Nawracająca opryszczka

Po zarażeniu się opryszczką, osoba staje się nosicielem infekcji na całe życie. Nawracająca opryszczka jest zawsze powtarzającym się zaostrzeniem infekcji w przypadkach, gdy organizm traci odporność i zmniejsza zdolność do utrzymywania uporczywego, trwałego wirusa.

Relapse, w odróżnieniu od pierwotnych epizodów chorobowych, są bardziej zrelaksowany i mniej wyraźny klinika typowe objawy. Jeśli zakażenie pierwotne nie przejawia się objawowe, a człowiek stał nosiciel najpierw następuje nawrót jaśniejsze niż drugiego, ale słabszy niż w pierwotnej postaci choroby u przeciętnej osoby.

Mechanizm nawrotu opryszczki

Nawracająca opryszczka to okresowe zaostrzenie choroby, któremu towarzyszy pęcherzykowa wysypka na skórze, ból, gorączka. Infekcja z reguły występuje w dzieciństwie od innych, ponieważ wirus jest bardzo zaraźliwy.

W organizmie wirus opryszczki pospolitej (HSV) powoduje pierwotną chorobę, która zwykle objawia się w postaci przeziębienia na wargach lub opryszczki narządów płciowych. W każdym razie człowiek staje się nosicielem wirusa przez resztę swojego życia. Po wprowadzeniu do błon śluzowych wirus mnoży się w nich, a następnie przenika do komórek zwoju nerwu trójdzielnego i pozostaje w postaci niedostępnej dla sił ochronnych ciała.

Przy sprzyjających czynnikach wirus powraca do aktywności i następuje nawrót choroby.

Manifestacje na ustach

Charakterystyczne owrzodzenia opryszczki na wargach i innych obszarach twarzy są z reguły spowodowane przez wirus opryszczki pospolitej pierwszego rodzaju. Po przejściu w postaci bolesnej wysypki na skórze podczas pierwotnej infekcji, wirus pozostaje w ciele na zawsze, wywołując nawroty choroby.

Powody reaktywacji wirusa:

  • Zmniejszona odporność;
  • Choroby somatyczne;
  • Stres i nerwowy nadmierny wysiłek;
  • Odurzenie;
  • Nadmierne promieniowanie ultrafioletowe, przegrzanie lub przechłodzenie;
  • Zwiększona zawartość progesteronu pod koniec cyklu menstruacyjnego;
  • Przepracowanie, wyczerpanie i inne czynniki indywidualne.

Etapy rozwoju nawrotu przeziębień na wargach:

  1. Stadium mrowienia. Są zwiastuny choroby: ból, pieczenie, mrowienie, mrowienie, swędzenie, zaczerwienienie skóry w okolicy warg;
  2. Stadium zapalenia. W miejsce prekursorów choroby rozwija się jeden lub więcej pęcherzyków bolesnych, stopniowo zwiększając swoją wielkość. Przejrzysty płyn w pęcherzyku szybko staje się mętny;
  3. Stadium owrzodzenia. Pęcherzyk pęka z wytworzeniem bolesnego owrzodzenia i odpływu wyjątkowo zaraźliwej cieczy;
  4. Etap formowania stiuków. Ból pokryty jest skórką. Jeśli jest uszkodzony, może wystąpić krwawienie i ból.

Istnieją wymazane i bezobjawowe formy nawrotu opryszczki, w których pęcherzyki nie są formowane, a wirus uwalniany jest bezpośrednio do błon śluzowych i skóry. Takie formy są niebezpieczne, ponieważ osoba rozprzestrzenia wirusa, nawet go nie znając.


Narządowa postać zakażenia

Istnieją następujące formy przebiegu nawrotowej opryszczki narządów płciowych:

  • Rozpoznana opryszczka narządów płciowych (w 20% przypadków). Przejawia się ona obecnością prekursorów nawrotu - znacznego bólu w obszarze kolejnych wysypek. Pęcherzyki zlokalizowane są na genitaliach, biodrach, pośladkach, łonowej lub kroczu;
  • Nietypowa opryszczka narządów płciowych (w 60% przypadków). Charakteryzuje się wymazaną kliniką. Majowy Pacjent przez wiele lat bez powodzenia w leczeniu złamań w okolicy odbytu i pochwy, do czynienia z nawracającym pleśniawki i zapalenie pęcherza moczowego, ból w nogach i rwa kulszowa spowodowane przez wirusa opryszczki, natomiast ze względu na brak objawów typowych dla infekcji ustawić opryszczkową charakter tych chorób jest bardzo trudne;
  • Opryszczka miesiączkowa jest rzadszą formą infekcji herpetycznych. Przejawia się to regularnymi nawrotami wysypek pod koniec cyklu miesiączkowego. Ta manifestacja choroby tłumaczy się nadmierną zawartością progesteronu, który jest w stanie zmniejszyć odporność. To prowadzi do nawrotu choroby. Wysypki są możliwe nie tylko na narządach płciowych, ale także na pośladkach i biodrach.

Przy okazji warto również przeczytać:

Często sam się nie ujawnia nawrotu opryszczki narządów płciowych. Niebezpieczeństwo tej postaci polega na tym, że pacjent nie przejmuje się, nie ma powodu, aby dzwonić do lekarza. Ale kiedy bierzesz analizę ze skóry i błon śluzowych narządów płciowych, w próbkach znajduje się wirus. Oznacza to, że przewoźnik może łatwo zainfekować partnera seksualnego nawet o tym nie wiedząc.

Obraz kliniczny powtarzających się epizodów opryszczki narządów płciowych

Typowy nawrót opryszczki narządów płciowych poprzedza objawy - prekursory. Kilka dni przed wysypką pacjenta, zaczynają się martwić ból, pieczenie, swędzenie i obrzęk okolicy narządów płciowych. Ból może być napromieniany do moszny, dolnej części pleców, pośladków i towarzyszy mu gorączka i ogólne złe samopoczucie.

Następnie na skórze i błonach śluzowych pojawia się wysypka pęcherzykowa. Pęcherzyki zawierają klarowny płyn, który wkrótce staje się mętny. Fiolka otwiera się, tworząc bolesny ból. Po 7-10 dniach rany goją się niezależnie, nie pozostawiając żadnych śladów. Wysypka zlokalizowana jest na genitaliach, w udach, odbycie, pośladkach, może wpływać na szyjkę macicy, cewkę moczową.

Częstotliwość nawrotów może być inna. 2-3 razy w tygodniu do 1 raz w ciągu kilku lat. czynniki obciążające są niskie odporność, stres, niewłaściwa higiena narządów płciowych, powtarzające się kontakty z pacjentów z wirusem opryszczki, a także seks z partnerem z opryszczką narządów płciowych lub na na ustach (seks oralny).

Półpasiec jako nawrót aktywności wirusa Varicella zoster

Półpasiec jest z natury nawrotem ospy wietrznej. Choroba powoduje wirusa Varicella zoster. Na uwagę zasługuje nie zdolność wirusa do oddziaływania na skórę, ale jego właściwości neurotroficzne.

Proces infekcji obejmuje zwoje międzykręgowe odcinka piersiowego lub lędźwiowego kręgosłupa. Do wystąpienia nawrotu potrzebne są czynniki prowadzące do immunosupresji. Mogą to być infekcje dróg oddechowych, stany zapalne zatok przynosowych, leczenie stomatologiczne, stres, chemioterapia, hipotermia i inne.

Obraz kliniczny z gontem

Choroba zaczyna się gwałtownie. Po pierwsze występują bóle, w tym bardzo intensywne, wzdłuż nerwów międzyżebrowych lub wzdłuż nerwu trójdzielnego. Po 2-3 dniach w tych samych miejscach pojawiają się wysypki pęcherzykowe (jak w przypadku ospy wietrznej). Po otwarciu pęcherze tworzą się skorupy, które znikają bez pozostawiania śladów.

