysypki lub w ciągu 24 godzin po ich wystąpieniu.

Główną metodą leczenia opryszczki u kobiet w ciąży jest chemioterapia przeciwwirusowa (stosowanie specjalistycznych leków przeciwwirusowych). Do tej pory sprawdzona skuteczność:

  • Acyklowir (Zovirax i jego pochodne);
  • Walacyklowir (Valtrex);
  • Penciclovir (Denavir);
  • Famacyklowir (Famvir).

Acyklowir jest najczęściej stosowany. Lek ten jest aktywny przeciwko wirusowi cytomegalii, wirusowi Epstein-Barr, wirusowi Varicella zoster i Herpes simplex (typy 1 i 2). W aptekach można spotkać wiele leków, które działa jako podstawowy acyklowir Substancja: Zovirax, acykliczny, Atsigerpin, Atsiklostad, Viroleks, gerpevir, Ksorovir, Supraviran, Medovir.

W adnotacjach dotyczących leków można przeczytać, że wniosek jest uzasadniony tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść przewyższa potencjalne szkody. Wielu się martwi. Rzeczywiście, badania eksperymentalne wykazały, że acyklowir, podawany doustnie, pokonuje barierę łożyskową, ale ten lek nie może powodować przerwania ciąży.

Te same badania wykazały, że stosowanie acyklowiru w postaci maści nie jest w stanie zaszkodzić ani matce, ani jej niemowlęciu, ponieważ w warunkach ekspozycji miejscowej, acyklowir nie przedostaje się do krwiobiegu. Do smarowania dotkniętych obszarów stosuje się również oksynolowe, tetracyklinowe, erytromycynowe i tebrofenowe maści.

Gdy pierwotna infekcja matki jest przepisywana, walacyklowir doustnie 500 mg dwa razy dziennie przez 10 dni.

W przypadku nawrotów należy:

  • Acyklowir doustnie 200 mg 3 razy dziennie przez 5 dni (z częstymi nawrotami);
  • maści oparte na Acyclovir (co 3 godziny);
  • maści antybakteryjne (Vidarabine, Ryodoxol, Neosporin);
  • Ksylokalina 2% (z ciężkim zespołem bólowym);
  • łaźnie osiadłe z ziołami (rumianek, skręt), a następnie związki suszące (maść cynkowa).

Lekarze zalecają włączenie do diety produktów zawierających lizynę. Ten aminokwas hamuje reprodukcję wirusa. Lizyna występuje w dużych ilościach w kurczakach, owocach i warzywach. Konieczne jest powstrzymanie się od używania czekolady i rodzynek, w których występuje arginina, która stymuluje aktywność wirusa opryszczki. Zdrowe odżywianie, spacery na świeżym powietrzu i spokojne środowisko psychologiczne są również ważnymi środkami zapobiegawczymi, których nie można zaniedbać.

Poród po przejściu opryszczki

Jeśli podczas ciąży dziecka choroba była w stanie remisji i nie manifestowała się w żaden sposób, wówczas można urodzić w oddziale obserwacyjnym dowolnego domu położniczego. Jeśli wystąpiły nawroty, zaleca się udanie się do specjalistycznej kliniki, w której zostanie przeprowadzony specjalny nadzór nad matką i noworodkiem.

Jeśli chodzi o metodę dostawy, wówczas gdy w rozmazie występuje wirus opryszczki pospolitej, są dwa:

  • poród naturalny, co sugeruje antyseptyczne leczenie kanału rodnego (poliwidon jodu, wadyny, betadyny);
  • cesarskie cięcie.

Osobno należy powiedzieć o leczeniu noworodków, które kurczą opryszczkę od swojej matki.

Terapia noworodków, gdy są zarażone opryszczką

Najczęściej opryszczka u noworodków pojawia się w wyniku rozwoju opryszczki narządów płciowych u matki w trzecim trymestrze ciąży. Może wystąpić infekcja:

  • podczas ciąży, przez łożysko (przez łożysko);
  • podczas porodu - podczas przejścia przez zakażony kanał rodny;
  • po porodzie (poprzez mleko matki).

Objawy zakażenia ujawniają się 2 tygodnie po porodzie. Na skórze, błonach śluzowych, oczach spojówek noworodków pojawiają się wysypki pęcherzykowe, które występują przez 10 dni. Infekcja przedwczesna jest cięższa - często rozwija się opryszczkowe zapalenie mózgu. Poniższe objawy wskazują na porażkę mózgu:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • zespół konwulsyjny;
  • trudności w oddychaniu.

Około 80% wcześniaków z objawami infekcji herpetycznych umiera w przypadku braku pomocy medycznej. Terminowe zastosowanie środków terapeutycznych pozwala na uratowanie życia 50% chorych noworodków. Przypisuje się im Acyklowir w dawce 50 mg / kg masy ciała. Czas trwania leczenia - co najmniej 3 tygodnie. Po uszkodzeniu oka spojówkowego stosuje się maść Idoxiridin.

Antybiotyki są stosowane do tłumienia patogennej flory, immunostymulatory (Pentaglobin, Cytotec) są stosowane w celu zwiększenia reakcji ochronnych organizmu, w celu poprawy krążenia mózgowego - Actovegin, Instenon.

Opryszczka w czasie ciąży nie jest zdaniem. Wiele kobiet, które cierpią na tę chorobę, bezpiecznie opóźnia termin i produkuje zdrowe dzieci. Nie zostawiaj problemu bez uwagi - nie zwlekaj z wizytą u lekarza i stosuj się do wszystkich zaleceń.

Mamy nadzieję, że nasza strona pomogła znaleźć odpowiedzi na Twoje pytania. Jeśli jednak to nie wystarczy, powinieneś uzyskać bezpłatną konsultację w sprawie wyboru lekarza, który pomógłby Ci w twojej sytuacji:

Wirus opryszczki jest przenoszony z człowieka na człowieka, a trasy transmisji mogą być następujące:

  • z bezpośrednim kontaktem;
  • sposób domowy (przez obiekty publiczne);
  • rosnąco (od szyjki macicy do zarodka).

Jak działa opryszczka na ustach

  1. 1. Zwiastunem pęcherzyków opryszczkowych jest swędzenie w kącikach ust, na języku, na wewnętrznej powierzchni policzków i warg.
  2. 2. Następnym etapem jest pojawienie się swędzącego obrzęku, który zamienia się w fiolkę.
  3. 3. Następnie pękają bańki, spuszczają ciecz zawierającą dużo wirusów, w miejscu pękającej bańki powstaje owrzodzenie. Ten etap jest bardzo zaraźliwy.
  4. 4. Wrzody pokryte są strupami.
Powrót do spisu treści

Niebezpieczeństwo opryszczki na ustach podczas ciąży

Ponieważ zarodek jest częściowo ciałem obcym dla ciała matki, natury, aby uniknąć odrzucenia płodu, pod warunkiem obniżenia odporności u matki. Jeśli kobieta zaraziła się podczas ciąży, jej organizm jeszcze nie zdążył rozwinąć przeciwciał przeciwko wirusowi.

