Leczenie opryszczki w czasie ciąży

Jedną z najczęstszych chorób na świecie jest opryszczka. Raz w ciele człowiek jest jego nosicielem na całe życie. Istnieje 8 rodzajów wirusa opryszczki.

Wirus typu 1 atakuje śluzówkę twarzy (nos, usta itp.) Ten rodzaj wirusa nie jest niebezpieczny dla kobiet w ciąży. Może tylko zepsuć nastrój przyszłej matki swoim niezbyt przyjemnym wyglądem.

Drugą najczęstszą infekcją jest opryszczka narządów płciowych. Poważna choroba w ciąży, którą lekarze ginekolodzy starannie obserwują do samego urodzenia. W końcu ta infekcja jest bardzo niebezpieczna dla płodu i jego prawidłowego rozwoju.

Interesujące fakty

  • W pierwotnym LGV-2 ryzyko zakażenia płodu jest dość wysokie i wynosi około 50%, przy powtarzającym się zakażeniu tylko do 7%.
  • Podobnie jak w pierwszym trymestrze, a na trzecim infekcja może spowodować poronienie w około 50% przypadków.
  • U połowy dzieci, które przeżyły, infekcja w łonie matki prowadzi do nośnika w postaci utajonej z wykryciem dysfunkcyjnych zaburzeń już w starszym wieku.
  • Zakażenie występujące u kobiety w ciąży przebiega bezobjawowo lub nietypowo, nie daje wiary, że wszystko pójdzie bez skutków dla nienarodzonego dziecka. Niestety tylko 15% dzieci pozostaje zdrowych.

Ważne! Opryszczka w czasie ciąży w dowolnym momencie leczenia. A im wcześniej - tym lepiej, bo mogą pojawić się poważne komplikacje.

Możliwe komplikacje dla matki

Organizm przyszłej matki z początkiem ciąży jest odbudowywany, co skutkuje zmniejszoną odpornością. W przypadku tej choroby jest to wyjątkowo korzystne. Wirus opryszczki jest często nazywany chorobą odporności. Infekcja może powodować nie tylko poronienie, ale także występowanie poważnych wad w rozwoju płodu.

Choroba wpływa na dobre samopoczucie w rozwoju ciąży, powodując:

  • Porażka nieudana jest komplikacją 1 semestru. Początek ciąży jest dobry, ale dalszy rozwój zarodka ustaje. Jest to bardzo poważna komplikacja, ponieważ kobieta często czuje się dobrze. Jej ciało nie odrzuca owoców. W rezultacie - zatrucie.
  • Spontaniczne przerwanie ciąży.
  • Przedwczesne porody.
  • Narodziny dzieci są martwe.

Ważne! Z czasem rozpoznajemy zatrzymanie rozwoju płodu.

Możliwe powikłania dla nienarodzonego dziecka

  • Choroba serca.
  • Opóźnienie rozwoju.
  • Syndrom krwotoczny (krwawienie).
  • Uszkodzenie OUN.
  • Głuchota i / lub ślepota.
  • Żółtaczka w przewlekłej postaci.
  • Wodogłowie, itp.

Infekcja noworodka HSV-2 występuje podczas przejścia przez kanał rodny, ale nawet cięcie cesarskie nie zawsze wyklucza infekcję.

Sprowadzając dziecko do uszkodzenia układu nerwowego w 30% przypadków, 40% przypadków - uszkodzenia skóry i oczu, które często skutkują niepełnosprawnością lub nawet śmiercią.

Jeśli dziecko rodzi się przedwcześnie, to z reguły prawie zawsze kończy się śmiercią. Statystyki pokazują, że tylko 10% może przetrwać. Infekcja łożyska może wystąpić w dowolnym momencie.

Zakażenie wirusem prowadzi do:

  • w 1. trymestrze do nieprawidłowości w rozwoju przewodu pokarmowego u płodu, chorób układu sercowo-naczyniowego, małogłowie itp.
  • w 2. i 3. trymestrze do opryszczkowego zapalenia wątroby, niedokrwistości, zapalenia trzustki, hipotrofii i niestety nie jest to cała lista istniejących konsekwencji.

W pierwotnej infekcji wirusem na okres po 32 tygodniach dziecko rodzi się z żółtaczkami na skórze, zaćmą, martwicą mózgu. Najpoważniejsze konsekwencje to sepsa lub zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, w których krytyczny wynik występuje w 80%. Jedynie w przypadku szybkiego leczenia prawdopodobieństwo śmierci zmniejsza się do 20%.

Wnioski:

Absolutnie źle jest myśleć, że kobieta, która ma opryszczkę, nie jest w stanie wyprodukować zdrowego dziecka.

Ryzyko zarażenia płodu zależy od ciężkości choroby matki i długości kontaktu dziecka z kanałem rodnym.

Jeśli istnieje możliwość zarażenia wirusem, to aby uniknąć smutnych konsekwencji dla przyszłości dziecka, konieczne jest wykonanie badań jego obecności w organizmie przed planowaniem ciąży i przed bezpośrednią porą.

Leczenie

Leczenie HSV na rozbiórki osiąga następujące cele:

  • Łagodzenie objawów.
  • Przyspieszenie procesu regeneracji.
  • Zmniejszenie liczby nawrotów wirusa.
  • Zmniejszenie ciężkości choroby w zmianach.

Środki terapeutyczne nie prowadzą do całkowitego wyleczenia wirusa, ale mogą usunąć nieprzyjemne objawy i zmniejszyć liczbę nawrotów.

Ważne! Kobieta jest zobowiązana do zgłoszenia się do swojego ginekologa podczas pierwszych objawów wirusa. Skuteczność leczenia opryszczki narządów płciowych w dużym stopniu zależy od szybkiego leczenia pacjenta w klinice. Największy procent prawdopodobieństwa sukcesu obserwuje się w pierwszym dniu po wysypce.

Główną zasadą w leczeniu tej choroby jest terapia antywirusowa (stosowanie leków przeciwwirusowych).

W walce z wirusem odpowiednie są preparaty z substancją czynną:

Najpopularniejszą substancją jest acyklowir. Narkotyki na niej oparte aktywnie walczą z praktycznie wszystkimi rodzajami opryszczki. Na tej podstawie istnieje wiele leków. Najbardziej znanym z nich jest Zovirax.

Ale istnieje wiele innych nieco mniej znanych, ale absolutnie gorszej jakości. Na przykład Gerpevir, Atsik, Virolek i wielu innych.

Badania wykazały, że aktywny składnik acyklowir przenika przez łożysko, ale nie może powodować przedwczesnych porodów.

Do smarowania dotkniętego obszaru stosuje się kremy z acyklowirem lub maścią oksolinową.

Przy pierwotnym zakażeniu lekarz zazwyczaj powołuje walacyklowir w dawce 500 mg dwa razy na dobę. Wymagany przebieg leczenia wynosi 10 dni.

Jeśli wystąpi nawrót, leczenie będzie bardziej dokładne:

  • Acyklowir w dawce 200 mg, 3 razy dziennie, 5 dni.
  • Śmietanka, gdzie substancją czynną jest acyklowir.
  • Znieczulenie w postaci sprayu lub kremu na bazie lidokainy z silnym bólem.
  • Ponadto kąpiel może być przepisana w pozycji siedzącej z dodatkiem rumianku, działa kojąco.

Ważne! Koniecznie przeczytaj instrukcje przed użyciem leku.

Dietetycy zalecają rezygnację z czekolady na czas choroby, ponieważ prowokuje ona aktywność wirusa. Ale lizyna, przeciwnie, powstrzymuje go. Dlatego pożądane jest, aby dieta ciężarnej była kurczakiem, warzywami i owocami.

Gwarancją zdrowia przyszłej matki i jej dziecka jest prawidłowe odżywianie w czasie ciąży, regularne spacery na świeżym powietrzu.

Opryszczka w czasie ciąży: prosta (na wargach) i narządów płciowych

Wielu z nas wie na własnej skórze o opryszczce, a nie o pogłoskach. Oczywiście ponad 90% ludzi na Ziemi jest nosicielami tego wirusa. On może bezpiecznie przebywać w ciele 5, 10 i 20 lat, bez żadnego skutku, ponieważ ludzkie ciało w normalnym, zdrowym stanie zwykle tłumi wirusa.

Ale w sytuacjach, w których odporność jest zmniejszona, wirus opryszczki może stać się bardziej aktywny. Niestety, nie da się go całkowicie pozbyć, a nawet najnowsze leki mogą tylko chwilowo stłumić jego aktywność - aż do następnego osłabienia odporności: przeziębienia, choroby, hipotermia, wyczerpanie. Ta sama lista obejmuje faktycznie ciążę opryszczka w ciąży często zaczyna się rozwijać nawet u tych, którzy wcześniej nie wiedzieli o jego obecności w ciele.

Rodzaje opryszczki

Czym jest ta choroba? Jest to spowodowane przez wirus opryszczki typu 1 (HSV-1 lub opryszczka wargowa) i typu 2 (HSV-2 lub opryszczka narządów płciowych).

Opryszczka typu 1 powoduje owrzodzenia wokół ust i na wargach (pęcherze powszechnie nazywane "przeziębieniami"), opryszczka 2 rodzaje - Wrzody w okolicy narządów płciowych lub odbytnicy, czasami w innych miejscach, ale zawsze poniżej talii. Pęcherzyki te ostatecznie pękać, pozostawiając bolesne rany goją przez długi czas: od 2 do 4 tygodni (najdłużej leczą ludzi, którzy mają opryszczka objawia się po raz pierwszy). Nawet po pęcherze i owrzodzenia minęło, wirus pozostaje w organizmie i w każdej chwili może pojawić się - pojawiają się takie jak bąbelki w tych samych miejscach.

Opryszczka warg mogą być przekazywane przez pocałunek, w powietrzu iw kontaktach domowych. Opryszczka narządów płciowych przekazywany jest poprzez seks bez zabezpieczenia i jest mniej powszechne, ale nadal co 5 dorosły jest zakażony wirusem opryszczki narządów płciowych, a większość ludzi nawet nie wie o tym - ten typ opryszczki często bezobjawowo lub objawy mogą być mylone z objawami dowolny inna choroba.

