Infekcyjna mononukleoza u dzieci. Objawy i leczenie

Mononukleoza jest chorobą zakaźną, która jest podobna do grypy lub dławicy piersiowej, ale także atakuje narządy wewnętrzne. Jednym z charakterystycznych przejawów tej dolegliwości jest powiększenie gruczołów limfatycznych w różnych częściach ciała, dlatego jest ona znana jako "gorączka gruczołowa". Mononukleoza ma również nieoficjalną nazwę: "choroba pocałunków" - infekcja łatwo przenosi się przez ślinę. Szczególną uwagę należy zwrócić na leczenie powikłań, które odróżniają tę chorobę od zwykłego przeziębienia. Ważną rolę odgrywa żywieniowe odżywienie immunostymulujące.

Patogeny i formy zakaźnej mononukleozy

Patogeny mononukleozy to herpeswirusy różnych typów. Najczęściej - jest to wirus Epsteina-Barra, nazwany tak od naukowców, którzy go odkryli, Michael Epstein i Yvonne Barr. Istnieje również zakaźna mononukleoza pochodzenia cytomegalowirusowego. W rzadkich przypadkach patogeny mogą być innymi odmianami wirusów opryszczki. Przejawy choroby nie zależą od ich rodzaju.

Przebieg choroby

Występuje głównie u małych dzieci i młodzieży. Z reguły każda dorosła osoba w jego wieku miała tę chorobę.

Wirus zaczyna się rozwijać w błonie śluzowej jamy ustnej, wpływając na migdałki i gardło. Poprzez krew i limfę wchodzi do wątroby, śledziony, mięśni serca, węzłów chłonnych. Zwykle choroba przebiega w ostrej postaci. Komplikacje są niezwykle rzadkie - w przypadku, gdy w wyniku osłabienia odporności aktywowana jest wtórna patogenna mikroflora. Przejawia się to w chorobach zapalnych płuc (zapalenie płuc), uchu środkowym, zatokach szczękowych i innych narządach.

Okres inkubacji może wynosić od 5 dni do 2-3 tygodni. Ostry stan choroby trwa z reguły 2-4 tygodnie. Przy dużej liczbie wirusów i przedwczesnym leczeniu mononukleoza może przejść do postaci przewlekłej, w której węzły chłonne są stale powiększane, co może wpływać na serce, mózg, ośrodki nerwowe. W tym przypadku dziecko ma psychozę, złe zarządzanie.

Po odzyskaniu zakaźne wirusy mononukleozowe pozostają na zawsze w ciele, więc chory jest jego nosicielem i źródłem infekcji. Jednakże powtarzająca się choroba osoby jest niezwykle rzadka, w przypadku, gdy z jakiegoś powodu ma gwałtowne osłabienie odporności.

Uwaga: Wynika to z faktu, że nosiciela wirusa mononukleozy pozostaje na całe życie, izolowanie dziecka od innych ludzi po przejściu objawów złego samopoczucia, nie ma sensu. Zdrowi ludzie mogą być chronieni przed infekcją tylko poprzez wzmocnienie sił odpornościowych.

Formy choroby

Dostępne są następujące formy:

  1. Typowe - z wyraźnymi objawami takimi jak gorączka, ból gardła, powiększenie wątroby i śledziony, obecność w virotsitov krwi (tak zwanych nietypowych jednojądrzastych - gatunki leukocytów).
  2. Nietypowy. W tej postaci choroby nie występują żadne charakterystyczne objawy zakaźnej mononukleozy u dziecka (na przykład we krwi nie stwierdza się wirotencji) lub objawy są ukryte, wymazane. Czasami widoczne są zmiany w sercu, układzie nerwowym, płucach, nerkach (tzw. Narządowe uszkodzenie narządów wewnętrznych).

W zależności od nasilenia choroby, zwiększenia węzłów chłonnych, wątroby i śledziony, ilości komórek jednojądrzastych krwi typowa mononukleoza podzielone na łatwo płynących, umiarkowane i ciężkie.

Istnieją następujące formy mononukleozy:

Wideo: Cechy zakaźnej mononukleozy. Dr E. Komarowski odpowiada na pytania swoich rodziców

Przyczyny i sposoby zakażenia mononukleozą zakaźną

Przyczyną zarażenia dzieci mononukleozą zakaźną jest bliski kontakt z chorym lub nosicielem wirusa. W środowisku patogen szybko umiera. Możesz zarazić się pocałunkiem (częstą przyczyną infekcji u nastolatków), używając jednego z chorymi osobami. W zbiorowych dzieciach bawią się wspólne zabawki, często mylą swoją butelkę z wodą lub smoczkiem z nieznajomym. Wirus może znajdować się na ręczniku, pościeli, ubraniach pacjenta. Podczas kichania i kaszlu patogeny mononukleozy dostają się do otaczającego powietrza kroplami śliny.

W bliskim kontakcie są dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym, więc częściej chorują. U niemowląt mononukleoza zakaźna występuje znacznie rzadziej. Istnieją przypadki wewnątrzmacicznego zakażenia płodu przez krew matki. Zauważono, że chłopcy częściej chorują na mononukleozę niż dziewczęta.

Częstość szczyt dzieci wiosną i jesienią (możliwość wybuchu w opiece nad dziećmi), ponieważ zakażenia i rozprzestrzeniania się wirusów przyczynia się do osłabienia odporności, przechłodzenia.

Ostrzeżenie: Mononukleoza jest bardzo zaraźliwą chorobą. Jeśli dziecko miało kontakt z pacjentem, to w ciągu 2-3 miesięcy rodzice powinni zwrócić szczególną uwagę na złe samopoczucie dziecka. Jeśli nie obserwuje się żadnych widocznych objawów, oznacza to, że układ odpornościowy organizmu jest wystarczająco silny. Choroba może występować w postaci łagodnej lub uniknięto infekcji.

Objawy i oznaki choroby

Najbardziej charakterystycznymi objawami zakaźnej mononukleozy u dzieci są:

  1. Ból w gardle podczas połykania z powodu zapalenia gardła i patologicznego rozrostu migdałków. Pojawiają się na tablicy. W tym samym czasie usta pachną źle.
  2. Trudności z oddychaniem przez nos ze względu na uszkodzenie błony śluzowej nosa i pojawienie się obrzęku. Dziecko chrapie, nie może oddychać z zamkniętymi ustami. Pojawia się katar.
  3. Manifestacje ogólnego zatrucia organizmu produktami życiowej aktywności wirusa. Należą do nich bóle mięśni i kości, stan gorączkowy, w którym gorączka dziecka wzrasta do 38 ° -39 °, jest chłód. Dziecko źle się poci. Jest ból głowy, ogólna słabość.
  4. Pojawienie się "syndromu chronicznego zmęczenia", które objawia się kilka miesięcy po chorobie.
  5. Zapalenie i powiększenie węzłów chłonnych szyi, pachwin i pach. Jeśli występuje powiększenie węzłów chłonnych w jamie brzusznej, wówczas z powodu ucisku zakończeń nerwowych pojawia się silny ból ("ostry brzuch"), który może doprowadzić do zamieszania podczas diagnozy.
  6. Zwiększona wątroba i śledziona, pojawienie się żółtaczki, ciemnienie moczu. Przy silnym wzroście śledziony dochodzi nawet do zerwania.
  7. Pojawienie się małej różowej wysypki na skórze dłoni, twarzy, pleców i brzucha. Tak więc świąd nie jest obserwowany. Wysypka po kilku dniach znika sama. Jeśli pojawi się swędząca wysypka, oznacza to reakcję alergiczną na jakikolwiek lek (zwykle antybiotyk).
  8. Objawy zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, bezsenność.
  9. Obrzęk twarzy, szczególnie powiek.