Ponieważ wirus opryszczki jest bardzo mały, przenika do krwioobiegu przez łożysko, infekując płód i mnożąc się w jego tkankach. W pierwszej połowie ciąży infekcja może prowadzić do poronień, zamrożenia ciąży, a następnie, w ostatnim trymestrze ciąży, wczesnego porodu lub zmian w płodzie ośrodkowego układu nerwowego, wątroby, oczu. Ryzyko obrażeń wynosi około 70%.

Jeśli kobieta jest przewlekłym nosicielem infekcji, opryszczka na ustach podczas ciąży, nie będzie żadnych szczególnych problemów, płód i deformacje nie zostaną naruszone. Jeśli objawy opryszczki narządów płciowych zostaną zaobserwowane przed porodem (po 32 dniach ciąży), lekarze będą preferować rutynowe porody do cięcia cesarskiego, aby uniknąć zakażenia noworodka w kanale rodnym. Zaostrzenie na wargach opryszczki pierwszego typu nie jest niebezpieczne dla płodu. Być może kobieta została zarażona wirusem przed zajściem w ciążę, nawet jeśli choroba się nie wyraziła, mogła być bezobjawowa.

Obecność przeciwciał przeciwko wirusowi we krwi matki sugeruje, że płód będzie otrzymywać przeciwciała przeciwko chorobie przez łożysko i przez pewien czas (około sześciu miesięcy) będzie chroniony przed infekcją. Obecność swędzących pęcherzy na skórze występuje tylko u jednej trzeciej nosicieli, klinika może być wyrażana nie jaskrawo, pęcherzyki mogą być zlokalizowane w okolicy szyjki macicy, gdzie można je wykryć tylko przy badaniu ginekologicznym.

Nawet doświadczony dermatolog może zażyć opryszczkowe objawy innych chorób, dlatego podczas planowania ciąży lub na początku konieczne jest zdawanie testów w celu wykrycia wirusa.

Powrót do spisu treści

Jak leczyć opryszczkę w czasie ciąży

Nauka jeszcze nie wymyśliła narzędzia, które na stałe uwolniłoby ludzkie ciało z wprowadzonego wirusa opryszczki. Prowadzenie leczenia, w zasadzie, jest skierowane na usunięcie ostrych zjawisk i zmniejszenie częstości nawrotów:

  • terapia przeciwwirusowa - acyklowir;
  • immunokorekcja - immunoglobulina, viferon;
  • leczenie miejscowe - roztwór zieleni brylantowej ("zelenka"), maść oxolinowa.

Jeśli kobieta jest zarażona w pierwszych trzech miesiącach ciąży, może zajść potrzeba przerwania ciąży. Oczywiście wszystkie przypadki przerywania ciąży są rozpatrywane indywidualnie. Jeśli ryzyko zakażenia płodu jest niskie (z nawrotami), stosowanie leków przeciwwirusowych jest zredukowane do postaci oszczędzających, ponieważ istnieje ryzyko dla płodu.

Leki przeciwwirusowe stosuje się w postaci maści, w tym przypadku substancja czynna nie jest wchłaniana przez skórę. Przyspiesza gojenie się poporodowych ran jodłowych, rokitnika zwyczajnego, olejku z dzikiej róży, są one nakładane na obszar dotkniętej skóry. Zastosuj immunomodulatory pochodzenia roślinnego, takie jak echinacea, żeń-szeń, eleutherococcus.

Istnieje teoria, że ​​nawroty opryszczki mogą być regulowane przez przestrzeganie specjalnej diety. Ponieważ wirus opryszczki ma sprzyjające warunki do rozmnażania się w obecności aminokwasów w komórkach, arginina, która dostaje się do organizmu wraz z konsumpcją rodzynek i czekolady, nie zaleca się stosowania ich w czasie choroby. Hamuje rozwój opryszczki lizyny aminokwasowej zawartej w kurczaku, mleku, owocach i warzywach.

Wskazówki dla pacjentów z opryszczką na ustach

Opryszczka na ustach jest leczona lekami przeciwwirusowymi i maściami. Jednak niektóre zasady i nawyki domowe mogą pomóc w odzyskaniu:

  • uważnie przestrzegać zasad higieny osobistej;
  • Myć ręce mydłem przed i po leczeniu objawów opryszczki;
  • Nie rozprowadzaj opryszczki podczas całowania, gdy używasz cudzej szminki itp.;
  • używaj tylko ich sztućców;
  • Nie odrywaj pęcherzyków i strupów - możesz ponieść infekcję.

Opryszczka na ustach podczas ciąży powinna być leczona pod nadzorem lekarza, ponieważ wpływa na zdrowie nie tylko przyszłej matki, ale także jej dziecka.

Opryszczka na ustach podczas ciąży może pojawić się po raz pierwszy lub w wyniku nawrotu od wcześniejszych chorób. Być może infekcja wirusa nastąpiła przed ciążą. Planując ciążę, skonsultuj się z lekarzem na temat obecności tej choroby.

Opryszczka i ciąża

Opryszczka i ciąża. Opryszczka na ustach ma kilka imion: zimne, opryszczkowe wargi i wargowa opryszczka (opryszczka wargowa). Przeziębienie na wargach spowodowane jest przez wirus opryszczki pospolitej pierwszego rodzaju. Nosiciele tego wirusa stanowią prawie 95% całej ludzkości. W rzadkich przypadkach opryszczka wargowa wywołuje drugi wirus opryszczki pospolitej (przenoszony przez seks oralny). Tylko 5% ludzi ma odporność na wirusa opryszczki pospolitej pierwszego gatunku. Przyczyny tego zjawiska są nadal niejasne. Wirus opryszczki dostaje się do organizmu we wczesnym dzieciństwie - 3-4 lat, po wyschnięciu z powstawaniem od matki zaraz po urodzeniu rezerwowych przeciwciał, które chronią przed wirusem opryszczki. Zakażenie wirusem opryszczki niezauważone dla mężczyzny - początkowo opóźniony w błonach śluzowych, a następnie przechodzi do włókien nerwowych znajdujących się w skórze. Przez tych zakończeń nerwowych, z odżywczy przepływ płynu nerwy, wirus dostaje się do jamy czaszki, która jest „ukryty” w nerwu trójdzielnego i węzła w czasie „zasypianie” czeka na skrzydłach. Najczęściej wirus opryszczki objawia się, gdy osłabiona jest odporność. Osłabienie odporności może być spowodowane przez kilka czynników: przeziębienia, grypa, miesiączki, zaburzenia emocjonalne i stres, nadmiernej ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe, nadmierne spożywanie alkoholu, zatrucia i ustalostyu.Beremennost również prowadzi do osłabienia układu odpornościowego, tak widoczne w wielu kobiet w ciąży opryszczka w ciąży.