Wybuch półpaśca może przejść bez pozostawienia śladu i może pozostawić po sobie samą nerwoból poopryszczkowy. Przejawia się ciągłymi bolesnymi bólami, które nie są podatne na leczenie.

Infekcja ganglionawirusowa ("półpaśca bez opryszczki") wyróżnia się brakiem wysypek. Ponownie, pojawiają się bóle, którym towarzyszą zaburzenia wrażliwości i ruchowe. Rozpoznanie tej postaci choroby jest trudne. Pacjenci są często leczeni neurologami z różnymi neuropatiami i nerwobólami.

Forma trzewna choroby charakteryzuje się zaangażowaniem narządów wewnętrznych w procesie patologicznym.

Gangrenową lub martwiczą postać charakteryzuje się drenowaniem pęcherzyków, które są szybko napompowane, a po otwarciu krosty powstają wrzodziejące nekrotyczne wady skórki pokryte skórą. Po odrzuceniu skorupy pozostają głębokie, długie blizny lecznicze. Nekrotyczna forma półpaśca jest wskaźnikiem choroby AIDS i potwierdza obecność ciężkiego niedoboru odporności.

Powikłaniem zapalenia zwojów nerwu trójdzielnego i nerwów twarzowych jest zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Może występować zapalenie płuc, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie wątroby, zapalenie przełyku. W rzadkich przypadkach występuje rozpowszechniona forma półpaśca. Towarzyszy mu gorączka, wyraźne zatrucie, ciężki zespół DVS. W 60% przypadków prowadzi do śmierci.

Problemy diagnostyczne

Odróżnienie nawrotu opryszczki od pierwotnej infekcji jest dość trudne, a w większości przypadków nie ma sensu. Oprócz badania i rutynowego badania pacjenta stosuje się laboratoryjne metody badań w celu potwierdzenia obecności wirusa w ciele. Należą do nich:

  • Metoda hodowli;
  • Reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR);
  • Analiza immunoenzymatyczna (ELISA).

Gdy stosuje się metodę hodowli, wirus wykrywa się podczas badania zarodka kurczaka zakażonego biomateriałem osoby chorej. PCR potwierdza lub zaprzecza obecności wirusa w ciele. ELISA pozwala zidentyfikować przeciwciała organizmu wobec herpeswirusa. Jest to szczególnie ważne przy badaniu kobiet w ciąży.

Tak więc obecność przeciwciał przeciwko opryszczce, takiej jak IgG, sugeruje, że kobieta była chora przed opryszczką, a ona rozwinęła odporność. W przypadku wykrycia przeciwciał IgM oznacza to pierwotny epizod choroby lub jej nawrót, co jest bardzo niebezpieczne dla płodu. Brak obu przeciwciał sugeruje, że kobieta nie cierpi na opryszczkę, a ona nie ma na nią odporności, co znowu jest niebezpieczne i wymaga obserwacji i stałych kontroli podczas ciąży.

Nawroty zakażenia wirusem herpeswirusa w czasie ciąży

Nawracające zakażenie wirusem herpeswirusa podczas ciąży jest niebezpieczne dla płodu, ponieważ czasami wpływa na jego układ nerwowy, powodując poważne wady rozwojowe. Dziecko może urodzić się z dziecięcym porażeniem mózgowym, upośledzeniem umysłowym, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, wodogłowiem, atrofią nerwu wzrokowego i innymi poważnymi chorobami. Dlatego niezwykle ważna jest diagnoza infekcji herpesycznych u kobiet w ciąży.

Zastosowanie diagnostyki laboratoryjnej jest konieczne, jeżeli:

  • Kobieta nie miała wcześniej opryszczki i nie uzyskała odporności. ELISA jest wykonywana w każdym trymestrze ciąży;
  • Z nawrotem, objawiającym się w klinice, w celu potwierdzenia lub obalenia infekcji herpetic i podjęcia decyzji o leczeniu i zachowaniu lub zakończeniu ciąży. To pytanie rozwiązuje kobieta z lekarzem prowadzącym. Samoleczenie i obojętność na tę sytuację jest niedopuszczalna.

Konieczne jest, aby pamiętać o niebezpieczeństwie opryszczki narządów płciowych przed porodem, ponieważ możliwe jest zakażenie dziecka noworodkową formą zakażenia. Dlatego choroba powinna rozważyć kwestię porodu przez cesarskie cięcie.

Leczenie

W medycynie do leczenia opryszczki często stosuje się leki przeciwwirusowe, takie jak Acyklowir (Zovirax), które można wprowadzić do organizmu w różnych postaciach dawkowania. Tabletki zawierające acyklowir są zwykle przyjmowane w dawce 200 mg co 4 godziny przez 5 kolejnych dni. W ciężkich przypadkach lek można podawać kroplówkę dożylnie. Lokalnie, lek jest stosowany w postaci maści i żeli, aby zmniejszyć zawartość wirusa w exanthemes i przyspieszyć gojenie.

Oprócz Acyklowiru stosuje się maść oxolinową, roślinę Panavir Gel. W przypadku zaostrzenia choroby przydatne jest stosowanie leków zawierających cynk, L-lizynę lub hydroksytoluen. Maści i żele są nakładane specjalnymi patyczkami, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa na inne części ciała. Lepiej jednak nie angażować się w samodzielne leczenie, ale skonsultować się z lekarzem. W razie potrzeby wyznaczy on Famciclovir lub Valaciclovir - nowe skuteczne leki przeciwwirusowe, dostępne tylko na receptę.

Istnieje wiele sposobów leczenia opryszczki. Lokalnie używaj oleju jodłowo-rokitowego, nalewki z propolisu, soku Kalanchoe, woskowiny, filmu jajecznego, a nawet pasty do zębów i Valocordin. Ktoś z tych metod może komuś pomóc, ale wszystko jest indywidualne. Należy pamiętać, że niepożądane jest wyleczenie owrzodzenia substancjami zawierającymi alkohol, które prawdopodobnie nie będą miały wpływu na wirusa, i spowoduje oparzenia.

Niestety, żadna ze znanych metod leczenia nie zapewnia całkowitego zwycięstwa nad wirusem, a ryzyko nawrotu choroby przez osobę zakażoną utrzyma się przez całe życie.

Zapobieganie nawrotom

Konkretne zapobieganie nawrotom opryszczki nie istnieje. Ogromne znaczenie w zapobieganiu chorobie ma stan odporności, dlatego ważne jest, aby wzmacniać ją w każdy możliwy sposób.

  • Konieczne jest dokładne umycie rąk mydłem przed i po dotknięciu wysypki;
  • Nie można dotykać oczu, nawilżać soczewek kontaktowych;
  • Kategorycznie jest przeciwwskazane, aby całować i angażować się w tego rodzaju seks, który prowadzi do kontaktu z zakażoną skórą lub błonami śluzowymi;
  • Nie możesz używać cudzej szminki, szczoteczki do zębów, szkła, łyżki, ręcznika, palić razem z kimś tego samego papierosa;
  • W żadnym wypadku nie można usunąć pęcherzyków i skorupek, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji bakteryjnej;
  • Jeśli musisz zachować opiekę nad noworodkiem w przypadku nawrotu, nie należy całować dziecka i pozwolić mu wejść w kontakt z dotkniętą skórą. W przypadku opryszczki wargowej konieczne jest użycie maski.

Ponieważ wirus osiada w zakończeniach nerwowych, może powodować nerwowy nadmierny wysiłek fizyczny, hipotermię, wystawienie na przeciągi, leżenie na mokrej ziemi, aby sprowokować reaktywację wirusa w ciele. Konieczne jest leczenie wszelkich chorób w czasie, nawet jeśli wydają się one nieistotne.

