Opryszczka i porażka układu nerwowego, zakończenia nerwowe, trójskładnikowy, nerw kulszowy

Opryszczka nerwu trójskładnikowego objawia się ostro, jak uderzenie pioruna. Często choroba pojawia się po problemach z zębami. W pewnym momencie w okolicy twarzy pojawia się ból, który nasila się każdego dnia, ale różnica w porównaniu z prostym bólem zęba polega na tym, że ból w infekcji herpetycznej jest znacznie silniejszy niż zwykły ból zęba. Ból głowy, któremu towarzyszą napady, może objawiać się jako części skroniowe, potyliczne, ciemieniowe i czołowe. Rozpocząć mechanizm nerwobólu nerwu trójskładnikowego może osłabić odporność, przeciążenie organizmu, ponowne chłodzenie, zatrucie pokarmowe, przewlekłą patologię.

Opryszczka nerwu kulszowego, opryszczka zakończeń nerwowych i nerw trójdzielny są nieco podobne pod względem bólu i objawów, ale wszystkie wymagają natychmiastowego dostępu do specjalisty w celu uzyskania pomocy. Czas trwania bólu wynosi od kilku minut do kilku godzin, a nawet dni. Są ludzie, którzy cierpią z powodu tego całego życia, nie znając przyczyny bólu.

Leczenie nerwu trójskładnikowego opryszczki można leczyć z dużą trudnością, szczególnie w ciężkim przebiegu choroby. Jeśli czas trwania ataku bólu przekracza jeden dzień, oznacza to poważny stan pacjenta.

Ponieważ neuralgia trójdzielna odnosi się do chorób układu nerwowego, główną rolę w leczeniu odgrywają leki przeciwnowotworowe. Takie leki są przepisywane przez lekarza, a także terapia hormonalna, która łagodzi różne napady bólu.

Opryszczka może również wpływać na układ nerwowy, eksperci rozróżniają między przewlekłą, ostrą i podostrą obecną chorobą. Choroba może występować w postaci zwojów nerwowych (krzyżowych, czaszkowych), zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia radikulangionowego, zapalenia szpiku lub zapalenia mózgu. Zapalenie mózgu i zapalenie mózgu i zapalenie mózgu należą do najpoważniejszych objawów infekcji, towarzyszy im wysoka śmiertelność lub niepełnosprawność. Istnieją dwie formy zapalenia mózgu wywołane tą infekcją - przejściową i zlokalizowaną. Choroba zaczyna się od gorączki, bólu głowy, senności, wymiotów i śpiączki. Leczenie odbywa się głównie przy podawaniu acyklowiru dożylnie 3 razy dziennie przez 5 dni.

Duże znaczenie w leczeniu stanowią dodatkowe środki, takie jak witaminy z grup B1, B6, B12. W czasie ostrego okresu dokonuje się wstrzyknięć tych witamin, a następnie przepisuje się ich doustne podawanie wraz z kwasem askorbinowym. Ponieważ opryszczka jest neurologiczna, nie należy rozpoczynać leczenia i stosować się do zaleceń lekarzy. Neuralgia po opryszczce może utrzymywać się przez jakiś czas, ale wtedy minie. O tym, jak przetrwać ten okres, o czym eksperci powiedzą podczas wizyty w klinice.

Rwa kulszowa - zapalenie nerwu

Zapalenie nerwu kulszowego jest dość powszechną chorobą, która może wystąpić u pacjentów różnej płci i wieku.

Nerw kulszowy jest największym nerwem w całym ciele. Kontynuuje splot krzyżowy, zawierający włókna wszystkich korzeni. Nerw opuszcza jamę miednicy przez duży otwór kulszowy, drenuje wzdłuż tylnej części uda i dzieli się na przyśrodkowe i boczne gałęzie w górnej części dołu podkolanowego.

Proces zapalny uszkadza strukturę nerwu, powodując zapalenie nerwu. W przypadku nerwobólów wrażliwe włókna nerwowe ulegają podrażnieniu, czemu towarzyszą bolesne odczucia.

Przyczyny rwy kulszowej

Do przyczyn zapalenia nerwu kulszowego należą:

  • Przepuklina kregosłupa.
  • Urazy stawu biodrowego lub nóg.
  • Choroby zakaźne.
  • Odurzenie organizmu.
  • Miażdżyca.
  • Osteochondroza.
  • Zwężenie kanału kręgowego.
  • Naruszenie napięcia mięśniowego.
  • Stresujące sytuacje.
  • Choroby narządów miednicy.
  • Zespół mięśniowy w kształcie gruszki.
  • Borelioza z Lyme.
  • Niektóre choroby zakaźne - gruźlica, półpasiec, opryszczka narządów płciowych.

Ćwiczenia sportowe z zapaleniem nerwu kulszowego należy wykonywać w okresie remisji.

Czynniki wpływające na rozwój choroby:

  • Częsta hipotermia.
  • Ciąża.
  • Zaburzenia układu odpornościowego.
  • Ciężka praca fizyczna.
  • Regularne obciążenia sportowe.
  • Stwardnienie rozsiane.
  • Zatrucie truciznami lub lekami.
  • Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.
  • Choroby ogólnoustrojowe.
  • Zaburzenia metaboliczne.
  • Obecność złośliwych lub niezłośliwych guzów w okolicy narządów miednicy i dolnej części pleców.
  • Nadużywanie alkoholu lub narkotyków.
  • Wstrzyknięcie w kręgosłup.

Objawy rwy kulszowej

Najbardziej wyraźnym objawem rwy kulszowej jest ból w nodze. W zależności od stopnia zmiany, ból może być inny. Ból może być szwy, cięcie, ból, napadowe; okresowo pojawiają się w sposób ciągły, nasilają się w nocy lub podczas ruchu i wysiłku fizycznego.

Kiedy nerw kulszowy powstaje, ból powstaje w okolicy lędźwiowej, a następnie opada nerw do pośladków, tylnych, ud i stóp, przebijając całą nogę do samych palców. W drugim odcinku nie jest odczuwany, ale może pojawić się uczucie drętwienia lub mrowienia.

W przypadku zapalenia nerwu nerwu udowego ból występuje w okolicy zewnętrznej powierzchni uda, zwiększa się wraz z chodzeniem lub nagłymi ruchami.

Zespół bólu z rwa kulszową może być tak silny, że dana osoba jest praktycznie sparaliżowana, nie może się poruszyć, a kiedy próbuje zmienić pozycję ciała, ma bolesne ataki. Są problemy ze snem, traci zdolność do pracy.

Jeśli choroba przejdzie w postać przewlekłą, ból staje się głośny i można go stale obserwować.

W zależności od obszaru, w którym wystąpiła zmiana, można zaobserwować następujące objawy:

  • Zaburzenie czucia w okolicy tylnej lub przedniej powierzchni uda, podudzia lub stopy.
  • Parestezje (uczucie gęsiej skórki).
  • Palenie i drętwienie.
  • Zaburzenie ruchliwości i częściowy paraliż prostownika stopy i palców.
  • Zanik mięśni stopy i dolnej części nogi.
  • Mimowolne zrzuty moczu lub defekacja.
  • Zaczerwienienie i obrzęk skóry.
  • Blada skóra w dotkniętym obszarze.
  • Zwiększona temperatura ciała.

Podczas badania palpacyjnego można wykryć zwiotczenie pośladków i ścięgien podkolanowych. W niektórych przypadkach fałda pośladkowa po uszkodzonej stronie może być widoczna gołym okiem.

Podczas egzaminu można wykryć następujące naruszenia:

  • Osłabienie odruchu podeszwowego. Podczas wykonywania młotka na podeszwie pacjenta ujawnia się, że reakcja polegająca na zginaniu palców i stóp słabnie.
  • Tłumienie odruchu kolana. Najczęściej występuje z zapaleniem nerwu kulszowego, który jest spowodowany przepukliną międzykręgową, znajdującą się pomiędzy kręgami L1-L4.
  • Osłabienie odruchu Achillesa. Jest to skurcz mięśnia brzuchatego łydki podczas uderzania ścięgna Achillesa. W wyniku zapalenia reakcja zmniejsza się lub jest całkowicie nieobecna.

Diagnostyka

Do zdiagnozowania choroby stosuje się następujące metody:

  • Ogólna i biochemiczna analiza krwi.
  • Test Lasegha. Pacjent jest proszony o podniesienie wyprostowanej nogi w górę, jeśli ból wzdłuż nerwu się zwiększa, oznacza to jego stan zapalny.
  • Test Valsava. Pacjent jest proszony o zamknięcie jamy ustnej i nosa i częste głębokie wdechy przez siłę, co przyczynia się do zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej. W rezultacie intensywność bólu zmniejsza się i pojawiają się inne objawy neurologiczne - odruchy odruchowe, zmniejszona wrażliwość lub upośledzona funkcja ruchowa kończyny.
  • Tomografia komputerowa.
  • Rezonans magnetyczny.
  • Elektroneuromyografia. Jest to kompleksowe badanie, które pozwala na określenie stanu obwodowego układu nerwowego i mięśni oraz określenie we wczesnych stadiach zmian patologicznych.