Etapy manifestacji opryszczki na ustach

Etap 1 - swędzenie

Na tym etapie większość ludzi odczuwa pewien dyskomfort, przewidując podejście do choroby. Nawet przed pojawieniem się na wargach charakterystycznej wysypki, swędzenie odczuwane jest na skórze w kącikach ust, na wewnętrznej powierzchni warg, na języku, a nawet na innej części twarzy.

Etap 2 manifestacji opryszczki

Zapalenie, które rozpoczyna się niewielkim bolesnym obrzękiem warg, który stopniowo narasta i zajmuje coraz większą powierzchnię.

Etap 3 - erozja.

Pęcherze pękają, az nich płynie przezroczysta ciecz zawierająca miliardy wirusowych cząstek. W miejscu pęcherza powstaje niewielki wrzód.

Etap 4 manifestacji opryszczki

Tworzenie strupów. Strupy powstają na powierzchni wrzodów. Dotknięcie wrzodu lub uszkodzenia może spowodować ból, a nawet krwawienie.

Kilka wskazówek dla pacjentów z opryszczką w czasie ciąży

  • Ściśle przestrzegaj zasad higieny osobistej. Opryszczka na ustach - choroba zakaźna! Dokładnie umyć ręce mydłem przed i po kontakcie z opryszczką, po zastosowaniu kremu przeciwwirusowego;
  • Nie dotykaj oczu rękami! Dotyczy to szczególnie kobiet, ponieważ tworzą makijaż oczu;
  • Nie używaj śliny do nawilżania soczewek kontaktowych;
  • Nie dotykaj obszarów dotkniętych opryszczką! Pomimo silnego świądu i bólu, w każdym przypadku, nie należy dotykać wysypka opryszczki, nie pocałować, a zwłaszcza dzieci, nie używać cudzego szminki ani pożyczyć ich własne, nie dzielić papierosa z przyjacielem;
  • Nie próbuj pozbyć się pęcherzy lub usunąć strupy, aby uniknąć infekcji na innych częściach ciała lub ponownych infekcjach bakteryjnych;
  • Porzuć seks oralny. Seks oralny z opryszczką warg może powodować opryszczkę narządów płciowych u partnera;
  • Użyj osobnego ręcznika i naczyń, nie pij z okularów innych osób.

Jak chronić opryszczkę przed noworodkiem

Aby zapobiec zakażeniu dziecka wirusem herpeswirusa, matki z opryszczką wargową powinny dokładnie umyć ręce przed wzięciem dziecka w ręce. Jeśli opryszczka zaszła wystarczająco daleko i pojawiły się pęcherze lub rany, matka w obecności dziecka powinna nosić specjalny bandaż na twarz, aż wrzody będą suche. Podczas manifestacji zakażenia wirusem herpeswirusa matki będą musiały powstrzymać się od pocałunku swoich dzieci. Jeśli opryszczka nie pojawi się na wargach, ale na innej części ciała, powinna być starannie zamknięta iw żadnym wypadku nie powinna dotykać skóry dziecka.

Opryszczka w czasie ciąży

Cześć, Nazywam się Anastasia. Jestem matką w dekrecie i "w interesującej pozycji". Jako lekarz pracuję z zawodu. Chcę się z wami podzielić informacjami na temat opryszczki w czasie ciąży.

Rozdział 1.01 CO TO JEST HERPES?

Opryszczka - choroba skóry o charakterze wirusowym, która objawia się wysypką małych pęcherzyków (pęcherzyków) na błonach śluzowych i skórze. Osoba może być nosicielem wirusa przez długi czas, ale różne czynniki zewnętrzne mogą aktywować manifestację choroby.

Opryszczka wysypka na ciele.

Ciąża jest stanem, w którym kliniczny obraz choroby zaczyna się manifestować pod wpływem takich czynników drażniących. Wszakże czynnikami, które aktywują ten typ wirusa są stres i obniżenie odporności, często spotykane w czasie ciąży.

HERPES W CIĄŻY: STATYSTYKA I DRY NUMERY
Ze statystykami nie możesz się kłócić. Oto tylko kilka liczb:

1. co druga osoba na planecie jest nosicielem wirusa herpes simplex;

2. Ryzyko zakażenia wewnątrzmacicznego pierwotną opryszczką narządów płciowych wynosi 30-50%, a nawracające - 3-7%;

3. We wczesnych okresach opryszczka staje się przyczyną spontanicznej aborcji w 30% przypadków, w trzecim trymestrze późne poronienia występują w 50% przypadków;

4. U 40% noworodków infekcja wewnątrzmaciczna prowadzi do rozwoju utajonego powolnego powozu z pojawieniem się dysfunkcyjnych zaburzeń w późniejszym życiu;

5.y kobiety z bezobjawowymi formami chorych dzieci rodzą się w 70% przypadków. Śmiertelność w grupie wynosi około 50-70%, zdrowa - tylko 15% noworodków.

Sekcja 1.03 THE HERPES DEVELOPER

Istnieje kilka rodzajów wirusa opryszczki. Najczęstszym HSV 1 (Herpes simplex virus 1) Typ 2. opryszczki HSV 1 przyczyny wysypka wokół ust i warg (opryszczki wargowej), doustne (pęcherze, które popularnie nazywany jest "na zimno"), opryszczki typu 2 w -vysypaniya obszar narządów płciowych, krocze lub odbyt, zawsze poniżej talii. Te pęcherzyki pękają po kilku dniach, pozostawiając bolesne rany, które goją się od 2 do 4 tygodni.

Sekcja 1.04 SPOSOBY PRZESYŁANIA INFEKCJI:

1. w pocałunku (w fazie wysypki, jak to w fiolkach zawiera wirus)

Te drogi transmisji przyczyniają się do pierwotnej infekcji ciężarnej. Po pojedynczym epizodzie opryszczkowego zakażenia choroba przechodzi w postać przewlekłą. Wirus pozostaje w ciele (zwykle w zwojach różnych nerwów).

W rodzinie pacjenta z opryszczką konieczne jest stosowanie indywidualnych potraw, często myj ręce, ponieważ mechanizm transmisji wirusa jest dość prosty.