Opryszczka w czasie ciąży

Jak już wspomniano, bardzo często opryszczka manifestuje się w czasie ciąży, gdy odporność kobiety jest znacznie zmniejszona. Nawiasem mówiąc, to nie dlatego, że organizm „osłabiony”, a dla zachowania i ciąży, która jest zasadniczo obca dla organizmu matki a obiektem, on po prostu być obcięta, jeśli układ odpornościowy matki do pracy w pełni sił. Dlatego obniżenie odporności w czasie ciąży jest po prostu konieczne, ale z punktu widzenia zaostrzenia opryszczki jest to bardzo korzystny moment.

Jeśli kobieta jest postrzegana opryszczkę na ustach, nos, skórę twarzy lub błony śluzowej narządów płciowych, lekarz ma obowiązek wyznaczyć dodatkowe badania w celu określenia, jaki typ wirusa opryszczki w jej ciele. Prosta opryszczka nie jest tak straszna, podczas gdy opryszczka narządów płciowych w ciąży jest w stanie wywołać poważne komplikacje, co zostanie omówione później. Analiza opryszczki w ciąży jest albo badaniem próbki tkanki pobranej z miejsca dotkniętego wysypką, albo, częściej, badaniem krwi.

Opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży

Mogą być złapany i gospodarstwa domowego, a podczas porodu (matka dziecka), ale coraz częściej tego rodzaju zakażenia opryszczką następuje poprzez niezabezpieczonego kontaktu seksualnego. Należy również zauważyć fakt, że często towarzyszy opryszczki i innych chorób zakaźnych z dróg rodnych: mykoplazmozy, Chlamydia, rzęsistkowica, rzeżączka, kiła, więc wykrycie wirusa w organizmie opryszczki narządów płciowych musi być koniecznie pod kątem infekcji, chorób przenoszonych drogą płciową.

Jakie są objawy zakażenia wirusem opryszczki w czasie ciąży?

Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli zauważysz następujące objawy:

  • upławy - lekkie, wodniste, trwające 5-7 dni (czasami u kobiet w ciąży jest to jedyny objaw tej patologii);
  • wysypki na skórze zewnętrznych narządów płciowych, a także na ścianach pochwy i błony szyjnej. Te wysypki przypominają małe pęcherzyki wypełnione przezroczystym płynem, które pękają po 2-3 dniach, pozostawiając za sobą wrzody, które nie goją się w ciągu 7-10 dni, a czasami ten okres sięga nawet 2 tygodni;
  • swędzenie, pieczenie - często pojawiają się przed wysypką i służą jako ich prekursory;
  • ból mięśni, ból głowy, ogólne złe samopoczucie i osłabienie, gorączka do 38-39 stopni.

Obraz kliniczny opryszczki pospolitej w ciąży

Warga lub prosta opryszczka przechodzi 4 etapy rozwoju. Na 1 miejscu występuje świąd lub dyskomfort w okolicy warg, nosa lub innych obszarów twarzy, może ogólne złe samopoczucie, a nawet gorączka. Stadium 2 - stan zapalny, charakteryzujący się niewielkim obrzękiem i tkliwością ust, w końcu rozszerza się i zajmuje dużą powierzchnię.

W trzecim etapie pękają herpetyczne pęcherzyki, z nich płynie przejrzysta ciecz (zawierająca dużą liczbę zarodków wirusowych, a zatem bardzo niebezpieczna pod względem infekcji). W miejscu pęknięcia pęcherzyków powstają rany. Czwarty etap charakteryzuje powstawanie strupów w miejscu rany. Jeśli dotkniesz ich palcem, odczuwasz ból, a czasem trochę krwawienia.

Półpasiec w czasie ciąży

Wirus opryszczki półpaśca (lub, jak to jest również nazywane, półpasiec), dostanie się do organizmu człowieka, może wywołać u niego 2 typy chorób: tych, którzy po raz pierwszy go spotykają, ten wirus powoduje ospa wietrzna (ospa wietrzna); ci, którzy chorują, wirus pozostaje w komórkach nerwowych przez całe życie, a w przypadku reaktywacji staje się przyczyną półpaśca. Przejawia się to jako wysypka opryszczki na głowie lub ciele (może to być szyja, plecy, ramię, noga, brzuch, klatka piersiowa).

Wirus herpes zoster przenoszony jest poprzez bezpośredni kontakt, kontakt z dotkniętymi obszarami skóry osoby cierpiącej na tę chorobę (transmisja z powietrza jest możliwa z zasady, ale w praktyce jest bardzo rzadka). W czasie ciąży, kobiety lepiej nie wchodzić w kontakt z ludźmi, którzy mieli półpasiec - przynajmniej tak długo, jak to nie jest wcale pęcherzyki tworzą się suche skórki, ponieważ na tym etapie ryzyko zakażenia jest znacznie zmniejszona.

Ale jeśli już chorowałeś na ospę wietrzną, nie ma praktycznie żadnego prawdziwego zagrożenia zakażeniem takim rodzajem opryszczki, ponieważ twoje ciało ma już przeciwciała przeciwko tej chorobie.

W przypadku kontaktu w czasie ciąży z pacjentem z półpasiec zaleca się wizytę u lekarza chorób zakaźnych i wykonanie analizy w celu sprawdzenia odporności organizmu na opryszczkę. Jeśli nie, lekarz prawdopodobnie zaproponuje wprowadzenie surowicy przeciwko opryszczce, aby zapobiec rozwojowi ospy wietrznej - zapobieganie jest lepsze niż leczenie, tym bardziej istnieje ryzyko negatywnego wpływu wirusa na płód.

Zasadniczo pacjenci z półpaśca są izolowani od dzieci poniżej 1 miesiąca życia - ich odporność jest nadal zbyt słaba, aby przeciwstawić się infekcji. Jednakże, jeśli chodzi o matkę, która zakurczyła się podczas porodu i karmienia piersią, ograniczenie kontaktu z dzieckiem nie jest wymagane - już uzyskał odporność na to zakażenie podczas ciąży lub z mlekiem matki.

Czy opryszczka jest niebezpieczna w czasie ciąży?

Jeśli kobieta i przed ciążą opryszczki choroby lub nośniki choroby dziecko szczęście: jest on chroniony przez przeciwciała matczyne tak rokowanie ciąży, bardzo korzystne - prawdopodobieństwo zakażenia płodu tylko 5-7%. Sytuacja jest gorsza, jeśli przyszła matka nabawiła się opryszczki już w czasie ciąży (prawdopodobieństwo zakażenia dziecka w tym przypadku wzrasta do 50-60%). Czy infekcja płodu? Tutaj już jak w rosyjskiej ruletce: może, tak, a może nie. Jeśli wirus nadal penetruje ciało dziecka przez łożysko, może to negatywnie wpłynąć na jego zdrowie i ciążę.

Jeśli ciało dziecka dostanie opryszczki we wczesnym okresie ciąży, wzrasta ryzyko poronienia. Ale nawet w przypadku udanej fetacji ten podstępny wirus może przejawiać się w innym obszarze, prowokując różnorodne wady i defekty rozwoju płodu: upośledzenie wzroku i słuchu, wady wrodzone mózgu, uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, nieprawidłowości w rozwoju fizycznym dziecka. Dlatego też, niestety, opryszczka w czasie ciąży we wczesnych stadiach choroby staje się wskazaniem do jej przerwania. Ma sens uratować ciążę tylko wtedy, gdy infekcja nastąpiła po szóstym miesiącu ciąży, ale w tym przypadku wszystko nie jest tak gładkie. Jeśli infekcja wirusem opryszczki wystąpi w trzecim trymestrze ciąży, może spowodować narodziny martwego dziecka lub okruchy z uszkodzeniem mózgu.

O wiele bardziej niebezpieczna opryszczka narządów płciowych u kobiet w ciąży - prowadzi do najpoważniejszych komplikacji. Jednak nie jest to kara śmierci, jeśli nie na długo przed narodzinami stało zaostrzenie opryszczka narządów płciowych, lekarzy, w celu uniknięcia zakażenia dziecka, gdyż przechodzi przez kanał rodny (a ryzyko jest bardzo wysokie), jest prawdopodobne, aby zaoferować cesarskie cięcie.

Niektórzy ginekolodzy i położne nadal praktykują poród bez cięcia cesarskiego, naturalnie - w tym celu, w nagłych wypadkach leczenie opryszczki jest stosowane w ciąży przy pomocy specjalnych leków. Leki te są dość silne, ale jeśli zostały przepisane przez lekarza, nie martw się - perspektywa zakażenia wirusem herpeswym przyniesie Twojemu dziecku dużo więcej szkód niż przyjmowanie "szkodliwych" leków.

Więc możliwe konsekwencje opryszczki, przeniesione podczas ciąży:

  • dla płodu - poronienia, zamrożona ciąża, uszkodzenie mózgu (małogłowie), wady wrodzone, wady serca, wrodzone wirusowe zapalenie płuc, przedwczesne porody;
  • dla noworodka - nagła śmierć dziecka po urodzeniu, epilepsja, porażenie mózgowe, głuchota; ślepota;

Przypadki tak straszliwych konsekwencji są dość rzadkie, ale lekarz na pewno przepisałby ci kurację, aby wykluczyć najmniejszą możliwość przynajmniej niektórych komplikacji.

Niż do leczenia opryszczki w czasie ciąży

Jeśli przed ciążą zauważyłeś wysypkę na opryszczkę, poinformuj o tym swojego ginekologa położnika, aby zwrócił uwagę na ten negatywny czynnik. Jeśli w czasie ciąży zauważysz nawrót, pogorszenie się choroby, skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe: im wcześniej podjęte zostaną niezbędne środki medyczne, tym bardziej prawdopodobne jest, że bezpiecznie zachowasz ciążę.

Na początku naszego artykułu wspomniano już, że nie ma uniwersalnej medycyny, która mogłaby raz na zawsze pozbyć się tej nieprzyjemnej choroby. Lekarze mogą zatem podjąć kroki w celu stłumienia aktywności odporności wirusa lub doładowania (ale w celu ustalenia, czy masz niedobór odpornościowy, lekarz może jedynie po rozpoznaniu w takich przypadkach jak leczenie stosowane immunoglobulin nie są przeciwwskazane u kobiet w ciąży - żeń-szenia, żeń-szeń syberyjski, Echinacea, witaminy z grupy B).

Leczenie opryszczki w czasie ciąży komplikuje fakt, że wielu znanych, dość skutecznych leków w tym okresie nie można stosować. Najprawdopodobniej lekarz przepisze ci jedną z licznych maści anty-herpetycznych, które będą musiały być stosowane na dotkniętą powierzchnię 5 razy dziennie przez 7-10 dni. Wysypki są czasami zalecane do smarowania roztworem interferonu lub witaminy E (sprzedawanymi w kapsułkach) - pomagają przyspieszyć leczenie bolesnych owrzodzeń.