Ale zarządzanie zdrowego stylu życia, higieny, dbałością o ciało pomaga zredukować częstotliwość nawrotów opryszczki do minimum. Dotyczy to osób w każdym wieku, w tym małych dzieci i osób starszych.

Bandaż porostów: co to jest, formy choroby

Choroba zakaźna spowodowana wirusem herpes zoster nazywa się półpaśca. Ze względu na charakter jego pochodzenia, jest również nazywany półpasiec. Choroba jest bardzo zaraźliwa. Według danych statystycznych, w prawie 95% przypadków zachodzi infekcja wirusem. Patologia charakteryzuje się określoną etiologią i wyraźnymi objawami.

Odmiany choroby zagrożone

Co to jest półpasiec? Reprezentuje przewlekłą dolegliwość, której przyczyną jest opryszczka typu 3. Ten niebezpieczny nawracający się wirus jest przyczyną rozwoju ospy wietrznej u dzieci i młodzieży, a także półpasiec u dorosłych. W rzeczywistości te dwie patologie są uważane za odmianę infekcji herpetycznych.

Ospa wietrzna

Patologię można opisać jako pierwotne zaostrzenie opryszczki typu 3. Często choroba objawia się u dzieci i młodzieży. Możliwy wirus dostanie się do organizmu człowieka ze środowiska zewnętrznego.

Głównym źródłem rozprzestrzeniania się jest osoba chorująca (dorośli lub dziecko). Po umieszczeniu w ciele cząsteczki wirusowe są osadzone w DNA zdrowych komórek i są tu przez długi czas. W pewnych okolicznościach rozmnażają się i powodują rozwój ospy wietrznej.

Objawy to ostry wzrost temperatury, specyficzna wysypka i nie do zniesienia świąd. Dziecko staje się kapryśne i niespokojne. Stracił sen i apetyt. Mimo to patologia w dzieciństwie jest łatwiej tolerowana i co do zasady nie powoduje poważnych komplikacji.

Półpasiec Herpes

Choroba jest wtórnym zaostrzeniem infekcji herpetycznej. Może pojawić się ponownie w wieku dorosłym i we właściwym przypadku. W rezultacie patogenne komórki zaczynają się aktywnie namnażać i wpływają na zakończenia nerwowe w całym ciele. Prowadzi to do silnego bólu i dyskomfortu dla osoby.

Czynnik sprawczy infekcji w strukturze patogennych błon jest bardzo podobny do typu opryszczki, więc ich pochodzenie ma wiele wspólnego. Jednak w przeciwieństwie do typów opryszczki pospolitej (typu 1 i typu 2), wirus półpaśca jest wrażliwy na niekorzystne wpływy zewnętrzne. Tak więc, z niewielkim nagrzewaniem lub ekspozycją na promieniowanie ultrafioletowe, umiera.

Wewnętrzne półpasiec u dorosłych ma wyraźny obraz kliniczny i stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia człowieka.

Warto zauważyć, że patologia może powracać z intensywną regularnością. Powiąż tę funkcję z wiekiem pacjenta. Im starsza osoba, tym częściej on może martwić się nawrotem choroby.

Półpasiec jest często diagnozowany u kobiet i mężczyzn po 50 latach, co wiąże się z wygaśnięciem funkcji wszystkich układów i narządów, a także zmian hormonalnych w organizmie. Wraz z wiekiem nawroty półpaśca mogą się powtarzać, ale z mniej wyraźnymi objawami.

Główne grupy ryzyka

Jak już wspomniano, każda osoba może zostać zarażona półpaścem.

Jednak najbardziej podatne na niego są następujące kategorie osób:

  • dzieci;
  • młodzież;
  • ludzie starsi;
  • kobiety w ciąży;
  • ludzie z niedoborem odporności.

Dzieci są podatne na ospę wietrzną od pierwszych dni życia. Szczególnie często patologię obserwuje się we wczesnym wieku, co wiąże się z niedojrzałym układem odpornościowym dziecka. Zakażenie występuje z powodu kontaktu z pacjentami (którzy byli chorzy) z otaczającymi ludźmi.

Niedawno eksperci zidentyfikowali nastolatków jako jedną z mniej chronionych grup osób przed półpasiec. Wyjaśnij ten fakt przez słabe środowisko środowiskowe, prowadzące do zmniejszenia odporności i częstych chorób wirusowych (zakaźnych). Biorąc pod uwagę mobilność i towarzyskość dzieci w tym wieku, można wyjaśnić szybkie rozprzestrzenianie się wirusa wśród młodzieży.

W przypadku kobiet w ciąży najbardziej niebezpieczne jest pierwotne zakażenie wirusem w okresie ciąży. Rozwój poważnych patologii u płodu jest prawdopodobnie spowodowany wejściem patogennych cząstek przez łożysko. Często nie występuje obecność półpaśca w tym okresie, co komplikuje diagnozę i leczenie patologii.

Czynniki występowania

Główną przyczyną rozprzestrzeniania się półpaśca jest nieprawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego. Prowadzą one do niezdolności organizmu do opierania się wirusom i infekcjom. Aby zaostrzyć sytuację, mogą pojawić się czynniki zewnętrzne lub wewnętrzne, które prowadzą do rozwoju patologii.

Wśród nich są:

  • Zła ekologia.
  • Obecność przewlekłych chorób, a także naruszeń w pracy narządów wewnętrznych.
  • Obecność w organizmie infekcji układu moczowo-płciowego, a także STI.
  • Niezbilansowana dieta z powodu diety lub postu.
  • Brak witamin i pierwiastków śladowych.
  • Nadużywanie złych nawyków (palenie, napoje alkoholowe, substancje odurzające).
  • Zatrucie organizmu w wyniku pracy w szkodliwej produkcji (na przykład praca z substancjami chemicznymi i toksycznymi).
  • Wyczerpanie pracy fizycznej.
  • Overcooling lub przegrzanie organizmu.
  • Przyjmowanie leków przez długi czas.
  • Naruszenie snu i odpoczynku.
  • Częste zmęczenie i stres.
  • Przejście chemioterapii (z onkologią).
  • Komplikacje spowodowane przeniesionymi operacjami.
  • Obecność niedoboru odporności.

Ważną rolę odgrywa także wiek osoby. Specjaliści zidentyfikowali związek między rozwojem patologii a wiekiem. Półpasiec lub półpasiec charakteryzuje się występowaniem częstych nawrotów u osób starszych, co pociąga za sobą rozwój poważnych powikłań.

Wszystkie powyższe czynniki znacznie osłabiają i tak już niską odporność człowieka.

Obraz kliniczny choroby

Jak już wspomniano, półpasiec może mieć wpływ niezależnie od wieku, płci i miejsca zamieszkania. Kiedy wirus dostanie się do zdrowej komórki, zaczyna się jej aktywne rozprzestrzenianie przez ciało. Charakterystyczną cechą jest manifestacja patologii w pobliżu miejsca zakończenia nerwów.

Lokalizacja wirusa

Półpasiec u ludzi ma specyficzną lokalizację - ogniska zapalne manifestują się przede wszystkim w górnej części ciała.

Główne miejsca występowania wysypek to:

  • talia (rozwija się opryszczka językowa lub nakłucie lędźwiowe);
  • mostek;
  • region hipochondrium;
  • z powrotem;
  • brzuch;
  • szyja;
  • obszar wokół oczu;
  • obszar miednicy.

W rzadkich przypadkach obserwowane są wysypki na nogach, dłoniach, a także na twarzy (z wyjątkiem okolicy wokół oczu).

Charakterystyczną cechą tej choroby jest pojawianie się elementów wysypki z jednej strony tułowia. Ta funkcja często pomaga ustalić prawidłową diagnozę.

Pełzający wirus (z łacińskiej "opryszczki" - pełzanie) prowadzi nie tylko do rozprzestrzeniania się infekcji w ciele, ale także do zwiększenia obszaru zewnętrznych uszkodzeń ciała. Uwalniając ze zwojów nerwowych, patogeniczne cząsteczki prowadzą do powstania określonych elementów wysypki na ciele.

Metody transmisji

Aby złapać herpes zoster może być na kilka sposobów: kontakt z gospodarstw domowych i kropelek w powietrzu.

Wiele osób martwi się o możliwość pojawienia się wirusa. Tak, możesz. Choroba charakteryzuje się bardzo wysokim procentem wirulencji (około 100% przypadków interakcji zakażenia i osoba jest zakażona).

Jednak przenoszenie patogennych cząstek ma swoje osobliwości:

  1. Poprzednio zdrowa osoba (zazwyczaj dziecko), która jest chora wcześniej, wchodzi w interakcje z zakażonym gontem zakażonym wirusem przez 3 tygodnie. W tym przypadku dziecko rozwija ospę wietrzną.
  2. Główne objawy półpaśca ustępujące u dorosłych obserwowano u osób, które jako dziecko miały ospę wietrzną.
  3. Im bardziej uciskana odporność, tym większe prawdopodobieństwo złapania wirusa.

Formy choroby i ich objawy

W zależności od objawów i lokalizacji patologii wyróżnia się typową i nietypową postać choroby. Typowa postać półpaśca jest diagnozowana w większości przypadków. Ma szereg charakterystycznych objawów, jak również okresów przebiegu choroby.

Typowa forma

Charakteryzuje się ostrym początkiem choroby. Okresowi temu towarzyszy letarg, apatyczny stan i lekki chłód. Występują drobne bolesne odczucia, które stopniowo rosną. Ten stan ciała często mylony jest z objawami grypy.

Główne objawy początkowego stadium choroby to:

  • słabość;
  • ostry ból w miejscach występowania wysypek w przyszłości (mostek, plecy, głowa);
  • powiększone węzły chłonne;
  • nieznaczny wzrost temperatury ciała;
  • dreszcze (gorączka);
  • zaburzenia jelitowe.

Początkowy okres z półpasiec może trwać kilka dni.

Kolejnym etapem jest okres aktywnych erupcji na ciele ludzkim. Charakteryzuje się tworzeniem małych skondensowanych obszarów na skórze, mających kolor różowy lub czerwony. Następnie często rozwija się różowy lub czerwony porost. Pojawia się wysypka dokładnie w tych miejscach, w których był ból, pieczenie i mrowienie. Ogniska zapalne naprzemiennie z nieuszkodzonymi obszarami skóry.

Następnego dnia, z klasyczną typową postacią patologii, która pojawia się z widocznymi objawami, tworzą się małe formacje pęcherzyków. Napełniają się czystą cieczą i po dniu stają się mętne, a następnie pękają.

Okres tworzenia się skorup zaczyna się kilka tygodni po wysypce. W ich miejsce powstają liczne suche łuski, które stopniowo zanikają. Ich wygląd jest wskazywany jedynie przez zabarwione obszary na skórze.

Niektórzy ludzie torturują przez kilka miesięcy po ustąpieniu objawów patologii. Dotyczy to szczególnie starszych mężczyzn i kobiet.

Nietypowe formy

W niektórych przypadkach półpasiec objawia się jako formy nietypowe (nietypowe dla choroby).

Wśród nich są:

  1. Postać pęcherzowa. Wyrazem tego jest powstawanie dużych bulli (czerwonych bąbelków). Półpasiec pozbawiony, płynący w typowej formie, takie elementy wysypki nie są nieodłączne.
  2. Bezobjawowa (nieudana) forma. Charakteryzuje się brakiem objawów i wysypki.
  3. Krwotoczny. Obserwuje się to w skomplikowanym przebiegu choroby. W tym przypadku pęcherzyki są wypełnione domieszką płynu i krwi, a one same uzyskują czarny kolor.
  4. Oko. Charakteryzuje się pojawieniem się elementów wysypki w okolicy oczu, co prowadzi do poważnych powikłań, a nawet całkowitej ślepoty.
  5. Gangrenous. Często tę postać obserwuje się u osób z niedoborem odporności. Prowadzi to do powstawania martwicy w obszarze wysypki.
  6. Ucho. W takim przypadku dochodzi do nieznośnego bólu ucha, który może prowadzić do utraty słuchu.
  7. Meningoencephalic. Charakteryzuje się uszkodzeniem opon mózgowych. Około 60% przypadków jest śmiertelnych.

Aby uniknąć poważnych powikłań spowodowanych przez półpasiec, dorośli i dzieci powinny stosować się do ogólnych zaleceń specjalistów. Polegają one na zwiększeniu sił ochronnych ciała, a także ograniczeniu kontaktu z chorymi.

Tinea (herpes zoster) objawy i leczenie.

Półpasiec (herpes zoster) jest spowodowany przez wirus, który jest podobny (być może identyczny) do wirusa ospy wietrznej-półpaśca; charakteryzujące się objawami uszkodzenia układu nerwowego; pojawienie się wysypki z pęcherzykiem wzdłuż uszkodzonego nerwu czuciowego.

Źródłem zakażenia jest pacjent z półpaścem lub ospą wietrzną. Choroba jest przenoszona drogą powietrzną lub przez kontakt (nie wyklucza się przenoszenia wirusa przez łożysko).
Ludzie zwykle chorują; narażone na ich działanie ospa wietrzna może rozwinąć się u dzieci. Czasami półpasiec zaraża dorosłych - po kontakcie z dzieckiem cierpiącym na ospę wietrzną.

Choroba rozwija się z zaburzeniami immunologicznymi (po stresie, urazie, zatruciu, leczeniu za pomocą kortykosteroidów, leków immunosupresyjnych, przeciwko nowotworom itp.).

Osobliwością choroby spowodowanej wirusem ospy wietrznej-półpaśca jest dermoneurotropia (uszkodzenie skóry i układu nerwowego) wirusa.

Okres inkubacji jest dokładnie nieznany (uważa się, że trwa on wiele lat - od momentu przeniesienia ospy wietrznej, kiedy wirus po raz pierwszy dostał się do organizmu).

Tinea częściej zaczyna się od pojawienia się palącego bólu wzdłuż gałęzi uszkodzonego nerwu - w miejscach odpowiadających przyszłym wysypkom. Natężenie bólu jest różne; w przypadku braku wysypki mogą powodować błędy diagnostyczne ("dusznica bolesna", "zapalenie opłucnej", "ból brzucha").

Średnio po 3-7 dniach pojawia się charakterystyczny objaw choroby - grupa pęcherzyków różnej wielkości - na przekrwionej, obrzękniętej, infiltrowanej skórze; podczas gdy wysypka znajduje się wzdłuż nerwów czuciowych.

Początkowo pęcherzyki są wypełnione klarownym płynem, wkrótce zawartość staje się mętna i wysycha, tworząc skorupy. Proces ten kończy się nabłonkiem (po 2-3 tygodniach). Zmiany skórne towarzyszą objawom zatrucia, podwyższonej temperatury ciała i innymi objawami zaburzeń ogólnego stanu organizmu.

Na wysokości choroby można zobaczyć wysypkę na różnych etapach jej rozwoju; pojawienie się nowych pierwiastków prowadzi do powstania dość często znacznego rozmiaru zmiany. Charakterystyczne jest, że wysypka jest jednostronna, częściej na skórze klatki piersiowej (wzdłuż nerwów międzyżebrowych); rzadziej występuje w obszarze unerwienia nerwu trójdzielnego w szyjce w trakcie nerwów czaszkowych (twarzy, ucha, słuchu), jak również w obszarze okolicy lędźwiowo-krzyżowej i kończyn.