Sekcja 1.05 CZYNNIKI AKTYWNE DLA AKTYWACJI WIRUSA:

3. Nadmierny wysiłek fizyczny;

7. długi odbiór antybiotyków;

Rozdział 1.06. Choroby tarczycy z przewlekłą niewydolnością nerek.

Objawy:

1. pieczenie i swędzenie w jamie ustnej;

2. Zaczerwienienie i obrzęk zmiany;

3. wystąpienie charakterystycznych wysypek;

4. mierzenie temperatury ciała;

6. ból podczas rozmowy, jedzenia;

7.boli w gardle, trudności w połykaniu.

Występuje stopniowa manifestacja objawów. Po pierwsze, ogólny stan pogarsza się i pojawia się pieczenie w jamie ustnej. Temperatura może wzrosnąć. Na błonie śluzowej - zaczerwienienie i pęcherzyki, wypełnione przezroczystym płynem, dotykające, które jedzenie i pobór wody są bolesne. Kilka dni później na miejscu rozchlapanych pęcherzyków pojawiają się wrzody pokryte białą powłoką. Stopniowo biała powłoka zostaje zastąpiona twardą skórką, której opadanie pozostaje zdrowym obszarem.

Opryszczka może pojawić się w dowolnej części jamy ustnej (w języku, dziąsłach, na wewnętrznej powierzchni policzków i warg, na migdałkach), a ponowna aktywacja wirusa nastąpi w tym samym miejscu. Jest to główna różnica w stosunku do zapalenia jamy ustnej, które zawsze objawia się w różnych miejscach.

⁣ Rys.2 Erupcje herpetyczne na górnym niebie.

Rozdział 1.07 HERPESY GENIALNE

Objawy:
1. bolesne pęcherzyki, które pojawiają się w okolicy narządów płciowych (na duże i małe wargi sromowe, w pochwie, na szyjce macicy).

2.boliczne i pieczenie w wargach sromowych i otwarciu pochwy (wzrastające wraz ze stosunkiem płciowym);

3. Palenie z oddawaniem moczu;

4. Usuń z pochwy (jeśli są pęcherzyki w pochwie i szyjce macicy);

5. zwiększenie i ból węzłów chłonnych w pachwinie;

6. Temperatura, dreszcze, słabość.

Sekcja 1.08 POWIKŁANIE ZAKAŻEŃ HERPEKTYCZNYCH W CIĄŻY:

Co to jest niebezpieczna opryszczka w czasie ciąży?

Opryszczka może wpływać na przebieg samej ciąży i powodować:

1. zamrożona ciąża;

5. Komplikacje dla płodu:

8. Przedłużająca się żółtaczka (z uszkodzeniem wątroby);

10. zespół krwotoczny (krwawienie zewnętrzne i wewnętrzne);

Rozdział 1.09 LECZENIE HERPESÓW Z CIĄŻĄ
Cele leczenia opryszczki w czasie ciąży:

1. Objawy osłabienia, skrócenie czasu trwania ostrego okresu;

2. przyspieszenie procesów odzyskiwania procesu;

3. Zmniejszenie nasilenia izolacji wirusa w dotkniętych ogniskach (zmniejszając w ten sposób infekcyjność samego pacjenta);

4. Zmniejszenie liczby powtarzających się epizodów.

Leczenie całkowitego zniknięcia wirusa nie prowadzi, ale tak szybko jak to możliwe, w celu wyeliminowania nieprzyjemnych objawów, złagodzenia ogólnego stanu i zmniejszenia liczby nawrotów. Jeśli kobieta rozwinie opryszczkę narządów płciowych przed ciążą, ginekolog powinien zostać o tym poinformowany, a jeśli wystąpi zaostrzenie, zwrócić się o pomoc. Skuteczność leczenia zależy bezpośrednio od terminowości leczenia kobiety w ciąży w placówce medycznej, a najlepszy wynik obserwuje się, gdy choroba zostanie wykryta na etapie palenia lub w ciągu pierwszych 24 godzin od pojawienia się wysypki.

Główną metodą leczenia opryszczki u kobiet w ciąży jest chemioterapia przeciwwirusowa. Udowodniona skuteczność jest oparta na:

W aptekach może spełniać różne leki, które różnią się od Nazwy, proizvoditelyu.Kak ogólnie jako materiał podstawowy działa acyklowir: Zovirax acykliczny, Atsigerpin, Atsiklostad, Viroleks, gerpevir, Ksorovir, Supraviran, Medovir. Adnotacje mówią: "Aplikacja jest uzasadniona tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść przewyższa potencjalne szkody." Badania eksperymentalne wykazały, że przyjmowanie acyklowiru przenika barierę łożyskową, ale lek ten nie może powodować przerwania ciąży. Stosowanie acyklowiru miejscowo w postaci maści nie szkodzi ani kobiecie, ani dziecku, ponieważ nie dostaje się do krwioobiegu układowego.

Gdy występuje pierwotna infekcja, przepisuje się walacyklowir doustnie w dawce 500 mg dwa razy na dobę przez 10 dni. Aby zapobiec przyleganiu zakażenia bakteryjnego opryszczki trzeba wypłukać usta rozwiązania (na przykład bakteriobójcze), stokrotki.if wysokiej temperaturze (powyżej 38,5 °), - środki przeciwgorączkowe recepcji (paracetamol).W Nawroty należy:

1. Acyklowir doustnie 200 mg 3 razy dziennie przez 5 dni (z częstymi nawrotami);

2.masses na bazie Acycloviru (co 3 godziny) • siedzące łaźnie z ziołami (rumianek, skręt), a następnie zastosowanie związków suszących (maść cynkowa)

.Ważne jest, aby wiedzieć, że opryszczka w czasie ciąży może i powinna być leczona w dowolnym momencie (zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza.), A im wcześniej zostaną podjęte działania prewencyjne i terapeutyczne, tym lepiej. W przeciwnym razie mogą występować różne komplikacje (zostały one wymienione powyżej).

Kiedy zakażenie opryszczką narządów płciowych w późnej ciąży rozwiązuje problem porodu przez cesarskie cięcie.

Sekcja 1.10 ZAPOBIEGANIE I ZAPOBIEGANIE OTRZYMYWANIU HERPESÓW.

Istotą zapobiegania opryszczce podczas ciąży jest ograniczenie do minimum czynników aktywujących wirusa. Dlatego, aby się przed tym zabezpieczyć, potrzebujesz:
1. przejść przez wszystkie wymagane badania lekarskie;

3. Na etapie planowania możesz poddać się napromienianiu krwi wewnątrznaczyniowemu za pomocą lasera, który może przez pewien czas blokować wirusa opryszczki;

4. Mniej nerwowy, nie przepracuj się;

5. Unikaj kontrowersyjnych kontaktów seksualnych;

6. Nie należy przeziębić ani przechłodzić, aby uniknąć przeziębień, ostrych infekcji dróg oddechowych i grypy;

7.bolshhe chodzić na świeżym powietrzu, podczas rozgrzewania opatrunku, przewietrzyć pokój, który jest przez większość czasu;

8. Wypij cykl multiwitamin dla kobiet w ciąży;

9. Wzmocnij odporność na wszystkie możliwe sposoby. The

Opryszczka w czasie ciąży: niebezpieczeństwo dla mamy i dziecka

O tym, że taka opryszczka, większość ludzi wie z pierwszej ręki. W końcu nosiciele tego wirusa stanowią ponad 90% światowej populacji. Bardzo często występuje zaostrzenie opryszczki w czasie ciąży. Ale jak traktować kobiety "w pozycji" i czy wirus jest niebezpieczny dla rozwijającego się dziecka?

Elena Trifonova
Lekarz ginekolog-położnik, Moskwa

Infekcja opryszczkowa jest chorobą wirusową, która objawia się charakterystyczną wysypką zgrupowanych pęcherzyków na skórze i błonach śluzowych. W organizmie ludzkim wirus pasożytuje na nim przez całe życie, wbudowany w aparat genetyczny komórek nerwowych. Przez długi czas wirus nie może się pokazać. Poza zaostrzeń "drzemie" w węzłach nerwowych, czekając na korzystne warunki. W końcu ludzkie ciało w normalnym, zdrowym stanie zwykle tłumi ukrywającego się wroga. Zaostrzenia występują z osłabieniem odporności - na przeziębienia, choroby zapalne, hipotermię, stres, beri-beri i podczas ciąży. W takim przypadku wirus zaczyna się aktywnie namnażać, dostaje się na skórę i śluz, powodując określone wysypki. W tym czasie dana osoba może zarazić inne: wirus jest uwalniany z dotkniętej skóry, ze śliną, moczem, wydzieliną pochwową.

Objawy opryszczki w czasie ciąży

Największym niebezpieczeństwem w czasie ciąży jest opryszczka narządów płciowych. O nim i rozmawiać bardziej szczegółowo. Opryszczka narządów płciowych zwykle manifestuje się po 3-14 dniach po wkroczeniu wirusa do organizmu człowieka, najczęściej po około tygodniu. Czasem nie daje o sobie znać, a częściej na skórze lub śluzie pojawiają się pierwsze bolesne i swędzące bąbelki, a następnie owrzodzenia, które następnie pokrywa się skorupą. Wielkość pęcherzyków wynosi 2-3 mm, zwykle są one wylewane przez grupę, która zajmuje 0,5 do 2,5 cm dotkniętej powierzchni. Ten etap choroby trwa nie długo (2-3 dni), następnie pęcherzyki pękają, a na ich miejscu powstają rany. Są pokryte żółtą powłoką, a następnie całkowicie wyleczone w ciągu 2-4 tygodni. Jeśli wtórna infekcja się złączy, rana może nie trwać długo. Oprócz dolegliwości swędzenia, bólu i pieczenia, czasami w podbrzuszu występuje ciężkie, szybkie i bolesne oddawanie moczu.

W niektórych przypadkach nie występują określone wysypki. Choroba może objawiać się wydzielaniem z dróg rodnych, swędzeniem, pieczeniem, pojawieniem się pęknięć w okolicy narządów płciowych, obrzękiem. W przypadku tego wariantu opryszczki narządów płciowych choroba jest podobna do zwykłego pleśniawki, co może prowadzić do nieprawidłowego leczenia, jeśli samodzielne leczenie zostanie wykonane bez wstępnej diagnozy.

Interesujące jest to, że ponad połowa wszystkich pacjentów z opryszczką narządów płciowych nie wie o swojej chorobie. W tym przypadku są utajonymi nosicielami opryszczki, gdy nie ma objawów choroby, ale wirus jest aktywnie izolowany z dróg rodnych kobiety. W tym przypadku jest to potencjalne źródło infekcji partnera, a także dziecka w czasie porodu.

Ludzie z dobrym układem odpornościowym są bardziej skłonni tolerować infekcję herpetyczną, często mają w sobie ukrytą postać. Ale wraz ze spadkiem odporności, choroba jest częściej ciężka, długotrwała.

Że dziecko nie złapało opryszczki
Nowonarodzone dziecko przepisać leczenie przeciwwirusowe w następujących przypadkach: jeśli matka po raz pierwszy zachorował na opryszczkę na krótko przed porodem, a ona z jakiegoś powodu nie można zrobić lub jeśli cesarskie Operacja została przeprowadzona 4-6 godzin po pęknięciu błon płodowych.

Opryszczka w czasie ciąży: jakie jest niebezpieczeństwo?

Szybka diagnoza opryszczki u kobiet w ciąży jest niezwykle ważna, ponieważ istnieje ryzyko ciężkiej infekcji wewnątrzmacicznej z uszkodzeniem skóry, wątroby i ośrodkowego układu nerwowego płodu.

W czasie ciąży może wystąpić zarówno pierwotna infekcja kobiety wirusem opryszczki pospolitej, jak i aktywacja istniejącego zakażenia (ze względu na spadek odporności, charakterystyczny dla prawidłowej ciąży). W przypadku zarażenia wirusem opryszczki w czasie ciąży możliwe są poważne komplikacje, a im krótszy czas, tym bardziej poważne.

Infekcja opryszczką podczas ciąży w ciągu pierwszych 12 tygodni bardzo często prowadzi do aborcji, zakażenia dziecka skórą, uszkodzeniem wątroby i układu nerwowego oraz rozwojem wad rozwojowych. W późniejszych terminach istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, wielowodzie lub braku wody, a także prawdopodobieństwo zakażenia płodu. Wirus może przenikać do dziecka przez łożysko lub uderzać w błony płodu pęcherza.

Jeśli kobieta zapadła na opryszczkę przed poczęciem, sytuacja nie jest tak niebezpieczna. W takim przypadku ryzyko upośledzenia rozwoju płodu jest minimalne.

W przewlekłym zakażeniu opryszczkowym w czasie ciąży wykrywane są przeciwciała, które penetrując łożysko, chronią dziecko przed działaniem wirusa opryszczki. Jednakże, jeśli nasilenie choroby w czasie ciąży są częste, to narusza pracę łożyska, co z kolei powoduje opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, a czasem nawet poronienia. Ponadto, jeśli opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży zostanie zaostrzona przed samym urodzeniem, istnieje możliwość zakażenia dziecka przy urodzeniu.

Opryszczka w czasie ciąży: jak diagnozuje się?

W czasie ciąży analiza wirusa opryszczki pospolitej jest obowiązkowa dla kobiety przy rejestracji. W przypadku skarg, swoistych wysypek, analiza wykonywana jest wielokrotnie w dowolnym momencie ciąży. Stosuje się następujące badania:

Identyfikacja przeciwciał przeciwko wirusowi herpes simplex typu I i II. Jest to badanie krwi, w którym wykrywane są immunoglobuliny klasy M i G na opryszczkę. Oznacza to, że w tym przypadku nie jest określony sam wirus, ale reakcja organizmu na niego. Jeśli immunoglobuliny klasy G zostaną wykryte w jej krwi na opryszczkę, oznacza to, że została już zakażona wirusem przez długi czas. Obecność przeciwciał klasy M wskazuje na proces ostry, to jest pierwotną infekcję lub zaostrzenie przewlekłej choroby. Ponadto, aby zdiagnozować zaostrzenie infekcji herpetic podczas ciąży, lekarz może przepisać drugą analizę dla przeciwciał klasy G po 10-12 dniach. Wzrost liczby przeciwciał 3-4 razy wskazuje na zaostrzenie infekcji. Wykrywanie przeciwciał klasy G i M najczęściej mówi o niedawnym zakażeniu, ponieważ w ciągu 3 miesięcy immunoglobuliny klasy M są usuwane z krwioobiegu. Czasami jednak okres krążenia przeciwciał M może znacznie wzrosnąć w zależności od czynnika zakaźnego i indywidualnych cech odporności przyszłej matki.

Badanie wydzielin z dróg rodnych do wirusa herpes simplex. Najczęstszą metodą diagnozowania obecności wirusa opryszczki w ciąży jest PCR (metoda reakcji łańcuchowej polimerazy), ponieważ jest on dostępny, bardzo czuły i szybko przynosi wyniki. PCR jest jedną z nowoczesnych i najbardziej niezawodnych metod wykrywania zakażeń w ludzkim ciele. Pozwala to na określenie obecności czynnika sprawczego choroby, nawet jeśli w badanym materiale występuje on w bardzo małym stężeniu - zaledwie kilka cząsteczek jego DNA, co czyni tę metodę najdokładniejszą.

Analiza jest następująca: w probówce, pewna część DNA bakterii lub wirusa jest wielokrotnie kopiowana, dodając specjalne odczynniki. Mnożąc w ten sposób komórki patogenu infekcji, łatwo jest określić jego obecność.

Rozmaz do diagnozy PCR jest wykonywany przez ginekologa za pomocą specjalnej szczotki z kanału szyjki macicy, kiedy kobieta w ciąży jest w fotelu ginekologicznym. To absolutnie bezbolesna procedura. Otrzymany materiał umieszcza się w probówce ze specjalnym medium i przesyła do laboratorium.

Specjalne przygotowanie do analizy nie jest wymagane. Pożądane jest, aby dokładniejszy wynik w ciągu 2 dni nie był strzykawką i unikał kontaktów seksualnych. Ponadto rozmaz wykonuje się nie wcześniej niż 3 dni po zakończeniu stosowania jakichkolwiek czopków dopochwowych.

Cesarean czy naturalny poród?
Jeśli przyszła matka jest zakażona wirusem opryszczki w ciągu ostatniego miesiąca ciąży, a ona wysypkę w okolicy narządów płciowych 2-3 dni przed porodem, w celu uniknięcia zakażenia dziecka, gdyż przechodzi przez kanał rodny zakażonych matek, cesarskie cięcie jest wykonywane. We wszystkich innych przypadkach kobiety rodzą same.

Opryszczka w czasie ciąży: leczyć czy nie leczyć?

W większości przypadków w czasie ciąży nie prowadzi się terapii przeciwwirusowej. Takie leczenie może być przepisywane tylko kobietom z bardzo wyraźnymi objawami infekcji herpesyjnej podczas ciąży, zwykle w II i III trymestrze ciąży. Ale stosowanie leków przeciwwirusowych w postaci maści, powodujących ich w dotkniętym obszarze, jest dozwolone przez cały czas ciąży.

Przyszłej mamie zwykle przepisuje się leki immunomodulujące (leki, które korygują układ odpornościowy) w świecach lub dożylnie. Powszechne w czasie ciąży otrzymywały preparaty interferonowe, uzupełniając jego niedostateczną produkcję w ciele opryszczką. Interferon to białko, które normalnie powstaje w organizmie. Jest w stanie zwalczać wszystkie wirusy. Wraz z osłabieniem odporności, jak również ze znaczną ilością wysypek, można zastosować dożylne preparaty immunoglobulin. Możliwe jest stosowanie takich metod leczenia, jak naświetlanie laserem krwi i terapia ozonem.

Opryszczka w czasie ciąży: należy zachować ostrożność z góry

Planując ciążę u kobiet z częstymi zaostrzeniami opryszczki pospolitej zaleca się profilaktyczne stosowanie leków antywirusowych, leków immunomodulujących, multiwitamin. W czasie ciąży kobiety z częstymi zaostrzeniami opryszczki powinny bliżej przyjrzeć się zdrowiu, unikać hipotermii, przyjmować kompleksy witaminowe. Jeśli wiesz, że mąż kobiety w ciąży jest zakażonych wirus opryszczki pospolitej typu II, która jest podatna na częste zaostrzenia, ale w tym samym czasie przeciwciał przeciw herpes mama tam, może być konieczne, aby powstrzymać się od aktywności seksualnej w czasie ciąży lub partnera musi przejść długą leczenie przeciwwirusowe. Oczywiście należy przestrzegać zwykłych zasad higieny - nie należy używać ręczników innych osób, nie siadać bez ubrań na żadnej powierzchni w basenach, klubach fitness i wannach.

Czym jest opryszczka?

W naturze występują dwie odmiany wirusa opryszczki pospolitej: opryszczka typu I (wargowa) i opryszczka typu II (narządów płciowych).

Wirus Herpes simplex typu I Najczęściej wpływa na śluz i skórę ust, oczu, nosa, może również powodować uszkodzenie mózgu, płuc i tylko w 20-30% przypadków wirusa opryszczki typu I może spowodować uszkodzenie narządów płciowych. Wirus Herpes simplex typu I 70-80% populacji jest zarażony w dzieciństwie przez kontakt z powietrzem lub przez kontakt (na przykład przy użyciu wspólnego ręcznika lub naczyń)

Herpes simplex virus type II, wręcz przeciwnie, najczęściej wpływa na błonę śluzową układu moczowego. Zakażenie opryszczką narządów płciowych, jak nietrudno zgadnąć, pojawia się zazwyczaj wraz z początkiem aktywności seksualnej.

Leczenie opryszczki w czasie ciąży

Statystyki są nieubłagane: co druga osoba na naszej planecie jest nosicielem prostego wirusa opryszczki. Nie oznacza to, że ciągle cierpi na nieprzyjemne objawy. Wirus może być uśpiony przez wiele lat w ciele. Ale pod wpływem czynników predysponujących, na przykład przy osłabieniu odporności lub przeziębieniu, które występuje w czasie ciąży, dolegliwość ulega pogorszeniu.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Istnieją dwa rodzaje prostego wirusa opryszczki: HSV-1, powodujący wysypkę na twarzy i ustach oraz HSV-2 - narządów płciowych. Wielu uważa, że ​​opryszczka jest typu 1, ponieważ płód nie jest niebezpieczny i nie narusza przebiegu ciąży. Jednak:

  • W początkowym epizodzie istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się wirusa przez organizm. Powodem jest to, że organizm nie wytworzył jeszcze przeciwciał do walki z nim.
  • W warunkach niedoboru odporności, na przykład, jeśli kobieta cierpi na przeziębienie podczas ciąży, nie wyklucza się możliwości zarażenia płodu, nawet w przypadku nawracającej postaci opryszczki.
  • Z ust, opryszczka może zostać przeniesiona na genitalia przyszłej matki, aw konsekwencji - rozwinąć opryszczkę narządów płciowych.

Należy zauważyć, że nawrotowa (wtórna) opryszczka tylko w pojedynczych przypadkach powoduje zakażenie płodu. W organizmie kobiety mają już przeciwciała, które chronią dziecko przed patogenami infekcji.

Największym niebezpieczeństwem podczas ciąży jest HSV-2, który może zainfekować płód, wywołać mimowolne poronienie, spowodować nieprawidłowości rozwojowe. W szczególności dotyczy to infekcji pierwotnej, tj. Gdy zakażenie wirusem herpeswirusowym wystąpiło bezpośrednio podczas ciąży. Szczególnie niebezpieczne są infekcje w 1. i 3. trymestrze:

  • W pierwszym trymestrze, zwłaszcza przed 10 tygodniem, prawdopodobieństwo zgonu i poronienia płodu jest wysokie. Jeśli ciąża się utrzymuje, możliwy jest rozwój wrodzonych anomalii, a co za tym idzie - głęboka niepełnosprawność.
  • Infekcja w ostatnim trymestrze ciąży, szczególnie po 36. tygodniu ciąży, może spowodować poważne uszkodzenie narządów dziecka.

W celu określenia charakteru infekcji (pierwotnej lub wtórnej) kobieta przeprowadza analizę obecności przeciwciał przeciw wirusowi. Jeśli nie zostaną znalezione, następuje główny epizod opryszczki.

Jak widzimy, wirus opryszczki, zwłaszcza jego pierwotny epizod, może mieć bardzo poważne, czasami śmiertelne konsekwencje dla płodu. Dlatego przy pierwszych objawach choroby kobieta powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Funkcje leczenia

Leczenie opryszczki u kobiet w ciąży nie zawsze jest wykonywane. Jeśli wirus był już w ciele w momencie poczęcia, a gdy dziecko jest w ciąży, jest w stanie uśpienia, lekarze po prostu obserwują pacjenta. Leczenie jest przewidziane dla epizodu pierwotnego i nawracającej opryszczki.

Taktyka terapii

Warto wspomnieć, że nie można całkowicie pozbyć się wirusa herpes. Raz w ciele pozostaje tam na zawsze. Ciało wytwarza specyficzne przeciwciała, które pomagają tłumić efekt infekcji w organizmie. Dlatego pierwotne formy choroby zawsze płyną gwałtownie i cięższe niż nawroty, ponieważ nie ma jeszcze przeciwciał.

Ogólnie rzecz biorąc, głównym celem leczenia herpeswirusa w czasie ciąży jest zahamowanie jego aktywności i zwiększenie odporności.

  1. Jeśli pierwotna infekcja HSV-2 wystąpiła w pierwszym trymestrze (szczególnie przed 10 tygodniami), eksperci zalecają przerwanie ciąży. Wysokie prawdopodobieństwo poronienia lub rozwoju wad wrodzonych u płodu. W przypadku HSV-1 miejscowa terapia jest przepisywana za pomocą maści i kremów, które są dozwolone we wczesnych stadiach ciąży.
  2. Jeśli pierwotne zakażenie wystąpiło w 2. lub 3. trymestrze ciąży, uratowano ciążę, przeprowadza się odpowiednią terapię. W wieku 36-38 tygodni lekarz przepisuje leki przeciwwirusowe wewnątrz lub w postaci czopków, aby zapobiec nawrotom.
  3. Jeśli pierwszy epizod opryszczki narządów płciowych nastąpił w 36. tygodniu (około miesiąc przed proponowaną porą), dostawa jest planowana przez cesarskie cięcie.

Zarażona kobieta w ciąży znajduje się pod ścisłym nadzorem specjalistów. Ultradźwięki mogą diagnozować defekty rozwojowe płodu. Jeśli zostaną zidentyfikowane anomalie niezgodne z życiem, jest to wskazanie do aborcji, nawet w późniejszych tygodniach.

Zarządzanie ciążą

Zarządzanie kobiet w ciąży z nawrotami opryszczki ma swoje własne niuanse. Aby uniknąć nawrotów, zaleca się, aby nie denerwować się, nie chodzić więcej, nie zażywać specjalnych kompleksów witaminowych.

Jeśli wystąpi zaostrzenie, zalecana jest odpowiednia terapia. Przede wszystkim wskazane jest leczenie miejscowe: maści i kremy o działaniu przeciwpoślizgowym. Jeśli rozmazują dotknięte obszary, nie przenikają do krwioobiegu, a zatem nie mają negatywnego wpływu na płód. Pytanie dotyczące stosowania leków przeciwwirusowych jest ustalane wewnętrznie przez lekarza prowadzącego. Równolegle wydaje się środki, które zwiększają odporność.

W przypadku 2 tygodni porodu kobiety nie mają nawrotu opryszczki, nie wykonują diagnostyki PCR, nie badają kanału rodnego w celu wykrycia pęcherzyków. Jeśli tak, dostawa jest planowana za pomocą cięcia cesarskiego lub opatrzona środkami antyseptycznymi.

Grupy leków

Wiele osób jest zainteresowanych tym pytaniem, niż leczenie opryszczki w czasie ciąży? Istnieje wiele leków zwalczających wirusa. Problem polega na tym, że w czasie ciąży wiele z nich jest przeciwwskazanych, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy ma miejsce układanie ważnych funkcji płodu.

Leki przeciwwirusowe

Powołanie terapii przeciwwirusowej jest wskazane tylko wtedy, gdy korzyści dla kobiety przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Najczęściej do leczenia w czasie ciąży przepisuje się leki z aktywnym składnikiem acyklowiru.

Instrukcje dla acyklowiru wskazują, że terapia nim jest uzasadniona tylko w sytuacjach nagłych. To przeraża wielu. W rzeczywistości udowodniono, że przyjmowanie tabletek acyklowiru przenika przez łożysko. Nie może jednak spowodować spontanicznej przerwy. Do jego niepożądanych reakcji z wewnętrznym zastosowaniem należą:

  • Nudności i wymioty.
  • Biegunka.
  • Ból głowy.
  • Zawroty głowy.
  • Zmęczenie.
  • Bezsenność.
  • Redukcja erytrocytów i leukocytów we krwi.
  • Wypadanie włosów.
  • Dysfunkcje wątroby i nerek.
  • Zmniejszenie koncentracji i wydajności.

W opryszczce, wpływającej na usta, przepisać acyklowir do użytku zewnętrznego: w postaci maści, żeli, kremów. Leki powinny być rozmazane na obszarach zagrożonych, zgodnie ze schematem zaleconym przez instrukcje i lekarza prowadzącego. Leki na bazie acyklowiru zatwierdzone podczas ciąży:

W przypadku miejscowego leczenia opryszczki we wszystkich trymestrach można zastosować krem ​​na bazie pencyklowiru - fenistil pencivir 1%. Tłumi aktywność wirusa i skutecznie usuwa objawy - świąd i stany zapalne.

Czasami stosuje się oksynowe, tetracyklinowe, erytromycynowe, maściowe tebrofeny. Pomagają zapobiegać infekcjom i rozprzestrzenianiu się wirusa w ciele.

Ponadto leki przeciwwirusowe, przepisywane przez lekarzy kobietom w ciąży z pierwotnymi zmianami, to walacyklowir (Valtrex) i famcyklowir (Famvir). Jednak ich wpływ na organizm podczas ciąży nie jest jeszcze w pełni poznany. Dlatego ich stosowanie jest wskazane tylko wtedy, gdy istnieje zagrożenie dla płodu.

W przypadku opryszczki narządów płciowych można przepisać czopki dopochwowe: Depantolum, Viferon, Genferon. Są wyznaczani przez lekarza prowadzącego zgodnie ze wskazaniami, tylko w drugim lub trzecim trymestrze.

Przy dołączaniu infekcji bakteryjnych zaleca się umiejscowienie dotkniętych obszarów środkami przeciwbakteryjnymi: Ridoxol, Vidarabine, Neosporin. W silnym bólu ksylocynę przepisuje się 2%.

Immunomodulatory

W złożonym leczeniu opryszczki u ciężarnej z pewnością włączono immunomodulatory. Korzystne są preparaty na bazie składników roślinnych. Możesz wypić ekstrakty z Eleutherococcus, żeń-szeń, Rhodiola rosea, Echinacea. Zaleca się również picie witamin z grupy B.

W niektórych przypadkach lekarze zalecają smarowanie wysypki witaminą E, roztworem interferonu. Przyczyniają się do wczesnego wyleczenia ran. Ze zmniejszoną odpornością lekarz może zalecić leczenie immunoglobulinami.

Pomimo faktu, że w adnotacji do niektórych z tych leków mówi się, że nie są one zalecane do stosowania w czasie ciąży, lekarz może umawiać się na wizytę. W swoich decyzjach opiera się na chęci zwiększenia odporności organizmu na infekcje.

Zalecenia ogólne

Aby uchronić się przed pierwotną infekcją i uniknąć zaostrzenia wtórnej opryszczki, należy zwrócić szczególną uwagę podczas ciąży na odporność. Często zauważamy, że z powodu przeziębień, które pojawiają się w czasie ciąży, opryszczka wyskakuje na jej usta. Jest to reakcja wirusa na zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu.

Oprócz przyjmowania leków immunostymulujących, odmawiaj w czasie ciąży wszelkich złych nawyków, prowadzisz zdrowy tryb życia, uprawiasz jakiś sport (w rozsądnych granicach), jedz racjonalnie. Wszystkie te środki pomogą wzmocnić odpowiedź immunologiczną i pomogą zapobiec zakażeniu lub przyczynią się do tego, że śpiące wewnątrz wirusa nie przejawiają się.

W diecie uwzględniono produkty o zawartości lizyny (aminokwasu hamującego rozprzestrzenianie się wirusa opryszczki): warzywa, owoce, kurczak. A z produktów zawierających argininę, która przyczynia się do reprodukcji cząstek wirusowych, należy wyrzucić. Należą do nich czekolada i rodzynki.

Na etapie planowania poczęcia nie jest konieczne prowadzenie badań laboratoryjnych w celu wykrycia wirusa w ciele. Ostrzegany - tak uzbrojony!

Jeśli kobieta była uprzednio nękana częstymi nawrotami opryszczki, zaleca się poddanie jej terapii immunostymulacyjnej na etapie planowania ciąży. Obecnie wiele klinik oferuje procedurę, która może trwale tłumić działanie wirusa opryszczki w ciele - napromienianie krwi naczyniowo-naczyniowe za pomocą lasera.

Nie trzeba dodawać, że kobiety w ciąży powinny unikać kontaktu z zakażonymi ludźmi?

Metody ludowe

Metody ludowe w leczeniu opryszczki są oczywiście pomocnicze. Są one stosowane w celu wyeliminowania objawów choroby podczas zaostrzeń. Przyczyniają się do leczenia ran. Lekarze zalecają kobietom w ciąży łączenie ich z lekami.

  1. W strefie intymnej opryszczki do smarowania ścian pochwy można użyć oleju z dzikiej róży. Zaleca się także prowadzenie siedzącej trybu życia z ziołami o właściwościach antyseptycznych: sznurkiem lub rumiankiem.
  2. Z opryszczką na wargach pęcherze są naoliwione olejem jodowym. Możesz użyć oleju rokitnika, nalewki z rumianku, maści nagietkowej, soku Kalanchoe, nalewki z propolisu.

Pamiętaj, że leczenie opryszczki w czasie ciąży powinno być prowadzone wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Wszelkie samoleczenia mogą być niebezpieczne dla twojego zdrowia: dla ciebie i dla dziecka.