Miej tradycyjna medycyna również nie ma odpowiedzi na pytanie, niż leczyć opryszczkę podczas ciąży - zaleca się smarować uszkodzenie jodła, rokitnik czy pies olejek różany (takie leczenie trwa 2-3 tygodnie), rumianek krem, maść z nagietka i wypić dużą ilość gorących napojów, które wzmacniają układ odpornościowy - na przykład herbata z miodem i kalina. Nie możemy powiedzieć, że te leki są bezużyteczne, ale same w sobie są nieskuteczne, ponieważ wpływają tylko na objawy choroby, a nie sam wirus. Lepiej jest je stosować w połączeniu z lekami przepisanymi przez lekarza.

Zapobieganie opryszczce w czasie ciąży

Istnieje szereg środków, które pozwalają, choć nie z 100% gwarancją na zabezpieczenie się przed zakażeniem wirusem herpes, ale jeśli to możliwe, zapobiegnij temu:

  • wzmocnienie sił odpornościowych organizmu to nie tylko odbiór immunostymulantów, ale także zdrowy styl życia, właściwe ćwiczenia, racjonalne odżywianie; hartowanie;
  • odrzucenie wszystkich złych nawyków;
  • badanie krwi na wirusa opryszczki przed ciążą, w okresie planowania poczęcia.

Wszystkie te środki mają na celu jedynie wzmocnienie obrony immunologicznej organizmu i mają wartość pośrednią, zapobiegawczą.

Jeśli wysypki opryszczki są dla Ciebie bolesne dość często, przed poczęciem dziecka zaleca się picie multiwitamin lub leków immunomodulujących. Istnieje również specjalna procedura - napromienianie krwi naczyniowo-naczyniową za pomocą lasera. To prawda, że ​​nawet ona nie jest w stanie całkowicie zabić wirusa, ale jego aktywność zostanie zniesiona. Ta procedura jest obecnie oferowana przez wiele klinik.

Jeśli nie jesteś zarażony wirusem herpes, szczególnie zwróć szczególną uwagę na środki ostrożności w zakresie ochrony zdrowia: Bezpośrednia prewencja zakażenia wirusem herpes jest odmowa kontaktu z zakażonymi ludźmi.

Wirus herpes simplex u młodych matek

Jeśli twoje ciało zostało zdiagnozowane z wirusem opryszczki pospolitej podczas ciąży, przygotuj się na to, że po porodzie nie pójdzie nigdzie. Oznacza to, że podczas nawrotu (gdy masz wysypkę na wardze) musisz być szczególnie ostrożny, aby nie zarazić noworodka. Dokładnie umyj ręce przed dotknięciem dziecka.

Kiedy pojawiają się bąbelki na ustach, lepiej będzie, jeśli nosisz medyczną maskę przed zabraniem dziecka w ramiona. Gdy pęknie bańka, bandaż można wyrzucić. Staraj się nie całować dziecka, nie przyciskać do niego twarzy - podczas zaostrzenia opryszczki w żaden sposób nie powinien dotykać skóry dziecka.

Opryszczka w czasie ciąży nie jest zdaniem, ale musi być zdiagnozowana i leczona pod nadzorem lekarza, więc przestrzegaj wszystkich jego zaleceń i wzmacniaj swoją odporność.

Opryszczka w czasie ciąży: niebezpieczeństwo dla mamy i dziecka

O tym, że taka opryszczka, większość ludzi wie z pierwszej ręki. W końcu nosiciele tego wirusa stanowią ponad 90% światowej populacji. Bardzo często występuje zaostrzenie opryszczki w czasie ciąży. Ale jak traktować kobiety "w pozycji" i czy wirus jest niebezpieczny dla rozwijającego się dziecka?

Elena Trifonova
Lekarz ginekolog-położnik, Moskwa

Infekcja opryszczkowa jest chorobą wirusową, która objawia się charakterystyczną wysypką zgrupowanych pęcherzyków na skórze i błonach śluzowych. W organizmie ludzkim wirus pasożytuje na nim przez całe życie, wbudowany w aparat genetyczny komórek nerwowych. Przez długi czas wirus nie może się pokazać. Poza zaostrzeń "drzemie" w węzłach nerwowych, czekając na korzystne warunki. W końcu ludzkie ciało w normalnym, zdrowym stanie zwykle tłumi ukrywającego się wroga. Zaostrzenia występują z osłabieniem odporności - na przeziębienia, choroby zapalne, hipotermię, stres, beri-beri i podczas ciąży. W takim przypadku wirus zaczyna się aktywnie namnażać, dostaje się na skórę i śluz, powodując określone wysypki. W tym czasie dana osoba może zarazić inne: wirus jest uwalniany z dotkniętej skóry, ze śliną, moczem, wydzieliną pochwową.

Objawy opryszczki w czasie ciąży

Największym niebezpieczeństwem w czasie ciąży jest opryszczka narządów płciowych. O nim i rozmawiać bardziej szczegółowo. Opryszczka narządów płciowych zwykle manifestuje się po 3-14 dniach po wkroczeniu wirusa do organizmu człowieka, najczęściej po około tygodniu. Czasem nie daje o sobie znać, a częściej na skórze lub śluzie pojawiają się pierwsze bolesne i swędzące bąbelki, a następnie owrzodzenia, które następnie pokrywa się skorupą. Wielkość pęcherzyków wynosi 2-3 mm, zwykle są one wylewane przez grupę, która zajmuje 0,5 do 2,5 cm dotkniętej powierzchni. Ten etap choroby trwa nie długo (2-3 dni), następnie pęcherzyki pękają, a na ich miejscu powstają rany. Są pokryte żółtą powłoką, a następnie całkowicie wyleczone w ciągu 2-4 tygodni. Jeśli wtórna infekcja się złączy, rana może nie trwać długo. Oprócz dolegliwości swędzenia, bólu i pieczenia, czasami w podbrzuszu występuje ciężkie, szybkie i bolesne oddawanie moczu.

W niektórych przypadkach nie występują określone wysypki. Choroba może objawiać się wydzielaniem z dróg rodnych, swędzeniem, pieczeniem, pojawieniem się pęknięć w okolicy narządów płciowych, obrzękiem. W przypadku tego wariantu opryszczki narządów płciowych choroba jest podobna do zwykłego pleśniawki, co może prowadzić do nieprawidłowego leczenia, jeśli samodzielne leczenie zostanie wykonane bez wstępnej diagnozy.

Interesujące jest to, że ponad połowa wszystkich pacjentów z opryszczką narządów płciowych nie wie o swojej chorobie. W tym przypadku są utajonymi nosicielami opryszczki, gdy nie ma objawów choroby, ale wirus jest aktywnie izolowany z dróg rodnych kobiety. W tym przypadku jest to potencjalne źródło infekcji partnera, a także dziecka w czasie porodu.

Ludzie z dobrym układem odpornościowym są bardziej skłonni tolerować infekcję herpetyczną, często mają w sobie ukrytą postać. Ale wraz ze spadkiem odporności, choroba jest częściej ciężka, długotrwała.

Że dziecko nie złapało opryszczki
Nowonarodzone dziecko przepisać leczenie przeciwwirusowe w następujących przypadkach: jeśli matka po raz pierwszy zachorował na opryszczkę na krótko przed porodem, a ona z jakiegoś powodu nie można zrobić lub jeśli cesarskie Operacja została przeprowadzona 4-6 godzin po pęknięciu błon płodowych.

Opryszczka w czasie ciąży: jakie jest niebezpieczeństwo?

Szybka diagnoza opryszczki u kobiet w ciąży jest niezwykle ważna, ponieważ istnieje ryzyko ciężkiej infekcji wewnątrzmacicznej z uszkodzeniem skóry, wątroby i ośrodkowego układu nerwowego płodu.

W czasie ciąży może wystąpić zarówno pierwotna infekcja kobiety wirusem opryszczki pospolitej, jak i aktywacja istniejącego zakażenia (ze względu na spadek odporności, charakterystyczny dla prawidłowej ciąży). W przypadku zarażenia wirusem opryszczki w czasie ciąży możliwe są poważne komplikacje, a im krótszy czas, tym bardziej poważne.

Infekcja opryszczką podczas ciąży w ciągu pierwszych 12 tygodni bardzo często prowadzi do aborcji, zakażenia dziecka skórą, uszkodzeniem wątroby i układu nerwowego oraz rozwojem wad rozwojowych. W późniejszych terminach istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, wielowodzie lub braku wody, a także prawdopodobieństwo zakażenia płodu. Wirus może przenikać do dziecka przez łożysko lub uderzać w błony płodu pęcherza.

Jeśli kobieta zapadła na opryszczkę przed poczęciem, sytuacja nie jest tak niebezpieczna. W takim przypadku ryzyko upośledzenia rozwoju płodu jest minimalne.

W przewlekłym zakażeniu opryszczkowym w czasie ciąży wykrywane są przeciwciała, które penetrując łożysko, chronią dziecko przed działaniem wirusa opryszczki. Jednakże, jeśli nasilenie choroby w czasie ciąży są częste, to narusza pracę łożyska, co z kolei powoduje opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, a czasem nawet poronienia. Ponadto, jeśli opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży zostanie zaostrzona przed samym urodzeniem, istnieje możliwość zakażenia dziecka przy urodzeniu.

Opryszczka w czasie ciąży: jak diagnozuje się?

W czasie ciąży analiza wirusa opryszczki pospolitej jest obowiązkowa dla kobiety przy rejestracji. W przypadku skarg, swoistych wysypek, analiza wykonywana jest wielokrotnie w dowolnym momencie ciąży. Stosuje się następujące badania:

Identyfikacja przeciwciał przeciwko wirusowi herpes simplex typu I i II. Jest to badanie krwi, w którym wykrywane są immunoglobuliny klasy M i G na opryszczkę. Oznacza to, że w tym przypadku nie jest określony sam wirus, ale reakcja organizmu na niego. Jeśli immunoglobuliny klasy G zostaną wykryte w jej krwi na opryszczkę, oznacza to, że została już zakażona wirusem przez długi czas. Obecność przeciwciał klasy M wskazuje na proces ostry, to jest pierwotną infekcję lub zaostrzenie przewlekłej choroby. Ponadto, aby zdiagnozować zaostrzenie infekcji herpetic podczas ciąży, lekarz może przepisać drugą analizę dla przeciwciał klasy G po 10-12 dniach. Wzrost liczby przeciwciał 3-4 razy wskazuje na zaostrzenie infekcji. Wykrywanie przeciwciał klasy G i M najczęściej mówi o niedawnym zakażeniu, ponieważ w ciągu 3 miesięcy immunoglobuliny klasy M są usuwane z krwioobiegu. Czasami jednak okres krążenia przeciwciał M może znacznie wzrosnąć w zależności od czynnika zakaźnego i indywidualnych cech odporności przyszłej matki.