Centralna i obwodowa NA może być zaangażowana w proces, w tym węzły międzykręgowe, nerwy czaszkowe, węzeł gazowy. Tak więc objawy półpaśca łączą objawy skórne i zaburzenia neurologiczne. W tym nerwobóle mogą utrzymywać się przez miesiące i lata (postger- peticheskaya nerwobóle spowodowane ganglionitis i ganglionevritom), co wymaga dodatkowego leczenia półpaśca (wysypka po regresji).

Wraz z typowymi, mogą powstać nienormalne formy półpaśca:

  • abortive - z nią nie powstają żadne bąbelki; na tle różowego obrzęku, rozwijają się grudki (szybko znikają); jej jedynym objawem może być neuropatia;
  • Postać pęcherzykowa charakteryzuje się rozwojem większych pęcherzyków zgrupowanych; elementy wysiękowe mogą się łączyć, tworząc bąbelki - o nierównych krawędziach ząbkowanych;
  • postać krwotoczna - postępuje z obecnością krwotocznej (krwawej) zawartości w blistrach; proces z tą postacią choroby jest poważniejszy, z naruszeniem ogólnego stanu i wyraźnej neuralgii. Po ustąpieniu wysypki mogą pozostać powierzchowne blizny (czasami - bliznowce);
  • zgorzelinowa forma półpaśca - najcięższa manifestacja choroby; na miejscu pęcherzyków rozwijają się wrzodziejące zmiany martwicze - z efektem bliznowacenia; ciężki stan ogólny jest obserwowany (odzwierciedla wyraźną immunosupresję);
  • uogólniona postać półpaśca; wraz z nim, wraz z wysypką wzdłuż nerwu, występują rozległe wysypki bąbelkowe - w różnych częściach ciała; występuje zwykle na tle ciężkiego niedoboru odporności (występuje u 2-4% pacjentów); występuje z ogólnym zespołem infekcji;
  • oczne i formy ucha herpes zoster; wysypka jest zlokalizowana wzdłuż nerwu trójdzielnego (na błonach śluzowych nosa, oka, twarzy, w małżowinie usznej i wokół niego, w zewnętrznym przewodzie słuchowym - z jednej strony);
Półpasiec z urazami oka
  • trzewny postać półpaśca - występuje z uszkodzenia narządów wewnętrznych (serce, płuca, wątroba) i poważnymi zmianami na układ nerwowy (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, niedowład, paraliż, i inne neuropatie radiculoneuritis różnej lokalizacji). Na szczęście ta forma jest stosunkowo rzadka.
  • Osobliwą formą półpaśca jest zespół Ramsaya-Hunta; z pokonaniem nerwu trójdzielnego, nerwów słuchowych i twarzy.

Można zauważyć, że przed pojawieniem się wysypki, praktycznie niemożliwe jest zdiagnozowanie półpaśca. Pojawiające się bóle (w zależności od lokalizacji) mogą przypominać choroby serca, płuc, układu nerwowego. Po opracowaniu charakterystyczną wysypkę - z jednostronnych elementów zlokalizowanych wzdłuż nerwów (sączących elementów monomorficznych - pęcherzyki o różnych rozmiarach), a wyraźny ból neurologiczny - diagnozę półpasiec - bez trudności.

Główną metodą w diagnostyce laboratoryjnej opryszczki narządów płciowych jest izolacja wirusa (w zawartości pęcherzyków, a także popłuczyn z nosogardzieli, płynu mózgowo-rdzeniowego). W celu ustalenia swoistości izolowanego wirusa (jak w przypadku ospy wietrznej) stosuje się RCC (reakcję wiązania dopełniacza). W zeskrobkach i rozmazach zawartości pęcherzyków barwionych przez Romanowski-Giemsę określa się olbrzymie komórki z eozynofilowymi wtrętami dojądrowymi. Molekularne metody biologiczne (PCR, hybrydyzacja kropek) pozwalają na zdiagnozowanie całej grupy wirusów opryszczki.

Powszechnie uważa się, że w przeciwieństwie do opryszczki, półpasiec nie nawraca. Obecnie coraz częściej obserwuje się nawracające formy półpaśca (stres, rozległy uraz, choroby somatyczne, cukrzyca, choroby onkologiczne, zakażenie wirusem HIV i wiele innych).

Półpasiec. Zdjęcie.

Leczenie półpaśca.

Leczenie półpaśca obejmuje środki antywirusowe, regenerujące, znieczulające. Przy określonych zmian (z niewielką ilością pęcherzyków), dobry ogólny stan przewidziany w dużych dawkach, kwas askorbinowy, retinol, rutyna, tiamina, cyjanokobalamina oraz inne witaminy; kwaśny mefenamiczny, salicylan sodu. Od terapii antywirusowej stosuje się interferony i ich induktory.

Pokazano adaptogeny pochodzenia roślinnego. Dotknięte obszary zgaszono za pomocą fucorcyny; stosowane są maści: 50% interferon, 2% oksolinowy, 5% acyklowir (lub kremy Zovirax, Terpleks) i inne środki przeciwwirusowe. Należy unikać chłodzenia, zmęczenia; W diecie powinno być wystarczająco dużo pokarmów o wysokiej zawartości białka, pierwiastków śladowych, witamin.

W przypadku ciężkiej choroby leki przeciwwirusowe (etiotropowe) stosuje się w leczeniu półpaśca. Najlepszy efekt terapeutyczny osiąga się dzięki ich wczesnemu użyciu. Acyklowir stosuje się w dawce 200 mg 5 razy na dobę (lub 800 mg dwa razy na dobę) przez 5 dni; famcyklowir jest przepisywany 250 mg 3 razy na dobę przez 7 dni; walacyklowir - 500 mg dwa razy dziennie przez 5 dni (z bardzo ciężkim przebiegiem choroby, czas leczenia można zwiększyć do 10 dni).

Preparaty przeciwwirusowe pochodzenia roślinnego (heli-na, gossypol, flacoside, alpizorin) są skuteczne. W złożonej terapii stosuje się interferony i ich induktory (reaferon, amixin, kagocel, poludan, ridoxin, itp.). Zaleca się ją systematycznie i lokalnie (w postaci płynów). Nawiasem mówiąc, duże dawki kwasu askorbinowego mają również działanie interferonogenne.

Wskazane jest stosowanie przeciwnowotworowej gamma globuliny (3 ml IM raz dziennie przez 3 dni, nr 5-10); układowa terapia enzymatyczna - SET (ma działanie interferonogenne, przeciwzapalne, immunotropowe).

Zauważono, że połączenie wobenzimy z acyklowirem zmniejsza odsetek neuralgii poopryszczkowej. Immunopreparaty powinny być stosowane pod kontrolą immunogramu (tymaliny itp.).

Przy zgorzelinowej postaci choroby stosować metyluracyl (w środku i na zewnątrz), zarodek sodu. Na wyrażone zatrucie wydać дезинтоксикационное leczenia, korekta ВСО. Używaj środków przeciwbólowych (NLPZ, nokakoina).

Zewnętrzne - zgasić ogniska fucorcyny; stosować przeciwwirusowe maści i kremy (jest to możliwe z dodatkiem dimeksydu - 15-20%).

Ważnym etapem jest rehabilitacja pacjentów po przebytym półpasiec. W tym okresie stosuje się witaminy (z mikroelementami), adaptogeny (eleutherococcus, żeń-szeń, aloes, krwawnik pospolity itp.). Gdy nerwoból oporowa (długotrwałe utrzymywanie się często - wysypkę po regresji) wyznaczają witaminy B, C, PP, A, E maści Carry fonoforeza 50%, interferon, indometacyna, 10% prokainy; czasem uciekaj się do lokalnej blokady Novocaine. Skuteczna może być refleksologia.

Można zauważyć, że nerwoból poopryszczkowy jest trudny do leczenia (przy schłodzeniu, stresie, przemęczeniu, bolesności i innych nieprzyjemnych odczuciach może pojawić się w obszarze nerwu czuciowego dotkniętego w miejscu zrogowaciałych wysypek).
W przypadku nawrotów półpaśca konieczne jest dokładne zbadanie pacjenta w celu określenia jego przyczyn (immunosupresji, nowotworów, zakażenia wirusem HIV itp.). Dzieci, które znajdują się w placówkach medycznych, nie powinny kontaktować się z chorym półpasiec (może rozwijać się ospa wietrzna). Pacjenci z półpasiec powinni unikać kontaktu z dziećmi cierpiącymi na atopowe zapalenie skóry, egzemę, neurodermit (ze względu na niebezpieczeństwo rozwoju opryszczkowatej egzemy Keposiego).

Co powoduje półpasiec - główne przyczyny nawrotu Herpes Zoster

Jedną z najbardziej nieprzyjemnych chorób, wywołaną przez wirus opryszczki, jest półpasiec. Pojawia się u osób, które wcześniej cierpiały na ospę wietrzną lub weszły w kontakt z osobą chorą na ospę wietrzną. Główną przyczyną jego wystąpienia jest zmniejszenie odporności. Żeby uniknąć nawrotu tego wirusa herpeswirusa, poznajmy powody pojawienia się otaczającego go pozbawienia.

Cechy czynnika sprawczego Herpes Zoster

Przyczyną półpaśca jest herpeswirus trzeciego typu "Varicella Zoster". Wpływa nie tylko na skórę osoby, ale także na układ nerwowy. Wirus ten wywołuje dwie formy choroby:

  1. Ospa wietrzna. Obserwuje się go głównie u dzieci. Większość pacjentów, którzy cierpieli na tę chorobę, miała wirusa przed okresem dojrzewania. U dorosłych jest to rzadkie. Po przeniesieniu ospy wietrznej pacjenci rozwijają stabilną odporność na wirusa. Wirus, który wywołuje półpasiec, pozostaje nieaktywny w komórkach nerwowych i może być aktywowany ze zmniejszeniem odporności u ludzi. To prowadzi do rozwoju drugiej postaci choroby.
  2. Półpasiec. Przyczyną choroby jest nawrót wirusa ospy wietrznej-półpaśca w kontakcie z chorą ospą wietrzną lub osobą cierpiącą na półpasiec, a także z obniżonym stanem odporności. Występuje głównie u dorosłych.

Zdjęcie №1 - ospa wietrzna, zdjęcie №2 - półpasiec

Herpesvirus, który prowokuje porosty, ma kilka sposobów przenoszenia:

  • kroplówka (główna);
  • gospodarstwo domowe (poprzez ogólne artykuły higieniczne, rzeczy osobiste);
  • transplacental (od chorej kobiety w ciąży do płodu).

Przenoszenie półpaśca u dorosłych występuje najczęściej w bezpośrednim kontakcie, ponieważ na zewnątrz ludzkiego ciała infekcja trwa nie dłużej niż dziesięć minut. Wysokie ryzyko infekcji można zaobserwować dwa dni przed pojawieniem się objawów skórnych półpaśca u osoby i do momentu, aż skorupy na ciele wyschną. Po wysuszeniu skorupy przez pacjenta uważa się, że nie jest ona zakaźna.

U ludzi wirus wywołujący półpasiec rozprzestrzenia się w następujący sposób:

  • Początkowo infekcja dotyczy błon śluzowych, w tym błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej;
  • następnie wirus opryszczki dostanie się do krwiobiegu i przepływu limfatycznego;
  • wraz z krwią i limfą, czynnik sprawczy półpasiec wnika głęboko w włókna nerwowe, w tym struktury rdzenia kręgowego i rdzenia przedłużonego.

Po połknięciu wirus opryszczki może pozostawać nieaktywny przez pewien czas. Herpes Zoster pojawia się ze zmniejszeniem odporności spowodowanym urazem, innymi chorobami wirusowymi lub stresem. Ostry etap deprywacji charakteryzuje się wzrostem temperatury u pacjenta, pojawieniem się na ciele pęcherzyków wypełnionych cieczą, które ostatecznie pękają i są zaciśnięte skorupami. Pojawiające się pęcherzyki z tą postacią wirusa opryszczki są zlokalizowane tylko w obszarze dotkniętego nerwu, a nie w całym ciele, jak w typowej ospie wietrznej.

Przebiegowi choroby u dorosłych towarzyszą poważne powikłania, w tym zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie stawów, zapalenie płuc, ciężkie zapalenie opon mózgowych, zmiany w obrębie kręgosłupa, zespół Reile'a (zespół ten dotyka różne narządy, w tym wątrobę i mózg).

Półpasiec (wirus zoster, herpes zoster)

Przyczyny nawrotu Varicella-Zoster

Istnieje kilka powodów powstawania półpaśca. Rozwija się na tle różnych czynników, między innymi:

  1. Choroby zakaźne, w tym dławica piersiowa, szkarlatyna, grypa. Obecność ognisk przewlekłej infekcji w organizmie. Są to najczęstsze przyczyny wirusów opryszczki u dorosłych.
  2. Dochłanianie.
  3. Przyjmowanie leków, w tym niesteroidowych leków przeciwzapalnych, glikokortykosteroidów, leków hormonalnych, leków immunosupresyjnych.
  4. Przewlekłe choroby, patologie endokrynologiczne, w tym cukrzyca.
  5. Zmiany hormonalne w organizmie, w tym ciąża.
  6. Urazy: złamania, dyslokacje, rozdęcie.
  7. Warunki pooperacyjne.
  8. Niektóre procedury diagnostyczne i zabiegowe, w tym radiografia, chemioterapia.
  9. Status nosiciela wirusa HIV.
  10. Choroby onkologiczne, w tym limfogranulomatoza. Pośrednio na rozwój onkologii w organizmie człowieka można wskazać powtarzające się półpaśca, które występuje w tym samym miejscu.
  11. Zmniejszona odporność na stres, chroniczne zmęczenie, niewłaściwe lub niewystarczające odżywianie, zaburzenia snu.
  12. Procesy odurzenia w organizmie, w tym spowodowane zatruciem arsenem, rtęcią i nadużywaniem alkoholu.

Przyczyny pojawienia się choroby to dziedziczna predyspozycja do wirusa opryszczki trzeciego rodzaju. Ponadto wyniki statystyk łączą ryzyko wystąpienia choroby z wiekiem osoby. Tak więc, u pacjentów poniżej 15 roku życia, porost występuje tylko w 5% przypadków, u osób poniżej 20 lat - w 10% przypadków. Po 50 latach ryzyko rozwoju choroby wzrasta do 66% z obiektywnych przyczyn - zmniejszonej odporności, urazów, chorób przewlekłych i po 60 kroplach do 50%.

Półpasiec - przyczyny pojawienia się

Jak zapobiegać nawrotom

Aby uniknąć nawrotu półpaśca u dorosłych, wystarczy przestrzegać wielu zaleceń profilaktycznych. Pozwalają ci wyeliminować przyczyny deprywacji. Zapobieganie obejmuje:

  1. Ograniczenie kontaktów z osobami chorymi na ospę wietrzną lub chwast.
  2. Używanie maski podczas pobytu w miejscach publicznych, w szczególności ze zmniejszeniem odporności (po długotrwałych chorobach zakaźnych, ostatnio przeniesionych operacjach).
  3. Zwiększona odporność. Utwardzanie, regularne spacery na świeżym powietrzu, właściwe odżywianie, spożywanie dużej ilości świeżych owoców i warzyw.
  4. Szczepienia. Aby zapobiec półpasiec, należy stosować szczepionkę "Zostavaks" lub jej analogi. Specjalny rodzaj szczepionki dla pacjenta powinien być wybrany przez lekarza prowadzącego, musi on również upewnić się, że pacjent nie ma przeciwwskazań do szczepienia przeciwko wirusowi opryszczki. Obiektywne przyczyny odmowy szczepienia to niedawne infekcje, uczulenie na składniki szczepionki.
  5. Terminowe leczenie zakaźnych, przewlekłych chorób.
  6. Przy niskiej odporności - regularne (2 razy w roku) przejście terapii przez interferony.

Osoby, które zachorowały na ospę wietrzną jako dziecko, powinny zgłosić się do lekarza, jeśli objawy ospy wietrznej lub półpaśca występują u kogoś z rodziny. Lekarz będzie musiał przepisać dodatkowe środki zapobiegawcze dla takich osób (w tym przyjmowanie leków zawierających interferon) w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu półpaśca.

Generalnie, pomimo dużej liczby przyczyn powodujących półpasiec, ryzyko tej choroby jest dość niskie (z wyjątkiem osób o statusie HIV-pozytywnym). Ponieważ porost występuje na tle obniżenia odporności wywołanej różnymi czynnikami, wystarczy monitorować stan zdrowia, unikać kontaktu z nosicielami wirusa herpeswirusa i terminowo leczyć istniejące choroby przewlekłe.

Nawrót półpaśca

Półpasiec w czasie ciąży.

Mam okres 17-18 tygodni. ten gnój skoczył mi na plecy. Na początku nie przywiązywał do tego większej wagi, ale swędzenie było przerażające. Bez bólu. Bez temperatury. Dzień na trzecim poszedł do LCD, aby wykonać testy i udał się w tym samym czasie do terapeuty. Od razu powiedziała, że ​​to opryszczka. Miałem szok. Natychmiast wysłany do centrum herpesyjnego w Msk na Grimau. Postanowiłem udać się najpierw do lokalnej skóry. Lekarz powiedział, że nie chce brać za mnie odpowiedzialności. Poszedłem do akademickiego. Recepcja jest płatna. Za wzięcie lekarza, testy i USG dały około 12 tr. W przyszłym tygodniu zobaczę, jak wysyłane są analizy. Lekarz przepisał Valtrex (walacyklowir kupiłem domu, trzykrotnie niższe) Czopki Viferon dwa razy dziennie, Zovirax 4-5 razy dziennie, (i rozmazany acyklowir) + fukortsin 2 razy dziennie. A także zakraplacz Octagam. Ale widziałem jego koszt i ogłuszony (około 13 tr). Lek jest austriacki. Dziewczyny, które stawiają się, powiedz mi, czy możesz użyć rosyjskiej immunoglobuliny zamiast ośmiokąta (również trzy razy taniej)? Jedyna rzecz... czynnik Rh jest ujemny.

Nie cierpiałem na ospę wietrzną, ale moje półpasiec pojawia się często. Wcześniej (około 10 lat temu) dosłownie co 2-3 miesiące, zwłaszcza w lecie. Mam to na ramieniu. Wirus opryszczki nie znajduje się na skórze, wpływa na nerwy. W moim przypadku - od ramienia do ręki. Kolejny ważny fakt - od półpasiec może się zarazić! Miej to na uwadze! Moja matka i jej mąż zainfekowany ja, moja matka w tylnym zoster was- klasyczny przypadek męża - nerw w nodze. Ale obaj mieli ospę wietrzną jako dziecko i nie mieli żadnych nawrotów, ale mam to cały czas! Teraz znowu 17 tygodni. Martwię się...

Dziewczyny, ja spotkałem to także w moim drugim tygodniu ciąży jest teraz 17 i jestem chory od tego nonsensu w pierwszej ciąży miałam ospę wietrzną w okresie 21-22 tygodni Chwała Bogu z moimi córkami w porządku. Jest w łonie miał również ospę wietrzną, a następnie w ciągu 4 miesięcy chorował gontem, wiem, jak traktować i wczesne leczenie, temperatura nie jest obecny, wysypki wysychają, ale obawiam się, że dla mojego dziecka. Co z nim nie będę wiedział, ale mam nadzieję, że wkrótce niedługo pójdę do drugiego uzi. Przeczytałem ten artykuł i było naprawdę łatwiej.

Półpasiec, objawy i leczenie u dorosłych

Półpasiec jest wyjątkowo nieprzyjemną i dość powszechną chorobą, która ma charakter wirusowy. Objawy choroby manifestują się w różnych częściach ciała. Zwykle ta osoba, kończyny, genitalia, kręgosłup lędźwiowy. Czasami wysypki powstają w innych obszarach skóry, ale najczęściej na twarzy.

Również ta choroba ma pewne oznaki uszkodzenia układu nerwowego. Oprócz półpasiec, czynnik wywołujący chorobę - ospa wietrzna - może prowadzić do pojawienia się ospy wietrznej u dzieci, a także dorosłych, którzy wcześniej nie cierpieli na tę chorobę.

Co to jest?

Półpasiec jest chorobą sporadyczną spowodowaną reaktywacją wirusa herpeswirusa typu III (wirus Varicella Zoster). Choroba charakteryzuje się dominującym uszkodzeniem skóry i układu nerwowego z ciężkimi powikłaniami.

Wirusy ospy wietrznej-półpaśca po spożyciu do ludzkiego organizmu szybko rozprzestrzeniają się przez krew, płyn mózgowo-rdzeniowy i skorupę nerwów. Osiedlając się w komórkach nerwowych zwojów rdzeniowych, utrzymują się tam do końca życia. Nadmierne chłodzenie, nasłonecznienie, nadużywanie alkoholu, uraz fizyczny i psychiczny, cykle hormonalne - wszystko, co uderza w odporność, wywołuje zaostrzenie choroby. Z tropizmem do komórek układu nerwowego, wirusy ospy wietrznej-półpaśca powodują choroby, które często występują jako choroby zakaźne centralnego i obwodowego układu nerwowego.

Tajny powóz półpaśca na całe życie znajduje się u około 20% mieszkańców naszego kraju, którzy wyzdrowiali jako ospa wietrzna. Bezobjawowy transport uśpionego wirusa może trwać przez całe życie. Głównym schronieniem dla niego są komórki nerwowe ciała. Pod wpływem czynników wewnętrznych i / lub zewnętrznych wirus staje się aktywny.

Historia

Tinea była znana w czasach starożytnych, ale była uważana za niezależną chorobę. W tym samym czasie ospa wietrzna przez długi czas była często brana na ospę prawdziwą: pomimo faktu, że różnice kliniczne pomiędzy tymi dwiema infekcjami zostały opisane już w latach 1860-tych, wiarygodne zróżnicowanie stało się możliwe dopiero pod koniec XIX wieku.

Zakaźną naturę ospy wietrznej potwierdził Steiner w 1875 roku w eksperymentach na ochotnikach. Założenia dotyczące związku ospy wietrznej z chorobami półpaśca po raz pierwszy dokonał w 1888 roku von Bokay, który zaobserwował chorobę ospy wietrznej u dzieci po kontakcie z chorymi herpes zoster. Potwierdzenie tych pomysłów otrzymano dopiero pod koniec lat 50. XX wieku, gdy T. Weller wyizolował czynnik sprawczy od pacjentów z obydwoma klinicznymi postaciami infekcji.

Jednak dane epidemiologiczne okazały się najbardziej przekonujące: częstość występowania ospy wietrznej w ogniskach półpaśca była znacznie wyższa niż średnia dla populacji (w ogniskach półpaśca wtórne ryzyko zakażenia jest wysokie). W 1974 r. Takahashi i jego współpracownicy otrzymali osłabiony szczep Oka "dzikiego" wirusa, aw 1980 r. Rozpoczęto w Stanach Zjednoczonych próbę kliniczną szczepionki przeciwko ospie wietrznej.

Jak mogę się zarazić?

Wirus herpes zoster jest wysoce zaraźliwy (przenoszony), więc łatwo przenosić się z osoby na osobę za pomocą kropelek w powietrzu, jak również przez kontakt ze skórą pacjenta. W tym przypadku płyn wnika do organizmu, zawartego w pęcherzykach, utworzonego na naskórku zakażonym ospą wietrzną lub półpasiec. Po raz pierwszy zarażona osoba choruje na ospę wietrzną, po której wirus utrzymuje się przez dłuższy czas w ciele.

Nasilenie choroby w postaci półpaśca może wystąpić ze względu na wpływ wielu czynników prowokujących:

  • obniżona odporność, ciężki niedobór odporności;
  • odbiór cytostatyków, chemioterapia, choroby onkologiczne;
  • choroby autoimmunologiczne, zaburzenia patologiczne we krwi;
  • stres, szok;
  • zatrucie, zatrucie;
  • przedłużona hipotermia;
  • Starsze osoby (powyżej 65 lat).

Ospa wietrzna jest częstą chorobą u dzieci, podczas gdy osoba dorosła, która ma epizod choroby w historii, może aktywować wirusa "śpiącego", kontaktując się z dzieckiem. Półpasiec u dzieci w wieku do 10 lat może objawiać się tylko w przypadku wrodzonych wad rozwojowych komórek układu odpornościowego, a także ospy wietrznej przenoszonej w pierwszych miesiącach życia.

Czy herpes zoster jest zakaźny?

Jeśli osoba kontaktowa w dzieciństwie chorowała na ospę wietrzną i rozwinął silną odporność, ryzyko infekcji półpasiec jest praktycznie zredukowane do minimum. Jednak u osób, które nie miały wcześniej kontaktu z ospą wietrzną, kontakt z pacjentem z półpasiec może prowadzić do rozwoju ospy wietrznej. Szczególnie ryzyko to wzrasta u dzieci i dorosłych po pięćdziesięciu latach niskiej odporności.

Należy zauważyć, że półpasiec jest zakaźny podczas erupcji opryszczki. W okresie gojenia i tworzenia się skorupy choroba ta przestaje być niebezpieczna.

Czy znowu można chorować?

Wirus ospy wietrznej dostający się do ludzkiego organizmu powoduje ospę wietrzną (ospę wietrzną). Jednak po wyleczeniu wirus ten nie zostaje wyeliminowany, ale pozostaje w ciele ludzkim w stanie utajonym. Wirus ten jest bezobjawowo ukryty w komórkach nerwowych w tylnych korzeniach rdzenia kręgowego.

Aktywacja wirusa następuje w wyniku ekspozycji na ciało czynników negatywnych, które przyczyniają się do obniżenia odporności. W tym przypadku choroba powtarza się, ale nie w postaci ospy wietrznej, ale w postaci półpaśca. Z reguły nie obserwuje się wielokrotnej manifestacji półpaśca w przyszłości. U pacjentów z prawidłowym zdrowiem nawrót półpaśca obserwuje się w dwóch procentach przypadków.

Dziesięć procent nawrotów półpaśca obserwuje się w obecności następujących patologii:

  • Zakażenie HIV;
  • AIDS;
  • choroby onkologiczne;
  • cukrzyca;
  • białaczka limfatyczna.

W związku z tym, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby, a także aby zapobiec rozwojowi półpaśca od 2006 r., Uwolniono szczepionkę przeciw wirusowi ospy wietrznej-półpaśca. Ta szczepionka wykazała dobre wyniki, zmniejszając ryzyko rozwoju choroby o 51%.

Objawy półpaśca u dorosłych

W miarę rozwoju objawów choroby zależy od stanu układu odpornościowego osoby dorosłej. Im słabsza jest ochrona, tym bardziej jaskrawe jest działanie wirusa. Ciężkie formy charakteryzują się pojawieniem się martwych obszarów z głębokimi bliznami, które pogarszają wygląd.

Najczęściej skóra tułowia ulega uszkodzeniu, a rzadziej kończyny. Wybuchom towarzyszą bóle, które często są spowite naturą. Są zlokalizowane po jednej stronie.

Okres początkowy

Prodromal, charakteryzujący się ogólnym złym samopoczuciem, bólem nerwowym o różnej intensywności, trwa średnio 2-4 dni:

  1. Ból głowy
  2. Podgorączkowa temperatura ciała, rzadziej gorączka do 39 ° C
  3. Dreszcze, słabość
  4. Zaburzenia dyspeptyczne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe
  5. Ból, swędzenie, pieczenie, mrowienie w nerwach obwodowych w miejscu, w którym będą wysypki.
  6. Najczęściej z ostrym procesem stają się bolesne, a regionalne węzły chłonne rosną.
  7. W ciężkich przypadkach może wystąpić opóźnienie w oddawaniu moczu i inne zaburzenia niektórych układów i narządów.

Po obniżeniu temperatury słabną także inne częste zaburzenia związane z zatruciem.

Okres wysypki

Czas wystąpienia wysypki, charakterystyczny dla półpaśca. Objawy i charakter wysypki zależą od nasilenia procesu zapalnego. Po pierwsze, wysypki mają wygląd ognisk różowych plamek o wielkości 2-5 mm, pomiędzy którymi pozostają obszary zdrowej skóry.

  1. W typowej postaci choroby, małe, ściśle zgrupowane pęcherzyki, pęcherzyki z przezroczystą surowicą tworzą się na swoim miejscu następnego dnia, który staje się mętny po 3-4 dniach.
  2. Z gangrenową, ciężką postacią opryszczki, zawartość pęcherzyków może być domieszką krwi, czarnej. Erupcje opryszczki mają przebieg falisty, podobnie jak w przypadku ospy wietrznej, to znaczy, w odstępach w ciągu kilku dni pojawiają się świeże wysypki z pęcherzykowymi elementami. Pęcherzyki zdają się przenikać z jednego miejsca do drugiego, otaczając ciało, stąd nazwa tej choroby.

Gdy światło jest formą procesu zapalnego przekształcenia guzków skórnych krost nie powstaje i owrzodzenie nie występuje, i może być objawem opryszczki tylko neurologiczne - ból bez wysypki, inaczej nazywana jest poopryszczkowy i jest często mylone z objawami międzyżebrowe nerwobóle, osteochondroza lub ból serca. W związku z tym można zalecić niewystarczające leczenie.

Okres tworzenia się skorup

Zwykle po 14-20 dniach na miejscu wysypki tworzą się skórki. Całe rumieniowate tło, czyli miejsca, w których znajdowały się pęcherzyki stopniowo stają się blade, wysuszone, a żółtawobrązowe skorupy zanikają, pozostawiając małą pigmentację lub depigmentację.

Ból jest groźnym objawem półpaśca

Kiedy pacjent ma chorobę, zawsze odnotowywany jest ból, którego natężenie zmienia się od ledwo dostrzegalnych do bolesnych, wyniszczających pacjentów, którzy zatrzymują się na krótki okres pod wpływem narkotyków. Najczęściej ból pojawia się w obszarze wysypki na skórze, co odpowiada dotkniętym nerwom. Nasilenie bólu nie zawsze odpowiada nasileniu wysypek na skórze.

Po zaprzestaniu zaostrzenia u 10-20% pacjentów rozwija się nerwoból poopryszczkowy, w którym ból utrzymuje się przez długi czas - od kilku miesięcy do kilku lat. Bóle wiążą się z porażeniem wirusów zwojów międzykręgowych nerwów rdzeniowych czaszki i tylnych korzeni rdzenia kręgowego. Ciężki przebieg choroby jest rejestrowany w uszkodzeniach rdzenia kręgowego i mózgu, a także w jego skorupach. Kiedy dochodzi do uszkodzenia zrostów wegetatywnych, upośledzona jest funkcja narządów wewnętrznych.

Nietypowe objawy

Objawy półpaśca z nietypowymi postaciami przepływu wyrażane są w następujących postaciach: