Wirus Herpes simplex typ 6

Brak komentarzy 16,523

Obecnie badano ponad 100 szczepów infekcji herpetycznych, w tym opryszczkę typu 6. Jest obecny w ciele 96% światowej populacji. Osobliwością tego szczepu jest pokonanie limfocytów T HSV - komórek odpowiedzialnych za odporność człowieka. Istnieją 2 podtypy - A i B. Warunkiem aktywacji opryszczki typu 6A jest osłabienie układu odpornościowego, HIV, guzów w komórkach krwi. Nosicielami szczepu są dorośli. Podtyp 6B rozwija się u dzieci z zespołem przewlekłego zmęczenia.

Opis

HHV 6 lub ludzki herpeswirus charakteryzuje się rozwojem patologii - nagłą exulthema. Osobliwością tego stanu jest specyficzna wysypka skórna, składająca się z czerwonych plam i wodnistych grudek.

Provocators of the disease to dwa podtypy szóstego szczepu HSV: A i B (zgodnie z międzynarodową klasyfikacją - odpowiednio HHV-6A i HHV-6B). Podtyp A ludzkiego herpeswirusa typu 6 odnosi się do patologii neurowirulentnych. Wpływa na NA i prowokuje rozwój stwardnienia rozsianego niezależnie od wieku. Często zakażenie jest udokumentowane u pacjentów z HIV.

Podtyp H HV 6 dotyka dzieci. Częstymi powikłaniami zakażenia tą postacią są zapalenie płuc, zapalenie mózgu, różne zaburzenia czynności szpiku kostnego. Po spotkaniu z HHV 6 w dzieciństwie i pod normalną odpornością wirus jest w stanie utajonym. Aktywacja jest prowokowana przez:

  • inne patologie (ciężkie ARI, ARVI);
  • stresujące sytuacje i wstrząsy;
  • ciężkie przepracowanie;
  • poważne pogorszenie odporności związane z awitaminozą.

Opryszczka typu 6 powoduje masywną wysypkę na skórze w różowym kolorze - plamki, które następnie przekształcają się w grudki z płynnym podłożem. Następnie pęcherzyki pękają z powstawaniem wrzodów, które podczas gojenia pokrywają skorupy. Taka patologia nazywana jest także roseola, nagłą exanthema lub pseudo-redness.

Sposoby infekcji

Istnieje kilka sposobów na przesłanie HHV 6:

  1. Opadanie powietrzem. W większości przypadków ustala się infekcja ludzkiego HSV, znajdująca się w ślinie nosiciela (jeśli występuje wysypka na błonie śluzowej jamy ustnej).
  2. Kontakt seksualny (z wysypką na błonach śluzowych narządów płciowych).
  3. Pionowa ścieżka ciąży jest od matki do płodu przez zakażenie wewnątrzmaciczne. Metoda ta jest uważana za najpoważniejszą, ponieważ prowokuje rozwój przewlekłych, często nawracających postaci z poważnymi komplikacjami dla dziecka. Częściej przenoszenie wirusa ludzkiego herpeswirusa występuje podczas przejścia dziecka przez kanał rodny.
  4. Transfuzja osocza krwi i przeszczepiania narządów.

Zakażenie HHV 6 podczas laktacji jest mało prawdopodobne.

Niebezpieczeństwo

Cechy wirusa HHV 6:

  • największa liczba przypadków została ustalona u dzieci;
  • zdolność maskowania znaków aktywacji pod wpływem osobliwości innych chorób: przeziębienia, grypy, alergie itp.

Opryszczka jest niebezpieczna z powodu przeniesienia na inną osobę bez wiedzy przewoźnika. Pierwotne zakażenie HHV 6 sprzyja tworzeniu silnej odporności, dlatego nawroty często przebiegają bezobjawowo. Częste powikłania HHV 6:

  • stwardnienie rozsiane;
  • różyczka dla dzieci;
  • ostry nagły exulthema;
  • zapalenie mózgu;
  • choroby ośrodkowego układu nerwowego;
  • patologie autoimmunologiczne.

Rzadkie, ale ciężkie następstwa zakażenia szóstym szczepem opryszczki:

  • mononukleoza zakaźna;
  • złośliwe chłoniaki;
  • histiocytowe martwicze zapalenie węzłów chłonnych.

HHV 6 odnosi się do kofaktorów AIDS. Jeśli przywiązany jest do siódmego rodzaju szczepu, rozwijają się raki szyjki macicy i odcinka nosowo-gardłowego.

Objawy

Opryszczka typu 6 u dorosłych powoduje takie objawy behawioralne:

  • stałe zmęczenie bez powodu, nie wychodzenie nawet po odpoczynku;
  • całkowita apatia;
  • ataki drażliwości, gniewu i agresji.

Pierwsze objawy HHV 6:

  • podgrzać do 39 ° С;
  • czerwone gardło;
  • objawy zatrucia (dreszcze, gorączka, biegunka).
    Ta manifestacja choroby występuje po 3 dniach.
Określić wirusa może tylko lekarz na podstawie badania pacjenta.

Pierwotne objawy powikłań związanych z HHV 6:

  • niestabilność chodu;
  • nadwrażliwość;
  • dyskoordynacja ruchów.

Objawy pogorszenia stanu:

  • niedowład mięśni;
  • problemy z mową;
  • zawroty głowy i zawroty głowy w oczach;
  • atonia kończyn;
  • zaburzenia połykania i wypróżniania;
  • spadek ostrości wzroku.

U nastolatków objawy HHV w pierwszych sześciu dniach choroby są cięższe:

  • nagły wzrost temperatury - do 40 ° C;
  • ciężki ból gardła;
  • czerwona swędząca mała wysypka na całym ciele.

Klinika w ciężkiej postaci:

  • drgawki;
  • ropny cieknący nos;
  • kaszel;
  • zaburzenie oddychania;
  • powiększenie węzłów chłonnych.

Oprócz objawów wizualnych, pozytywny test znajduje się w badaniu biologicznych płynów pacjenta w laboratorium.

Diagnostyka

Określić aktywację HHV 6 może tylko lekarz na podstawie oceny objawów i badania pacjenta.

Wstępna diagnoza wymaga potwierdzenia wyników badań laboratoryjnych. Dla tego testu serologicznego jest przeprowadzana w sposób dynamiczny, próbkę pobiera się krew dla poszczególnych przeciwciał HHV 6, gdy przez 7 dni w surowicy krwi pacjentów monitorowano wahania poziomu dodatni IgM, a kilka dni później - na zwiększone miano IgG.

Tabela z interpretacją analiz.

W ogólnych analizach obserwuje się spadek liczby białych krwinek na tle zwiększonych limfocytów. Najdokładniejsze metody diagnostyczne do badań laboratoryjnych surowicy krwi to PCR, ELISA i hodowla.

Metoda obejmuje reakcję polimeryzacji łańcucha. Prostą opryszczkę osoby identyfikują jej cząsteczki w komórkach wybranego materiału. Przebadano krew, śliny i rozmaz narządów płciowych.

Analizy immunoenzymatyczne należą do najbardziej dokładnych metod. Przy jego pomocy wykrywa się miana przeciwciał IgG przeciwko podtypowi HHV 6, która ujawnia:

  • wirusowe DNA;
  • forma infekcji - pierwotna lub nawrotowa.
Powrót do spisu treści

Siew

Metoda ta odnosi się do technik kulturowych wykorzystywanych do badania biomateriału chorego na podłożu odżywczym opryszczki pospolitej. Oszacowanie normy wskaźnika IGG pozwala ustalić rodzaj patogenu.

Leczenie

HHV 6 u dorosłych i małych dzieci wymaga natychmiastowego leczenia, jeśli analiza wykaże, że przeciwciała są zawyżone. Jednak na tym etapie rozwoju medycyny nie ma leku, który mógłby całkowicie pozbyć się ludzkiego ciała ludzkiego herpeswirusa. Infekcja pozostaje z osobą na całe życie. Za pomocą nowoczesnych leków Herpes jest kontrolowany.

Ze względu na specyficzny charakter HHV 6, leczenie nie zawsze jest skuteczne. Dla wielu leków nagła wysypka jest niewrażliwa. Najskuteczniejsza jest chemioterapia antywirusowa. "Acyklowir" ma niewielki wpływ na HHV 6. "Gancyklowir" i "Foscarnet" są bardzo aktywne, ale mają wiele skutków ubocznych. Z nowoczesnych leków, z których nagły exantheme przechodzi szybciej, preferowane "Cydofowir" i "Briwudyna".

Środki przeciwgorączkowe są zalecane, gdy temperatura wzrasta do 38 ° C lub więcej.

Ponadto infekcję należy leczyć za pomocą następujących grup leków:

  1. Przeciwgorączkowe "Nurofen", "Efferalgan" "Panadol", "Terflu", "Ibuklin", "Koldreks" sprawdza się, kiedy temperatura wzrasta do 38 ° C i wyższej, z infekcji.
  2. Immunoglobuliny. Nawrót HHV 6 wiąże się ze zmniejszeniem sprawności układu odpornościowego, dlatego też należy dostosować mechanizmy obronne organizmu poprzez zażywanie immunoglobulin. Obejmują one specyficzny lek przeciwpasożytniczy "Gerpimun 6" oparty na immunologicznie czynnym ludzkim białku. Inne aktywne immunoglobuliny przeciwko HHV 6 to "Likopid", "Amiksin", "Polyoxidonium".
  3. Przeciwwirusowe. W leczeniu zakażeń opryszczki typ 6A przeciwwirusowego leku stosowanego najczęściej „Foskarnet”, i wyeliminować objawy HHV 6B - „gancyklowir”. Leki te są zabronione do stosowania u młodych pacjentów w wieku poniżej 12 lat i podczas ciąży.
  4. Wzmacniacze odporności. Aby wzmocnić naturalną ochronę organizmu, interferony są przepisywane. Zawierają one analogi ludzkich komórek zabójczych, które nie tylko hamują wirusowe DNA, ale także prowokują produkcję własnych interferonów. Lekami z wyboru są Viferon, Kipferon, Ingaron, Neovir, Panavir, Derinat i inne. Jeśli układ odpornościowy jest znacznie zmniejszony, można zalecić szczepienie przeciwpoślizgowe.
  5. Specjalne witaminy. Podczas leczenia ważne jest, aby dodatkowo przeprowadzić terapię witaminą szokową. W tym celu pacjentowi przepisano witaminy A, E, C.
Powrót do spisu treści

Zapobieganie

Aby zapobiec nawrotowi HHV 6, zachowując własną odporność, należy postępować zgodnie z następującymi zaleceniami:

  • brać kompleksy witaminowe;
  • prowadzić zdrowy i wysportowany styl życia;
  • jeść prawidłowo i w pełni;
  • umiejętnie przemienną pracę i odpoczynek, wystarczająco dużo snu;
  • często chodzą na wolnym powietrzu;
  • terminowe leczenie przeziębień, grypy itp.

Czym jest herpes simplex typu 6 u dzieci?

Wirus opryszczki typu 6 u dzieci powoduje aktywne zainteresowanie lekarzy, rodziców, ponieważ jest jednym z najczęściej spotykanych.

Trochę więcej o wirusie. Samo słowo "opryszczka" powoduje stabilne połączenie z erupcjami w postaci bąbelków na wargach. Jednak, opryszczka warg jest kliniczną manifestacją wirus opryszczki pospolitej typu pierwszego, czyli w skrócie HSV-1, a także do innych typów wirusów opryszczki, które wywołują choroby u ludzi, nie ma znaczenia.

Wirus opryszczki typu 6 u dzieci powoduje aktywne zainteresowanie lekarzy, ponieważ jest jednym z najczęściej spotykanych.

Cechy wirusa

Ludzki herpeswirus typ 6 (ludzki herpeswirus 6), jak również szeroko znany HSV-1, należy do rozległej rodziny wirusów opryszczki. Ta rodzina obejmuje około 200 różnych wirusów, około 100 z nich dotyczy zwierząt i ludzi. Osoba jest nosicielem 8 odmian, w tym opryszczki typu 6. Ma 2 podtypy: A (HHV-6A) i B (HHV-6B), genetycznie identyczne o 95%, oba mają dwuniciowe DNA. Przypomnijmy, że wirusy mogą wcale nie mieć DNA, ale wykorzystują cząsteczkę RNA jako główny nośnik informacji. Głównym nosicielem wirusa jest osoba. Nosiciele tego typu opryszczki są przedstawicielami najbardziej zróżnicowanych populacji ze wszystkich zakątków świata.

Powiększony obraz wirusa herpes simplex typu 6.

Wirus został odkryty w ubiegłym wieku przez amerykańskich badaczy. oferty biochemicy Ablashi i halo z zagadnieniami odporności i kultury krwinek wyizolowany wirus, który, jak się okazało, należał do rodziny wirusów opryszczki.

Opryszczka 6 typu A jest bardziej neurowirulentna, to znaczy wpływa na elementy ludzkiego układu nerwowego, wpływając na rozwój takich chorób neurodegeneracyjnych, takich jak stwardnienie rozsiane. Ta dolegliwość absolutnie nie jest związana z wiekiem osoby. Stwierdzono korelację między obecnością tego podtypu wirusa i stanów niedoboru odporności.

Wiele badań wykazało, że obowiązkowym warunkiem zakażenia HIV jest obecność podtypów herpes simplex typu 6 w komórkach.

Dzieci z reguły cierpią na podtyp B. Infekcja najczęściej występuje metodą doustną (z pocałunkiem), przez unoszące się w powietrzu kropelki, wirus jest przenoszony z matki na dziecko. Raz w ciele dziecka opryszczka może przez długi czas się nie objawiać, stając się aktywnym tylko w odpowiednich warunkach. Wirus przenosi się drogą przeszczepu narządu lub transfuzji krwi, a po aktywacji powoduje w niektórych przypadkach zapalenie mózgu, zapalenie płuc lub osłabioną aktywność szpiku kostnego.

Transfuzja krwi może powodować zakażenie wirusem herpes.

Opryszczka powoduje zespół przewlekłego zmęczenia u dorosłych, a dzieci mają wspólną chorobę wieku dziecięcego zwaną różyczką dziecięcą, zwaną również pseudocrossem (z powodu podobnych objawów) lub nagłą wysypką. Ta choroba jest kliniczną manifestacją wirusa, który aktywuje się z osłabioną odpornością. Dzieje się tak w czasie różnych przeziębień lub na tle przerwy w karmieniu piersią.

Okres inkubacji trwa od 5 dni do 2 tygodni. Chorobami, których czynnikiem sprawczym jest herpes simplex typu 6, dzieci mają czas na powrót do zdrowia we wczesnym wieku, zwykle do dwóch lub trzech lat. Takie choroby w wieku dorosłym mają cięższy przebieg i występują z poważnymi komplikacjami na ciele.

Objawy i przebieg choroby

Pierwszą oznaką choroby jest wzrost temperatury do wysokich wartości. Jednak nie ma żadnych innych objawów, więc ryzyko jest wysokie, aby postawić niedokładne rozpoznanie, biorąc wirusa opryszczki na grypę lub ARVI.

Jednym z objawów infekcji opryszczki jest gorączka.

Temperatura utrzymuje się przez kilka dni, zwykle 3-5, a następnie spada. Następnie pojawiają się wysypki, początkowo na twarzy, następnie na klatce piersiowej i szyi, brzuchu. Szybko się rozprzestrzenia, po kilku godzinach wysypka pokrywa inne części ciała.

Na tym etapie może nastąpić wzrost węzłów chłonnych żuchwy. Po pojawieniu się wysypki możesz być pewien, że temperatura nie wzrośnie. Osobliwością wysypki w tej chorobie jest fakt, że nie swędzi, nie przeszkadza dziecku i nie wpływa na jego zdrowie i aktywność. Wirusy krążące w krwi wpływają na skórę i powodują uszkodzenie tkanki, aktywują syntezę prozapalnych cytokin, wywołując kaskadę reakcji zapalnych.

Wirusy wchodzą w interakcje z komórkową i humoralną odpornością, co prowadzi do pojawienia się exulthema.

Diagnostyka. Nie ma tak wielu sposobów diagnozowania wirusa opryszczki typu 6 zarówno u dzieci, jak iu dorosłych:

  • reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) opiera się na wykrywaniu wirusa w materiale biologicznym;
  • Test immunoenzymatyczny (ELISA) opiera się na wykrywaniu przeciwciał przeciwko patogenowi i określaniu ich miana.

Wysypki trwają około dwóch dni. Wysypka stopniowo znika, nie pozostawiając na skórze żadnych plam pigmentacyjnych ani plam.
Zdarzają się przypadki nietypowego przebiegu tej choroby. Na tle wysokiej gorączki mogą pojawić się drgawki. Ten nietypowy przebieg komplikuje diagnozę, ponieważ choroba jest podejmowana w przypadku napadów padaczkowych i przepisana odpowiednie leczenie lekami przeciwdrgawkowymi.

Analiza immunoenzymatyczna jest metodą diagnozowania opryszczki typu 6.

Niemal każde laboratorium kliniczno-diagnostyczne przeprowadza podobne badania w ten czy inny sposób. Metoda ELISA ma swoje własne niuanse. Chociaż pozwala to na określenie nawet minimalnej ilości przeciwciał przeciwko wirusowi we krwi lub jakimkolwiek innym płynie biologicznym, nie jest ona bardzo specyficzna dla opryszczki typu 6. Faktem jest, że opryszczka daje tak zwany krzyż, to znaczy przeciwciała mogą wiązać się z substratem nie tylko z wirusem typu 6, ale także z innymi rodzajami wirusów opryszczki. Jednak w tym nie ma nic dziwnego, ponieważ leki na opryszczkę nie są zróżnicowane według rodzaju, ale są uniwersalne.
Przy diagnozowaniu kompetentnego lekarza, oprócz badań laboratoryjnych, bierze się pod uwagę obraz kliniczny i objawy.

Leczenie choroby

Leczenie opryszczki typu szóstego, a także leczenie jakiejkolwiek innej choroby, dziecko powinno wyznaczyć lekarza. Terapię stosuje się w postaci kompleksowych działań mających na celu powstrzymanie aktywności samego wirusa, w celu złagodzenia objawów.
Przede wszystkim należy przepisać dowolny uniwersalny lek przeciwgorączkowy, aktywny przeciwko wszystkim rodzajom wirusów opryszczki. Jako składnik terapii przeciwwirusowej stosuje się immunostymulatory. Dawka i format leków jest wybierany przez lekarza, biorąc pod uwagę indywidualne cechy dziecka, a także przebieg choroby.

Zwykle infekcjom pierwotnym towarzyszy gorączka, dlatego wyznaczają leki przeciwgorączkowe. Może to być cały znany paracetamol lub ibuprofen, ich różne odmiany w postaci syropów dla dzieci. Dodatkowo przepisane jest obowiązkowe picie, pomaga radzić sobie z wysokimi temperaturami, a kompleksy witaminowe mają ogólny efekt wzmacniający.

Jednak nie będzie można całkowicie pozbyć się ciała wirusa. Taka jest natura herpeswirusów: kiedy dostają się do ludzkiego ciała, nigdy go nie opuszczają, więc człowiek staje się nosicielem wirusa na zawsze. Za pomocą narkotyków można zablokować tylko aktywne rozmnażanie i wytrwałość. Aby to zrobić, konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu zdrowia i zapobieganie spadkowi odporności.

Zapobieganie infekcjom

Ochrona dziecka przed wirusem opryszczki pospolitej typu 6 jest trudna, tak jak w przypadku każdego wirusa przenoszonego przez unoszące się w powietrzu kropelki. Niemniej jednak możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa infekcji. Ponieważ wirus przejawia się zmniejszoną odpornością, wszelkie uniwersalne środki do jego wzmocnienia są odpowiednie do zapobiegania.

Należą do nich:

  1. Karmienie piersią. Pełna odporność pod wieloma względami zależy od karmienia piersią, ponieważ to mleko matki ma wszystkie niezbędne składniki do jego formowania.
  2. Moc. Pełna i zróżnicowana dieta, w tym wszystkie główne grupy produktów.
  3. Reżim dnia. Zgodność z codziennymi rutynowymi, pełnymi nocami (oraz małymi dziećmi i dziennymi) snu, regularne spacery na świeżym powietrzu pozytywnie wpływają na ogólny stan zdrowia, a zwłaszcza na odporność.
  4. Zmniejsz prawdopodobieństwo chorób. Unikaj miejsc o dużym tłumie w okresach zaostrzeń chorób sezonowych, ponieważ stanowią one dodatkowe obciążenie dla odporności.
  5. Witaminy. Jeśli w żywności brakuje pokarmów bogatych w witaminy, zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowych. Zrób to dopiero po konsultacji z lekarzem.

Uważni i troskliwi rodzice, oczywiście, mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo zakażenia opryszczką typu 6, a tym samym zapobiec pojawieniu się i rozwojowi choroby, ale nawet jeśli nie można tego zrobić, nie ma się czym martwić.
Przy obecnym poziomie rozwoju krajowej diagnostyki i medycyny choroba ta jest łatwo wyleczalna bez żadnych poważnych konsekwencji dla organizmu dziecka.

Wirus Herpes simplex typ 6

Wirus opryszczki typu 6 (HHV-6), H uznaje się za najbardziej prawdopodobnej przyczyny stwardnienia rozsianego u noworodków gorączka zespołem drgawkowe i mononukleozę zakaźną ujemny CMV i EBV, jak również związanych z HHV-6 mózgu. HHV-6 jest kofaktorem AIDS, niektórych form raka szyjki macicy i raka nosogardzieli.

Etiologia

Ludzki wirus typu opryszczki 6 (HHV-6) jest podobna do innych wirusów opryszczki, ale różni się od nich w biologicznych właściwościach odpornościowych, spektrum wrażliwych komórek, antygenową strukturę, skład genomu, ilości i masy cząsteczkowej strukturalnych białek wirusowych. HHV-6 jest przypisany do podrodziny Betaherpesvirinae, rodzaju Roseolovirus.

Średnica wirionu wynosi 160-200 nm, typem symetrii jest jodeksa, wirus zawiera 162 kapsome- ry, posiada kopertę zawierającą superkapsuid zawierający lipidy. Genom jest reprezentowany przez dwuniciowe DNA. Porównanie pierwotnej struktury genomów pokazuje, że HHV-6 jest bardziej podobny do CMV niż do innych herpeswirusów.

Badania izolatów HHV-6 od osób z różnymi patologiami wykazały, że wirusy należą do wariantów A lub B (HHV-6A i HHV-6B). Zakażenia wywołane przez HHV-6A, powiedzieć mniej, a rola tego wariantu wirusa w patologii człowieka nie jest wystarczająco jasne i HHV-6B jest uważana za główny czynnik etiopatologicheskim nagły wykwit (Osutka nagły).

Wirus HHV-6 wybiórczo dąży do komórek CD4 + -T, ale może także wpływać na komórki T z determinantami CD3 +, CD5 +, CD7 +, CD8-. Wirus replikuje się w wielu komórek przeszczepionych i pierwotnych hodowlach różnego pochodzenia: limfocyty T-Series, monocytów, makrofagów, komórek glejowych megakariocytów, komórki grasicy, świeżo wyizolowanych ludzkich limfocytów. Cykl wzrostu wirusa trwa 4-5 dni.

Epidemiologia

HHV-6, podobnie jak inne herpeswirusy, jest wszechobecny. Przeciwciała wykrywa się u większości (> 90%) osób w wieku powyżej 2 lat. Po urodzeniu większość dzieci jest seropozytywna z powodu przeciwciał matczynych, których miano zmniejsza się o 5 miesięcy. Jednak przez rok stosunek dzieci seropozytywnych do seronegatywnych jest taki sam jak u starszych dzieci i dorosłych. Przeciwciała matczyne chronią przed zakażeniem HHV-6 w pierwszych miesiącach życia, ale po zmniejszeniu się ich miana choroba może objawiać się piorunującą wydzieliną. Wirus znajduje się w ciele ludzkim w ślinie i śluzie nosogardzieli, w fazie ukrytej jest przechowywany w monocytach / makrofagach. W warunkach naturalnych główny sposób przenoszenia wirusa jest przenoszony drogą powietrzną. Możliwe jest także przenoszenie wirusa drogą płciową i infekcja okołoporodowa. Jednak w większości przypadków infekcja występuje po urodzeniu. Ustalono, że mleko matki nie może być czynnikiem transmisyjnym. Możliwe zakażenia podczas transfuzji krwi, przeszczepu narządów, przy użyciu instrumentów medycznych zanieczyszczonych wirusem.

Obraz kliniczny, objawy zakażenia wywołanego wirusem opryszczki pospolitej typu 6

Spektrum chorób związanych z HHV-6 jest bardzo szeroki. HHV-6 wiąże się z wieloma chorobami immunosupresyjnymi i limfatycznego, nagłe noworodków wysypki złośliwych nowych formacji, chorób autoimmunologicznych, chorób ośrodkowego układu nerwowego i kilka innych.

Choroby związane z aktywnym zakażeniem HHV-6

Sprawdzona etiologicznym Rola HHV-6 w rozwoju nagły wykwit (synonimy: „różowa wysypka noworodków», «osutka nagły», «różyczka infantum», «szósty choroba” ICD-10: V08.2) - powszechnej choroby dzieci w wieku 3 miesięcy do 3 lat. Okres inkubacji choroby trwa 5-15 dni. Wykwit nagły charakteryzuje się nagły początek, wysoka gorączka (38,5-40 ° C) i umiarkowanie ciężkiego upojenia. Na 4 dnia choroby temperatura spada, a w tym samym czasie lub w ciągu kilku godzin tam makuloznaya wysypki. Zwykle wysypka zlokalizowana na powierzchni pleców, brzucha, klatki piersiowej, prostowników. Twarzowy wysypka jest rzadkością. Po 2-3 dniach wysypka znika, nie pozostawiając żadnych śladów. Zazwyczaj, choroba kończy się bez komplikacji, jednak opis klinicznych przypadków zakażenia oczywiste różne objawy: gorączkę wyższą niż 40 ° C, zapalenie błony bębenkowej, objawów oddechowych i przewodu pokarmowego, powikłania neurologiczne (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, drgawki). W rzadkich przypadkach, pierwotne zakażenie HHV-6 jest z wątroby i śledziony, śmiertelnych piorunującego zapalenia wątroby, poważne rozsiana infekcja.

Pierwotne zakażenie u dorosłych rzadko jest wykrywane, objawia się w postaci długotrwałej limfadenopatii, zespołu mononukleozopodobnego, zapalenia wątroby itp.

W badaniu krwi obwodowej określa się leukopenię, neutropenię, względną limfocytozę i monocytozę.

Rola HHV-6, jako kofaktor AIDS, jest jego zdolność do zakażania, replikacji i zniszczyć CD4 + komórek beta. Należy zwrócić uwagę na poprawę efektu cytopatogennego w porównaniu podwójną infekcję wirusem HIV-1 monoinfection The HHV-6 może albo hamować, albo pobudzać replikację HIV-1.

HHV-6 aktywuje onkoproteiny E6 i E7 ludzkiego wirusa brodawczaka w raku szyjki macicy.

DNA HHV-6 zostały określone w tkankach i komórkach próbki biopsji ATC Hodgkina miesza B i limfocytów T chłoniaków nieziarniczych, w angioimmunoblastoidnoy limfadenopatia, chłoniak Afrykańskiej Burkitta, komórek T, ostrą białaczkę limfoblastyczną, chorobę Hodgkina, mononukleoza zakaźna, nie związanych z EBV i wiele innych chorób limfoproliferacyjnych.

Rola HHV-6 w początkach zespołu przewlekłego zmęczenia jest wciąż dyskutowana i wymaga dalszych badań.

Rozpoznanie wirusa opryszczki pospolitej typu 6

Do diagnozy infekcji HHV-6 stosuje się metody immunologiczne, mikroskopię elektronową i PCR.

Leczenie

Objawowa, udowodniona skuteczność gancyklowiru.

Wirus Herpes simplex typ 6 (HHV-6)

Wirus opryszczki typu 6 w nauce nazywany nadal HHV-6 jest infekcją, która jest nie mniej rozpowszechniona na świecie niż powszechne wirusy opryszczki typu 1 i 2. Wirus HHV-6 infekował ludzi we wszystkich krajach świata, a naukowcy w tym momencie nie znaleźli ani jednej populacji ludzkiej, w której nie było przynajmniej jednej zarażonej osoby.

Powodem tej częstości występowania zakażeń jest jej specyfika.

Najważniejsze cechy wirusa

Wirus HHV-6 jest jednym z dziewięciu wirusów opryszczki, dla których dana osoba jest jedynym lub pierwotnym nosicielem. Mówiąc prościej, w przypadku tych dziewięciu gatunków wirusów klęska zwierząt jest zjawiskiem nienormalnym.

Ponadto, podobnie jak większość innych wirusów opryszczki herpes typ 6 w większości właścicieli mieszka spokojnie, raz pokazuje się, że powoduje, że układ odpornościowy do opracowania takiej obrony, która nadal hamuje rozwój infekcji w całym życiu człowieka. Oraz od rodzaju wirusa opryszczki 6 ludzki układ odpornościowy reaguje silniej niż od rodzaju wirusa 1, który zwykle powoduje, że dobrze znane „na zimno” na ustach. Z tego powodu, nawet po tym, jak choroba, stres i spadek odporności sezonowy o charakterze powtarzającym się opryszczki typu 6 jest prawie zawsze bezobjawowy.

W rezultacie, większość ludzi, którzy są nosicielami HHV-6, nawet nie podejrzewa ich obecności w ciele. Podobnie jak inne ludzkie herpeswirusy, jest to nie do pokonania: na dzień dzisiejszy medycyna nie ma lekarstwa, które może całkowicie zniszczyć ten wirus w ciele.

I, być może, najważniejsze - najczęstszy i najbardziej wyraźny wirus opryszczki typu szóstego objawia się u dzieci. Obecnie naukowcy uważają, że najczęściej ta infekcja jest przenoszona przez ślinę, a więc małe dzieci łapią tę chorobę niemal od pierwszych dni kontaktu z matką lub innymi osobami, które są nosicielami wirusa.

Jednak w pierwszych miesiącach życia infekcja dziecka nie prowadzi do żadnych konsekwencji: wrodzona odporność przekazywana przez matkę pewnie tłumi cząsteczki wirusowe. Tylko jeśli ciało matki nie jest obeznane z tą infekcją, a dziecko jest zarażone od innej osoby, typowe objawy choroby mogą pojawić się u niemowlęcia w pierwszych miesiącach jego życia. Zwykle dzieci są chore w wieku od 4 do 13 miesięcy.

Wirus herpeswirusa typu 6 może maskować swoje objawy pod wpływem innych chorób. Często w praktyce medycznej pojawia się błąd, w którym obecność czynnika w ciele jest określona przez obecność we krwi immunoglobulin, wspólnych lub bardzo podobnych do tych dla wirusa herpeswirusa typu 7. Z powodu tej reakcji krzyżowej i z innych przyczyn często wykonuje się błędne diagnozy, a rzeczywiste statystyki choroby związane z opryszczką typu 6 są bardzo niedokładne.

Metody transmisji

W przeważającej większości przypadków wirus HHV-6 jest przenoszony przez ślinę, w której występuje u 90% dorosłych. Znacznie rzadziej jako rezerwuar infekcji są migdałki podniebienne. W każdym przypadku możliwość przeniesienia wirusa z matki na dziecko podczas karmienia piersią jest praktycznie wykluczona.

W niektórych przypadkach lekarze rejestrują przenoszenie patogenu z matki na dziecko bezpośrednio podczas porodu. W wyniku przeprowadzonych badań stwierdzono, że u 2% kobiet rodzących wirus opryszczki występuje w skórze pochwy, a 1% we krwi w pępowinie. Nic dziwnego, że podczas porodu infekcja może łatwo dostać się do organizmu dziecka poprzez mikrourazy i zadrapania.

Najczęstszymi rodzajami opryszczki są dzieci w wieku 7-12 miesięcy, a na ogół 90% pierwotnych zakażeń występuje u dzieci w wieku poniżej 2 lat. U niemowląt w wieku do 4 miesięcy wartość miana przeciwciał IgG uzyskanych od matki i określająca odporność na opryszczkę jest nadal wystarczająco wysoka. Wraz ze spadkiem poziomu IgG w późniejszym wieku, ryzyko choroby dramatycznie wzrasta.

Historia odkrycia

Wirus Herpes simplex typ 6 został odkryty i dostatecznie zbadany w 1986 r. Przez amerykańskich biochemików Darama Ablashi i Roberta Halo. Przebadali hodowane komórki krwi pacjentów z AIDS i różne choroby limfoproliferacyjne. W komórkach jednej z kultur znaleźli wewnątrzplazmatyczne ciała, które pierwotnie otrzymały nazwę wirusa limfotropowego B.

Wkrótce po dokładniejszym badaniu dr Alabashiego okazało się, że wirus należy do herpeswirusów. Nazwano go HHV-6, a już w 1988 roku ustanowiono połączenie między nim a nagłą exanthema (zwaną także rosewola). Sam wirus jest czynnikiem etiologicznym tej choroby, podczas gdy wcześniejsi naukowcy uważali, że roseola jest spowodowana przez nieznanego enterowirusa. Po dokładnych badaniach, HHV-6 został podzielony na dwa podtypy, które w 2012 r. Postanowiono sklasyfikować jako odrębne gatunki. Spośród nich HHV-6A powoduje różne zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego u dorosłych, a HHV-6B powoduje pojawienie się różyczki dziecięcej.

Najbardziej oczywiste objawy choroby podczas zakażania wirusem HHV-6B. Są one najczęściej określane w opisie opryszczki pospolitej typu 6.

Objawy choroby wywołane wirusem opryszczki pospolitej typu 6

Głównym objawem choroby spowodowanej przez herpeswirusa typu szóstego są rozległe, małe wysypki na skórze dziecka, które często określa się mianem baby roseola, szóstej choroby lub pseudo-czerwieni. Niewielka wysypka rozprzestrzenia się po całym ciele dziecka, nieznacznie uniesiona ponad skórę i zwykle nie powodująca swędzenia.

Zawsze kilka dni przed pojawieniem się wysypki, dziecko ma gorączkę, typową gorączkę. Jednak nawet w takiej temperaturze ciała dziecko pozostaje aktywne. Ciepło trwa 4-5 dni, po czym gwałtownie spada i dziecko skrapia.

Zdarza się, że choroba występuje bez wysypki, a to nasilenie można łatwo pomylić z zakażeniem enterowirusem lub odrą. Według badań, w 20% przypadków diagnozy "gorączki" prawdziwą przyczyną jest opryszczka. Lista kandydatów, które mogą być maskowane przez chorobę, jest świetne: różyczka, odra, zapalenie opon mózgowych, zapalenie ucha, posocznicy, wysypka polekowa, bakteryjne zapalenie płuc, rumień zakaźny.

Przy okazji warto również przeczytać:

Jeśli pojawiły się wysypki niemowlęcia, to nie trwają długo na skórze: w niektórych przypadkach przechodzą w ciągu kilku godzin, czasami mogą utrzymywać się przez kilka dni. Równolegle z nimi apetyt dziecka zanika, staje się osiadły i drażliwy, czasami ma wzrost węzłów chłonnych.

Poważniejsze objawy pierwotnej infekcji opryszczką typu 6 to:

  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • piorunujące zapalenie wątroby;
  • plamica małopłytkowa;
  • zespół podobny do mononukleozydu;
  • różne zapalenie płuc.

Ważne jest, aby pamiętać, że choroba często objawia się jako towarzysząca innym chorobom, a wiele jej przejawów można pomylić z symptomami takich etiologicznych poprzedników.

Czasami na tle opryszczki może rozwinąć się eozynofilia i zespół nadwrażliwości na różne leki.

Po przeniesieniu choroby wieku dziecięcego wywoływanej przez wirus HHV-6, organizm wytwarza przez całe życie odporność, a u dorosłych zakażenie się nie pojawia. Pomimo faktu, że wirus jest często aktywowany w organizmie, kiedy badanie krwi może określić jego obecność, u osób z normalną odpornością takie nawroty występują bezobjawowo.

W tych rzadkich przypadkach, kiedy wirus wchodzi do organizmu dorosłego po raz pierwszy, powoduje w przybliżeniu takie same objawy jak u dzieci: gorączkę i wysypki na skórze. Warto zauważyć, że w wielu przypadkach objawy te są mylone z efektami ubocznymi przyjmowania różnych antybiotyków.

Rokowanie w przypadku choroby wywołanej wirusem opryszczki pospolitej typu 6 jest zawsze pozytywne: nie odnotowano żadnych zarejestrowanych przypadków zgonu z tego powodu. Jednak sama obecność infekcji w ciele i jego niewidoczna aktywność często prowadzi do rozwoju innych, bardziej niebezpiecznych, a czasem śmiertelnych chorób...

Możliwe powikłania

Dzieciom w gorączce mogą wystąpić konwulsje gorączkowe, aw bardzo rzadkich przypadkach rozwijają się zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych lub zapalenie mózgu. Konsekwencją drgawek w bardzo młodym wieku może być rozwój epilepsji.

U dorosłych, powikłania od nawrotu opryszczki typu 6 występują zwykle w niższej odporności po chorobach lub braku sezonowej witamin w diecie, albo też gdy zamierzone immunosupresji, które wymagają pewnych zabiegów nowotwory i choroby krwi. A te komplikacje są często niezwykle niebezpieczne.

Zaangażowanie wirusa opryszczki HHV-6 w rozwój następujących chorób zostało udowodnione:

  • Stwardnienie rozsiane jest chorobą autoimmunologiczną układu nerwowego, charakteryzującą się zaburzeniami układu nerwowego i pojawieniem się różnych objawów nerwicy. Nie ma żadnego związku z utratą pamięci starczej, chociaż zaburzenie funkcji umysłowych może być jedną z jego konsekwencji;
  • Różowy porost nie jest najstraszniejszą chorobą, która jednak powoduje nieprzyjemne odczucia i swędzenie, gdy na skórze pojawiają się plamy. Różowy porost nie jest leczony, ale przechodzi samoczynnie, a objawy jego objawów można zmniejszyć za pomocą specjalnych leków;
  • Zespół przewlekłego zmęczenia jest jedną z najczęstszych chorób związanych z opryszczką typu 6. Charakteryzuje się zaburzeniami w centralnym i obwodowym układzie nerwowym, zaburzeniami metabolicznymi i uczuciem ciągłego zmęczenia. Przewlekły syndrom zmęczenia rozpoczyna się jako choroba przeziębienia lub infekcji, prowadzi do wzrostu temperatury przez kilka dni, a następnie - do pozornego powrotu do zdrowia. Jednak słabość i brak energii u pacjenta pozostają po zniknięciu pozostałych objawów, co może prowadzić do zaburzeń psychicznych i problemów społecznych. Pomimo faktu, że wiodąca rola wirusem HHV-6 w wywołaniu syndromu chronicznego zmęczenia nie zostało udowodnione w prawie wszystkich przypadków choroby u pacjenta wykryto powtarzające cząstek wirusa opryszczki typu 6;
  • Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest przewlekłym stanem zapalnym gruczołu tarczowego, o niewystarczająco intensywnym leczeniu, często przerośniętym niedoczynnością tarczycy;
  • Zapalenie nerwu prącikowego. Medycyna zna trzy przypadki rozwoju tej choroby z powodu nawrotu herpeswirusa typu 6, a wszystkie trzy rozwijają się u niemowląt. Ta choroba jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ prowadzi do utraty widzenia w krótkim czasie;
  • Niewydolność wątroby, czasami rejestrowana jako następstwo manifestacji HHV-6 u małych dzieci;
  • Rak. Wszystkie wirusy opryszczki są w pewnym stopniu skłonne prowadzić do rozwoju onkologii, a HHV-6 nie jest wyjątkiem. Najczęściej prowadzi do rozwoju mięsaka Kaposiego, chłoniaków, białaczki, raka szyjki macicy i guzów mózgu. Ze wszystkich konsekwencji są one najniebezpieczniejsze i często objawiają się same.

Dziś lekarze i badacze nie mogą jednoznacznie stwierdzić, czy choroby te powodują reaktywację herpeswirusa typu 6, czy też pojawiają się równolegle z powodu osłabienia układu odpornościowego. Jednak przypadki, w których jakakolwiek z tych chorób pojawiają się po nawrocie opryszczki, są częstsze niż wtedy, gdy wirus nadal utajony jest w organizmie z rozwijającą się chorobą. Dlatego najprawdopodobniej przyczyną występowania tych chorób jest wirus opryszczki.

Metody diagnozowania chorób

Teoretycznie diagnoza różyczki dziecięcej nie powinna powodować żadnych trudności z powodu dużej liczby bardzo charakterystycznych objawów. Jednak w wielu przypadkach infekcja wirusem HHV-6V jest mylona z różyczką, a czasami z innymi chorobami wieku dziecięcego. Dlatego często wymagane jest potwierdzenie diagnozy, przeprowadzonej przy użyciu metod serologicznych, reakcji łańcuchowej polimerazy, metod immunohistochemicznych i wirusologicznych.

U noworodków immunoglobuliny klasy G są odpowiedzialne za odporność na infekcje herpetyczne, można je wykryć we krwi 7-10 dni po urodzeniu, a maksymalne osiąga 2-3 tygodnie. Aby dokładnie potwierdzić obecność wirusa opryszczki pospolitej typu 6, ciało wymaga podwójnego badania krwi. W przypadkach, gdy miano IgG rośnie 4-krotnie lub wynik przechodzi od wyniku ujemnego do pozytywnego, możemy mówić o infekcji wirusem.

Później immunoglobuliny klasy M zareagują na odpowiedź immunologiczną, zaczynają rozwijać się w organizmie 3-4 dni po wystąpieniu choroby, a już w tym czasie ich miano można określić do rozpoznania choroby. Ale tutaj jest kilka trudności: kiedy powraca choroba, odpowiednie immunoglobuliny klasy M nie pojawiają się, a u niektórych dzieci ich liczba z pierwotną infekcją jest tak mała, że ​​niemożliwe jest określenie miana za pomocą zwykłych metod.

W diagnostyce wirusa opryszczki typu 6, metoda hodowli wykorzystująca jednojądrzaste komórki krwi obwodowej lub śliny okazała się skuteczna. Główną zaletą tej metody jest możliwość identyfikacji choroby w fazie płodnej przed pojawieniem się czerwonej wysypki lub w dowolnym momencie nosiciela wirusa, nawet w fazie utajonej. Jednak ta metoda jest czasami niedostępna, a u osób z niedoborem odporności może dawać nieprawidłowe wyniki.

Przy pomocy reakcji łańcuchowej polimerazy specjaliści mogą oszacować ilość wirusów w różnych płynach ustrojowych (najczęściej we krwi) iz dużym prawdopodobieństwem przewidzieć możliwość nawrotu choroby w przyszłości.

Co ciekawe, dzisiaj u dorosłych można określić typ A lub B opryszczki HHV-6. Realizowane jest to za pomocą metody przeciwciał monoklonalnych i poliklonalnych.

Metody leczenia

Wszystkie metody leczenia chorób wywołanych przez herpeswirusa typu 6 są jedynie walką z jej objawami (tzw. Leczenie objawowe). Medycyna wciąż nie ma środków, aby całkowicie pozbyć się ciała tego wirusa. Walka z pierwotną infekcją i może być uznana za zupełnie bezsensowną - mądrzej jest dać ciału możliwość rozwijania odporności na całe życie.

Gdy pojawiają się objawy choroby, zwykle stosuje się typowy zestaw preparatów do zwalczania wirusów opryszczki.

W przypadku, gdy małe dziecko zachoruje, powinieneś najpierw pokazać mu lekarza. Jednak nie zawsze lekarze mogą odróżnić roseolę od różyczki, ale w każdym razie lekarz wyznaczy zestaw preparatów zgodnie z indywidualnymi cechami dziecka.

Najczęściej kompleks leków obejmuje:

  • Gancyklowir, najbardziej skuteczny przeciwko HHV-6B;
  • Cydofowir;
  • Foscarnet, równie dobrze przejawiał się przeciwko obu gatunkom HHV-6.

Co więcej, Gancyklowir i Foscarnet zostały zatwierdzone do stosowania przez dzieci w wieku od 12 lat, ale na Zachodzie w przypadku skomplikowanych zakażeń częściej stosuje się gancyklowir.

Bardzo powszechny dzisiaj Acyclovir przeciwko opryszczce typu 6 wykazuje bardzo niską skuteczność.

Równolegle, w różnych krajach na całym świecie, badano możliwość stosowania leków takich jak Lobukavir, cydofowir i adefowir w leczeniu opryszczki, ale jak dotąd nie ma jednoznacznych wyników w ich testach. Nie opracowano również eksperymentalnych wersji szczepionek przeciw wirusowi HHV-6.

Leki przeciwgorączkowe oparte na paracetamolu i ibuprofenie są stosowane jako środki łagodzące objawy. Najczęściej dzieci są przepisywane Panadol i Nurofen. Gdy temperatura dziecka wzrasta, często trzeba pić dużo wody, kompotów i herbatek ziołowych.

Dużym plusem roseoli jest brak swędzenia w miejscach zaczerwienienia. Dziecko nie martwi się i nie drapie tych wysypek, a zatem nie można się martwić, że wniesie pod skórę dodatkową infekcję.

Przez cały okres choroby dziecko powinno otrzymywać preparaty witaminowe zawierające witaminy A, E i C. W odniesieniu do konkretnego preparatu do podania w każdym indywidualnym przypadku należy skonsultować się z lekarzem.

U dorosłych takie same objawy, jak u dzieci, mogą objawiać się przeszczepami narządów, kiedy układ immunologiczny jest stłumiony, aby nowe tkanki nie zostały odrzucone. W tym przypadku i leczeniu opryszczki w tym momencie jest dość trudne ze względu na potrzebę wspierania niskiego statusu immunologicznego pacjenta.

Chociaż dość nieprzyjemnym, ale oczywistym faktem jest słaba uwaga lekarzy specjalistów do badania osobliwości przebiegu opryszczki typu 6 u pacjentów w Rosji. Przez cały czas znajomości nauki z tą infekcją w naszym kraju przeprowadzono pojedyncze badania, których dużą skalę stanowiło badanie dzieci w szpitalu chorób zakaźnych dla dzieci w Sankt Petersburgu od kwietnia do września 2007 roku. Następnie zidentyfikowano 52 pacjentów z wyraźną różyczką. Spośród nich w 31 przypadkach obecność wirusa została potwierdzona przez laboratoryjną analizę serologiczną, a 15 pacjentów nie wydawało się oddawać krwi w celu wykrycia przeciwciał IgG.

Ogólnie rzecz biorąc, w naszym kraju normą jest diagnozowanie różyczki lub alergicznej wysypki w obecności widocznej różyczki u dzieci. Ponadto pacjenci mają przepisane niechciane i dość niebezpieczne antybiotyki, ale dość często powikłania występują po różyczce, takich jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie wątroby. W wielu przypadkach ta sytuacja wynika z faktu, że opis i leczenie różyczki nie są opisane w profesjonalnych wytycznych dotyczących chorób zakaźnych.

Medycy zauważyli, że przyjmowanie leków opartych na interferonie pomaga zmniejszyć ryzyko nawrotu infekcji herpetycznej typu 6. Jednak, aby zapobiec reaktywacji wirusa, nie warto przyjmować leków z interferonem. O wiele bardziej uzasadnione jest prowadzenie kompleksowej profilaktyki zaostrzenia opryszczki.

Zapobieganie nawrotom choroby

Główną gwarancją zmniejszenia częstości nawrotów wirusów opryszczki i zmniejszenia ryzyka powikłań jest wsparcie zdrowego układu odpornościowego. W tym celu konieczne jest przeprowadzenie dość dobrze znanego zestawu środków:

  • utrzymywać wysoki poziom aktywności fizycznej i regularnie angażować się w wychowanie fizyczne;
  • zapewnić obecność w diecie świeżych owoców, jagód i warzyw, zwiększając tę ​​ilość w sezonie rozwoju przeziębienia;
  • po raz kolejny nie narażaj się na ryzyko zarażenia się różnymi chorobami zakaźnymi;
  • dobrze odpocząć i obserwować optymalny harmonogram pracy i snu;
  • często na zewnątrz, hartowane.

Preparaty witaminowe są nie mniej przydatne dla organizmu, szczególnie w sezonie braku witamin w diecie. Aby utrzymać odporność, należy zwrócić uwagę na popularne kompleksy witaminowo-mineralne.

W przypadku małych dzieci szczególnie ważne jest otrzymanie wystarczającej ilości mleka matki. I chociaż specyficzne przeciwciała przeciwko wirusom opryszczki nie dostają się do mleka, zawarte są w nim wszystkie inne immunokompetentne substancje, które pomogą dziecku w przypadku choroby łatwo i bez konsekwencji jej poniesienia.

Leczenie i objawy wirusa opryszczki szóstej typu szóstego u dzieci i dorosłych - lista leków i profilaktyka

Istnieje wiele różnych mikrobów, które wywołują chorobę. Do tych szkodliwych organizmów jest opryszczka typu 6 - wirus, który dotyka dorosłego i dziecko. Herpeswirus typu szóstego (HHV-6, HHV-6) odnosi się do rodziny wirusów zawierających DNA, które powodują poważne dolegliwości u ludzi. Poniżej znajduje się szczegółowa informacja o przyczynie choroby: cechy, oznaki, powikłania, środki diagnostyczne i leczenie.

Czym jest herpes simplex typu 6?

Szereg opryszczek o nazwie HHV-6 (HHV-6) atakuje tylko ludzi. Ten wirus z reguły mnoży się w limfocytach T, które są odpowiedzialne za prawidłową odpowiedź immunologiczną organizmu na działanie szkodliwych organizmów. Opryszczka szóstego typu dzieli się na dwa typy:

  1. Podtyp A. Szczep HHV-6A jest rzadko diagnozowany. Często ma wpływ na organizm osoby, która ma osłabiony układ odpornościowy z powodu zakażenia HIV, włókien nerwowych lub hemoblastozy. Istnieje wirus typu 6, zarówno u dzieci, jak iu dorosłych pacjentów.
  2. Podtyp B uważany jest za bardziej powszechny. Jego nosiciele stanowią ponad 90% dorosłej populacji planety. Taki herpeswirus może być nieaktywny przez długi czas, a następnie jego aktywacja zaczyna się od pewnej choroby (zapalenie płuc, zapalenie wątroby, zapalenie mózgu i tak dalej). Według pediatrów dzieci poniżej 2 lat są szczególnie podatne na wirusa opryszczki typu 6. B. Lekarze nazywają tę infekcję "pseudo-różyczką" i "szóstą chorobą".

Cechy herpes simplex typ 6

Jak każda inna choroba, szósty rodzaj opryszczki ma swoje cechy osobiste:

  1. Wirus nie może się objawić na początku. Po przejściu okresu inkubacji (1-2 tygodnie) pojawiają się pierwsze oznaki zakażenia.
  2. Herpesvirus typ 6 wyróżnia się tym, że organizm jest w stanie opracować dla niego ochronę. Jeśli dana osoba miała kiedyś opryszczkę w tej postaci, w większości przypadków nawrót nie nastąpi lub choroba pozostanie niezauważona, bez objawów.
  3. Czasami ludzki herpeswirus typu 6 jest maskowany w przypadku innych chorób, co znacznie komplikuje diagnozę i leczenie infekcji.
  4. Herpesvirus szóstego typu żyje w płynie mózgowo-rdzeniowym, ślinie, wydzielinie pochwowej.

Objawy

Herpeswirus typu szóstego nie zawsze ma objawy, czasami infekcja w ogóle się nie wytwarza. Ale czasami dziecko i dorosły mogą mieć takie kliniczne objawy choroby:

  • ostry exanthema (infekcja wirusowa postaci ostrej u niemowląt i małych dzieci);
  • zapalenie opon mózgowych, ostra hemiplegia;
  • zapalenie wątroby;
  • zmiany w przewodzie żołądkowo-jelitowym: nudności, wymioty, silny ból brzucha, biegunka;
  • drgawki gorączkowe;
  • manifestacja ARVI;
  • opryszczka typu szóstego powoduje gorączkę;
  • ciężkie ogólne złe samopoczucie, osłabienie, zmniejszona wydajność i pamięć, podrażnienie, zaburzenia snu;
  • pancytopenia (niewydolność wszystkich typów komórek krwi);
  • zakaźna forma mononukleozy.

Dzieci

Od dnia zakażenia do ciała dziecka, zanim pojawią się pierwsze objawy, mija jeden lub dwa tygodnie. Wirus Herpes simplex typ 6 u dzieci charakteryzuje się objawami. Głównym objawem jest wysypka na skórze (róża). Powoduje ciężkie swędzenie, świerzb. Ten objaw pojawia się na plecach, poruszając się wokół szyi, kończyn górnych i dolnych, żołądka. Ogólnie rzecz biorąc, uczucie małego pacjenta nie zmienia się, apetyt nie zanika, utrzymuje się wesołość i normalny sen. Wysypka sama przechodzi przez kilka dni, ale po niej na skórze pozostają małe rany (jak na zdjęciu).

U dzieci w nietypowej postaci (bez wysypki) występuje HHV typu 6. W tym przypadku dziecko ma wysoką gorączkę (do 40 stopni). Stan zdrowia pacjenta z tą diagnozą jest poważny, w okruchach występuje gorączka, drgawki, przewracanie oczu, powiększone węzły chłonne. Czasami dzieci HHV 6 wywołuje ropne zapalenie błony śluzowej nosa, kaszel, ataki nudności i niestrawność.

U dorosłych

Lekarze identyfikują szereg objawów prowokujących wirus opryszczki typu 6 u dorosłych:

  • znaczny wzrost temperatury ciała;
  • zaczerwienienie gardła;
  • gorączka, silne dreszcze;
  • może wystąpić biegunka;
  • apatia, zmęczenie i osłabienie, nie przechodzące przez długi czas;
  • agresja, drażliwość.

Jeśli infekcja jest skomplikowana, mogą wystąpić następujące objawy:

  • opryszczka szóstego typu może wywoływać zawroty głowy;
  • nadwrażliwość;
  • upośledzenie mowy i wzroku;
  • niepewny, niestały spacer;
  • usunięcie rąk i nóg - objaw opryszczki pospolitej typu szóstego;
  • częściowy paraliż (niedowład) mięśni;
  • drgawki;
  • ataki kaszlu;
  • wirus opryszczki typu 6 powoduje problemy z oddychaniem;
  • pojawienie się silnego przeziębienia z ropą;
  • powiększenie węzłów chłonnych w rozmiarze.

Jak to jest transmitowane

Istnieje kilka wariantów infekcji u ludzi opryszczką typu szóstego:

  1. Droga kropelkowa powietrza. Często przenoszone przez ślinę nosiciela, zwłaszcza jeśli w jamie ustnej występuje wysypka.
  2. Innym sposobem na wprowadzenie HHV-6 do organizmu jest transfuzja w osoczu i przeszczepianie narządów.
  3. Interakcja typu seksualnego może również prowadzić do zakażenia, jeśli na błonie śluzowej genitaliów pojawią się wysypki.
  4. Pionowa ścieżka infekcji jest od matki do dziecka w macicy. W takim przypadku dziecko może mieć poważne komplikacje chronicznego planu.

Diagnostyka

Wirus opryszczki pospolitej typu 6 u dzieci i dorosłych często wykonuje się dwiema metodami:

  1. Analiza PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy). To badanie pomaga wykryć wirusowe DNA.
  2. ELISA (test immunoenzymatyczny). Ten rodzaj diagnozy odnosi się do bardzo precyzyjnych technik. Pozwala na odróżnienie DNA wirusa opryszczki typu 6, jest w stanie określić początkową infekcję lub daje szansę na ustalenie nawrotu choroby.

Lekarze nie zawsze udzielają wskazówek dotyczących testów w celu wykrycia zakażenia wirusem opryszczki w ciele. Często diagnoza jest przeprowadzana zgodnie z oczywistymi objawami zewnętrznymi. Badania laboratoryjne są niezbędne w tych kontrowersyjnych przypadkach, gdy istnieje niepewny wybór leków do terapii lub sytuacji, w których pacjent jest w ciężkim stanie. Jeśli ankieta jest zakończona, istnieją cztery opcje jej odszyfrowania:

  1. Immunoglobuliny typu M i G są ujemne (IgM -, IgG -). Nie ma przeciwciał i odpowiedzi immunologicznej na działanie herpeswirusa. Wskazuje to na ryzyko pierwotnej infekcji związanej z infekcją.
  2. Pozytywne M i G (IgM +, IgG +). Wynik sygnalizuje nawrót choroby, ale reakcja odpornościowa jest obecna. Lekarz przepisuje terapię.
  3. Immunoglobuliny M ujemne i G pozytywne (IgM -, IgG +). Istnieje obrona odpornościowa przed skutkami wirusa. Następny wybuch infekcji zależy od siły odporności.
  4. Dodatnie M i ujemne G (IgM +, IgG -). Ten wynik wskazuje na pierwotny etap infekcji. Środki medyczne są wyznaczane w trybie pilnym.

Leczenie opryszczki pospolitej typu 6

Gdy analiza wykaże, że norma dla liczby przeciwciał jest zbyt wysoka, wówczas HHV-6 wymaga wyznaczenia terapii ratunkowej. W dzisiejszych czasach nie ma urządzeń medycznych, które całkowicie uwolniłyby ciało dziecka lub dorosłego od herpeswirusa typu 6 całkowicie. Zakażenie może być kontrolowane wyłącznie za pomocą specjalnych leków. Najskuteczniejszą metodą odpowiedniej terapii jest chemioterapia przeciwwirusowa, a pozostałe opcje są mniej skuteczne.

Przygotowania

Gdy choroba nie powoduje powikłań, tłumienie wirusa opryszczki przeprowadza się za pomocą kompleksowej terapii. Dobrze eliminuje objawy choroby, wzmacnia system odpornościowy, "uśpienia" wirusa opryszczki przez długi czas. Istnieje pięć grup nowoczesnych leków, które pomagają radzić sobie z opryszczką szóstego typu:

  1. Immunomodulatory. Leki te są potrzebne do przywrócenia i utrzymania ochrony organizmu przed wirusami (Neovir, Viferon, Kipferon).
  2. Leki przeciwwirusowe. Znakomicie radzi sobie z eliminacją opryszczki Foscarnet (stosowanie lokalne i lokalne), Gancyklowir (droppery).
  3. Leki przeciwgorączkowe stosuje się w obecności charakterystycznych objawów zakażenia, szczególnie w przypadku zaostrzenia typu opryszczki (Paracetamol, Nurofen, Analgin).
  4. Immunoglobuliny. Ta grupa leków może skutecznie wpływać na wytwarzanie przeciwciał (Amiksin, Likopid, Gerpimun 6).
  5. Wskazane jest leczenie opryszczki i witamin. Ta opcja służy do dalszego wzmocnienia odporności. Lepiej jest stosować użyteczne kompleksy zawierające witaminy A, C, E.

Konsekwencje

Herpeswirus typu szóstego, z reguły, nie prowadzi do śmiertelnego wyniku, ale powoduje wiele patologii i prowokuje ich komplikacje. Główne konsekwencje tej choroby to:

  • stwardnienie rozsiane;
  • zapalenie mięśnia sercowego często może być związane z herpeswirusem szóstego stopnia;
  • powstawanie niewydolności wątroby;
  • zapalenie płuc;
  • zespół przewlekłego zmęczenia;
  • guzy nowotworowe (białaczka, chłoniak, nowotwory w mózgu);
  • mogą wystąpić naruszenia układu dokrewnego, układu limfatycznego;
  • epilepsja;
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • plamica małopłytkowa;
  • piorunujące zapalenie wątroby.

Zapobieganie zakażeniu wirusem opryszczki

Aby znacznie zmniejszyć nawrót "szóstej" opryszczki i uniknąć wystąpienia komplikacji, warto trzymać się prostych zasad:

  1. Chodź częściej na świeżym powietrzu, jeśli to możliwe, odpuszczaj.
  2. Stale wykonuj ćwiczenia fizyczne.
  3. Włącz w codzienną dietę świeże warzywa, owoce, jagody.
  4. Zapewnij normalny regularny odpoczynek, śpij dobrze, nie przepracuj.
  5. Staraj się nie narazić na ryzyko zarażenia się chorobami zakaźnymi.
  6. Weź witaminy (szczególnie w zimnych porach roku).