Dziecko staje się ospałe, ma tendencję do leżenia, odmawia jedzenia. Mogą wystąpić objawy upośledzenia czynności serca (kołatanie serca, odgłosy). Po odpowiednim leczeniu wszystkie te objawy znikają bez konsekwencji.

Uwaga: Jak podkreślił dr E. Komorowski, dusznica mononukleoza zakaźna charakteryzuje się przede wszystkim tym, że oprócz choroby gardła występuje przekrwienie błony śluzowej nosa i katar. Drugą charakterystyczną cechą jest powiększenie śledziony i wątroby. Trzecim znakiem jest zwiększona zawartość jednojądrzastych komórek we krwi, która jest ustalana za pomocą analizy laboratoryjnej.

Często u małych dzieci objawy mononukleozy są słabe, nie zawsze można je odróżnić od objawów ARVI. U dzieci w pierwszym roku życia mononukleoza wywołuje katar, kaszel. Podczas oddychania słychać rzęsy, zaczerwienienie gardła i zapalenie migdałków. W tym wieku wysypka na skórze pojawia się częściej niż u starszych dzieci.

Do 3 roku życia trudniej jest zdiagnozować mononukleozę na podstawie badań krwi, ponieważ nie zawsze możliwe jest uzyskanie wiarygodnych wyników reakcji na antygeny u małego dziecka.

Najwyraźniej oznaki mononukleozy przejawiają się u dzieci w wieku od 6 do 15 lat. Jeśli występuje tylko gorączka, oznacza to, że organizm skutecznie zwalcza infekcję. Zespół zmęczenia utrzymuje się przez 4 miesiące po ustąpieniu pozostałych objawów choroby.

Wideo: Objawy mononukleozy zakaźnej

Rozpoznanie mononukleozy zakaźnej u dzieci

Aby odróżnić mononukleozę zakaźną od innych chorób i przepisać odpowiednie leczenie, diagnostykę przeprowadza się przy użyciu różnych metod laboratoryjnych. Przeprowadzane są następujące badania krwi:

  1. Ogólne - w celu określenia zawartości składników, takich jak leukocyty, limfocyty, monocyty, a także ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów). Wszystkie te wskaźniki u dzieci zwiększa się o mononukleozę około 1,5 raza. Nietypowe jednojądrzaste nie pojawiają się natychmiast, ale po kilku dniach, a nawet 2-3 tygodniach od zakażenia.
  2. Biochemiczne - do oznaczania poziomu glukozy we krwi, białka, mocznika i innych substancji. Wskaźniki te oceniają pracę wątroby, nerek i innych narządów wewnętrznych.
  3. Analiza immunoenzymatyczna (ELISA) dla przeciwciał przeciwko wirusom opryszczki.
  4. Analiza PCR w celu szybkiej i dokładnej identyfikacji wirusów przez DNA.

Ponieważ komórki jednojądrzaste znajdują się we krwi dzieci i niektórych innych chorób (na przykład HIV), testowane są przeciwciała przeciwko innym rodzajom infekcji. Aby określić stan wątroby, śledziony i innych narządów przed leczeniem u dzieci, zaleca się badanie ultrasonograficzne.

Leczenie mononukleozy

Nie ma leków, które niszczą infekcję wirusową, dlatego mononukleoza leczy dzieci w celu złagodzenia objawów i zapobiegania rozwojowi poważnych powikłań. Pacjentowi przepisano odpoczynek w łóżku w domu. Hospitalizacja jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy choroba jest ciężka, skomplikowana przez ciepło, powtarzające się wymioty, choroby układu oddechowego (tworząc ryzyko uduszenia) oraz zaburzenia narządów wewnętrznych.

Leki

Antybiotyki dla wirusów nie działają, więc ich użycie jest bezużyteczne, a u niektórych niemowląt wywołuje reakcję alergiczną. Takie leki (azytromycyna, klarytromycyna) są przepisywane tylko w przypadku powikłań spowodowanych aktywacją infekcji bakteryjnej. W tym samym czasie probiotyki są podawane w celu przywrócenia korzystnej mikroflory jelitowej (acipol).

W leczeniu stosuje się środki przeciwgorączkowe (dla dzieci syropy z panadolu, ibuprofenu). Aby usunąć zapalenie gardła, płukanki są stosowane z roztworem sody, furacilin, a także z naparów z rumianku, nagietka i innych ziół.

Ustąpienie objawów zatrucia, reakcje alergiczne, aby wyeliminować toksyny zapobiegają zwężeniu oskrzeli (do rozprzestrzeniania się wirusa w narządach oddechowych) osiągnąć stosując leki przeciwhistaminowe (Zirteka, CLARITIN w postaci kropli lub tabletki).

Aby przywrócić funkcjonowanie wątroby, należy przepisać żółtaczkę i hepatoprotektory (Essentiale, Karsil).

Preparaty immunomodulujące i przeciwwirusowe, takie jak imudon, tsikloferon, anaferon są stosowane u dzieci w celu wzmocnienia odporności. Dawka leku jest obliczana w zależności od wieku i wagi pacjenta. Wielka wartość podczas leczenia ma terapię witaminową, a także przestrzeganie diety terapeutycznej.

Przy silnym obrzęku krtani stosuje się leki hormonalne (na przykład prednizolon), a jeśli normalne oddychanie nie jest możliwe, przeprowadza się sztuczną wentylację.

Gdy pęknięcie śledziony zostanie usunięte chirurgicznie (przeprowadzić splenektomię).

Ostrzeżenie: Należy pamiętać, że każde leczenie tej choroby powinno być wykonywane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza. Samoleczenie doprowadzi do poważnych i nieodwracalnych powikłań.

Wideo: Leczenie mononukleozy zakaźnej u dzieci

Zapobieganie powikłaniom mononukleozy

Aby zapobiec rozwojowi powikłań w mononukleozie, stan dziecka jest kontrolowany nie tylko podczas choroby, ale także w ciągu 1 roku po zniknięciu objawów. Krew, wątroba, płuca i inne narządy są monitorowane w celu zapobiegania białaczce (uszkodzenie szpiku kostnego), zapaleniu wątroby, zaburzeniu układu oddechowego.

To normalne, że jeśli w mononukleoza zakaźna przez 1-2 tygodnie kontynuuje ból gardła, powiększenie węzłów chłonnych w 1 miesiąc, senność i zmęczenie obserwowano maksymalnie sześciu miesięcy po rozpoczęciu. Temperatura 37 ° -39 ° jest utrzymywana przez pierwsze kilka tygodni.

Z mononukleozą

W przypadku tej choroby pokarm powinien być witaminizowany, płynny, wysokokaloryczny, ale o niskiej zawartości tłuszczu, aby wątroba działała jak najlżej. Dieta obejmuje zupy, zboża, produkty mleczne, gotowane chude mięso i ryby, a także słodkie owoce. Zabrania się spożywania pikantnych, słonych i kwaśnych potraw, czosnku i cebuli.

Pacjent powinien spożywać dużo płynów (herbatki ziołowe, kompoty), aby nie nastąpiło odwodnienie organizmu, a toksyny usuwane są z moczem tak szybko, jak to możliwe.

Zastosowanie tradycyjnej medycyny do leczenia mononukleozy

Takie fundusze, z wiedzą lekarza, po odpowiednim badaniu są wykorzystywane do złagodzenia stanu dziecka z mononukleozą.

Aby wyeliminować gorączkę, zaleca się pić buliony z rumianku, mięty, kopru, a także herbaty z malin, porzeczek, liści klonu, dodając miód i sok z cytryny. Aby usunąć bóle głowy i bóle w ciele, spowodowane odurzeniem organizmu, pomaga herbaty limonki, sok żurawinowy.

W celu ułatwienia i przyspieszenia zwracanej stosowane brzeczki z opłat roślinnych, na przykład z mieszaniny owoców dzikiej róży, mięty, pospolity, krwawnik oregano, jak również ekstrakty Rowana owoców głogu z dodatkiem liści brzozy, jeżyny, żurawiny, porzeczki.

Walcz z drobnoustrojami i wirusami, wzmacniając układ odpornościowy pomaga herbaty z echinacei (liście, kwiaty lub korzenie). 0,5 łyżki wrzącej wody pobiera się 2 łyżki. l. surowców i nalegał na 40 minut. Podaj pacjentowi 3 kubki dziennie w ostrym okresie. Możesz pić herbatę i zapobiegać chorobie (1 szklanka dziennie).

Silne działanie uspokajające, anty-alergiczne, immunomodulujące, działanie anty-utleniacz ma trawy z melisy, z którego również wytwarzanie herbat terapeutyczny pić miodu (2-3 kubków dziennie).

Na obrzęk węzłów chłonnych można stosować okłady z wlewem, przygotowane z liści brzozy, wierzby, porzeczki, pąków sosny, kwiatów nagietka, rumianku. Wlać 1 litr wrzącej wody 5 łyżek. l. mieszanina suszonych składników, nalegać na 20 minut. Kompresy są stosowane przez 15-20 minut co drugi dzień.

Infekcyjna mononukleoza u dzieci: objawy, leczenie i metody zapobiegania

Infekcyjna mononukleoza jest zakaźną chorobą o charakterze wirusowym, która atakuje wątrobę, śledzionę i tkankę limfatyczną. Najwięcej stoków tego typu infekcji to dzieci w wieku od 3 do 10 lat, ale dorośli też mogą chorować.

Infekcyjna mononukleoza w większości przypadków występuje w łagodnej postaci, a jej objawy przypominają dławicę lub przeziębienie, dlatego nie zawsze jest możliwe postawienie diagnozy na czas. Jednak najtrudniejszą z punktu widzenia diagnozy jest nietypowa mononukleoza u dzieci, ponieważ jej objawy mogą być maskowane w przypadku innych chorób.

Niebezpieczeństwo mononukleozy zakaźnej polega na jej powikłaniach, które mogą być śmiertelne w przypadku przedwczesnego wykrycia.

Aby pomóc w ochronie dziecka przed tą chorobą, sugerujemy bardziej szczegółowo jego pierwsze objawy, objawy, leczenie i skuteczne metody zapobiegania. Pokażemy Ci również poznawcze zdjęcia i filmy na ten temat.

Co powoduje mononukleozę zakaźną?

Wirus Epsteina-Barry typu 4 należy do rodziny wirusów opryszczki i jest czynnikiem wywołującym mononukleozę zakaźną.

Wirus ten zawiera materiał genetyczny, który jest reprezentowany przez dwuniciowe DNA. Reprodukcja wirusa występuje w ludzkich limfocytach B.

Antygenami patogenu są: kapsyd, jądrowy, wczesny i typy membran. We wczesnych stadiach choroby antygeny kapsydu można wykryć we krwi dziecka, ponieważ inne antygeny pojawiają się podczas wzrostu zakaźnego procesu.

Na wirus Epsteina-Barra niekorzystnie wpływa bezpośrednie światło słoneczne, ogrzewanie i środki dezynfekujące.

W jaki sposób przekazywana jest mononukleoza?

Źródło infekcji w mononukleozie - typowy lub atypowy pacjent i bezobjawowy nosiciel wirusa Epstein-Barr typu 4.

W przypadku zakaźnej mononukleozy, charakterystycznej drogi powietrznej, to znaczy, że rozszerza swoją obecność poprzez kichanie, kaszel i pocałunki.

Ponadto wirus może być przenoszony przez domowe i hematogenne ścieżki.

Dzieci, które mieszkają w akademikach, internatach, sierocińcach, a także w przedszkolach, częściej chorują.

Jaki jest mechanizm rozwoju mononukleozy zakaźnej?

Zakażenie przenika do organizmu człowieka przez błonę śluzową górnych dróg oddechowych (usta, nos i gardło), co prowadzi do obrzęku migdałków i miejscowych węzłów chłonnych. Po tym patogen rozprzestrzenia się po całym ciele.

Możliwe jest wyleczenie mononukleozy zakaźnej, ale nawet po wyzdrowieniu wirus pozostaje w ciele dziecka i może zacząć się rozmnażać w niesprzyjających warunkach, które są obarczone nawrotem choroby.

Jakie są formy mononukleozy u dzieci?

Infekcyjna mononukleoza może mieć przebieg ostry i przewlekły. Powszechne jest również rozpoznawanie typowych i nietypowych postaci choroby. Z kolei typową mononukleozę dzieli się na stopień nasilenia: łagodny, umiarkowany i ciężki.

Nietypowa mononukleoza może wystąpić z usuniętą symptomatologią, bezobjawową lub z objawami uszkodzenia narządu wewnętrznego.

Jeśli choroba zostanie sklasyfikowana zgodnie z obecnością powikłań, mononukleoza zakaźna może być nieskomplikowana i skomplikowana.

Jak długo trwa okres inkubacji w przypadku mononukleozy zakaźnej?

Okres inkubacji jest początkowym etapem zakaźnej mononukleozy, która w zasadzie trwa od 1 do 4 tygodni w ostrym i 1 do 2 miesięcy z przewlekłym przebiegiem choroby. Ten etap jest niezbędny do rozmnażania wirusa, który występuje w limfocytach B.

Jak rozwija się zakaźna mononukleoza u dzieci?

Objawy kliniczne mononukleozy zakaźnej zależą od jej przebiegu, dlatego należy rozważyć każdą formę choroby osobno.

Ostra mononukleoza

U dzieci objawy ostrej mononukleozy pojawiają się ostro. Okres inkubacji choroby kończy się wzrostem temperatury ciała do wysokich wartości (38-39 ° C).

Kiedy występuje mononukleoza u dzieci następujące objawy:

  • limfadenopatia, w pierwszej kolejności, szyjne węzły chłonne szyjne;
  • ból w obszarze powiększonych węzłów chłonnych;
  • obrzęk śluzówki gardła, co wyraża trudności w oddychaniu;
  • przekrwienie gardła;
  • ból gardła;
  • przekrwienie nosa;
  • ogólne osłabienie;
  • dreszcze;
  • naruszenie apetytu;
  • ból mięśni i stawów;
  • biała powłoka na języku śluzowym, podniebieniu, migdałkach i tylnej ścianie gardła;
  • śledziona (powiększona śledziona);
  • hepatomegalia (powiększenie wątroby);
  • mała, czerwona i gęsta wysypka na twarzy, szyi, klatce piersiowej lub plecach;
  • obrzęk powiek;
  • światłowstręt i inne.

Przewlekła mononukleoza

Eksperci nie zdołali jeszcze ustalić przyczyny przewlekłej mononukleozy.

Ale istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do tego:

  • niedobór odporności;
  • niezdrowe jedzenie;
  • złe nawyki;
  • siedzący tryb życia;
  • częste wstrząsy psychoemocjonalne;
  • zmiany hormonalne w okresie dojrzewania;
  • przemęczenia umysłowe i fizyczne i inne.

W przypadku przewlekłej mononukleozy, dzieci charakteryzują się objawami ostrego przebiegu choroby, tylko ich nasilenie jest mniej intensywne.

U dzieci istnieje ogólne pogorszenie, które jest wyrażone przez ogólne osłabienie, senność, zmęczenie, zmniejszoną aktywność, itd. Mogą być również wyświetlane w postaci naruszenia stolca lub biegunka, zaparcia, nudności, rzadko -.. wymioty.

Jakie jest niebezpieczeństwo mononukleozy?

Ogólnie przebieg mononukleozy zakaźnej jest łagodny i nieskomplikowany. Ale w rzadkich przypadkach następujące komplikacje:

  • niedrożność oskrzeli;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • zapalenie opon mózgowych i tkanek mózgu;
  • przyłączanie flory bakteryjnej (dławica bakteryjna, zapalenie płuc i inne);
  • zapalenie wątroby;
  • niedobór odporności i inne.

Ale najgroźniejszym powikłaniem zakaźnej mononukleozy jest pęknięcie kapsuły śledziony, która charakteryzuje się następujące objawy:

  • nudności;
  • wymioty;
  • zawroty głowy;
  • utrata przytomności;
  • oznaczone ogólne osłabienie;
  • silny ból w jamie brzusznej.

Jak diagnozuje się zakaźną mononukleozę u dzieci?

Algorytm rozpoznawania zakaźnej mononukleozy u dzieci składa się z kilku kroków.

Subiektywne metody diagnozy:

  • wywiad z pacjentem;
  • zbiór wywiadu choroby i życia.

Obiektywne metody badań pacjenta:

  • badanie pacjenta;
  • badanie palpacyjne węzłów chłonnych i brzucha;
  • perkusja brzucha.

Dodatkowe metody diagnostyczne:

  • diagnostyka laboratoryjna (ogólne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi, badanie krwi w celu określenia przeciwciał przeciw wirusowi Epstein-Barr);
  • diagnostyka instrumentalna (badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, w tym wątroby i śledziony).

Podczas rozmowy z pacjentem zwracają uwagę na objawy zatrucia, ból w gardle i za szczęką, a także określają, czy był kontakt z zakaźnymi pacjentami z mononukleozą z dziećmi.

Podczas badania pacjentów z mononukleozą często obserwuje się wzrost węzłów chłonnych potylicznych, a u małych dzieci wyraźnie widoczna jest powiększona wątroba lub nawet śledziona. Podczas badania gardła określa się jego ziarnistość, zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej.

Przy palpacji, powiększonych i bolesnych węzłach chłonnych, definiuje się wątrobę i śledzionę.

We krwi pacjenta można wskazać takie wskaźniki jak nieznaczna leukocytoza, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów i obecność szerokich limfocytów.

Specyficzną cechą mononukleozy zakaźnej jest pojawianie się we krwi atypowych jednojądrzastych komórek olbrzymich o dużym jądrze, które składa się z wielu jąder. Nietypowe komórki jednojądrzaste mogą pozostawać we krwi odzyskanego dziecka do czterech miesięcy, a czasem dłużej.

Ale najbardziej pouczającym testem krwi na mononukleozę jest wykrywanie przeciwciał przeciwko patogenowi lub oznaczanie materiału genetycznego samego wirusa. W tym celu przeprowadza się test immunoenzymatyczny (ELISA) i reakcję łańcuchową polimerazy (PCR).

Jaki jest cel przeprowadzenia i odkodowania testu ELISA i PCR? Deklaracja wymienionych badań krwi jest konieczna do zidentyfikowania wirusa i potwierdzenia diagnozy.

Jeśli diagnoza nie jest jasna, lekarz prowadzący rozważa potrzebę wykonania testu na HIV, ponieważ choroba ta może powodować wzrost nietypowych jednojądrzastych komórek we krwi.

Badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej pozwala określić stopień powiększenia wątroby i śledziony.

Jak leczyć mononukleozę zakaźną? Co zaleca dr Komarowski?

Zakaźna mononukleoza u dzieci Komarovsky w swojej książce poświęcił artykuł, który szczegółowo opisuje objawy i leczenie choroby.

Znany prezenter telewizyjny, jak większość specjalistów, twierdzi, że specyficzne leczenie mononukleozy nie zostało jeszcze opracowane iw zasadzie nie jest konieczne, ponieważ organizm samodzielnie radzi sobie z infekcją. W tym przypadku ważną rolę odgrywa odpowiednie zapobieganie powikłaniom, leczenie objawowe, ograniczenie wysiłku fizycznego i odżywiania.

Możesz leczyć mononukleozę zakaźną u dzieci w domu pod kierunkiem lekarza pediatry i lekarza chorób zakaźnych. W ciężkich przypadkach pacjent jest hospitalizowany w oddziale chorób zakaźnych lub w szpitalu.

Wskazania do leczenia szpitalnego jest:

  • temperatura powyżej 39,5 ° C;
  • wyraźny obrzęk górnych dróg oddechowych;
  • ciężkie zatrucie;
  • występowanie powikłań.

W leczeniu zakaźnej mononukleozy Komarowski zaleca przestrzeganie zaleceń następujące zasady:

  • łóżko do spania;
  • dieta;
  • leczenie przeciwgorączkowe w temperaturze ciała powyżej 38,5 stopnia, a także jeśli dziecko nie toleruje gorączki. W takich przypadkach wyznaczyć Nurofena, Efferalgana, Ibuprofen i innych;
  • U pacjentów z ciężką postacią zapalnego w gardle stosowane miejscowe środki antyseptyczne - Septefril, Lisobakt, Orosept, jodyny i miejscowe leki immunoterapeutyczne, takie jak Immudon, IRS-19, i innych;
  • terapia witaminowa złożonymi preparatami witaminowymi, które koniecznie zawierają witaminy z grupy B, a także kwas askorbinowy;
  • gdy wątroba jest wykorzystywana, stosuje się żółć i hepatoprotektory;
  • Immunoterapia, polegająca na wyznaczaniu interferonów lub ich induktorów, a mianowicie: Viferon, Cycloferon, Imudon, ludzki interferon, Anaferon i inne;
  • terapia przeciwwirusowa: Acyklowir, Vidabarin, Foscarnet i inne. Acyklowiru w mononukleoza podawanego w dawce 5 mg / kg masy ciała, co 8 godzin Vidabarin - na 8-15 mg / kg / dzień, foskarnet - 60 mg / kg, co 8 godzin;
  • antybiotyki w przypadku mononukleozy mogą być przepisywane dziecku tylko z dodatkiem wtórnej flory bakteryjnej (dławica streptokokowa, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych itp.). Zabronione jest stosowanie antybiotyków z serii penicylin w mononukleozie, ponieważ powodują one alergię u wielu dzieci. Ponadto dziecko musi otrzymać probiotyki, takie jak Lineks, formy Bifi, Acipol, Bifidumbacterin i inne;
  • Terapia hormonalna jest wskazana dla dzieci z ciężkim odurzaniem. W tym celu stosuje się prednizolon.

Okres rekonwalescencji w mononukleozie zakaźnej trwa od dwóch tygodni do kilku miesięcy, czas jej trwania zależy od ciężkości choroby i od tego, czy wystąpiły konsekwencje.

Stan chorego poprawia się zaledwie tydzień po normalizacji temperatury ciała.

W okresie rekonwalescencji zaleca się pełną i zbilansowaną dietę, którą omówimy bardziej szczegółowo później.

Jeżeli temperatura utrzymuje się z mononukleozą, może to wskazywać na przywiązanie drugorzędowej flory bakteryjnej, ponieważ w okresie regeneracji nie powinna przekraczać 37,0 ° C.

Możesz odwiedzić przedszkole po mononukleozie, gdy poziomy krwi zostaną znormalizowane, to znaczy, że atypowe jednojądrzaste zostaną utracone.

Co powinienem przestrzegać po mononukleozie u dzieci?

Zarówno podczas leczenia mononukleozy zakaźnej, jak i po jej wyzdrowieniu, pacjenci powinni stosować dietę, zwłaszcza jeśli dotyczy ona wątroby.

Pokarm powinien być zbilansowany i lekkostrawny, aby nie przeciążać wątroby. Przy hepatomegalii przepisuje się tabelę numer 5 według Pevznera, która polega na ograniczaniu tłuszczów pochodzenia zwierzęcego, wykluczenie ostrych przypraw, przypraw, pikli, słodyczy i czekolady.

Menu pacjenta powinno składać się z płynnych zup, półpłynnych zbóż, niskotłuszczowych odmian mięsa, drobiu i ryb. Podczas gotowania zaleca się stosowanie łagodnych metod obróbki cieplnej, na przykład gotowanie, pieczenie lub gotowanie na parze.

Dieta po mononukleozie zakaźnej powinna być obserwowana od 3 do 6 miesięcy, w zależności od ciężkości choroby. Po tym okresie menu można rozszerzyć i zróżnicować.

Pomóż przywrócić komórkom wątroby ziół leczniczych, takich jak rumianek, oset mleczny, znamiona kukurydzy, winorośli magnolii i inne, które są używane w postaci herbaty.

W mononukleozie zakaźnej ważne jest także przestrzeganie odpowiedniego poziomu picia w zależności od wieku.

Jakie są metody zapobiegania mononukleozie zakaźnej u dzieci?

Nie opracowano szczegółowej profilaktyki mononukleozy zakaźnej. Aby zapobiec rozwojowi choroby można wzmocnić odporność używając następujących metod:

  • aktywny i zdrowy tryb życia;
  • przestrzeganie przez dziecko racjonalnego trybu dnia;
  • wykluczenie przeciążenia psychicznego i fizycznego;
  • dozowane obciążenia sportowe;
  • wystarczający czas na przebywanie na świeżym powietrzu;
  • zdrowe i zrównoważone odżywianie.

Dlatego przy pierwszych oznakach mononukleozy zakaźnej u dziecka zaleca się, aby skonsultować się z lekarzem-pediatrą w najbliższym ośrodku zdrowia lub bezpośrednio do lekarza chorób zakaźnych, aw każdym razie nie do samoleczenia.

Mononukleoza u dzieci: jaka jest ta choroba, jej leczenie, jak jest przenoszona i jak niebezpieczna?

Mononukleoza jest ostrą chorobą zakaźną, która występuje w wyniku zakażenia wirusem Epstein-Barr. Główny wpływ choroby spada na układ limfatyczny ciała, ale zagrożone są również górne narządy oddechowe, wątroba i śledziona. O tym, czym mononukleoza jest niebezpieczna, jakie objawy ona manifestuje, jak jest leczona i gdzie można ją złapać, nasz artykuł powie.

Informacje ogólne

Mononukleoza wirusowa przeważa (w 90% przypadków) u dzieci i młodzieży, a chłopcy dwukrotnie częściej niż kobiety. Zbierz wszystkie symptomy razem i przydzielaj oddzielną chorobę było nieco ponad 100 lat temu, i aby określić jej czynnik sprawczy jeszcze później - w połowie XX wieku. Pod tym względem choroba jest słabo rozumiana do dziś, a jej leczenie jest przede wszystkim objawowe.

Dość często występuje nietypowa mononukleoza, zachodząca bez istotnych objawów lub z całkowitą nieobecnością. Jego wykrycie najczęściej występuje przypadkowo, podczas diagnozy innych chorób lub po fakcie, gdy przeciwciała znajdują się we krwi osoby dorosłej. Innym przejawem nietypowej postaci jest nadmierne nasilenie objawów.

Mononukleozy są przesyłane na różne sposoby: przez powietrzu kropelek, dotykowy (duże ilości wirusa zawartego w ślinie, ponieważ bardzo wysokie prawdopodobieństwo transmisji podczas kissing lub za pomocą wspólnego sztućców) podczas transfuzji krwi. Przy tak różnorodnych metodach infekcji nie jest zaskakujące, że choroba ma charakter epidemiologiczny. Strefa jego rozprzestrzeniania się zwykle obejmuje wychowawcze placówki oświatowe, kolegia, szkoły z internatem, obozy.

Okres inkubacji mononukleozy wynosi od 7 do 21 dni, ale czasami pierwsze oznaki pojawiają się już w 2-3 dniu po kontakcie z nosicielem wirusa. Czas trwania i ciężkość choroby są indywidualne i zależą od stanu układu odpornościowego, wieku, dodatkowych infekcji.

Po spożyciu wirus mononukleozy pozostaje w nim do końca życia, to znaczy chory jest jego nosicielem i potencjalnym dystrybutorem. To samo wynika z faktu, że nawrót mononukleozy u dzieci i dorosłych w ostrej postaci jest niemożliwy - do końca życia układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, które zapobiegają ponownemu zakażeniu. Ale wtedy, czy choroba z bardziej nasiloną symptomatologią może się powtórzyć, zależy od czynników wymienionych poniżej.

Symptomatologia

Infekcyjna mononukleoza u dzieci może być ostra lub przewlekła. Z jakiego rodzaju choroby jest ta choroba, jej objawy zależą również.

Ostre

Ostra mononukleoza, jak każda choroba zakaźna wirusowa, charakteryzuje się ostrym początkiem. Temperatura ciała szybko rośnie. W pierwszych dniach zwykle utrzymuje się w temperaturze 38-39 ° C, ale w ciężkich przypadkach może osiągnąć 40 ° C. Dziecko zostaje pokonane przez gorączkę, na przemian rzuca się z gorąca w chłód. Jest apatia, senność, przez większość czasu pacjent chce spędzać w pozycji poziomej.

W przypadku ostrej mononukleozy są również charakterystyczne następujące objawy:

  • powiększenie węzłów chłonnych (zwłaszcza szyjki macicy, szczególnie za uchem);
  • obrzęk nosogardła, któremu towarzyszy ciężka, duszność;
  • tablica biała na błonie śluzowej górnych dróg oddechowych (migdałki, ściana tylna gardła, korzeń języka, podniebienia);
  • powiększenie śledziony i wątroby (czasami narządy rosną tak bardzo, że można je zobaczyć gołym okiem, bez specjalnych urządzeń diagnostycznych);
  • częste występowanie erupcji opryszczki na wargach;
  • pojawienie się małych, gęstych wysypek na ciele.

Jak długo dziecko zaraża się w przypadku ostrej choroby? Podobnie jak w przypadku każdej infekcji wirusowej, szczytowe stężenie wirusa spada na okres inkubacji i pierwsze 3-5 dni choroby.

Wysypki z mononukleozą mogą być zlokalizowane lokalnie (w tym przypadku zwykle obejmują powierzchnię szyi, klatki piersiowej, twarzy i / lub pleców) i mogą rozprzestrzeniać się na całe ciało. U niemowląt często znajduje się na łokciach, z tyłu ud. Dotknięta powierzchnia skóry staje się szorstka i swędząca. Jednak ten objaw nie jest obowiązkowy - według statystyk pojawia się u około jednej czwartej pacjentów.

Chroniczny

Przyczyny przejścia ostrej mononukleozy zakaźnej na przewlekłą nie są znane. Czynniki przyczyniające się do tego zjawiska, prawdopodobnie obejmują obniżoną odporność, złe odżywianie, niezdrowy tryb życia. Uważa się, że powtarzająca się mononukleoza chronicznej natury może rozwinąć się u dorosłych, jeśli dużo pracują, nie mają czasu na odpoczynek, często doświadczają stresu, nie są zbytnio na otwartym powietrzu.

Objawy są identyczne, ale bardziej łagodne. Z reguły nie ma gorączki i wysypki. Wątroba i śledziona są nieznacznie powiększone, gardło z mononukleozą o przewlekłej postaci przepływu również staje się zaognione, ale mniej. Jest słabość, senność, zmęczenie, ale ogólnie dziecko czuje się znacznie lepiej.

Czasami choroba może objawiać się dodatkowymi objawami z przewodu pokarmowego:

Ponadto w przewlekłej mononukleozie starsze dzieci często skarżą się na bóle głowy i mięśni przypominające ból grypy.

Zidentyfikuj

Rozpoznanie mononukleozy polega na zebraniu wywiadu, badań wzrokowych, laboratoryjnych i instrumentalnych.

Pierwszy etap jest zredukowany do faktu, że lekarz przesłuchuje rodziców chorego dziecka, wyjaśnia objawy choroby i zalecenie ich wystąpienia. Następnie przechodzi do badania pacjenta, zwracając szczególną uwagę na lokalizację węzłów chłonnych i jamy ustnej. Jeśli wynik wstępnej diagnozy daje podstawy do podejrzeń o mononukleozę, zostanie przeprowadzone badanie USG narządów wewnętrznych w celu potwierdzenia rozpoznania przez lekarza. To dokładnie określi wielkość śledziony i wątroby.

Kiedy organizm jest zainfekowany wirusem Epsteina-Barra, we krwi pojawiają się charakterystyczne zmiany. Interpretacja analizy zwykle wykazuje znaczny wzrost liczby monocytów, leukocytów i limfocytów. Charakterystycznym objawem laboratoryjnym, na podstawie którego dokonuje się ostatecznej diagnozy, jest obecność we krwi komórek jednojądrzastych - komórek atypowych, które dały nazwę choroby (do 10%).

Badanie krwi na obecność jednojądrzastych często musi być wykonane kilka razy, ponieważ ich stężenie wzrasta tylko do 2-3 tygodnia od czasu infekcji.

Szczegółowa analiza na mononukleozę, a ponadto pomaga dokonać diagnostyki różnicowej w celu odróżnienia go od bólu gardła, błonica, choroba Hodgkina, białaczka limfoblastyczna, różyczka, zapalenie wątroby typu B, HIV i inne.

Leczenie

Wirus Epstein-Barr, podobnie jak wszystkie wirusy opryszczki, nie podlega całkowitemu zniszczeniu, więc leki przeciwwirusowe stosuje się w celu złagodzenia stanu pacjenta i zmniejszenia ryzyka powikłań. Hospitalizacja z mononukleozą jest zalecana tylko w ciężkich przypadkach, w bardzo wysokiej temperaturze i przy wystąpieniu powikłań.

Terapia lekami i środki folk

Mononukleoza u dzieci otrzymujących leki przeciwwirusowe (Atstiklovir, izoprinozyna), jak również ułatwienie leków chorobowych. Ten przeciwgorączkowe (ibuprofen, acetaminofen Efferalgan), krople do nosa (Vibrocil, Nazivin, Nazol, Otrivin), kompleksy witaminowe, immunomodulatorów.

Antybiotyki w mononukleozie nie są przepisywane, jeśli stan dziecka jest zadowalający. Na pierwszych oznak zajęcia wtórne (pogorszenie złej temperaturze uderzenia ciała powyżej 39 ° C, a pojawienie się nowych objawów już zwiększyć 5-7 dni), lekarz ma prawo do wyznaczenia antybiotykiem o szerokim spektrum (Supraks Soljutab, Flemoxin Solutab i Augmentin inne). Nie zaleca grupa antybiotyków amoksitsillinovoy (ampicylina, amoksycylina), ponieważ mogą one spowodować efekt uboczny wzmocnienia wysypka.

Obawa przed mianowaniem antybiotyków nie jest konieczna, wręcz przeciwnie, pod ich nieobecność infekcja może zacząć wpływać na inne narządy, choroba będzie przedłużana i może przybrać ciężką formę.

W przypadku wskazań (ciężka obrzęk, duszność, swędzenie), do protokołu leczenia dodaje się leki przeciwhistaminowe (Suprastin) i glukokortykoidy (prednizolon).

Nie jest to zabronione w przypadku mononukleozy i stosowania środków przeciwgorączkowych i potworobójczych (pod warunkiem, że nie ma na nie alergii). W tym charakterze: miód, malina, czarna porzeczka (gałęzie, liście, owoce), owoce dzikiej róży, owoce i liście kaliny, kwiaty lipy itp.,

Kategorycznie jest przeciwwskazane, aby obniżyć temperaturę, aby stosować okłady z wódki, alkoholu, octu - te metody mają silny efekt toksyczny i mogą zaostrzyć stan pacjenta.

Jako uzupełnienie podstawowej terapii, w porozumieniu z lekarzem można stosować inhalacje z użyciem nebulizatora. Aby je przeprowadzić, stosuje się specjalne rozwiązania, które pomagają usunąć obrzęki i ból gardła, aby ułatwić oddychanie.

Jak długo trwa choroba i ile utrzymuje jej temperatura w mononukleozie? Nie można udzielić jednoznacznej odpowiedzi na te pytania, ponieważ zależy ona od odporności dziecka, terminowej diagnozy i prawidłowo przepisanego leczenia.

Płucze

Leczenie mononukleozy u dzieci z konieczności obejmuje wszystkie rodzaje płukania gardła. Jest to bardzo skuteczny środek, który pomaga usunąć płytkę nazębną z górnych dróg oddechowych, zmniejszyć obrzęk, zmniejszyć ryzyko infekcji.

Do płukania używane napary ziołowe, posiadających działanie antyseptyczne i ściągające (rumianek, szałwia, eukaliptus, nagietek, babka lancetowata, podbiału, krwawnik pospolity). Instalacje do parzenia powinny być zgodne z instrukcjami na opakowaniu, płukać 3-6 razy dziennie. Jeżeli dziecko jest jeszcze bardzo małe i nie jest w stanie płukania gardła, powłoka może być zmywane wacikiem z gazy nasączonej w bulionie. Zamiast ziołowych naparów, stosowanie olejków eterycznych z rumianku, szałwii, drzewa herbacianego, eukaliptusa.

Jako surowiec do sporządzania roztworów odpowiednie są soda i sól (1 łyżeczka na 200 ml wody), a także roztwór jodu (3-5 kropli na szklankę wody). Ciecz nie powinna być gorąca ani zbyt zimna, optymalne jest stosowanie roztworu o temperaturze pokojowej.

Stosowanie ziół i olejków eterycznych, a także leków, musi być koniecznie uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

Dieta

Ważne w chorobie jest odżywianie dziecka. Biorąc pod uwagę, że wątroba jest dotknięta mononukleozą, następujące diety powinny być wyłączone z diety:

  • dania z wieprzowiny lub tłustych części wołowiny;
  • przyprawy, przyprawy, konserwy;
  • ketchup, majonez;
  • buliony na mięsie, kościach;
  • kawa, czekolada;
  • napoje gazowane.

Dieta dla mononukleozy obejmuje prostych potraw: zupy i buliony warzywne, chude mięso (królik, indyk, pierś z kurczaka), zboża, makarony z pszenicy durum. Zaleca się jeść dużo sezonowych owoców, warzyw, jagód, zarówno świeżych, jak i kompotowych. Pamiętaj, aby przestrzegać schematu picia - im więcej dziecko pije, tym łatwiej rozwinie się choroba. Jako napój, prosty i lekko podlany, soki, kompoty, herbata ziołowa, herbata.

W pierwszych dniach choroby pacjent często nie ma apetytu, nie chce jeść. W takim przypadku nie trzeba go wymuszać, ponieważ brak apetytu jest ochronną reakcją na wirusa. W ten sposób ciało pokazuje, że nie jest w stanie wydawać energii na trawienie pokarmu, ponieważ są one całkowicie ukierunkowane na zwalczanie infekcji. W miarę poprawy stanu apetyt stopniowo powraca.

Okres zwrotu

Odzysk po mononukleozie zależy od stopnia jej nasilenia. Z reguły dziecko czuje się dobrze po 5-7 dniach po ustaniu wzrostu temperatury i zniknięciu innych objawów. Czasami może to zająć więcej czasu - od 7 do 14 dni bez poważnych komplikacji.

Aby przyspieszyć proces zdrowienia, dziecko musi dostarczyć niezbędnych witamin i minerałów. Pomoże to jako pełnowartościowe odżywianie, a mianowane przez lekarza kompleksy witaminowe. Wzmocnienie odporności przyczyni się również do odbioru probiotyków.

Temperatura u dziecka po mononukleozie powinna być w normalnym zakresie (36,4-37,0 ° C). Jego fluktuacje wskazują na niestabilną odporność i wymagają dodatkowego leczenia do lekarza w celu skorygowania.

Ważne jest, aby zapewnić dziecku wystarczającą ilość świeżego powietrza. Jeśli jego stan nadal nie pozwala na spacery, należy je zastąpić regularnym wietrzeniem pokoju. Dieta po mononukleozie całkowicie odpowiada żywieniu podczas choroby. Nie spiesz się, aby "utuczyć" pacjenta i wejść w dietę o dużej kaloryczności, szczególnie jeśli jest odbiór antybiotyków.

Zwróć uwagę. W trakcie trwania choroby i w ciągu 6 tygodni po wyzdrowieniu pacjent jest zwolniony z wysiłku fizycznego. Jest to konieczne, aby zapobiec rozerwaniu powiększonej śledziony.

Możliwe powikłania

W przypadku późnej diagnozy, niewłaściwego leczenia, lekceważenia zaleceń lekarza mononukleoza jest komplikowana przez zapalenie ucha, dławicę migdałkową i pęcherzykową, zapalenie płuc, zapalenie paratoniny. W bardzo ciężkich przypadkach może wystąpić niedokrwistość, zapalenie nerwów, ostra niewydolność wątroby.

Negatywne efekty mononukleozy w postaci zapalenia wątroby i niewydolności enzymatycznej sprawiają, że czuje się niezwykle rzadko. Niemniej jednak, w ciągu 4-6 miesięcy po wystąpieniu choroby, rodzice powinni uważniej i szybciej reagować na takie objawy, jak zażółcenie skóry i białych oczu, lekkie odchody, zaburzenia trawienia, wymioty. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli dziecko często skarży się na ból brzucha.

Zapobieganie

Profilaktyka mononukleozy u dzieci polega na zwykłym stwardnieniu czynności organizmu:

  • zdrowy sen i czuwanie;
  • dla dzieci w wieku przedszkolnym, uczniów i studentów - umiejętność czytania i nauki;
  • regularne obciążenia sportowe (pływanie jest szczególnie przydatne), a jeśli przeciwwskazane, po prostu wysoki poziom mobilności;
  • wystarczający pobyt na świeżym powietrzu;
  • kompetentnie skomponowana dieta wzbogacona o owoce, błonnik, białko, wolne węglowodany.

Nie ma leków, które mogłyby zapobiec zakażeniu wirusem Epstein-Barr, ale niektóre środki ostrożności mogą pomóc zmniejszyć ryzyko choroby. Jest to szybkie leczenie ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, a także, jeśli to możliwe, ograniczenie pobytu w miejscach publicznych podczas epidemii.

Istnieje wiele wniosków na temat niebezpieczeństw związanych z myciem kosmetyków. Niestety, nie wszystkie nowo mumie słuchają ich. W 97% szamponów stosuje się niebezpieczną substancję Sodium Lauril Sulphate (SLS) lub jego analogi. Napisano wiele artykułów na temat wpływu tej chemii na zdrowie dzieci i dorosłych. Na prośbę naszych czytelników testowaliśmy najpopularniejsze marki.

Wyniki były rozczarowujące - najbardziej nagłośnione firmy wykazały obecność tych najbardziej niebezpiecznych składników. Aby nie naruszać praw producentów, nie możemy wskazać konkretnych marek. Firma Mulsan Cosmetics, jedyna, która przeszła wszystkie testy, otrzymała 10 punktów na 10 (czytaj). Każdy lek jest wytwarzany z naturalnych składników, całkowicie bezpiecznych i hipoalergicznych.

Jeśli wątpisz w naturalność twoich kosmetyków, sprawdź datę ważności, nie powinna ona przekraczać 10 miesięcy. Zbliż się do wyboru kosmetyków, jest to ważne dla Ciebie i Twojego dziecka.

Objawy zakaźnej mononukleozy u dzieci, leczenie choroby, konsekwencje i zapobieganie

Infekcyjna mononukleoza jest jedną z chorób, które rozwijają się u dzieci. Jest niebezpieczny z powodu swoich ciężkich i licznych komplikacji. Czym jest mononukleoza? W jaki sposób choroba objawia się i diagnozuje? Dlaczego to powstaje? Jak leczyć proces patologiczny i zapobiegać jego wystąpieniu? Zrozumiemy to razem.

Czym jest mononukleoza i jak niebezpieczne jest dla dzieci?

Infekcyjna mononukleoza jest chorobą wirusową, która może występować w postaci przewlekłej (częstszej) lub ostrej (rzadko). W tym ostatnim przypadku chorobie towarzyszy wzrost śledziony i wątroby, zmiany patologiczne w leukocytach. Ostra forma jest niebezpieczna, ponieważ wiąże się z ryzykiem poważnych konsekwencji u dzieci i dorosłych. Grupa ryzyka zakażenia wirusem Epstein-Barr, która jest przyczyną choroby, obejmuje dzieci w wieku poniżej 10 lat.

U niemowląt i dzieci w wieku poniżej 3 lat jest on mniej powszechny, ponieważ patogeny w większości cyrkulują w zamkniętych grupach dzieci (na przykład w szkołach). U dziewczynek choroba w nietypowej postaci diagnozowana jest dwukrotnie rzadziej niż u chłopców.

Ostra mononukleoza zakaźna rzadko rozwija się u osób w wieku powyżej 35 lat, ale może również działać jako nosiciel wirusa - osoba jest zakaźna i nie podejrzewa o to.

Przyczyny choroby zakaźnej

Zakażenie występuje, gdy dziecko wejdzie w kontakt z nosicielem wirusa. Zdecydowana większość nośników, które mogą uwalniać patogenów ze śliną i zarażać innych, nie mów, co bez objawów choroby, to znaczy są jej nosicielami. Według badań, 20% dorosłej populacji i 25% dzieci jest nosicielami mononukleozy.

Wirus może być przenoszony na następujące sposoby:

  1. pionowe - w czasie ciąży kobieta zarażona mononukleozą zakaźną może przenosić wirusa do płodu;
  2. pozajelitowo - podczas transfuzji krwi dawcy;
  3. kontakt - poprzez ślinę (na przykład z pocałunkiem);
  4. W powietrzu - gdy ktoś kicha lub kaszle, rozprzestrzenia się wirus w powietrzu wokół niego.

Czas trwania okresu inkubacji u dzieci

Czas trwania okresu inkubacji zależy od indywidualnych cech organizmu małego pacjenta i stanu jego układu odpornościowego. Jeśli choroba postępuje szybko, pierwsze objawy będą widoczne już po 5 dniach od zakażenia. W niektórych przypadkach okres inkubacji rozciąga się na dwa tygodnie.

Według badań, w wieku pięciu lat, 50% dzieci jest zarażonych wirusem Epstein-Barr. Jednak symptomatologia w ostrej, nietypowej postaci objawia się tylko w jednym zakażeniu na 1000. W innych przypadkach choroba jest przewlekła i różni się od braku poważnych objawów. Z tego powodu mononukleoza zakaźna jest uważana za rzadką chorobę.

Objawy mononukleozy u dziecka

Jeśli dziecko rozwinie mononukleozę zakaźną w ostrej postaci, wówczas symptomatologia obejmie kompleks objawów zatrucia organizmu o wirusowym pochodzeniu. Wraz z dalszym rozwojem choroby objawy pojawią się od strony gardła, a także od narządów wewnętrznych (gdy wirus rozprzestrzenia się na krew pacjenta). Wizualizuj widoczne oznaki mononukleozy mogą być na zdjęciu do artykułu.

Wysypki z mononukleozą

Główne objawy mononukleozy u dzieci to:

  • wysypki na ciele;
  • podwyższona temperatura;
  • ogólne oznaki zatrucia - bóle głowy, ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie, zaburzenia łaknienia, dreszcze;
  • zmiany w gardle;
  • znaczny wzrost węzłów chłonnych w obrębie podskórnej tkanki tłuszczowej - osiągają wielkość jaj kurzych, ale pozostają bezbolesne;
  • ból w boku;
  • nudności;
  • powiększona śledziona;
  • hepatomegalia.

Najczęściej ich skupiska zlokalizowane są na plecach, brzuchu, a także na twarzy i kończynach pacjenta. Objawowe leczenie wysypki mononukleozą nie jest konieczne - po powrocie do zdrowia przechodzi ona sama. Należy pamiętać, że erupcje po zakażeniu wirusem Epstein-Barr nie swędzą. Jeśli występuje świąd, jest to objaw reakcji alergicznej, a nie mononukleozy.

Temperatura

Podwyższona temperatura ciała jest jedną z głównych charakterystycznych cech rozwoju mononukleozy. Na najwcześniejszych etapach jest to kwestia temperatury podgorączkowej, jednak szybko wzrasta do 38-40 stopni i może trwać przez kilka dni. Jeżeli temperatura wzrosła powyżej 39,5 stopnia, jest to uważane za bezpośredni wskaźnik hospitalizacji pacjenta.

Kilka dni później, ciepło spada do 37-37,5 stopni (ta temperatura utrzymuje się przez długi czas - przez kilka tygodni), wtedy zaczyna się rozwijać charakterystyczny kliniczny obraz mononukleozy.

Utrata gardła

Zmiany gardła z mononukleozą wyglądają jak objawy ropnego zapalenia gardła lub zapalenia gardła. Pacjent skarży się na ból gardła, w tym podczas połykania, błony śluzowe migdałków i podniebnej łuków pudry, to zaczerwienienie tylnej ściany gardła. Objawy prawie zawsze objawiają się równolegle z gorączką i gorączką.

Metody diagnostyczne

Aby wykryć mononukleozę zakaźną, lekarz będzie musiał przeprowadzić cały kompleks pomiarów w celu zbadania małego pacjenta. Pokazano również różnicową diagnostykę patologii z podobnymi objawami. Jest to warunek wstępny, którego wdrożenie pomaga stworzyć skuteczną i bezpieczną strategię leczenia dziecka.

Główne metody diagnozowania mononukleozy to:

  1. badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej - aby ocenić stan śledziony i wątroby, ustalić fakt i zakres ich wzrostu;
  2. diagnostyka PCR - oprócz krwi pacjenta jako materiału biologicznego do badań może być ślinowy sekret lub dający się oddzielić od gardła / nosa;
  3. badanie serologiczne krwi (wykrywanie przeciwciał przeciw wirusowi) pozwala odróżnić mononukleozę od innych patologii, a także ustalić fazę choroby;
  4. biochemiczne badanie krwi - jeśli komórki wątroby są zakażone wirusem Epstein-Barr, to zwiększony poziom bilirubiny, frakcji wątroby;
  5. Analiza kliniczna krwi - 3 oznaki wskazują na rozwój mononukleozy: obecność atypowych jednojądrzastych komórek (10% lub więcej), zwiększoną liczbę limfocytów i leukocytów.
Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej

Funkcje leczenia

Nie ma specyficznej terapii wykazanej w rozwoju ostrej postaci mononukleozy zakaźnej. Strategię leczenia danego pacjenta określa lekarz, w oparciu o indywidualne cechy organizmu, stadium i przebieg przebiegu choroby. Zazwyczaj przepisane leczenie ma na celu wyeliminowanie nieprzyjemnych objawów.

Jeśli patologia jest łagodna, dziecko traktowane jest w domu, powinno ono zawierać następujący zestaw procedur:

  1. przestrzeganie diety;
  2. przyjmowanie witamin;
  3. obfite picie;
  4. płukanie gardła.

Metody terapeutyczne ustalane są indywidualnie na podstawie wyników analiz i innych badań.

Preparaty medyczne

Jakie leki są wskazane w leczeniu choroby? W celu wyeliminowania wirusa Epstein-Barr u dzieci i dorosłych stosuje się podobne leki. Przy wyborze leków należy wziąć pod uwagę indywidualne przypadki nietolerancji i ograniczenia wiekowe.

Z reguły w przypadku mononukleozy zaleca się następujące środki zaradcze:

  1. leki przeciwgorączkowe (Ibuprofen, Paracetamol);
  2. kompleksy witaminowe;
  3. miejscowe środki antyseptyczne;
  4. immunomodulatory;
  5. hepatoprotektory;
  6. żółciopędny;
  7. przeciwwirusowe;
  8. antybiotyki (metronidazol) - leki z grupy penicylin są przeciwwskazane;
  9. probiotyki;
  10. Prednizolon jest zalecany w przypadku ciężkiej hiperoksycznej postaci mononukleozy.
Prednizolon jest przepisywany w ciężkich postaciach mononukleozy

Dieta specjalna

Rozwój mononukleozy zakaźnej towarzyszy uszkodzeniu wątroby, więc dziecko musi przestrzegać specjalnej diety. Z menu należy wykluczyć produkty wędzone, wypieki, marynowane potrawy, marynaty, tłuszcze zwierzęce, jaja gotowane lub smażone, rośliny strączkowe, ryby odmian tłuszczowych.

Lista produktów dozwolonych w okresie leczenia obejmuje:

  • świeży nie kwaśny twaróg;
  • jogurt o niskiej zawartości tłuszczu;
  • beztłuszczowy niskotłuszczowy ser
  • parowy pudding;
  • Mleko o niskiej zawartości tłuszczu w gotowych posiłkach;
  • omlet parowy sporządzony z białek dwóch kurzych jaj;
  • zupy: śluzowaty ryż lub owies, wegetariański, na bulionie warzywnym;
Kiedy mononukleoza jest przepisywana ścisłej diety
  • gotowane ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
  • siekana lub tłuczona cielęcina, kurczak, królik, gotowany w wodzie lub gotowany na parze;
  • owsianka na wodzie gryki, ryżu, kaszy manny i płatków owsianych, zapiekanki, puddingi i suflet z wymienionych zbóż;
  • ciasteczka biszkoptowe;
  • suchary z pszenicy;
  • suszony chleb.

Środki ludowe

Przed użyciem jakichkolwiek tradycyjnych receptur w leczeniu mononukleozy u dziecka, należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Tradycyjna medycyna nie jest pełnoprawnym zamiennikiem przepisanych leków. Środki homeopatyczne mogą być stosowane jako pomocnicze w kompleksowej terapii. Pomagają złagodzić stan małego pacjenta i przyspieszyć proces jego powrotu do zdrowia.