Sposoby przenoszenia opryszczki narządów płciowych

Jeśli wirus opryszczki pospolitej 1 może być przenoszony na różne sposoby, w tym powietrzne, domowe itp., Sposób przenoszenia opryszczki narządów płciowych, jak sama nazwa wskazuje, jest prawie wyłącznie seksualny. Co więcej, wśród chorób przenoszonych drogą płciową (STD) opryszczka narządów płciowych jest jedną z najczęstszych.

Zakażenie opryszczką narządów płciowych występuje w bezpośrednim kontakcie z chorym partnerem. Opryszczka narządów płciowych dotyka ludzi w okresie największej aktywności seksualnej: w wieku 18 - 28 lat.

Pacjent z opryszczką narządów płciowych jest zakaźny, zwykle tylko podczas zaostrzenia choroby. Choroba ma wysoki stopień zarażenia, to znaczy prawdopodobieństwo infekcji jest bardzo wysokie, nawet przy pojedynczym kontakcie z chorym. Jednak jeszcze częściej ich partnerzy seksualni są zarażeni pasywnymi nosicielami wirusa HSV, w organizmie którego wirus opryszczki pospolitej przebiega bezobjawowo. Najczęściej nosiciele HSV nie wiedzą nawet o obecności wirusa opryszczki w swoich ciałach, dlatego nie podejmują żadnych działań, aby chronić swoich partnerów.

Zakażenie może wystąpić zarówno w kontaktach seksualnych narządów płciowych, jak i narządów płciowych. W drugim przypadku, wirus opryszczki może dostać nie tylko genitalia niezakażonych partnerów, ale także w obrębie jamy ustnej, jak również, a wręcz przeciwnie, może to spowodować zakażenie opryszczką narządów płciowych wirusem typu 2.

Grupa ryzyka opryszczki narządów płciowych obejmuje osoby uprawiające seks z dużą liczbą partnerów, a także osoby o niekonwencjonalnej orientacji seksualnej i biseksualnych. Według badań amerykańskich naukowców tacy pacjenci stanowią około 60% z 45 milionów dotkniętych seksualnie Amerykanów.

Opryszczka narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych - Wirusowe uszkodzenie śluzówki narządów płciowych, charakteryzujące się pojawieniem się grupy pęcherzyków, a następnie erozji i ran. Towarzyszy mu miejscowe uczucie pieczenia, obrzęk, przekrwienie, powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych i zjawiska zatrucia. Skłonność do nawrotu i może później spowodować poważne komplikacje, obniżenie odporności miejscowej i ogólnej, rozwój infekcji bakteryjnych narządów płciowych, zaburzenia układu nerwowego, raka szyjki macicy i prostaty. Jest to szczególnie niebezpieczne u kobiet w ciąży, ponieważ zwiększa prawdopodobieństwo spontanicznego poronienia, patologii, a nawet śmierci noworodka. Jest on zaliczany do grupy chorób przenoszonych drogą płciową (STD).

Opryszczka narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych - Wirusowe uszkodzenie śluzówki narządów płciowych, charakteryzujące się pojawieniem się grupy pęcherzyków, a następnie erozji i ran. Towarzyszy mu miejscowe uczucie pieczenia, obrzęk, przekrwienie, powiększenie pachwinowych węzłów chłonnych i zjawiska zatrucia. Skłonność do nawrotu i może później spowodować poważne komplikacje, obniżenie odporności miejscowej i ogólnej, rozwój infekcji bakteryjnych narządów płciowych, zaburzenia układu nerwowego, raka szyjki macicy i prostaty. Jest to szczególnie niebezpieczne u kobiet w ciąży, ponieważ zwiększa prawdopodobieństwo spontanicznego poronienia, patologii, a nawet śmierci noworodka. Jest on zaliczany do grupy chorób przenoszonych drogą płciową (STD).

Czynnikiem sprawczym opryszczki narządów płciowych jest rodzaj wirusa opryszczki pospolitej (HSV). Zakażenie wirusem opryszczki wśród światowej populacji wynosi około 90%.

Istnieje kilka typów wirusów opryszczki, które powodują uszkodzenia skóry i błon śluzowych, centralnego układu nerwowego i innych narządów (rodzaje wirusa opryszczki pospolitej 1 i 2, wirus cytomegalii, wirus ospy wietrznej i półpaśca, wirus Epsteina - Barr, półpasiec, itd.). Herpes simplex typu wirusy 1 i 2 przyczyna jamy ustnej i narządów płciowych postać choroby, a HSV typu 1 dotyka głównie twarz, usta, nozdrza i HSV typu 2 jest najczęściej przyczyną opryszczki narządów płciowych. HSV często wykrywa się we współpracy z ureaplasma i cytomegalowirusem.

Opryszczka narządów płciowych jest transmisja seksualna, w różnych formach kontaktów seksualnych może łatwo przenikać przez skórę i śluzówki uszkodzonego nabłonka. Po zakażeniu HSV migruje do zwojów nerwowych, pozostając tam do końca życia. Powielanie HSV w komórkach nabłonkowych skóry i błony śluzowej prowadzi do ich degeneracji i śmierci. Zakażenie charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem i przedstawiono cyklicznie: okresy aktywności lub nawrotu (2-21 dni), wraz z pojawieniem się zmian patologicznych w postaci pęcherzyków, na przemian z okresami remisji, po ustąpieniu objawów klinicznych. Często opryszczka narządów płciowych przebiega bezobjawowo, ale pacjenci nadal są źródłem infekcji.

Przyczyny opryszczki narządów płciowych

Pierwotne zakażenie HSV jest zwykle przenoszone drogą powietrzną w dzieciństwie (w populacji dzieci w wieku 6-7 lat wskaźnik zapadalności wynosi już 50%). Powodem tego jest wysoka gęstość zaludnienia, niskie socjoekonomiczne standardy życia, nieprzestrzeganie zasad higieny.

Wtórna infekcja występuje z reguły w wyniku kontaktów seksualnych. Wysoki wskaźnik opryszczki narządów płciowych obserwuje się u osób w wieku 20-30 lat. Wynika to z wczesnego początku aktywności seksualnej, mieszanego stosunku seksualnego, częstych zmian lub obecności kilku partnerów, bez zabezpieczenia seksualnego. Do czynników ryzyka dla opryszczki narządów płciowych wada obejmuje również przyczyny wewnętrzne:

  • zmniejszono obronę immunologiczną organizmu;
  • obecność chorób przenoszonych drogą płciową;
  • płeć osoby (zauważono, że kobiety częściej chorują na opryszczkę narządów płciowych niż mężczyźni);
  • chirurgiczne przerywanie ciąży, użycie spiral wewnątrzmacicznych.

Ludzki układ odpornościowy reaguje na przenikanie HSV przez wytwarzanie swoistych przeciwciał, a przy prawidłowych poziomach odpowiedzi immunologicznej nie obserwuje się klinicznych objawów infekcji. Pod wpływem czynników, które zmniejszają reakcję immunologiczną organizmu, HSV jest aktywowany, co przejawia się wysypki na skórze i błonach śluzowych, Migrena. Epizody nawrotu opryszczki narządów płciowych często spowodowane przez przewlekły stres, niedobór witamin, hipotermia, przegrzania, zmiany klimatyczne, na przeziębienia.

Sposoby przenoszenia opryszczki narządów płciowych

Zakażenie wirusem opryszczki narządów płciowych często następuje przez błonę śluzową genitalia, odbyt, cewki moczowej lub uszkodzenie skóry, gdy narządów, doustnie - odbytu i narządów płciowych - narządów kontakt.

Możliwe jest również przesyłanie HSV:

  • unoszące się w powietrzu kropelki;
  • przeniesienie zakażenia z matki na płód pacjenta podczas porodu (w kontakcie z matką ogólnych sposobów, przezłożyskowy, wznoszących się ścieżkę z zewnętrznych narządów płciowych matki przez kanał szyjki macicy w macicy);
  • samoinfekcja - autoinokulacja (osoba chorą przenosi zakażenie z zainfekowanych części ciała na niezakażone - od twarzy do genitaliów);
  • sposób domowy - rzadko (poprzez wilgotne środki higieny).

Zazwyczaj zakażenie opryszczką narządów płciowych występuje, gdy zakażony partner nie wie nawet o chorobie, ponieważ nie ma klinicznych objawów choroby (w przypadku bezobjawowego wirusa).

Formy i objawy opryszczki narządów płciowych

Przebieg kliniczny odróżnia pierwotną opryszczkę narządów płciowych (pierwszy epizod choroby) i nawrotowy (wszystkie kolejne epizody choroby).

Nawrotowa opryszczka narządów płciowych może występować w typowych, nietypowych postaciach klinicznych i w postaci bezobjawowego przenoszenia wirusa.

Pierwotna opryszczka narządów płciowych

Najwcześniejsze objawy pierwotnej opryszczki narządów płciowych obejmują obrzęk, zaczerwienienie, ból, pieczenie w bramie wejściowej infekcji. Lokalnym objawom opryszczki narządów płciowych często towarzyszy wzrost temperatury, złe samopoczucie, ból głowy i mięśni. Kilka dni później dochodzi do erupcji herpetycznych - małych bąbelków z przezroczystą zawartością. Pęknięciu pęcherzyków towarzyszy tworzenie bolesnych elementów erozyjnych i wrzodziejących. Wraz z lokalizacją ran na genitaliach obserwuje się bolesne oddawanie moczu. Uzdrowienie wysypki następuje w ciągu dwóch tygodni.

Opryszczka narządów płciowych u kobiet zazwyczaj wpływa sromu, krocza i odbytu, cewki moczowej, wewnętrznej stronie ud. U mężczyzn, opryszczka narządów płciowych w zlokalizowane najczęściej na czele prącia i napletka, co najmniej - w cewce moczowej, czasami towarzyszy rozwój herpetic cewki moczowej i gruczołu krokowego.

Nawrotowa opryszczka narządów płciowych

Rozwój nawrotów opryszczki narządów płciowych występuje u 50-70% pacjentów poddanych pierwotnej infekcji. W zależności od częstotliwości powtarzających się epizodów, wyróżnia się kilka postaci nawracających opryszczek narządów płciowych:

  • postać lekka (zaostrzenie nie jest większe niż 3 razy w roku)
  • średnio ciężka postać (zaostrzenie od 4 do 6 razy w roku)
  • ciężkie (miesięczne zaostrzenia)

Przebieg nawracających opryszczek narządów płciowych może być arytmiczny, monotonna i ustępuje.

Arytmiczny przebieg opryszczki narządów płciowych charakteryzuje się naprzemiennymi remisjami od 2 tygodni do 5 miesięcy. W tym przypadku im dłuższe są okresy remisji, tym bardziej intensywne i długotrwałe nawroty opryszczki narządów płciowych i vice versa.

W monotonnym przebiegu opryszczki narządów płciowych częste epizody choroby obserwuje się po nieznacznie zmieniających się okresach remisji. Ten typ obejmuje opryszczkę menstruacyjną, która ma stały prąd i jest trudna do leczenia.

Bardziej korzystny przebieg ma opryszczka narządów płciowych typu podskórnego. Charakteryzuje się zmniejszeniem intensywności nawrotów i wydłużeniem okresów remisji.

Rozwój nawrotu opryszczki narządów płciowych jest pod wpływem różnych czynników: hipotermia, stosunek płciowy, stres, przepracowanie, występowanie innych patologii (grypy, SARS).

Symptomatycznie, nawroty opryszczki narządów płciowych są słabsze niż pierwotna choroba, jednak ich konsekwencje mogą być znacznie poważniejsze.

Wybuchom opryszczki narządów płciowych towarzyszy skrajny ból, który utrudnia pacjentowi poruszanie się, odwiedzanie toalety, zakłócanie snu. Dość często zmienia się stan psychiczny osoby: pojawia się drażliwość, lęk przed nowymi wysypkami, lęk przed zdrowiem krewnych, myśli samobójcze itp.

Nietypowe formy opryszczki narządów płciowych

Atypowych form znakomity opryszczki występują usunięte, przewlekłe zapalenie zewnętrznych i wewnętrznych narządów płciowych (zapalenia sromu i pochwy, zapalenie pochwy, endocervicitis, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego i podobnych. D). Rozpoznanie opryszczki narządów płciowych opiera się na laboratoryjnym potwierdzeniu obecności infekcji herpetic. Nietypowe formy opryszczki narządów płciowych stanowią ponad połowę przypadków klinicznych - 65%.

Na nietypowy forma opryszczki narządów płciowych charakteryzują się słabo wyraźny obrzęk, rumień, pęcherzyki obszarach melkotochechnye, uporczywe pieczenie i swędzenie, obfite, nie podatne na leczenie, białych. Przy przedłużonym przebiegu opryszczki narządów płciowych występuje wzrost i ból węzłów chłonnych pachwinowych.

W zależności od lokalizacji erupcji opryszczkowych wyróżniamy trzy etapy:

  • I stadium - opryszczka narządów płciowych wpływa na zewnętrzne narządy płciowe;
  • II etap - opryszczka narządów płciowych wpływa na pochwę, szyjkę macicy, cewkę moczową;
  • III etap - opryszczka narządów płciowych wpływa na macicę, najądrza, pęcherz moczowy, prostatę.

Im większe zakażenie herpetyczne przenika do układu moczowo-płciowego, tym poważniejsze rokowanie. Zaniedbana forma opryszczki narządów płciowych może prowadzić do stanu niedoboru odporności, a u kobiet zwiększa ryzyko niepłodności, raka szyjki macicy. HSV jest niebezpieczne dla osób o osłabionej odporności (zakażonych wirusem HIV) i przeszło operację przeszczepu narządu.

Opryszczka narządów płciowych i ciąża

W czasie ciąży największym zagrożeniem jest opryszczka narządów płciowych w przypadku pierwotnej infekcji, jeśli wcześniej nie występowały objawy choroby. Istnieje możliwość wystąpienia wad rozwojowych, jeśli choroba matki wystąpiła we wczesnym okresie ciąży, gdy płód układa wszystkie narządy i tkanki. HSV może być przenoszony przez łożysko, wpływając głównie na tkankę nerwową płodu. Opryszczka narządów płciowych zwiększa ryzyko samoistnego poronienia, przedwczesnego porodu, deformacji płodu i śmierci.

Kobiety w ciąży z nietypowymi postaciami opryszczki narządów płciowych w ciągu ostatnich 6 tygodni ciąży są dwukrotnie testowane na HSV. Po wykryciu wirusa opryszczki, cięcie cesarskie wykonuje się rutynowo, aby uniknąć możliwej infekcji płodu podczas przechodzenia przez kanał rodny.

Najlepszym rozwiązaniem jest badanie przesiewowe dla kobiet z HSV podczas przygotowania do ciąży, jak również podczas ciąży w każdym trymestrze ciąży.

Opryszczka narządów płciowych u noworodków

Najczęściej zakażenie płodu występuje w pierwszych 4-6 godzinach porodu po zerwaniu błon lub podczas przejścia płodu wzdłuż kanału rodnego zakażonej matki. Zwykle na HSV u noworodków wpływają oczy, błony śluzowe jamy ustnej, skóra, drogi oddechowe. Po pierwotnym zakażeniu noworodka HSV rozprzestrzenia się w ciele krwiopochodnym lub kontaktowym. Prawdopodobieństwo zakażenia noworodków wzrasta wraz z zakażeniem matki opryszczką narządów płciowych w ostatnim trymestrze ciąży.

Gdy zlokalizowane postać zakażenia opryszczką u noworodków może pojawić się zaczerwienienie, pęcherzyki, skóry i błony śluzowej jamy ustnej krwawienia rozwijać się zapalenie opon mózgowych, zapalenie rogówki i zapalenie naczyniówki i siatkówki (zapalenie naczyń krwionośnych i siatkówki), zaćma. Dzieci zakażone opryszczką narządów płciowych często cierpią na uporczywe zaburzenia neurologiczne.

Opryszczka narządów płciowych może powodować rozwój uogólnionej infekcji noworodków. Objawy uogólnionej infekcji opryszczkowej pojawiają się 1-2 tygodnie po urodzeniu dziecka. Objawy miejscowe obejmują odmowę jedzenia, wymioty, gorączkę, żółtaczkę, niewydolność oddechową, krwawienie, wstrząs. Śmierć dziecka może wynikać z ostrej utraty krwi i niewydolności naczyń.

Diagnoza opryszczki narządów płciowych

W diagnostyce opryszczki narządów płciowych wenerolog bierze pod uwagę skargi, historię i obiektywne badania. Rozpoznanie typowych przypadków opryszczki narządów płciowych, z reguły, nie jest skomplikowane i opiera się na objawach klinicznych. Opryszczkowe owrzodzenia, które istnieją przez długi czas, należy odróżnić od opryszczki syfilitycznej.

Laboratoryjne metody diagnozowania opryszczki narządów płciowych obejmują:

  • metody wykrywania HSV w materiale dotkniętych narządach (zeskroby z pochwy i szyjki macicy, rozmaz z cewki moczowej, materiał histologiczny jajowodów itp.). W tym celu stosuje się metodę hodowli HSV w hodowli tkankowej i późniejszego badania jej właściwości, stosuje się metodę rozpoznawania wirusa pod mikroskopem elektronowym;
  • metody wykrywania przeciwciał przeciwko HSV w surowicy krwi (immunoglobuliny M i G). Mogą wykrywać opryszczkę narządów płciowych nawet w warunkach bezobjawowych i identyfikować przeciwciała przeciwko typom HSV 1 lub 2. Obejmują one ELISA - metodę analizy immunoenzymatycznej.

Leczenie opryszczki narządów płciowych

Istniejące leki do tej pory, HSV może zmniejszyć nasilenie i czas przebiegu opryszczki narządów płciowych, ale nie jest w stanie całkowicie pozbyć się tej choroby.

W celu uniknięcia rozwoju oporności na klasycznej przeciwwirusowego HSV przeznaczone, w szczególności, w leczeniu opryszczki narządów płciowych (acykliczne nukleozydy - walacyklowir, acyklowir, famcyklowir), zaleca się korzystania z nich po kolei, a skojarzeniu z interferonem narkotyków. Interferon ma silne działanie przeciwwirusowe, a jego niedobór jest główną przyczyną nawrotu opryszczki narządów płciowych.