Badanie wydzielin z dróg rodnych do wirusa herpes simplex. Najczęstszą metodą diagnozowania obecności wirusa opryszczki w ciąży jest PCR (metoda reakcji łańcuchowej polimerazy), ponieważ jest on dostępny, bardzo czuły i szybko przynosi wyniki. PCR jest jedną z nowoczesnych i najbardziej niezawodnych metod wykrywania zakażeń w ludzkim ciele. Pozwala to na określenie obecności czynnika sprawczego choroby, nawet jeśli w badanym materiale występuje on w bardzo małym stężeniu - zaledwie kilka cząsteczek jego DNA, co czyni tę metodę najdokładniejszą.

Analiza jest następująca: w probówce, pewna część DNA bakterii lub wirusa jest wielokrotnie kopiowana, dodając specjalne odczynniki. Mnożąc w ten sposób komórki patogenu infekcji, łatwo jest określić jego obecność.

Rozmaz do diagnozy PCR jest wykonywany przez ginekologa za pomocą specjalnej szczotki z kanału szyjki macicy, kiedy kobieta w ciąży jest w fotelu ginekologicznym. To absolutnie bezbolesna procedura. Otrzymany materiał umieszcza się w probówce ze specjalnym medium i przesyła do laboratorium.

Specjalne przygotowanie do analizy nie jest wymagane. Pożądane jest, aby dokładniejszy wynik w ciągu 2 dni nie był strzykawką i unikał kontaktów seksualnych. Ponadto rozmaz wykonuje się nie wcześniej niż 3 dni po zakończeniu stosowania jakichkolwiek czopków dopochwowych.

Cesarean czy naturalny poród?
Jeśli przyszła matka jest zakażona wirusem opryszczki w ciągu ostatniego miesiąca ciąży, a ona wysypkę w okolicy narządów płciowych 2-3 dni przed porodem, w celu uniknięcia zakażenia dziecka, gdyż przechodzi przez kanał rodny zakażonych matek, cesarskie cięcie jest wykonywane. We wszystkich innych przypadkach kobiety rodzą same.

Opryszczka w czasie ciąży: leczyć czy nie leczyć?

W większości przypadków w czasie ciąży nie prowadzi się terapii przeciwwirusowej. Takie leczenie może być przepisywane tylko kobietom z bardzo wyraźnymi objawami infekcji herpesyjnej podczas ciąży, zwykle w II i III trymestrze ciąży. Ale stosowanie leków przeciwwirusowych w postaci maści, powodujących ich w dotkniętym obszarze, jest dozwolone przez cały czas ciąży.

Przyszłej mamie zwykle przepisuje się leki immunomodulujące (leki, które korygują układ odpornościowy) w świecach lub dożylnie. Powszechne w czasie ciąży otrzymywały preparaty interferonowe, uzupełniając jego niedostateczną produkcję w ciele opryszczką. Interferon to białko, które normalnie powstaje w organizmie. Jest w stanie zwalczać wszystkie wirusy. Wraz z osłabieniem odporności, jak również ze znaczną ilością wysypek, można zastosować dożylne preparaty immunoglobulin. Możliwe jest stosowanie takich metod leczenia, jak naświetlanie laserem krwi i terapia ozonem.

Opryszczka w czasie ciąży: należy zachować ostrożność z góry

Planując ciążę u kobiet z częstymi zaostrzeniami opryszczki pospolitej zaleca się profilaktyczne stosowanie leków antywirusowych, leków immunomodulujących, multiwitamin. W czasie ciąży kobiety z częstymi zaostrzeniami opryszczki powinny bliżej przyjrzeć się zdrowiu, unikać hipotermii, przyjmować kompleksy witaminowe. Jeśli wiesz, że mąż kobiety w ciąży jest zakażonych wirus opryszczki pospolitej typu II, która jest podatna na częste zaostrzenia, ale w tym samym czasie przeciwciał przeciw herpes mama tam, może być konieczne, aby powstrzymać się od aktywności seksualnej w czasie ciąży lub partnera musi przejść długą leczenie przeciwwirusowe. Oczywiście należy przestrzegać zwykłych zasad higieny - nie należy używać ręczników innych osób, nie siadać bez ubrań na żadnej powierzchni w basenach, klubach fitness i wannach.

Czym jest opryszczka?

W naturze występują dwie odmiany wirusa opryszczki pospolitej: opryszczka typu I (wargowa) i opryszczka typu II (narządów płciowych).

Wirus Herpes simplex typu I Najczęściej wpływa na śluz i skórę ust, oczu, nosa, może również powodować uszkodzenie mózgu, płuc i tylko w 20-30% przypadków wirusa opryszczki typu I może spowodować uszkodzenie narządów płciowych. Wirus Herpes simplex typu I 70-80% populacji jest zarażony w dzieciństwie przez kontakt z powietrzem lub przez kontakt (na przykład przy użyciu wspólnego ręcznika lub naczyń)

Herpes simplex virus type II, wręcz przeciwnie, najczęściej wpływa na błonę śluzową układu moczowego. Zakażenie opryszczką narządów płciowych, jak nietrudno zgadnąć, pojawia się zazwyczaj wraz z początkiem aktywności seksualnej.

Opryszczka w ciąży - niż jest niebezpieczna i traktowana

Opryszczka jest częstą przewlekłą infekcją. Opryszczka w czasie ciąży jest niebezpieczna, jeśli infekcja nastąpiła po zapłodnieniu. Zakażenie kobiet lub powtórne nawroty choroby pojawiają się na tle zmniejszonej odporności. Co jest niebezpieczne dla kobiety w ciąży? A jak leczyć wysypki pęcherza podczas ciąży?

Opryszczka w czasie ciąży: rodzaje i cechy wirusa

Czynnikiem wywołującym opryszczkę jest wirus. Ze swej natury jest to pasożyt wewnątrzkomórkowy, który wymaga komórek ludzkiego ciała do rozmnażania. Istnieje kilka rodzajów infekcji herpetycznych, na które dana osoba jest podatna. Spośród nich najczęstsze wirusy to opryszczka pospolita i ospa wietrzna. Mniej znane są wirusy Epsteina-Barr, wirus cytomegalii i pseudo-czerwone.

Infekcja wirusem opryszczki może spowodować ostrą reakcję. Może również przejść bezobjawowo. Charakter reakcji (ostra lub niepozorna) zależy od odporności człowieka. Silna odporność szybko przejmuje kontrolę nad atakującym wirusem i ogranicza jego reprodukcję (pamiętaj, że herpeswirus - jest to pasożyt wewnątrzkomórkowy, który jest wprowadzany do ludzkiego ciała w celu reprodukcji). Przy silnej odporności widoczne objawy zakażenia mogą nie pojawiać się lub słabo objawiać (w postaci małych wysypek bez temperatury i ogólnego złego samopoczucia).

Ze słabą odpornością organizm przez długi czas tworzy odpowiedź immunologiczną. Proces rozpoznawania wirusa i wytwarzania przeciwciał do walki z nim trwa kilka dni. W tym czasie opryszczka ma czas na rozprzestrzenienie się i powstanie rozległych wysypek na skórze. Po pewnym czasie organizm przejmuje kontrolę nad wirusem i ogranicza jego dalszą reprodukcję, pojawienie się nowych wysypek. Rozpoczyna się etap rekonwalescencji i gojenia się ran.

Pierwotna infekcja opryszczką

Najbardziej ostrą reakcją jest pierwotna infekcja o obniżonej odporności. W takim przypadku tworzą się:

  • wysoka temperatura;
  • ogólne zatrucie i złe samopoczucie;
  • okrągłe kieszenie z wysypką bąbelkową, która swędzi i boli w tym samym czasie.

2-3 po wysypce pęcherzyki pękają, sąsiadujące pęcherzyki łączą się we wspólną ranę i stają się zaskorupiałe. Po kolejnych 3-4 dniach skorupa wysycha, do tego czasu pod skorupą powstaje nowa skóra. Dalsze wysypki ustają. Ten rozwój choroby wskazuje, że układ odpornościowy zareagował, a reprodukcja wirusa została opanowana.

Przy niewystarczającej odpowiedzi immunologicznej rana się nie goi. Ze skorupy sączy się ciecz (wysięk), wysypka rozprzestrzenia się na inne obszary skóry.

Wtórna manifestacja infekcji

Wtórne objawy infekcji nie płyną tak gwałtownie jak pierwsze. Nazywane są nawrotami. Wtórne infekcje powstają na tle chwilowego spadku odporności w obecności przewlekłego nosiciela wirusa (każdy, kto zachorował na opryszczkę, staje się nosicielem tego wirusa przez całe życie).

Pasożyt wewnątrzkomórkowy umieszcza się w komórkach rdzenia kręgowego (Neurocyty) i przechowywane w nieaktywnej (uśpionej, ukrytej) formie. Silna odporność - kontroluje ją i nie pozwala na ponowną aktywację. Zmniejszona odporność na zwalczanie wirusa nie jest możliwa. On jest "budzi się"I aktywnie mnoży. Na skórze osoby ponownie powstają zaokrąglone plamy z wysypką bąbelkową.

Nawroty opryszczki powstają ze zmniejszeniem odporności (w czasie przeziębienia, stanu zapalnego innych narządów, zatrucia, ciąży, menstruacji itp.). Niektórzy ludzie z każdym zimnem - na ustach pojawiają się swędzące bąbelki. U kobiet opryszczka często "budzi się" podczas menstruacji lub ciąży.

Infekcja wirusowa podczas ciąży: dobra czy zła?

Opryszczka u kobiet w ciąży jest niebezpieczna dla dziecka w pierwotnym zakażeniu. Przy pierwszym kontakcie z infekcją w ciele matki nie ma organizmów odpornych na jego kontrolę, więc opryszczka przenika przez barierę łożyskową do krwi macicy dziecka. Prawdopodobieństwo przeniknięcia wirusa do krwi płodowej przy pierwotnym zakażeniu kobiety w ciąży wynosi 60%.

Wtórna aktywacja wirusa następuje w obecności przeciwciał. Dlatego wtórne objawy infekcji nie są tak rozległe i nie są tak niebezpieczne dla rozwoju płodu. Ochrona immunologiczna działa szybciej i zapewnia skuteczniejszą ochronę przyszłego dziecka przed infekcją. W przypadku nawrotu prawdopodobieństwo zarażenia płodu wynosi 5%.

Ponadto przenoszenie wirusa i obecność przeciwciał we krwi matki zapewnia dziecku ochronę przed infekcją w pierwszych kilku miesiącach życia. Od krwi matczynej ciała odpornościowe przenoszone są do krwi dziecka. Tak więc, w początkowym okresie życia, dziecko jest chronione przed zakażeniem, gdy jest zakażone, łatwo toleruje chorobę, z powodzeniem tworzy własne ciała odpornościowe do walki z wirusem.

Opryszczka w czasie ciąży: lokalizacja wysypki

Lokalizacja wysypki opryszczkowej (miejsca jej pojawienia się) zależy od rodzaju wirusa:

  • Herpes simplex w ciąży - znajduje się w postaci pojedynczych zaokrąglonych wysypek na twarzy lub wokół genitaliów. Jeśli wysypka znajduje się na twarzy - jest to wirus pierwszego typu lub HSV-1. Jeśli wysypka jest zlokalizowana wokół odbytu i narządów płciowych - jest to wirus drugiego typu lub HSV-2. Pierwszy typ opryszczki nazywa się wargowo lub doustnie. A drugi - genitalny lub seksualny. Opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży stwarza możliwość zakażenia dziecka zarówno podczas ciąży, jak i podczas porodu.
  • Półpasiec w czasie ciąży powoduje rozległe wysypki w całym ciele - częściej wzdłuż boków wokół tułowia, rzadziej - wokół bioder i nóg lub przedramion i dłoni. W pierwotnym zakażeniu herpes zoster jest znaną ospą wietrzną. Z wielokrotnym nawrotem - półpasiec.
  • Cytomegalowirus podczas ciąży - nie powoduje wysypki. Jego pojawieniu towarzyszy temperatura i objawy zimnej infekcji (grypy), a diagnozę przeprowadza się za pomocą laboratoryjnego badania krwi.
  • Wirus Epstein-Barr również przebiega bez wysypki. Tworzy zakaźną mononukleozę.

A teraz - więcej o lokalizacji opryszczki z różnymi rodzajami infekcji herpetycznych.

Wysypka bąbelkowa na twarzy

Częściej niż inne, opryszczka w czasie ciąży objawia się na twarzy kobiety. Jest to postać doustna lub wargowa opryszczka. W czasie ciąży może również powodować wysypkę na ramionach, szyi, w strefie dekompletu.

Częstotliwość wysypki na twarzy jest wyjaśniona szerokim rozprzestrzenianiem się infekcji. 95% populacji krajów rozwiniętych jest zarażonych typem opryszczki wargowej. Większość kobiet zaraża się infekcją nawet w dzieciństwie, więc 95% ciężarnych kobiet to nosiciele

wirus. Nawrót opryszczki w czasie ciąży jest ułatwiony dzięki fizjologicznemu obniżeniu odporności, które powstaje podczas ciąży z różnych powodów (więcej na ten temat - poniżej).

Często wirus ma "ulubione" miejsca wysypki (z nawrotami, pęcherzyki pojawiają się na tym samym "tradycyjny"Obszary skóry". Na przykład opryszczka twarzy na wardze w czasie ciąży pojawia się na zewnętrznej krawędzi warg, w kącikach ust lub w jamie ustnej - na błonie śluzowej. Może również pojawić się pod nosem, na policzkach lub na rogówce oka (ophthalmoherpes stanowi jedno z najpoważniejszych powikłań infekcji). Daje również dyskomfort opryszczki pod nosem. W czasie ciąży często występuje w przypadku kataru i kataru.

Wysypki wokół genitaliów

Wysypki w okolicy narządów płciowych powstają rzadziej niż w otwartych obszarach ciała. Taka wysypka jest wynikiem wirusa opryszczki drugiego typu (narządów płciowych). Zakażenie tym wirusem występuje podczas stosunku płciowego, jest infekcją weneryczną.

Wirusy HSV-2 nie są tak powszechne. Ten rodzaj opryszczki dotyczy tylko 20% populacji. Dlatego dla większości kobiet w ciąży opryszczka narządów płciowych w ciąży stanowi poważne zagrożenie (z powodu braku przeciwciał przeciwko temu typowi infekcji).

Rozległa wysypka na całym ciele i ospie wietrznej

Znana ospa wietrzna jest trzecim rodzajem infekcji herpetycznych lub wirusem Zoster. Ta choroba jest powszechna, wiele kobiet chorowało na ospę wietrzną w dzieciństwie. W związku z tym wirus nie stanowi zagrożenia dla ich macicy dziecka (w krwi kobiety istnieją organizmy odpornościowe, które przeciwdziałają wirusowi ospy wietrznej).

Jeśli w historii kobiety nie ma ospy wietrznej, może ją złapać w czasie ciąży. Przy pierwotnej infekcji w 1 trymestrze prawdopodobieństwo powstania patologii wynosi 5%. W następnym trymestrze prawdopodobieństwo wystąpienia patologii staje się jeszcze mniejsze. Dlatego z reguły Ospa wietrzna lub oszczek nie szkodzą płodu w łonie matki.

Nawrót ospy wietrznej powstaje głównie u osób starszych. Przy bardzo niskiej odporności - może pojawić się u ciężarnej kobiety. Nazywa się to półpasiec (ma wygląd rozległych opuchłych wysypek wokół tułowia lub wokół ramion, bioder).

Wraz z nawrotem ospy wietrznej lokalizacja opryszczki jest determinowana przez plony zakończeń nerwowych na powierzchni skóry. Dlatego też pourazowa opryszczka u kobiet w ciąży jest zawsze rozległa i bardzo bolesna.

Co to jest niebezpieczna opryszczka w czasie ciąży: powikłania i patologie

Dla rozwijającego się dziecka w łonie matki ryzyko pierwotnej infekcji wirusem herpes w okresie ciąży. Co jest niebezpieczne dla opryszczki w czasie ciąży dla dziecka? Podajemy patologie, które mogą powstać, gdy płód jest zarażony przez barierę łożyskową:

  • Opryszczka w czasie ciąży w młodym wieku w 30% przypadków stanowi poronienie. Możliwe poronienie poronione (zamrożona ciąża - kiedy płód umiera w macicy, ale poronienie nie występuje).
  • Jeśli ciąża zostanie zachowana, możliwe wady rozwojowe płodu (zaburzenia w powstawaniu mózgu i układu nerwowego - porażenie mózgowe, padaczka, ślepota i głuchota, wady serca, nieprawidłowości fizyczne).
  • Pierwotna opryszczka u ciężarnej w trzecim trymestrze ciąży w najgorszym przypadku może spowodować śmierć macicy oraz narodzin martwego dziecka lub nagłej śmierci dziecka po urodzeniu (70% zarażonych dzieci umiera). Co najwyżej pierwotna infekcja powoduje przedwczesne porody (kończą 50% zakażeń w 3. trymestrze).

Największym niebezpieczeństwem jest opryszczka narządów płciowych podczas ciąży podczas pierwszego kontaktu z tym rodzajem wirusa. W pierwotnym zakażeniu w 1 i 2 trymestrze ciąży (od 1 do 6 miesięcy) - zakażenie narządów płciowych jest wskaźnikiem aborcji.

Opryszczka narządów płciowych w ciąży jest mniej niebezpieczna, jeśli matka jest nosicielem wirusa. W tym przypadku prawdopodobieństwo infekcji w czasie ciąży wynosi nie więcej niż 7%. Większe ryzyko infekcji pojawia się później - podczas porodu. Dlatego nawrót opryszczki narządów płciowych podczas ciąży jest wskazaniem do porodu przez cesarskie cięcie.

Niebezpieczna jest infekcja dziecka opryszczką narządów płciowych podczas porodu:

  • 45% dzieci rozwijają się zmiany skórne i rogówkowe.
  • W 35% - OUN z kolejną śmiercią.

Zmniejszona odporność

Nawrót lub ponowna aktywacja opryszczki zawsze występuje na tle zmniejszonej odporności. W czasie ciąży osłabienie reakcji immunologicznych nazywane jest fizjologią i jest uważane za normalne. Powstaje z następujących powodów:

  • Odporność maleje wraz z wprowadzeniem zapłodnionego jajeczka do błony śluzowej macicy - tak, aby nie było odrzucenia "obcego" organizmu.
  • Obniżenie odporności w 2. i 3. trymestrze wynika z braku witamin, które są aktywnie konsumowane w rozwoju płodu.

Leczenie opryszczki w czasie ciąży

Dzisiaj nie ma uniwersalnego leku, który na stałe uratowałby kobietę przed wysypką. Dla zdrowia kobiety w ciąży i jej dziecka lepiej jest być nosicielem wirusa i mieć małe miano przeciwciał w teście krwi. I do tego konieczne jest utrzymanie odporności na wysokim poziomie. Ale co, jeśli dojdzie do infekcji?

Leczenie opryszczki u kobiet w ciąży wykorzystuje sprawdzone leki przeciwwirusowe. Pomagają immunitetowi przejąć kontrolę nad wirusem i zmniejszyć prawdopodobieństwo jego przeniesienia na dziecko z macicy.

Ponadto płód jest monitorowany. Wraz z rozwojem oczywistych wad, kobietom zaleca się przerwanie ciąży. W przyszłości, aby nosić zdrowe dziecko, konieczne jest przeprowadzenie leczenia przeciwwirusowego przed ciążą (w celu zmniejszenia aktywności wirusa, co spowoduje zmniejszenie miana przeciwciał).

Opryszczka w czasie ciąży: leki stosowane w leczeniu zakażeń

Oto cechy najbardziej znanych leków, które mogą leczyć opryszczkę u kobiety w ciąży.

Acyklowir

Acyklowir jest specyficznym lekiem przeciwpadaczkowym. Po spożyciu wirus przestaje rozmnażać się (replikacja wirusowego DNA) bez uszkadzania ludzkich komórek.

Acyklowir łatwo pokonuje barierę łożyskową, dostaje się do krwi płodowej i do mleka matki. W razie potrzeby stosuje się go w leczeniu ciąży i laktacji, Jednak dopuszczalność jego stosowania w czasie ciąży nie jest w pełni zrozumiała. Podczas leczenia kobiet w ciąży należy preferować środki zewnętrzne (maści). Leczenie wewnętrzne jest zalecane tylko w przypadku pierwotnego zakażenia lub rozległego nawrotu.

Na podstawie acyklowiru wytwarzana jest duża liczba produktów farmaceutycznych. Wymieńmy niektóre: formy tabletkowane - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, krem i maść - Acic, Gerperax, Zovirax. W przypadku długotrwałego leczenia wirusy opryszczki tworzą oporność na działanie acyklowiru. Dlatego też preparaty na jej podstawie są skuteczne tylko w przypadku początkowego zastosowania.

Panavir

Panavir jest preparatem ziołowym (wytwarzanym na bazie wyciągu z rośliny psiankowatych). Jego stosowanie jest dozwolone w 2. i 3. trymestrze ciąży w obecności zaostrzenia lub pierwotnej infekcji. Lek jest skuteczny przeciwko prostym formom opryszczki i wirusa cytomegalii. Produkowany w postaci czopków i żelu.

Generics acyklowir

Famvir jest jednym z najskuteczniejszych jerenirów acyklowiru. Jego dopuszczalność dla kobiet w ciąży nie została udowodniona Famvir stosuje się tylko w przypadku zagrożenia życia matki lub rozwoju płodu.

Zabronione przyjmowanie kobiet w ciąży - Gancyklowir, Foscarnet.

Używki odporności

Używki odporności zwiększają odpowiedź immunologiczną i zapewniają przyspieszoną produkcję przeciwciał w ciele kobiety. Wśród najczęściej używanych i badanych stymulantów - doodbytnicze czopki Viferon i ich analogi - Genferon. Są dopuszczone do stosowania w czasie ciąży po 14 tygodniach - zarówno w leczeniu, jak i w zapobieganiu nawrotom. Nie ma zaleceń dotyczących leczenia Viferonem w pierwszym trymestrze (nie ma wystarczającej bazy danych, aby potwierdzić bezpieczeństwo leku).

Informacje zwrotne na temat leczenia

Svetlana K., Nizhny Novgorod Wysypka podczas ciąży - lekarz wyznaczył panawir. Doświadczając leczenia, wysypki mijają, ale powoli.

Karina, Aktobe Mam wysypkę na wardze, okres B wynosi 14 tygodni. Lekarz przepisał doodbytnicze czopki Viferon, powiedział, że wysypki nie są duże, takie leczenie będzie wystarczające.

Alina K., Moskwa Mam opryszczkę zawsze pojawia się podczas choroby. Zanim wysypka zacznie swędzić i boli w jednym miejscu na wardze. Jeśli przeziębienie jest złe, dodatkowe pęcherzyki pojawiają się obok wargi. Leczenie w momencie wysypki - jest nieskuteczne, prawie nic nie pomaga. Ale jeśli wcześniej weźmiesz stymulanty odporności, wtedy wysypka pojawia się rzadziej. Położyłem czopki wiferon jesienią i pierwsze dwa miesiące zimy nie zaszkodziły.

Wszystkie informacje są podane wyłącznie w celach informacyjnych. I nie jest instrukcją do samoleczenia. Jeśli źle się poczujesz, skonsultuj się z lekarzem.

Niż do leczenia opryszczki w czasie ciąży

Jedną z nieprzyjemnych chorób wywoływanych przez wirusy jest opryszczka. Często spotyka się z tym kobiety w ciąży.

Jak i jak leczyć opryszczkę w czasie ciąży na wargach i innych błonach śluzowych?

Pomimo szerokiego wyboru leków, przyszłe matki mają trudności z wyborem bezpiecznego leczenia.

Możliwe konsekwencje

Uważa się, że główną przyczyną wszystkich przeziębień, w tym opryszczki, podczas ciąży jest zmniejszenie odporności kobiety. Wirus opryszczki może objawiać się nie tylko na wargach iw jamie ustnej, ale także na błonach śluzowych narządów płciowych. Ryzyko powikłań zależy w dużym stopniu od ognisk uszkodzenia. Szczególnie niebezpieczne dla przyszłej opryszczki narządów płciowych: szanse zakażenia podczas przechodzenia płodu przez kanał rodny wynoszą prawie 100%.

Jeśli problem, w jaki sposób leczyć opryszczkę w czasie ciąży, nie został rozwiązany przed porodem, wówczas lekarz może przepisać sekcję cesarską jako prewencję. W innych przypadkach poziom zagrożenia zależy od okresu zakażenia kobiety. Jeśli infekcja wirusem opryszczki nastąpiła w pierwszym trymestrze, prawdopodobieństwo poronienia i przedwczesnego porodu wzrasta kilkakrotnie. Mniej niebezpieczna jest opryszczka, którą pobiera kobieta w ciąży w drugim lub trzecim trymestrze ciąży.

Rodzaje opryszczki

Istnieją dwie formy manifestacji opryszczki:

  • Wokół ust, na wargach;
  • Na błonach śluzowych narządów płciowych i odbytnicy.

Bolesne pęcherzyki pękają z czasem i na ich miejscu powstają małe rany. Jeśli nie podejmiesz działań, aby rozwiązać problem, niż leczyć opryszczkę w czasie ciąży, rany goją się wystarczająco długo - około 2-4 tygodni. Wirus przenoszony jest przez unoszące się w powietrzu kropelki, z pocałunkiem i codziennym kontaktem z zakażonym. Zakażenie opryszczką narządów płciowych występuje z niechronionymi aktami seksualnymi.

Astma oskrzelowa, alergia, opryszczka, wyprysk ​​t t t t

Leczenie

Niestety, nie ma uniwersalnego lekarstwa na wirusa opryszczki. W przypadku kobiet w ciąży, sytuację dodatkowo komplikuje fakt, że większość leków jest niebezpiecznych i może mieć negatywny wpływ na płód. W takich przypadkach lekarze sugerują najlepszego możliwego rozwiązania kwestii sposobu leczenia opryszczki w czasie ciąży - zwiększona odporność użyciem immunoglobuliny (witaminy Echinacea, B i żeń-szeń).

Jako lek przeciwwirusowy, kobiety w ciąży mogą używać alizaryny, maści oxolinowej lub "Acyklowiru". Przebieg ich stosowania wynosi zwykle 7-10 dni. Przed użyciem tych leków należy zawsze skonsultować się ze specjalistą w sprawie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. I dla najlepszego leczenia wrzodów po opryszczce, smaruj je płynną witaminą E lub roztworem interferonu 4-5 razy dziennie.

Medycyna ludowa ma własną odpowiedź na to pytanie, niż leczyć opryszczkę w czasie ciąży. Kiedy bolesne pęcherze na wargach należy smarować niewielką liczbę zmian jodły lub oleju rokitnika, pić jak najwięcej napojów z luksusem w witaminę C (herbata z cytryną i miodem, sokiem żurawinowym, biodra rosół, itp). W opryszczce narządów płciowych przydatne jest również smarowanie ścian pochwy i warg sromowych olejem z dzikiej róży przez 2-3 tygodnie.

Zapobieganie

Nikt nie jest odporny na ponowne pojawienie się opryszczki. Istnieje jednak szereg środków, które pomogą zapobiec przenikaniu wirusa do organizmu:

  • Prawidłowe odżywianie;
  • Aktywność fizyczna, w tym sport;
  • Wstęp do multiwitamin (wiosną i jesienią);
  • Odmowa złych nawyków.

Jeśli jednak wirus nadal Cię denerwuje, powinieneś skontaktować się z lekarzem, prosząc o przeszczepienie leków immunomodulujących.

Dowiedz się więcej na ten temat

  • Jak leczyć opryszczkę narządów płciowych Opryszczka narządów płciowych jest powszechną chorobą przenoszoną drogą płciową. Jego przyczyną jest wirus opryszczki pospolitej typu 2. Jak i co leczyć...
  • Jak leczyć opryszczkę w nosie Najmniej niebezpieczny jest wirus opryszczki pospolitej dla ludzi. Bardzo często zimno lokalizuje się na błonie śluzowej nosa, wywołując u swojego właściciela silny dyskomfort. Jak...
  • Jak leczyć opryszczkę u dzieci Według statystyk wirus opryszczki występuje w organizmach ponad 90% mieszkańców planety. Raz w ciele wirus jest w nim przechowywany...
  • Jak leczyć opryszczkę narządów płciowych Wirus opryszczki wpływa nie tylko na błony śluzowe jamy ustnej i nosa, ale także na narządy płciowe. Często taka choroba ujawnia się w...
  • Jak leczyć opryszczkę na twarzy Opryszczka, która pojawia się na ustach i innych częściach twarzy, nie jest uważana za niebezpieczne zjawisko. O dziwo, ale jego patogen żyje w...
Sekcje
  • wzrost węzłów chłonnych pachwinowych;
  • objawy nieżytu (dreszcze, gorączka, ogólne osłabienie, bóle głowy i mięśni).

Pierwsze objawy opryszczki narządów płciowych to zaczerwienienie skóry, pieczenie w dotkniętym obszarze. Po 3-7 dniach rozpoczyna się okres wysypki pęcherzyków. Małe pęcherzyki mogą pojawić się na powierzchni zewnętrznych narządów płciowych, w pochwie, na szyjce macicy, w cewce moczowej. W piątym dniu pękają i powstają bolesne erozyjne owrzodzenia, które znikają po 1-2 tygodniach.

Średnio ostra forma trwa 10 dni. Częstotliwość nawrotów może różnić się od 1 raz na miesiąc, do 1-2 razy w roku. Wszystko zależy od stanu odporności.

Metody diagnozowania opryszczki w czasie ciąży

Identyfikacja pierwotnej opryszczki w czasie ciąży może wynikać z charakterystycznych objawów i badań laboratoryjnych:

  • badanie krwi na obecność przeciwciał;
  • mikroskopia immunofluorescencyjna, PCR (szybkie testy);
  • badanie cytomorfologiczne według Wrighta (z barwieniem).

Nawrót opryszczki w ciąży

Nawrotowa opryszczka u kobiet w ciąży jest najmniej obawiająca się. Jeśli kobieta miała już nawroty przed ciążą, wówczas działanie blokujące przeciwciała HSV zapewni niezawodną ochronę płodu. Ryzyko zakażenia noworodka przez matkę cierpiącą na nawracającą opryszczkę wynosi tylko 1%.

Opryszczka w czasie ciąży nie przyniosła przyszłych problemów matek i dzieci, należy podjąć szereg działań. W okresie planowania ciąży należy wyeliminować kieszenie przewlekłego zakażenia (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie zatok, zły zębów), pozbyć się złych nawyków i wziąć udział w kursie wzmacniania terapii. Analiza immunoglobulin Ig G i Ig M - jest obowiązkowa.

Środki zapobiegawcze obejmują stosowanie acyklowiru lub walacyklowiru w połączeniu z kompleksami witaminowymi.

Ciąża dostosowana do ciąży

Opryszczka w czasie ciąży wymaga dynamicznej obserwacji. Badanie ultrasonograficzne wykonuje się 3 razy:

  • przez okres 10-14 tygodni (szacowana grubość strefy kołnierza);
  • w 20-24 tygodniu (wykrycie markerów echograficznych patologii chromosomowych);
  • w 32-34 tygodnie (ujawniając patologie rozwoju późnej manifestacji).

O zakażenia wewnątrzmacicznego mogą wskazywać na takie cechy, jak na przykład obecność cząstek stałych w płynie owodniowym, wiele / małowodzie „grube” zespołu łożyska, torbiele mózgu. W przypadku podejrzanych wyników przeprowadza się dodatkowe dogłębne badanie. Od 16 do 30 tygodni pobiera się krew dla AFP i HCG. Analizy dotyczące przeciwciał poddaje się 4 razy: w każdym trymestrze iw przeddzień urodzenia.

Do najbardziej wiarygodnych metod diagnostycznych do tej pory należą badania wirusologiczne i genodiagnostyka. Analiza wirusologiczna polega na umieszczeniu zawartości pęcherzyków w zarodkach kurzych lub specjalnych pożywkach, które stymulują namnażanie wirusa.

W przypadku genodiagnostyki (najczęściej PCR) wykrywa się obecność wirusa DNA w wydzielinie kobiety w ciąży. Zaletą reakcji łańcuchowej polimerazy jest 100% czułość i zdolność do odróżnienia wirusa opryszczki pospolitej od innych wirusów. Jako dodatkowe metody stosuje się immunofluorescencję (RIF) i immunoenzymatyczną (ELISA).

Reakcje ELISA mogą mieć 2 odmiany: jakościową i ilościową. Jakościowe nie tylko potrafi wykryć obecność / nieobecność przeciwciał we krwi IgG i Ig M, lecz również w celu określenia rodzaju wirusa odpowiedzialne za choroby, (HSV-1 lub HSV-2). Ponadto za pomocą tej analizy można ustalić, czy doszło do nawrotów wcześniej.

Reakcje ilościowe określają miana przeciwciał, co pozwala lekarzowi ocenić ogólny stan odporności pacjenta. Test można wykonać zarówno przed leczeniem, jak i podczas przyjmowania leków przeciwwirusowych - terapia lekami nie wpływa na wyniki testów.

Ponadto przeprowadza się badanie kliniczne kanału rodnego i sromu, aby zidentyfikować utajone ogniska opryszczki. Dwa tygodnie przed porodem zagrożone kobiety są hospitalizowane w celu pobrania zawartości kanału szyjki macicy.

Leczenie opryszczki w czasie ciąży

Leczenie opryszczki w czasie ciąży ma następujące cele:

  • osłabienie objawów, skrócenie czasu trwania ostrego okresu;
  • przyspieszenie procesów regeneracji;
  • zmniejszenie nasilenia wymiotów w dotkniętych ogniskach;
  • zmniejszenie liczby nawrotów.

Środki terapeutyczne do całkowitego zniknięcia wirusa nie prowadzą, ponieważ jest to po prostu niemożliwe. Jednak tak szybko, jak to możliwe, aby wyeliminować nieprzyjemne objawy i zmniejszyć liczbę powtórzeń nawrotów jest dość realistyczne.

Jeśli kobieta przed ciążą miała objawy opryszczki narządów płciowych, powinnaś poinformować o tym ginekologa. Kiedy pojawią się pierwsze oznaki zaostrzenia, należy natychmiast zwrócić się o pomoc.

Ważne jest, aby pamiętać, że im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym wyższa będzie jego skuteczność. Największą produktywność leków przeciwprzestrzennych obserwuje się przed wystąpieniem wysypki lub w ciągu 24 godzin po ich wystąpieniu.

Główną metodą leczenia opryszczki u kobiet w ciąży jest chemioterapia przeciwwirusowa (stosowanie specjalistycznych leków przeciwwirusowych). Do tej pory sprawdzona skuteczność:

  • Acyklowir (Zovirax i jego pochodne);
  • Walacyklowir (Valtrex);
  • Penciclovir (Denavir);
  • Famacyklowir (Famvir).

Acyklowir jest najczęściej stosowany. Lek ten jest aktywny przeciwko wirusowi cytomegalii, wirusowi Epstein-Barr, wirusowi Varicella zoster i Herpes simplex (typy 1 i 2). W aptekach można spotkać wiele leków, które działa jako podstawowy acyklowir Substancja: Zovirax, acykliczny, Atsigerpin, Atsiklostad, Viroleks, gerpevir, Ksorovir, Supraviran, Medovir.

W adnotacjach dotyczących leków można przeczytać, że wniosek jest uzasadniony tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść przewyższa potencjalne szkody. Wielu się martwi. Rzeczywiście, badania eksperymentalne wykazały, że acyklowir, podawany doustnie, pokonuje barierę łożyskową, ale ten lek nie może powodować przerwania ciąży.

Te same badania wykazały, że stosowanie acyklowiru w postaci maści nie jest w stanie zaszkodzić ani matce, ani jej niemowlęciu, ponieważ w warunkach ekspozycji miejscowej, acyklowir nie przedostaje się do krwiobiegu. Do smarowania dotkniętych obszarów stosuje się również oksynolowe, tetracyklinowe, erytromycynowe i tebrofenowe maści.

Gdy pierwotna infekcja matki jest przepisywana, walacyklowir doustnie 500 mg dwa razy dziennie przez 10 dni.

W przypadku nawrotów należy:

  • Acyklowir doustnie 200 mg 3 razy dziennie przez 5 dni (z częstymi nawrotami);
  • maści oparte na Acyclovir (co 3 godziny);
  • maści antybakteryjne (Vidarabine, Ryodoxol, Neosporin);
  • Ksylokalina 2% (z ciężkim zespołem bólowym);
  • łaźnie osiadłe z ziołami (rumianek, skręt), a następnie związki suszące (maść cynkowa).

Lekarze zalecają włączenie do diety produktów zawierających lizynę. Ten aminokwas hamuje reprodukcję wirusa. Lizyna występuje w dużych ilościach w kurczakach, owocach i warzywach. Konieczne jest powstrzymanie się od używania czekolady i rodzynek, w których występuje arginina, która stymuluje aktywność wirusa opryszczki. Zdrowe odżywianie, spacery na świeżym powietrzu i spokojne środowisko psychologiczne są również ważnymi środkami zapobiegawczymi, których nie można zaniedbać.

Poród po przejściu opryszczki

Jeśli podczas ciąży dziecka choroba była w stanie remisji i nie manifestowała się w żaden sposób, wówczas można urodzić w oddziale obserwacyjnym dowolnego domu położniczego. Jeśli wystąpiły nawroty, zaleca się udanie się do specjalistycznej kliniki, w której zostanie przeprowadzony specjalny nadzór nad matką i noworodkiem.

Jeśli chodzi o metodę dostawy, wówczas gdy w rozmazie występuje wirus opryszczki pospolitej, są dwa:

  • poród naturalny, co sugeruje antyseptyczne leczenie kanału rodnego (poliwidon jodu, wadyny, betadyny);
  • cesarskie cięcie.

Osobno należy powiedzieć o leczeniu noworodków, które kurczą opryszczkę od swojej matki.

Terapia noworodków, gdy są zarażone opryszczką

Najczęściej opryszczka u noworodków pojawia się w wyniku rozwoju opryszczki narządów płciowych u matki w trzecim trymestrze ciąży. Może wystąpić infekcja:

  • podczas ciąży, przez łożysko (przez łożysko);
  • podczas porodu - podczas przejścia przez zakażony kanał rodny;
  • po porodzie (poprzez mleko matki).

Objawy zakażenia ujawniają się 2 tygodnie po porodzie. Na skórze, błonach śluzowych, oczach spojówek noworodków pojawiają się wysypki pęcherzykowe, które występują przez 10 dni. Infekcja przedwczesna jest cięższa - często rozwija się opryszczkowe zapalenie mózgu. Poniższe objawy wskazują na porażkę mózgu:

  • podwyższona temperatura ciała;
  • zespół konwulsyjny;
  • trudności w oddychaniu.

Około 80% wcześniaków z objawami infekcji herpetycznych umiera w przypadku braku pomocy medycznej. Terminowe zastosowanie środków terapeutycznych pozwala na uratowanie życia 50% chorych noworodków. Przypisuje się im Acyklowir w dawce 50 mg / kg masy ciała. Czas trwania leczenia - co najmniej 3 tygodnie. Po uszkodzeniu oka spojówkowego stosuje się maść Idoxiridin.

Antybiotyki są stosowane do tłumienia patogennej flory, immunostymulatory (Pentaglobin, Cytotec) są stosowane w celu zwiększenia reakcji ochronnych organizmu, w celu poprawy krążenia mózgowego - Actovegin, Instenon.

Opryszczka w czasie ciąży nie jest zdaniem. Wiele kobiet, które cierpią na tę chorobę, bezpiecznie opóźnia termin i produkuje zdrowe dzieci. Nie zostawiaj problemu bez uwagi - nie zwlekaj z wizytą u lekarza i stosuj się do wszystkich zaleceń.

Mamy nadzieję, że nasza strona pomogła znaleźć odpowiedzi na Twoje pytania. Jeśli jednak to nie wystarczy, powinieneś uzyskać bezpłatną konsultację w sprawie wyboru lekarza, który pomógłby Ci w twojej sytuacji:

Wirus opryszczki jest przenoszony z człowieka na człowieka, a trasy transmisji mogą być następujące:

  • z bezpośrednim kontaktem;
  • sposób domowy (przez obiekty publiczne);
  • rosnąco (od szyjki macicy do zarodka).

Jak działa opryszczka na ustach

  1. 1. Zwiastunem pęcherzyków opryszczkowych jest swędzenie w kącikach ust, na języku, na wewnętrznej powierzchni policzków i warg.
  2. 2. Następnym etapem jest pojawienie się swędzącego obrzęku, który zamienia się w fiolkę.
  3. 3. Następnie pękają bańki, spuszczają ciecz zawierającą dużo wirusów, w miejscu pękającej bańki powstaje owrzodzenie. Ten etap jest bardzo zaraźliwy.
  4. 4. Wrzody pokryte są strupami.
Powrót do spisu treści

Niebezpieczeństwo opryszczki na ustach podczas ciąży

Ponieważ zarodek jest częściowo ciałem obcym dla ciała matki, natury, aby uniknąć odrzucenia płodu, pod warunkiem obniżenia odporności u matki. Jeśli kobieta zaraziła się podczas ciąży, jej organizm jeszcze nie zdążył rozwinąć przeciwciał przeciwko wirusowi.

Ponieważ wirus opryszczki jest bardzo mały, przenika do krwioobiegu przez łożysko, infekując płód i mnożąc się w jego tkankach. W pierwszej połowie ciąży infekcja może prowadzić do poronień, zamrożenia ciąży, a następnie, w ostatnim trymestrze ciąży, wczesnego porodu lub zmian w płodzie ośrodkowego układu nerwowego, wątroby, oczu. Ryzyko obrażeń wynosi około 70%.

Jeśli kobieta jest przewlekłym nosicielem infekcji, opryszczka na ustach podczas ciąży, nie będzie żadnych szczególnych problemów, płód i deformacje nie zostaną naruszone. Jeśli objawy opryszczki narządów płciowych zostaną zaobserwowane przed porodem (po 32 dniach ciąży), lekarze będą preferować rutynowe porody do cięcia cesarskiego, aby uniknąć zakażenia noworodka w kanale rodnym. Zaostrzenie na wargach opryszczki pierwszego typu nie jest niebezpieczne dla płodu. Być może kobieta została zarażona wirusem przed zajściem w ciążę, nawet jeśli choroba się nie wyraziła, mogła być bezobjawowa.

Obecność przeciwciał przeciwko wirusowi we krwi matki sugeruje, że płód będzie otrzymywać przeciwciała przeciwko chorobie przez łożysko i przez pewien czas (około sześciu miesięcy) będzie chroniony przed infekcją. Obecność swędzących pęcherzy na skórze występuje tylko u jednej trzeciej nosicieli, klinika może być wyrażana nie jaskrawo, pęcherzyki mogą być zlokalizowane w okolicy szyjki macicy, gdzie można je wykryć tylko przy badaniu ginekologicznym.

Nawet doświadczony dermatolog może zażyć opryszczkowe objawy innych chorób, dlatego podczas planowania ciąży lub na początku konieczne jest zdawanie testów w celu wykrycia wirusa.

Powrót do spisu treści

Jak leczyć opryszczkę w czasie ciąży

Nauka jeszcze nie wymyśliła narzędzia, które na stałe uwolniłoby ludzkie ciało z wprowadzonego wirusa opryszczki. Prowadzenie leczenia, w zasadzie, jest skierowane na usunięcie ostrych zjawisk i zmniejszenie częstości nawrotów:

  • terapia przeciwwirusowa - acyklowir;
  • immunokorekcja - immunoglobulina, viferon;
  • leczenie miejscowe - roztwór zieleni brylantowej ("zelenka"), maść oxolinowa.

Jeśli kobieta jest zarażona w pierwszych trzech miesiącach ciąży, może zajść potrzeba przerwania ciąży. Oczywiście wszystkie przypadki przerywania ciąży są rozpatrywane indywidualnie. Jeśli ryzyko zakażenia płodu jest niskie (z nawrotami), stosowanie leków przeciwwirusowych jest zredukowane do postaci oszczędzających, ponieważ istnieje ryzyko dla płodu.

Leki przeciwwirusowe stosuje się w postaci maści, w tym przypadku substancja czynna nie jest wchłaniana przez skórę. Przyspiesza gojenie się poporodowych ran jodłowych, rokitnika zwyczajnego, olejku z dzikiej róży, są one nakładane na obszar dotkniętej skóry. Zastosuj immunomodulatory pochodzenia roślinnego, takie jak echinacea, żeń-szeń, eleutherococcus.

Istnieje teoria, że ​​nawroty opryszczki mogą być regulowane przez przestrzeganie specjalnej diety. Ponieważ wirus opryszczki ma sprzyjające warunki do rozmnażania się w obecności aminokwasów w komórkach, arginina, która dostaje się do organizmu wraz z konsumpcją rodzynek i czekolady, nie zaleca się stosowania ich w czasie choroby. Hamuje rozwój opryszczki lizyny aminokwasowej zawartej w kurczaku, mleku, owocach i warzywach.

Wskazówki dla pacjentów z opryszczką na ustach

Opryszczka na ustach jest leczona lekami przeciwwirusowymi i maściami. Jednak niektóre zasady i nawyki domowe mogą pomóc w odzyskaniu:

  • uważnie przestrzegać zasad higieny osobistej;
  • Myć ręce mydłem przed i po leczeniu objawów opryszczki;
  • Nie rozprowadzaj opryszczki podczas całowania, gdy używasz cudzej szminki itp.;
  • używaj tylko ich sztućców;
  • Nie odrywaj pęcherzyków i strupów - możesz ponieść infekcję.

Opryszczka na ustach podczas ciąży powinna być leczona pod nadzorem lekarza, ponieważ wpływa na zdrowie nie tylko przyszłej matki, ale także jej dziecka.

Opryszczka na ustach podczas ciąży może pojawić się po raz pierwszy lub w wyniku nawrotu od wcześniejszych chorób. Być może infekcja wirusa nastąpiła przed ciążą. Planując ciążę, skonsultuj się z lekarzem na temat obecności tej choroby.

Opryszczka i ciąża

Opryszczka i ciąża. Opryszczka na ustach ma kilka imion: zimne, opryszczkowe wargi i wargowa opryszczka (opryszczka wargowa). Przeziębienie na wargach spowodowane jest przez wirus opryszczki pospolitej pierwszego rodzaju. Nosiciele tego wirusa stanowią prawie 95% całej ludzkości. W rzadkich przypadkach opryszczka wargowa wywołuje drugi wirus opryszczki pospolitej (przenoszony przez seks oralny). Tylko 5% ludzi ma odporność na wirusa opryszczki pospolitej pierwszego gatunku. Przyczyny tego zjawiska są nadal niejasne. Wirus opryszczki dostaje się do organizmu we wczesnym dzieciństwie - 3-4 lat, po wyschnięciu z powstawaniem od matki zaraz po urodzeniu rezerwowych przeciwciał, które chronią przed wirusem opryszczki. Zakażenie wirusem opryszczki niezauważone dla mężczyzny - początkowo opóźniony w błonach śluzowych, a następnie przechodzi do włókien nerwowych znajdujących się w skórze. Przez tych zakończeń nerwowych, z odżywczy przepływ płynu nerwy, wirus dostaje się do jamy czaszki, która jest „ukryty” w nerwu trójdzielnego i węzła w czasie „zasypianie” czeka na skrzydłach. Najczęściej wirus opryszczki objawia się, gdy osłabiona jest odporność. Osłabienie odporności może być spowodowane przez kilka czynników: przeziębienia, grypa, miesiączki, zaburzenia emocjonalne i stres, nadmiernej ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe, nadmierne spożywanie alkoholu, zatrucia i ustalostyu.Beremennost również prowadzi do osłabienia układu odpornościowego, tak widoczne w wielu kobiet w ciąży opryszczka w ciąży.

Etapy manifestacji opryszczki na ustach

Etap 1 - swędzenie

Na tym etapie większość ludzi odczuwa pewien dyskomfort, przewidując podejście do choroby. Nawet przed pojawieniem się na wargach charakterystycznej wysypki, swędzenie odczuwane jest na skórze w kącikach ust, na wewnętrznej powierzchni warg, na języku, a nawet na innej części twarzy.

Etap 2 manifestacji opryszczki

Zapalenie, które rozpoczyna się niewielkim bolesnym obrzękiem warg, który stopniowo narasta i zajmuje coraz większą powierzchnię.

Etap 3 - erozja.

Pęcherze pękają, az nich płynie przezroczysta ciecz zawierająca miliardy wirusowych cząstek. W miejscu pęcherza powstaje niewielki wrzód.

Etap 4 manifestacji opryszczki

Tworzenie strupów. Strupy powstają na powierzchni wrzodów. Dotknięcie wrzodu lub uszkodzenia może spowodować ból, a nawet krwawienie.

Kilka wskazówek dla pacjentów z opryszczką w czasie ciąży

  • Ściśle przestrzegaj zasad higieny osobistej. Opryszczka na ustach - choroba zakaźna! Dokładnie umyć ręce mydłem przed i po kontakcie z opryszczką, po zastosowaniu kremu przeciwwirusowego;
  • Nie dotykaj oczu rękami! Dotyczy to szczególnie kobiet, ponieważ tworzą makijaż oczu;
  • Nie używaj śliny do nawilżania soczewek kontaktowych;
  • Nie dotykaj obszarów dotkniętych opryszczką! Pomimo silnego świądu i bólu, w każdym przypadku, nie należy dotykać wysypka opryszczki, nie pocałować, a zwłaszcza dzieci, nie używać cudzego szminki ani pożyczyć ich własne, nie dzielić papierosa z przyjacielem;
  • Nie próbuj pozbyć się pęcherzy lub usunąć strupy, aby uniknąć infekcji na innych częściach ciała lub ponownych infekcjach bakteryjnych;
  • Porzuć seks oralny. Seks oralny z opryszczką warg może powodować opryszczkę narządów płciowych u partnera;
  • Użyj osobnego ręcznika i naczyń, nie pij z okularów innych osób.

Jak chronić opryszczkę przed noworodkiem

Aby zapobiec zakażeniu dziecka wirusem herpeswirusa, matki z opryszczką wargową powinny dokładnie umyć ręce przed wzięciem dziecka w ręce. Jeśli opryszczka zaszła wystarczająco daleko i pojawiły się pęcherze lub rany, matka w obecności dziecka powinna nosić specjalny bandaż na twarz, aż wrzody będą suche. Podczas manifestacji zakażenia wirusem herpeswirusa matki będą musiały powstrzymać się od pocałunku swoich dzieci. Jeśli opryszczka nie pojawi się na wargach, ale na innej części ciała, powinna być starannie zamknięta iw żadnym wypadku nie powinna dotykać skóry dziecka.