Jeśli nerw kulszowy jest w stanie zapalnym w wyniku stresujących sytuacji, zatrucia lub hipotermii, wówczas przy odpowiednim i szybkim leczeniu przez dość krótki czas możliwe jest całkowite wyleczenie.

Zapalenie nerwu kulszowego należy odróżnić od następujących chorób:

  • Krwiaki i guzy zlokalizowane w okolicy miednicy.
  • Choroby układu moczowo-płciowego.
  • Radikulopatia.
  • Tętniaki tętnic udowych i podkolanowych.

Leczenie rwy kulszowej

Leczenie rwy kulszowej jest przeprowadzane przez neurologa. Można przepisać następujące grupy leków:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Zatrzymują proces zapalny w obszarze dotkniętego nerwu i znacznie zmniejszają ból. Leki można podawać w postaci zastrzyków, tabletek lub maści. Zależy od nasilenia procesu zapalnego i intensywności bólu.
  • Leki zwiotczające mięśnie. Preparaty z tej grupy mogą wyeliminować skurcz mięśni, rozluźniając je, zmniejszając w ten sposób intensywność procesu zapalnego i pomagając w eliminacji bólu. Najczęściej leki zwiotczające mięśnie są przepisywane w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
  • Kortykosteroidy. Są to preparaty hormonalne oparte na deksametazonie lub prednizolonie o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym. Przyczyniają się również do zmniejszenia obrzęku.
  • Witaminy z grupy B. Są bardzo ważne dla normalnego funkcjonowania układu nerwowego. W złożonych preparatach stosowanych w leczeniu zapalenia rwy kulszowej łączy się witaminy B1, B6 i B12. Najczęściej na początku terapii są one stosowane w postaci zastrzyków, w przyszłości pacjent jest przenoszony na doustne przyjmowanie.
  • Tranquilisers. Benzodiazepiny stosuje się w połączeniu z innymi lekami, aby złagodzić niepokój i poprawić sen pacjenta.
  • Preparaty homeopatyczne. Może być wyznaczony jako część kompleksowego leczenia w celu zmniejszenia intensywności stanu zapalnego.
  • Leki przeciwwirusowe. Leki te są przepisywane, jeśli przyczyną zapalenia nerwu kulszowego jest wirus opryszczki lub ospy.
  • Antybiotyki. Są stosowane w przypadkach, gdy choroby zakaźne wywołane przez bakterie doprowadziły do ​​zapalenia nerwu kulszowego.

Przy zapaleniu nerwu kulszowego przepisywane są miejscowe i zewnętrzne leki, które są stosowane na skórę w obszarze zapalenia. Są one stosowane w celu zmniejszenia bólu i intensywności procesu zapalnego. Podstawą tych leków mogą być niesteroidowe leki przeciwzapalne, jad pszczeli lub węża, anestetyna lub mentol.

W ostrym okresie choroby pacjentowi zaleca się leżenie na łóżku z twardym materacem. Aktywność ruchowa powinna być ograniczona, dopóki nie zmniejszy się intensywność procesu zapalnego.

Prowadząc siedzący tryb życia, szczególnie podczas pracy siedzącej, konieczne jest okresowe rozgrzewanie, aby zapobiec stagnacji.

Dodatkowe terapie:

  • Fizjoterapia. Można przepisać elektroforezę (z lekami zwiotczającymi, przeciwskurczowymi lub witaminowymi), fonoforezą, UHF, laseroterapią, magnetoterapią, parafinami. Procedury mogą poprawić krążenie krwi w dotkniętym obszarze, zmniejszyć obrzęk, zatrzymać ból i zmniejszyć proces zapalny.
  • Masaż. Ta procedura jest wykonywana po tym, jak ostry okres choroby już minął. Przy pomocy masażu można poprawić krążenie krwi i przepływ limfy, a także zapobiegać zanikowi mięśni.
  • Refleksoterapia. Te metody obejmują akupunkturę. Kiedy pobudzane są punkty biologicznie aktywne, poprawia się stan funkcjonalny układu nerwowego. Również jako terapia można użyć aplikatora Kuznetsova.
  • Hydroterapia. Przy zapaleniu nerwu kulszowego pływanie jest bardzo korzystne. W przypadku ostrego zapalenia, aby wyeliminować skurcz mięśni i nieznacznie zmniejszyć ból, można wziąć kąpiel z ciepłą wodą.
  • Gimnastyka lecznicza. Ćwiczenia sportowe z zapaleniem nerwu kulszowego należy wykonywać w okresie remisji. Należą do nich chodzenie po pośladkach, rower itp. Pomagają one wzmocnić mięśnie, zmniejszyć nadmierne napięcie grup mięśniowych, poprawić krążenie krwi. Wykonuj je płynnie, powoli, bez zbytniego stresu, aby nie sprowokować pojawienia się nowego bólu. Oprócz tradycyjnych ćwiczeń terapeutycznych zaleca się również ćwiczenia w basenie i orientalne techniki (w tym jogę, chińską gimnastykę qigong).
  • Leczenie sanitarno-sanatoryjne. Przy zapaleniu nerwu kulszowego szczególnie przydatne są kąpiele radonowe lub siarkowodorowe lub błota lecznicze. Procedury mogą być wykonywane tylko w okresie remisji.

Komplikacje

Jeśli leczenie zapalenia rwy kulszowej nie rozpocznie się w odpowiednim czasie, mogą wystąpić następujące komplikacje:

  • Nietrzymanie moczu.
  • Zanik mięśni.
  • Paraliż.
  • Naruszenie postawy.

Natychmiastowy kontakt z lekarzem jest wymagany w następujących przypadkach:

  • Bardzo silny ból, stopniowo rozprzestrzeniający się na inne części stopy.
  • Wzrost temperatury ciała powyżej 37 ° C
  • Zaczerwienienie skóry w obszarze nerwu kulszowego i pojawienie się obrzęku.
  • Silne drętwienie nogi, zakłócające ruch.
  • Uczucie pieczenia podczas czynności oddawania moczu lub mimowolnego ruchu jelit.

Prognoza

Rokowanie choroby zależy od tego, co spowodowało zapalenie nerwu kulszowego. Jeśli rozwój choroby spowodował przepuklinę międzykręgową, osteochondroza lub przewlekłe choroby zakaźne, pozbycie się stanu zapalnego będzie bardzo trudne. Choroba może trwać w postaci przewlekłej i regularnie się pogarsza, wywołując poważny dyskomfort u pacjenta.

Jeśli nerw kulszowy jest w stanie zapalnym w wyniku stresujących sytuacji, zatrucia lub hipotermii, wówczas przy odpowiednim i szybkim leczeniu przez dość krótki czas możliwe jest całkowite wyleczenie. W przyszłości należy zwrócić szczególną uwagę na metody zapobiegania chorobom.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć zapalenia nerwu kulszowego, konieczne jest:

  • Unikaj hipotermii, ubieraj się w pogodę.
  • Z czasem skonsultuj się z lekarzem, aby w odpowiednim czasie rozpocząć leczenie procesów zapalnych, które zapobiegną ich przejściu do postaci przewlekłej.
  • Uprawiaj sport i wykonuj specjalne ćwiczenia z zapaleniem nerwu kulszowego, aby wzmocnić mięśnie.
  • Unikaj kontuzji i nadmiernego wysiłku fizycznego.
  • Prawidłowo jedz i pilnuj, aby dieta była wystarczającą ilością witamin z grupy B.
  • Postępuj zgodnie z postawą.
  • Pozbądź się złych nawyków.

Prowadząc siedzący tryb życia, szczególnie podczas pracy siedzącej, konieczne jest okresowe rozgrzewanie, aby zapobiec stagnacji.

Zapalenie nerwu kulszowego - objawy i leczenie

Nerw kulszowy jest najszerszy i najdłuższy w ludzkim ciele, jego średnica wynosi około 1 cm.

Rozpoczynając od małej miednicy (w okolicy kości krzyżowej), przechodzi ona pomiędzy mięśniami pośladków symetrycznie po obu stronach i wzdłuż tylnej powierzchni ud. Następnie włókna są podzielone na kilka gałęzi sięgających do stóp.

Celem nerwu kulszowego jest unerwienie powłok i mięśni kończyn dolnych. Co piąty przypadek bólu pleców i nóg u osób w wieku powyżej 30 lat jest związany z jego irytacją. Rozważmy, kierunki leczenia (medycznego i innych metod) i objawy zapalenia nerwu kulszowego.

Przyczyny

Inne nazwy zapalenia (nerwu) nerwu kulszowego to rwa kulszowa, zapalenie korzeni nerwowych z naruszeniem (zakleszczeniem) korzeni kości krzyżowej. Ta patologia nie jest niezależna, jest objawem innych chorób - zakaźnych, metabolicznych, układu mięśniowo-szkieletowego, układu moczowo-płciowego. Ponadto, rwa kulszowa może być wywołana przez czynniki traumatyczne lub cechy stylu życia.