Już gotowym lekiem zawierającym jednocześnie acyklowir i interferon jest maść Herpferon. Również w swoim składzie jest lidokaina, która zapewnia miejscowy efekt znieczulenia, co jest niezwykle ważne w przypadku bolesnych objawów opryszczki narządów płciowych. Stosowanie produktu Herpferon u pacjentów z opryszczką narządów płciowych powoduje wygojenie wysypek już w piątym dniu i znaczne złagodzenie objawów lokalnych.

Profilaktyka opryszczki narządów płciowych

Metodą zapobiegania pierwotnej infekcji opryszczką narządów płciowych jest stosowanie prezerwatyw do swobodnego stosunku płciowego. Jednak nawet w tym przypadku prawdopodobieństwo zakażenia HSV przez mikropęknięcia i uszkodzenia błon śluzowych i skóry nieobjętej prezerwatywą pozostaje wysokie. Możliwe jest stosowanie środków antyseptycznych (miramistin, itp.) W celu leczenia obszarów, do których może wniknąć wirus.

Powtarzający się przebieg opryszczki narządów płciowych obserwuje się wraz ze spadkiem w obronie organizmu: choroby, przegrzanie, hipotermia, miesiączka, ciąża, leki hormonalne, stres. Dlatego, aby zapobiec nawrotom opryszczki narządów płciowych, ważne jest, aby mieć zdrowy styl życia, odpowiednie odżywianie i odpoczynek, przyjmując leki witaminowe. Środki zapobiegające opryszczce narządów płciowych to także przestrzeganie higieny intymnej i higieny życia seksualnego, terminowa identyfikacja i leczenie chorób przenoszonych drogą płciową.

Pacjent zakażony HSV powinien ostrzec o tym swojego partnera, nawet jeśli w tej chwili nie występują objawy opryszczki narządów płciowych. Ponieważ infekcja podczas stosunku płciowego jest również możliwa przy braku erupcji opryszczkowych, w tym przypadku konieczne jest również użycie prezerwatywy.

Po wątpliwym, niezabezpieczonym kontakcie seksualnym, możliwe jest zastosowanie metody zapobiegawczej profilaktyki opryszczki narządów płciowych za pomocą miejscowo działającego leku przeciwwirusowego w ciągu pierwszych 1-2 godzin po bliskości.

Do zapobiegania samodzielnego infekcji, gdy narządów płciowych wirusem opryszczki jest przenoszony przez brudne ręce od jego ujścia do genitaliów, jest konieczne, aby spełnić podstawowe wymagania higieniczne: gruntowne i częste mycie rąk (zwłaszcza jeśli masz gorączkę na ustach), stosując oddzielne ręczniki do rąk, twarzy i ciała, a także dla każdego członka rodziny.

W celu zmniejszenia ryzyka zakażenia HSV u noworodków wykazano, że ciężarne kobiety z opryszczką narządów płciowych mają poród czynny (cięcie cesarskie). W planowanych porodach naturalnych kobiety z nawracającym przebiegiem opryszczki narządów płciowych przepisuje się profilaktycznym leczeniem acyklowiru.

Po seksie bez zabezpieczenia, planując ciążę, a także stosunki seksualne z nosicielem HSV, zaleca się badanie przesiewowe na opryszczkę narządów płciowych i inne choroby przenoszone drogą płciową.

W jaki sposób przenoszona jest opryszczka narządów płciowych - sposoby infekcji, sposoby zapobiegania i konsekwencje

Słysząc słowo "opryszczka", wyobrażasz sobie osobę o posypanych ustach lub spuchniętym nosie. Jednak wirus opryszczki pospolitej (HSV) występuje w kilku odmianach - HSV 1 i HSV2.

Pierwszy HSV 1 charakteryzuje się erupcjami w postaci pęcherzyków na twarzy, czyli "gorączką". Występuje u 80% populacji. Zarażone tą dolegliwością nie traktuje się szczególnie, należy stosować lokalny krem ​​i czekać na poprawę stanu.

Drugi nazywa się opryszczką narządów płciowych i ma wpływ na narządy płciowe, uda i pośladki. Przynosi właścicielowi szereg problemów natury intymnej i estetycznej. Średnio 20% populacji skarży się na tę chorobę. Uważa się, że wirus jest neuroinwazyjny, gdy wchodzi do organizmu, wpływa na układ nerwowy pacjenta. Szczególnie niebezpieczny dla osób osłabionych, po przewlekłej chorobie lub po przeszczepieniu narządu. Podlegają zakażeniu HIV z powodu uciskanej odporności. O opryszczce narządów płciowych i jej konsekwencjach czytaj dalej.

Informacje ogólne

Dzisiaj nie ma leków na opryszczkę. Dostępne w aptekach hamują namnażanie wirusa, ale nie usuwają całkowicie zainfekowanego DNA. Dlatego nosiciele często mają nawroty, kiedy stan się pogarsza, a na genitaliach są wykształcenia. Przez czas ciało przystosowuje się do ciągłego procesu walki, a nawroty są bezobjawowe. Przez długi czas lekarze nie odczuwali specyficznej wysypki skórnej jako bardzo ciężkiej choroby. Ale po przeprowadzonych badaniach i poważnych komplikacjach u kobiet w ciąży, zakażonych tą chorobą, sytuacja się zmieniła.

Od 1993 r. Opryszczka narządów płciowych została wpisana na listę chorób przenoszonych drogą płciową (STD), które podlegają obowiązkowym statystykom medycznym. Ponieważ rejestracja tych przypadków oznaczała znaczny wzrost u tych pacjentów. Istnieje kilka wyjaśnień na ten temat: ludzie uważają, że opryszczka nie jest niebezpieczna dla zdrowia, specjalna bezobjawowa opryszczka i przenoszenie wirusa przez całe życie.

Objawy opryszczki narządów płciowych

Zanim dowiesz się, jak przenoszona jest opryszczka narządów płciowych, powinieneś porozmawiać o jego objawach. W początkowej fazie tkanki śluzowe narządów płciowych pokrywają pęcherzyki, które pękają po pewnym czasie, pozostawiając po sobie bolesne rany. Podczas zaostrzenia osoba czuje się słabo, obszar zmiany pęcznieje, a temperatura ciała może znacznie wzrosnąć. Okres inkubacji wynosi od 2 do 20 dni. Po przejściu wszystkich oczywistych objawów, a pacjent uważa się za całkowicie zdrowego. W rzeczywistości jest nosicielem wirusa.

Sposoby zarażenia się chorobą

W jaki sposób przenoszona jest opryszczka narządów płciowych? Drogi infekcji są wymienione poniżej.

Czy opryszczka narządów płciowych jest przenoszona drogą płciową? Tak. Komunikacja seksualna z zakażonym partnerem - ta opcja jest najważniejsza i najczęściej. Wirus jest podatny na ludzi w wieku od 18 do 30 lat, podczas aktywnego życia seksualnego. Sytuacja nie zmienia się wcale z rodzaju przyjemności seksualnych - bezpośredniego kontaktu w pochwie, seksu oralnego lub analnego, w każdym razie ryzyko jest ogromne. Biorąc pod uwagę szczególny bezobjawowy charakter choroby, partnerzy nadal uprawiają seks i infekują innych. Jeśli dojdzie do kontaktu seksualnego, tylko na okres zaostrzeń - zwiększa się prawdopodobieństwo zachorowania.

Istnieje opinia, że ​​opryszczka narządów płciowych przenoszona jest jedynie poprzez kontakt seksualny. Ale tak nie jest. Ogólne środki higieny, takie jak ręczniki lub ręczniki, mogą również powodować skażenie. W tym przypadku ryzyko jest niewielkie, ale tak właśnie jest. Możliwość zachorowania wzrasta, jeśli skóra nosiciela wirusa zostanie uszkodzona.

Samozakażenie nadal ma naukową metodę inokulacji nazw. Gdy osoba sama przenosi zakażenie z chorych części skóry na zdrowe.

Bliski kontakt skóry ze skórą. Ta opcja jest charakterystyczna dla sportowców kontaktowych sztuk walki, gdy w trakcie walki zapaśnicy ściśle dotykają ciał.

Od matki do dziecka. Najbardziej niebezpieczny dla życia.

Opryszczka narządów płciowych w czasie ciąży

Czy opryszczka narządów płciowych jest przekazywana dziecku przez matkę? Skala szkód wyrządzonych zdrowiu dziecka zależy wyłącznie od obecności przeciwciał przeciwko zakażeniu wirusem opryszczki w ciele matki. Jeśli matka wcześniej cierpiała na takie schorzenie, najprawdopodobniej dziecko rozwinie trwałą odporność. Ale jeśli choroba pojawiła się w momencie poczęcia lub w trakcie ciąży, dramatycznie wzrasta zagrożenie dla życia dziecka. Wirus może uderzyć płód przez łożysko lub w trakcie porodu przez płyn owodniowy. Konsekwencje dla noworodka są niezwykle poważne - uszkodzenie układu nerwowego, błonę śluzową oka i skóry, a nawet śmierć. Średni odsetek przeniesienia choroby z zakażonej matki wynosi około 5%.

Zdarza się, że opryszczka narządów płciowych przebiega całkowicie bezobjawowo, kobieta uważa się za zdrową i gotową do zapłodnienia. Takie frywolne podejście może prowadzić do strasznego wyniku. Właśnie dlatego wszyscy ginekolodzy radzą przed zajściem w ciążę do sprawdzenia chorób wenerycznych. W przypadku wykrycia jakiejkolwiek infekcji, przejdź przez leczenie, a dopiero wtedy ze spokojną duszą przygotuj się do poczęcia. Oczywiście jest to opcja idealna i często wychodzi na przeciw. Dlatego należy podjąć środki zapobiegawcze, jeśli ciąża już zaszła.

Środki zapobiegawcze

W jaki sposób jest przenoszona opryszczka narządów płciowych, już wiesz. Teraz powinniśmy porozmawiać o środkach zapobiegawczych:

  1. Należy rozumieć, że jeśli opryszczka jest obserwowana na ustach jednego z partnerów, lepiej jest odłożyć seks oralny przed porodem. Wszakże w przeciwnym przypadku możesz swobodnie przenosić wirusa na genitalia.
  2. W czasie ciąży ciało jest bardzo słabe i podatne na wszystkie możliwe infekcje, dlatego lepiej jest używać prezerwatywy podczas intymności seksualnej.
  3. Przestrzegaj zasad higieny. Jeśli jeden z członków rodziny z "gorączką" - nie pije z jednej filiżanki, nie używaj tych samych artykułów higienicznych.
  4. Nie przechładzaj. Po przechłodzeniu wirus ma gwarancję aktywacji i rozpoczyna destrukcyjny proces.
  5. Opryszczka dotyka osoby słabej odporności, warto skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania porady i wypić preparat przeciwwirusowy lub wielowitaminowy.
  6. Wielu ekspertów w wykrywaniu choroby u matki i identyfikacji ryzyka dla dziecka może odmówić przeprowadzenia cięcia cesarskiego, aby uniknąć kontaktu dziecka z płynu owodniowego matki - w tym jest trochę prawdy.

Bardzo ważne jest przestrzeganie powyższych wskazówek, co bezpośrednio wpływa na zdrowie i pełny rozwój dziecka.

Mity na temat opryszczki narządów płciowych

Dzisiaj strumień straszliwych informacji z Internetu i telewizora uderza w społeczeństwo. Często zastraszani przez śmiertelne choroby i infekcje weneryczne.

Lista mitów na temat opryszczki narządów płciowych jest imponująca. Czy łatwo jest złapać chorobę? W jaki sposób przenoszona jest opryszczka narządów płciowych? Niektórzy ginekolodzy straszą swoich pacjentów tym, że mogą złapać paskudny ból, siedząc w publicznej toalecie lub nawet uściskając dłonie. Fakt ten nie ma żadnego uzasadnienia naukowego, ponieważ drobnoustroje wirusa wysychają w powietrzu i stają się niezdolne do życia. W każdym razie lepiej przestrzegać pewnych zasad higieny i nie dotykać ciała brudnymi rękami.

Istnieje mit, że opryszczka narządów płciowych może zostać zainfekowana przez pocałunek. Zdecydowanie nie mogę! Tylko wtedy, gdy zwykły pocałunek był poprzedzony pieszczotami intymnej natury.

Kolejny mit - opryszczka narządów płciowych można znaleźć w basenie. Podczas pływania niezwykle trudno jest się zarazić. Ale jeśli usiądziesz na brzegu wokół basenu, na którym nosił się nosiciel wirusa, w okresie zaostrzenia choroby - jest to możliwe. Ale prawdopodobieństwo jest małe.

Zła dziedziczność. Genetycznie przenoszą wirusa na swoich potomków lub otrzymają je od rodziców, ponieważ spuścizna nie jest możliwa.

Na kogo ma wpływ wirus?

Nie ma absolutnej gwarancji, że każdy, kto odbył stosunek seksualny z nosicielem opryszczki narządów płciowych, zachoruje. Wyjaśnia to wiele czynników - pacjent w stanie ostrym lub nie, osobista stabilność organizmu zdrowego partnera lub obecność przeciwciał przeciw chorobie.

Ludzie, którzy są podatni na infekcje

Kategorie obywateli najbardziej podatnych na zakażenie:

  • Ludzie o osłabionej odporności.
  • Ci, którzy się zmieniają często mają partnerów seksualnych.
  • Ci, którzy wchodzą w intymny związek z nieznaną osobą bez prezerwatywy.
  • Ludzie, którzy nadużywają palenia i alkoholu. Szkodliwe nawyki mają bardzo negatywny wpływ na właściwości ochronne organizmu i zakłócają procesy życiowe.

Konsekwencje opryszczki narządów płciowych u mężczyzn

Oprócz bolesnych wrażeń, takich jak pieczenie i obrzęk w okolicy pachwiny, opryszczce może towarzyszyć wysoka gorączka i osłabienie. Po zakończeniu okresu zaostrzenia wszystkie lokalne objawy mijają, ale wirus wnika głęboko w tkankę i wpływa na układ moczowo-płciowy, rozrodczy, immunologiczny, a nawet centralny układ nerwowy.

Jeśli choroba nie jest leczona, może prowadzić do następujących chronicznych problemów:

Te nieprzyjemne konsekwencje towarzyszą obniżeniu atrakcyjności i słabej mocy. Czasami mężczyzna myśli, że problem z poziomem testosteronu, pije "Viagrę" i cieszy się efektem. Ale w rzeczywistości popycha problem w kąt - potrzebne jest dokładne leczenie.

Konsekwencje dla kobiet

Dowiedzieliśmy się, jak przenoszona jest opryszczka narządów płciowych. Jakie są tego konsekwencje? Pierwszą rzeczą, na którą pacjenci skarżą się, jest dyskomfort w kroczu. Pojawiają się także pęknięcia i owrzodzenia, które przeszkadzają i bolą. Życie seksualne w tym momencie jest w zasadzie niemożliwe - kobieta odczuje jedynie ostry ból.

Dotknięty jest układ nerwowy, co prowadzi do ciągłych bolesnych doznań w dolnej części pleców, w podbrzuszu i w odbytnicy. Zespół bólowy zwiększa się, jeśli wirus dotknie nerwu kulszowego.

Główne zagrożenia dla kobiety wynikające z przeniesionej opryszczki narządów płciowych:

  1. Rośnie ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy.
  2. Komplikacje podczas ciąży.
  3. Rozwój zakażeń bakteryjnych.
  4. Trudności w początku pożądanej ciąży.

Trudno jest określić, jak niebezpieczna jest opryszczka narządów płciowych dla każdej osoby. Jedno jest pewne - jeśli nie leczysz tej choroby, ciało będzie co roku osłabiać i gromadzić inne dolegliwości.

Jak możesz dostać opryszczkę w intymnym miejscu?

Herpes należy do grupy bardzo zakaźnych infekcji. Aby zrozumieć, w jaki sposób przenoszona jest opryszczka narządów płciowych, najpierw musisz dowiedzieć się, jak wirus zachowuje się w ciele i jak może się poczuć. Ponadto bardziej szczegółowo zrozumiemy, czy można złapać seksualne opryszczki narządów płciowych, jakie infekcje uważa się za najbardziej rozpowszechnione i jak zmniejszyć ryzyko trafienia w organizmie wirusa.

Kilka słów o HSV-2

Obecnie istnieją dwa rodzaje wirusa opryszczki pospolitej:

W przeszłości wierzono, że wirus pierwszego rodzaju objawia się tylko na ustach (jest również nazywany opryszczką wargową), a opryszczka typu 2 (narządów płciowych) - w strefie intymnej. Jednak badania wykazały, że oba typy infekcji mogą wpływać zarówno na błonę śluzową warg, jak i na narządy płciowe. Podczas seksu możliwe jest przeniesienie wirusa z ust jednej osoby na genitalia drugiej.

Przytłaczająca większość światowej populacji cierpi na HSV-1, a tylko 15% populacji jest nosicielami opryszczki narządów płciowych. Należy podkreślić, że nie wszystkie osoby mają kliniczne objawy choroby. Około 20-30% nosicieli w okresie życia może doświadczać oczywistych objawów tej choroby, u innych osób choroba ta przebiega w postaci utajonej.

Ogólnie rzecz biorąc, HSV-1 wchodzi do organizmu we wczesnym wieku, a zakażenie opryszczką narządów płciowych u ludzi występuje wraz z początkiem aktywności seksualnej. Jeśli infekcja już dostała się do organizmu, nie można jej całkowicie wyleczyć. Trudno jest odpowiedzieć na pytanie, jak wirus zachowuje się w organizmie po infekcji. Zdarzają się przypadki, w których przez całe życie przewoźnik nigdy nie miał epidemii infekcji, a inni cierpią na nią kilka razy w roku.

Źródłem wirusa są wszystkie osoby zarażone opryszczką typu 1 lub typu 2. W takim przypadku nie ma znaczenia, w jakiej formie występuje choroba. Opryszczka narządów płciowych przenoszona jest nawet wtedy, gdy ludzki nosiciel nie ma wyraźnych objawów choroby, to jest ropie na błonach śluzowych. Infekcja jest aktywnie przenoszona w tych momentach, kiedy wirus "śpi".

Sposoby infekcji

Sposoby przenoszenia opryszczki narządów płciowych są dość zróżnicowane. Brama wejściowa do penetracji wirusa jest uważana za błonę śluzową i uszkodzoną skórę. Ważne jest, aby pamiętać, że opryszczka narządów płciowych przenoszona jest poprzez bezpośredni kontakt z przewoźnikiem.

Sposoby zakażenia opryszczką narządów płciowych:

  1. Współżycie seksualne. Z reguły większość osób otrzymuje seksualnie HSV-2. Kontakt seksualny może odbywać się drogą dopochwową, doustną lub analną, najczęściej wirus typu 2 przenoszony jest przez kontakt seksualny, a pierwszy rodzaj - nawet podczas kontaktów seksualnych. Jeśli osoba z otwartą formą opryszczki na ustach będzie miała kontakt ustny i seksualny z boksami, ryzyko infekcji jest bardzo wysokie. W tym przypadku eksperci zauważają, że przenoszenie wirusa z zakażonego mężczyzny na kobietę jest bardziej prawdopodobne niż przenoszenie samicy do partnera. Dlatego opryszczka w strefie intymnej w większości przypadków występuje u kobiet.
  2. Zamknij kontakt. Jeśli dana osoba ma kontakt z nosicielem skóry, prawdopodobieństwo zakażenia jest bardzo wysokie. Przede wszystkim dotyczy sportowców. Na przykład ci, którzy angażują się w zapasy, ze sparingiem, mogą przekazać wirusa sobie nawzajem. Ale jest to możliwe tylko wtedy, gdy partner ma zmiany na skórze.
  3. Autoinfekcja, innymi słowy, samoinfekcja. Zdarza się to często, gdy osoba dotyka swoich szczęk najpierw na wargach, a potem na swoich genitaliach. Aby nie przenosić wirusa do oczu, w żadnym przypadku nie można zwilżyć soczewki śliną.
  4. Droga kropelkowa powietrza. Lek Herpes simplex rzadko jest przenoszony, ale jeśli nie przestrzegasz zasad higieny osobistej, pacjent może zarazić nie tylko swojego partnera, ale całą rodzinę. Że tak się nie dzieje, każdy członek rodziny powinien mieć własne ręczniki, szczoteczki do zębów, chusteczki do nosa itp. Należy również zniechęcać się do szminki innej osoby. Po spożyciu infekcja może trwać do 1 dnia w temperaturze pokojowej. Jeśli temperatura powietrza podniesie się do 50 ºC, wirus umiera w ciągu pół godziny.
  5. Ścieżka pionowa. Możesz zarazić się opryszczką narządów płciowych podczas ciąży, ponieważ w okresie ciąży odporność kobiety maleje. W tym samym czasie ciężarna kobieta może zarazić dziecko przez łożysko, czyli w macicy. Jeśli przyszła matka ma opryszczkę w miejscu intymnym, wówczas podczas porodu dziecko może się zarazić, gdy przechodzi przez kanał rodny. Przed planowaniem ciąży lepiej jest sprawdzić z wyprzedzeniem i sprawdzić, czy w organizmie jest kobieta z wirusem opryszczki i przeciwciałami.
  6. Prosta ścieżka. Rzadko, ale nadal zdarza się, że można zarazić się wirusem opryszczki podczas transfuzji krwi lub przeszczepu narządu. Po bezpośrednim kontakcie z krwią lub śliną od zakażonej osoby może również wystąpić zakażenie. Ale aby przelać opryszczkę przez pocałunek, dolegliwość musi płynąć w ostrej formie. Co więcej, sposoby infekcji są możliwe dla dentystów, chirurgów i ginekologów.

Ważne jest, aby zrozumieć, że HSV przenika do organizmu nie przez szorstką skórę, ale przez błony śluzowe lub rany. Jeśli wirus przejdzie przez wrażliwe tkanki, natychmiast zaczyna się namnażać, przechwytując nowe obszary. Jeśli infekcja uderzyła w komórki nerwowe, dolegliwość znajdzie ukrytą postać. Dlatego nie można dokładnie powiedzieć, ile dni przewoźnik jest zaraźliwy. Jest w stanie zarazić inną osobę.

Czynniki ryzyka

Należy wziąć pod uwagę, że infekcja HSV nie zawsze ma miejsce. Często po kontakcie seksualnym z nosicielem wirus nie jest przekazywany partnerowi. Ciało osoby o silnej odporności i zdrowej skórze jest odporne na infekcje.

Czynniki ryzyka zwiększające prawdopodobieństwo infekcji:

  • zmniejszona odporność immunologiczna;
  • obecność innych chorób wirusowych;
  • zwiększona ekspozycja na promienie UV;
  • przechłodzenie;
  • wstrząsy nerwowe;
  • niewydolność hormonalna;
  • menstruacja;
  • aborcja;
  • ciąża;
  • uszkodzenie błony śluzowej;
  • rozwiązłe życie seksualne.

Aby zapobiec opryszczce seksualnej nie przeszkadza, musisz prowadzić zdrowy tryb życia i przestrzegać zasad higieny osobistej.

Jak zmniejszyć ryzyko infekcji

Ponieważ nadal nie ma takiej metody leczenia, która trwale pozbyłaby się osoby z HSV, wskazane jest przestrzeganie prostych zaleceń dotyczących zapobiegania tej chorobie.

Czynniki, które zmniejszają ryzyko zakażenia wirusem opryszczki pospolitej typu 2:

  1. Ciągłe stosowanie prezerwatyw zmniejsza ryzyko infekcji. Jednakże zachowana jest również możliwość infekcji przez prezerwatywę. Na przykład infekcję można przenosić na te obszary skóry, które nie są chronione przez lateks.
  2. Jeśli dana osoba ma zaostrzenie choroby, to aby nie zarazić partnera, lepiej powstrzymać się od stosunku seksualnego.
  3. W przypadku nieznanych osób nie można używać tych samych środków higieny osobistej.
  4. Przyjmowanie leków antywirusowych. Przepisać te leki powinien tylko lekarz, po otrzymaniu wyników ankiety.

Środki te mogą znacznie zmniejszyć ryzyko zakażenia opryszczką narządów płciowych, ale nadal nie można go wykluczyć.

W jaki sposób przenoszona jest opryszczka narządów płciowych w okolicy intymnej i jak unikać infekcji

Wirus opryszczki narządów płciowych - powoduje jedną z najbardziej nieprzyjemnych infekcji, infekcji przenoszonych drogą płciową. Rozpoznano ją co piątą kobietę i co dziewiąty mężczyzna w wieku od 14 do 50 lat. Dzięki czemu można uniknąć zakażenia wirusem, niech zrozumieć, co wirus jest, jakie są sposoby zakażenia opryszczką narządów płciowych, jakie czynniki zwiększają prawdopodobieństwo złapania infekcji.

Ogólna koncepcja wirusa herpes simplex typu 2

HSV-2 jest wirusem opryszczki pospolitej przenoszonym z osoby na osobę poprzez kontakt seksualny. Nie poddaje się leczeniu, osoba zarażona przez całe życie jest nosicielem HSV typu 2. Objawy opryszczki narządów płciowych pojawiają się u pacjentów w wieku 1-10 dni po kontakcie seksualnym.

Choroba często przebiega bezobjawowo. Podczas zaostrzenia pacjenta, erupcje na genitaliach obserwuje się w postaci małych pęcherzyków wypełnionych klarownym płynem, wzrostu temperatury, bólu, powiększenia węzłów chłonnych. Zmiana jest zwykle niewielka. Wysypka jest najczęściej zlokalizowana na śluzówkę i napletek u mężczyzn, a także u dużych i małych warg sromowych u kobiet. 3-5 dni po wystąpieniu wysypki pęcherzyki są otwarte, w ich miejscu powstają wrzody, które stopniowo zostają pokryte twardą skórką. W tym okresie infekcyjność pacjenta jest wysoka, ma maksymalną liczbę przypadków infekcji.

Opryszczka narządów płciowych przenoszona jest z chorego na zdrowe zarówno w ostrej fazie choroby, jak iw okresach remisji. Jednak prawdopodobieństwo zarażenia się od partnera z oczywistymi objawami choroby, w tym wysypki na genitaliach, jest znacznie wyższe.

Opryszczka narządów płciowych: patogen, rodzaje, sposoby przenoszenia, przyczyny, okres inkubacji

W jaki sposób przenoszona jest opryszczka narządów płciowych?

Jakie są sposoby przenoszenia opryszczki narządów płciowych? Najczęściej infekcja jest przenoszona z seksem bez zabezpieczenia. Jednak możliwe jest również kontaktowanie opryszczki w miejscach intymnych poprzez kontakt z uszkodzonymi obszarami skóry pacjenta i używanie środków higieny u zakażonej osoby. Takie przypadki infekcji są mniej powszechne, ale występują w praktyce medycznej.

Infekcje przenoszone drogą płciową

Większość przypadków zakażenia opryszczką narządów płciowych występuje w kontaktach seksualnych. Przenoszenie wirusa opryszczki narządów płciowych występuje w przypadku kontaktu pochwowego, odbytu i w jamie ustnej (w tym ostatnim przypadku możliwe jest zakażenie HSV typu 1). Infekcja często przechodzi od partnera do partnera, a nie odwrotnie, ponieważ ryzyko zarażenia opryszczki narządów płciowych u kobiet jest znacznie wyższe.

Infekcja opryszczką w strefie intymnej w niektórych przypadkach jest możliwa przy użyciu metod antykoncepcji barierowych. W szczególności, gdy używa się prezerwatyw, jest to możliwe dzięki kontaktom ze zniszczonymi obszarami skóry i pocałunkami.

Inne sposoby transmisji wirusa

Opryszczka seksualna ma inne sposoby infekcji. Wśród nich:

  1. Kontakt domowy (poprzez przedmioty higieny osobistej). Przy normalnej wilgotności wirus narządów płciowych utrzymuje się na takich przedmiotach przez długi czas - do jednego dnia. Jeśli w tym czasie ktoś skorzysta z czyjegoś ręcznika, myjki lub innej osobistej rzeczy, może zarazić się wirusem narządów płciowych. Możliwe przeniesienie zakażenia narządów płciowych podczas korzystania z czyjejś bielizny.
  2. Kontakt ze skórą. Zakażenie występuje, gdy ludzie mają uszkodzenia na skórze, w tym zadrapania, rany.
  3. Pionowa ścieżka przekazu od kobiety do dziecka podczas porodu.

Istnieje również ryzyko samozakażenia HSV-2. Jest rejestrowany u pacjentów, którzy mechanicznie przenieśli płyn z papule (element opryszczki) z chorej błony śluzowej do zdrowej. Na przykład osoba dotknęła genitaliów, a następnie błony śluzowej oka lub warg.

W jaki sposób przenoszona jest opryszczka narządów płciowych?

Czynniki ryzyka zakażenia

Prawdopodobieństwo zakażenia opryszczką narządów płciowych nie jest takie samo dla wszystkich ludzi. Ryzyko zarażenia tym patogenem wzrasta dzięki następującym czynnikom:

  • przechłodzenie;
  • obniżona odporność, beri-beri;
  • obecność w organizmie innej infekcji, w tym infekcje przenoszone drogą płciową;
  • stres;
  • zmiany hormonalne, w tym spowodowane przez ciążę lub niedawną aborcję;
  • menstruacja u kobiet;
  • stosowanie wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych;
  • przedłużona ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe;
  • obecność uszkodzeń mechanicznych na błonie śluzowej lub na skórze;
  • częste zmiany partnerów seksualnych.

Ludzie, którzy prowadzą zdrowy tryb życia z silną odpornością, prawdopodobieństwo infekcji jest znacznie niższe. Mogą uniknąć zakażenia opryszczką narządów płciowych nawet w kontakcie z nosicielem wirusa.

Jak zmniejszyć ryzyko infekcji

Niemożliwe jest zabezpieczyć się przed zakażeniem narządów płciowych za pomocą 100% gwarancji. Jednak ryzyko infekcji może być znacznie zmniejszone. W tym celu wystarczy przestrzegać pięciu zasad:

  1. Unikaj kontaktów seksualnych z przypadkowymi partnerami.
  2. Aby nie zarażać partnera opryszczką narządów płciowych, prezerwatywy powinny być używane podczas stosunku płciowego. Zmniejsza to ryzyko infekcji do 2%.
  3. Jeśli masz objawy choroby, ty lub twój partner powinniście odmówić współżycia seksualnego.
  4. Nie używaj przedmiotów higieny nieznajomych.
  5. Wzmocnienie układu odpornościowego. Weź specjalne leki antywirusowe podczas epidemii grypy i innych infekcji wirusowych.

Należy pamiętać, że przeniesienie opryszczki narządów płciowych jest możliwe nawet w przypadkach, gdy nosiciel wirusa stosuje terapię przeciwwirusową. Występuje to w 5-7% przypadków klinicznych. Jedynym wiarygodnym środkiem ochrony jest całkowita odmowa komunikacji z chorym, szczególnie w ostrej fazie choroby.

Opryszczka narządów płciowych: objawy manifestacji u mężczyzn i kobiet, leczenie

Opryszczka jest szeroko rozpowszechniona w populacji ludzkiej. Ta infekcja wirusowa jest poważnym problemem medycznym i społecznym.

Wirus Herpes simplex (HSV) występuje u 9 na 10 osób na świecie. Co piąta osoba powoduje jakiekolwiek zewnętrzne przejawy. W przypadku HSV charakterystyczny jest neurodermotropizm, to znaczy, że woli namnażać się w komórkach nerwowych i skórze. Ulubionymi miejscami wirusa są skóra w pobliżu warg, na twarzy, błony śluzowe wyściełające genitalia, mózg, spojówka i rogówka oka. HSV może prowadzić do złego przebiegu ciąży i porodu, powodując śmierć płodu, poronienia, ogólnoustrojową chorobę wirusową u noworodków. Istnieją dowody na to, że wirus opryszczki pospolitej jest związany ze złośliwymi guzami prostaty i szyjki macicy.

Choroba występuje częściej u kobiet, ale także u mężczyzn. Szczytowa zapadalność spada w wieku 40 lat. Często jednak opryszczka narządów płciowych pojawia się po raz pierwszy u młodych mężczyzn i kobiet podczas stosunku płciowego. U małych dzieci zakażenie narządów płciowych najczęściej spada ze skóry rąk, z zanieczyszczonych ręczników w grupach dziecięcych i tak dalej.

VPG nie jest silny w środowisku zewnętrznym, ginie pod działaniem promieni słonecznych i ultrafioletowych. Trwa przez długi czas w niskich temperaturach. W wysuszonej formie HSV może istnieć do 10 lat.

W jaki sposób przenoszona jest opryszczka narządów płciowych?

Przyczyna choroby - wirus opryszczki pospolitej (Herpesimplex) dwóch rodzajów, głównie HSV-2. Wirus pierwszego rodzaju był wcześniej związany z chorobą skóry, jamy ustnej. HSV-2 powoduje opryszczkę narządów płciowych i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Teraz są przypadki chorób wywołanych przez pierwszy typ wirusa lub ich kombinację. Często nosiciel nie ma żadnych objawów choroby i nie podejrzewa, że ​​jest źródłem infekcji.

Jak możesz dostać tę chorobę? Najczęstszymi sposobami przenoszenia opryszczki narządów płciowych są kontakty seksualne i kontakty. Najczęściej zakażenie występuje podczas kontaktu seksualnego z nosicielem wirusa lub z chorym. Możesz zarazić się pocałunkiem, a także używać wspólnych przedmiotów gospodarstwa domowego (łyżki, zabawki). Wirus może być również przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Od matki w ciele dziecka patogen dostaje się do porodu. Ryzyko takiego przeniesienia zależy od rodzaju zmiany u pacjenta. To jest do 75%. Ponadto infekcja płodu jest możliwa przez krew podczas wiremii (uwalnianie cząstek wirusa do krwi) w przypadku ostrej choroby u matki.

W większości przypadków dzieci są zakażone HSV-1 w pierwszych latach życia. W wieku 5 lat wzrasta również infekcja HSV-2. W pierwszej połowie życia niemowlęta nie chorują, jest to spowodowane obecnością przeciwciał matczynych. Jeśli matka nie była wcześniej zarażona i nie przekazała swoich przeciwciał ochronnych na dziecko, dzieci w tym wczesnym wieku są bardzo chore.

Klasyfikacja

Z medycznego punktu widzenia choroba ta nazywa się "zakażeniem wirusem opryszczki odbytowej wywołanym przez wirus HerpesSimplex". Istnieją dwie główne formy tej choroby:

Infekcja narządów moczowo-płciowych:

  • opryszczka narządów płciowych u kobiet;
  • opryszczka narządów płciowych u mężczyzn;

Infekcja odbytnicy i skóry wokół odbytu.

Mechanizm rozwoju (patogenezę) opryszczki genetycznej

Wirus dostaje się do organizmu przez uszkodzone błony śluzowe i skórę. W obszarze "bramy wejściowej" mnoży się, powodując typowe przejawy. Ponadto patogen zwykle nie rozprzestrzenia się, rzadko wchodzi do węzłów chłonnych, a jeszcze rzadziej wnika do krwi, powodując wiremię. Dalsze losy wirusa w dużej mierze zależą od właściwości ludzkiego ciała.

Jeśli organizm ma dobrą obronę immunologiczną, powstaje nosiciel wirusa, który nie wyklucza nawrotu infekcji w niekorzystnych warunkach. Jeśli organizm nie poradzi sobie z infekcją, wirus opryszczki poprzez krew dostaje się do narządów wewnętrznych (mózg, wątroba i inne), uderzając je. W odpowiedzi na infekcje wytwarzane są przeciwciała, ale nie zapobiegają one rozwojowi zaostrzeń i nawrotów.

Wraz z osłabieniem odporności wirus, który został zmagazynowany w komórkach nerwowych, zostaje aktywowany i dostaje się do krwioobiegu, powodując zaostrzenie choroby.

Objawy choroby

Dla większości ludzi nosiciele przez długi czas nie powodują żadnych objawów. Okres inkubacji opryszczki narządów płciowych u uprzednio niezakażonych osób wynosi 7 dni. U mężczyzn wirus utrzymuje się w narządach układu moczowo-płciowego u kobiet - w kanale szyjki macicy, pochwie, cewce moczowej. Po infekcji tworzy się przez całe życie nośnik wirusa opryszczki narządów płciowych. Choroba ma tendencję do utrzymywania się z nawrotami.

Przyczyny, które sprzyjają rozwojowi zewnętrznych oznak infekcji:

  • trwałe lub czasowe zmniejszenie odporności, w tym zakażenie wirusem HIV;
  • przechłodzenie lub przegrzanie;
  • Choroby współistniejące, na przykład, cukrzyca, ostre zakażenie dróg oddechowych;
  • interwencje medyczne, w tym aborcja i wprowadzenie wewnątrzmacicznego antykoncepcji (spirala).

Pod wpływem powyższych czynników pojawia się okres prodromalny - "przed-choroba". Początkowe objawy opryszczki narządów płciowych: w miejscu przyszłego zainteresowania pacjenci odnotowują swędzenie, ból lub pieczenie. Po chwili w palenisku pojawiają się wysypki.

Lokalizacja wysypki u kobiet i mężczyzn

Jak wygląda opryszczka narządów płciowych?

Elementy wysypki są umieszczone osobno lub zgrupowane, wyglądają jak małe bąbelki o średnicy do 4 mm. Takie elementy znajdują się na zaczerwienionej (rumieniowatej) obrzękowej podstawie - skórze krocza, strefie okołoporodowej i błonie śluzowej narządów moczowo-płciowych. Pojawieniu się pęcherzyków (pęcherzyków) może towarzyszyć łagodna gorączka, ból głowy, złe samopoczucie, bezsenność. Regionalne (pachwinowe) węzły chłonne stają się większe i bardziej bolesne. Pierwotny epizod jest szczególnie wyraźny u osób uprzednio niezakażonych wirusem, które nie mają przeciwciał przeciwko niemu.

Po kilku dniach pęcherzyki otwierają się, tworząc erozję (powierzchowne uszkodzenie błony śluzowej) o nierównych konturach. W tym czasie pacjenci skarżą się na silny świąd i pieczenie w strefie erozji, wilgotność, ciężką bolesność, która jest jeszcze bardziej intensywna podczas stosunku płciowego. Podczas pierwszych dziesięciu dni choroby pojawiają się nowe wysypki. Spośród nich cząsteczki wirusa są aktywnie uwalniane.

Stopniowo erozja pokryta jest skorupkami i leczy, pozostawiając małe ogniska słabej pigmentacji lub jaśniejsze obszary skóry. Czas od pojawienia się elementu wysypki do jej epitelializacji (gojenia) wynosi dwa do trzech tygodni. Czynnik sprawczy wchodzi do komórek pni nerwowych, gdzie pozostaje przez długi czas w stanie utajonym.

Objawy opryszczki narządów płciowych u kobiet są wyrażone w okolicy warg sromu, sromu, krocza, pochwy, na szyjce macicy. Mężczyźni są dotknięci przez prącia żołędzi, napletek, cewkę moczową.

Proces ten często obejmuje nerwy miednicy. Prowadzi to do naruszenia wrażliwości skóry kończyn dolnych, bólu w dolnej części pleców i kości krzyżowej. Czasami staje się częste i bolesne oddawanie moczu.

U kobiet pierwszy epizod opryszczki jest bardziej długotrwały i zauważalny niż u mężczyzn. Czas trwania zaostrzenia bez leczenia wynosi około 3 tygodnie.

Nawrotowa opryszczka narządów płciowych

Około 10-20% pacjentów z nawrotową opryszczką narządów płciowych. Pierwsza manifestacja infekcji jest zwykle bardziej gwałtowna. Nawrót opryszczki narządów płciowych jest mniej intensywny i ustępuje szybciej niż objawy pierwotne. Wynika to z przeciwciał dostępnych w organizmie w tym czasie, które pomagają zwalczyć wirusa. Opryszczka narządów płciowych typu 1 powtarza się rzadziej niż druga.

Zaostrzenie choroby może objawiać się niewielkimi objawami - swędzeniem, rzadkimi wysypkami. Czasami obraz choroby jest reprezentowany przez bolesną erozję, owrzodzenie błony śluzowej. Izolacja wirusa trwa od 4 dni i dłużej. Występuje wzrost liczby pachwinowych węzłów chłonnych, możliwa jest również limfostaza i wyraźny obrzęk narządów płciowych z powodu zastoju limfatycznego (słoniowacizna).

Nawroty występują równie często u mężczyzn i kobiet. Mężczyźni mają dłuższe epizody, a kobiety mają bardziej żywy obraz kliniczny.

Jeśli częstość nawrotów jest większa niż sześć na rok, mówią o ciężkiej postaci choroby. Średniej ciężkiej postaci towarzyszy trzy do czterech zaostrzeń w ciągu roku, a łagodnemu towarzyszy jeden lub dwa.

W 20% przypadków rozwija się atypowa opryszczka narządów płciowych. Manifestacje choroby są maskowane przez inną infekcję układu moczowo-płciowego, na przykład kandydozę (drozd). Tak więc, dla drozda, wydzieliny są charakterystyczne, które są praktycznie nieobecne w zwykłej opryszczce narządów płciowych.

Diagnostyka

Rozpoznanie opryszczki narządów płciowych przeprowadza się za pomocą następujących badań laboratoryjnych:

  • metody wirusologiczne (izolacja patogenu za pomocą zarodka kurzego lub hodowli komórkowej, wynik można uzyskać po dwóch dniach);
  • reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR), która wykrywa materiał genetyczny wirusa;
  • wykrywanie antygenów patogenu (jego cząstek) za pomocą analizy immunoenzymowej i immunofluorescencyjnej;
  • wykrywanie we krwi przeciwciał wytwarzanych przez organizm ludzki w odpowiedzi na działanie HSV, za pomocą enzymatycznego testu immunologicznego;
  • metody cytomorfologiczne, które oceniają uszkodzenie komórek w zakażeniu HSV (tworzenie gigantycznych komórek z wieloma jądrami i wtrętami wewnątrzjądrowymi).

Zaleca się przeprowadzenie analizy opryszczki narządów płciowych w kilku odstępach czasu, w odstępach od 2 do 4 z różnych zmian. Zaleca się kobietom branie materiału na 18-20 dni cyklu. Zwiększa to szansę rozpoznania infekcji wirusowej i potwierdzenia diagnozy.

Najbardziej pouczające są testy takie jak PCR w badaniu moczu i zdrapywania z narządów moczowo-płciowych (pochwa, cewka moczowa, szyjka macicy).

Leczenie

Dieta pacjentów z opryszczką narządów płciowych nie ma specjalnych cech. Powinien być pełny, zbilansowany, bogaty w proteiny i witaminy. Jedzenie podczas zaostrzenia najlepiej upieczone lub duszone, gotowane na parze. Będą korzystać z kwaśnego mleka i produktów roślinnych, a także z obfitego picia.

Leczenie opryszczki narządów płciowych, jej nasilenie i czas trwania zależą od postaci choroby i jej nasilenia. Jak leczyć opryszczkę narządów płciowych u każdego pacjenta, określa lekarz-wenerolog na podstawie pełnego badania i badania pacjenta. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne. Aby określić, jak leczyć pacjenta, dane jego immunogramu, to znaczy ocenę stanu odporności, są koniecznie wymagane.

Pacjentowi zaleca się stosowanie prezerwatywy podczas stosunku płciowego lub powstrzymanie się od nich do czasu wyzdrowienia. Partner jest również badany, w obecności objawów choroby, jest przepisywany na leczenie.

Do leczenia tej choroby stosuje się następujące grupy leków:

  • leki antywirusowe o działaniu układowym;
  • środki przeciwwirusowe do stosowania miejscowego;
  • substancje immunostymulujące, analogi interferonów, posiadające działanie przeciwwirusowe;
  • leki objawowe (przeciwgorączkowe, przeciwbólowe).

Terapia z acyklowirem

Schemat leczenia ostrej opryszczki narządów płciowych i jej nawrotów obejmuje przede wszystkim Acyklowir (Zovirax). Przy normalnych wskaźnikach immunogramu przepisuje się go w dziennej dawce 1 grama, podzielonej na pięć przyjęć, na dziesięć dni lub do wyzdrowienia. Przy znacznym niedoborze odporności lub uszkodzeniu odbytnicy dawka dzienna wzrasta do 2 gramów w 4-5 przyjęciach. Im wcześniej rozpoczęte zostanie leczenie, tym wyższa jego skuteczność. Najlepszym rozwiązaniem do rozpoczęcia terapii, w której lek jest najbardziej skuteczny, jest prodromalny okres lub pierwszy dzień pojawienia się wysypki.

Jak pozbyć się nawrotu choroby? W tym celu należy przepisać terapię supresyjną (supresyjną) z użyciem acyklowiru w dawce 0,8 g na dobę. Tabletki z tym zająć miesiące, a czasem lata. Codzienne przyjmowanie leków pomaga uniknąć nawrotów prawie wszystkich pacjentów, a jedna trzecia z nich nie ma powtarzających się epizodów choroby.

Acyklowir jest dostępny pod nazwami handlowymi, które obejmują samo słowo, jak również Ацикістд, Виворакс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. Jego skutków ubocznych można zauważyć zaburzenia trawienia (nudności, bóle brzucha, biegunka), bóle głowy, swędzenie skóry, zmęczenie. Bardzo rzadkimi działaniami niepożądanymi leku są naruszenia hematopoezy, niewydolność nerek, uszkodzenie układu nerwowego. Jest przeciwwskazany tylko z indywidualną nietolerancją leku i należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. Stosowanie leku jest możliwe w okresie ciąży i karmienia piersią, a także u dzieci, ale tylko po ocenie możliwego ryzyka.

5% Acyklowiru jest skuteczny w okresie prodromalnym i we wczesnych stadiach choroby. Działa lepiej, gdy wysypka jest na skórze. Stosuj go kilka razy dziennie przez tydzień.

Istnieją leki drugiej generacji Atsiklovira, bardziej skuteczne. Należą do nich walacyklowir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcicin, Virdel). Jest dobrze wchłaniany w układzie trawiennym, jego biodostępność jest kilkakrotnie wyższa niż w przypadku acyklowiru. Dlatego skuteczność leczenia jest wyższa o 25%. Zaostrzenie choroby rozwija się rzadziej o 40%. Lek jest przeciwwskazany do wykazania zakażenia HIV, przeszczepu nerki lub szpiku kostnego, a także dzieci poniżej 18 roku życia. Stosowanie w czasie ciąży i podczas karmienia dziecka jest możliwe w ocenie ryzyka i korzyści.

Alternatywne leki

Jak leczyć opryszczkę narządów płciowych, jeśli jest spowodowana przez wirusy oporne na Acyclovir? W takim przypadku przepisane są leki alternatywne - famcyklowir lub foskarnet. Famcyklowir jest dostępny pod takimi nazwami jak Minaker, Famacivir, Famvir. Lek jest przenoszony bardzo dobrze, tylko sporadycznie powodując bóle głowy lub nudności. Przeciwwskazaniem jest tylko indywidualna nietolerancja. Ponieważ lek ten jest nowy, jego wpływ na płód jest słabo poznany. Dlatego jego stosowanie w czasie ciąży i karmienia dziecka jest możliwe tylko na podstawie indywidualnych wskazań.

Lokalne przygotowania

Niektóre leki przeciwwirusowe stosowane w leczeniu wysypki to maść. Wśród nich są następujące:

  • Foscarnet, stosowany na skórę i błony śluzowe;
  • Alpisaryna, lek jest w postaci tabletek;
  • Tromantadyna jest najskuteczniejsza w przypadku pierwszych objawów opryszczki;
  • Helepin; istnieje w postaci do podawania doustnego;
  • Oksolina;
  • Tebrofen;
  • Riodoksol;
  • Bonaphoton.

Częstotliwość stosowania, czas trwania leczenia miejscowymi lekami określa lekarz. Zazwyczaj podaje się je kilka razy dziennie przez tydzień.

Terapia opryszczki narządów płciowych preparatami interferonowymi

W ostatnich latach obserwuje się rosnące zainteresowanie interferonami lub induktorami interferonu, które pomagają organizmowi radzić sobie z infekcją, często z bezpośrednim działaniem antywirusowym. Należą do nich:

  • Allokin-alpha;
  • Amiksin;
  • Wobe-Mugos E;
  • Galavit;
  • Hyaferon;
  • Grogrinozyna;
  • Izoprinozyna;
  • Imunofan;
  • Polioksidon;
  • Cycloferon i wiele innych.

Można je podawać do wewnątrz lub lokalnie. Niektóre z tych narkotyków to świece. Zatem czopki doodbytnicze Viferon są często przepisywane jako część złożonej terapii opryszczki narządów płciowych.

Aby złagodzić objawy, można przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne, na przykład paracetamol lub ibuprofen.

Antybiotyki na opryszczkę narządów płciowych nie są przepisywane, ponieważ działają tylko na bakterie, a nie na wirusy. Skuteczność takich obszarów terapii, jak homeopatia, metody ludowe, nie została udowodniona.

Zapobieganie

Opracowano specjalną profilaktykę opryszczki narządów płciowych, czyli szczepionki. Rosyjska poliovaccine powinna być wstrzykiwana kilka razy w roku 5 iniekcjami. Jest to inaktywowana szczepionka hodowlana. Sprawdzana jest skuteczność takiej profilaktyki.

Niespecyficzna prewencja polega na przestrzeganiu higieny seksualnej, odmowie swobodnych relacji seksualnych.

Osoba zarażona opryszczką narządów płciowych nie powinna być przechłodzona, unikać stresu emocjonalnego, intensywnego stresu i innych przyczyn, które powodują zaostrzenie.

Infekcja i ciąża

Uważa się, że ciąża nie jest czynnikiem, który powoduje zaostrzenie opryszczki narządów płciowych. Jednak niektórzy uczeni mają odmienne zdanie.

Ciąża i poród z przewrotem HSV bez objawów klinicznych są zwykle normalne. Leczenie kobiety ciężarnej odbywa się w przypadku rozwoju jej ogólnoustrojowych objawów, na przykład zapalenia opon mózgowych, zapalenia wątroby. Zwykle dzieje się tak na pierwszym spotkaniu kobiety z wirusem podczas ciąży. Acyklowir jest przepisywany w celu leczenia.

Jeśli takie leczenie nie zostanie wykonane, w wyniku dostania się cząstek wirusa do krwi dziecka przez łożysko (uszkodzone lub nawet zdrowe), rozwija się zakażenie wewnątrzmaciczne. W pierwszym trymestrze ciąży powstają wady rozwojowe. W drugim i trzecim trymestrze dotknięte są błonami śluzowymi, skórą dziecka, oczu, wątroby i mózgu. Może wystąpić wewnątrzmaciczna śmierć płodu. Ryzyko przedwczesnego porodu wzrasta. Po urodzeniu takiego dziecka może mieć poważne powikłania: małogłowie (niedorozwój mózgu), mikrooczucie i zapalenie naczyniówki i siatkówki (uszkodzenie oczu prowadzące do ślepoty).

Dostawa jest naturalna. Cesarskie cięcie jest zalecane tylko w przypadkach, gdy matka ma wykwity na genitaliach, a także jeśli pierwszy epizod infekcji w jej trakcie wystąpił w czasie ciąży. W tych samych przypadkach zaleca się profilaktyczną prenatalną transmisję wirusa opryszczki dziecku za pomocą Acycloviru przepisanego od 36 tygodnia. Jeszcze bardziej wygodnym i opłacalnym przygotowaniem do prenatalnego przygotowania chorej kobiety jest Valcicon (Valaciclovir). Stosowanie środków przeciwwirusowych przed porodem pomaga zmniejszyć częstość zaostrzeń opryszczki narządów płciowych, zmniejszyć prawdopodobieństwo bezobjawowego wydzielania wirusowych cząstek zakażających dziecko.

Przy porodzie chorej, przedwczesne wypuszczanie wody, zniekształcenie łożyska i osłabienie porodu są niebezpieczne. Dlatego wymaga szczególnej uwagi personelu medycznego.

Jakie jest niebezpieczeństwo opryszczki narządów płciowych dla noworodka?

Jeśli dziecko ma kontakt z HSV, przechodząc przez kanał rodny, 6 dni po urodzeniu, rozwinie się opryszczka noworodków. Jego konsekwencją jest uogólniona sepsa, czyli infekcja wszystkich narządów wewnętrznych dziecka. Noworodek może nawet umrzeć z powodu toksycznego wstrząsu zakaźnego.

W związku z potencjalnym zagrożeniem dla dziecka każda kobieta w ciąży jest badana pod kątem przewozu HSV i, jeśli to konieczne, jest leczona zgodnie z zaleceniami lekarza. Po urodzeniu dziecka jest ono również badane i, jeśli to konieczne, leczone. Jeśli dziecko nie wykazuje żadnych objawów infekcji, należy go obserwować przez 2 miesiące, ponieważ nie zawsze objawy choroby są widoczne natychmiast.

Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji choroby w czasie ciąży, zakażona kobieta musi przejść specjalne szkolenie przed nią, tzw. Pregrawid. W szczególności, środki przeciwwirusowe i immunostymulujące pochodzenia roślinnego (Alpizaryna) są podawane wewnątrz i w postaci maści z pojawieniem się zaostrzeń u pacjenta. Równocześnie przeprowadzana jest korekcja jego odporności przy użyciu induktorów interferonu. W ciągu trzech miesięcy przed planowaną ciążą jest również zalecana terapia metaboliczna, która poprawia metabolizm w komórkach (ryboflawina, kwas liponowy, pantotenian wapnia, witamina E, kwas foliowy). Jednocześnie można zastosować bierną immunizację, czyli wprowadzenie do ciała kobiety gotowych przeciwciał antywirusowych - immunoglobulin, które zmniejszają ryzyko zaostrzenia.

Planowanie ciąży powinno się odbywać tylko w przypadku braku nawrotu w ciągu sześciu miesięcy. Rozpoznanie i leczenie opryszczki narządów płciowych przed zajściem w ciążę może zmniejszyć częstość występowania powikłań u matki i dziecka, zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu w czasie ciąży, zminimalizować ryzyko zakażenia wewnątrzmacicznego lub opryszczki noworodków. Wszystko to przyczynia się do zmniejszenia zachorowalności i umieralności niemowląt.