Patologie kręgosłupa prowadzą do mechanicznego ucisku (ucisku) nerwu kulszowego, w wyniku czego dochodzi do przerwania krążenia krwi w jego najmniejszych naczyniach i rozwoju stanu zapalnego.

  • osteochondrosis - zmiany w tkankach kostnych i mięśniowych kręgosłupa;
  • przepuklina krążka międzykręgowego - przemieszczenie jądra, któremu towarzyszy rozerwanie pierścienia włóknistego;
  • spondyloza - tworzenie kostnych wyrostków wzdłuż krawędzi kręgów;
  • stres odruchowy mięśnia gruszkowatego z powodu zapalenia korzenia kręgosłupa lędźwiowego.

Przewlekłe dolegliwości układu moczowo-płciowego, w których stan zapalny może rozprzestrzeniać się na nerw kulszowy:

  • zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy;
  • zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Główną chorobą zakaźną, w której rozwija się rwa kulszowa, jest półpasiec spowodowany wirusem opryszczki (Varicella zoster). Czynnik sprawczy mnoży się w komórkach układu nerwowego i skóry, więc pojawiają się bóle i charakterystyczne wysypki. Inne infekcje, w których toksyny mogą wpływać na nerw kulszowy:

Dolegliwości metaboliczne, którym towarzyszy wydzielanie substancji zakłócających strukturę nerwu kulszowego:

  • cukrzyca - wzrost poziomu cukru we krwi spowodowany brakiem insuliny;
  • Dna moczanowa - nagromadzenie kwasu moczowego w tkankach.

Czynniki traumatyczne, które powodują kompresję włókien:

  • ostre ruchy;
  • uraz kręgosłupa i miednicy;
  • ciąża (późna) i poród;
  • nadmierny wysiłek fizyczny;
  • podnoszenie ciężarów.

Inne przyczyny rwy kulszowej:

  • przechładzanie okolicy lędźwiowej, prowadzące do skurczu naczyń krwionośnych zapewniających odżywienie tkanki nerwowej;
  • zatrucia organizmu toksycznymi substancjami (arsenem, rtęcią, ołowiem), a także alkoholem;
  • patologia układu sercowo-naczyniowego - stwardnienie rozsiane, zakrzepica;
  • złośliwe i łagodne nowotwory, nerw ściskowy;
  • zwężenie (zwężenie) kanału kręgowego w związku ze zmianami związanymi z wiekiem;
  • Zespół Reitera to autoimmunologiczna patologia, w której dochodzi do zmian stawów, spojówki oka i narządów moczowo-płciowych.

Objawy

Głównym objawem nerwobólów nerwu kulszowego jest ból zstępujący w jednej nodze na całej jego długości: obejmuje pośladek, tylną powierzchnię uda, łydki i dociera do palców.

Czasami nieprzyjemne wrażenia rozchodzą się na oba końce.

Ale najczęściej w drugim etapie wrażliwość skóry jest zaburzona - występują mrowienie, mrowienie lub drętwienie. Ponadto niektórzy pacjenci cierpią na bóle krzyża.

Nasilenie bólu może być różne. Z reguły ma charakter napadowy. Epizod zaostrzenia zwykle występuje po stresie fizycznym lub psychicznym lub po hipotermii. Często zaczyna się w nocy, powodując, że osoba się budzi. Ból określa się jako cięcie, pieczenie, szycie, strzelanie. Po ustąpieniu uderzenia nieprzyjemne odczucia mogą się koncentrować w kilku punktach: w strefie kości krzyżowej, pośrodku pośladka i pod kolanem.

Podczas okresów względnego stanu uśpienia ból jest znośny, ale zwiększa się przez ruch, kaszel, kichanie, długotrwałe stanie, siedzenie na twardej powierzchni. Podczas chodzenia nie można oprzeć się na obolałej nodze, z tego powodu jego spacer jest zakłócony.

Objawy ciężkiego przebiegu rwy kulszowej:

  • nieznośny ból;
  • wzrost temperatury ciała do 38 °;
  • mimowolne odprowadzanie moczu lub kału z powodu utraty kontroli nad mięśniami dna miednicy;
  • niemożność poruszania się z powodu osłabienia mięśni i drętwienia;
  • opuchliznę, zaczerwienienie i hipertermię skóry dotkniętej kończyny;
  • pocenie;
  • warunek omdlenia.

Osoba zaczyna odczuwać trudności z wygięciem podudzia, palców u nóg i obrotem stopy.

Diagnoza choroby

Jeśli wystąpią objawy rwy kulszowej, należy skonsultować się z neurologiem lub kręgowcem. Podczas badania ważne jest nie tylko ustalenie faktu zapalenia nerwu, ale także ustalenie jego przyczyny.

Aby potwierdzić rwa kulszowa, lekarz sprawdza odruchy na kończynach dolnych za pomocą młoteczka - Achillesa, kolana, podeszwy. W przypadku zapalenia zmniejszają się. Ponadto istnieje odruch Lasega - podczas podnoszenia równej stopy, leżąc na plecach, pojawia się silny ból, który napromieniowuje drugą kończynę (zespół krzyżowy). Zginanie nogi w kolanie prowadzi do dławienia nieprzyjemnych wrażeń. Ponadto, lekarz sprawdza wrażliwość skóry.

MRI stawu biodrowego

Ogólny stan układu mięśniowo-szkieletowego ocenia się za pomocą:

  • radiografia;
  • rezonans magnetyczny;
  • tomografia komputerowa;
  • badanie radioizotopowe kręgosłupa (z podejrzeniem nowotworu).

Te metody umożliwiają wizualizację położenia kręgów i krążków międzykręgowych. Zdjęcia są robione w różnych projekcjach. Najbardziej pouczający jest MRI, więc daje możliwość uzyskania wyraźnych obrazów tkanek miękkich otaczających kręgosłup.

W przypadku chorób zakaźnych zaleca się ogólne i biochemiczne badania krwi. Badania można również prowadzić na przeciwciałach przeciwko niektórym wirusom.

Leczenie farmakologiczne choroby

Leczenie rwy kulszowej obejmuje szereg działań, w tym stosowanie leków ogólnoustrojowych i lokalnych. W ostrym okresie choroby pacjentowi towarzyszy odpoczynek w łóżku i znaczny spadek aktywności ruchowej. Materac w łóżku powinien być dość sztywny.

Narzędzia systemowe

Przy zapaleniu nerwu kulszowego stosuje się kilka grup środków:

  1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne - diklofenak, indometacyna, ketorolak, ibuprofen, naproksen. Pomagają złagodzić ból i zatrzymać proces zapalny. Głównym efektem ubocznym jest podrażnienie błony śluzowej żołądka i jelit.
  2. Środki przeciwbólowe - "Tramadol", "Analgin". Zmniejszają nasilenie bólu.
  3. Steroidy (czynniki hormonalne) - kortyzon, prednizolon, deksametazon. Są one pokazane z silnym bólem, ale tylko przez krótkie kursy z powodu różnych efektów ubocznych. Najskuteczniejsze wprowadzenie leków do przestrzeni nadtwardówkowej, z natychmiastowym usunięciem bólu.
  4. Mioreaksanty - "Sirdalud", "Midokalm". Pomagają w rozładowaniu napięcia mięśniowego.
  5. Witaminy (E, grupa B). Są one niezbędne do poprawy przewodnictwa nerwowego i przywrócenia struktury włókien.
  6. Środki, które zapewniają przepływ krwi - Trental, Euphyllinum, kwas nikotynowy. Poprawiają reologię krwi i przyspieszają jej mikrokrążenie.
  7. Leki przeciwdepresyjne. Pomagają złagodzić stres i normalizują sen.

Proces zapalny w nerwie kulszowym powoduje znaczny dyskomfort dla osoby. Zapalenie nerwu kulszowego - leczenie w domu pomoże poprawić samopoczucie.

W niniejszym przeglądzie opisano grupy leków do leczenia rwy kulszowej.

Poniższy artykuł dotyczy choroby, która występuje częściej u mężczyzn - lumbago z rwą kulszową. Co to jest i jak leczyć, przeczytaj w artykule.

Fundusze lokalne

Różne kremy i maści nałożone na miejsce zmiany pomagają złagodzić ból i stany zapalne w zapaleniu nerwu kulszowego. Leki, które są często używane:

  1. Ogrzewanie i drażniące maści - "Capsicum", "Finalgon". Obejmują one ziołowe (pieprz, jad pszczeli) i syntetyczne składniki, które poprawiają lokalny przepływ krwi. Skutecznie pomagają w stanach związanych z hipotermią i uciskiem nerwu.
  2. Chondroprotectors - "Honda cream", "Chondroitin", "Teraflex". Zawierają siarczany chondroityny i glukozaminy, czyli substancje, które poprawiają strukturę tkanki chrzęstnej i skład płynu wewnątrz stawów. Ponadto, formuła może zawierać składniki rozgrzewające. Środki zaradcze pomagają, jeśli rwa kulszowa jest spowodowana osteochondrozą.
  3. Maści i żele z niesteroidowymi substancjami przeciwzapalnymi - "Dolobien", "Voltaren", "Naiz", "Finalgel". Szybko eliminują ból i zmniejszają stany zapalne. Nie można ich używać dłużej niż 4 dni.
  4. Środki homeopatyczne - "Traumel C", "Target T". Pomagają w poprawie metabolizmu komórkowego i łagodzą ból. Jednak skuteczność takich leków nie została udowodniona.

Inne konserwatywne metody

Leczenie uzależnienia uzupełniają techniki fizjoterapii, które przyspieszają regenerację poprzez aktywację przepływu krwi i limfy, poprawiają odżywianie tkanek, zwiększają przewodność nerwu kulszowego, zapobiegają marnowaniu mięśni. Główne wskazówki:

  • phono i elektroforeza;
  • masaż;
  • gimnastyka lecznicza;
  • zajęcia w puli;
  • Terapia UHF;
  • magnetoterapia;
  • leczenie laserowe;
  • aplikacje parafinowe;
  • leczenie błotem.

Procedury fizjoterapii są wyznaczane, ponieważ okres ostry jest osłabiony. Średni kurs to 10-12 sesji.

W przypadku chorób zakaźnych stosuje się antybiotyki lub środki przeciwwirusowe. Jeśli zostanie znaleziona przepuklina lub guza, wykonywana jest operacja.

Środki ludowe

Środki ludowe mogą rozszerzyć podstawowe leczenie rwy kulszowej. Muszą być zawsze uzgodnione z lekarzem.

Infuzja do wewnętrznego odbioru

Konieczne jest zmieszanie 1 dużej łyżki kwiatów kaliny, nagietka i ziela tymianku, a także 2 duże łyżki ziół skrzypu.

Następnie weź 2 duże łyżki surowca, wlej 500 ml wrzącej wody i gotuj przez 5 minut.

Chłodzony i odcedzony bulion należy wypijać w 100 ml trzy razy dziennie przed posiłkami. Pomaga złagodzić ból.

Kompresuje

Można zastosować kompresy, aby zmniejszyć nieprzyjemne doznania w miejscu ich koncentracji.

Przepisy:

  1. Zetrzyj jedną czarną rzodkiew. Położyć gazy w talii, złożone w kilku warstwach, na wierzchu - rzodkiewki, przykryć gazą, papierem woskowym i ręcznikiem frotte. Usuń po 15 minutach. Wykonuj procedurę 2 razy dziennie.
  2. Wosk pszczeli w kąpieli wodnej. Kiedy staje się miękki i ciepły, nadaj mu płaski kształt ciasta. Dołącz go do strony lokalizacji bólu. Przykryj wierzch folią i zawiąż ją chusteczką. Zostaw to na noc.

Pocieranie

Z rwa kulszowa, która powstała z powodu hipotermii, ocieplające się tarcie dotkniętego obszaru pomaga złagodzić ból, który powinien być wykonywany 2-3 razy dziennie. Przepisy:

  1. Wymieszaj 2 duże łyżki pączków świerkowych (sosnowych), igieł i liści mniszka lekarskiego. Umieść wszystko w słoiku o pojemności 0,5 litra i wlej wódkę na górę. Nalegaj tydzień w ciemnym miejscu. Filtruj.
  2. Wyłóż agawę (roślinę doniczkową), aby spłukać, oderwać ciernie i przeciąć. Pocierać ciało na skórę.
  3. Połącz 1 szklankę soku z czarnej rzodkwi, 40 g płynnego miodu, szczyptę soli i 50 ml wódki. Dokładnie wymieszaj.

Profilaktyka rwy kulszowej

Główne obszary zapobiegania:

  • utrzymanie w ruchu aparatu mięśniowo-szkieletowego pleców za pomocą gimnastyki i regularnych ćwiczeń fizycznych (chodzenie, bieganie w dogodnym tempie, pływanie);
  • przestrzeganie prawidłowej postawy podczas siedzenia, unikanie asymetrycznych zgięć kręgosłupa;
  • terminowe leczenie chorób układu mięśniowo-szkieletowego;
  • zapobieganie fizycznemu przeciążeniu - nie można ostro zwiększyć ciężkości, intensywnie uprawiać sport bez przygotowania;
  • unikanie przechłodzenia regionu lędźwiowego;
  • aranżacja wygodnego łóżka, korzystanie z pościeli ortopedycznej.

Recenzje

Po przestudiowaniu opinii osób, które doświadczyły zapalenia nerwu kulszowego, można stwierdzić, że bardzo ważne jest nie tylko powstrzymanie bólu, ale także znalezienie przyczyny choroby, w przeciwnym razie zostanie powtórzone. Konieczne jest wykonanie radiografii, a nawet lepiej, MRI.

Najczęściej źródłem problemu jest patologia układu mięśniowo-szkieletowego. W tym przypadku, terapia manualna, masaż, akupunktura, a także zmniejszenie obciążenia kręgosłupa i ćwiczeń.

Ponadto warto wykonać badanie krwi na poziom przeciwciał przeciwko wirusom opryszczki, ponieważ infekcja może przeciekać i prowadzić do zapalenia nerwu. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, zdecydowanie powinieneś wziąć udział w kursie terapii antywirusowej.

Szybko usuń bolesny atak w nerwach kulszowych pacjentom pomaga tabletka "Ketanov" i maść "Sirdalud" (środek rozluźniający mięśnie). Ponadto, stan jest ułatwiony przez wstrzyknięcia niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Rwa kulszowa jest leczona różnymi metodami. Maści z rwa kulszową są najczęstszą metodą leczenia. Rodzaje funduszy zewnętrznych omówiono w artykule.

Dzięki metodom leczenia rwy kulszowej można zobaczyć w tym wątku. Leki i terapia nielekowa.

Przy bardzo silnym bólu nie można obejść się bez blokady Novocain, gdy iniekcje wykonuje się w ognisku zapalnym, ale zabieg powinien zostać wykonany przez doświadczonego specjalistę. Ocieplenie kompresów i nagrzewnic w ostrym okresie lepiej nie stosować, przez pewien czas stan może ulec poprawie, ale potem będzie gorzej.

Zapalenie nerwu kulszowego jest bardzo bolesnym stanem, który zakłóca nawykowy rytm życia. Jego najczęstszymi przyczynami są choroby kręgosłupa, infekcje, przeciążenia fizyczne i hipotermia. Nie zaleca się samodzielnego leczenia rwy kulszowej, ponieważ ważne jest nie tylko wyeliminowanie bólu, ale także ujawnienie czynnika prowokującego.

Przytulna strona o zdrowiu

Nawet niewielki ból w plecach jest trudny do zwrócenia uwagi - już powoduje dyskomfort i wprowadza korekty w planach. Co możemy powiedzieć o ostrym ostrym bólu w dolnej części pleców, dając stopy. W tym przypadku zwykłe maści i masaż są mało przydatne, ponieważ często przyczyną udręki jest wirus opryszczki.

Będziesz zainteresowany: 8 głównych przyczyn bólu pleców

Opryszczka i powrót - jaki jest związek?

Często opryszczka wiąże się z bolesnymi wodnistymi ranami na wargach, które ostatecznie ulegają stwardnieniu. Ale to daleko od sprawy. Wirus jest tak przebiegły, że może przenikać do dowolnej części ciała i wpływać nie tylko na skórę, ale także na nerwy. W szczególności, jeśli jest zainfekowany półpaścem lub opryszczką narządów płciowych, może również dotrzeć do nerwu kulszowego.

Tak więc, opryszczkowa radikuliomelopatia (tak zwana opryszczka nerwu kulszowego) wpływa na włókna nerwowe i korzenie części lędźwiowych i sakralnych kręgosłupa. Najczęściej ma on pofalowany przebieg i jest zaostrzona podczas mroźnej pogody lub podczas chłodu, kiedy odporność osłabia i nie może oprzeć się w pełni sił.

Objawy opryszczki nerwu kulszowego

Opryszczka nerwów rdzeniowych są charakterystyczne dla wirusa wysypki (małych wodnistych bolesne pryszcze na plecach, łopatkami i wzdłuż kręgosłupa) nie zawsze jest tak często mylone z zwyrodnieniową-dystroficznych zmian w kręgosłupie. Jego objawy na pierwszy rzut oka nie różnią się od stanu zapalnego nerwu trójdzielnego po przechłodzeniu lub uszczypnięciu. Po pierwsze, wirus powoduje osłabienie, bóle ból w dolnej części pleców, a potem ostry ból przebijający napadowe w sacrum i dolnej części pleców, promieniujący do pośladków i nóg (często - w lewo).

Fakt, że można umieścić go do łóżka jest opryszczka może zrozumieć, aby zwiększyć temperaturę ciała (37-39 stopni), poważne osłabienie i bóle ciała, szybkie lub opóźnione oddawanie moczu, zaparcia i zaburzenia potencji. Ponadto skóra w okolicy lędźwiowej może znacznie zwiększyć czułość. Jeśli ból jest nadal towarzyszy bolesna wysypka lub czerwone plamy, nie wątpię - opryszczka.

Leczenie opryszczki

Aby zablokować chorobę i jej objawy, potrzebna jest poważna, kompleksowa kampania. Przede wszystkim, aby uspokoić wirusa i zapobiec jego rozwojowi, przepisuje się leki przeciwwirusowe, a także leki blokujące przekazywanie bolesnych impulsów i immunomodulatory. Wraz z tym, w ciągu 2-3 tygodni należy ściśle przestrzegać leżenia w łóżku, aby nie pogorszyć przebiegu choroby.

Niestety, nie da się całkowicie pozbyć się opryszczki - raz w ciele, wirus osiada w niej na zawsze, pokazując się za każdym razem, gdy osłabia się odporność. Aby nie dopuścić do tego, aby infekcja "rozmawiała", musisz stale utrzymywać obronę organizmu, ubierać się w pogodę, regularnie monitorować dietę i ćwiczyć.

Czując, że choroba ma się zaostrzyć, należy natychmiast zastosować specjalne maści przeciwwirusowe mające na celu tłumienie opryszczki - pomoże to złagodzić przebieg stanu zapalnego.

Ostry ból w dolnej części pleców i nóg? To może być opryszczka!, 5,0 na 5 oparte na 3 ocenie

Opryszczka to odmiana i leczenie opryszczki

Wielu ludzi z jakiegoś powodu uważa, że ​​wszystkie mikroorganizmy, a tym bardziej wirusy zawsze iw każdych warunkach są nie do pogodzenia z naszymi wrogami. Ale ta konfrontacja między mikroorganizmem a mikroorganizmem nie zawsze ma miejsce. Często celem pracy lekarza jest zapobieganie konfliktowi.

Zapoznaj się z: Herpesvirus

Istnieje starożytna grupa dużych wirusów, które zawierają ponad 100 gatunków i kilka rodzin. Są to herpeswirusy. U zdrowego człowieka wiele z nich krąży bezobjawowo w komórkach centralnego układu nerwowego, w stanie "sennym" i nie wyrządza szkody. Aby pokazać stosunek wielkości ciała neuronu do wielkości wirusa opryszczki, podajemy proste obliczenia. Wielkość ciała przeciętnego neuronu wynosi 60-80 mikronów lub 0,06-0,08 mm. Rozmiar "ciała" pojedynczego wirusa opryszczki wynosi 150 nm. Oznacza to, że tylko 400-600 wirusów ułożonych w jeden rząd będzie zajmować rozmiar ciała komórki. Współczynnik jest mniej więcej taki sam jak u osoby w stosunku do wielkości dużego statku wycieczkowego.

W przybliżeniu tak wyglądają lub pojawiają się herpeswirusy

Dlatego kilkadziesiąt lub setki wirionów "drzemią" w komórkach każdej zdrowej osoby. Dlatego pytania takie jak "jak leczyć opryszczkę na zawsze" lub "jak leczyć opryszczkę narządów płciowych" są bez znaczenia. Pod "kuracją" opryszczki, nawet najbardziej sztywnego i agresywnego schematu, rozumie się:

  • zatrzymanie replikacji, czyli pomnożenie wirusa;
  • umieszczając go w stanie nieaktywnym.

W związku z tym wymagane jest jedynie "poprowadzenie bestii do klatki". Dlaczego nie można radykalnie leczyć opryszczki? Ponieważ te wirusy mają bardzo wysokie powinowactwo (tropizm, powinowactwo) do tkanki nerwowej. Dostali się do organizmu ludzkiego, osiadając na błonie śluzowej dróg oddechowych wnikają w zakończeniach nerwowych, a także w bieżącym neuroplasm przenikają do ośrodkowego układu nerwowego. A w powietrzu tych wirusów bardzo dużo.

W przypadku obniżenia odporności osoby następuje "przebudzenie" i replikacja (rozmnażanie) wirusa, któremu towarzyszy wyraźny efekt cytopatyczny na komórki. Klasycznym znakiem każdej opryszczki jest plamka, która zamienia się w guzek, a następnie w fiolkę z klarownym płynem. Pęka, następuje erozja, a następnie, po wysuszeniu, jest to skorupa.

W przypadku erozji na błonach śluzowych pojawia się silny ból. Czasami wirus "uwielbia" wylewać się wzdłuż pni nerwowych, jak maślani lubiący wylewać się obok jodłowego zagajnika. W tym przypadku zauważalna jest "ścieżka" pęcherzyków, która powtarza ścieżkę nerwu. Często nerwy międzyżebrowe są dotknięte, ale czasami cierpią na to pnie nerwu trójdzielnego i twarzy.

zakażenie wirusem opryszczki w organizmie człowieka może wpływać na wiele narządów i tkanek, na przykład, oprócz zwykłych „herpes simplex” lub Herpes simplex, opryszczka narządów płciowych, a nie jest spowodowane przez wirusa drugiego typu. Ponadto możliwy jest rozwój:

  • ostre opryszczkowe zapalenie płuc, wirus opryszczki pospolitej;
  • uszkodzenia oczu, lub rozwój ophthalmoherpes, które muszą koniecznie być leczone w szpitalu, ponieważ wynik może być kompletna ślepota;
  • Zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu. Klęska opryszczki pospolitej mózgu nadal prowadzi do dużego odsetka zgonów;
  • zmiany w narządach miąższowych. Osłabieni pacjenci z niedoborem odporności rozwijają opryszczkowe zapalenie wątroby lub zapalenie płuc. Te choroby są trudne. Często łączy się wtórna infekcja bakteryjna, co powoduje septyczne warunki;
  • wrodzone wady rozwojowe związane z uogólnioną infekcją herpesoidalną u noworodków.

Jak leczyć opryszczkę w domu? Leczenie opryszczki u dorosłych w każdym przypadku obejmuje stosowanie leków antywirusowych, jak również immunomodulatorów. Przeanalizujemy sposób, w jaki opryszczka przejawia się i leczy w najczęstszych przypadkach.

Wspólna opryszczka pospolita

Zasady terapii infekcji herpetic

Należy natychmiast powiedzieć, że opryszczka w dowolnej postaci, niezależnie od lokalizacji, powinna natychmiast rozpocząć się od wyboru leków antywirusowych. Możesz przeprowadzić dowolną ilość leczenia opryszczki za pomocą środków ludowych, ale w przypadku, gdy nie będziesz stosować leków przeciwwirusowych, proces ten będzie długi.

Dlatego musisz zacząć od nich. Klasyczny lek to acyklowir. Są leczeni opryszczką narządów płciowych, wysypką na błonie śluzowej nosa, na ustach, a także leczeniem półpaśca.

Oczywiście, acyklowir może również mieć różny stopień czystości, więc lepiej jest kupować skuteczne leki, na przykład Zovirax, który jest produkowany w UE.

W przypadku pojawienia się opryszczki zwykłej na wardze, możliwe jest rozmazanie miejsca wysypki kilka razy dziennie kremem przeciwwirusowym zawierającym 5% stężenia aktywnego leku. Jak leczyć opryszczkę na ustach? W przypadku, gdy ogólny stan zdrowia nie ucierpi lub pojawią się oznaki ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, wówczas w połączeniu ze zwykłą terapią patogenetyczną (obfitym napojem, witaminami, immunomodulatorami) "zimno" na ustach szybko zanika.

Immunomodulatory obejmują złożone preparaty ziołowe, biologicznie aktywne dodatki lub kompleksy witamin i minerałów. Jako proste środki zwiększające odporność obejmują:

  • perga, mleczko pszczele, propolis, miód;
  • mumia;
  • źródła witaminy "C" - porzeczki, żurawina, żurawina;
  • preparaty z aloesu, winorośli z magnolii, żeń-szenia, złoty korzeń. Nazywane są one "adaptogenami" i zwiększają nieswoistą odporność organizmu;
  • dihydrokwercetyna, uzyskana z modrzewia syberyjskiego (lek "Taxifolin Baikal", firma "cedr syberyjski").
Taksyfolina - najlepszy sposób na wzmocnienie odporności, a tym samym na zwalczanie opryszczki

Dlatego jeśli chcesz wiedzieć, jak szybko leczyć opryszczkę, postępując w nieskomplikowanych formach, to musisz zrozumieć, że bez wzmocnienia odporności nie możesz tego zrobić.

Kiedy są wyświetlane tabletki?

Oprócz leków miejscowych, na przykład kremów przeciwwirusowych i maści, czasami zalecana jest terapia wzmocniona - stosuje się tabletki przeciwwirusowe. Może to być ten sam acyklowir, walacyklowir (Valtrex) lub inne leki. Mają taki sam efekt, ale jest wzmocniony "atakiem z dwóch stron": krem ​​działa od strony błony śluzowej, a pobranie leku do środka wytwarza niezbędne, aktywne stężenie we krwi.

Taka terapia skojarzona jest wskazana w leczeniu półpaśca u dorosłych, jak również w leczeniu opryszczki narządów płciowych.

Jedna tabletka leku zawiera 200 mg substancji i należy ją przyjmować pięć razy dziennie. W przypadku, gdy osoba nie śpi przez 15-16 godzin, "Zovirax" należy przyjmować co trzy godziny. Więc przyjmuj leki przez tydzień lub 10 dni.

Leczenie opryszczki w miejscach intymnych należy również łączyć: miejscowego kremu lub maści w obszarze wysypki i przyjmowania leków przeciwwirusowych w środku.

Opryszczka w intymnych miejscach

Należy wykonać leczenie opryszczki narządów płciowych, upewniając się, że leczenie nie powinno być uzupełniane lekami przeciwgrzybiczymi. W takim przypadku, jeśli na początku nie infekcje układu moczowo-płciowego, takie jak chlamydia, najpierw trzeba ją leczyć, a następnie przystąpić do eliminacji objawów opryszczki i anty-grzyby, takie jak kandydozy pochwy.

Ponadto, wskazane jest skojarzone leczenie przeciwwirusowe, na przykład w porażeniu Bella lub niedowład nerwu twarzowego. W przypadku, gdy połowa twarzy "wisi", często opryszczka jest wywoływana w zewnętrznym kanale słuchowym i prowadzi do obrzęku nerwu twarzowego w wąskim kanale kostnym.

W przypadku niedowładu nerwu twarzowego, acyklowir należy leczyć w trybie pilnym, nawet przed wizytami u lekarza. Im później terapia zostanie rozpoczęta, tym mniejsze szanse na przywrócenie mięśni twarzy twarzy.

Wzmocnienie układu odpornościowego

Jak leczyć opryszczkę za pomocą tych bardziej powszechnych form? W tym przypadku konieczne jest stosowanie immunomodulatorów, które nazywane są induktorami syntezy interferonu. Należą „Viferon”, które mogą być stosowane w czopkach doodbytniczych, „Ridostin” lub nukleinat sodu i interferon preparaty do podawania pozajelitowego ( „Roferon-A”, „IFN”, gamma - interferonu) lub innymi środkami. Oczywiście nie zapomnij o prostych sposobach na zwiększenie odporności.

Wszyscy znają świece "Viferon", które każdego roku stają się coraz droższe

Po dożylnym podaniu leków antywirusowych

W przypadku infekcji herpetycznych występowanie tak ciężkich przypadków jest możliwe, że jedynie wprowadzenie leków przeciwwirusowych przez wzmocniony schemat dożylnie może powstrzymać replikację wirusa. Te opcje obejmują:

  • penetrując ophthalmoherpes, co może doprowadzić do całkowitej ślepoty;
  • opryszczkowe zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu (czasami podawanie leków przeciwwirusowych jest endolumbularne, tak że przenikają do płynu mózgowo-rdzeniowego);
  • wrodzone i nabyte formy infekcji herpetycznych u noworodków;
  • kombinacja opryszczkowego uogólnionego zakażenia wirusem HIV na etapie AIDS.

W niektórych przypadkach dożylne podawanie leków przeciwwirusowych jest wskazane w przypadku, gdy konieczne jest zapewnienie, że nie wystąpi nawrót opryszczki. Na przykład, jeśli kobieta z opryszczką narządów płciowych cierpi na epizod zaostrzenia w czasie ciąży i może goić się, wówczas dożylny zastrzyk acyklowiru może być podany na krótko przed porodem. W takim przypadku ewentualna szkoda wynikająca z faktu, że dziecko złapie infekcję herpesyjną w uogólnionej postaci, z pewnością przewyższa szkodę, którą może spowodować lek.

Dożylne podawanie jest wymagane, na przykład, wraz z pojawieniem się opryszczki na tle stosowania leków immunosupresyjnych po transplantacji nerki oraz w innych szczególnych przypadkach.

W leczeniu opryszczki wszystko jest mniej lub bardziej wyraźne. A co z leczeniem neuralgii popółpaścowej? Czy przedstawiono tutaj leki przeciwwirusowe lub terapię immunomodulacyjną?

O neuralgii popółpaścowej

Leczenie neuralgii po półpaścu stanowi złożone, a czasami niemożliwe zadanie. Pacjenci od lat doświadczają bolesnego, palącego bólu w nocy, w czasie, gdy opryszczka w przestrzeni międzyżebrowej już dawno zniknęła. Dzieje się tak dlatego, że wirus może powodować "zwyrodnienie" tkanki nerwowej, a nerw zaczyna spontanicznie generować fałszywe impulsy bólu i bez powodu.

Leczenie neuralgii popółpaścowej czasami obejmuje (naturalnie na Zachodzie) stosowanie narkotycznych leków przeciwbólowych. Pozostawmy w Rosji dostęp do opaski z fentanylem, nawet pacjentom onkologicznym na sumieniu państwa, a powiemy tylko, że wraz z pojawieniem się półpaśca nie można się wahać.

Podobnie, podobnie jak w przypadku porażenia Bella, jakiekolwiek opóźnienie w przepisywaniu leczenia etiotropowego zwiększa ryzyko neuralgii poopryszczkowej.

Jeśli tak się stanie, trzeba będzie podjąć specjalne długie leki przeciwdrgawkowe, ból neuropatyczny (to nazwa tego nerwobóli bólu), poszukują funduszy z kapsaicyny, brać antydepresanty i od wielu lat cierpi z powodu przewlekłych, bolesnych i palącego bólu w plecach.

Dlatego też, jeśli widzisz w międzyżebrowej wysypka przestrzeni pęcherzykowej, a następnie natychmiast zapisać się do lekarza - neurologa, a podczas oczekiwania na recepcji (w rzeczywistości może to potrwać kilka dni) - od razu zacząć otrzymywać acyklowir wewnątrz, zacznij zmiany smarowania za pomocą przeciwwirusowe maści lub kremu, i zwiększ swoją odporność. W tym przypadku masz szansę, że wirus opuści nerwy, nie powodując żadnej szkody.

Jak pozbyć się nerwobóle nerwu kulszowego

Nerwoból nerwu kulszowego występuje w przypadku podrażnienia lub naruszenia nerwu kulszowego. Może się to zdarzyć z różnych powodów (słabe krążenie, nowotworowych, zapalnych i zakaźnych chorób narządów płciowych i jelit, ciąża), ale najczęstszą przyczyną bólów krzyża są odcinka lędźwiowego kręgosłupa, zwłaszcza w wypuklinami tarczowe, opryszczka, uraz i hipotermia. Krótka nazwa medyczna nerwobólu nerwu kulszowego - rwa kulszowa. Choroba objawia się przez pieczenie, strzelanie lub ciągnięcie bólów wzdłuż nerwu: poprzez pośladek, z tyłu uda, podudzie, osiągają palce. Ból jest gorszy podczas siedzenia. Wraz z bólem, drętwieniem i osłabieniem mięśni można poczuć mrowienie lub "pełzanie".

Zwykle nerwoból nerwu kulszowego obserwuje się po jednej stronie grzbietu, pośladków i tylnej części nogi. W przypadku urazów (złamań) miednicy i biodra, nerw udowy biegnący wzdłuż przedniej części nogi może ulec uszkodzeniu, rozwija się nerwoból nerwu udowego. Pierwszymi lekami na nerwobóle są leki przeciwbólowe, ponieważ ból jest często nie do zniesienia, bolesny. Niestety, z powodu bezpośredniej stymulacji nerwów, nie są one na tyle, więc efekt leków przeciwbólowych (Ketonal Nurofen Plus, nimesil, relpaks et al.) Zwiększenie leki wpływające na mózg (finlepsin, amitryptylina, baklofen, i inne.).

Jeśli nie można usunąć ból, przepisać bardziej agresywne leczenie narkotycznych leków przeciwbólowych (katadolon, tramadol), prokaina blokady, elektroforezy novotel z terapii hormonalnej, akupunktura, magnes, stymulacji elektrycznej. Celem elektrostymulacji jest przełamanie bólu, czyli przerwanie przejścia impulsu bólu. Obecnie nie są dostępne w sprzedaży urządzeń medycznych, dynamiczny elektryczny (DENAS) do użytku domowego, które mogą pozbyć się bólu związanego z rwy kulszowej bez pigułki lub w celu zwiększenia ich działania. Urządzenia są przenośne i niedrogie, działają na zasadzie zasilania z baterii. Wraz z efektem przeciwbólowym uzyskujemy masaż mięśni nóg, który jest niezbędny dla odrętwienia i osłabienia. Ponadto, przepływ krwi jest aktywowany, i to jest również ważne dla szybkiego powrotu do zdrowia.

Jeśli choroba wywołała atak opryszczki (narządów płciowych lub półpaśca), konieczne jest przeprowadzenie leczenia przeciwwirusowego. Leczenie neuralgii popółpaścowej za pomocą tabletek Valtrex lub Famvir wewnątrz, maść acyklowir zewnętrznie, daje dobre wyniki. Czasami przyczynę neuralgii można wyeliminować tylko chirurgicznie. Jeśli lekarz nalega na operację chirurgiczną (im więcej - dwóch różnych lekarzy), lepiej nie upierać się i nie zgadzać, wtedy ryzyko powikłań zmniejszy się. W naszych czasach wykonywane są operacje oszczędzające, z małymi nacięciami, z nakłuciami za pomocą specjalnej sondy lub, ogólnie, bez nacięć, za pomocą lasera. W wielu przypadkach po operacji można wrócić do normalnego życia w ciągu zaledwie kilku dni.

Gimnastyka z nerwobólami

Gimnastyka jest częścią leczenia. Oczywiste jest, że na wysokości bólu nikt nie będzie wykonywał ćwiczeń, ale w okresie między atakami są one konieczne. Ćwiczenia pomagają utrzymać napięcie mięśni i naczyń krwionośnych, elastyczność więzadeł, prawidłowy dopływ krwi do kończyny. Jeśli chcemy zachować piękno i siłę kończyny - nie będziemy leniwi, aby zaangażować się w wychowanie fizyczne. Ćwiczenia mogą być wybrane z różnych kompleksów zalecanych dla bólu pleców, przepuklin kręgowych i osteochondrozy, powinny obejmować rozciąganie, tułów, przysiady. Odpowiednie ćwiczenia dla stawu biodrowego, takie jak.

  1. Połóż się na plecach, ręce wzdłuż tułowia. Prosta noga, pierwsza zdrowa, podnieś o 20-30 cm, przytrzymaj przez kilka sekund, opuść ją. Powtórz kilka razy, a następnie wykonaj nogę pacjenta.
  2. Połóż się na plecach, "rower", a następnie "nożyczki" są poziome i pionowe.
  3. Połóż się na plecach, zginaj nogi, stopy na podłodze na szerokość ramion. Powoli rozsuń i połącz kolana.
  4. Siedząc na podłodze, nogi proste. Aby wyciągnąć ręce do stóp, należy ścisnąć ręce i pochylić się do przodu plecami, ciągnąc za ramiona.

Specjalny zespół gimnastyki z nerwobólami można uzyskać od lekarza prowadzącego lub w sali ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Dla niektórych pacjentów lepiej jest wziąć udział w kursie w biurze LFK.

Rwa kulszowa - zapalenie nerwu

Nerw kulszowy jest największym nerwem naszego ciała (jego szerokość praktycznie pokrywa się z szerokością małego palca). Przechodzi z obu stron odcinka lędźwiowego kręgosłupa (dolny grzbiet) i ostatecznie zstępuje w dół do stóp. Jakikolwiek rodzaj kompresji lub skurczu tego nerwu jest zwykle określany terminem "rwa kulszowa". Termin "rwa kulszowa" opisuje objawy bólu w nogach, a także mrowienie, drętwienie lub osłabienie, rozciągające się od okolicy lędźwiowej do pośladków i poza nią.

Rwa kulszowa nie jest diagnozą medyczną. Jest to objaw choroby podstawowej.

Objawy zapalenia nerwu kulszowego

Rwa kulszowa często charakteryzuje się jednym lub kilkoma z następujących objawów:

  • stały ból w jednym pośladku lub nodze (rzadko występuje w obu nogach);
  • w pozycji siedzącej ból nasila się;
  • pieczenie lub mrowienie schodzące z nóg;
  • osłabienie, drętwienie nogi lub stopy, upośledzenie funkcji motorycznej stopy, stopy;
  • ostry ból podczas wstawania i chodzenia.

Zespół bólu kulszowego może być okresowy i drażniący lub uporczywy i dezaktywujący. Specyficzne objawy zapalenia nerwu kulszowego również różnią się znacznie w zależności od stanu, który spowodował rwę kulszową (na przykład przepuklina krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa).

Chociaż objawy mogą być bardzo bolesne, trwałe uszkodzenie nerwu kulszowego (uszkodzenie tkanki) jest rzadkie.

Nerw kulszowy i rwa kulszowa

Objawy ischias występują z zapaleniem nerwu kulszowego.

Nerw kulszowy składa się z oddzielnych korzeni nerwowych, które zaczynają rozgałęziać się na końcu kręgosłupa lędźwiowego, a na końcu tworzą nerw kulszowy.

Nerw kulszowy rozpoczyna się w odcinku lędźwiowym kręgosłupa na poziomie trzeciego odcinka lędźwiowego (L3).

Na każdym poziomie kręgosłupa lędźwiowego korzeń nerwu wyłania się z wnętrza kręgosłupa, a następnie łączy się z innymi, tworząc masywny nerw kulszowy.

Nerw kulszowy pochodzi od kręgosłupa lędźwiowego do tylnych obszarów obu nóg.

Część nerwu kulszowego rozgałęzia się w każdą nogę, aby unerwić niektóre obszary stopy: na przykład pośladki, uda, piszczele, stopy, palce.

Objawy zapalenia nerwu kulszowego (ból nóg, drętwienie, mrowienie, osłabienie, prawdopodobnie wiele objawów promieniujących do stopy) różnią się w zależności od miejsca ucisku nerwu kulszowego. Na przykład ucisk nerwu w odcinku lędźwiowym o wartości 5 (L5) powoduje osłabienie przedłużenia dużego palca i potencjalnie osłabienie kostki.

Przebieg bólu w rwie kulszowej

Prawdopodobieństwo wystąpienia objawów zapalenia rwy kulszowej wzrasta wraz z wiekiem. Rwa kulszowa rzadko występuje do 20 roku życia, a szczytowa częstość występowania spada do 50 lat.

Często pewne zdarzenia lub traumy nie powodują rwy kulszowej, ale mogą przyczynić się do jej wystąpienia.

Większość ludzi cierpiących na rwa kulszową zaczyna czuć się lepiej po kilku dniach lub tygodniach. Jednak w niektórych przypadkach ból ze ściśniętego nerwu może być ciężki i wyniszczający.

Istnieje kilka symptomów, które wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej i ewentualnie operacji. Na przykład w przypadku postępujących objawów neurologicznych (na przykład osłabienie nogi) i / lub dysfunkcja jelita lub pęcherza (tzw. "Syndrom ogona konia").

Ponieważ zapalenie nerwu kulszowego i towarzyszące mu objawy są spowodowane chorobą podstawową, leczenie koncentruje się na identyfikacji i leczeniu podstawowej patologii. Najczęściej w leczeniu stosuje się metody zachowawcze.

U niektórych osób ból może być ciężki i prowadzić do niepełnosprawności, inne - rzadkie i drażniące, ale mają tendencję do wzrostu.

Zwykle, gdy jedna strona dolnej części ciała jest zaangażowana w rwę kulszową, ból często promieniuje z kręgosłupa lędźwiowego do tyłu uda, a następnie do stopy i stopy.

Ból kręgosłupa lędźwiowego może być obecny wraz z bólem w nodze, ale zwykle ból nogi jest znacznie silniejszy niż ból pleców.

W przypadku zapalenia nerwu kulszowego typowa jest dowolna kombinacja następujących objawów:

  • ból kręgosłupa lędźwiowego, jeśli występuje, jest znacznie słabszy niż ból w nodze;
  • trwały ból tylko w jednym pośladku lub jednej nodze, ale czasami występują również obustronne objawy bólowe;
  • ból występuje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa lub pośladków i rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu kulszowego - w dół od tylnej części uda do podudzia i stopy;
  • ból zmniejsza się w pozycji leżącej i podczas chodzenia oraz zwiększa się pozycja stojąca i siedząca;
  • ból jest zwykle opisywany jako ostry i palący, a nie tępy;
  • niektórzy ludzie odczuwają mrowienie, drętwienie lub zmęczenie;
  • osłabienie lub odrętwienie w poruszaniu stopą lub stopą;
  • silny lub ostry ból w nodze, zakłócający stan lub chodzenie;
  • w zależności od tego, która część nerwu kulszowego jest uszkodzona, ból i inne objawy mogą również obejmować ból stopy i stóp.

Objawy rwy kulszowej dla każdego korzenia nerwu

Istnieją dwa korzenie nerwowe, które wychodzą z kręgosłupa lędźwiowego (L4 i L5) i trzy, które wychodzą z segmentu sakralnego (S1, S2 i S3).

Wszystkie pięć Nerwy są połączone ze sobą, tworząc nerw kulszowy, a następnie rozgałęzia się ponownie na poziomie stóp, w celu dostarczenia impulsów ruchowych i czuciowych do konkretnych miejsc na nogi i stopy.

Objawy rwy kulszowej różnią się w zależności od umiejscowienia skompresowanego korzenia nerwu. Na przykład:

  • Podczas ściskania korzenia nerwowego L4 objawy zwykle wpływają na udo. Pacjent może odczuwać osłabienie podczas prostowania nogi i mieć zmniejszony odruch kolanowy;
  • objawy szczypania korzenia nerwu L5 mogą rozprzestrzeniać się na duży palec u nogi i kostkę (tzw. "zwisająca" stopa). Pacjent może odczuwać ból lub osłabienie w górnej części stopy, szczególnie na skórze między kciukiem a drugim palcem;
  • gdy korzeń nerwowy S1 jest ściśnięty, wpływa to na zewnętrzną część stopy. W tym przypadku ból może napromieniować mały palec. Pacjent może czuć się słabo, gdy odciąga piętę od ziemi lub chodząc na palcach. Odruchu Achillesa można zmniejszyć.

Ponieważ możliwe jest wyciśnięcie kilku korzeni nerwowych, pacjent może doświadczyć połączenia powyższych objawów.

Objawy rwy kulszowej wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej

Czasami szybki rozwój objawów rwy kulszowej wymaga natychmiastowej operacji. Poniższe objawy wskazują na potrzebę wcześniejszego skierowania do specjalistów:

  • nasilenie objawów może wskazywać na możliwe uszkodzenie nerwów, szczególnie jeśli objawy progresywne mają charakter neurologiczny (osłabienie);
  • objawy, które pojawiły się w dwóch nóg (dwustronna rwa kulszowa), co doprowadziło do zaburzeń moczu / kału lub jelit lub pęcherza moczowego, wskazując, że zespół końskiego ogona. Zespół kończyn tylnych to ucisk jednego lub więcej korzeni nerwowych, który jest stosunkowo rzadki (około 2% wszystkich pacjentów z przepukliną międzykręgową w okolicy lędźwiowej).

Pacjent powinien niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpi jeden lub więcej z objawów wskazanych powyżej.

Przyczyny rwy kulszowej

Omawiając stan zapalny rwy kulszowej, ważne jest, aby zrozumieć podstawową medyczną przyczynę wystąpienia objawów, aby znaleźć skuteczną technikę leczenia.

Najczęstsze przyczyny rwy kulszowej to:

  • Przepuklina międzykręgowa w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.
    Przepuklina międzykręgowa występuje wtedy, gdy miękka wewnętrzna zawartość dysku (jądro włókniste) wystaje na zewnątrz przez zewnętrzną włóknistą membranę (pierścień włóknisty) i drażni sąsiedni korzeń nerwu.
    Rwa kulszowa jest najczęstszym objawem przepukliny w odcinku lędźwiowym kręgosłupa;
  • Osteochondroza kręgosłupa. Podczas degeneracji dysku jest naturalnym procesem związanym z procesem starzenia, dla niektórych osób, jeden lub więcej dysków zwyrodnieniowych w odcinku lędźwiowym kręgosłupa może również powodować szczyptę nerwu kulszowego i prowadzić do rwy kulszowej.
    Osteochondroza kręgosłupa jest diagnozowana, jeżeli odwodniony dysk powoduje zmniejszenie odległości międzykręgowej. Ponadto, zapalne białka dysku są włączone w proces, który może podrażniać korzenie nerwu;
  • Kręgozmyk. Ten stan występuje, gdy jeden trzon kręgowy przesuwa się do przodu lub do tyłu w stosunku do leżących poniżej i leżących poniżej kręgów (na przykład trzon kręgowy L5 przesuwa się w stosunku do trzonu kręgu S1).
    W połączeniu ze zwężeniem przestrzeni dyskowej wszystko to może spowodować szczyptę nerwu kulszowego i doprowadzić do rwy kulszowej;
  • Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego. W tym stanie zwężenie kanału kręgowego jest przyczyną objawów rwy kulszowej. Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego jest związane z naturalnym procesem starzenia i często występuje u osób starszych.
    Występowanie zwężenia wiąże się z następującymi przyczynami: wzrost łukowatych artykulacji, proliferacja tkanek miękkich i przepuklina tarczy, ściskanie korzeni nerwów, spondyloza, która prowadzi do rwy kulszowej;
  • Zespół mięśniowy w kształcie gruszki. Nerw kulszowy może być ściśnięty w okolicy mięśnia gruszkowatego umiejscowionego w pośladku. Jeśli nerw kulszowy jest podrażniony lub ściśnięty przez mięsień w kształcie gruszki, ból w nodze wzdłuż nerwu kulszowego.
    Ten ból nie dotyczy prawdziwej radikulopatii (kliniczna definicja rwy kulszowej), ale ból w nodze jest odczuwany tak samo jak w rwie kulszowej spowodowanej podrażnieniem nerwów.
    Ból w nodze jest bardzo podobny do bólu w rwie kulszowej spowodowanym podrażnieniem nerwów.

Inne przyczyny rwy kulszowej

Ponadto, rwa kulszowa może powodować następujące schorzenia:

  • ciąża. Zmiany, przez które ciało przechodzi w czasie ciąży (przyrost masy ciała, przesunięcie środka ciężkości, zmiany hormonalne) mogą powodować rwę kulszową;
  • blizna. Jeśli blizny ściskają korzeń nerwu, może to prowadzić do rwy kulszowej;
  • rozciąganie mięśnia. W niektórych przypadkach zapalenie związane z rozciąganiem mięśnia może wywierać nacisk na korzeń nerwu, powodując w ten sposób objawy rwy kulszowej;
  • guz w świetle kanału kręgowego. Rzadko, guz w świetle kanału kręgowego może ściskać korzeń nerwowy w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i powodować ischiasię;
  • infekcja. Jest również rzadkie i może prowadzić do rwy kulszowej.

Ważne jest, aby znać podstawową diagnozę medyczną, która doprowadziła do pojawienia się objawów rwy kulszowej, ponieważ leczenie jednej patologii jest często uderzająco różne od leczenia innej.

Rozpoznanie rwy kulszowej

Podstawowym sposobem diagnozowania stanu, który doprowadził do rwy kulszowej, jest zbadanie lekarza profilaktycznego. Neurolog zbiera informacje o twojej chorobie, a także przeprowadza badanie neurologiczne, w tym testy siły, elastyczności, wrażliwości kręgosłupa, bioder, łydek itp.

Po badaniu lekarz może przepisać następujące badania radiologiczne:

  • radiografia;
  • Skan MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego);
  • Badanie CT (tomografia komputerowa).

Obecnie najbardziej bezpieczną i jakościową formą badań jest obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego.

Ważne jest, aby zrozumieć, że prawdziwe zapalenie nerwu kulszowego jest niezwykle rzadkie i nie jest konieczne skupianie się na długo przestarzałej nazwie. Tak więc jeden z naszych pacjentów, u których wykonano MRI, u którego stwierdzono dużą przepuklinę międzykręgową, która powoduje objawy rwy kulszowej, wymagał zbadania nerwu kulszowego pod kątem objawów stanu zapalnego. Wielu lekarzy w poliklinikach z objawami rwy kulszowej przepisuje natychmiast tabletki przeciwzapalne i maści, które nie pomagają z najczęstszą przyczyną rwy kulszowej - przepukliną międzykręgową odcinka lędźwiowego kręgosłupa. W tym samym czasie, MRI zazwyczaj nie jest przepisywany, co sprawia, że ​​niezwykle trudno jest leczyć przepuklinę międzykręgową w przyszłości, jak widzimy w przytłaczającej większości przypadków późniejszego leczenia pacjenta.

Leczenie rwy kulszowej

Leczenie rwy kulszowej bezpośrednio zależy od przyczyny zapalenia.

Opcje leczenia obejmują:

  • leczenie zachowawcze, które jest skuteczne w większości przypadków. Takie podejście wykorzystuje fizjoterapię, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, trakcję kręgosłupa, masaże, refleksologię itp.;
  • leczenie chirurgiczne. Leczenie chirurgiczne rwy kulszowej jest wskazane tylko u osób z postępującym nasileniem objawów lub objawów zespołu ogona końskiego.

W przypadku infekcji kręgosłupa zalecana jest terapia antybakteryjna i przeciwwirusowa. Na przykład, do leczenia zapalenia nerwu kulszowego opryszczki przypisane acyklowiru i jej analogi, i w leczeniu gruźlicy kręgosłupa jest przypisana do konkretnej terapii przeciw gruźlicy.

Artykuł został dodany do Yandex Webmaster 07/14/2014, 15:40

Podczas kopiowania materiałów z naszej witryny i umieszczania ich na innych stronach, wymagamy, aby każdy materiał był opatrzony aktywnym linkiem do naszej strony internetowej:

  • 1) Hiperłącze może prowadzić do domeny www.spinabezboli.ru lub strony, z której skopiowałeś nasze materiały (według własnego uznania);
  • 2) Na każdej stronie witryny, na której umieszczone są nasze materiały, powinien istnieć aktywny odsyłacz do naszej strony internetowej www.spinabezboli.ru;
  • 3) nie powinno się zabraniać hiperłączom indeksowania przez wyszukiwarki (używając "noindex", "nofollow" lub innych metod);
  • 4) Jeśli skopiowałeś więcej niż 5 materiałów (np. Na twojej stronie więcej niż 5 stron z naszymi materiałami, musisz umieścić hiperłącza do wszystkich artykułów autora). Ponadto należy umieścić link do naszej strony internetowej www.spinabezboli.ru, na głównej stronie witryny.

Zobacz także

Śledź nas w sieciach społecznościowych

Podczas kopiowania materiałów z naszej witryny i umieszczania ich na innych stronach, wymagamy, aby każdy materiał był opatrzony aktywnym linkiem do naszej strony internetowej: